Алмагель а инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Инструкция по применению алмагель а, отзывы пациентов Альмагель а противопоказания

Состав и форма выпуска

5 мл суспензии для приема внутрь содержат алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Характеристика

Суспензия белого или слегка сероватого цвета с характерным сладковатым вкусом и запахом лимона.

Фармакологическое действие

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Фармакодинамика

Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию. Обладает буферно-антацидными свойствами: между приемами pH желудочного сока сохраняется от 4-4,5 до 3,5-3,8. Сорбит оказывает желчегонное и легкое послабляющее действие. Терапевтический эффект проявляется через 3-5 мин и продолжается 70 мин.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ .

Показания препарата Алмагель ®

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды), употреблением кофе или алкоголя, курением.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно использование не дольше 3 дней. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.

Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Взаимодействие

Понижает эффективность тетрациклинов, Н 2 -антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола и др. (при совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1-2 ч).

Способ применения и дозы

Внутрь, за 0,5 ч до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь, взрослым по 1-3 дозировочных ложки 3-4 раза в сутки. Поддерживающая доза — по 1 дозировочной ложке 3-4 раза в сутки в течение 2-3 мес. Профилактическая терапия — по 1-2 дозировочных ложки.

Детям строго по назначению врача: до 10 лет — 1/3 дозы для взрослых, 10-15 лет — 1/2 дозы.

Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 нед .

Перед приемом суспензию следует взбалтывать.

При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Передозировка

Симптомы: угнетение моторики ЖКТ .

Лечение: назначение слабительных средств.

Меры предосторожности

При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.

Особые указания

При функциональных расстройствах, сопровождающихся тошнотой, рвотой, болью в животе лечение начинают с Алмагеля А.

Условия хранения препарата Алмагель ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Алмагель ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альмагель . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альмагеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альмагеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения изжоги и других симптомов при язве, гастрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Альмагель - нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Альмагель обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови. Входящий в состав препарата сорбит способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие магния гидроксида.

Альмагель не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0-4.5 до 3.5-3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Бензокаин (входящий в состав препарата Альмагель А) оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Симетикон (входящий в состав препарата Альмагель Нео) затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.

Состав

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + вспомогательные вещества (Альмагель в упаковке зеленого цвета).

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + Бензокаин + вспомогательные вещества (Альмагель А в упаковке желтого цвета).

Альгельдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид + Симетикон + вспомогательные вещества (Альмагель Нео).

Фармакокинетика

Альмагель - невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в ЖКТ и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника;
• колит;
• дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола (алкоголя), никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
• метеоризм;
• бродильная или гнилостная диспепсия.

Формы выпуска

Суспензия для приема внутрь.

Других форм, будь-то сироп или таблетки, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Алмагель

Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 минут после приема пищи и вечером перед сном.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Алмагель А

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в сутки за полчаса до еды и вечером перед сном.

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Альмагель Нео

Взрослые

Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.

Дети старше 10 лет

Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Альмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие

• изменение вкусовых ощущений;
• тошнота, рвота;
• спазм желудка;
• боли в эпигастральной области;
• запор;
• сонливость.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженное нарушение функции почек;
• болезнь Альцгеймера;
• ранний детский возраст (до 1 месяца), до 10 лет (для Альмагель Нео).

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение у детей

Противопоказание: ранний детский возраст (до 1 месяца) и до 10 лет у Альмагель Нео.

У детей старшего возраста препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Альмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. У больных хронической недостаточностью почек, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Альмагель может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

Аналоги лекарственного препарата Альмагель

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аджифлюкс;
• Алмол;
• Алюмаг;
• Альмагель А;
• Альмагель Нео;
• Анацид форте;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Маалокс мини;
• Риволокс.

Аналоги по фармакологической группе (антациды):

• Аддитива кальций;
• Актал;
• Альфогель;
• Алюгастрин;
• Анацид форте;
• Антарейт;
• Бекарбон;
• Гастал;
• Гастерин;
• Гастрик;
• Гастроромазол;
• Гевискон;
• Гевискон форте;
• Гелусил;
• Гелусил лак;
• Гелюсил;
• Гестид;
• Дайджин;
• Кальция карбонат;
• Магалфил 800;
• Магнатол;
• Магнистад;
• Магния окись;
• Милк оф магнезия;
• Натрия бикарбонат;
• Натрия гидрокарбонат;
• Релцер;
• Ренни;
• РиоФаст;
• Рокжель;
• Рутацид;
• Сималгел ВМ;
• Скоралайт;
• Тальцид;
• Тамс;
• Таннакомп;
• Тисацид;
• Топалкан;
• Фосфалюгель;
• Эндрюс антацид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В статье рассмотрим к «Альмагелю» инструкцию для детей.

Он является антацидным препаратом, предназначенным для терапии заболеваний пищеварительной системы. Его активные компоненты нейтрализуют соляную кислоту, которая входит в желудочный сок. В состав данного препарата включен гидроксид алюминия, являющийся основой для изготовления антацидных медикаментов.

Не все знают, что «Альмагель» для детей подходит.

Виды

Формами выпуска данного лекарства являются суспензия и таблетки. Медикамент продается в трех вариантах:

• Обычный «Альмагель» (его выпускают в виде жидкости и таблеток). Этот вариант «Альмагеля» содержит основные составляющие, такие как гидроокись алюминия наряду с магнием.
• Препарат с дополнительным обозначением «А». Этот тип содержит бензокаин, обеспечивающий обезболивающий эффект.
• Разновидность «Альмагель Нео», кроме основных компонентов, может содержать симетикон, который устраняет излишки газов.

А правда, что «Альмагель» можно детям? Это частый вопрос.

Чем они различаются?

Все виды препарата продают в коробках, отличающихся по цвету. Например, обычный «Альмагель» продается в зеленой упаковке, «Нео» реализуется в красной, а с обозначением «А» - в желтой. Для пилюль используют название «Альмагель Т». Препарат со специальной добавкой «Нео» выпускают в пакетиках по 10 миллилитров, он содержит в своем составе апельсиновый ароматизатор.

Как действует «Альмагель» для детей?

Действие медикамента

Представленное лекарство производит обволакивающий и антацидный эффект. Все его виды содержат один и тот же базовый активный действующий компонент. Механизм воздействия заключается в следующем: лекарство нейтрализуют соляную кислоту, защищая слизистую желудка, что эффективно предупреждает образование язвы.

Одновременно обезвреживаются компоненты, способные негативно отразиться на слизистой пищеварительной системы. Состав данного лекарства обволакивает желудок, создавая защитный барьер. Активные компоненты лекарства распределяются равномерно, благодаря чему достигается продолжительный эффект.

Гидроксид натрия устраняет и предотвращает возникновение запоров. Сорбитол, входящий в состав, увеличивает выделение желчи. Оба компонента способствуют быстрой регуляции стула. Защитный слой бережет желудок от скопления газов, чувства тяжести и чрезмерной выработки соляной кислоты.

Представленное средство ликвидирует боли в органах пищеварения. Возможно также применение «Альмагеля» от изжоги. Воздействие лекарства начинается спустя три-пять минут после приема. Продолжительность эффекта составляет от одного до двух часов.

«Альмагель А» обладает более продолжительным и сильным обезболивающим воздействием. Его можно принимать при отравлении. Лекарство с припиской «Нео» устраняет газообразование и препятствует ему. Пузырьки газов всасываются в кишечник, а далее полностью выводятся из организма. Это лекарство способно вызывать некоторые побочные эффекты и имеет ряд противопоказаний. Беременным оно назначается только короткими курсами.

В каких случаях назначается «Альмагель» для детей?

Показания к использованию для детей

Данный препарат - это не всасывающееся средство, он не вызывает каких-либо нарушений метаболизма. «Альмагель» при наличии изжоги используют даже во время беременности. Данное лекарство не раздражает мочеполовую систему даже на фоне длительного использования. Показания к применению для детей следующие:

• При наличии расстройств кишечника.
• На фоне язвенной болезни.
• При наличии дуоденита.
• На фоне заболеваний кишечника.
• При наличии метеоризма.
• При энтерите, колите и гастрите.
• На фоне рефлюкса-эзофагита.
• На фоне последствий неправильной диеты.

Принимать «Альмагель» для детей разрешается в качестве вспомогательного средства при лечении диабета, но только по рекомендации врача. Данный препарат можно назначать вместе с другими медикаментами либо непосредственно после приема нестероидных лекарств и глюкокортикостероидов.

Всегда ли можно давать «Альмагель» детям?

Противопоказания к использованию

Этот препарат способен вызывать побочные реакции, например, возникновение кратковременной тошноты и онемения языка. К относительным противопоказаниям для лечения этим медикаментом детей относятся:

• Наличие у ребенка заболеваний печени или эпилепсии.
• В детском возрасте от десяти до восемнадцати лет.
• На фоне грудного кормления.
• При алкоголизме и заболеваниях головного мозга.

К дополнительным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов. Детям запрещается одновременный прием этого лекарства с сульфаниламидами и при неправильной работе почек.

Инструкция по применению «Альмагеля» для детей

Зеленый «Альмагель», а также другая его форма в виде желтого «Альмагеля А» подходят для лечения детей, начиная с одного месяца. Непосредственно перед употреблением лекарственный флакон следует взболтать для того, чтобы получился однородный состав. Суспензия дается детям за полчаса до приема пищи. По вечерам малышам это лекарство дают перед отходом ко сну, оно не должно запиваться водой. Можно давать ребенку препарат в промежутке между едой. Между употреблением «Альмагеля» и прочих препаратов требуется соблюдать интервал длительностью от одного до двух часов.

«Альмагель А»

В том случае, если на момент начала терапии заболевание сопровождается возникновением тошноты, рвоты и боли в животе, то следует начинать лечение ребенка с приема «Альмагеля А». Как только указанная симптоматика исчезнет, рационально будет перейти на употребление зеленого «Альмагеля». Ребенку 4 года, сколько ему можно дать лекарства?

Дети, которые младше десяти лет, употребляют препарат в количестве одной трети от взрослой дозы. Дети от десяти до пятнадцати лет получают суспензию в количестве половины от взрослой дозировки. Подростки, которые старше пятнадцати лет принимают этот препарат уже во взрослых дозировках.

Дети, которые младше десяти лет, для терапии принимают медикамент по одной мерной ложке. В том случае, если мерная ложка отсутствует, то можно использовать обычную чайную. Дети в возрасте от десяти до пятнадцати лет принимают по полторы мерных ложки, содержащей 5 миллилитров лекарства, четырежды в сутки. А подростки, которые старше пятнадцати лет, по три ложки четырехкратно.

А вообще сколько можно давать детям «Альмагеля» в сутки?

Максимальной суточной дозой для детей, которые младше десяти лет, считается 5 мерных ложек (то есть 25 миллилитров лекарства). В возрасте от десяти до пятнадцати лет принимают по восемь мерных ложек (40 миллилитров лекарства). Те дети, которые старше пятнадцати лет, максимально в сутки могут принимать шестнадцать ложек (80 миллилитров лекарственного средства). В том случае, если ребенком принимается медикамент в таких высоких дозировках, предельно допустимой длительностью курса являются две недели.

Можно ли детям «Альмагель» при поддерживающей терапии давать?

Дозировки при поддерживающем лечении

Непосредственно после устранения симптоматики и нормализации общего самочувствия можно продолжить лечение «Альмагелем» в поддерживающих дозах в течение трех месяцев. Поддерживающей и профилактической дозировкой для детей различного возраста являются следующие нормы:

• Для лечения детей, которые младше десяти лет, назначают по 3,5 миллилитра препарата.
• Дети в возрасте от десяти до пятнадцати лет принимают по 5 миллилитров лекарственного средства.
• Подростки, которые старше пятнадцати лет, принимают по 10 миллилитров.

Как пить средство?

В рамках профилактики «Альмагель» детьми принимается за полчаса до еды. Представленный препарат требуется пить непосредственно перед каждым приемом пищи. При употреблении лекарственного средства в течение продолжительного времени требуется давать ребенку препараты фосфора и включать в рацион продукты, которые богаты высоким содержанием данного микроэлемента.

Какой давать «Альмагель» детям при болях в животе?

«Альмагель Нео»

«Альмагель Нео» разрешается к применению только тем детям, которые старше десяти лет. Дети в возрасте от десяти до пятнадцати лет получают этот лекарственный препарат в половинной дозе. А подростки, которые старше пятнадцати, принимают медикамент исключительно во взрослой дозировке.

Непосредственно перед применением флакончик с суспензией как следует взбалтывают. Детям не рекомендуют разбавлять «Альмагель Нео». После употребления суспензии запрещено давать ребенку любое питье в течение получаса. Употребление «Альмагеля Нео» и прочих лекарственных препаратов требуется распределить по времени. Саму суспензию принимают через один час после еды. Употребление средства в течение продолжительного времени должно обязательно сопровождаться включением в рацион продуктов, которые богаты высоким содержанием фосфора.

Дети, которые находятся в возрасте от десяти до пятнадцати лет, принимают суспензию по одной мерной ложке (то есть по 5 миллилитров лекарства) четырехкратно. Последнюю дозу ребенку дают выпить уже вечером, непосредственно перед сном. В том случае, если состояние у малыша тяжелое, а симптоматика чрезмерно выражена, то можно увеличить разовый прием до двух мерных ложек, что будет соответствовать 10 миллилитрам лекарства. Максимально допустимая норма «Альмагеля», которую разрешается принимать детям в возрасте от десяти до пятнадцати лет в течение суток, составляет шесть мерных ложек. Продолжительность курса терапии не должна превышать четырех недель.

Что еще можно дать детям при болях в желудке?

«Альмагель Т» для детей

Такие таблетки разрешаются детям к применению в том случае, если они старше двенадцати лет. При этом дозирование, равно как и правила использования, будет таким же, как и для взрослых пациентов.

Побочные эффекты и влияние на детский организм

Этот лекарственный препарат действует неодинаково на детский организм. Одни малыши легко переносят лечение «Альмагелем», а у других могут наблюдаться некоторые побочные эффекты на фоне его применения. Таким образом, в результате приема этого медицинского препарата у детей могут иногда наблюдаться различные побочные эффекты, но чаще всего подобное происходит вследствие передозировки и неправильного соблюдения установленного врачом количества препарата. Итак, препарат «Альмагель» в зеленой и желтой упаковках способен вызвать у детей нежелательные реакции в виде тошноты, рвоты, спазмов желудка, сонливости, изменения действия вкусовых рецепторов и запоров.

Стоит также отметить, что продолжительный прием этого медикамента ведет к дефициту фосфора и к разрушению костей. В том случае, если препарат употребляют при почечной недостаточности, данное лекарство может провоцировать отеки рук и ног наряду с появлением слабоумия и увеличением в крови концентрации магния. Форма «Альмагеля» под названием «Нео» порой провоцирует у детей аллергические реакции, а также нарушение стула.

Особые указания по использованию

Стоит иметь в виду, что непосредственно перед приемом лекарственная суспензия должна хорошо взбалтываться до однородного состава. Не рекомендуют употреблять «Альмагель» свыше установленного врачом количества, иначе у ребенка могут возникнуть нежелательные побочные реакции. А наступление передозировки может послужить причиной увеличения в крови количества магния и алюминия.

Дефицит фосфора вследствие передозировки может оказаться причиной возникновения остеопороза, а если ребенку не будет хватать кальция, то возможны частые переломы. В почках на фоне избыточного приема этого медикамента появляются отложения солей, а вместе с тем нарушается нормальная деятельность различных органов. Порой передозировка может вызывать появление энцефалопатии. У детей с недостаточностью почек может наблюдаться жажда наряду с низким давлением.

Представленный препарат является слаботоксичным медикаментом, благодаря этому он разрешен в малых количествах даже для беременных. Таким образом, это средство при условии соблюдения дозировки не представляет никакой угрозы для здоровья ребенка и предупреждает рецидивы заболеваний пищеварительной системы.

Антацидный препарат в комбинации с местным анестетиком

Действующие вещества

Бензокаин (benzocaine)
- магния гидроксида паста (magnesium hydroxide)
- алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 0.818 мг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.

170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.

А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий эффект, дополняя действие гидроксида магния.

Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Фармакокинетика

Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника, колит;
• дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• профилактически при лечении ГКС и НПВС.

В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

Противопоказания

Дозировка

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и , лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Побочные действия

В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической , кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов,

Препарат «Альмагель А» относится к числу широко известных и повсеместно используемых антацидных лекарственных средств, которые ликвидируют признаки дуоденита, гастрита, эзофагита, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Кроме того, «Альмагель» устраняет болевые ощущения в желудочной области и изжогу.

«Альмагель» жёлтый характеризуется обезболивающим свойством, в связи с чем, используется для ликвидации выраженного болевого синдрома, сопровождающего разного рода патологии пищеварительной системы.

Лекарственное средство «Альмагель» может также писаться как «Алмагель». Подобная путаница возникла потому, что оригинальное название написано буквами латинского алфавита: Almagel. В латинском языке буква «л» читается мягко, то есть «ль». Но, с помощью букв кириллических с точностью передать произношение и фонетику не представляется возможным, и потому существуют такие варианты названия: с двумя мягкими звуками «л» или же с одной в конце слова, что характерно для русского языка.

Инструкция к «Альмагель А» будет рассмотрена в данной статье.

Клинико-фармакологическая принадлежность

Препарат представляет собой антацидное средство, комбинированное с анестетиком местного воздействия.

Состав и особенности формы выпуска

«Альмагель А» от изжоги выпускается в виде суспензии, предназначенной для приёма внутрь. Она окрашена в белый цвет или близкий к нему, имеет характерный аромат лимона. Если его долго хранить, то на поверхности можно увидеть образование слоя бесцветной жидкости. При энергичном встряхивании флакона гомогенность раствора восстанавливается.

В одной мерной ложке, то есть в пяти миллилитрах, содержится 2,18 граммов алгедрата, что соответствует 218 миллиграммам оксида алюминия, 350 миллиграммам пасты гидроксида магния, 75 миллиграммам оксида магния и 109 миллиграммам бензокаина. Это подтверждает к средству «Альмагель А» инструкция.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: гиэтеллоза, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, масло лимона, бутилпарагидроксибензоат, этанол в концентрации 96%, очищенная вода, натрия сахарината дигидрат.

Выпускается во флаконах ёмкостью 170 миллилитров, в комплекте прилагается дозировочная ложка.

Фармакологическое влияние

«Альмагель А» способствует нейтрализации в желудке свободной соляной кислоты, вследствие чего активность желудочного сока к перевариванию уменьшается. Вторичной гиперсекреции сока желудка не вызывает. Производит анестезирующее воздействие местного характера, обволакивающее и адсорбирующее воздействие, снижает повреждение слизистой оболочки различными негативными факторами.

Терапевтический эффект после употребления препарата достигается примерно через три-пять минут, его продолжительность в среднем равна семидесяти минутам.

Благодаря «Альмагелю А» (по отзывам) обеспечивается длительная местная нейтрализация постоянно отделяющегося сока желудка, уменьшается наличие в нём соляной кислоты до таких границ, которые будут оптимальными для лечения. Гидроксид алюминия угнетает пепсиновую секрецию, способствует нейтрализации соляной кислоты, формируя алюминия хлорид, превращающийся в щелочной кишечной среде в щелочные соли алюминия.

Гидроксид магния также нейтрализует кислоту и превращается в магния хлорид. Именно таким образом происходит противодействие влиянию гидроксида алюминия, который вызывает запор. Гидроксид магния и хлорид магния незначительно резорбируются, почти не оказывая влияния на концентрацию магниевых ионов в крови. Эффективное и длительное болеутоляющее местное влияние оказывает бензокаин при болевом синдроме выраженного характера. Содержащийся в лекарственном препарате сорбитол усиливает выделение желчи, а также производит небольшой слабительный эффект, таким образом, дополняя влияние гидроксида магния.

Согласно инструкции по применению, «Альмагель А» повышает рН желудочного содержимого не резко. Он формирует защитный слой, создавая условия для равномерного распределения активных веществ на желудочной слизистой оболочке, а также производя продолжительное местное воздействие без образования впоследствии в желудке двуокиси углерода, который выступает источником метеоризма, ощущения тяжести в сфере эпигастрия и усиления вторичного характера секреции соляной кислоты.

Судя по классификации Sterner и Hodge, данный препарат при его пероральном употреблении является токсическим средством слабой степени и не имеет тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного эффектов. В некоторых случаях наблюдается повышение сухожильных рефлексов у только что появившихся на свет малышей, если их матери употребляли данное средство на протяжении долгого времени. Также у новорождённых есть риск формирования гипермагниемии, что особенно может быть при дегидратации, вследствие чего беременным женщинам и младенцам применение препарата практиковать не стоит.

Фармакокинетика

Как указывает инструкция, «Альмагель А» является невсасывающимся средством. Если соблюдать верный режим дозирования и длительность терапии, то он почти не резорбируется в ЖКТ и производит равномерное долгое воздействие, при этом, не нарушая баланса электролитов и не создавая потенциального риска возникновения алкалоза либо иных дефектов метаболизма. Он не способствует раздражению мочевыводящей системы, а при продолжительном употреблении не способствует формированию алкалоза, а также образованию конкрементов в путях выведения мочи.

Показания к применению

«Альмагель А» в пакетиках употребляется в следующих случаях:

• при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки либо желудка в обострённой фазе;
• при гастрите острой и хронической формы, характеризующемся нормальной и увеличенной секреторной функцией в обострённой фазе;
• при энтерите;
• при дуодените;
• при рефлюкс-эзофагите;
• при грыже отверстия пищевода диафрагмы;
• при кишечных расстройствах функционального типа, колите;
• в качестве профилактического средства при терапии НПВС и ГКС;
• при болевых ощущениях и дискомфорте в эпигастрии, если имеются погрешности в режиме питания, например, употребление алкоголя, никотина, кофе.

«Альмагель А» назначается в комплексе терапевтических мероприятий страдающим от диабета пациентам.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению к «Альмагель А», противопоказаниями к приёму выступают:

• сверхчувствительность к содержащимся в препарате компонентам;
• нарушение функционирования почек выраженного характера;
• ранний возраст детей (до одного месяца);
• болезнь Альцгеймера.

В связи с тем, что в препарате присутствует бензокаин, нельзя назначать в одно и то же время с сульфаниламидами.

Специфика дозировки

К «Альмагелю А» инструкция очень подробная. Препарат употребляется внутрь в зависимости от схемы, которую назначит врач. Прописывается от одной до трёх чайных ложек, что обусловливается остротой симптомов, употребляются они три-четыре раза в день за тридцать минут до приёма пищи и перед отходом ко сну.

По отношению к детям данное средство применяется исключительно по назначению специалиста: если их возраст - до десяти лет, то назначается одна третья часть взрослой дозы, а с десяти до пятнадцати лет - одна вторая часть.

При наличии патологических состояний, которые сопровождаются рвотой, тошнотой и болевыми ощущениями в области живота, лечение следует начинать с суспензии «Альмагель А», а после исчезновения всех упомянутых симптомов нужно перейти на применение обычного «Алмагеля».

Флакон перед использованием необходимо встряхивать.

Побочные симптомы

В некоторых ситуациях во время употребления препарата могут появиться нарушения вкусовых ощущений, рвота, тошнота, желудочный спазм, запор, болевые ощущения в эпигастральной области. Все эти симптомы проходят после того, как доза будет уменьшена. Если применять препарат в высоких дозах, то у пациента может быть отмечена сонливость.

Длительный терапевтический курс с использованием препарата в больших дозах и питанию, в котором будет недостаточно содержание фосфора, у пациентов, имеющих предрасположенность, может развиться дефицит фосфора, усиленная резорбция и кальциевая экскреция вместе с мочой, а также появление остеомаляции. В связи с этим при продолжительном приёме «Альмагеля А» необходимо обеспечить поступление фосфора с пищей в достаточных количествах.

У пациентов с почечной недостаточностью хронического характера, помимо остеомаляции, возможно появление отёков конечностей, гипермагниемии и деменции.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

«Альмагель А» способствует понижению эффективности тетрациклинов, сердечных гликозидов, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, кетоконазола, солей железа, индометацина, ципрофлоксацина, изониазида, фенотиазинов и др. Если они назначены совместно, между приёмами должно проходить не менее одного-двух часов.

Несовместим также с сульфаниламидами.

Отличие «Альмагеля А» и «Альмагеля» состоит в том, что первое средство принимают, помимо изжоги, еще при острых болях, ведь в нем содержится анестетик.

Дополнительные замечания

Между употреблением «Альмагеля А» и иных лекарственных препаратов должен пройти временной период, составляющий один-два часа. Средство не рекомендуется применять в дозах, которые превышают шестнадцать ложек в день, либо, если такая доза всё-таки употребляется, продолжительность лечебного курса должна быть равной не менее чем двум неделям.

Если приём препарата длительный, то нужно позаботиться о достаточном поступлении фосфора вместе с пищевыми продуктами.

Также противопоказано употребление «Альмагеля А» при дефектах функционирования почек.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

Беременность и период лактации

Использование детьми

«Альмагель А» детям противопоказан к применению в раннем возрасте, то есть до одного месяца.

Для более старших детей необходимые дозировки строго указывает врач.

Каким образом производится отпуск из аптек?

Препарат разрешено использовать как средство, которое отпускается без предъявления в аптеке рецепта. Цена «Альмагеля» разнится, что определяется не только ценовой политикой фармацевтической сети, но и также фирмой, производящей препарат. Всё дело в том, что препарат «Альмагель» выпускается несколькими фармацевтическими концернами. Самым дешёвым является «Альмагель», произведённый болгарской корпорацией. Однако по своему качеству суспензии будет примерно похожими у всех производителей, не будут обнаружены заметные отличия.

Именно поэтому при выборе «Альмагеля» лучше всего брать препарат такого производителя, который подделывает состав с меньшей вероятностью. Перед началом применения нужно посоветоваться фармацевтом, владеющим необходимыми сведениями по такой проблеме.