Пищевая аллергия у собак. Шерсть собаки (аллерген e2), IgE антитела, кровь Почему появляется аллергия на собак

По статистическим данным, в каждой второй семье мира проживает четвероногий питомец, половина из этих домашних животных – собаки. К сожалению, любимец может дарить своему хозяину и членам его семьи не только радостные мгновения, но и проблемы по части здоровьем, а конкретнее – аллергию. Аллергическая реакция практически никогда не связана с размером животного или принадлежностью к какой-то породе, этот недуг провоцируют шерсть, моча, слюна, частички кожи.

Если у человека возникли такие симптомы, как заложенность носа, слезотечение, першение или жжение в горле, зуд и высыпания на теле, необходимо пройти аллергические тесты, чтобы выявить причину патологии. Сегодня мы расскажем, как делается анализ на аллергию на собак, как его проводят и какие показатели считаются критическими.

Симптоматика, сопровождающая аллергию на домашнего питомца, не отличается от симптомов любого другого вида аллергической реакции. Контактируя с источником, провоцирующим аллергоприступ, человек может ощущать:

1. Покраснение глаз, при этом глаза чешутся, веки опухают, возникает слезотечение.
2. Насморк, отёк и жжение слизистой, сопли при этом жидкие, прозрачные, аллергик беспрестанно чихает.
3. Затруднённое дыхание, кашель, першение в горле.
4. Кожный зуд, высыпания по типу «крапивницы» и подобное.

Если симптомы возникают во время контакта с собакой или сразу же после него, стоит думать, что реакция вызвана именно питомцем. Однако существуют нюансы. Во-первых, симптоматика аллергии может потревожить человека не в момент общения с животным, а гораздо позднее, даже через несколько дней. Это связано с накоплением в крови антигена и несвоевременной реакции иммунной системы.

Во-вторых, человек с реакцией на собак, может пережить аллергический приступ, общаясь с владельцем животного, находясь в салоне автомобиля или помещении, где недавно находилось животное, но не сейчас. В этой ситуации сложнее установить причину возникшей аллергии.

В-третьих, контакт с псом и последующие за этим симптомы не обязательно говорят о том, что антигеном является именно собака. Животное может переносить на шерсти следы других аллергенов: косметики, человеческих духов, цветочной пыльцы, спор растений и грибов, крошки корма и т.д. В конечном счёте, аллергические реакции у человека может распространяться не на всех собак, а на определённые породы или же конкретных представителей вида.

Почему появляется аллергия на собак?

Аллергическая реакция – это защита организма от веществ, провоцирующих выработку в крови иммуноглобулинов, а проще говоря, антигенов, борющихся с аллергенами. Когда их концентрация в крови слишком высока, человека начинают мучить крайне неприятные симптомы: покраснение глаз, слезотечение и отёчность век, насморк, чихание и кашель, высыпания на коже, в крайних случаях может развиться астма, аллергический бронхит, отёк Квинке.

Выделяется две основные причины возникновения аллергии у людей. В первую очередь этот недуг относят к наследственным, считается, что если от аллергии страдает один родитель, вероятность того, что проблема передастся ребёнку – пятьдесят процентов. Если и мама, и папа являются аллергиками, риски у их чада возрастают до 70%. Вторая причина – снижение иммунитета, вызванное плохой экологией, тяжёлыми болезнями и вредными привычками. Вылечить аллергию полностью – трудоёмкая задача, отнимающая много времени. Проще уменьшить концентрацию факторов, провоцирующих аллергическую реакцию и таким образом снизить выработку антигенов.

Если говорить об аллергии на собак, то мнение о том, что её вызывает именно шерсть животного, является ошибочным. Источник аллергической реакции – белок чужеродной для человека природы в виде перхоти и частичек отмершей кожи животного, его слюны, жира, фекалий. Собаки, соответственно, переносят этот белок на своей шерсти, которая, в свою очередь, разлетается по всему дому и провоцирует аллергические приступы.

Важный момент! С рождения в организме ребёнка присутствуют лимфоциты, способные к распознаванию чужеродных белков. Соответственно, вероятность аллергической реакции снижается соразмерно возрасту малыша, в котором он впервые сталкивается с аллергенами. То есть, чем раньше в жизни ребёнка появится собака, тем ниже шансы появления аллергии. Как правило, дети, с младенчества контактирующие с животными, не подвержены патологической реакции.

Выявление аллергии на собак

Без проведения ряда диагностических тестов и анализов, возможных только в лабораторных условиях, невозможна точная диагностика аллергических реакций и причины их возникновения. Обратившись к аллергологу, человек получит направления ряд исследований, выявляющих однозначную аллерго-провокацию.

Таблица 1. Тесты, выявляющие аллергию на собак

* Прохождение прик- и патч-тестов, тестов на провокацию невозможно, если пациенту менее пяти лет и более шестидесяти, при воспалительных процессах на кожных покровах; также данные виды исследования противопоказаны беременным женщинам и лицам, проходящим гормональное лечение.

**У взрослого человека содержание общего Е-иммуноглобулина в крови не превышает 50 мг на литр крови. Детские показатели нестабильны и меняются с возрастом, но, если иммуноглобулина более, чем 200 мг на литр крови, речь идёт об инфекции либо аллергии.

Существует классификация, согласно которой рассматривается реакция Е-иммуноглобулина на введённые аллергены:

• более 200 единиц – высокая;
• от 100 до 200 единиц – умеренная;
• от 50 до 100 единиц – имеется, но слабо выраженная;
• до 50 единиц – отсутствует/отрицательная на данный вид аллергена.

Важный момент! Прохождение лабораторных тестов необходимо, так как аллергическая реакция, возникающая у человека при взаимодействии с собакой, не всегда говорит о том, что причина в животном. Собаки могут переносить на себе пыль, пыльцу цветущих растений, частички сухого корма, плесень и подобные вещества. Поэтому, прежде чем отказываться от животного или общения с ним, необходимо посетить медицинское учреждение, чтобы получить заключение аллерголога.

Правила прохождения тестов на аллергию

Как и любые медицинские манипуляции, аллергопробы требуют определённой подготовки, а также соблюдения человеком правил, без которых результаты будут недостоверными. В первую очередь, пациент должен понимать, что подготовка к исследованию заключается в исключении любых посторонних аллергенов и провоцирующих факторов.

Чтобы рассчитывать на максимальную точность полученных данных, нужно:

1. Отправляться к аллергологу натощак (последний приём пищи за 10-12 часов до исследования, разрешается пить чистую воду).
2. Отказаться от приёма алкоголя не менее, чем за трое суток до тестов, курильщикам воздержаться от сигарет на сутки.
3. Минимизировать контакт с животными, птицами, отказаться от продуктов с высоким содержанием аллергенов (цитрусовые, молочная продукция, ягоды, шоколад, мёд, яйца).
4. Избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций.
5. Прекратить приём витаминов, БАДов, лекарственных препаратов.
6. Приходить на исследования только в состоянии полного здоровья, с момента выздоровления должно пройти не менее пяти дней.

Обычно исследования проводят от общих к частным. То есть сперва выясняется, повышен ли общий уровень Е-иммуноглобулина, и в положительном случае проводятся тесты, выявляющие конкретный, специфический иммуноглобули н. Соответственно, самым целесообразным вариантом является сдача мочи и крови на общий и биохимический анализ, по итогам которого назначаются более узкие виды тестирования.

Проведение прик-теста

Диагностика аллергии на собаку у ребёнка

Чтобы выяснить причину аллергической реакции у детей, используются те же методы, что и для взрослых пациентов. Самые распространённые типы диагностики – аллергопробы и кожные тесты, только растворы аллергенов применяются более слабые.

Помните, что исследование стоит отложить, если ребёнок болеет инфекцией (грипп, ОРВИ и подобное) или у малыша зафиксировано обострение хронического заболевания. Также тесты не покажут корректного результата в процессе лечения кортикостероидами или приёма антигистаминных препаратов.

Прежде, чем посетить аллерголога, ребёнка нужно показать педиатру, получив от него направления на биохимию и общий анализ крови, анализ мочи. Детям, не достигшим пятилетнего возраста, не проводят аллергопробы, так как иммунная система находится в процессе развития и не способна защитить организм полностью. Для малышей до двух-трёх лет проведение тестирования на аллергию любого типа вовсе не целесообразно, так как нормы показателей иммуноглобулина нестабильны, а защитные реакции организма могут действовать вне зависимости от реальной опасности.

Поэтому у маленьких детей выявить аллергию возможно лишь с помощью анализа крови, в этом случае её берут из вены. Так выглядят нормы общего Е-иммуноглобулина для детей разного возраста (на литр крови):

• подростки – до 200 единиц (норма взрослого человека);
• младшие школьники – до 90 единиц;
• дошкольники – до 50-60 единиц;
• грудные дети – до 15 единиц.

Что делать, если аллергия на собаку подтвердилась?

Ответ на этот вопрос зависит от решения человека, у которого выявили аллергию на собак. Если животное не проживает вместе с вами, то необходимо минимизировать контакты с чужими собаками; если же встречи не избежать, заранее можно принять антигистаминные препараты, надеть медицинскую маску. Если аллергия обнаружилась у владельца собаки, ему предстоит решить, будет ли он расставаться с питомцем навсегда. Положительное решение этого вопроса подразумевает, что источник аллергии будет устранён.

Но есть и хозяева, не готовые предавать своего четвероногого товарища и желающие примирить свой недуг с наличием в доме собаки. В этом случае нужны усиленные профилактические меры.

В первую очередь, нужно ограничить передвижение животного по квартире, выделив зону, куда собаке нельзя заходить (лучше всего, если это будет комната, где человек спит). Животное нельзя пускать на спальное место и мягкую мебель, не нужно позволять собаке себя облизывать, слишком длительный тактильный контакт нежелателен. При прогулках с псом можно надевать перчатки, чтобы на кожу не попадали слюна, когда животное приносит палочку или игрушку.

Жилую площадь нужно регулярно и тщательно убирать: пылесосить, протирать пыль, желательно установить увлажнители или даже мойки воздуха, забирающие из него мельчайшие аллергены. Стоит избавиться от тяжёлых штор и портьер, убрать ковры, снять с мебели чехлы или покрывала со складками. Постельное бельё нужно стирать раз в неделю, тщательно проглаживая утюгом. Каждую комнату нужно проветривать перед сном, оставлять окна открытыми, чтобы свежий воздух всегда попадал в помещение.

Помните, что не существует гипоаллергенных пород собак, как заявляют некоторые заводчики щенков. Выше мы упоминали, что аллергия на шерсть животных возникает редко, истинный возбудитель реакции – белок, который содержится на кожных покровах животного, в моче и фекалиях, слюне, жировой смазке шерсти.

Купирование аллергических приступов

Следующий шаг – приём стандартных фармацевтических препаратов, устраняющих симптомы аллергии. Напомним, что это заболевание не лечится, в силах человека лишь купировать приступ. Для этого можно использовать комбинации таблеток и назальных спреев, при назначении врача возможно использование инъекций. Рассмотрим самые популярные и действенные антигистаминные препараты.

Таблица 2. Средства для облегчения аллергического приступа

Наименование	Действие	Примерная стоимость
	Эффективны против сезонных и постоянных аллергий, снимают заложенность носа, устраняют покраснение глаз, насморк, зуд. Достаточно одной таблетки в сутки	300 рублей за 30 штук
«Супрастин», таблетки или раствор для инъекций	Отказывает не только направленное действие против симптомов аллергии, но и обладает седатативным действием. Укол данного препарата помогает в экстренных ситуациях, к примеру, развитии отёка	150 рублей за 20 штук или 140 рублей за 5 ампул
	Тормозит высвобождение в организме гистамина, провоцирующего аллергию. Используется как средство накопительного действия, в качестве быстрой помощи бесполезно	170 рублей за 15 миллилитров
	Блокирует гистаминовые рецепторы, обладает противозудным действием, снимает отёки тканей и спазмы слизистых. Не вызывает седативного эффекта	600 рублей за 10 штук
	Средство с противоаллергическим, противозудным действием. Эффект достигается через несколько минут после применения. После приёма возможна лёгкая сонливость	400 рублей за 20 миллилитров
	Антигистаминное средство, не воздействующее на нервную систему. Эффективен при появлении кожного зуда, крапивнице, иных аллергических высыпаниях	550 рублей за 10 штук
	Эффективно снимает заложенность дыхательных путей, снимает отёки слизистой и зуд, восстанавливает нормальное дыхание	350 рублей за 15 миллилитров

В любом случае, схему лечения должен подбирать специалист, врач-аллерголог, имея на руках результаты обследований и тестов на аллергию. Разумеется, что иметь антигистаминные препараты в аптечке, зная о своей предрасположенности к аллергии, не возбраняется, но выписывать средства для приёма на постоянной основе без доктора нельзя.

Существует метод лечения аллергии, основанный на регулярном введении антигенов в организм – специфическая гипосенсобилизация. Больному вводят аллерген подкожно или орально, в микроскопических дозах и длительное время. Доказано, что эффективность и успешность такого метода достигает 90%. По большому счёту, методику гипосенсобилизации используют и владельцы собак, не отказывающиеся от питомца и проводящие с ним ежедневно какое-то время.

Отметим, что нередки случаи, когда аллергия на собак проходила со временем, у людей, которые не отказались от общения с питомцем. Дело в том, что иммунная система человека может перестать считать аллерген чужеродным, и реакция прекращается.

Видео — Аллергия на собак: типичные заблуждения

Резюмируем

Аллергия на собак – крайне неприятная вещь, доставляющая человеку существенные физические неудобства. А в случае, когда питомец является полноправным членом семьи, страдания человека приобретают и психологический оттенок, так как расставаться с любимым другом совершенно не хочется.

Не факт, что слезоточивость и першение в горле, вызванные появлением собаки в поле зрения, спровоцированы самим животным. Чтобы выяснить это наверняка, нужно сделать анализ на аллергию, в частности, на «собачий» антиген. И уже после получение результатов теста принимать решение – оградить себя от четвероногого источника аллергии либо смириться с симптомами и продолжать радоваться общению с питомцем.

Сегодня каждая пятая собака страдает от аллергии. Причинами этого заболевания чаще всего являются экологические факторы или генетическая предрасположенность. Аллергия является врожденной повышенной чувствительностью организма к тем или иным веществам.

Наиболее типичны для собак такие виды аллергии как атопический дерматит, инсектная, пищевая и контактная аллергия.

Атопический дерматит у собак

Атопия или атопический дерматит является самой распространенной формой аллергии у собак. Это аллергическое заболевание кожи, которое характеризуется интенсивным зудом, высыпаниями и сухостью кожных покровов.

Аллергены поглощаются непосредственно через кожу. Атопия обычно развивается в течение первых трех-пяти лет жизни собаки. Крайне редко возникает у собак старше 6 лет.

Атопия может проявляться сезонно. Одна из форм атопического дерматита ― респираторная аллергия. Основными ингаляционными аллергенами в этом случае являются пыльца деревьев и трав. Несмотря на то, что у человека аллергия дыхательных путей проявляется ринитом и конъюнктивитом, основной признак у собак ― зуд кожи.

Собака ощущает зуд на морде, в ушах, на животе и пытается облегчить свое состояние (трёт, лижет, царапает пораженные места). В результате появляется перхоть, расчесы, кожа краснеет и воспаляется.

Собака может неадекватно реагировать на:

• Клещей домашней пыли;
• Споры плесневых грибков;
• Шерсть других животных;
• Человеческий эпидермис и др.

Инсектная аллергия (блошиный дерматит) у собак

Инсектная аллергия представляет собой повышенную чувствительность к укусам насекомых (пчел, ос и др.)

После укуса пчел у собаки может развиваться отек Квинке , очень опасное состояние, когда срочно нужна медицинская помощь, иначе животное может задохнуться.

Самая распространённая форма заболевания ― блошиный дерматит, когда собака имеет аллергическую реакцию на белок в слюне блох.

Основные симптомы:

• кожные высыпания
• очаговое облысение

Интенсивность блошиного дерматита бывает разной: от лёгкой (небольшое покраснение) до тяжелой (появление язв). В отличие от других форм аллергии, здесь наиболее часто поражаются участки кожи на спине и крупе.

Начинается заболевание с появления зуда. Собака ведёт себя беспокойно: чешется, царапает, кусает себя, часто вырывая при этом клочья шерсти. Животное травмирует кожу, поэтому впоследствии может присоединиться бактериальная инфекция: воспаление кожи, раны, язвы.

Пищевая аллергия у собак

Пищевая аллергия является третьим наиболее распространенным видом аллергии у собак. Это заболевание является следствием неблагоприятной иммунологически обусловленной реакции кожи или редко других органов на продукты питания или кормовые добавки.

Основные симптомы пищевой аллергии:

• кожный зуд
• покраснение отдельных участков кожи
• высыпания на коже
• диарея
• метеоризм
• колики, боли в животе

Аллергия на пищевые ингредиенты может произойти уже при первом контакте с возбудителем. Большинство аллергенов у собак ― это белки или белковые соединения. В принципе, любой белок, может привести в корме у животного к аллергическим реакциям. Чем чаще он принимается, тем больше вероятность развития повышенной чувствительности к продукту. Аллергическая реакция на привычную пищу может возникать даже после нескольких лет её приёма.

Наиболее распространенные аллергены:

• цыпленок
• баранина
• соя и кукуруза
• говядина
• пшеница
• коровье молоко и молочные продукты

Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, даже у щенков в несколько месяцев.

Контактная аллергия у собак

Контактная аллергия встречается у собак довольно редко и характеризуется повышенной чувствительностью к некоторым средствам гигиены, бытовой химии, растениям, игрушкам, синтетическим тканям и др. Как правило, проявляется при длительном контакте с аллергеном.

Основные симптомы:

• эритема (покраснение)
• красные пятна
• прыщи
• облысение
• расчесы

Диагностика и лечение аллергии у собак

Лечение аллергии начинается после постановки диагноза. При диагностике важно исключить заболевания с похожими симптомами (чесотка, глистные инвазии, грибковая инфекция кожи и др.). Диагноз ставится на базе клинических исследований.

Для диагностики аллергии используются разные методы в зависимости от вида заболевания.

Для диагностики атопического дерматита самыми достоверными являются:

серологический тест крови, заключающийся в изучении определенных антител или антигенов в сыворотке крови собаки (результативность 70 %)

внутрикожный тест (кожная аллергопроба), когда ветеринар вводит аллерген в верхний слой кожи и наблюдает за реакцией. Если реакция положительная, делается вывод о наличии непищевой аллергии. Этот вид теста показывает 80-процентную результативность.

Если проводятся оба теста, результативность повышается примерно до 90 %.

При диагностике пищевой аллергии важно установить, какие продукты питания вызывают у собаки аллергическую реакцию. Для этого используется исключающая диета, когда на протяжении 6-8 недель собаке не позволяют есть продукты из прежнего рациона. Затем прежний режим питания постепенно возвращается. Если в промежутке времени от 4 часов до 7 дней на какой-либо продукт появляется аллергическая реакция, пищевая аллергия подтверждается. Если на фоне диеты симптомы сохраняются, пищевая аллергия исключается.

К сожалению, аллергия неизлечима. Предрасположенность к аллергическим реакциям на определенные вещества является врожденной и сохраняется на всю жизнь. Это заболевание может возникнуть у собак любой породы и в любом возрасте, но с проблемой можно справиться, если правильно установить причину и избегать в дальнейшем контакта с аллергеном.

Профилактика аллергии у собак

После выявления причины аллергической реакции и интенсивного лечения необходима длительная профилактика, направленная, прежде всего на то, чтобы избегать контакта с аллергенами.

Чтобы предотвратить рецидивы, необходимо предпринять следующие меры:

• избегать контакта с выявленным аллергеном

соблюдать режим питания, исключив продукты, вызывающие аллергическую реакцию

• ввести в рацион жирные кислоты омега-3 и биотин
• чаще купать собаку
• проводить осмотр на наличие блох, вычесывать шерсть частым гребнем
• при контактной аллергии использовать механические барьеры для кожи (носки, попоны и др.)
• пройти при необходимости курс кортикостероидов

регулярно посещать ветеринара, для того чтобы скорректировать рекомендации и подобрать индивидуальную диету

Помните, что аллергию невозможно вылечить, но можно предупредить.

Если вы обнаружили у своей собаки симптомы аллергии, обратитесь к опытному специалисту, который проведёт обследование, поможет правильно установить вид заболевания, назначит индивидуальное лечение.

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Определение специфических IgG к аллергенам собаки. См. также тест . В большинстве случаев причиной развития аллергической реакции является перхоть, мелкие частички кожи (эпителия) собаки. Основной антиген, который вызывает аллергию на собак - это Can f 1. Он также находится в воздухе в виде взвешенных мелких частиц. Величина этого эпидермального аллергена - 36 кДа. Обладают высокой летучестью. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев, даже после удаления собаки из дома. Наиболее частыми симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, реже — экзема. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. ). Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например - анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии. Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций. Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Показания к назначению

• В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).
• В целях мониторинга специфической иммунотерапии (ингаляционные аллергены).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мг/л. Интерпретация результатов: Референсные значения.

Кожные пробы – это диагностический метод, позволяющий выявить, на какой аллерген организм пациента дает аллергическую реакцию. Пробы, проводимые именно с этой целью, называются качественными. Проводятся также и количественные кожные пробы, которые позволяют получить представление о степени чувствительности организма к данному аллергену.

С помощью кожных проб могут быть диагностированы многие виды аллергии Наиболее надежные результаты получаются для аллергенов, проникающих в организм через органы дыхательной системы или кожу (например, при поллинозе– аллергии на пыльцу). В случае пищевой аллергии или аллергии на лекарственные препараты достоверность данного метода ниже.

Суть метода. Как проводятся кожные пробы?

Прямые кожные пробы представляют собой специально организованное, ограниченное по площади и строго дозированное количественно проникновение аллергена в организм пациента.

Аллерген может вводиться:

• накожно – на неповрежденную кожу в виде капли или аппликации. Такой способ обычно используют при выявлении аллергии к различным химическим веществам, в том числе к лекарствам. Аппликация представляет собой кружок, пропитанный веществом, содержащим аллерген, прикрепленный к коже с помощью лейкопластыря. Контакт вещества с кожей необходимо сохранять в течение 48 часов;

• посредством скарификации (надреза или царапины). В этом случае на кожу наносится капля, содержащая аллерген, после чего в этом месте делается царапина ли надрез скальпелем, через которые аллерген попадает в ткани кожи, минуя верхний защитный слой. При скарификационных пробах реакция на аллерген возможна уже через 15-20 минут. Данный способ позволяет исследовать иммунную реакцию организма на цветочную пыльцу, почву, плесень, перхоть домашних животных, пылевой клещ, продукты питания;

• внутрикожно. В этом случае делается укол тонкой иглой. Внутрикожное введение аллергена, как правило, используется, для выявления чувствительности к бактериальным и грибковым аллергенам.

После введения аллергена наблюдается, будет ли на него реакция организма. Ответная кожная реакция считается положительной, если на месте проведения пробы появляется покраснение, воспаление или волдырь. Поскольку аллерген вводится в малых количествах, воспаление, как правило, проходит быстро (волдырь исчезает в течение получаса).

Ответная кожная реакция может возникнуть:

через 20 минут (немедленная реакция);

через 6-12 часов (реакция переходного типа);

через 24-48 часов (замедленная реакция).

По типу реакции можно судить о том, какой иммунологический механизм его вызывает. Это важно для выработки эффективного курса лечения.

Как правило, кожные пробы проводятся сразу на несколько аллергенов. Скарификационный метод позволят исследовать реакцию на 40 аллергенов одновременно.

Положительная ответная реакция на конкретный аллерген еще не означает, что именно он является фактором, вызывающим те проявления аллергии, которые стали причиной обращения к врачу. Возможно, проба показала чувствительность организма к одному из многих аллергенов, а этиологически значимым является совсем другой. Данные кожных проб необходимо сопоставить с данными анамнеза. Если они соответствуют друг другу - то есть аллергическая реакция в быту проявляется именно тогда, когда возможно воздействие выявленного аллергена, - значит, причина установлена. Если такого совпадения нет, требуются дополнительные исследования (например, провокационные пробы).

Ограничения, учитываемые при проведении кожных проб

Кожные пробы могут проводиться, начиная с 2-хлетнего возраста. Однако исследование возможно только в период ремиссии болезни (улучшения состояния). При этом после перенесенной острой аллергической реакции должно пройти не менее 2-3 недель, чтобы организм восстановил свою чувствительность к аллергену.

Диагностика с использованием методов проб не проводится также в период возможного обострения заболевания. Например, в период с апреля-мая по сентябрь не проводятся диагностические пробы на пыльцу растений.

Существуют ограничения и противопоказания, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента.

Непрямые кожные пробы

В случае, когда аллерген выявить необходимо, а прямые кожные пробы невозможны по причине указанных выше ограничений, могут проводиться непрямые кожные пробы.

Метод непрямых кожных проб предполагает введение здоровому человеку внутрикожно сыворотки крови больного. После чего через 24 часа в то же место вводится аллерген. Развитие аллергической реакции в месте пробы показывает, что в использованной сыворотке присутствуют соответствующие антитела.

Данный метод применяется ограниченно, так как он провоцирует развитие аллергической реакции у здорового человека. К тому же, существует риск перенесения с кровью скрытой инфекции. Для выявления антител в крови в большинстве случаев рекомендуется использовать лабораторные методы диагностики.

Сделать кожные пробы на аллергены в Москве

Сделать кожные пробы на аллергены в Москве Вы можете в поликлиниках АО "Семейный доктор". Пробы делаются на приеме врача аллерголога-иммунолога. Ниже Вы можете записаться на прием к врачу, а также уточнить цены на кожные пробы в нашей сети.