Панкреатит симптомы у детей. Как заподозрить панкреатит у ребёнка? Советы от детского гастроэнтеролога

Симптомы этого заболевания непросто отличить от признаков других патологий желудочно-кишечного тракта. Важно дифференцировать симптомы панкреатита у детей от , колита, язвенной болезни, кишечной непроходимости и вовремя оказать ребенку медицинскую помощь.

Из-за неправильного питания клетки поджелудочной железы погибают и вызывают воспалительный процесс.

Симптомы острого панкреатита

Плач ребенка, поджимая ножки к животу — симптом панкреатита.

Особенность протекания острой формы болезни в том, что выраженность симптомов зависит от возраста ребенка – чем младше малыш, тем они менее выражены. Симптомы острого панкреатита:

Локализация боли – в эпигастральной области, отдающая в спину, или разлитая по всей площади живота. Младшие дошкольники часто не в состоянии объяснить место возникновения болевых ощущений, они просто показывают на живот.
Грудные и новорожденные дети плачут, поджимая ножки к животу, становятся крайне беспокойными.
Тошнота, повторяющаяся .
Гипертермия, чаще имеет субфебрильные значения (около 37,2 – 37,5?С), хотя иногда поднимается выше этих показателей.
Частая диарея.
Чувство сухости во рту, обложен белым налетом.
Нарушение общего самочувствия, вялость, отказ от еды, ребенок становится капризным.

Среди этих симптомов важнейшее диагностическое значение имеет непрекращающаяся боль в верхней части живота, вокруг пупка. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Проведение поджелудочной железы и анализ на биохимию крови поможет подтвердить предполагаемый диагноз. На воспаление железы указывает повышенное содержание в крови ее ферментов (эластаза, амилаза, липаза).

Симптомы хронического панкреатита

Чередования хронического запора с хроническим поносом — хронический панкреатит?

Эта форма заболевания довольно часто встречается у детей, как последствия недолеченного острого панкреатита или нарушения . Чаще всего хронический панкреатит вызывают погрешности в детском рационе.

В основе этой патологии лежит замещение соединительной тканью физиологически активной ткани железы. Эта патология протекает с частыми обострениями, сопровождающимися воспалением и болевыми ощущениями. Симптомы хронического панкреатита у детей:

Локализация боли – эпигастральная область, боль, отдающая в спину, у детей старшего возраста, область вокруг пупка и на всей площади живота — у детей младшего дошкольного возраста. Болевые ощущения бывают спровоцированы чаще всего падением или нарушением диеты.
Чередование хронического с хроническим поносом.
Тошнота, рвота.
Отказ от пищи, снижение интереса к .
Снижение массы тела.
Кожные высыпания, аллергический дерматит.
Вялость, сонливость.
Ребенок капризничает, отказывается играть, быстро утомляется.

О симптомах и лечении хронического панкреатита расскажет видеоматериал:

На основании таких симптомов не всегда возможно хронический панкреатит. Поможет тщательный сбор анамнеза, проведение УЗИ железы и лабораторные исследования на биохимию крови, анализ кала. Результаты УЗИ диагностируют участки соединительной ткани повышенной плотности.

Биохимический анализ может свидетельствовать о наличии в ней ферментов железы, а в кале при хроническом панкреатите содержатся крахмал, повышенное содержание жира и белковых волокон. Совокупность этих признаков с полной уверенностью говорит о хроническом панкреатите у ребенка.

Симптомы реактивного панкреатита

Инфекционное заболевания может спровоцировать реактивный панкреатит.

Эта форма заболевания – наиболее часто отмечается у детей любого возраста. Практически любое инфекционное заболевание может спровоцировать реактивный панкреатит (отравление и следующий за ним гастроэнтерит, ОРВИ, ОРЗ).

Причиной его возникновения у грудных детей становится слишком раннее введение в рацион мясных блюд, различных приправ со взрослого стола, что затрудняет работу незрелой поджелудочной железы. реактивного панкреатита у детей:

Характер боли – резкая, опоясывающая. Боль уменьшается, если ребенок садится, наклонившись немного вперед.
Локализация боли – выше пупка.
Рвота содержимым желудка, сильная .
Субфебрильная температура (37?С)в первые часы заболевания.
Сильный

Рубрика: Панкреатит

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается воспалительными процессами и нарушением выработки инсулина. К сожалению, это опасное заболевание часто встречается в раннем возрасте. Поэтому нужно знать все об этой болезни, чтоб понять, как с ней бороться. Мы расскажем о симптомах панкреатита у детей и методах его лечения.

Панкреатит у детей — симптомы

Особенностью заболевания есть то, что оно может протекать без появления почти никаких видимых симптомов. Родители узнают о проблеме, когда случается обострение панкреатита у ребенка.

Важно! При появлении каких-либо тревожных сигналов организма, особенно при острой боли в животе обязательно обратитесь к врачу.

Можно выделить несколько характерных симптомов панкреатита у детей:

Сильная боль в животе, которая может отдавать в спину.
Отказ ребенка от пищи, .
Нарушение стула, .
Вздутие живота, отрыжка.
Желтые белки глаз.
Сухость слизистых во рту, бледность.
Небольшой налет белого цвета на языке, сыпь на коже.
Перепады настроения, плаксивость.

Важно! Панкреатит редко сопровождается повышением температуры. Часто она остается на уровне субфебрильной.

Причины возникновения

Детский организм очень восприимчив к внешним факторам. Он больше подвержен заболеваниям, которые часто протекают в острой форме.

Основные причины возникновения детского панкреатита:

Большие перерывы между приемами пищи.
Питание фаст-фудом, газированной водой, острой и копченой пищей.
Употребление медикаментов, которые негативно влияют на поджелудочную железу.
Пищевое отравление.
Травмирования живота в области поджелудочной железы.
Большие физические нагрузки.
Патологии желудочно-кишечного тракта.
Возникновение аллергии на продукты питания, особенно молоко.
Появление глистов аскарид, которые механически перекрывают отток в двенадцатиперстную кишку.

Причинами появления панкреатита могут стать также инфекционные или вирусные заболевания (энтеровирус, ), нарушения работы желудочно-кишечного тракта (язва, холецистит, желчнокаменная болезнь).

Виды панкреатита у детей

Ребенок, как и взрослый человек, может болеть различными видами этого заболевания. Поэтому родителям нельзя игнорировать первые симптомы и срочно обратиться к педиатру, который направит на сдачу необходимых анализов, для постановки диагноза.

Хронический панкреатит

Хроническая форма болезни сопровождается незначительными симптомами, которые иногда почти незаметны. Ребенок лишь жалуется на небольшие ноющие боли в боку.

Часто хронический панкреатит возникает на фоне таких болезней:

Холецистит.
Камни желчного пузыря.
Метеоризм.
Дисбактериоз.

Также эта форма заболевания характеризуется несколькими характерными симптомами:

после приема тяжелой или острой пищи появляется тупая боль в верхней части живота;
частые запоры или понос;
беспричинная потеря веса;
тошнота;
ребенок быстро утомляется;
появление высыпаний на коже.

Опасность хронического заболевания заключается в том, что оно может протекать незаметно, постепенно разрушая внутренние органы.

Реактивный панкреатит

Болезнь, поражая поджелудочную железу, разрушает ее. Развивается вследствие неправильного питания, нарушению режима приема пищи. может возникнуть на фоне заболеваний пищеварительной системы.

Важно! Часто у детей, перенесших , появляется реактивный панкреатит.

Реактивная форма может возникнуть у малышей до года. Это происходит, если раньше времени вводиться прикорм в виде виноградного сока, жирных сортов мяса. Результат – поджелудочная железа не справляется с поставленной нагрузкой и начинает разрушаться.

Симптомы реактивного панкреатита:

острая нарастающая боль в районе пупка;
ребенка тошнит;
возникает сильная рвота;
повышение температуры до 37°С;
диарея.

Важно! Чтоб уменьшить боль, посадите ребенка на стул и попросите его немного наклониться вперед.

Острый панкреатит

Сопровождается симптомами:

сильная тупая боль в животе, которая может отдавать в левый бок;
метеоризм;
учащения пульса;
липкий пот;
бледность кожи;
сильная отрыжка;
рвота с частицами желчи.

Часто болевой синдром может длиться долгое время, не проходить даже через несколько дней. При ухудшении ситуации, боль ощущается даже в области сердца.

Лечение в домашних условиях

После появления острой боли в животе нужно обязательно обратиться к врачу, чтоб установить причины болезни. Если поставлен диагноз панкреатит, необходимо лечь в стационар для быстрого и эффективного лечения. Малышу вводят внутривенно противовоспалительные и обезболивающие препараты, чтоб уберечь детский организм от необратимых последствий.

После снятия острых симптомов лечения можно продолжить дома. Врач назначает препараты, которые улучшают работу поджелудочной железы. Также для облегчения состояния ребенка и исключения рецидивов панкреатита, дополнительно назначается специальная диета и поддерживающая терапия.

Хроническая форма болезни лечится дома специальными препаратами, которые уменьшают выделение секрета поджелудочной железы и замещают необходимые ферменты пищеварительной системы. Обязательным условием для выздоровления есть соблюдения строгой диеты.

Важно! При остром панкреатите несколько дней нужно соблюдать полный голод. Питательные вещества вводятся ребенку внутривенно.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительных средств при медикаментозном лечении можно использовать рецепты народной медицины. Они отлично помогут поддерживать нормальное состояние организма при хронической форме болезни и исключат обострения.

Тщательно помойте зерно и настаивайте при комнатной температуре около суток. Избавьтесь от лишней влаги, используя бумажные полотенца. Размелите овес в кофемолке.

Полученную муку развести водой. Варить на медленном огне 5 минут.
Настаивать на протяжении 15 минут.
Охладите кисель. Процедите, используя марлю.

Важно! Принимайте только свежеприготовленный напиток. Готовить на несколько раз нельзя. Пить его нужно несколько раз на день.

Лечение картофельным соком

Отожмите при помощи марли или соковыжималки 2/3 стакана картофельного сока. Давайте пить его ребенку до приема пищи несколько раз в сутки.

Сборы трав

Понадобиться:

1 ст. л. тысячелистника;
1 ст. л. ромашки;
1 ст. л. календулы.

Залить травы 0,5 л крутого кипятка. Настаивать полчаса. Пить 100 мл жидкости перед приемом пищи.

Медикаменты

Для лечения панкреатита у детей медикаментами назначается целый комплекс препаратов:

Спазмолитики – Дюспаталин.
Обезболивающие – Парацетамол, Диклофенак.
Для устранения тошноты и рвоты – Церукал, Мотилиум.
Ферментные препараты – Панкреатин, Креон.
Антисекреторные препараты – Пирензепин, Фамотидин.
Иногда назначаются антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные препараты.

Диета

Невозможно вылечить панкреатит без соблюдения специальной диеты. Правильное питание очень важное для больных детей в хронической форме болезни, чтоб не допустить обострений.

В первую очередь в рационе ребенка нужно уменьшить употребление углеводов и жиров. На некоторое время откажитесь от приема этих продуктов.
Количество белков не нужно ограничивать.
Исключите из рациона малыша острую, жареную пищу и фастфуд.

Вследствие неправильного питания все чаще у детей диагностируют такое заболевания, как панкреатит. Еще чаще панкреатит развивается именно в реактивной форме, которая сопровождается сильной болью и частичным разрушением поджелудочной железы. Давайте подробно...

Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет в организме две важных задачи: выработка специального секрета, участвующего в переваривании еды и выработка гормона инсулина, который отвечает за усвоение глюкозы.

Панкреатит у детей – это воспаление тканей поджелудочной железы и выводящих секрет протоков. Нарушения в работе такого важного органа приводит к тяжелым последствиям, поэтому родителям нужно знать, как обнаружить болезнь, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Панкреатит угрожает детям в любом возрасте, хотя чаще все же диагностируется после 4 лет. Среди малышей с патологиями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) до 25% страдают этим заболеванием, поэтому раннее обнаружение симптомов и быстрое лечение – крайне актуальная для медиков задача.

Угрожает в основном детям от 10–12 лет и характеризуется резкой болью в верхнем отделе живота, расстройством пищеварения и повышенной температурой тела. При переходе в хроническую стадию наблюдается ухудшение аппетита и потеря веса, проблемы со стулом и нарушения в работе периферической нервной системы. Хронический панкреатит встречается у детей с 6 лет, но чаще всего фиксируется после 10 лет.

Распознать заболевание у самых маленьких деток, примерно до 3 лет, очень сложно – они еще не могут толком сказать, где у них болит. При этом у грудничков симптомы похожи на приступ обычных колик. У детей 5 лет и примерно до 8 лет симптомы также выражаются слабо. Однако когда есть подозрение, что у ребенка болит живот, и к этому присоединяются такие проявления, как рвота, диарея или повышенная температура, обращайтесь к врачу.

Совсем маленьким детям воспаленная поджелудочная железа, как правило, не причиняет сильного беспокойства. У старших ребят и подростков клиническая картина панкреатита уже выражена достаточно ясно. Однако это заболевание из-за его неспецифических симптомов легко перепутать с гастритом, дисбактериозом или ротавирусной инфекцией. Поэтому рекомендуется комплексная диагностика:

, скорость оседания эритроцитов и уровень лейкоцитов;
магнитно – резонансная томография (МРТ) для определения аномалий ПЖ;
компьютерная томография (КТ) для выявления возможных повреждений железы;
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для контроля состояния ЖКТ в целом;
генетические исследования для определения наследственной предрасположенности к заболеванию.

Диагностировать панкреатит самостоятельно родители не смогут. Поэтому при появлении у ребенка признаков заболевания обращайтесь к гастроэнтерологу или педиатру.

Классификация панкреатита у детей

Врачи подразделяют это заболевание на три типа: острый, хронический и реактивный.

Острый панкреатит у детей бывает геморрагическим, гнойным либо отечным. Существует также форма под названием жировой панкреонекроз. Во время приступа поджелудочная железа у малыша резко воспаляется и отекает. Иногда это приводит к внутреннему кровоизлиянию, инфекции и повреждениям других органов. В некоторых случаях регулярные приступы могут привести к перетеканию болезни в хроническую стадию.

Хронический панкреатит возникает у детей значительно реже, чем острый. Он вызывает постепенное нарушение функций ПЖ вследствие изменений в ее тканях. Речь может идти даже о прекращении выработки инсулина, что грозит маленькому пациенту сахарным диабетом.

По происхождению может быть первичным, вторичным либо наследственным. По степени тяжести – легким, средним или тяжелым. По выраженности протекания – рецидивирующим и латентным. Рецидивирующий панкреатит характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии, латентный же протекает скрыто, практически без внешних проявлений.

Развивается не вследствие посторонних причин, а как реакция поджелудочной железы на заболевания других органов желудочно-кишечного тракта. При устранении первичного заболевания эта форма панкреатита успешно лечится. В противном случае она может перейти в острую, а затем и в хроническую форму.

Причины панкреатита у детей

Перед началом лечения важно установить, чем спровоцировано заболевание, чтобы не допустить рецидивов. Основная причина развития как хронического, так и острого панкреатита у детей – повреждение тканей ПЖ ее собственными ферментами, которое происходит в результате их застоя или чрезмерной активности. Эти явления вызываются следующими факторами:

Удар в живот, неудачное падение или, например, травма при автоаварии, приведшие к повреждению брюшной полости.
считается одной из основных причин развития панкреатита у детей – до трети случаев вызваны именно этой проблемой.
Неправильный режим питания и употребление продуктов, раздражающих ЖКТ – жареные, копченые и острые продукты, фастфуд, газировка и так далее.
Аллергия на еду провоцирует панкреатит у ребенка в любом возрасте, а лактазная недостаточность – даже у грудничков.
Дизентерия, грипп, сальмонеллез, ветрянка и другие инфекции, которые поражают, в числе прочего, и ПЖ.
Патологии гормональной системы (особенно проблемы со щитовидной железой).
Прием сильнодействующих лекарств (химиопрепараты, антибиотики, сульфаниламиды) вызывает до 25% случаев детского панкреатита.
Воспаление прочих органов ЖКТ.
Отравление свинцом, ртутью и другими тяжелыми металлами.

Достаточно часто (до 20% случаев) установить причину заболевания не удается. Это явление называется идиопатическим панкреатитом.

Симптомы панкреатита у детей

Внешние проявления проблем с ПЖ у детей разных возрастов неодинаковы. В возрасте, например, 3 лет симптомы малозаметны и сам панкреатит протекает, как правило, латентно, то есть почти незаметно. Более взрослый ребенок будет страдать уже серьезнее.

Основным симптомом острого панкреатита у детей являются сильные приступы боли в верхней области живота, в основном слева. Боль также бывает опоясывающей или распространяться на левое плечо и спину. Возможно незначительное , хотя чаще всего она остается в пределах нормы.

Параллельно у малыша возникают проблемы с животом: вспучивание, изжога, тяжесть. Возможна тошнота и многократная рвота, запор или же, наоборот, диарея.

В результате загрязнения крови продуктами разложения тканей поджелудочной железы возникают следующие явления:

ощущение слабости;
головная боль и головокружение;
пересыхание во рту;
снижение аппетита.

В тяжелых случаях, при развитии панкреонекроза и нагноениях, может сильно повыситься температура тела, из-за отравления организма появляются признаки непроходимости и раздражения кишечника.

К болевым проявлениям добавляется обильный жидкий стул, блестящий и липкий из-за повышенного содержания жира. Такая диарея чередуется с приступами запора.

Боли становятся постоянными, изнуряющими или возникают неожиданно в результате употребления ненадлежащих продуктов, нервных или физических перегрузок. Продолжительность приступов варьируется от часа до нескольких суток.

Также для хронического течения болезни характерны головные боли, утомленное состояние и перепады настроения.

При реактивном панкреатите повышается температура тела, отсутствует аппетит, кожа становится желтушной. Присутствует многократная рвота, чаще всего, усиливающаяся на третий день. Боли бывают настолько сильными, что ребенок лежит «в позе эмбриона».

При проявлении симптомов любой формы панкреатита важно своевременно начать лечение заболевания, в противном случае . К ним относятся: , перитонит и различные гнойные образования в тканях поджелудочной железы. В тяжелых случаях может возникнуть сахарный диабет.

Лечение панкреатита у детей

Лечение традиционными средствами

Традиционная терапия основывается на консервативных методах и лишь в крайнем случае применяется хирургическое вмешательство. Лечение призвано:

привести поджелудочную железу в состояние покоя;
устранить симптомы и причину панкреатита;
обеспечить щадящий режим работы желудочно-кишечного тракта.

При появлении осложнений или в случае, когда консервативное лечение не дает эффекта, требуется операция. Производится либо либо дренирование гнойных образований.

Для применяются следующие препараты:

Спазмолитические и анальгезирующие средства – анальгин, но-шпа, папаверин и другие. В тяжелых случаях применяются даже наркотические обезболивающие вещества (кроме морфина, который способен дать обратный эффект).
Капельницы с питательными растворами и препаратами, снимающими интоксикацию.
Средства, направленные на уменьшение выделения ферментов поджелудочной железы.
Медикаменты, улучшающие циркуляцию жидкостей в тканях.
В случае инфекции или нагноения применяются антибиотики.

Терапия при реактивном панкреатите дополнительно включает в себя лечение основного заболевания, так как без его устранения выздоровление невозможно.

При хроническом панкреатите вне фазы обострения проводится периодическое курсовое медикаментозное и санаторное лечение, направленное на поддержку ПЖ и предотвращение рецидивов заболевания. Ребенок находится под диспансерным контролем педиатра и гастроэнтеролога.

Диета при лечении панкреатита

Питание при терапии панкреатита имеет крайне серьезное значение. При начале лечения малышу назначается полное голодание сроком на 1–3 дня, в течение которого разрешается пить только теплую негазированную минеральную воду. После этого пациент переводится на специальную диету. В период голодания у ребенка постоянно удаляют желудочный сок, так как он провоцирует выделение ферментов в поджелудочной железе.

После окончания трехдневного голода ребенку начинают постепенно давать еду: сначала жидкие каши, затем овощной суп либо пюре, компоты и кисели. Еда дается пять-шесть раз в день, небольшими порциями и подогретой. Затем постепенно вводятся яйца в виде парового омлета, вареные мясные фрикадельки и рыба. Вся пища подается в сильно измельченном виде.

Примерно через месяц после начала лечения рацион расширяют: дают , хлеб, сметану, растительное и сливочное масло. Еда подается уже в цельном виде.

В течение полугода после окончания лечения ребенка держат на диете, исключающей продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: грубая еда, соления, копчения, газировка, жирные и жареные блюда.

Параллельно с началом кормления ребенку назначают ферментативные препараты, помогающие переваривать еду. Принимать их следует, как минимум, в течение первых трех месяцев. Затем, по результатам анализов, они отменяются.

Народная медицина

Одновременно с традиционными методами, малыша лечат и нетрадиционными средствами. При хронической форме панкреатита детям приходится постоянно давать медицинские препараты, которые оказывают не самое благоприятное воздействие на организм из-за своих побочных эффектов. Природные средства, в случае успешного применения, станут не только хорошим подспорьем, но даже заместить собой прием лекарств, поддерживая ослабленную болезнью поджелудочную железу. В перспективе это благоприятно скажется на здоровье ребенка.

Хорошим дополнением к медикаментозному лечению и станут различные растительные отвары, овощные соки и минеральная вода. Существует также особый рецепт киселя, который эффективно снимает воспаление при панкреатите.

Список трав, способных помочь при проблемах с ПЖ, достаточно велик: ромашка, зверобой, хвощ, корень солодки и так далее. Однако применять сборы из этих трав рекомендуется только после консультации с гастроэнтерологом и фитотерапевтом. Некоторые растения влияют на выработку ферментов, а другие, детям можно лишь с определенного возраста.

Поэтому для уточнения состава народных средств, которые дают ребенку, в каждом индивидуальном случае нужна консультация врача.

Профилактика панкреатита у детей

Предотвратить заболевание всегда лучше, чем потом бороться с ним. Хотя легкий панкреатит у детей обычно вылечивается без последствий, тяжелые его формы и некоторые осложнения приводят к пожизненным проблемам со здоровьем.

В случае лечения какого-либо заболевания сильнодействующими медикаментами нужно внимательно наблюдать за реакциями организма.

Однако самый важный момент – правильное питание ребенка. Еда соответствовать возрасту, быть достаточно богатой витаминами и минимально раздражать кишечник.

Часто случается, что родители, сами того не зная, кормят детей чем-нибудь категорически противопоказанным в их возрасте.

Еще, будучи мамой, каждая женщина знает, что все органы будущего ребенка формируются в первом триместре беременности и начинают функционировать до его рождения. Были доказаны случаи, когда поджелудочная малыша работала за двоих в случае выявления панкреатита у мамы.

в такой ситуации был высок риск рождения крохи с увеличенным органом, что провоцировало развитие болезни поджелудочной железы у детей, самыми распространенными из которых являлись, панкреатит и сахарный диабет. Были зафиксированы случаи злокачественных новообразований и .

Панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением тканей поджелудочной железы и ее протоков, вызванный активацией панкреатических ферментов. Процент заболеваемости среди детей варьируется от 5–25%.

Течение болезни у детей немного отличается от взрослого пациента, и имеет свои особенности: болезнь может быть спровоцирована множеством внутренних и внешних причин, протекать вяло, не имея выраженных симптомов, быть замаскирована под другие заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, дисбиоз кишечника).

Самой главной задачей в педиатрии и детской гастроэнтерологии является раннее выявление и благовременное лечение проблем с поджелудочной железой.

Причины развития болезни

Организм у ребенка намного активнее взрослого человека и более подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов. Практически любое заболевание инфекционной или аллергической природы тем или иным образом затрагивает поджелудочную железу и может спровоцировать воспалительный процесс в ней.

Основные причины развития заболевания:

Боль в животе - основной признак патологии

Внимание! Возникновение панкреатита у детей возможно также в случае неправильного введения прикорма на первом году жизни малыша. Все продукты, введенные в прикорм раньше положенного срока, негативно сказываются на работе железы пищеварительного тракта.

Симптоматика заболевания у детей

У детей раннего возраста панкреатит может протекать вяло, без ярко выраженной симптоматики. Чаще всего это легкая форма заболевания, гнойно-некротический панкреатит встречается крайне редко. У детей старшего возраста признаки воспаления поджелудочной железы схожи с симптомами панкреатита взрослого человека.

Самым распространенным и характерным признаком болезни являются выраженные болевые приступы, которые сопровождаются другими признаками:

тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
отрыжка, иногда изжога;
вздутие живота, повышенное газообразование;
расстройство стула: понос или запор;
чувство тяжести в животе;
общая слабость, недомогание, повышенная капризность;
снижение или потеря аппетита;
бледность кожных покровов, сухость кожи.

Повышение температуры, как правило, не наблюдается или может достигать максимум 37,5 градуса. Но в случае некротических процессов температура может подняться до 40 градусов вследствие общей интоксикации организма. Кроме того, будет отмечаться неполный паралич кишечника с выраженным синдромом раздражения брюшины.

В случае хронического панкреатита, кроме незначительных болей в области живота, будет отмечаться обильный стул, кал при этом будет иметь характерный жирный блеск, из-за чего будет с трудом отмываться от стенок унитаза.

Методы диагностики

Чтобы специалист мог безошибочно поставить нужный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя следующие процедуры: клинический анализ крови, который укажет на воспалительный процесс в организме, кровь на амилазу, повышение которой свидетельствует о панкреатите, УЗИ органов брюшной полости.

В случае затруднения в постановке диагноза могут быть назначены следующие виды исследования:

КТ органов брюшной полости;
расширенный копрологический анализ кала;
рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы с контрастным веществом;
лапароскопия.

Лечение

Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на нормализации работы органа пищеварения, устранение всех неприятных симптомов заболевания и факторов, которые вызвали панкреатит. Важным этапом на пути к выздоровлению является соблюдение строгой диеты как в острой форме, так и в хронической.

Во время обострения детям назначают спазмолитики, витаминный комплекс. После купирования приступов боли специалистами рекомендуются ферменты. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – болезнь поджелудочной железы, которая характеризуется нарушением усвоения глюкозы, связанная с относительной или абсолютной нехватки гормона инсулина, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным (диагностируется очень редко). Средний возраст детей, у которых встречается сахарный диабет, варьируется от 6–12 лет.

Уровень глюкозы у детей, больных сахарным диабетом

Причины развития заболевания у детей

Всего существует два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа) характеризуется нехваткой инсулина из-за того, что клетки поджелудочной железы не вырабатывают инсулин. Чаще всего дети подвержены именно этим типом заболевания.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому эндокринологи назначают пожизненный прием инсулина в виде раствора для инъекций. Причиной заболевания 1 типа является перенесенные острые инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, гепатит, краснуха и т. д.), наследственная предрасположенность.

Инсулинонезависимый сахарный диабет (2 типа) характеризуется достаточной секрецией инсулина, но в измененном виде и поэтому он не работает или клетки организма не реагируют на него. У детей эта форма встречается очень редко в более взрослом возрасте.

Количество глюкозы в крови можно регулировать путем соблюдения необходимой диеты и лекарственными средствами, содержащие инсулин.

Толчком для развития СД 2 типа могут послужить следующие факторы: нарушение жирового обмена веществ (ожирение), малоподвижные образ жизни (гиподинамия), прием гормональных лекарственных средств, заболевания эндокринной системы, период вынашивания плода (у взрослых).

Симптоматика сахарного диабета

Чтобы распознать вовремя патологию, родителям необходимо обратить внимание на поведение ребенка и при первых подозрениях сразу обратиться к эндокринологу. Болезнь протекает очень быстро и если вовремя не оказать помощь, может наступить диабетическая кома.

Существуют следующие симптомы заболевания поджелудочной железы у детей:

сильная жажда (полидипсия) и сухость слизистых оболочек полости рта;
частые выделения мочи, при этом моча немного липнет;
внезапное снижение массы тела при повышенном аппетите (полифагия);
зуд кожных покровов, появление небольших гнойничков и сухость кожи;
зуд в области половых органов вследствие большого содержания глюкозы в моче и отсутствия гигиены после туалета;
повышенная слабость, головные боли, излишняя раздражительность.

У совсем маленьких детей может наблюдаться недержание мочи или полиурия. Многие родители путают этот симптом с ночным недержанием. Именно поэтому необходимо знать основные признаки сахарного диабета. Кроме того, при исследовании крови в ней будет обнаружено содержание глюкозы более 10 ммоль/л.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз сахарный диабет, достаточно произвести исследование крови на уровень глюкозы в ней. У здорового ребенка уровень сахара не будет превышать 5,0 ммоль/л. Значение до 7,5 ммоль/л может говорить о скрытом течении сахарного диабета. В случае когда уровень глюкозы выше этого показателя, можно смело диагностировать сахарный диабет.

Иногда проводят диагностический глюкозотолерантный тест. Для этого изначально определяют уровень глюкозы натощак, потом дают выпить воду с растворенным в ней сахаром и спустя 2 часа измеряют снова. Если глюкоза крови варьируется в пределах 7,5–10 ммоль/л, то говорят о скрытом течении болезни. Если же показатель равен 11 ммоль/л и выше безоговорочно ставится диагноз сахарный диабет.

Лечение

Сахарный диабет не подвергается лечению. Возможно лишь коррекция питания, помогающая регулировать потребление сахара или пожизненное использование инсулина.

Опухоли поджелудочной железы

Рак железы внутренней секреции встречается у детей очень редко. По статистике это примерно 3% среди всех онкологических заболеваний. Возраст ребенка не имеет никакого значения. Были зафиксированы случаи как у новорожденных детей, так и у подростков.

Причины развития опухолевых новообразований

До сих пор точные причины возникновения опухолей у детей не изучены. Но в одном ученые уверены, что процесс начинается на генетическом уровне. Происходит повреждение какого-нибудь гена, он изменяется, и клетка из нормальной начинает перерождаться в атипичную. Происходит резкое деление таких клеток, в результате которого образуется раковая опухоль.

Существует ряд факторов, которые способствуют перерождению одних клеток в другие:

неблагоприятный климат (загрязненный воздух, вследствие вредных предприятий, машин);
серьезное вирусное или бактериальное заболевание, вследствие которого сильно пострадал иммунитет;
однообразная пища, с преобладанием генномодифицированных продуктов в составе;
длительное пребывание в стрессовых ситуациях, напряженная обстановка в семье.

На все 100% нельзя сказать, что эти условия могут вызвать рак, но в совокупности они могут провоцировать первый толчок и стать причиной развития опухоли.

Симптоматика заболевания

Все онкологические заболевания коварны тем, что на раннем этапе развития себя никак не проявляют. Первые клинические признаки замечаются тогда, как правило, когда размер опухоли имеет немалое значение. Существует 2 типа симптомов, характерных для рака поджелудочной железы:

Специфические:

болезненность в подреберье и поясничной зоне, которая усиливается ночью и лежа на спине;
сильное желание пить;
увеличение сахара в крови, симптом сахарного диабета;
пожелтение кожи, появление сильного зуда;
на фоне желтухи меняется цвет мочи и фекалий: моча принимает цвет темного пива, а кал, наоборот, обесцвечивается;
желудочное или кишечное кровотечение при распаде опухоли.

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе иногда можно пропальпировать

Неспецифические (общие):

симптомы общей интоксикации организма: слабость, вялость;
головокружения и обморочные состояния;
тошнота, частые позывы на рвоту;
уменьшение аппетита, потеря массы тела;
при распаде опухоли повышается температура тела.

Чтобы вовремя диагностировать серьезное заболевание, необходимо ежегодно проходить рекомендуемое обследование. Для детей, начиная с 1 года жизни, это УЗ исследование органов брюшной полости и биохимия крови. При подозрении на наличие новообразования назначается КТ или МРТ органов ЖКТ и кровь на онкомаркеры.

Лечение

Проведение терапии рака поджелудочной железы направлено на ликвидацию опухоли, которая со временем может дать множество метастаз по всему организму. Поэтому единственное лечение рака поджелудочной железы у детей на сегодняшний день – оперативное вмешательство. Кроме удаления опухоли, назначается несколько курсов химио– и лучевой терапии в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Киста поджелудочной железы

Киста – патологическое образование, представляющее собой отдельную капсулу или полость, наполненную жидкостью. Образование кист в поджелудочной железе относится к числу редких патологий. Существует 2 типа заболевания: врожденная и приобретенная.

Причины появления

Наиболее часто в детском возрасте патология возникает вследствие некоторых причин: врожденная киста может появиться из-за какого-нибудь сбоя во время внутриутробного формирования поджелудочной железы, приобретенная киста чаще всего появляется после серьезных травм или перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика

Когда в поджелудочной железе киста только появляется, она может себя совершенно никак не проявить. Однако с увеличением полости могут появиться следующие признаки:

боль в области эпигастрия;
тошнот и постоянные позывы на рвоту;
желтушность кожи и слизистых;
изжога, расстройство стула;
отрыжка и чувство тяжести в животе.

Разрастание новообразования чревато тем, что со временем оно начнет сдавливать соседние органы, и их работа будет осуществляться в неполную силу. Появление желтухи – первый признак того, что капсула сдавливает желчный пузырь и отток желчи нарушается.

Проведение МРТ диагностики с целью выявления опухоли и кисты

Диагностика и лечение

Чтобы верно поставить диагноз, родителям больного ребенка рекомендуется пройти УЗ обследование. Иногда этого бывает недостаточно и врачами может быть назначено МРТ или КТ органов брюшной полости.

Бывает так, что есть необходимость установить верный диагноз и исключить злокачественную опухоль. В таком случае может потребоваться пункция с дальнейшим гистологическим исследованием полученного биоматериала. Проведение терапии может включать в себя как консервативное, так и хирургическое лечение (показано при размере капсулы от 6 и более см).

Панкреатит у детей – патология, которая возникает при воспалении клеток поджелудочной железы вследствие нарушения выработки панкреатических ферментов. Заболевание требует немедленной госпитализации пациента, особенно если возраст пациента не превышает 6 лет. Симптомы и лечение панкреатита определяются формой патологического процесса.

Поджелудочная железа осуществляет продукцию ферментов в инактивированной форме. Они проходят по протоку в двенадцатиперстную кишку, в просвете которой происходит их активация. Воспалительные заболевания поджелудочной железы у детей развиваются вследствие действия повреждающих факторов. Они нарушают отток панкреатического сока или вызывают преждевременную активацию ферментов. Как результат поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.

Даже использование современных методик диагностики панкреатита у детей не позволяет установить в 15-20% случаев причину патологии.

Классификация панкреатита у детей

По характеру течения заболевания выделяют:

Острый панкреатит у детей. Приводит к катаральному воспалению поджелудочной железы у детей, отеку органа. При тяжелом течении развиваются кровоизлияния, некроз и токсемия. Данная форма встречается редко среди детей;
Хронический панкреатит у детей. Развивается на фоне склеротических изменений и фиброза паренхимы органа, постепенно нарушается работа железы. Патология широко встречается среди детей школьного возраста.