Как и чем лечить уретрит у мужчин. Средства для внутреннего употребления. Факторы, которые способствуют развитию уретрита

Активная половая жизнь доставляет не только удовольствие, но и проблемы. Связаны они чаще всего с заболеваниями мочеполовых органов, иногда вирусными, а в других случаях – бактериальными. Не будем останавливаться на набивших оскомину сентенциях, что половой акт без презерватива – это как езда на «американских горках» без ремней безопасности. Урологи ежедневно сталкиваются с сотнями различных болезней, их симптоматикой и последствиями. Некоторые заболевания развиваются в мочеполовой системе скрыто, и только спустя длительное время проявляются опознаваемыми симптомами. Другие же наоборот, «блещут» патологической симптоматикой с самого начала, причиняя значительные неудобства, и ограничивая человека в его возможностях. Именно к таким заболеваниям относится и уретрит у мужчин. Воспаление стенок мочеиспускательного канала (чем, по сути, и является уретрит) проходит у мужской половины, конечно, более болезненно, но наблюдается иногда и у женщин. Тема сегодняшнего обзора – как лечить уретрит у мужчин, и какие лекарства предлагает в этом случае современная фармация.

Общая информация

Воспаление стенок происходит, чаще всего, из-за внесенной инфекции. В редких случаях, наблюдалось развитие болезни на фоне травм, полученных при проведении необходимых лечебных манипуляций (например, введение катетера или препаратов). Инфекционное поражение половых органов имеет свою классификацию:

• Специфические уретриты – когда основной причиной болезни является возбудитель инфекционного свойства, передающийся при половом контакте от партнера к партнеру;
• Неспецифические уретриты – их первопричиной становятся возбудители условно-патогенного качества;
• Первичный уретрит – если инфекция попадает и развивается сразу в мочеиспускательном канале;
• Вторичный вариант – когда инфекция попадает в канал из соседнего, зараженного органа.

Специфические инфекционные уретриты тоже подразделяются, но их классификация обусловлена тем возбудителем, который и является первопричиной заражения. Узнаем основные типы:

1. Вирусная;
2. Бактериальная;
3. Туберкулезная.

Неспецифические уретриты делятся на: конгестивный, травматический и аллергический. Чтобы знать, как лечить уретрит у мужчин, обязательно следует идентифицировать вредоносный микроорганизм (бактерию или вирус).

Причины возникновения заболевания

Учитывая природу возникновения уретритов, можно с уверенностью заявлять, что причины его ясны. Кроме венерических заболеваний, которые провоцируют воспалительный процесс, есть еще несколько факторов для развития уретрита:

• Переохлаждение – мужской половой наружный орган чаще подвергается воздействию извне. Яички и мошонка, а также и пенис, чувствительны к изменению температуры, а мочеиспускательный канал (проходя по наружной части уретры) первый, кто реагирует на холод;
• Диарея и запоры – здесь играет роль недостаточная гигиена, из-за которой инфекция может распространиться на уретральный канал;
• Несоблюдение элементарных правил личной гигиены – это, когда заболеванию способствует личная безответственность будущего пациента;
• Воспалительные процессы в органах, близко расположенных или входящих в состав мочеполовой системы. Инфекция переносится через кровоток и поражает уретру.

Это основные причины развития болезни, перечислить все невозможно в рамках одной статьи.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у мужчин носит название уретрит. Данному заболеванию подвержены и мужчины, и женщины, однако больший дискомфорт и трудности при избавлении от симптомов заболевания проявляются именно у представителей сильной половины человечества. Уретрит может нести угрозу для нормального функционирования половых органов мужчины, поэтому важно вовремя выявить заболевание, установить причины уретрита и начать лечение.

Для предотвращения осложнений и распространения воспаления на соседствующие с мочеиспускательным каналом ткани важно начать лечение при появлении первых признаков уретрита у мужчин. Проявляются они в виде следующих симптомов:

• Неприятные ощущения во время мочеиспускания на всех стадиях опорожнения мочевого пузыря. Выражаются в виде жжения, острых болей или покалывания.
• Появление выделений от белого до желтоватого цвета, чаще с неприятным запахом. Выделения более обильны при первом после пробуждения мочеиспускании, в течение дня они становятся скуднее.
• Покраснение крайней плоти;
• Если имеет место задний уретрит, у мужчин может появиться примесь крови.

Симптомы болезни появляются не сразу, так как для разных типов уретрита характерны различные инкубационные периоды. Так при туберкулёзном уретрите явные симптомы могут заявить о себе спустя несколько лет после инфицирования, а при аллергическом – в течение нескольких часов после попадания в организм аллергена.

Для назначения терапии, соответствующей причине развития воспалительного процесса в уретре, необходимо всестороннее изучение анамнеза больного и ряд лабораторных и инструментальных исследований. В диагностике уретрита у мужчин используются следующие методы:

• Лабораторные анализы крови и мочи пациента;
• Мазок или соскоб для исследований на предмет инфекций, передающихся половым путём;
• Бактериологический посев и пробы на устойчивость выявленных возбудителей к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза.

Лечение уретрита у мужчин

Перед принятием решения как лечить уретрит у мужчин, важно точно знать, с каким возбудителем связано воспаление. Всего существует две группы уретрита, которые определяются в зависимости от типа инфекции:

1. Специфический уретрит у мужчин, лечение которого основано на избавлении от таких возбудителей как гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и другие.
2. Неспецифический уретрит у мужчин, лечение которого основано на борьбе с такими инфекционными возбудителями как кишечная палочка, грибки, стрептококк и стафилококк.

По форме течения заболевания уретрит также делится на две группы:

1. Острый уретрит. У мужчин лечение данной формы занимает от 7 до 15 дней. При правильной диагностике и терапии полное выздоровление наступает достаточно быстро, а сама болезнь не переходит в более сложную форму.
2. Хронический уретрит. Возникает в случае не до конца проведённого лечения острой формы заболевания. Хронический уретрит у мужчин, лечение которого представляет собой комплекс мер по устранению не только воспаления самой уретры, но и бактериального поражения других органов, относящихся к мочеполовой системе, длится от 2 недель до нескольких месяцев.

По причине разнообразия возбудителей антибиотики при уретрите у мужчин являются самыми востребованными средствами, приём которых нужно начинать как можно раньше. Однако не стоит самостоятельно начинать приём медикаментов, так как при наличии возбудителя, устойчивого к определённому типу антибиотиков, такое самолечение может обернуться серьёзными осложнениями. По статистике бактериальный уретрит у мужчин, лечение которого проводилось без предварительных лабораторных исследований для установления типа возбудителя, в 78% случаев закончился переходом воспаления на предстательную железу, а в 29% самолечение стало причиной бесплодия у мужчин.

Итак, какие антибиотики при уретрите у мужчин назначаются чаще всего:

• Группа метронидазолов (Метронидазол, Секнидазол и другие).

Данная группа препаратов показала свою эффективность при трихомонадном уретрите у мужчин, симптомы которого заключаются в появлении выделений белёсого цвета из уретры и жжении при мочеиспускании. Кроме того, отличительными признаком трихомонадного уретрита считается ощущение «мурашек» в области половых органов.

• Тетрациклиновая группа препаратов (Доксициллин)

Средствами, основным действующим веществом которых является тетрациклин, лечат гонококковый и негонококковый уретрит у мужчин. Кроме того, терапии препаратами данной группы поддаётся относящийся к венерическим болезням гонорейный уретрит. У мужчин данные виды заболеваний характеризуются появлением гноя в выходном отверстии мочеиспускательного канала, гиперемией крайней плоти члена, формированием небольших уплотнений на головке полового органа.

• Группа фторхинолонов (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).

Препараты данной группы применяются для лечения любого типа бактериального уретрита у мужчин.

• Макролиды (Эритромицин и другие).

Данная группа антибактериальных препаратов используется достаточно часто, чтобы вылечить бактериальный уретрит у мужчин, не поддающийся терапии с использованием препаратов из других групп.

• Препараты с противоаллергическим эффектом, антигистамины.

Данная группа препаратов используется для лечения неинфекционного уретрита у мужчин, а также в качестве дополнительной терапии при использовании средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Особое внимание уделяется лечению уретрита, вызванного грибками. Кандидозный уретрит у мужчин, лечение которого включает приём антимикотических препаратов и применение местных средств: мазей, кремов и гелей, полностью проходит в течение недели, максимум 10 дней.

Антибиотики при уретрите у мужчин, а также другие препараты, предназначенные для облегчения симптомов заболевания, необходимо принимать только после того, как их назначил врач! В противном случае может быть упущено время, из-за чего могут возникнуть различные осложнения.

Патологии будут описаны ниже) представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Вызвано заболевание может быть разными факторами. Далее подробнее узнаем, как развивается уретрит. Лечение патологии также будет описано в статье.

Общие сведения

Уретрит, лечение которого должен назначать только врач, может возникать у представителей обоих полов. Однако у женщин воспаление сопровождается меньшим дискомфортом. Это связано прежде всего с тем, что длина мужской уретры примерно в 6 раз больше, чем женской.

Краткое описание патологии

Как возникает уретрит у мужчин? Причины патологии, как правило, это механическая травма или инфекция. Травмирование может произойти при проведении медицинских процедур или при наличии мочекаменной болезни. Инфицирование может произойти во время сексуального контакта, если партнерша больна ЗППП. Вследствие недостаточной гигиены также может развиться уретрит у мужчин (лечение: антибиотики и прочие медикаменты при патологии должен назначать только специалист). В этом случае необходимо обследование у врача. Также патология может развиться в результате переохлаждения. В этом случае отмечается снижение иммунитета. Вследствие этого патогенные микроорганизмы начинают активную деятельность и часто беспрепятственно проникают в организм человека. Если лечение уретрита у мужчин не будет проведено вовремя, то вероятны такие осложнения, как воспаление простаты, яичек и даже бесплодие.

Общая классификация

Существуют разные виды мужского уретрита. В зависимости от провоцирующих факторов, патология может быт специфической либо неспецифической. В первом случае заболевание развивается вследствие активности таких возбудителей, как герпес, гонококк, трихомонада, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, хламидии. Неспецифический уретрит развивается в результате нарушения баланса микрофлоры. Оно, в свою очередь, является следствием деятельности кишечной палочки, стрептококка, стафилококка, грибков. Далее рассмотрим некоторые виды патологии подробнее.

Трихомонадный

В качестве возбудителей выступают патогенные микроорганизмы трихомонады. Они передаются при сексуальном контакте и вызывают раздражение в достаточно острой форме. В случае их активной жизнедеятельности на головке пениса наблюдаются прозрачные либо белесые выделения. У больных наблюдаются традиционные симптомы патологии, а также "мурашки" в районе гениталий.

Бактериальный

Уретрит у мужчин этого вида относится к неспецифическому типу. Воспаление является следствием деятельности разных микроорганизмов. В основном, возбудителями являются кишечные палочки, стрептококки, хламидии. При воспалении мочеиспускательного канала могут появиться гнойные выделения.

Микотический

Другое название патологии - кандидозный уретрит. У мужчин он встречается относительно редко. Патология возникает у пациентов с диабетом. Также микотическая форма может развиться и вследствие продолжительного антибактериального лечения. Патология сопровождается белыми творожистыми или водянистыми выделениями и слабовыраженной симптоматикой. В качестве осложнения может выступать простатит.

Неспецифическая форма

Патология этого типа провоцируется возбудителями, отличными от специфических (хламидий, герпеса и прочих), либо несколькими микроорганизмами сразу. Эта область на сегодня недостаточно изучена. Специалисты находятся в поиске вероятных причин данной патологии. Предположительно, это может быть простатит или аллергическая реакция.

Гонорейный (острая форма)

Эта патология возникает вследствие проникновения в организм грамотрицательных диплококков. Эти патогенные микроорганизмы не только поражают мочеиспускательный канал, но и инфицируют слизистые мочеполовой системы. При гонорейном уретрите отмечается покраснение выходного отверстия, уплотнение на головке, гнойные выделения, жжение, острая боль.

Гонококковый

Эта форма характеризуется бессимптомным течением или сопровождается гнойными выделениями, припухлостью выходного отверстия, гиперемией. Скрытое течение патологии достаточно опасно. Оно может стать провоцирующим фактором последующего заражения половых партнеров. Мужчины, которые имеют частые незащищенные сексуальные контакты с разными партнершами, должны регулярно посещать специалиста.

Клиническая картина

Бдительное отношение к проявлениям патологии предотвратит продолжительное лечение уретрита у мужчин. К основным признакам заболевания следует отнести:

• Жжение, острую болезненность в процессе испускания мочи, зуд.
• Выделения, имеющие, как правило, неприятный запах.
• Гипертермия (изредка).

Продолжительность инкубационного периода, после которого отмечаются признаки патологии, зависит от формы заболевания и может составить от нескольких часов (при аллергической) до нескольких лет (при туберкулезной). При подозрении на болезнь необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист определит тип патологии и назначит терапевтические мероприятия.

Диагностика

Во время обследования назначаются:

• Анализ крови.
• Исследование на венерические патологии.
• Анализ мочи (выявляет уровень лейкоцитов).
• УЗИ органов малого таза.
• Анализ на определение чувствительности возбудителей к антибиотикам.

Осложнения

Если не провести вовремя лечение уретрита у мужчин, болезнь может принять хронический характер. Это, в свою очередь, чревато серьезными осложнениями. Одним из наиболее тяжелых последствий считается простатит. Эта патология характеризуется воспалением предстательной железы. Также при хроническом течении уретрита сужается мочеиспускательный канал, воспаляются яички и семенные пузырьки.

Терапевтические мероприятия

Как проводится лечение уретрита у мужчин? Препараты, которые назначаются специалистом, направлены на уничтожение возбудителя патологии, устранение проявлений болезни. В терапевтический курс входят медикаменты таких групп, как антиоксиданты, антисептики, средства иммунотерапии, иммуномодуляторы, антибиотики. Лекарства назначаются как местно, так и перорально. Дозировка и схема приема назначается врачом. Для устранения и предупреждения побочных эффектов рекомендуют антигистаминные средства. В ходе терапии необходимо соблюдать правильное питание, отказаться от вредных привычек, исключить алкоголь.

Уретрит у мужчин: лечение. Антибиотики

Курс применения этих медикаментов назначается в соответствии с результатами обследования: внешнего осмотра, взятия мазка, анализов крови и мочи. Эти исследования позволяют определить тип патологии и возбудитель. Общие антибиотики при уретрите у мужчин не рекомендованы, поскольку у каждого болезнетворного микроорганизма своя чувствительность к тому или иному средству.

Средство "Метронидазол"

Это противомикробный медикамент. Его действие направлено на уничтожение клеток простейших, нарушение синтеза ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Средство "Метронидазол" эффективно при трихомонадном уретрите. Медикамент выпускается в виде таблеток, суппозиториев, раствора для инъекций. Среди побочных эффектов следует назвать следующие: боли в животе, сухость и неприятный привкус во рту, недержание и изменение окраски мочи, аллергия, головная боль, тошнота, понос. Препарат не назначается пациентам с органическими поражениями в ЦНС, лейкопенией, чувствительности к компонентам, почечной недостаточности.

Медикамент "Секнидазол"

Препарат вызывает гибель патогенного микроорганизма. Средство проявляет эффективность в борьбе с трихомонадами. Выпускается препарат в виде гранул. Их растворяют в воде и принимают внутрь. Среди вероятных побочных действий следует отметить: диарею, тошноту, лейкопению, стоматит, неприятный вкус во рту, атаксию, головокружения, аллергию. Средство "Секнидазол" не рекомендовано при гиперчувствительности, поражениях ЦНС, патологии крови.

Медикамент "Доксициклин"

Средство способствует подавлению синтезирования белка микроорганизмами. С использованием медикамента "Доксициклин" проводится лечение уретрита у мужчин гонококкового и негонококкового типа. Выпускается средство в виде раствора для инъекций и приема внутрь, а также в таблетированном виде. Препарат может спровоцировать нарушения в деятельности пищеварительной системы, анемию, аллергические реакции, тромбоцитопению. Противопоказано средство при недостаточности функции печени, пациентам до 8-ми лет, гиперчувствительности, лейкопении.

Медикамент "Моксифлоксацин"

Средство обладает способностью подавлять активность многих возбудителей. Препарат относится к категории медикаментов широкого спектра действия. Выпускается средство в виде таблеток, раствора д/инъекций. Среди наиболее частых негативных последствий применения препарата следует отметить: изменение вкусовой чувствительности, головокружения и боли в голове, диспепсию. Не назначается лекарство при сильной диарее, гиперчувстительности, эпилепсии, в возрасте до 18-ти л.

Средство "Офлоксацин"

Медикамент обладает способностью к дестабилизации ДНК патогенных микроорганизмов. Препарат относится к категории средств широкого спектра активности. Медикамент может назначаться при любой форме уретрита. Выпускается средство в виде капсул. К побочным эффектам относят аллергические реакции, нарушение обоняния, слуха и вкуса, расстройства ЦНС и ЖКТ. Не назначается после ЧМТ, при эпилепсии, в возрасте до 18 л., после инсульта, при наличии гиперчувствительности.

Медикамент "Левофлоксацин"

Этот препарат подавляет синтез ДНК. Выпускается в виде раствора для уколов, таблеток. Средство "Левофлоксацин" рекомендовано при разных типах уретрита у мужчин. К вероятным побочным эффектам относят гипогликемию, пониженное давление, нарушения деятельности ЖКТ, расстройства ЦНС. Противопоказан препарат при эпилепсии, в возрасте до 18-ти л., поражениях поле терапии хинолонами.

Медикамент "Флуконазол"

Данный препарат эффективен при кандидозном уретрите. Средство активно уничтожает грибок. Выпускается медикамент в виде капсул, раствора для инфузий и приема внутрь, таблеток, сиропа. К побочным действиям следует отнести изменение вкуса, тошноту, метеоризм, головную боль, головокружения. Не рекомендован одновременно с препаратами "Астемизол", "Терфенадин".

Средство "Диоксидин"

Медикамент назначается в том случае, когда иные препараты не эффективны. Средство выпускается в виде мази, аэрозоли, раствора для инъекций, внутриполостного и наружного применения. Лекарство может вызвать аллергию, расстройства пищеварения (при внутриполостном и внутривенном применении), повышение температуры, дерматит (при местном использовании). Не назначается препарат при аллергии на компоненты, надпочечниковой недостаточности.

Заболевание, при котором происходит воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, называют уретритом, и лечение данного недуга зависит от причины возникновения и возбудителя инфекционного процесса.

Как лечится уретрит

Прогноз течения уретрита у мужчин зависим от правильности постановки диагноза, чем быстрее выявлена причина воспаления и применяется лечение, тем выше вероятность скорейшего выздоровления минуя осложнения и рецидивы. Чтоб достигнуть результативности лечения необходимо пройти несколько этапов:

Диагностирование заболевания

Проводится осмотр половых органов, также констатируются проявляющиеся симптомы. Более частыми характерными симптомами считаются болезненное мочеиспускание и выделения из уретры.

С целью выявления возбудителя заболевания необходимы следующие анализы:

• Анализ крови. Необходим для выявления и определения передающейся половым путем инфекции.
• Анализ мочи. Определяет общее состояние организма и наличие инфекционного процесса.
• Анализ мазка из мочеиспускательного канала нужен для определения микрофлоры и вида микроорганизмов, вызвавших воспаление.

Методы лечения уретрита

Чтоб излечится от этого недуга необходимо купировать распространяющуюся инфекцию в организме, убрав очаг воспаления. Также важно возвратить функциональность уретры. Назначение лечения продиктовано формой заболевания.

При инфекционном уретрите проходят курс антибактериальной терапии (Азитромицин, Метронидазол, Доксициклин, Цефтриаксон), при уретрите неинфекционной природы (аллергический, травматический, конгестивный) устраняют причину развития воспаления. В случае аллергического уретрита применяют антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил). При травматическом уретрите возможно хирургическое вмешательство, также действенен ввод лекарств уросептиков непосредственно в мочеиспускательный канал направленных на восстановление слизистой уретры.Чтоб избавиться от конгестивного уретрита , необходимо повысить физическую активность, которая устранит застой крови в малом тазу. Также применяют препараты для устранения венозной недостаточности (Эскузан, Венза).

Не стоит забывать о восстановлении микрофлоры после антибактериальной терапии, в этом помогут пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин). Также для быстрейшего выздоровления следует принимать иммуномодуляторы (Циклоферон, Уро-Ваксон).

Следует скорректировать диету, снизив потребление продуктов раздражающих слизистую уретры (кислые, острые, пряные продукты и также продукты с консервантами).

Повторное обследование

На заключительном этапе необходимо повторное обследование и сдача анализов для исключения наличия заболевания в организме.

Курс лечения уретрита длится от двух недель до месяца, все зависит от тяжести заболевания и соблюдения назначенной терапии. Уретрит очень редко требует стационарного лечения, поэтому дома немаловажную роль играет правильный прием назначенных лекарственных средств, отказ от половых связей и соблюдение диеты.

Препараты

В программе лечения уретритов у мужчин необходимы следующие лекарственные препараты:

• Антибактериальные препараты перорального применения (Доксициклин, Азитромицин, Цефтриаксон, Метронидазол). Необходимы для борьбы с бактериями, которые способствовали развитию уретрита.

• Антибактериальные препараты для местного применения (Мирамистин, Перманганат калия, Протаргол). Для вымывания инфекции из мочеиспускательного канала. При использовании промывания уретры с этими препаратами погибает до 80% бактерий.
• Противовирусные препараты (Ацикловир, Рибоверин, Герпевир). При вирусной причине заболевания. Обратите внимание!

Применение антибиотиков при вирусных инфекциях нецелесообразно, потому что на вирусы они не влияют.

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Цетиризин). Помогут при аллергической форме цистита. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин). Важно принимать их попутно с антибиотиками для восстановления микрофлоры.
• Иммуномодуляторы (Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогэнзим, Гепон). Повышают защитные возможности организма, что способствует скорейшему выздоровлению, и снижению вероятности возникновения рецидивов заболевания.
• Витаминные и поливитаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Мультитабс). Необходимы организму при дефиците питательных веществ в рационе.
• Фитопрепараты (Гентос, Цистон, Канефрон-Н). Используют при не осложненных формах цистита или как сопутствующую терапию.

Результат лечения напрямую зависит от подбора препаратов. При обнаружении возбудителей в анализах после проведенной терапии назначается повторное лечение с назначением антибиотиков другого ряда.

Лечение антибиотиками

Использование антибиотиков для терапии уретрита основывается на результатах диагностики с учетом выявленного возбудителя. Также принимают во внимание возраст мужчины, наличие хронических заболеваний и причину развития уретрита. Прием антибиотиков начинают как можно раньше, соблюдая нормы и режим приема препарата. Больше пользуются популярностью из-за удобного применения таблетированные препараты. Назначение противомикробных препаратов зависит от вида бактериального уретрита, поэтому чаще всего используют:

При трихомонадном уретрите Метронидазол, Доксициклин.

• Метронидазол – оказывает антибактериальное, трихомонацидное и протвоязвенное действие. Быстро всасывается организмом создавая бактерицидные концетрации. Не рекомендуют принимать мужчинам с больной печенью. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.
• Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия. Обязательно принимать во время еды с большим количеством жидкости. Рекомендуют во время приема избегать солнечного облучения.

При гонококковом уретрите назначают Цефалексин, Азитромицин, Метронидазол.

• Цефалексин – антибиотик широкого спектра действия. Высоко концентрируется в почках, поэтому часто назначают при заболеваниях мочеполовой системы.
• Азитромицин – создает высокие концентрации в очагах воспаления оказывая бактерицидное действие. Плюс данного препарата в сохранении бактерицидных свойств в течении 5 — 7 дней после приема, это позволило назначать короткие курсы лечения (от трех до пяти дней).

При негонококковом уретрите помогает Азитромицин, Флюконазол, Офлоксацин.

• Флюконазол – имеет выраженное противогрибковое действие, применяется для лечения инфекций вызванных грибковыми микроорганизмами. Обладает хорошей переносимостью. Можно принимать независимо от приема пищи. С осторожностью использовать при почечной недостаточности.
• Офлоксацин – результативен в отношении к микроорганизмам устойчивых к большинству антибиотиков. Применяется при уретрите благодаря своей способности на 80% выводиться с мочой и находится в ней до 24 часов. Во время приема препарата не рекомендуют использовать средства снижающие кислотность желудка, способствующую к снижению эффективности терапии.

При уретрите неустановленной причины назначают Азитромицин, Метронидазол, Доксициклин, Цефалексин.

Хронический уретрит

В случае не правильно подобранного лечения или поздней диагностики уретрита он переходит в хроническую форму, которой свойственно не ярко выраженная симптоматика, заключающаяся в скудных выделениях из мочеиспускательного канала и зуде половых органов. Также хроническому уретриту характерно волнообразное протекание, когда стадии обострения заболевания сменяются стадиями ремиссий. Запущенный уретрит приводит к распространению заболевания на соседние органы и ткани. Лечение хронического уретрита у мужчин требует более тщательной диагностики и комплексного лечения.

Применяемые лекарственные препараты :

• Антибиотики с широким спектром действия (Доксициклин, Норфлоксацин Цефалексин, Офлоксацин, Гентамицин). Необходимы для борьбы с бактериями провоцирующих уретрит.
• Противогрибковые препараты принимают при выявлении грибковой природы заболевания (Флюконазол, Микосепт).
• Фитопрепататы (Канефрон Н, Цистон). Используют часто при хронических сопутствующих заболеваниях, так как имеют минимум противопоказаний. Являются препаратами выбора номер один при наличии противопоказаний к приему антибактериальных препаратов.
• Пробиотики (Линекс, Аципол). Для восстановления микрофлоры нарушенной приемом лекарственных препаратов.

Инстилляции мочеиспускательного канала , когда лекарственное средство вводится непосредственно в уретру. Эти процедуры проводят в условиях стационара с соблюдением стерильности.

Физиотерапевтические процедуры воздействуют разрушающе на бактерии, снижают активность воспалительного процесса и активизируют иммунные функции организма. Особенно рекомендуют применение при наличии осложнений у мужчин (простатит, эпидидимит).

При сеансах электрофореза лекарство проникает в организм с помощью электрического тока, что усиливает его действие.

УВЧ терапия улучшает кровообращение и заживление пораженной слизистой.

Лазеротерапия оказывает противовоспалительное и бактериостатическое действие, улучшается кровоснабжение тканей, повышая клеточный иммунитет.

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при наличии злокачественной опухоли простаты.

Соблюдение диеты и питьевого режима . Снижение употребления продуктов раздражающих слизистую и увеличение продуктов с мочегонным эффектом способствует выздоровлению. При обильном питье снижается концентрация мочи, и она не раздражает слизистую мочеиспускательного канала. Поэтому необходимо выпивать не меньше 2 литров чистой воды в день.

Соблюдение правил личной гигиены . Душ, обмывание половых органов после мочеиспускания и сексуальных контактах препятствуют размножению микроорганизмов.

Острый уретрит

Главное при остром уретрите — это быстро начатое лечение. У мужчин острый уретрит лечат зачастую десятидневным курсом доксициклина. Это обусловлено его активностью в отношении значительного числа микроорганизмов и бактерий. Также результативно применение азитромицина. Данный курс лечения длительностью от одного до пяти дней. Этот короткий курс приема препарата имеет меньше побочных эффектов, но неэффективен при инфекционных процессах в простате.

При остром уретрите характерно болезненное проявление симптомов, поэтому в терапию включают обезболивающие препараты (Но-шпа, Баралгин). Также облегчит состояние больного постельный режим.

Для заболевших уретритом обязательно обследование на наличие заболеваний передаваемых половым путем.

Неспецифический уретрит

В случаях неспецифических форм уретритов мочеиспускательный канал «атакуют» микробы постоянно находящиеся в наших организмах (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, грибки). Высокий иммунитет препятствует их размножению, поэтому основное лечение направлено на повышение защитных свойств организма. Начинают лечение с иммуностимулирующих препаратов (Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогэнзим, Гепон). После имунномодуляторов назначают антибиотики , которые подбирают в зависимости течения заболевания и возникших осложнений в процессе прогрессирования.

Антибактериальная терапия применяется также местно в виде промываний уретры (инстилляции). При использовании инстилляций вымываются микроорганизмы из уретры, но использовать данную процедуру часто не рекомендуют, так как нарушается микрофлора слизистой.

При хроническом течении неспецифического уретрита эффективна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, лазеротерапия). В случаях острого течения заболевания физиотерапия нежелательна. Лечение неспецифического уретрита не требует лечение партнерши.

Кроме медикаментозного лечения также необходимо придерживаться общих правил:

• Воздерживаться от половых контактов.
• Соблюдать диету (ограничить острые, кислые, соленые продукты, и алкоголь).
• Придерживаться лечебного питьевого режима (выпивать в сутки не меньше 2 – 2,5 литров воды, включить в рацион морсы и травяные мочегонные чаи).
• Исключить систематическое попадание в организм токсических веществ (табак, спиртное, наркотики, химикаты).

Бактериальный уретрит

Терапия бактериального уретрита ведется антибактериальными препаратами , к которым чувствительность возбудителя доказана лабораторно. Также ведется общеукрепляющая терапия с целью стимуляции иммунитета и местное промывание уретры для ее полного очищения от возбудителей и продуктов их жизнедеятельности.

Часто бактериальным уретритом подвержены мужчины после эндоскопических процедур или использования катетера, поэтому важно соблюдать стерильность всех контактирующих с уретрой предметов. При длительном использовании катетера необходимо проводить своевременную санацию мочеиспускательной области.

Кандидозный уретрит

Для лечения кандидозного уретрита у мужчин применяют антибактериальную и противогрибковую терапию. Лечение проводят в домашних условиях под наблюдением врача. Наиболее чаще для лечения данного уретрита используют флуконазол, леворин, амфотерицин, нистатин.

Для восстановления защитных свойств организма принимают иммуностимуляторы . Использование ферментных препаратов востребовано вследствие улучшения микроциркуляции в инфекционных очагах и повышения эффективности действия лекарственных препаратов, что способствует сокращению продолжительности клинических проявлений уретрита и срока его лечения. Еще ферменты используют в целях профилактики простатита, который часто возникает как осложнение уретрита.

Также используют местные процедуры, это инстилляции уретры раствором леворина, колларгола, антибактериальные кремы для наружного применения (клотримазол, пимафуцин).

Немаловажно в лечении питание, при котором лучше исключить продукты, способствующие к развитию грибка (мучные изделия, сладкие напитки) и добавить в рацион продукты препятствующие размножению грибка (лук, чеснок, прополис).
Лечение необходимо проводить вместе с половым партнером и до излечения лучше воздержаться от половых связей.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения уретрита у мужчин используют дополнительно к медикаментозному лечению. При остром течении, травы используют месячным курсом, а при хроническом течении курс продляют до года, но с обязательными перерывами. Используемые растения должны обладать противомикробным, противовоспалительным и мочегонным действием. Наиболее эффективно зарекомендовали себя следующие рецепты:

• Травяной чай. Для приготовления чая достаточно одной столовой ложки сырья (лист смородины, лист брусники, или липовый цвет) заваренной в термосе стаканом кипятка на 20 – 30 минут. Пить за 30 – 40 минут до еды.
• Настой зелени петрушки. Для приготовления в 500 мл. воды комнатной температуры добавить столовую ложку свежей зелени петрушки и поставить настаиваться на 7 часов. Принимать по 100мл. через каждые три часа.
• Настой семян петрушки. Для приготовления 1 чайную ложку семян залить литром холодной воды и оставить настаиваться 8 – 10 часов. Процедить и принимать каждые три часа по три столовых ложки.
• Настой пырея. Нужно в стакан (250 мл) холодной воды добавить 2 столовых с горкой ложки размельченного сырья и оставить на 12 часов. После процедить и повторно залить пырей стаканом крутого кипятка на 10 минут. Смешивают оба процеженных настоя и по 100мл. принимают три раза в день.
• Травяной сбор. Взять по 20 граммов соцветий бузины, соцветий ромашки, травы зверобоя, и по 10 граммов цвета василька и календулы. Столовую ложку приготовленного сбора заваривают стаканом (250 мл.) кипятка, после сорока минут, процеживают и выпивают на ночь.
• Морс из клюквы. 500грамм ягоды размять и отжать сок. Жмых залить двумя литрами воды и довести до кипения. Процедить и добавить отцеженный сок, а чуть подсластить можно медом или сахаром. Принимать не меньше литра в день.
• Черная смородина в свежем виде и заваренном. Употреблять смородину лучше отдельно от приема пищи. Для заваривания берут, как свежую, так и сушеную ягоду. Одну столовую ложку свежей смородины заваривают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Сухую ягоду лучше заваривать в термосе, на стакан кипятка достаточно чайной ложки сушеных ягод.
• Также используют ванночки из заваренной ромашки для промывания половых органов. Ромашка является хорошим антисептиком, обладая противовоспалительным действием.
• Лечение отваром дубовой коры также применяют в виде ванночек. Для этого одну чайную ложку измельченной коры заливают в термосе стаканом кипятка и настаивают не меньше трех часов. Использовать теплый процеженный настой для пятиминутных ванночек половых органов три раза в день. Длительность курса три дня. От половых контактов при лечении нужно воздержаться.

Способов лечения уретрита народными средствами много, но перед применением необходима врачебная консультация.

Уретрит у мужчин представляет собой урологическое заболевание, при котором поражается мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс может начаться под действием многих факторов. Уретриты делятся на две большие группы: неинфекционные и инфекционные.

Инфекционные уретриты могут быть вызваны различными специфическими возбудителями (гарднереллы, гонококки), а также неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).

Наиболее подвержены данному заболеванию те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, страдают от мочекаменной болезни, сахарного диабета, подвергался инструментальным исследованиям мочевого пузыря и уретры.

Причины

Уретрит может подразделяться по следующим типам:

1. Первичный – характерность типа в том, что воспалительный процесс затрагивает непосредственно мочеиспускательный канал, который чаще возникает во время полового сношения.
2. Вторичный – характерность типа в попадании инфекции в саму уретру из очага воспаления, который имеется, как правило, в соседних органах (например, в предстательной железе, мочевом пузыре, семенных пузырьках, а также в других тазовых органах).

В зависимости от причинных микробных агентов различают специфический и неспецифический уретрит.

Причины неспецифического поражения:

• стафилококковые бактерии,
• стрептококковые микроорганизмы,
• кишечная палочка и другие бактериальные патогены.

Специфический уретрит чаще всего обусловливают те патогены, которые выступают причиной заболеваний, передающихся половым путем.

Виды неспецифического уретрита:

• Гонорейный (возбудитель гонококк, Neisseria gonorrhoeae).
• Микоплазменный (вызываемый микоплазмами).
• Уреаплазменный (вызываемый уреаплазмами, Ureaplasma urealyticum).
• Гарднереллёзный (вызываемый гарднереллами, Gardnerella vaginalis).
• Трихомонадный (вызываемый трихомонадами, Trichomonas vaginalis);
• Микотический (вызываемый грибами).
• Хламидийный (вызываемый хламидиями, Chlamydia trachomatis).
• Вирусный (вызываемый вирусами, окулогенитальным хламидозоонозом, герпесом).
• Бактериальный (вызываемый стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, энтерококком, синегнойной палочкой, коринебактериями).
• Смешанные уретриты вызываются несколькими различными инфекциями.

Виды неинфекционного уретрита:

• Травматический — возникает после проведения цистоскопии, уретроскопии, катетеризации, бужирования, введения в уретру инородных тел, после разрывов и надрывов уретры;
• Аллергический — возникает как аллергическая реакция при непереносимости каких либо веществ;
  Конгестивный — возникает при венозном застое в органах малого таза.

Провоцируют начало заболевания переохлаждение организма, медицинские манипуляции – катетеризация мочевого пузыря или забор мазка, травмы полового члена, очаги хронической инфекции в организме. Симптомы специфического уретрита у мужчин, как правило, развиваются после полового акта.

Симптомы уретрита у мужчин

В зависимости от типа возбудителя, спровоцировавшего это заболевание и его стадии, картина симптомов может видоизменяться от бурных проявлений до бессимптомного течения.

Симптомы инфекционного уретрита обычно возникают через 5-14 дней после заражения, а признаки неинфекционного уретрита могут появиться гораздо раньше (см. фото). У мужчин главный симптом – это боль, жжение по ходу уретры при мочеиспускании, а также после него.

Так же человека могут беспокоить слизистые или гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала, склеивание и покраснение губок уретры, особенно, в утреннее время, возможно появление семенной жидкости или крови в моче.

Если не пропустить симптомы уретрита и вовремя обратиться к специалисту, то острая форма лечится за 7-10 дней без каких-либо осложнений. Однако, если острый уретрит не лечить, то симптоматика стихнет, а болезнь перейдет в хроническую форму через 1-2 недели.

Симптомы в зависимости от типа

В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.

Хронический уретрит

Данное заболевание может протекать в течение долгих месяцев и даже лет, но в итоге больной все-таки обращается за медицинской помощью. Хронический уретрит у мужчин опасен тем, что на его фоне могут развиться осложнения, например, или стриктура уретры.

Уретрит на хронической стадии лечить гораздо сложнее, чем на стадии острого воспаления, поскольку здесь требуется введение лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал.

Диагностика

При первых признаках уретрита важно обратиться к урологу. В некоторых случаях, когда заболеванию способствовала половая инфекция, назначается консультация дерматовенеролога.

Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит анализ мочи, который считается наиболее простым. Если в моче наблюдается , это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости. Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке анализ крови.

К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:

1. Трехстаканная проба;
2. Анализ мочи по Нечипоренко;
3. Уретроскопия;
4. Посев мочи;
5. Полимеразная цепная реакция выделений (ПЦР);
6. Если в крови и моче повышенный показатель лейкоцитарных клеток, наблюдается белок в моче (протеинурия), то это может свидетельствовать о бактериальном уретрите.

Обязательным методом является мазок из уретры, он бывает бактериологическим и микроскопическим. Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.

Лечение уретрита у мужчин

В первую очередь врач должен выявить возбудителя болезни и только потом заниматься ее лечением. Ведь неправильно назначенные препараты могут с легкостью перевести болезнь из острой формы в хроническую. Симптомы заболевания исчезнут, и мужчина будет считать, что полностью вылечился, однако при малейшем снижении иммунитета уретрит снова обострится.

1. Основным методом лечения уретритов у мужчин является назначение определенных препаратов, то есть применение антибиотиков . Самое главное, чтобы возбудители были к ним чувствительны. Для этого нужно провести ряд диагностических исследований.
2. Одновременно с антибиотикотерапией проводится местное антисептическое лечение , которое заключается в промывании головки полового члена растворами антисептиков (отваром ромашки, раствором фурацилина и другими). Рекомендуется также проводить ванночки (длительностью 15-20 минут) с применением этих средств.

При лечении уретрита у мужчин важно время начала квалифицированной терапии. Если она начата вовремя и проведена правильно, то заболевание исчезнет без следа.

Особенности терапии различных типов уретрита

В зависимости от того, кто является возбудителем уретрита, лечение препаратами у мужчин будет существенно различаться.

1. Бактериальный и гонорейный . Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин.
2. Уреаплазменный, гарднерелезный, микоплазменный уретрит . Лечение проводят с помощью препаратов тетрациклинового ряда (Доксициклин), фторхинолов, макролидов (Кларитромицин), линкозамидов в совокупности с иммуностимуляторами.
3. Трихомонадный . Препаратами выбора являются метронидазол, трихопол, метрогил. Если течение трихомонадного уретрита является хроническим, к лечению присоединяют терапию антибиотиками.
4. Кандидозный . Требует назначения противогрибковых препаратов, чтобы совладать с Candida. Назначают Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин.
5. Хламидиозный . Максимально эффективный антибиотик, позволяющий успешно бороться с патологией, – Азитромицин. При неправильном подборе препарата хламидиозный уретрит может привести к серьезным осложнениям – бесплодию, синдрому Рейтера, эпидидимитам, воспалительным заболеваниям.

Самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.

Осложения

Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений. Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться цистит, пиелонефрит, воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки.

Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это простатит, который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:

• избегать травм полового члена;
• пить достаточно жидкости;
• избегать частой смены половых партнерш;
• своевременно лечить любые заболевания;
• избегать переохлаждения.