Коленный ортез при гонартрозе. Особенности видов ортезов для коленных суставов, показания и правильный выбор. Мягкие коленные ортезы

В период обострения гонартроза, для снижения нагрузки на поврежденный сустав рекомендовано ношение специального бандажа или фиксирующего корсета. В некоторых случаях особенно в период реабилитации пациента после проведения оперативного вмешательства может потребоваться постоянное ношение ортеза в течение длительного периода времени.

Какие существуют медицинские показания относительно его применения? Благодаря чему достигается положительный эффект от ношения ортеза на коленном суставе при артрозе?

Показания к ношению ортезов

• Сильный болевой синдром, связанный с дегенеративными изменениями хрящевой ткани.
• Артрозы, артриты, в том числе ревматоидного и хронического характера.
• Разрывы связок.
• Период реабилитации после проведения хирургического лечения коленного сустава.
• Медикаментозное лечение в период обострения артрозов.
• Недостаточность функции связок, выраженная в нестабильности сустава.

В период обострения носить ортез коленного сустава при артрозе, рекомендовано не постоянно, а в течение всего 2-3 часов в день, в период максимальной нагрузки на суставы. Постоянное ношение может привести к негативным последствиям, в том числе атрофии околосуставной мышечной ткани.

Классификация ортезов по материалу и степени фиксации

Классификация по материалу ортеза

Принято использовать корсеты из:

• Лайкры . Используется в тех случаях, когда необходимо оптимально зафиксировать поврежденный участок без необходимости его прогревания.
• Хлопка . Используется для пациентов, у которых существуют аллергические реакции на синтетические вещества.
• Неопрен . Отлично согревает сустав и дает возможность коже дышать, но из-за специфических особенностей ношение неопрена в течение длительного периода не рекомендуется.
• Спандекс . Обычно не используется в чистом виде. Особенностью спандекса является его эластичность и способность пропускать воздух к коже пациента.

При выборе материала для ортеза следует руководствоваться наличием аллергических реакций и длительностью терапии с использованием лечебного бандажа. Также принимать во внимание необходимо мнение лечащего врача ортопеда.

Классификация по типу фиксации ортеза

Самостоятельно подобрать ортез на коленный сустав при артрозе достаточно проблематично. Так как это важная составляющая комплексного лечения, и от этого во многом зависит его эффективность лучше, чтобы помощь в выборе оказал ортопед.

Наколенник – ортопедическое устройство для защиты, лечения или реабилитации сустава. Различия: шарнирная или бесшарнирная конструкция, 3 степени жёсткости. Более 10 производителей. Подбор размера. Диапазон цен – от 400 до 80 000 рублей.

Среди множества ортопедических изделий ортез на коленный сустав – одно из самых востребованных приспособлений. Это объяснимо: колено человека представляет собой достаточно сложный механизм, выполняет важные двигательные функции, испытывает постоянные нагрузки, в силу чего обладает повышенной уязвимостью.

Назначение, применение и противопоказания

Все составные части колена (верхняя и нижняя костные части, надколенник, соединяющие их связки, сухожилия, хрящи и мышцы) работают в полном взаимодействии друг с другом. Травма или повреждение любой из этих составляющих нарушает функции всего механизма, вызывая ограничение подвижности, боли, воспалительные процессы и пр.

Ортез для коленного сустава – ортопедическая конструкция, которая может оказывать на повреждённый участок различные виды воздействия:

• фиксирующее (способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспалительного процесса, убыстряет восстановление опорно-двигательных функций);
• корректирующее (помогает устранить деформацию);
• компенсирующее (помогает компенсировать повреждённый сегмент);
• разгружающее (снижает воздействие на область сустава или на отдельные его составляющие).

Если при переломе костей применяется гипсовая повязка для обеспечения покоя и ускорения выздоровления, то ортез коленный, выполняя аналогичные функции, устроен так, что обычно не лишает человека подвижности, а только ограничивает её по каким-либо направлениям. Дополнительные преимущества: не нарушается кровоток, отсутствует риск атрофии мышц. Материалы, используемые для изготовления таких конструкций, самые различные: металл, пластик, ткань и пр. Ношение ортезов показано в различных ситуациях:

• при травмах и повреждениях: вывихи и подвывихи, растяжение и разрыв связок, трещины и переломы в области колена, разрыв и отслоение менисков и пр.;
• в послеоперационный или посттравматический период;
• при наличии определённых заболеваний нижних конечностей, таких как ревматоидные и хронические артриты и артрозы, а также остеопороз, синовиты, бурситы, тендиниты, остеоартриты, хондропатии и пр.
• пожилым людям, у которых присутствуют нарушения опорно-двигательных функций ног;
• людям, страдающим лишним весом для снижения нагрузки на суставы;
• активно тренирующимся спортсменам для защиты от возможных травм;
• детям первых лет жизни для исправления кривизны ног;
• людям, имеющим повышенные нагрузки в связи с профессиональной деятельностью и пр.

Данное ортопедическое устройство может использоваться временно для профилактики или предназначено для постоянного ношения при травме или заболевании, до наступления выздоровления.

Не всем людям можно использовать ортезы, имеется ряд противопоказаний: проблемы с кровообращением нижних конечностей, тромбофлебит. Осторожность следует соблюдать при варикозном расширении вен. При некоторых заболеваниях необходимо ограничить время использования.

Степени жёсткости

В зависимости от тяжести и характера травмы или заболевания, а также от этапа лечения, сустав требует разной степени фиксации, что предполагает использование ортезов разной степени жёсткости.

Лёгкая или базовая степень фиксации

Устройства, как правило, не имеют рёбер жёсткости и оказывают, прежде всего, компрессионное воздействие. Степень ограничения движений снижается не более чем на 1/3. Применение:

• профилактика травм и повреждений во время тренировок, активного отдыха или повышенных нагрузок;
• ускорение лечения при небольших травмах, растяжениях, воспалениях;
• последний этап послеоперационного или посттравматического периода.

Средняя или полужёсткая степень фиксации

В полужёстких моделях могут присутствовать рёбра жёсткости, шины, спицы и пр. Модели обеспечивают умеренную поддержку и разгрузку сустава, ограничивая движения сустава примерно наполовину. Назначение:

• в процессе лечения после применения жёстких конструкций;
• заболевания или нестабильность сустава;
• повреждение связок и мениска;
• профилактика травм у спортсменов.

Максимальная фиксация

Жёсткие модели имеют рёбра и различные элементы жёсткости, ограничивая движения от 2/3 (шарнирные модели) до полной иммобилизации (тутор). Используются, если необходимо полностью обездвижить сустав или ограничить его подвижность в определённых направлениях. Применяются:

• при тяжёлых травмах;
• после операций на области сустава;
• при нестабильности и таких заболеваниях суставов, как остеопороз, остеохондропатии и пр.

Конструкция – виды и различия

В зависимости от назначения и выполняемых функций ортезы могут быть двух видов: с шарнирами и без.

Бесшарнирные модели

Они плотно, по типу бандажа, охватывают повреждённую область, защищая и поддерживая её. Материалами для таких моделей служат эластичные дышащие ткани: хлопок, лайкра, спандекс, нейлон, неопрен и пр. Модели бывают закрытые, открытые с регулируемым натяжением и открытые с дополнительными рёбрами жёсткости, могут обладать согревающими массажными свойствами, что усиливает кровоток и способствует ускорению лечения.

Простейший эластичный бандаж отечественного производства из хлопка, лайкры и полиамида можно приобрести за 400-450 рублей (БКС от ООО «Центр Компресс» г. Смоленск). Аналогичные изделия с керамической нитью, медью, серебром и пр. будут стоить уже около 1 000 рублей (BKN-301 от ORTO). Наколенник же с согревающими свойствами от OTTO BOCK обойдётся покупателю не дешевле 3 000 рублей.

Наличие элементов, повышающих жёсткость конструкции, влечёт за собой увеличение стоимости. Эластичный ортез с боковыми шинами от компании ORLIMAN (Испания) стоит около 1 000 рублей, модель с рёбрами жёсткости от ORTO можно приобрести за 2 500 рублей, а за модель GenuTrain A3 от BAUERFEIND с боковым армированием и пульсирующим массажным эффектом придётся отдать не менее 14 000 рублей.

К бесшарнирным конструкциям относится и тутор – устройство, обездвиживающее поражённый сустав полностью. Изготавливается с использованием твердых материалов – пластика, металла и пр. Приспособление выполняет функции гипсовой лангеты или шины.

Стоимость варьируется от 2 500 рублей (NKN-401 от ORTO) до 12 500 рублей (Medi PTS@ от немецкой компании MEDI BAYREUTH GmbH&Co.KG).

Шарнирные модели

Состоят из таких элементов, как шины, шарниры, пружины и другие детали, образующие подвижное соединение. Назначение – обеспечивать свободу движения в определённом направлении, контролировать угол сгиба конечности, амплитуду движений и пр. с помощью регулировок. Такие наколенники крепятся к нижней конечности при помощи липучек, шнуровок или эластичных ремней. Используются при тяжёлых травмах и повреждениях, носятся круглосуточно.

Шарнирные конструкции, как наиболее сложные, – самые дорогостоящие. Конструкция с шарнирами без регулировок от ORTO из неопрена стоит около 3 000 рублей. Модели с регулировками от MEDI BAYREUTH GmbH&Co.KG стоят от 38 000 до 52 000 рублей, а цена многофункциональной модели SofTec Genu от BAUERFEIND превышает 80 000 рублей. Средняя цена – от 7 000 до 25 000 рублей.

Современные ортезы – это гигиеничная, удобная в эксплуатации ортопедическая конструкция, предназначенная решать множество задач: от защиты до профилактики и лечения серьёзных заболеваний.

Производители

Множество компаний по всему миру занимаются разработкой и производством реабилитационной и ортопедической продукции. Но есть лидеры – компании, изделия которых пользуются особым спросом и популярностью.

ORLETT

Под этим брендом предлагаются ортезы от немецкого производителя REHARD TECHNOLOGIES GmbH. Компания находится в числе мировых лидеров в области проектирования и производства ортопедических изделий.

Работая в тесном сотрудничестве с практикующими ортопедами и хирургами, используя современное оборудование и материалы, компания выпускает разнообразные ортопедические изделия высокого качества. Приобрести наколенники ORLETT в России можно в среднем от 1 300 до 15 000 рублей.

REHBAND

Ортезы, выпускаемые шведской компанией, популярны и востребованы во всём мире. Используются не только для предотвращения травмирования во время тренировок, но и для реабилитации после операции или лечения. Стоимость варьируется от 1 000 до 10 000 рублей.

DONJOY

Известный бренд, под которым предлагается продукция класса премиум. Производитель – DJO GLOBAL (США). Компания имеет репутацию признанного лидера в производстве уникальной ортопедической продукции, предназначенной для защиты и реабилитации опорно-двигательного аппарата. Уникальные разработки и высокие технологии делают бренд DONJOY одним из самых популярных как у спортсменов, так и у практикующих врачей. В зависимости от сложности конструкции наколенник от DONJOY обойдётся российскому покупателю от 1 000 до 45 000 рублей.

THUASNE

Группа европейских компаний с более чем вековой историей является лидером в разработке и производстве эластичных материалов. Ортопедическая продукция предназначена для детей и взрослых и отличается высоким качеством. Стоимость – от 600 до 22 000 рублей.

OTTO BOCK

Немецкая компания, которая уже около 100 лет занимается производством ортопедической и реабилитационной техники. Отличительные черты продукции: надёжность, удобство, высокое качество. В России компания активно присутствует более 25 лет, открывая новые высокотехнологичные производства. Диапазон цен – от 1 800 до 34 000 рублей.

ORTO

Современный российский производитель (Санкт-Петербург) за 2 десятилетия своего существования завоевал большую популярность благодаря высокому качеству и демократичной ценовой политике. Диапазон цен – от 400 до 10 000 рублей.

Следует упомянуть и другие бренды, присутствующие на российском рынке: ORTEX (Словакия), PUSH BRACES (Голландия), OPPO (США), BAUERFEIND (Германия), MEDI (Германия), TITAN DEUTSCHLAND GmbH (Германия), SPORLASTIC ORTHOPAEDICS (Германия), ТРИВЕС (Россия) и пр.

В последнее время много новых производителей из восточной Азии выходят на российский рынок, предлагая свою продукцию по доступным ценам.

Ортез коленного сустава – специфическое ортопедическое приспособление, которое при неправильном выборе не только не улучшит состояние здоровья, но и может нанести вред.

Перед покупкой необходимо посоветоваться с врачом, который даст рекомендации по ряду параметров:

• назначение;
• вид и особенности конструкции;
• степень жёсткости;
• другие характеристики.

Нужно также учитывать возможность наличия аллергических реакций на материалы, из которых изготовлен ортез.

Размер

Необходимо знать, как подобрать размер наколенника. Для этого нужно измерить окружность ноги в области коленного сустава (посередине коленной чашечки). Могут понадобиться ещё два измерения: на 10-15 см выше и ниже колена.

Производители снабжают свои изделия таблицей, согласно которой можно подобрать размер. Например, российская компания ORTO предлагает следующие размеры для взрослых.

При подборе ортеза для ребёнка нужно пользоваться детской размерной таблицей производителя, а для самых маленьких детей (первых лет жизни) ортопедические изделия производятся на заказ по индивидуальным меркам.

Где покупать

Сегодня предложений о продаже продукции ортопедического назначения – множество, в том числе и в сети. Не покупайте дёшевые устройства в случайных местах. Ортопедические изделия – товар, который проходит сертификацию и, как правило, сопровождается гарантией.

Выбирайте компанию, которая предлагает широкий ассортимент изделий известных производителей – это надёжнее. Ещё лучше, если, помимо интернет-магазина, у компании есть реальная торговая площадка, куда можно приехать, посмотреть, потрогать, проконсультироваться и получить помощь в выборе.

Один из лучших вариантов покупки является вторичный рынок ортопедических товаров, который даёт возможность существенно сэкономить при покупке. Например, на Авито только для московского региона – более 300 объявлений о продаже ортезов. Это долговечное, обслуживаемое изделие, которое может помочь 5 пациентам точно. Они хорошо поддаются стирке.

Выбирайте грамотно и не переплачивайте.

Поддержать суставы при самых различных заболеваниях и травмах можно с помощью ортопедических средств. Некоторые изделия можно применять даже для профилактики.

Коленный сустав очень часто страдает от ревматических и ортопедических заболеваний. Травмы колена – также не редкость. Именно поэтому высоко актуален вопрос выбора ортопедической конструкции для этого сочленения.

Ортез для коленного сустава выбрать непросто, важно ориентироваться на несколько параметров. Постараемся разобраться подробнее в этом вопросе.

Эффекты

Прежде чем выбирать конкретный ортез на коленный сустав, следует узнать основные особенности этого изделия. Ортопедическая конструкция может иметь различное строение и свойства, однако все ортезы объединяются рядом лечебных эффектов:

• Поддерживающий – на колено приходится довольно значительная нагрузка. Амортизационная функция сочленения может страдать при его повреждении. Чтобы поддержать сустав, следует использовать ортопедические изделия.
• Защитный – сустав находится в ортезе под защитой от внешних воздействий, включая механические травмы.
• Компрессионный – ткани под надетым бандажом оказываются в состоянии легкой компрессии (сдавления). При травмах связок и менисков, а также при наличии перелома это очень важно. Поврежденные элементы приближаются друг к другу и быстрее происходит заживление.
• Согревающий – под ортезом или бандажом неизбежно повышается температура тканей. В этих условиях усиливается местное кровообращение, а значит, повышается интенсивность обмена веществ.
• Обезболивающий – этот эффект является результатом предыдущих. Разгрузка сустава, улучшение кровообращения, поддержание его элементов в правильной анатомической позиции – всё это позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Ортез на коленный сустав на сегодняшний день применяется при многих заболеваниях этого сочленения. Однако это изделие будет оказывать необходимые эффекты только при правильном его подборе.

Показания

Не любой патологический процесс является показанием для использования ортопедической конструкции. Именно на показания к применению прежде всего следует обратить внимание пациенту.

Ортез коленного сустава применяется при следующих ситуациях:

1. Травмы сочленения – наиболее частая причина использования бандажей. Поддерживающее изделие необходимо при переломах, вывихах сустава, повреждении крестообразных связок и менисков. Даже простое растяжение связок быстрее пройдет, если применять коленные ортезы.
2. Профилактика повреждений суставов при интенсивных тренировках. Для занятий спортом используются особые виды устройств, обладающие достаточной подвижностью и эластичностью.
3. Воспалительные заболевания суставов. Ортезы на коленный сустав применяются при артритах в периоде ремиссии. Если в суставе имеется синовит, он отечный и болезненный на ощупь, применять ортопедическое изделие не стоит.
4. Деформирующий артроз – при этой патологии ортез на колено крайне необходим. Наколенник помогает предотвратить дальнейшее повреждение сустава, уменьшить интенсивность симптомов.
5. Восстановление после травм и операций – особое показание для ношения ортопедических конструкций. Важно подобрать оптимальный ортез с помощью лечащего врача.

Именно показания будут определять, какой именно вид изделия следует использовать у конкретного пациента.

Противопоказания

Любой метод лечения имеет свои ограничения. К счастью, ортопедические конструкции можно применять практически всем. Однако некоторые противопоказания все же существуют:

1. Открытые раны в месте ношения изделия. Открытый перелом, раны, ссадины, кровотечение в области колена – все эти ситуации не дают возможности применять ортез.
2. Гнойничковые заболевания кожи в области сустава – при нагревании этой области тела ортезом велика вероятность септических осложнений, усугубления инфекционного заболевания.
3. Острый период артрита – ношение ортеза способно усилить симптомы острого воспаления за счет компрессии. Необходимо сначала добиться ремиссии симптомов.
4. Атрофия мышечных волокон в зоне коленного сустава. Ортезные конструкции разгружают мышцы и не дают им в должной мере двигаться, поэтому при наличии атрофии их применять нельзя.
5. Аллергия на материалы, из которых изготовлено изделие. Каждый производитель указывает на упаковке со средством, из чего оно произведено. Это помогает исключить возможные случаи аллергических реакций.

Знать перечисленные противопоказания очень важно. Это помогает избежать нежелательных эффектов от использования ортопедических средств.

Виды

На сегодняшний день имеется огромный ассортимент бандажей и ортезов для колена. Это, с одной стороны, помогает подобрать оптимальное изделие для каждого пациента, а с другой, усложняет процесс выбора.

Наиболее простая классификация поддерживающих устройств:

• Мягкие бандажи – эластичные изделия, использующиеся с целью профилактики.
• Полужесткие – многочисленная группа изделий, которые допускают определенный объем движений в колене.
• Жесткие – неподвижные конструкции, по функции сходны с гипсовыми повязками на область коленных суставов.

В каждом конкретном случае имеются определенные вариации. Существуют изделия с шарнирами, которые позволяю задать угол и закрепить в нем сустав, или ограничить амплитуду движений. Регулировать такое устройство должен специалист.

Мягкий

Мягкие бандажи широко используются людьми, которые часто нагружают коленный сустав. При интенсивных занятиях спортом, беге, прыжках, игровых видах спорта эти устройства помогают распределить вес, производят компрессию связок и не допускают травм сустава.

Изготовлено такое изделие из эластичных материалов, которые покрыты гипоаллергенными тканями.

Спортивный бандаж не подходит для лечения ортопедических заболеваний, но может использоваться в периоде ремиссии. Также средство рекомендуется применять при наличии застарелых травм или уже после их заживления.

Неоспоримым преимуществом изделия является возможность его применения одновременно с занятиями физкультурой, при выполнении любого объема упражнений. Однако и степень компрессии невелика.

Такой бандаж следует использовать только при наличии перечисленных показаний. Острая травма или серьезная ортопедическая патология не являются таковыми.

Подобрать мягкий бандаж несложно. Достаточно спросить совета у консультанта в ортопедическом салоне.

Полужесткий

Иную роль имеет полужесткий ортез для коленного сустава. Это изделие изготовлено из различных материалов и сочетает в себе подвижные элементы и жесткие конструкции. На сегодняшний день очень популярны шарнирные изделия.

Частным видом такого устройства является ортез коленный полужесткий регулируемый разъемный. Он позволяет задавать точный угол и закреплять в нем колено при необходимости фиксации. Также изделие можно использовать и при движениях, при этом врач, регулирующий бандаж, может установить конкретный объем движений для пациента.

Применяться такое устройство может при следующих ситуациях:

• Восстановление после травм и оперативных вмешательств.
• Деформирующий артроз коленного сустава.
• Ревматический процесс, артрит в стадии ремиссии.

Жесткий

Третий крайний вариант поддерживающего устройства – жесткий коленный ортез. Он используется при достаточно тяжелых формах поражения сочленения. Жесткий ортез, как правило, изготовлен из пластика и дополнен металлическими пластинами и спицами.

Закрепляется изделие с помощью ремешков или застежек. Устройство предполагает длительное ношение ортеза. Например, при лечебной иммобилизации, такой бандаж не снимается на протяжении нескольких недель. Тем самым можно избежать наложения гипсовой повязки.

Подходит жесткий вариант для следующих ситуаций:

• Острый период после операции на колене.
• Травмы сустава, особенно переломы и повреждения менисков.
• Тяжелый деформирующий артроз, при котором движения вызывают интенсивную боль.

Использование жесткого бандажа неизбежно вызовет мышечную атрофию. Чтобы снизить этот эффект до минимума, следует правильно подобрать ортез, использовать его только при необходимости и после одобрения врача.

Ортезы Medi

Особых успехов в производстве и продаже коленных бандажей в нашей стране добилась компания Medi. Эти изделия отличаются высоким качеством материалов и особыми преимуществами.

Вот лишь некоторые особенности устройств от фирмы Меди:

• Минимальный вес. Это облегчает ношение изделия на поврежденной и ослабленной конечности.
• Использование гипоаллергенных материалов для производства наколенников.
• Возможность регулировки угла движений при использовании полужестких конструкций.
• Очень просто надеваются и снимаются за счет ремней и застежек.

Производством этих изделий занимается немецкая фирма. Все устройства прошли полноценную сертификацию и одобрены врачами специалистами.

Ортез Medi стоит довольно дорого, но цена компенсируется европейским качеством и неоспоримыми преимуществами. В ассортименте имеются 4 вида жестких конструкций, полужесткие шарнирные изделия, специальные варианты для послеоперационного периода и лечения деформирующего остеоартроза.

Фирма также выпускает туторы для занятий спортом и ортопедические коленные шины.

Как выбрать?

Учитывая большой спектр различных ортопедических изделий, а также внушительное число нюансов при их выборе, следует определить основные правила покупки ортезов.

Если вы решили приобрести коленный бандаж, воспользуйтесь такими советами:

1. Узнайте у врача, какая степень жесткости подходит для вашего конкретного случая. Без консультации у специалиста можно использовать, разве что, мягкие эластичные устройства.
2. Не стоит заказывать устройства в интернете, поскольку вы не сможете примерить их и не будете уверены в достаточном качестве материалов.
3. Во время примерки в салоне убедитесь, что ортез умеренно сдавливает коленный сустав, но не вызывает неприятных болезненных ощущений.
4. Изучите материалы, из которых изготовлено устройство. Рекомендуется выбирать бандажи из гипоаллергенных тканей.
5. Цена изделия часто определяет качество, однако это верно не всегда. Не стоит приобретать подозрительно дешевый бандаж, но слишком дорогие конструкции обычно не сильно превосходят по качеству более доступные.
6. Спросите о возможности возврата изделия. Понять, что устройство не подходит вам, можно иногда только спустя определенное время.

Эти советы достаточно простые, но в то же время позволяют снизить риски неоправданных финансовых затрат при покупке бандажа.

Как использовать?

Важно не только выбрать верное изделие, но и правильно его использовать. На этот случай также имеется несколько советов, которые определены специалистами и теми, кто применял ортезы на себе.

Применять бандажи следует так:

1. Эластичные спортивные изделия могут применяться во время занятий. Другие ортезы для этого не подходят.
2. Самостоятельно регулировать объем движений в полужестком устройстве без указаний специалиста нельзя.
3. Жесткие изделия обычно используются длительное время. Не следует снимать ортез, если врач это не разрешил.
4. Использование устройств рекомендуется в момент наибольшей интенсивности движений. В покое лучше снимать бандаж.
5. Ношение таких изделий нужно комбинировать с выполнением лечебной гимнастики. Упражнения помогают избежать мышечной атрофии.
6. Эластичные бандажи можно стирать в машинке, изделия с пластиковыми и металлическими материалами следует протирать тряпочкой или стирать вручную.
7. Появление новых симптомов при использовании ортопедической конструкции должно насторожить пациента, привести его на консультацию к врачу.

Используйте ортезы правильно, чтобы избежать неблагоприятных эффектов от лечения.

Ортез для коленного сустава и его использование

Ортез для коленного сустава представляет собой изделие ортопедического характера, уберегающее и восстанавливающее здоровье ног. В этой области суставы постоянно подвергаются нагрузкам. Человек делает шаг, а колено уже должно выдерживать вес тела.

• • Функции ортезов
• Показания и противопоказания к изделиям
• • Зависимость степени фиксации от типа болезни
  • Модели для спортсменов
• Правильный выбор – залог успешного лечения
• Правильное применение ортеза на коленный сустав

Ноги того, кто постоянно ведет активный образ жизни, перегружаются особо сильно, и они подвергаются травмированию. С учетом того, что много людей предпочитают заниматься спортом и не задумываются о защите коленного сустава, часто возникают повреждения. Предотвратить проблемы можно с помощью бандажей.

Основные разновидности ортезов

Данные изделия различаются в зависимости от их предназначения. Создают ортезы двух типов - безшарнирные и шарнирные. По способу воздействия на коленный сустав различают следующие типы изделий:

• фиксирующий;
• корригирующий;
• компенсирующий;
• разгружающий.

Помимо всего прочего, наколенники бывают жесткими и полужесткими. Первый используют в случае переломов, растяжений, вывиха и прогрессирующей патологии.

Функции ортезов

Ключевая функция наколенника – улучшение опорно-двигательной деятельности ног, которые повреждены травмами либо болезнью. Задача статического изделия – обеспечение покоя коленному суставу при воспалении в оптимальном для него положении.

Функции наколенников, применяющихся на определенном этапе выздоровления, зависят от их разновидности. Основное воздействие направляется на:

• снижение болевого ощущения и воспаления;
• обездвижение поврежденной области;
• создание благоприятного условия для процесса восстановления;
• корректировку смещения и деформации;
• восстановление опорной суставной деятельности.

Корригирующий ортез на колено применяется для поэтапного устранения деформирования органа.

Функцией разгружающего аппарата коленного сустава является уменьшение нагрузки на область, а компенсирующего – восполнение и замещение работы поврежденного элемента.

Показания и противопоказания к изделиям

Перед применением ортеза на коленный сустав требуется консультация с ангиохирургом и флебологом. Только после проведения исследования вен они разрешат либо запретят его использование.

Ортопедическое изделие советуют применять в следующих случаях:

Запрещено применять ортез коленного сустава при:

• нарушенном кровообращении;
• варикозе;
• тромбофлебите.

Если некорректно использовать наколенник, это может привести к осложнениям. При нарушении микроциркуляции формируются тромбы.

Материалы для создания ортеза

При выборе наколенников необходимо учитывать, что материалы, из которых они изготовлены, характеризуются разными свойствами. Это означает, что и возможности изделий тоже отличаются.

Наиболее часто производители ортезов на коленный сустав используют следующие материалы:

Зависимость степени фиксации от типа болезни

Приблизительную степень фиксации изделия на коленном суставе согласовывают со своим лечащим врачом. Примерное соответствие ортезов заболеванию представлено ниже:

Модели для спортсменов

В профессиональном спорте часто применяют ортезы для фиксации коленного сустава. Это случается не только при травме, когда без фиксаторов обойтись невозможно. Изделия носят в качестве профилактики повреждений коленного сустава. С целью более надежного крепления в ходе тренировок используют специальные спортивные ортезы, отличающиеся маленькой степенью фиксации и компрессии. Как правило, фиксировать коленный сустав нужно приспособлением их эластичной материи.

При травматическом повреждении коленного сустава применяют жесткие либо полужесткие модели ортезов. В фиксаторы средней степени добавляют спиральные ребра и мягкие типы вставок в районе коленной чашечки. Этот ортез коленного сустава минимизирует нагрузку, уменьшает отечность и стабилизирует кровоснабжение.

Правильный выбор – залог успешного лечения

Ортез для коленного сустава необходимо использовать как превентивную меру. С его помощью можно не допустить ухудшения состояния тому, кто уже столкнулся с проблемами суставов. Применение ортезов также рекомендуется любителям заниматься спортом.

Современный потребитель получил огромный выбор изделий, среди которых он способен подобрать идеальный для себя вариант по соотношению стоимости и качества. Использование наколенника помогает быстро начать процедуру восстановления в случае получения травм либо осложнений.

В ходе подбора коленного ортеза следует учитывать три фактора:

• размер;
• конструкцию;
• материал.

Если некорректно выбрать наколенник, можно спровоцировать осложнения на сустав. К примеру, в случае недостаточной фиксации способно произойти усугубление положения, и время реабилитации растянется. Так, колено не получит должной защиты от травмирования.

При чрезмерно сильной фиксации происходит нарушение кровообращения в коленном суставе и естественный тонус мышц ослабится.

Правильное применение ортеза на коленный сустав

Эластичный ортез не носится постоянно, в отличие от шарнирного изделия, которое доктора даже советуют оставлять на ночь. Их разницу можно посмотреть на фото.

Режим носки коленного бандажа устанавливается исключительно врачом, однако, общее время не превышает 8 часов. Каждые два часа необходимо совершать перерывы по 15–20 минут.

Эластичный неопреновый ортез на ночь не оставляют.

Некоторые варианты ортезов для коленного сустава оснащены внутри силиконовыми вставками. Они не дают изделию скользить по коже, что оказывается полезным при отсутствии ограничения подвижности коленного сустава.

Ортез на коленный сустав (еще называется наколенником) надевают для лечения травм и дефектов, образующихся в этом месте. Такие приспособления применяются и в профилактических целях. Чтобы не получить травмы во время занятия спортом или фитнесом, при физических нагрузках спортсмены используют именно это средство.

Коленные ортезы позволяют правильно зафиксировать и разгрУЗИть сустав. Это помогает в послеоперациионный и посттравматический период. Действие наколенников основывается на простом и понятном принципе. Благодаря им колени ограничиваются в движениях, суставы находятся в покое.

Ортез при повреждениях любой степени дает положительные результаты. Это достаточно универсальное приспособление, которое может использоваться как взрослыми людьми, так и детьми. Есть несколько типов:

1. Изделия, представляющие собой наколенники. Они выполняют легкую степень фиксации. По-другому такой ортез называется бандажом, поскольку производится из эластичного материала.
2. Фиксаторы в виде туторов. Они строго фиксируют коленный сустав.
3. Экземпляры, полностью обездвиживающие.
4. Приспособления регулируемые. Человек может без посторонней помощи изменять угол, который препятствует подвижности, регулировать уровень компресссии.

Ортез на коленный сустав с различным уровнем фиксации используется в разных целях. Легкая степень нужна для профилактических мер. Полный уровень обездвиживания предназначен для восстановления после серьезных повреждений суставов и хирургического воздействия на них. Различают разную степень жесткости наколенников.

Ортезы являются воплощением новейших технологических разработок в сфере биомеханики и медицины. Пациент может их применять только после назначения медиком для лечения артрита, артроза.

При незначительных повреждениях врачи разрешают пользоваться специальным мягким бандажом. Основные случаи использования наколенников:

• для восстановления коленного сустава после операции;
• нарушения в коленных суставах после повреждений и легких травм;
• при вывихах и подвывихах колен;
• для лечения ревматических болезней коленей;
• при растяжениях мышечных тканей, связок.

Приспособления подразделяются на 2 вида: без шарниров и шарнирные. Шарнирный ортез отличается материалом, используемым для его производства. Он бывает металлическим, пластиковым или тканевым.

Отдельные детали фиксатора скрепляются друг с другом при помощи шин и шарниров. Такой наколенник регулирует количество движений и позволяет зафиксировать анатомически правильное положение коленного сустава. Шарнирные фиксаторы допускается носить на протяжении всего дня и не снимать в ночное время суток. Различают такие модели подобных ортезов:

• фиксирующие;
• для разгрузки коленного сустава;
• корректирующие;
• компенсирующие или заменяющие отдельные участки коленных суставов.

Шарнирную модель используют при разрывах связок, повреждениях, менисках, для послеоперациионного восстановления.

В качестве альтернативы этому варианту производители изготавливают мягкий ортез. Эластичные фиксаторы в аптечных пунктах или специализированных магазинах представлены обилием вариантов. Они отличаются уровнем компресссии и степенью ограниченности движений.

Чтобы степень фиксации коленей больного была легкой, необходимо использовать мягкий ортез. Он изготавливается из ткани, похожей на хлопок. Такое фиксирующее средство аккуратно действует на околосуставные мышцы в коленях, пропускает достаточное количество воздуха. Материалы, лежащие в основе эластичных экземпляров, подобраны тщательно и не приводят к появлению у пациентов аллергических реакций. Уход за изделием прост, его разрешается стирать вручную. При этом лечебные свойства не ухудшаются.

Существует спортивный ортез, который специально разработан для любителей и настоящих спортсменов. Конечно, чаще к нему обращаются за помощью профессионалы, так как для занятий спортом на высоком уровне они нуждаются в фиксации коленных суставов.

Данный вид выбирается не только в тех случаях, когда уже произошло повреждение, но и для его предотвращения. При получении травмы к ортезу прибегать обязательно, а вот в целях профилактики — по желанию спортсмена. Для того чтобы тренировки проходили успешно и была возможность выполнять упражнения надлежащим образом, останавливать выбор рекомендуется на особенных спортивных ортезах. Они должны отличаться незначительной фиксацией с невысокой степенью компресссии. Наиболее распространенным является приспособление, выполненное из ткани, что делает его эластичным.

Если же у спортсмена травма, то коленный сустав нуждается в более надежной поддержке. Поэтому ортез должен основываться на тканевых материалах повышенной жесткости. Чтобы достичь фиксации, которая будет обеспечивать среднюю твердость, в некоторых приспособлениях используют специальные ребра. Они отличаются от других своими характеристиками, так как выполнены из металла и имеют форму спирали.

Кроме ребер, изделие оснащается тканевыми вставками, поэтому оно мягкое. Производитель располагает такие вставки в зоне коленной чашечки. Фиксатор способствует уменьшению нагрузки, оказываемой на сустав во время занятий. Использование такого приспособления дает возможность благополучно перенести и послеоперациионный период. Достигается это за счет нормализации кровоснабжения и устранения отеков в районе сустава.

Ортез необходимо использовать для предотвращения ухудшения состояния людям с нарушениями в суставах. Как выбрать приспособление самостоятельно? Сделать выбор в пользу необходимого варианта без предварительной консультации с доктором сложно. Чтобы не рисковать здоровьем, следует обратиться в медицинское учреждение. Травматолог или доктор-ортопед сможет правильно подобрать фиксатор в каждом конкретном случае для действенной терапии. Чтобы иметь общее представление об основных разновидностях и показаниях к их использованию, нужно ознакомиться с ними. Из множества вариантов, которые обеспечивают легкую степень фиксации и закрепление средней жесткости, среди ортезов выделяют следующие варианты:

1. Эластичные фиксаторы закрытого типа предназначаются для минимизации или полного снятия болевых ощущений в суставах. Благодаря такой модели удастся легко зафиксировать колено в нужном положении. Они позволяют больному комфортно себя чувствовать при прогулке, быстрой ходьбе и во время бега.
2. Эластичные фиксаторы открытого типа чаще всего применяют при воспалительных процессах в суставах, после устранения дефектов связок. Такая модель хорошо регулирует степень натяжения. Удобно носить после получения повреждений разной силы.
3. Открытые приспособления с ребрами жесткости из металла с 2 сторон эффективны во время сгибания колен, выполнения упражнений приседания, при подъеме по лестничным ступенькам. Назначается применение данного вида при остеопорозе.
4. Наколенники с легким уровнем фиксации благодаря наличию спиралевидных ребер жесткости показаны к применению при ревматическом артрите, пателлофеморальных болевых синдромах, на ранних стадиях гонартроза, синовита, бурсита и пр.

Осуществляя выбор нужного фиксатора, важно обращать внимание на 3 критерия: размер, материал, конструкцию. Если наколенник выбран неправильно, то у субъекта, который его будет носить, могут появиться достаточно серьезные ухудшения в состоянии здоровья. Если степень фиксации недостаточно сильная, то ситуация усугубляется. Реабилитационный период займет неоправданно много времени. Защита колена от травматических воздействий будет слабой при профилактическом ношении приспособления.

Чрезмерно высокая степень фиксации приводит к тому, что процесс кровообращения в суставе нарушается. Это может спровоцировать ослабление естественного мышечного тонуса. Чтобы ортез обеспечил ожидаемый результат, необходимо особое внимание уделить выбору размера. Он в большей степени определяется наколенником, который должен подбираться как можно более точно. Для этого необходимо провести определенные замеры. Используют 3 значения: обхват ноги выше сустава, ниже и в области самой коленки. Такими показателями и нужно руководствоваться при совершении покупки.

Перед тем как выбирать ортез, необходимо обратить внимание на то, из чего он выполнен. Одним из наиболее популярных материалов является неопрен, который надежен и прост в фиксации.

Неопрен способен обеспечивать компресссию, а это приводит к качественному закреплению коленного сустава. Положительной стороной ортеза, изготовленного из этого материала, является его возможность оказывать согревающее воздействие на колено. Среди отрицательных сторон может быть выделена его способность вызывать аллергию, поэтому для длительного использования изделие не предназначается. Нейлоновый ортез характеризуется прочностью. Такое приспособление носится довольно долго. Чаще всего нейлон комбинируют с другими материалами для того, чтобы обеспечить надлежащую степень фиксации.

Существуют производители, которые прибегают к использованию спандекса. Данный материал сочетает в себе синтетику и другие нити, что дает возможность получить ткань с высокой степенью эластичности. Ортезы, выполненные на его основе, характеризуются хорошей посадкой и способностью пропускать воздух. Эластановые приспособления встречаются достаточно часто. Другое название данного материала — лайкра. Обладает высокой эластичностью. Самостоятельно не используется, ее обычно сочетают с другими волокнами. Имеет жесткость и упругость, которая ценится при изготовлении отдельных видов ортезов. Хоть лайкра и не дает возможности оказывать согревающее воздействие, она позволяет воздуху хорошо проходить, что порой очень важно.

Ортез из хлопка встречается достаточно часто, особенно детский. Это обусловлено тем, что материал отличается натуральностью, поэтому изделие можно использовать долго.

Отрицательная сторона хлопкового изделия заключается в том, что оно не обладает высокой эластичностью. Поэтому производителям приходится прибегать к некоторым хитростям сочетания разных материалов для получения оптимального результата. Ортезы применяются на различных жизненных этапах и для разных целей. Чтобы подобрать самый подходящий вариант, необходимо учесть все моменты и воспользоваться рекомендациями специалистов.

Существуют разные ортезы на коленный сустав. Производители предлагают изделия, которые можно использовать как в восстановительный период, так и для профилактики травм.

В основном ортез на коленный сустав используется спортсменами во время тренировок. Однако выпускаются и специальные медицинские модели.

Они предназначены для ношения при артрозе или в послеоперационный период. Некоторые модели изготавливаются непосредственно для защиты сухожилий или коленной чашечки.

Изделия могут быть магнитными, эластичными. Большой популярностью пользуется шарнирный ортез на коленный сустав.

Размеры изделий также различные. Удобен регулируемый ортез коленного сустава.

Сегодня ассортимент изделий достаточно широк, поэтому без каких-либо проблем можно приобрести приспособление как для детей, так и для взрослых.

Рассмотрим разновидности устройств для иммобилизации сустава.

По внешнему виду

В продаже встречаются следующие разновидности фиксирующих устройств для коленного сустава:

1. Бандажи – эластичное поддерживающее устройство, которое может обладать разной компрессией и плотностью. Применяется для улучшения структуры сустава, нормализует кровообращение, снимает отеки, воспаление.
2. Ортезы – высокопрочные конструкции для поддержания коленного сустава. Они обеспечивают надежное фиксирование колена. Применяются при различных заболеваниях суставов и травматических повреждениях.
3. Туторы – это жесткие устройства, выполненные в виде гильз. Прикрепляются к коленному суставу при помощи ремней, шнуровки или шарнирных элементов. Используются при травмах и заболеваниях сустава колена.

Выбор изделия по степени жесткости

По степени жесткости изделия бывают разных видов:

• эластичные из трикотажного материала;
• легкой жесткости, выполнены из металлических пластин;
• средней жесткости, в основе имеют пластиковый или железный материал;
• шарнирные конструкции.

Особенности каждой группы фиксаторов:

1. Коленный бандаж обладает самой малой жесткостью, чаще всего применяется в профилактических целях. Также выпускают бандажи на коленный сустав, которые дополнительно обустроены ребрами жесткости.
2. Ортезы со слабой жесткостью имеют в своей основе металлические пластины, которые обтянуты натуральным трикотажем. Дополнительно изделия этого вида обтягиваются сеткой, поэтому при ношении кожа не ощущает дискомфорта и полностью дышит.
3. Изделия со средней жесткостью изготавливаются из пластика или железа. Плотный каркас с внешней стороны покрыт синтетическим материалом. Эти конструкции позволяют фиксировать коленный сустав после сильных травм или при осложнениях суставных заболеваний – артроз, ревматизм, остеопороз. Часто эти устройства делают на заказ.
4. Шарнирные ортезы и туторы. Это самые жесткие изделия. Они применяются для полного обездвиживания сустава. Эти устройства используются во время сильных травм, в этих случаях они заменяют гипсовую повязку. В конструкции помимо прочного каркаса имеются ремни, валики, шарниры.

По типу фиксации

По типу и силе фиксации изделия разделяются на следующие виды:

1. Функциональные. Эти устройства обеспечивают полное фиксирование и обездвиживание сустава.
2. Динамические или компрессионные изделия с этим типом фиксации применяются в периоды после оперативных вмешательств, травм и для профилактики во время выполнения физических упражнений.
3. Стабилизирующий фиксатор. Изделия с этим видом фиксатора имеет пластиковые и металлические вставки. Зачастую этими устройствами заменяют шины.
4. Этапно-функциональный ортез на коленный сустав. Это устройство имеет жесткую конструкцию, которая используется для постепенного наращивания амплитуды движений при реабилитации суставов.

Другие виды

В зависимости от особенностей конструкции выделяют следующие типы изделий:

1. Шарнирные. Эта шина, конструкция которой соединена специальными шарнирами. Во время использования обеспечивает полную подвижность коленного сустава.
2. Бесшарнирные. По виду они схожи с бандажами.

О том, что есть ортез жесткой фиксации уже сказано выше. Теперь нужно разобраться с другими видами изделия, поскольку по уровеню фиксации они подразделяются на:

• ортез коленный мягкий;
• ортез коленный полужесткий;
• ортез коленный жесткий.

Помимо всех вышеперечисленных типов конструкции, есть и другие. К примеру:

• тутор;
• ортопедические стельки;
• бандаж для шеи.

Бандаж для шеи

Допустим, если присутствуют повреждения плечевого сустава, то нужно выбирать ортез на плечевой сустав, а вот если произошла травма стопы, то, конечно, следует покупать ортез для стопы. Для каждой части тела существуют свои отдельные конструкции. Они разрабатываются с учетом особенностей строения человеческого организма и его потребностей.

Если говорить о туторе, то его надевают при наличии болезней сустава в области колена. Причем это могут быть достаточно сложные травмы. Важно помнить, что чем сложнее недуг, тем лучшего качества должен быть бандаж. Благодаря этому получится правильно зафиксировать поврежденное место и направлять сустав в нужную сторону.

Функциональное воздействие бандажа на коленный сустав при артрозе бывает разным. Сегодня применяется несколько разновидностей этих изделий, предназначенных для разных стадий патологии. В том числе коленные ортезы при артрозе разделяются по выполняемым ими функциям:

• фиксирующие - обеспечивают стабильное правильное положение сустава, предотвращают движения, способствующие прогрессированию заболевания;
• компенсирующие - необходимы для устранения вибрационного воздействия на сочленение;
• разгружающие - устраняют избыточную нагрузку на больную ногу;
• корригирующие - способствуют выправлению имеющейся деформации пораженного колена.

По конструктивному исполнению различают ортезы шарнирного и бесшарнирного типа. По принципу производства они могут быть серийными, сборно-модульными и индивидуальными, выполненными для конкретного человека. Ортезы могут изготавливаться в виде бандажа, ортопедической шины или тутора.

Существует многоуровневая градация коленных ортезов. Так, различают подвижный (шарнирный) и неподвижный (тутор) механизм.

В первом случае фиксирующее устройство позволяет совершать сгибательно-разгибательные движения конечностью, во втором – фиксируют ногу в выпрямленном состоянии (такой ортез чаще всего представляет собой детский тутор, предназначенный для устранения вальгусной или варусной деформации колен).

В продаже имеется широкий выбор ортопедических товаров, отличающих между собой по конструкции, материалам, показаниям к назначению.

Ортопедический фиксатор, использующийся при артрозе коленного сустава, изготавливают из различных материалов. Для мягких элементов используют эластичную ткань, хлопок, шерсть, спандекс, неопрен.

Материал может быть прошит нитями из меди или другого металла для повышения силы натяжения. Чтобы увеличить жёсткость, производители добавляют в конструкцию детали из пластика, резины, металла и прочих плотных материалов.

Изделие могут дополнять вставками с минералами, магнитами и другими веществами, повышающими его лечебное воздействие.

Степень жесткости

Выбор степени жесткости изделия зависит от характера и тяжести повреждения, этапа лечения или реабилитации. Изделия с легкой степенью фиксации относятся к поддерживающим, они нужны преимущественно для профилактики и предотвращения повреждения колена, используются при легких травмах, растяжениях, при занятиях спортом и активным отдыхом.

Полужесткие модели применяются при повреждении связок и мениска, нестабильности сустава, для профилактики травм у спортсменов. Жесткие модели иммобилизующие, их назначают к ношению при серьезных травмах ноги и серьезных хронических прогрессирующих заболеваниях суставов.

Для каждого конкретного случая ортопедическое изделие необходимо подбирать строго в индивидуальном порядке, так как неправильно подобранный ортез может вызвать серьезные осложнения. Недостаточно сильная фиксация усугубляет ситуацию и увеличивает сроки реабилитации, а чрезмерно высокая степень фиксации приводит к нарушению кровообращения, ослаблению естественного мышечного тонуса.

Она может быть разной. Для профилактики травм во время спортивных нагрузок, как правило, используются мягкие приспособления.

Такие изделия имеют достаточно эластичную основу, что позволяет ноге свободно сгибаться. Такой ортез не оказывает большого воздействия на коленный сустав.

В случае если травма все-таки произошла, то специалисты рекомендуют использовать жесткие изделия. Они способны полностью иммобилизировать сустав.

Жесткая фиксация необходима, если травма достаточно серьезная. Таким повреждением можно, к примеру, считать переломы, разрывы связок.

После перенесенного вмешательства в восстановительный период оптимальным вариантом будет полужесткий ортез. Такое изделие также применяется в качестве дополнительного лечебного средства при тяжелых деформациях.

Послеоперационный ортез – особенности и стоимость

Послеоперационные коленные ортезы отличаются от других ортопедических устройств возможностью регулировать объем движения и постепенно увеличивать его диапазон. Все это позволяет сохранить функции сустава, подвергшегося хирургическому вмешательству.

• фиксации конечности в согнутом или выпрямленном состоянии (в зависимости от того, какая часть сочленения оперировалась и какие функции были утрачены);
• восстановлении определенных двигательных функций с постепенным уменьшением ограничения подвижности, что позволяет избежать осложнений.

Наибольшее применение послеоперационный ортез нашел при таких заболеваниях, как разрывы боковых и крестообразных связок, разрывы менисков. Применяется он и при артрозе, артрите и недостаточности связок.

Устройство аппарата подробно можно рассмотреть на примере ортопедического устройства Orlett, купить который можно в аптечных сетях или через Сеть интернет. Главная особенность этого приспособления состоит в наличии выдвижных шин, длину которых можно регулировать в зависимости от роста человека.

Область наложения ортопедического устройства при этом охватывает бедро и голеностоп от паховой складки до лодыжки.

Добиться правильной фиксации приспособления на ноге позволяют эластичные ремни, изготовленные из мягкого инертного материала, который пропускает влагу и воздух. Подобный текстиль используется и на шарнирах, благодаря чему те достаточно плотно прилегают к телу и при этом не вызывают дискомфорта.

В среднем цена подобного устройства составляет порядка 10-18 тысяч рублей. Так, продукция компании Orlett стоит немного дороже, в то время как китайские производители предлагают купить более дешевые приборы для послеоперационной фиксации ноги.

Однако в большинстве случаев более низкая стоимость предполагает отсутствие шарниров, надежных ремней-креплений и возможности регулировать степень сгибания конечности.

Когда применяются те или иные изделия

Ортез на коленный сустав применяется для профилактики повреждений на производстве и во время спортивных занятий, в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Все фиксаторы для коленного сустава разделяются на несколько видов, но цель их использования общая. Они предназначены для поддержания и фиксации поврежденного сустава в профилактических или лечебных целях.

Коленный сустав обладает достаточно сложным строением. В его состав входят три кости, три синовиальные сумки, мениски и сухожилия. За счет слаженного рабочего процесса всех этих составных частей человек можно совершать все необходимые сгибательные и разгибательные функции. Однако, иногда в результате травм или заболеваний, структурные единицы суставов могут повредиться.

Все эти фиксирующие конструкции имеют некоторые отличительные особенности, на которые стоит обратить внимание:

Бандажи с мягкой эластичной структурой материала обычно используются в качестве профилактического средства для восстановления структуры ткани сустава и для удержания фиксированного положения коленей в случаях большой нагрузки на них.

Эти изделия можно носить после легких нарушений, также они применяются во время выполнения различных физических упражнений для снятия повышенной нагрузки на сустав.

Главными показаниями к ношению ортезов и туторов являются следующие состояния:

• в период реабилитации после травматических повреждений коленного сустава;
• после процедуры по эндопротезированию сустава колена;
• в период после травматических повреждений и оперативных вмешательств в нижнем отделе бедра и верхнего отдела костей голени;
• после травматических повреждений связочного аппарата коленного сустава;
• при кровоизлияниях в области сустава;
• во время и после артрита, артроза;
• при воспалении суставной сумки, синовиальных оболочек, менисков;
• при наличии врожденных и приобретенных деформациях голени и коленного сустава – при вальгусной или варусной деформации голеней, при рекурвации коленного сустава;
• при наличии параличей, включая детский церебральный, а также параличи после инсульта или склероза.

Жесткие ортезы и туторы устанавливаются на колено в таких случаях:

• после сильных травматических повреждений, переломов, в послеоперационный период. В этих случаях эти устройства применяются в качестве гипса;
• при деформировании коленного сустава и костей голени;
• могут применяться для обеспечения полного покоя во время острых и прогрессирующих суставных заболеваний;
• при параличах.

Устройства для фиксирования, которые обладают средней степенью жесткости, обычно применяются для поддержания суставов при следующих состояниях:

• в период реабилитации после травматических повреждений или болезней;
• при разрыве связок.

Применение при переломах в период реабилитации

В этот период применяются фиксирующие устройства, которые обеспечивают полное ограничение движений. Использование ортезов в период реабилитации после переломов полностью обездвиживает больного, тем самым обеспечивая полный покой поврежденному месту. Фиксирование устройства обеспечивается за счет специальных ремешков и шарниров.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к ношению наколенных ортезов является тромбофлебит нижних конечностей, при котором воспаляется стенка вены и образуется тромб. Крайне осторожно следует носить ортопедические приспособления на ногах при варикозном расширении вен, в этом случае могут быть назначены только специальные антиварикозные модели.

При сильной отечности колена используют конструкции, предназначенные для фиксации на опухших и деформированных суставах. Во время обострения артроза носить ортез можно не более 2-3 часов в день.

Следует помнить, что даже мягкий эластичный ортез, если он подобран неправильно и не соответствует размерам, может вызвать осложнения в виде быстрого развития заболеваний сосудов и вен нижних конечностей.

Поэтому при постоянном использовании таких ортопедических приспособлений для контроля ситуации необходим регулярный осмотр пациента лечащим врачом. Кроме того важно учитывать возможность развития аллергических реакций на компоненты изделия, особенно при его длительном использовании и выбирать качественные, изготовленные из натуральных, гипоаллергенных материалов.

Противопоказаниями к использованию любых видов и форм ортезов являются заболевания сосудистой системы, включая тромбофлебит и иные патологии. При варикозе допускается ношение ортопедических устройств только с использованием компрессионного белья, даже если используется ортезная конструкция Orlett с мягкими вкладками и эластичными вставками.

При появлении длительно не проходящих красных пятен, кровоподтеков и перетяжек, от ношения аппарата нужно временно отказаться и обратиться за консультацией к врачу.

Надевать коленный бандаж советуют с терапевтической и профилактической целью различных повреждений суставно-связочного аппарата. Особенно они необходимы людям, ведущим активный образ жизни из-за большой вероятности травматизма.

Доктора выписывают бандаж для коленного сустава:

• Для снижения риска повреждения и патологий при чрезмерных нагрузках на здоровые колена:
  • людям, занимающимся спортом;
  • представителям тех профессий, у которых на ноги приходится большая нагрузка (грузчики, продавцы, все, кому приходится много ходить);
  • лицам, страдающим ожирением;
  • гражданам с врожденной слабостью опорно-двигательной системы, для снижения вероятности повреждения хрящевой ткани и развития артроза.
• С целью фиксирования больного колена. При развитии заболеваний костно-мышечной системы бандаж предупреждает дальнейшее их прогрессирование, сокращает количество рецидивов, ослабляет выраженность клинических проявлений патологии (болей, отечности).
• Для ограничения подвижности ноги используют жесткий бандаж: ортез и тутор. Их назначают, если запрещено двигать конечностью (во время восстановления после переломов, хирургического лечения). Современные фиксирующие аппараты могут заменить гипсовые повязки.
• Для ослабления нагрузки на больную ногу. Коленный бандаж советуют носить пациентам при гоните, когда любое движении провоцирует усиление болей, оттягивает выздоровление.

Доктор может выписать бандаж для коленного сустава при следующих патологиях:

1. травмирование костно-мышечной системы (вывихи, ушибы, растяжение связок);
2. послеоперационный период;
3. гонит и гонартроз;
4. воспаление и дистрофия сухожилий;
5. отек, болезненность колена;
6. повреждение мениска;
7. остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

Ношение ортопедических изделий противопоказано если наблюдается:

• индивидуальная непереносимость материалов, из которых сделано приспособление;
• воспаление вен нижних конечностей с образованием в них тромба;
• дерматологические заболевания в зоне надевания фиксатора;
• скопления гноя в сочленение, при котором его нельзя прогревать.

Особенность и стоимость разгружающего ортеза

Корригирующий или корректирующий ортопедический фиксатор для коленных суставов предназначен для пациентов с диагнозами остеоартроз медиального или латерального бедренного мыщелка 2 или 3 степени. Купить и использовать такой тутор рекомендуют также при артрозе и нестабильности связочного аппарата коленного сочленения.

Чтобы добиться фиксации и возвращения к физиологически правильному положению суставного сочленения, такие приборы оснащены регуляторами и фиксирующими ремнями.

Помимо подвижных корригирующих устройств существует неподвижный тутор, который применяется для устранения искривлений ног легкой, средней или тяжелой формы. Время применения такого аппарата ограничено первыми годами жизни ребенка, когда ткани еще обладают достаточной для приобретения и закрепления изменений.

Фиксаторы при этом представляют собой монолитные конструкции из полимера с металлическими элементами, охватывающие бедренную и тазовую части конечности, а также стопу.

Детский тутор изготавливается индивидуально, в то время как для взрослых пациентов существует возможность купить готовые изделия с функцией регулировки размера. Цена приборов зависит от того, какие материалы и в каких объемах были использованы, был ли ортопедический фиксатор изготовлен индивидуально или приобретался готовым.

В большинстве случаев средняя цена на подобные изделия составляет 600-3000 рублей. Так, аппарат марки Orlett можно купить за 1700-2800 рублей в зависимости от размера, в то время как простейшее приспособление от других производителей будет стоит значительно дешевле.

Цена особо технологичных конструкций и вовсе может доходить до 60000 рублей.

Разгружающий тип ортезов представляет собой сложные конструкции протезно-ортопедического предназначения. Использовать его рекомендуется для уменьшения нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопные суставные соединения с целью восстановления его опороспособности при артрозе, врожденных патологиях бедра и колен, а также после артропластики или вправления вывихов.

Главная особенность таких аппаратов – сохранение подвижности человека при травмах, подразумевающих его нахождение в постельном режиме. Разгружающий тутор накладывают только на период, когда человек находится в движении.

Цена несоблюдения этого условия может быть слишком дорогой из-за образования глубоких потертостей или нарушения кровообращения.

Стоимость разгружающих ортопедических конструкций всегда более высокая, чем других типов ортезов. Дело в том, что их цена формируется в основном из стоимости материалов, которых требуется немало, ведь аппарат охватывает не только ногу, но и нижнюю часть корпуса (поясницу, малый таз). Например, ортез марки Orlett обойдется в 22-26 тысяч рублей.

В продаже представлен большой выбор ортопедической продукции, выпускаемой различными фирмами.

Самые знаменитые из них следующие:

• Mueller Sports Medicine - это самая популярная фирма, изготавливающая товары спортивной медицины. Среди ее ассортимента можно выбрать продукцию, для активного отдыха и профессиональных тренировок.
• Orlett - германские модели, отвечающие мировым стандартам, для производства которых применяют современные качественные материалы.
• Medi -еще одна германская компания, выпускающая различную ортопедическую продукцию, в том числе спортивные изделия и ортезы.
• Pharmacel - фиксаторы, изготовленные в США.

Стоимость изделий сильно отличается и зависит от компании-изготовителя, типа приспособления. Самые дешевые - эластичные (мягкие) отечественные модели. Их можно приобрести, начиная от 400 руб. Приспособления для терапии артроза с жесткой фиксацией можно купить, начиная от 900 руб. Самые дорогие шарнирные устройства их стоимость может быть более 20 тыс. руб.

Цена зависит от используемых при изготовлении материалов. Если суппорты обладают дополнительными элементами, усиливающими степень фиксации, силу натяжения, регулирующими амплитудность механизмами, то стоимость изделия будет увеличиваться. Чем сложнее конструкция, тем выше цена ортеза.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))

Margo 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного