Ларингит: лечение и симптомы у детей. Симптомы и лечение ларингита у ребенка Начинающий ларингит у ребенка лечение

Ларингит — это острое воспаление голосовых связок и гортани, развивающееся на фоне различных инфекционных заболеваний: гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Взрослые переносят заболевание намного легче чем дети, и это связано не только с неокрепшим детским иммунитетом и низкой сопротивляемостью к вирусам и инфекциям. При остром ларингите у маленьких детей развивается риск крупа — резкого сужения просвета гортани, ведущего к асфиксии.

Ларингит делится на несколько видов, которые различаются не только симптоматикой, но и лечением. В зависимости от формы ларингита назначаются специальные препараты и процедуры.

Таблица

Важная информация! Нельзя самостоятельно диагностировать ларингит и назначать лечение, некоторые формы болезни определяются только после сдачи анализов и визуального осмотра специалистом.

Основные симптомы ларингита

Ларингит, как и большинство инфекционных заболеваний, имеет множество симптомов:

• выделения из носа;
• покраснение и отек слизистой оболочки горла;
• изменение тембра горла, появление осиплости;
• при геморрагической форме возможны кровоизлияния на слизистой горла;
• першение и зуд, затрудненное глотание;
• резкий и лающий кашель;
• повышение температуры тела.

В особо серьезных случаях наблюдаются приступы удушья, называемыми крупом.

Важная информация! Ларингит развивается очень быстро, наиболее остро проявляется по ночам. Если у ребенка развивается сильный отек и затруднено дыхание, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Виды препаратов для лечения ларингита

Антигистаминные препараты

Таблица

Иммуностимуляторы

Таблица

Антибиотики

Антибиотики назначаются только после осмотра врача и сдачи анализов. Чаще всего антибиотики назначаются для лечения флегмонозного ларингита. Также препараты показаны в случае бактериального течения болезни, высокой температуры.

Таблица

Как купировать сухой и влажный кашель при ларингите

Кашель при ларингите у детей — фото

Чтобы купировать приступообразный кашель и спровоцировать разжижение мокроты при ларингите нужно обязательно принимать препараты от кашля.

Таблица

Жаропонижающие препараты

Таблица

Таблетки или леденцы для рассасывания

Таблица

Спреи

Таблица

Ингаляции

Таблица

Народные методы лечения болезни

Кора дуба для полоскания горла . Для приготовления настоя нужно 10 грамм сухой коры дуба и 5 грамм высушенной мать-и-мачехи. Эти компоненты следует залить стаканом кипятка, настоять несколько часов и использовать для полоскания горла через 2-3 часа.

Лук и молоко . В стакан закипевшего молока нужно натереть среднюю по размеру луковицу. Отвар должен остыть. Пить лекарство следует утром и перед сном. Отвар уменьшает кашель и смягчает горло.

Важная информация! При ларингите нужно строго следить за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может провоцировать кашель и отек, поэтому рекомендуется часто проводить влажную уборку и проветривать комнату.

Видео — Доктор Комаровский: что такое ларингит и что такое круп

Известно, что ларингит – очень серьезное заболевание, которое часто поражает детей. Выражается в воспалении гортани и голосовых связок, протекает сложно. Как правило, болезнь является осложнением перенесенной прежде простуды или гриппа. О том, чем лечить ларингит у ребенка, должны знать все родители. Есть много различных методов борьбы с этим заболеванием, традиционных и альтернативных.

Как лечить ларингит у детей

Причина развития этого заболевания у малышей заключается в том, что их носоглотка еще не полностью развита и не может противостоять вирусам, инфекциям. При ларингите у новорожденной появляется насморк, горло краснеет и отекает, что видно на фото. Младенца мучает сухой или лающий кашель при ларингите. Может сильно подняться температура. Ларингит у грудничка проявляется беспокойством. У детей до года бывают крики с хрипами. Лечение ларингита должно быть комплексным.

Ингаляциями

Такие процедуры только приветствуются в процессе лечения. Особенно полезны для детей ингаляции при ларингите небулайзером. Этот прибор распыляет мелкие частички раствора с лекарственным препаратом. Благодаря этому целебные вещества, которыми дышит малыш, проникают непосредственно к очагу заболевания. Не менее эффективны обычные паровые ингаляции. Для таких процедур могут использоваться как домашние средства, так и лекарства, например, «Лазолван», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Беродуал».

Препаратами

Ларингит не пройдет сам по себе, при обнаружении симптомов малыша необходимо сводить к доктору. Специалист поставит точный диагноз и выпишет рецепт на те лекарства, которые помогут малышу. Доктор назначит прием препаратов внутрь, а также полоскания горла, ингаляции и другое медикаментозное лечение. Определяющим фактором является форма заболевания и степень его тяжести. Ларингит лечат следующими препаратами.

Антибиотиками

Такие препараты всегда с огромной осторожностью назначают детям из-за большого перечня побочных эффектов. Их прием целесообразен, только если удалось установить, что ларингит носит бактериальный характер. Поэтому сначала надо сделать общий анализ крови и удостовериться, что заболевание не является вирусным. Назначают такие антибиотики:

1. . Основное действующее вещество – пенициллин. Есть таблетки и суспензия. Дозировка и длительность приема для грудного ребенка рассчитывается индивидуально, исходя из его веса.
2. «Биопарокс» . Аэрозоль для орошения горла. Запрещен детям младше трех. Неделю нужно делать два впрыскивания по 4 раза.
3. «Цефтриаксон» . Раствор для внутривенных либо внутримышечных уколов. Для детей выпускают еще суспензию. Дозировку назначают, исходя из веса.

Таблетками

Препаратов для лечения недуга будет несколько. Обязательно нужны будут антигистаминные лекарства, например, «Кларитин», «Зодак». Они помогут снять отек слизистой и обладают успокаивающим воздействием. Понадобятся таблетки от кашля, сухого или мокрого, леденцы от першения в горле. Если у малыша поднимется температура, то следует дать жаропонижающее средство.

Перечень действенных таблеток при ларингите:

• При изменении голоса и первых признаках ларингита принимайте ГОМЕОВОКС! Этот препарат был создан специально для лечения ларингита и охриплости. Комплексный состав ГОМЕОВОКСа позволяет быстро снизить воспаление горла и вернуть голос в случае его потери. Препарат безопасен: на сегодняшний день побочных эффектов не было обнаружено. ГОМЕОВОКС подойдёт взрослым и детям старше 6 лет. Он начинает действовать уже после первого дня приёма, а на четвёртые сутки способен полностью вылечить больное горло.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт.

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт - комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 .

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов 1,2 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства 1 .

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

2. Аллергические реакции - согласно инструкции по медицинскому применению.

• «Мукалтин» . Противокашлевый препарат, практически не имеющий противопоказаний. Дозировку определяет доктор.
• «Парацетамол» и аналоги . Таблетки дают детям при течении заболевания с повышением температуры. Дозировка зависит от возраста и массы тела, определяется индивидуально.
• «Супрастин» . Снимает отек, препятствует началу ложного крупа. Разрешен с самого рождения. Препарат быстрого действия пьют трижды в сутки, разводя по половинке таблетки в воде.

Сиропами

1. . Отхаркивающий детский сироп принимают во время еды, запивая водой. Принимают от 2,5 до 5 мл сиропа несколько раз в сутки. Курс составляет 5 суток. Продлить его разрешено только по назначению доктора.
2. «Нурофен» . Снимает боль, воспаление, понижает температуру. Дозировку сиропа для детей назначает исключительно лечащий врач. Лекарство выпускается с апельсиновым и малиновым вкусами.
3. «Проспан» . Сироп снимает боль в горле, помогает от кашля. Детям до года надо пить по 2,5 мл два раза в день, до шести лет – в таком же количестве трижды. Школьникам разрешается принимать по 5 мл три раза.

Спреем

Перечень эффективных лекарств:

1. «Орасепт» . Спрей для лечения боли в горле и других ЛОР-заболеваний, например, ларинготрахеита. Препарат разрешено использовать детям старше двух лет. Следует трижды в сутки делать ребенку по три впрыска.
2. «Люголь» . Хороший спрей, снимающий воспаление гортани. Принимать разрешено детям с шести месяцев. Два-три раза в сутки делают по несколько впрысков, предварительно задержав дыхание. Препарат практически не имеет противопоказаний.
3. «Гексорал» . Местный антисептик для лечения ЛОР-заболеваний. Детям рекомендуется делать по одному впрыску дважды в день.

Народными средствами

Попробуйте такие рецепты, предлагаемые альтернативной медициной:

1. Обязательно надо полоскать горло отваром. Соедините по три столовых ложки дубовой коры, корней лапчатки, шалфея и одну – фенхеля. Тщательно перемешайте. 3 ст. л. сбора залейте 1 л кипятка, оставьте на несколько часов. Пусть ребенок полощет горло трижды в день этим раствором.
2. Два желтка смешайте с чайной ложкой сахара и маленьким кусочком сливочного масла. Тщательно взбейте смесь. Давайте малышу по пол чайной ложечки каждые три часа.
3. 3 листа алоэ вымойте, прокрутите в мясорубке. Процедите в стакан. Полученный сок разведите водой 1:1. Пусть ребенок полощет горло 4-5 раз в день.

Особенности лечения ларингита у детей в домашних условиях

1. Следите, чтобы ребенок соблюдал постельный режим. Желательно, чтобы он не напрягал голосовой аппарат и мало разговаривал.
2. Поддерживайте в комнате свежий, влажный прохладный воздух.
3. Следите, чтобы малыш пил много травяных чаев, теплого молока. Можете давать щелочную лечебную воду.
4. Кормите ребенка в меру теплой едой, не слишком холодной или горячей. Исключите газировку.
5. Особенности лечения на дому зависят от формы заболевания.

Острого стенозирующего ларингита

Это очень опасная форма болезни, которую еще называют ложным крупом. Характерен сильный отек гортани, из-за которого ребенок может даже задохнуться. Приступ начинается внезапно. Первая помощь при ларингите такой формы должна быть незамедлительной, потому надо сразу вызывать врача. Пока ждете доктора, готовьте малышу ножные ванны. Запирайтесь с ним в ванной комнате, наполняйте ванну горячей водой и пусть он по несколько минут дышит паром. Если получится, то сделайте ингаляцию небулайзером или паровую с каким-нибудь препаратом.

Хронического

Если у ребенка болезнь такой формы, то вы должны запретить ему перенапрягать голосовые связки. Регулярно увлажняйте воздух в комнате и следите, чтобы там не было пыли. Проводите симптоматическое лечение препаратами и народными средствами. При атрофическом или гипертрофическом ларингите обязательно практикуйте ингаляции. Давайте ребенку иммуномодулирующие препараты для профилактики простудных заболеваний.

Аллергического

Вылечить такую форму заболевания у ребенка удастся под строгим наблюдением врача. Обязательно надо давать антигистаминные препараты в форме таблеток, сиропов. Обеспечьте доступ чистого влажного воздуха в детскую комнату. По возможности делайте ему ингаляции над водой с содой и постным маслом. Пусть он пьет теплую воду мелкими глотками. Хорошо помогает молоко с содой.

Ларингофарингита

Часто эта болезнь возникает при перенапряжении голосовых связок. Острый ларингофарингит проявляется теми же симптомами, но добавляется чувство жжения и наличия постороннего предмета в горле. Обязательно надо давать ребенку лекарственные препараты по назначению врача, полоскать горло, делать ножные ванночки. Разговаривать при фаринголарингите категорически запрещено.

Можно ли гулять при ларингите

Очень актуальный вопрос для родителей. Выходить на прогулки разрешено, но если болезнь уже кончается. Быть на свежем воздухе допустимо только в хорошую погоду и не более четверти часа. Младенца лучше просто выносить на балкон. Если болезнь в остром состоянии, то прогулки придется отложить до лучших времен. Не выводите малыша на прогулку, если там ветер, дождь, снегопад.

Видео

Ларингит представляет собой воспалительный процесс, обусловленный вирусами, бактериями или грибками, местом локализации которого является гортань. У детей данное заболевание может привести к опасному осложнению – стенозу гортани, если лечение не будет начато вовремя. Лечение ларингита у детей проводится комплексно в сочетании медикаментов, физиотерапевтических процедур и народной медицины.

Схема лечения ларингита у детей подбирается врачом в индивидуальном порядке, причем специалист учитывает возраст пациента и тяжесть его состояния.

В зависимости от клинической картины заболевания назначаются следующие препараты:

Внимание! Прежде чем лечить детский ларингит, пациента обязательно должен осмотреть врач, так как воспалительный процесс может быть вызван, как вирусами, так и бактериями, а методы терапии в обоих случаях кардинально отличаются.

Как вылечить ларингит быстро?

Многих родителей, которые впервые столкнулись с воспалением гортани у своего ребенка, волнует вопрос, как долго лечится ларингит у детей? Прежде всего, все зависит от правильно назначенного лечения.

Для того помочь организму малыша быстрее справиться с инфекцией важно соблюдать простые правила:

• соблюдение диеты – так как организм ребенка ослаблен, не стоит давать ему дополнительную нагрузку, заставляя переваривать тяжелые блюда, пища должна быть витаминизированной и легко усваиваемой;
• питьевой режим – для улучшения выведения токсинов из организма и стимуляции образования мокроты рекомендуется давать ребенку не менее 1 л жидкости в сутки (отлично походят травяные чаи, морсы, отвар шиповника, сок, компот);
• свежий и прохладный воздух в помещении – температура воздуха в комнате, где находится больной ларингитом, не должна превышать 18-19 градусов, в противном случае слизь будет засыхать в дыхательных путях, что станет причиной развития стеноза гортани;
• оптимальная влажность воздуха – в идеале поставить в комнате ребенка увлажнитель воздуха, цена на эти приборы, конечно, не низкая, но благодаря увлажнителю можно поддержать комфортный микроклимат и создать для больного благоприятные условия.

Лечение ларингита медикаментозно

Лечение у детей ларингита проводится комплексно, для этого специалист подбирает следующие препараты:

1. Антигистаминные средства – лечение острого ларингита у детей не обходится без назначения этой группы лекарств. Антигистаминнные средства снимают отек слизистой оболочки глотки и верхних дыхательных путей, немного подавляют приступообразный кашель, предотвращают развитие стеноза гортани. Самыми эффективными препаратами из этой группы являются Супрастин, Зодак, Зиртек, Тавигил, Лоратадин, Кларитин, Цитрин.

Внимание! Антигистаминные препараты имеют серьезные побочные эффекты и ограничения, поэтому давать их нужно ребенку в строго определенной дозе, которую индивидуально подбирает врач. Инструкция к препарату описывает возможные негативные реакции и противопоказания, поэтому ее нужно обязательно изучать перед началом терапии.

1. Противокашлевые препараты – на начальном этапе развития ларингита, когда ребенка мучает сильный приступообразный и непродуктивный кашель врач может назначить лекарства, подавляющие кашлевой центр. Это иногда бывает оправданно, если ребенок не может спать ночами, а постоянные приступы кашля способствуют усугублению воспалительного процесса и еще большему раздражению гортани. Наиболее часто детям назначают Синекод в форме капель или сиропа, дозу препарата и длительность его использования определяется в индивидуальном порядке.
2. Отхаркивающие препараты – назначаются для облегчения отхождения мокроты и смягчения навязчивого лающего кашля. Самыми эффективными и разрешенными к применению у детей с 6-ти месячного возраста являются препараты в форме сиропа – корень Алтейки, Солодки, Гербион, доктор Мом, Геделикс, Проспан. Эти средства состоят из природных компонентов и хорошо лечат кашель.

Внимание! Категорически запрещается использовать одновременно препараты из группы отхаркивающих и противокашлевые лекарства, так как это приводит к скоплению мокроты в дыхательных путях и последующему развитию ларинготрахеита и пневмонии.

1. Жаропонижающие препараты – при повышенной температуре тела детям с 3 месяцев разрешается давать препараты на основе Парацетамола – Эффералган, Панадол, Цефекон, Калпол. Лекарства на основе ибупрофена детям до 3 лет применять при температуре не рекомендуется, так как они сильно раздражают слизистую оболочку желудка и могут стать причиной диареи и рвоты.

Внимание! Жаропонижающие препараты нужно давать малышу только при повышении температуры свыше 38 градусов, не более 3 суток, выдерживая интервал между приемами в 4 часа.

Противовирусные или антибиотики: что лучше давать ребенку с ларингитом?

Чем лечится ларингит у детей? Ответ на этот вопрос интересует всех родителей, чьи дети заболели воспалением гортани. Прежде чем лечить ларингит у детей, следует выяснить причину воспалительного процесса, исходя из этого, специалист назначит адекватную терапию.

Чаще всего ларингит вызван вирусной инфекцией, поэтому больному назначаются противовирусные средства. Самыми безопасными, эффективными и разрешенными к применению с грудного возраста являются препараты на основе интерферона человеческого:

• Лаферобион;
• Виферон;
• Интерферон;
• Назоферон.

Лечим ларингит у детей антибиотиками только в том случае, если заболевание протекает с осложнениями и у пациента развивалась вторичная бактериальная инфекция. Чаще всего используются антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов:

• Цефтриаксон;
• Цефазолин;
• Цефикс;
• Цефатоксим;
• Амоксиклав;
• Флемоксин солютаб;
• Амоксициллин.

Внимание! Антибиотики имеют строгие противопоказания и назначаются только в случае острой необходимости после идентификации возбудителя инфекции и оценки его восприимчивости к действующему веществу лекарства.

Лечение ларингита народными рецептами

Чем лечат ларингит у детей, если врач еще не осмотрел пациента?

В этой ситуации смягчить лающий кашель и немного уменьшить боль в груди помогут средства народной медицины:

• молоко с медом, сливочным маслом и щепоткой соды;
• какао;

Внимание! Паровые ингаляции при воспалении гортани противопоказаны, так как родители могут своими руками спровоцировать развитие стеноза и ожог слизистых оболочек дыхательных путей.

Ингаляции при ларингите

Если поставлен диагноз ларингит чем лечить у детей эту патологию, чтобы выздоровление наступило скорее и не было никаких осложнений?

В комплексе с назначенным врачом лечением в домашних условиях можно делать ингаляции (см. ) при помощи небулайзера. Через этот прибор подается лекарственное вещество в виде мельчайших капель непосредственно в дыхательные пути.

Для облегчения оттока мокроты и предотвращения развития стеноза гортани назначают следующие лекарства:

• Сальбутамол;
• Вентолин;
• Декасан;
• Пульмикорт.

Малышам до 2 лет эти лекарственные препараты разводят стерильным физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Внимание! Через небулайзер можно подавать только стерильные растворы, предназначенные специально для ингаляций. Видео в этой статье подробно рассказывает, как правильно проводить данную процедуру и какие препараты использовать для этих целей. Категорически запрещается заливать в прибор масляные растворы или отвары лекарственных трав – это может привести к развитию отека легких и закупорке кровеносных сосудов микрочастицами масла.

Стеноз гортани на фоне ларингита

Как лечить у детей ларингит, который осложняется стенозом?

В этой ситуации важно вовремя распознать осложнение и правильно оказать ребенку помощь до приезда врача (см. ). При стенозе гортани ребенок выглядит бледным, межреберные промежутки втягиваются при вдохе, дыхание шумное и слышно на расстоянии.

До приезда скорой помощи следует обеспечить больному приток свежего, увлажненного и прохладного воздуха, например, вынести малыша на балкон или подержать у открытого окна. Если ребенок плачет – постараться его успокоить: дать грудь, теплый чай, покачать на руках.

Кроме этого, обязательно нужно освободить грудную клетку и шею ребенка от стесняющей одежды.

Как предотвратить ларингит?

Лечение и профилактика ларингита у детей заключается в соблюдении простых правил:

• своевременное лечение ОРВИ;
• укрепление иммунитета;
• поддержание чистоты, температуры и оптимальной влажности в помещении, где находится ребенок;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

Помните, прежде чем лечить ларингит детский нужно сдать анализы и точно установить причину развития воспалительного процесса. Чрезвычайно важно выполнять все рекомендации врача, так как воспаление гортани опасно своими осложнениями в виде стеноза и остановки дыхания.

Маленькие дети болеют очень часто в силу того, что их иммунитет ещё не может эффективно противодействовать бактериям и вирусам. Особенно страдают органы дыхания. Одним из наиболее опасных заболеваний для ребёнка является ларингит.

Что представляет из себя заболевание?

Ларингит - это воспаление слизистой оболочки одного из отделов дыхательного тракта - гортани. В патологический процесс вовлекаются голосовые складки, поэтому один из характерных признаков заболевания - специфический лающий кашель и изменение голоса.

Чаще всего воспаление гортани бывает у малышей дошкольного возраста. Чем старше ребёнок, тем меньше вероятность того, что он заболеет ларингитом. Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями дыхательного тракта малышей - они имеют очень узкий просвет и воронкообразную форму гортани, а также рыхлую слизистую оболочку, склонную к отёку и слабую дыхательную мускулатуру. К тому же у маленьких детей слабые защитные силы и малыши очень уязвимы перед вредными факторами окружающей среды и болезнетворными микроорганизмами.

Заболевание у детей редко протекает изолированно, чаще всего диагностируют ларинготрахеобронхит или ларинготрахеит. На фоне воспаления у малышей может развиться состояние, требующее неотложной помощи - обструкция верхних дыхательных путей. Это явление называется ложный круп или стенозирующий ларинготрахеит. Оно характеризуется резким отёком слизистой оболочки, стенозом (сужением) просвета гортани и удушьем. Если ребёнку не оказать медицинской помощи, он может погибнуть.

Классификация ларингитов

Ларингит может быть острым или хроническим. По характеру течения заболевание может носить осложнённый и не осложнённый характер.

У совсем маленьких детей, особенно у грудничков, болезнь протекает в острой форме, для которой характерно бурное начало и ярко выраженные симптомы. Хронические ларингиты чаще всего развиваются из-за не вылеченных острых воспалений гортани или постоянного и длительного воздействия на дыхательные пути вредных факторов (дым, испарения, сухой воздух). Они бывают у детей постарше - младших школьников и подростков.

В зависимости от причины и возбудителя заболевание может быть:

• инфекционным:
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • грибковым;
• неинфекционным:
  • аллергическим;
  • травматическим (механическая травма гортани, химические, термические ожоги).

Острые ларингиты делят на такие виды:

• Катаральный, при котором воспаляется слизистая гортани.
• Стенозирующий, он также называется ложный круп или подскладочный ларингит - воспаление поражает голосовые складки (связки) и подскладочную область, характеризуется приступами надсадного кашля, переходящими в удушье, которые случаются в ночное время, чаще под утро.
• Отёчный (инфильтративный) - распространяется на подслизистые слои, голосовые складки и окружающие ткани.
• Флегмонозный - гнойный процесс может затронуть не только гортань и связки, но и мышечный слой, надхрящницу, хрящи гортани. Этот вид воспаления чаще всего бывает следствием запущенного катарального ларингита. Имеет очень тяжёлое течение и требует срочного лечения в стационаре.

Доктор Комаровский о детском проявлении заболевания - видео

Не до конца пролеченный острый ларингит может перейти в хроническую форму, которую характеризуют вялое течение и периодические рецидивы.

Такое заболевание может быть трёх видов:

• Катаральный - симптомы в периоды обострения сходны с острым ларингитом;
• Гипертрофический (гиперпластический) очень часто встречается у малышей; может быть следствием недостаточной терапии острого воспаления или развиваться самостоятельно в силу постоянного воздействия вредных факторов (вдыхание испарений, дыма, сухого воздуха), а также повышенной голосовой нагрузки (крик, длительный плач). Для этого вида ларингитов характерны так называемые узелки крикунов - симметричные образования (утолщения) на голосовых складках и гипертрофия (разрастание) слизистой оболочки.
• Атрофический - у детей практически не встречается. Для этого вида характерна атрофия (истончение) слизистой оболочки, образование слизисто-гнойных трудно отделяемых корок и вязкой мокроты.

Терапия и лечение ларингита у ребёнка

Тактика лечения зависит от формы заболевания и причин, которые его вызвали. При появлении у малыша симптомов ларингита нужно обратиться к отоларингологу. После проведения обследования врач назначает терапию.

Не осложнённые формы болезни лечатся на дому, под контролем ЛОРа или педиатра.

Стационарное лечение требуется в таких случаях:

• ребёнку меньше трёх лет - в этом возрасте велика угроза развития ларингоспазма;
• у малыша больше суток держится высокая температура;
• имеется склонность к аллергии или врождённые заболевания, особенно патологии нервной системы.

Если у ребёнка появились признаки стеноза гортани - нарушение дыхания, лающий кашель, беспокойство, бледность кожи и синюшность губ и носогубного треугольника, потливость, учащённое сердцебиение, вдох становится всё тяжелее, то нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение острого ларингита амбулаторно (на дому) включает в себя комплекс мероприятий:

• общие;
• медикаментозные;
• диету;
• физиолечение;
• фитотерапию.

Если начать лечение вовремя и выполнять все врачебные предписания, то уже через 2–3 дня ребёнок почувствует облегчение. А полностью избавиться от ларингита можно за 7–10 дней.

На начальном этапе, особенно если у малыша есть температура, важно соблюдать строгий постельный режим и покой.

Необходимо следить за состоянием воздуха. Ребёнку нужен свежий и увлажнённый воздух, поэтому комната, в которой находится больной, должна регулярно проветриваться. Для увлажнения воздуха можно применять специальный прибор или поставить открытые ёмкости с водой, развесить мокрую ткань, особенно важно проделать эти манипуляции в отопительный период, когда воздух особенно сухой. В помещении нужно проводить ежедневную влажную уборку.

Голосовой покой. Нагрузку на голосовой аппарат нужно максимально снизить, особенно это важно для маленьких детей, потому что голосовые связки у них только формируются и их повреждение может стать причиной необратимых голосовых дефектов. Ребёнку нужно побольше молчать, как бы это ни было затруднительно.

Родители не должны позволять разговаривать ребёнку шёпотом, так как при этом голосовой аппарат напрягается гораздо больше, чем при обычной речи.

Шею малыша нужно держать в тепле, обмотать тёплой фланелевой тканью или мягким шарфом.

Прогулки в острый период запрещены. В период выздоровления гулять, напротив, рекомендуется, если на улице подходящая температура - не слишком жарко и не холодно. Для прогулок лучше выбирать места, где нет запылённости и загазованности - подальше от проезжей части.

Медикаменты - антибиотики, антигистамины и проч.

Антибиотики применяются только при бактериальном ларингите, когда наблюдается сильная интоксикация организма (повышение температуры, ребёнок вялый, у него нет аппетита). В таком случае проводится лабораторная диагностика - определение возбудителя в мазке со слизистой гортани.

Чаще всего применяют:

• антибактериальные средства пенициллинового ряда:
  • Аугментин;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Экоклав;
• цефалоспорины:
  • Цефадокс;
  • Цефикс;
  • Супракс;
  • Цефтриаксон;
• макролиды при тяжёлом течении болезни:
  • Азитрокс;
  • Макропен;
  • Кларитромицин.

Во время антибактериальной терапии и после неё малышу обязательно прописывают пробиотики для профилактики дисбиоза - Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ.

Антигистаминные препараты снимают отёчность гортани и облегчают общее состояние малыша, нормализуют сон:

• Зиртек (с полугода);
• капли Фенистил, Кларисенс (можно с рождения);
• Зодак, Цетрин - в сиропе от года, в таблетках с 6 лет;
• Кларитин - с 2 лет;
• Супрастин (в таблетках с 3 лет).

Средства от кашля включают в себя противокашлевые препараты при непродуктивном навязчивом кашле и отхаркивающие (муколитики) при влажном.

Противокашлевые препараты центрального действия при сухом непродуктивном (без мокроты) кашле можно принимать только по назначению педиатра и в строго прописанной дозировке, так как они могут оказывать угнетающее воздействие на дыхательный центр в головном мозге и вызвать остановку дыхания!

Противокашлевые средства:

• Сироп Кофекс назначают детям с 6 лет;
• Синекод - в каплях с 2 месяцев, в сиропе - с 3 лет;
• Глауцин с 6 лет.

Препараты растительного происхождения при сухом кашле и вязкой мокроте способствуют её разжижению и отхождению:

• сироп Алтей;
• Гедерин;
• Проспан;
• Линкас;
• Мукалтин;
• Гербион;
• Пектолван Плющ;
• сироп солодки (с 3 лет);
• Туссин капли (с 2 лет);
• Стоптуссин (капли - дозировку рассчитывают по весу, сироп - с 3 лет).

При появлении влажного кашля нужно пить другие препараты, которые способствуют лучшему выведению мокроты:

• Лазолван;
• Амроксол;
• Амбробене;
• комбинированный препарат Аскорил;

При ларинготрахеите или ларингобронхите назначают Эреспал, Инспирон в сиропе - противовоспалительные средства с антибронхоконстрикторными (бронхорасширяющими) свойствами.

Важно помнить, что препараты против кашля нельзя принимать одновременно с муколитиками, которые разжижают мокроту, так как эти лекарства имеют противоположное действие. Результатом такого сочетания может быть накапливание и застой мокроты в дыхательных путях, что вызывает серьёзные осложнения.

Антисептики применяют местно в виде полосканий, пастилок, таблеток для рассасывания, спреев.
Эффективны при ларингите растительные антисептики Тонзилгон и Тонзипрет, которые выписывают детям в каплях.

Спреи для горла не назначают детям до 3 лет, так как струя препарата может вызвать ларингоспазм. Детям старшего возраста могут выписать:

• Гексорал;
• Ингалипт;

Таблетки для рассасывания:

• Трахисан;
• Эфизол;
• Декатилен.

Спреи и таблетки отоларингологи детям стараются не назначать, так как из-за першения и приступа сухого кашля ребёнок может подавиться и случится спазм гортани. ЛОРы предпочитают рекомендовать малышам ингаляции.

Полоскать горло можно:

• содовым раствором;
• Ротоканом;
• Хлорофиллиптом;
• Фурациллином.

Наружно применяют растирания с противовоспалительными бальзамами, мазями:

• Доктор Тайсс (с 3 лет);
• Доктор Мом (с 2 лет).

Жаропонижающие препараты дают ребёнку при температуре выше 38 градусов:

• Парацетамол в таблетках, сиропе;
• сиропы Эффералган, Панадол, Нурофен;
• свечи Вибуркол, Цефекон.

• Нафтизин;
• Отривин;
• Назол;
• Виброцил;
• для увлажнения - Аква Марис, Аквалор.

При обструкции дыхательных путей (сильном отёке, спазме, затруднении дыхания) врач может назначить Эуфиллин или сироп Кленбутерол, а также ингаляции Беродуала или Пульмикорта. Эти препараты можно применять только строго по назначению врача и в индивидуальной дозировке.
Часть медиков утверждает, что применение этих средств нецелесообразно, так как они действуют селективно (избирательно) на рецепторы бронхов. Однако Пульмикорт и Кленбутерол отлично справляются с симптомами ларингоспазма.

При тяжёлых формах ларингита, ларингоспазме применяют (в условиях больницы) гормональные препараты:

• парентерально (внутримышечно):
  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон;
• ингаляционно:
  • Флунизолид (с 5 лет).

Эти препараты снижают проницаемость капилляров, устраняют отёк и воспаление слизистой гортани.

Для эффективной терапии хронического воспаления у детей нужно в первую очередь ликвидировать раздражающие гортань факторы. Лечение этой формы заболевания включает в себя применение противовоспалительных, противоотёчных средств в виде местных антисептиков (таблеток, полосканий), ингаляций, гомеопатических средств, иммуномодуляторов, например:

• Деринат в виде полосканий;
• Бронхо-мунал в капсулах;
• Тимоген-спрей (с 1 года);
• ИРС-19 (с 3 месяцев).

Галерея - сиропы, таблетки и спреи для лечения ларингита

Сироп Проспан назначают при сухом кашле Фарингосепт - местное противовоспалительное средство Сироп Лазолван назначают для лучшего отхождения мокроты Зодак - антигистаминный препарат, снимает отёчность Гомеопатический препарат Гомеовокс назначают для восстановления голоса при ларингите Супрастин - сильный антигистаминный препарат ИРС-19 назначаютпри хроническом ларингите для стимуляции иммунитета Синекод - противокашлевое средство при изнуряющем сухом кашле Мазь Доктор Тайсс применяют для растирания грудной клетки Сироп Гедерин применяется при сухом кашле Таблетки для рассасывания Стрепсилс применяют как местный антисептик
Лизобакт для рассасывания применяется в качестве местного антисептика Сироп Амброксол применяют для лучшего отхождения мокроты при влажном кашле Сироп Панадол - жаропонижающее средство для детей Антибиотик Сумамед назначается при бактериальном ларингите Пульмикорт в виде ингаляций применяется для снятия ларингоспазма Мирамистин применяется для орошения горла в качестве антисептика Бронхо-мунал применяют как иммуномодулятор при хронической формк ларингита Эреспал в сиропе применяют для снятия воспаления, отёка и лучшего отхаркивания

Физиотерапия

Физиолечение не применяется в остром периоде заболевания. На этапе выздоровления и при хронической форме физиопроцедуры назначают для улучшения кровоснабжения дыхательных органов, устранения отёчности и признаков воспаления, восстановления функций слизистой оболочки и для стимуляции местных защитных сил.

В домашних условиях хороший эффект даёт применение сухого тепла на шею, согревающих (не горячих!) компрессов, горчичников на грудь и на икроножные мышцы, тёплых ванночек для ног и ингаляций.

В условиях стационара и поликлиники назначают такие процедуры:

• УВЧ на область гортани для снятия спазма и воспаления;
• электрофорез с противовоспалительными и рассасывающими средствами;
• магнитотерапию для устранения симптомов воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

Ингаляции

Одним из наиболее эффективных методов лечения разных форм заболевания являются ингаляции.

Паровые горячие ингаляции при ларингите противопоказаны, так как могут спровоцировать ещё больший отёк слизистой или спровоцировать разбухание корочек, которые могут перекрыть просвет гортани и вызвать удушье. Врачи рекомендуют проводить ингаляции посредством небулайзера. Если такого устройства нет, детям с трёхлетнего возраста можно проводить ингаляции тёплым паром.

При использовании ингалятора нужно соблюдать правила:

• контролировать температуру пара, он не должен быть очень горячим;
• ребёнок должен быть спокойным во время ингаляции, не разговаривать во время её проведения и ещё на протяжении 30 минут после неё;
• процедуру нельзя проводить сразу после еды и в течение получаса после неё нельзя пить и принимать пищу;
• пар нужно вдыхать ртом, выдыхать через нос.

Для лечения ингаляциями можно использовать такие средства:

• содовый раствор (1/3 чайной ложки соды на 1 стакан воды);
• обычный 0,9% физраствор;
• минеральные щелочные воды без газа:
  • Боржоми;
  • Ессентуки;
  • Поляна Квасова;
  • Свалява;
  • Лужановская;
• отхаркивающие и муколитики:
  • Лазолван;
  • Синупрет;
• растительные антисептики:
  • шалфей;
  • ромашка;
  • зверобой в виде отваров;
• эфирные масла (3 капли на 200 мл воды):
  • эвкалипта;
  • мяты;
  • сосны.

Процедуры проводят 2–3 раза в день по 5–10 минут.

Небулайзер - первый помощник в лечении воспаления дыхательных путей у детей. Этот прибор безопасен и удобен в применении. Для ингаляций с небулайзером можно использовать необходимые препараты: антибиотики, антисептики, антигистаминные, отхаркивающие, протеолитические ферменты. В остром периоде по назначению и под контролем врача могут применяться ингаляции с гормонами - Преднизолоном, Дексаметазоном, Флунизолидом, адреномиметиками - Адреналином, Эфедрином.

Лекарство в дозировке, рекомендованной врачом, слегка подогревают на водяной бане, вливают в резервуар небулайзера, разбавляют стерильным физраствором или водой для инъекций. Воздух вдыхается и выдыхается ртом через маску в течение 5–10 минут.

Минус небулайзеров в том, что не все модели можно использовать для ингаляций с травяными отварами или масляными растворами, ультрозвуковые модели нельзя использовать для распыления антибиотиков или гормональных средств.

Диета

При ларингите следует убрать из рациона любую пищу, раздражающую слизистую оболочку гортани. Еда должна быть тёплой, не очень солёной, не острой, богатой витаминами, нежирной. Сладкая газировка, острые закуски, сладости в виде тортов и шоколада, копчёности и соленья исключаются.

Ребёнка нужно обеспечить достаточным количеством полезного питья:

• ягодные некислые морсы, фруктовые компоты, отвар шиповника:
• травяные чаи из мяты, мелиссы, шалфея, ромашки, чабреца;
• минеральные воды без газа - Боржоми, Ессентуки.

Питьё должно быть тёплым и не слишком сладким.

Народные рецепты при больном горле, сухом кашле и температуре

Прежде чем начинать лечение травами, нужно убедиться, что на них нет аллергии.

С травами можно делать полоскания, ингаляции, принимать отвары и настои внутрь.

Если ребёнок умеет полоскать горло, можно готовить ему:

• полоскания с раствором соды - 1/3 ч. ложки на стакан тёплой воды;
• разводить в кипячёной воде мёд (1 маленькая ложка на 200 мл воды);
• применять для орошений горла свежевыжатый сок сырой свёклы, моркови или картофеля.

Полоскание с корой дуба оказывает противовоспалительное, смягчающее действие:

1. Измельчённую кору дуба смешать с цветом липы и соцветиями ромашки аптечной в равных частях.
2. Болшую ложку трав залить водой, проварить несколько минут на водяной бане, остудить и процедить.
3. Полоскать горло трижды в день.

Полоскание с отхаркивающим эффектом:

1. Заварить кипятком 1 ст. ложку листьев алтея, 2 ст. ложки травы душицы.
2. Настоять 2–3 часа.
3. Процедить, полоскать горло 3–4 раза в день, можно с этим отваром делать ингаляции.

Ингаляции можно делать с липой, ромашкой, мать-и-мачехой, бузиной, чабрецом, тысячелистником.

Детям старшего возраста можно приготовить лечебный напиток из молока с чесноком:

1. В пол литре молока проварить 2–3 дольки чеснока.
2. Пить в тёплом виде маленькими глоточками по половине стакана 3 раза в день.

Имбирный чай обладает сильными противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами:

1. Чайную ложку натёртого имбирного корня заварить кипятком (200 мл), настоять 40 минут.
2. Разбавить кипячёной водой наполовину, добавить десертную ложку мёда и дольку лимона.
3. Пить по 1/4 стакана трижды в день.

Галерея - как лечить заболевания народными средствами

Липово-ромашковый отвар можно применять в виде полосканий или ингаляций Душица обладает антимикробными, отхаркивающими, антисептическими, антиспазматическими свойствами Имбирь с мёдом и лимоном применяется как общеукрепляющее, иммуностимулирующее, противовоспалительное средство Молочно-чесночный напиток хорошо помогает при сухом кашле При ларингите полезно полоскать горла свежим свекольным соком

Гомеопатия

Гомеопатические средства нельзя рассматривать как самостоятельный метод лечения при ларингите, его применение возможно лишь в самом начале заболевания или на стадии выздоровления.

Преимуществом гомеопатии является отсутствие побочных эффектов.

Чаще всего при воспалении гортани используют следующие препараты:

• Аконит - можно применять детям с 5 лет, средство обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом;
• Гомеовокс назначают детям с года, препарат помогает восстановить голос.

Помощь при остром ларингоспазме

При развитии приступа удушья у ребёнка главное не растеряться. В первую очередь необходимо как можно скорее вызвать бригаду неотложной помощи.

1. Нужно успокоить ребёнка, устроить его в положении полусидя, освободить от одежды, дать тёплое питьё - минеральную воду без газа, молоко.
2. Распахнуть окно, обеспечив приток свежего воздуха.
3. Включить увлажнитель воздуха, если он есть; при наличии небулайзера сделать ингаляцию раствором соды, Боржоми, Пульмикортом или Преднизолоном.
4. Дать ребёнку один из препаратов:
   1. спазмолитик: Но-Шпу, Папаверин, Платифиллин;
   2. антигистаминное средство: Супрастин, Тавегил, Цетрин.
5. Если нет нужных препаратов, можно до приезда скорой помощи помочь ребёнку таким образом: взять его на руки и в ванной комнате включить сильный напор тёплой или холодной воды (не горячей!). Воздух в маленьком помещении быстро увлажнится и ребёнку станет легче дышать. Горячая (33–38 градусов) ножная ванна также поможет немного уменьшить отёк гортани.

Для маленьких детей ларингит опасен своими осложнениями, поэтому нужно начинать лечение как можно раньше. При правильно подобранной терапии можно избежать тяжёлых последствий и заставить болезнь быстро отступить.

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей - не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

• вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
• бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
• грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

• более узкий просвет гортани;
• рыхлая клетчатка;
• более чувствительные нервные окончания;
• особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
• частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить , достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

• предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
• уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
• снижение раздражение рецепторов;
• облегчение дыхание;
• уменьшение кашля;
• предупреждение ларингоспазма.

• постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
• ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
• поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
• регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
• обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
• питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
2. Зиртек – от полугода;
3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

• раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
• процедура проводится спустя час после еды;
• после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
• в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
• травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
3. легкость проведения ингаляции;
4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

• она проводится спустя час после еды;
• после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
• она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
• в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
• с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
• после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
• для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

• первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
• затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
• последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.