Сеанс и курс массажа. Меры профилактики деформации позвоночника. Как часто можно делать антицеллюлитный массаж с помощью вакуумных баночек или аппаратов

Целлюлит - это заболевание, при котором нарушается водный и жировой обмен в клетках, располагающихся в подкожном жировом слое. Страдают в основном представительницы женского пола, но и у мужчин патология может прогрессировать на фоне различных гормональных нарушений.

В основе патогенеза лежит нарушение внутриклеточного водного обмена. За счет повышения осмотического давления происходит увеличение внутриклеточного объема жидкости в жировых клетках. При этом сами жировые включения начинают активно вступать в химические реакции с жидкостью. Что становиться дополнительным предрасполагающим фактором к усилению процессов гипертрофии жировой ткани.

Внешне целлюлит выглядит как неровные бугристые образования в виде отложения жировой ткани в области бедер, ягодичных мышц и в особо запущенных случаях на передней брюшной стенке и в боковых проекциях грудной клетки. На начальных, 1-ой и 2-ой стадиях целлюлит проявляется в виде плотной "апельсиновой" корки, которая становится более выраженной морфологически при попытке сжатия некоторого количества кожи с подкожным жировым слоем.

Причинами целлюлита считаются:

• малоподвижный сидячий образ жизни;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• нарушения рациона питания, при котором превалирует употребление жиров и углеводов на фоне дефицита поступления белков растительного и животного происхождения;
• нарушения гормонального баланса с увеличением количества женских половых гормонов;
• дисбаланс питьевого режима, при котором в организм практически не поступает чистая питьевая вода, а жидкости употребляются только в сочетании с кофе, чаем, соками, супами.

Все эти причины вызывают нарушение обмена веществ, при котором происходит первичное сокращение интенсивности тока лимфатической жидкости в нижних конечностях и полости малого таза. Застойные явления приводит к выпоту жидкости в окружающие ткани, где происходит абсорбция воды жировыми клетками. Они становятся более крупными и приобретают способность усиливать свою репродукцию, привлекая все большее количество жиров и жидкости. Нарастание массы тела может иметь в этом случае лавинообразный характер.

При развитии целлюлита запускают вторичные патологические процессы. Происходит сдавливание кровеносных сосудов, нарушается отток венозной крови. На фоне этого начинаются порой необратимые трофические изменения в тканях нижних конечностей. Что делать и как избавляться от этой неприятной патологии? Поговорим об этом подробнее.

Антицеллюлитный массаж и не только

На начальных стадиях патологии отличным средством для лечения может стать антицеллюлитный массаж . Он показан при 1-ой и 2-ой стадии целлюлита в качестве основного метода лечения косметического дефекта. Но влияние массажа распространяется гораздо глубже, на подкожный жировой слой и лимфатические сосуды. Приводя в тонус все эти ткани можно добиться великолепного и долгосрочного результата. Однако избавиться от целлюлита за 10 дней массажа на всю жизнь не удастся.

Необходимы и другие меры. Это изменение образа жизни и рациона питания, включение в свой распорядок дня утренней гимнастики, вечерней пробежки и посещение спортивного зала или бассейна.

В некоторых случаях показано комплексное лечение, которое можно пройти в нашей клинике мануальной терапии. Помимо антицеллюлитного массажа, специалисты помогут вам разработать специальную программу физических упражнений, которые будут способствовать усилению лимфатического тока и сокращению жировых отложений в проблемных зонах.

Также мы имеем возможность предложить высокоэффективную в таких случаях программу рефлексотерапии путем акупунктурного воздействия на биологически активные точки на теле человека. С помощью этих методик можно оказывать положительное воздействие на состояние эндокринной системы и усиление обмена веществ.

Как часто делать антицеллюлитный массаж?

Многие пациентки нашей клиники мануальной терапии задаются вопросом о том, как часто делать антицеллюлитный массаж для поддержания своей фигуры в привлекательном виде. Как правило, рекомендуется прибегать к проведению подобных процедур сразу же, как начинают появляться видимые следы целлюлита. Не стоит ожидать, что они пропадут самостоятельно. Некоторым дамам необходимо до 4 курсов антицеллюлитного массажа в год. Другим достаточно 2 курсов за 12 месяцев.

Сколько нужно сеансов антицеллюлитного массажа?

Однозначного ответа на вопрос, сколько нужно сеансов антицеллюлитного массажа, дать без предварительной оценки состояния здоровья конкретной женщины, невозможно. Специалисту важно оценить степень патологического процесса и состояние лимфатической системы.

В среднем один курс включает в себя 10 или 15 сеансов антицеллюлитного массажа. Видимый эффект появляется спустя 3 - 4 сеанса. В дальнейшем работа специалиста сводится к тому, чтобы обеспечить стойкий результат и улучшить показатели внешнего состояния подкожного жирового слоя. В течение курса сеансы антицеллюлитного массажа проводятся 2 - 3 раза в неделю.

Виды антицеллюлитного массажа

В нашей клинике мануальной терапии предлагается несколько видов антицеллюлитного массажа. Часто используется так называемый "разбивочный" лимфодренажный массаж, во во время которого патологически измененные жировые и подкожные клетки уменьшаются в объеме, происходит частичная деформация межклеточных мембран с обратным оттоком скопившейся в них жидкости. Это достаточно болезненная процедура. Но именно она дает наиболее выраженный и быстрый видимый результат. Происходит стимуляция лимфатических сосудов, которые увеличивают свою пропускную способность и обеспечивают отсутствие застойных явлений в подкожном жировом слое. Для этого вида существует ряд противопоказаний, среди которых стоит отметить:

• снижение уровня свертываемости крови;
• близкое расположение капилляров к поверхности кожи;
• нарушение венозного оттока крови из нижних конечностей.

Второй по популярности и эффективности вид антицеллюлитного массажа - это баночный или вакуумный метод извлечения избыточной жидкости из клеток подкожного жирового слоя. Используется массажная помпа, которая создает вакуум в области воздействия. За счет разности уровней давления происходит массированный отток жидкости из патологически измененных клеток.

Помимо этого, используется лифтинг массаж, который позволяет повысить тонус кожных покровов и усилить периферическое кровообращение в мелких кровеносных сосудах. Улучшается цвет кожи, виден подтягивающий эффект.

Для усиления лечебного воздействия используются различные биологически активные составы, кремы, аппликации. Наиболее популярной процедурой в последнее время становится медовый массаж и аппликации. Они способствуют восстановлению поврежденных клеток и усилению эффекта антицеллюлитного массажа.

Специалисты по массажу:

Давно известно выражение о том, что разница между ядом и лекарством определяется дозировкой. При этом и в качестве яда и в качестве лекарства можно рассматривать не только фармакологические препараты, но и, наверное, все то, что оказывает влияние на наш организм: еда, питье, движение и прочее. Массаж также не является исключением, поэтому сегодняшняя статья будет посвящена дозировке массажа.

Когда речь заходит о лекарственных препаратах, то тут вроде бы все понятно. В данном случае все должно определяться лечащим врачом. Врач определяет и конкретный препарат, и его дозировку, и кратность приема, и связь с приемами пищи, и многое другое. Хотя иногда встречаются казусные ситуации, когда какие-нибудь «всезнающие» бабушки принимают «чудо-лекарство», потому что оно «соседке помогло», а у нее, судя по жалобам, была ну точно такая же болезнь. Но это крайности. Что же касается вопросов дозировки процедур немедикаментозных (в частности процедур массажа), то здесь самодеятельность проявляется гораздо чаще. Ситуация более менее под контролем в случае назначения массажа по медицинским показаниям, или при профессиональных занятиях спортом. Тут, как и в ситуации с лекарствами, массаж должен гармонично вписываться в общую, зачастую сложную, схему подготовки к соревнованиям, лечения или реабилитации и проводиться под врачебным контролем. Что же касается процедур для здоровых, тот тут зачастую сами клиенты прописывают себе дозировку. За основу берутся собственные ощущения, интуиция, предыдущий личный опыт, советы «бывалых», рекомендации из форумов и т.д. Некоторые из этих факторов действительно являются важными (например, собственные ощущения после первых процедур или предшествующий опыт), другие же не вносят положительных моментов, а наоборот являются распространенными мифами или же просто результат незнания. Например, многие считают, что чем дольше длится массаж, тем больше от него положительный эффект. И в итоге стараются «пробыть» на массажном столе 1,5-2 и более часов, зачастую «через силу». Другие же не выдерживают слишком длительных процедур (например, спокойно могут отлежать около 1 часа), но при этом делают массаж чуть ли не ежедневно на протяжении многих месяцев, а иногда и лет. И в первом и во втором примере допускается ошибка, а именно передозировка.

При назначении массажа (в частности сегментарного) и многих физиотерапевтических процедур для правильной дозировки воздействия рекомендуется к использованию следующая формула, которая, наверное, может применяться и для дозирования остальных видов массажа:

При этом нагрузка включает в себя: силу, объем, технику и продолжительность, то есть все те характеристики, которые можно индивидуально назначить в кабинете врача при направлении на массаж и в любой момент изменить уже в массажном кабинете, с учетом ответных реакций на первые процедуры. То есть: чем больше числитель, тем ответная реакция сильнее, что при «перебарщивании» может приводить к передозировке. Что же касается реактивности, то тут важно учитывать: возраст клиента/пациента, тип его телосложения, физическое состояние (степень утомления), время суток, цвет кожи (доказано, что смуглые люди и особенно темнокожие представители легче переносят одинаковое по силе физическое воздействие) и другие факторы. То есть ситуация следующая: чем знаменатель меньше, тем слабее должна быть нагрузка, для исключения чрезмерного воздействия. Для желающих поподробнее ознакомиться с возможными ответными реакциями на массаж очень рекомендую к прочтению следующий источник http://www.massagelab.by/e_book/massageradiation/ , где достаточно подробно показано, что происходит с организмом при изменении реактивности (в предлагаемой книге сравнивается влияние массажа на жителей Чернобыльской зоны и жителей незараженных районов). Простой пример: малые дети; люди, истощенные после длительных и тяжелых болезней; пожилые люди - должны получать, мягко говоря, несколько иной массаж и по силе и по длительности и по другим показателям, чем например штангист, на пике своей формы, готовящийся к международным соревнованиям. Задача в данном случае и врача и массажиста - адекватно оценить все факторы, которые влияют на реактивность конкретного пациента и в результате правильно рассчитать нагрузку будущей процедуры. Зачастую сразу точно подобрать правильную дозировку не получается, ее нужно корректировать в процессе работы. Некоторые же массажисты стараются сделать по-другому: они просто просят клиента потерпеть, если массаж будет казаться им очень сильным или длительным, и даже не пытаются уменьшить нагрузку, хотя все признаки передозировки находятся прямо перед ними, так сказать «на столе». Для наглядности представьте себе ситуацию, когда после 1.5 часового глубокого массажа спортсмену, к такому массажисту на процедуру приводят 3-х месячного ребенка, с целью снятия мышечного гипертонуса, а массажист плохо «перенастраивается» между различными клиентами. Наверное, никто бы не пожелал своему ребенку такого массажиста. Другими словами, для каждого человека дозировка должна подбираться ИНДИВИДУАЛЬНО!

К вопросу о дозировке массажа также относится ситуация, когда стоит выбор между тем, как делать массаж: курсами или отдельными процедурами. Если курсами, то: сколько процедур, как часто, какую именно методику выбрать, делать массаж общий или отдельных областей и т.д. Если же человек решается на некурсовое посещение массажного кабинета, то возникают схожие вопросы: какой интервал делать между процедурами, какой длительности делать массаж и тому подобное. Многие ответы на данные вопросы в литературе по массажу даются почему-то, не очень подробно, хотя от правильности кратности, длительности и прочих общих моментов во многом зависит то, насколько эффективным будет массаж. Да и к тому же всегда стоит помнить о том, что массажист - лицо материально заинтересованное в частом посещении массажного кабинета, поэтому очень часто рекомендации носят «завышенный» характер. Например, для поддержания здоровья многим людям вполне достаточно посещать массажный кабинет раз в 7-14 дней. Некоторые же массажисты будут настаивать на более частом посещении (не менее 2 раз в неделю), и в качестве доказательств будут приводиться не совсем обоснованные доводы в пустой трате времени и средств при более редких визитах. Для кого-то может быть 2 визита в неделю и будет оптимальный вариант, но далеко не для всех.

Давайте посмотрим, какие плюсы имеются при посещении массажиста курсами. Начнем с того, что говорить о курсовом прохождении процедур можно тогда, когда интервалы между процедурами не превышают одного дня, то есть массаж проводится или ежедневно (иногда несколько раз в день) или через день. При такой кратности процедур происходит накопительный эффект. То есть каждая последующая процедура приходится на момент, когда еще имеется результат от предыдущей. Этот эффект применяется в лечебном массаже, когда необходимо восстановить больной орган, и обычно он имеет свою длительность, чем и определяется количество процедур в курсе. Например, для лечебного результата при проблемах с мышцами спины назначают курс обычно из 8-12 (чаще 10) процедур, при неврологических проблемах курс может состоять из 15-20 и более процедур и так далее. То есть в каждом случае курсового лечебного массажа нужно учитывать орган - мишень, на которое должно оказываться воздействие. Кстати общий массаж в лечебных целях применяется достаточно редко, но многие клиенты, придя в кабинет на прием с какими-либо проблемами, почему-то не хотят ограничиваться только рекомендованными областями, допустим только спиной или воротниковой зоной. Обычно они рассуждают так: «Раз уж пришел, то буду делать все»! Хотя это ошибка. Общий массаж чаще используется у здоровых людей. Если же пришли с проблемой, то надо следовать рекомендациям лечащего врача, не добавляя ничего от себя. При сокращении курса (что часто делается при малейшем улучшении состояния или из соображений экономии), эффект не будет достигнут или будет минимальный. При чрезмерном же количестве процедур (на которых иногда настаивают массажисты), лишние будут либо менее эффективны, либо же может быть даже вред от них.

Дозировка массажа для спортсменов зависит от активности тренировочного процесса. Так, например, в период активных тренировок или выступлений на соревнованиях, массаж обязательно применяется для лучшей подготовки (на этапах разминки) и в периоды восстановления (после нагрузки, перед сном). Для этого его назначают несколько раз в день, и каждый раз он носит конкретное назначение. При недостаточной дозировке массажа можно привести спортсмена к перетренированности и переутомлению, так как будет недостаточное восстановление, а при чрезмерной дозировке или неправильной методике можно, например, перестараться с расслаблением спортсмена, что тоже не лучшим образом скажется на его результатах. Вот почему и в спорте и в медицине, там, где нужен прицельный, строго дозированный результат, назначением массажа занимаются врачи.

В случае же курсового назначения массажа относительно здоровым людям, например с целью изменить состояние кожи, курса из 8-10 процедур будет, скорее всего, недостаточно. Многие массажисты назначают курс любого массажа, состоящий именно из 10 процедур, как будто в этом числе заложен какой то магический смысл. Относительно серии из 10 процедур слышал интересную версию. Один из врачей советской школы рассказывал, что путевку в санаторий раньше давали на 21 день. Массаж часто входил в перечень обязательных процедур. Исходя из того что при курсовом прохождении процедуры делаются ежедневно или через день, назначали массаж отдыхающим по минимуму, то есть через день, отчего и «штамповали» для всех курс из 10 массажей во время пребывания на отдыхе. Многие же врачи и массажисты данное число перенесли в наше время на все виды процедур. Однако, для того чтобы, изменить состояние той же кожи нужно измерять не столько количество сделанных массажей, сколько корректировать образ жизни, и делать различные процедуры, которые измеряются в большинстве случаев месяцами. Вот почему для данной цели выполнение массажа кратковременным курсом не единственный и не лучший вариант. Для сравнения, во многих развитых странах (где за обещанный, но не достигнутый результат могут и в суд подать!) для того чтобы клиентка заметила явные улучшения в состоянии кожи, рекомендуют делать в общей сумме 30-40 процедур, с частотой 2-3 раза в неделю. Если пересчитать, то получится, что о видимых изменениях можно говорить спустя 10-20 недель (2-5 месяцев) регулярных посещений массажного кабинета (+ спортзал, правильное питание и другие процедуры). Наши же специалисты часто обещают результат после курса из 10 процедур, которые нужно делать, по их мнению, ежедневно. В итоге имеем ситуацию, когда люди обращаются к массажисту за помощью за несколько недель до отпуска, и, пройдя интенсивный курс за оставшееся время, уезжают с минимальными результатами. Это примерно то же самое, что начинать интенсивно тренироваться за пару недель до серьезных соревнований. Физическое состояние, может быть, и изменится, но такой участник явно будет далек от своей лучшей спортивной формы.

Исходя из вышесказанного, видно, что массаж в ряде случаев для наибольшей эффективности должен применяться не в виде курса, а в виде отдельных поддерживающих процедур. Тут большое значение имеет правильная частота посещений массажиста. Учитывая индивидуальные особенности каждого клиента, могу предложить график, который в учебниках по массажу не описывается, но к которому по мере практики рано или поздно приходят, наверное, многие массажисты. Итак, если человек не является профессиональным спортсменом и не страдает от какого-либо заболевания, которое требует общения с врачом, то массажный кабинет с поддерживающей здоровье целью достаточно посещать максимум 2 раза в неделю, минимум 1 раз в 2 недели (2 раза в месяц). Если посещать чаще 2 раз в неделю с равными промежутками между процедурами (получается, через день), то это уже практически курсовое воздействие, которое должно быть четко дозировано (вовремя остановлено). Если же делать реже 1 раза в 2 недели, то поддерживающий эффект во время перерыва будет достаточно слабый (хотя в данной ситуации и одно посещение в месяц лучше, чем вообще ничего). Конкретный график каждый должен выбирать себе сам методом проб. Кому то вполне хватит для хорошего самочувствия 2 раз в месяц, кому то же одного раза в неделю будет маловато. Все индивидуально. У всех разная степень нагрузки на работе, кто-то посещает спортзал, а кто-то нет, у каждого свое слабое место в организме (Locus minoris resistentiae - место наименьшего сопротивления), поэтому дать универсальный совет для всех невозможно. На примере достаточно большого числа клиентов с различными хроническими заболеваниями (в основном проблемы со спиной), с которыми работаю последние несколько лет, именно при такой частоте визитов число сезонных обострений сводилось к минимуму, и степень этих обострений была минимальной.

Также необходимо коротко остановиться на длительности массажа отдельных зон. Те из массажистов, кто работает с пациентами по направлению от врача хорошо знаком с таким понятием как «условные массажные единицы». Для тех же, кто не в теме коротко поясню: под условной массажной единицей понимается непосредственное проведение массажной процедуры длительностью 10 минут. Более подробно с дозировкой массажа отдельных частей тела можно ознакомиться при изучении Приказа Минздрава СССР №817 от 18.06.1987 «О нормах нагрузки медицинских сестер по массажу» и Приказа Минздрава РФ № 337 от 20.08.2001 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры».

К сожалению, сегодня массажисты очень часто не придерживаются рекомендованных длительностей массажа для отдельных зон, отчего во многом результат не сходится с ожидаемым. Так, например, согласно вышеуказанным Приказам, массаж области головы или шеи составляет по одной массажной единице, т.е. длится около 10 минут каждый. Однако существует большое количество специалистов, которые делают массаж этих зон намного дольше (иногда до 1 часа!), что в результате приводит опять же к передозировке. Один из преподавателей всегда повторял: «Если кошку слишком долго гладить, то в итоге она поцарапает». Это выражение в точности соответствует последствиям слишком длительного массажа. Мне неоднократно приходилось видеть на различных мастер-классах по массажу «моделей», на которых часами показывали отдельные массажные техники. Довольно часто уже после 1.5-2 часов такого «позирования» массируемые отмечали ухудшение общего состояния (появлялись головные боли, чувство разбитости, изменялся уровень артериального давления и т.д.). Это дополнительно показывает, что не случайно рекомендации по длительности массажных процедур были даны на уровне Минздравов СССР и РФ.

Иногда на процедуру приходят клиенты, которые с гордостью заявляют, что они регулярно посещают массажиста на протяжении нескольких лет по 4-6 раз в неделю. При этом сами процедуры длятся разумное время (согласно вышеприведенным рекомендациям). Однако никаких длительных перерывов между такими курсами с их слов практически не происходит. При работе с такими массажными «гурманами» никакого «сверхздоровья» со стороны кожи, мышечной системы у них не отмечается. Если это и дает какой-то положительный эффект, то он проявляется скорее на психологическом уровне. Поэтому особого смысла делать слишком часто массажные процедуры лично я не вижу.

Вопрос дозировки массажа, а именно силы массажа, также напрямую пересекается с темой болезненных ощущений во время процедуры. Об этом уже писалось ранее .

Вывод: Недостаточно иметь на примете массажиста, который только хорошо владеет техникой массажных приемов. Для максимального эффекта от массажа необходима правильно подобранная индивидуальная дозировка массажных процедур, оптимальное их сочетание с другими факторами (равно как и своевременное прекращение из-за возможности передозировки или выявленных противопоказаний). Если цель массажа лечебная - вперед на прием к врачу, если же профилактическая - то необходимо какое-то время, чтобы найти свой оптимальный график и уже затем придерживаться его. Показателем того, что дозировка выбрана правильно, считайте собственные ощущения и различные показатели (уровень работоспособности, сон, уровень артериального давления, состояние утомления при обычном режиме работы, изменение в состоянии «слабых мест» и многое другое). Иногда для того чтобы усилить эффект от массажа необходимо не увеличить время проводимое «на столе», а наоборот убрать лишние или сократить слишком длительные процедуры, что освободит и немного ценного времени и сэкономит часть средств.

Массаж, механическое воздействие на поверхность тела с помощью различных приемов, может иметь разное назначение – от эротического и косметического до лечебного. В том случае, когда он производится целенаправленно и имеет медицинские показания, существуют ограничения на частоту курсов и сеансов, как и в случае использования любого лекарственного средства.

Виды массажа: как часто делать массаж

Лечебный массаж, его виды и частота

К лечебным относятся следующие виды массажа:

• классический
• акупрессурный или точечный
• сегментарно-рефлекторный
• соединительнотканный
• периостальный
• лимфодренажный
• аппаратный
• висцеральный

Классический массаж – наиболее популярный вид , для проведения которого в основном используются поглаживания, вибрации, растирания и разминания. За счет выполнения этих приемов в определенной последовательности достигается необходимый эффект – расслабление или повышение тонуса, улучшение питания тканей. Общий массаж проводится в 10 сеансов ежедневно или через день в течение часа, одна зона массируется 15 минут. При желании вы можете делать его ежемесячно или раз в два месяца.

Акупрессурный массаж делают по китайской технологии, известной и описанной много веков назад. Он направлен на восстановление нормальной и беспрепятственной циркуляции жизненной энергии Ци с помощью воздействия на конкретные биологически активные точки, каждая из которых связана с определенным внутренним органом. Его делают специально обученные массажисты, имеющие сертификацию по иглорефлексотерапии. Сеанс обычно длится полчаса, всего за курс их необходимо сделать 10–15. Эффект от этого массажа длится полгода. При сегментарно-рефлекторном массаже к приемам классического добавляется целенаправленное воздействие на биологически активные зоны, расположенные по всей поверхности тела. Количество сеансов за один курс составляет 10–12, повторить их можно через 1–2 месяца.

Соединительнотканый массаж, действие которого направлено на стимуляцию кровообращения в соединительных тканях и подкожной клетчатке, выполняется методом прижимания на некоторое время определенных точек, расположенных в проблемных зонах. Его выполняют по 15–20 минут 1–2 раза в неделю.

В результате лимфодренажного массажа производится отток лимфы как во всем организме, так и из отдельных его частей. Курс лечения включает 10–15 сеансов продолжительностью по 30 минут, повторить курс надо через 3–4 месяца.

Периостальный массаж по степени воздействия и используемым техникам похож на сегментарно-рефлекторный, но его действие направлено конкретно на опорно-двигательный аппарат. Массажу подвергаются места выхода нервных стволов, остистые отростки позвонков, кости черепа. Его делают раз в полгода по 10 сеансов, каждый из которых длится по 10–15 минут.

Для аппаратного массажа используются специальные приборы: пневмовибрационные, вакуумные, ионизирующие, ультразвуковые, а также аппликаторы, медицинские банки и ролики. В зависимости от области воздействия сеанс может длиться от 15 до 30 минут, курс составляет 10–15 сеансов. Повторять его можно каждые 3–4 месяца.

Косметический массаж лица можно делать ежедневно перед тем, как нанести косметику. Визажисты считают, что макияж нужно наносить только на подготовленную таким образом кожу лица

Как часто надо делать массаж? Этим вопросом задаются все пациенты. Ведь им важно, чтобы процедура действительно приносила пользу, а не превращалась в бесполезную трату времени и денег. И не всегда нужно полагаться только на мнение специалистов, хорошо бы и самим разбираться в данной теме.

Простой пример. У вас заболела спина, и вы решили походить на массаж. Приходите к врачу, и он предлагает вам 10-дневный курс. Или как вариант – по одному сеансу в месяц, и таким образом растянуть процедуру почти на год. Перед вами возникает дилемма.
Хотя выбор на самом деле очевиден. Частота сеансов здесь не играет роли, и даже менее эффективна порой. Если сделать все 10 сеансов подряд, то можно считать, что вы просто выкинули деньги на ветер. Нет, вам, конечно, станет лучше, но совсем ненадолго. После них вы вернетесь к привычному образу жизни, и напряжение в мышцах снова вернется. Поэтому лучше проводить массаж реже, как только это будет действительно нужно. Поэтому, конечно, вам следует выбрать курс, растянутый на целый год.

А теперь постараемся объяснить – почему именно такой выбор. А также поговорим о том, что такое напряженность в мышцах, и откуда она берется.
У всех людей присутствует в мышцах определенное напряжение. Исключений нет. Врачи называют это мышечным тонусом. Он может увеличиваться или уменьшаться. Повышение тонуса, как правило, связано с влиянием внешних факторов. Это может быть физическое повреждение, психологическое состояние человека, боль, связанная с постоянными нагрузками на ту или иную область. Когда напряженность в мышцах увеличивается, организм отвечает ей определенной нервной реакций, которая выражается в неприятных, а главное постоянных болевых ощущениях.
Если вовремя не снять напряжение, это приведет к определенным внутренним изменениям. Например, нарушается кровообращение. Проблемная область в результате не получает достаточно кислорода и других питательных веществ. Со временем человек может даже на ощупь определить такие участки. Они характеризуются уплотнениями, твердыми и весьма чувствительными.

Рано или поздно, если не обращаться за помощью специалистов, мышцы начнут дряхлеть. А все попытки их расшевелить и придать им былую эластичность, лишь будут усиливать болевые ощущения.

Массаж – это, конечно, не панацея, но весьма действенный способ снять напряжение в мышцах и помочь пациенту избавиться от боли. И чем раньше человек обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение. Причем не надо будет применять какие-нибудь особенные техники массажа, достаточно общего курса.
Но если проблемы с тонусом мышц уже перешли в позднюю стадию, то простыми манипуляциями здесь уже не обойтись. Если болевые ощущения стали постоянными, если проблемная область видна уже невооруженным взглядом и болезненно реагирует на любое прикосновения, то тут уже потребуются специальные приемы массажа.
Как вариант, при хроническом характере заболевания, рекомендуют проводить массаж с применением очень глубоких техник проникновения. В том числе и с проработкой мышечно-фасциальных тканей. При правильном лечении даже запущенную стадию можно вылечить. И сделать так, чтобы боль больше никогда не беспокоила пациента.
21.01.2014 980/18463

Многие дети и взрослые сталкиваются с такой проблемой, как сколиоз. Это стойкое искривление позвоночника вбок с одновременным поворотом позвонков. Данное состояние не нужно путать со сколиотической осанкой и сутулостью.

Группа риска

Позвоночник в норме не является прямым. Он имеет изгибы в области шеи, груди, поясницы и крестца. Это позволяет равномерно распределить нагрузку и обеспечить хорошую амортизацию. Выделяют шейный и поясничный лордозы, а также грудной и крестцовый кифозы. В первом случае вершина прогиба позвоночника направлена вперед, а во втором - назад.

При сколиозе происходит смещение вбок (влево или вправо). При этом позвонки поворачиваются вокруг вертикальной оси. Данная патология медленно прогрессирует с возрастом и может привести к утрате трудоспособности. Чаще всего первые симптомы наблюдаются в детском возрасте. Наиболее опасными являются периоды от 4 до 6 лет и с 10 до 14. Обусловлено это формированием опорно-двигательного аппарата. Среди всех ортопедических заболеваний детей на сколиоз приходится 30% диагнозов.

Классификация сколиотической болезни

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды данной патологии:

• осаночный;
• истерический;
• компенсаторный;
• рефлекторный.

В первом случае причиной является нарушение осанки человека. Изначально видимое искривление исчезает при выпрямлении спины и наклоне туловища вперед. При отсутствии лечения изменения становятся постоянными. Рефлекторная форма обусловлена постоянной вынужденной позой в связи с болевым синдромом. Компенсаторный правосторонний сколиоз развивается у людей с укорочением конечности.

Подобные изменения направлены на правильное распределение нагрузки. Иногда встречается истерическая форма данной патологии. Она развивается на фоне психологических проблем. Классификация сколиоза выделяет структурную и неструктурную формы. В первом случае определяется стойкая ротация позвонков.

Известны следующие виды структурного сколиоза:

• рубцовый;
• посттравматический;
• обменный;
• миопатический;
• остеопатический;
• идиопатический.

Это классификация сколиоза по Коббу. Различают также левостороннюю и правостороннюю деформацию. В зависимости от времени возникновения данная патология бывает инфантильной (у детей в 1–2 года), ювенильной (в 4–6 лет) и подростковой. Различают шейно-грудные, грудные, грудо-поясничные, поясничные и пояснично-крестцовые сколиозы.

Данная деформация позвоночника бывает прогрессирующей и непрогрессирующей. В зависимости от количества патологических изгибов вбок выделяют следующие виды сколиоза:

• C-образный;
• S-образный;
• Z-образный.

Количество изгибов в данном случае составляет 1, 2 и 3 соответственно.

Степени деформации позвоночника

В России широко используется классификация сколиоза по Чаклину. В основе разделения данной патологии на степени лежат рентгенологические данные, угол смещения позвоночника и выраженность клинических симптомов. При легкой форме сколиоза угол изгиба вбок составляет от 1 до 10º. Выявляются сутулость, асимметрия талии, неровные плечи и опущенная голова.

На рентгенограмме определяется легкая ротация позвонков. При 2 степени угол составляет от 11 до 25º. Кривизна позвоночника не исчезает при изменении позы. Наблюдаются искривление таза, асимметрия, выпячивание в области груди и мышечный валик в зоне поясницы. На снимке обнаруживается вращение позвонков.

При 3 стадии сколиоза угол составляет 26–50º. У таких людей появляются реберный горб и выпирающие дуги. Обнаруживается гипотония мышц живота. Наблюдаются контрактуры. Сколиотическая болезнь 4 степени характеризуется резкой деформацией позвоночника, углом смещения более 50º, западением ребер и сильным горбом.

Почему развивается сколиоз

Причину развития данной патологии не всегда удается выявить. Основными этиологическими факторами являются:

• врожденное сращение позвонков;
• сращение ребер;
• наличие полупозвонков;
• врожденная патология дужек;
• неправильное соотношение позвонков различных отделов;
• неполное заращение дужек позвонков в области поясницы;
• полиомиелит;
• сирингомиелия;
• детский церебральный паралич;
• миопатия;
• поражение двигательных нервов;
• рахит;
• остеопороз;
• укорочение нижних конечностей;
• врожденный вывих бедра;
• травмы;
• психические заболевания;
• нарушение осанки;
• корешковый синдром на фоне заболеваний позвоночника;
• ампутация ноги.

У девочек сколиоз диагностируется в несколько раз чаще. Существуют факторы, которые повышают риск возникновения данной деформации позвоночника. К ним относятся:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• отягощенная наследственность;
• инфицирование организма энтеровирусами;
• недостаток в организме витамина D;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• плоскостопие;
• ношение неудобной обуви;
• интоксикации во время беременности;
• нарушение эмбриогенеза;
• травмы во время родов;
• ушибы позвоночника;
• неполноценное питание;
• неправильная организация рабочего места;
• психологические проблемы;
• гиподинамия;
• низкая физическая тренированность.

Часто стойкий боковой прогиб позвоночника возникает у людей, которые своевременно не лечат сколиотическую осанку. В развитии этой патологии имеет значение психосоматика.

Как проявляется деформация

Симптомы определяются локализацией деформации и степенью ее выраженности. При шейно-грудной форме возможны следующие признаки:

• неровность надплечий;
• кривошея;
• асимметрия лица;
• головная боль;
• дискомфорт в области шеи.

Если лечение не проводится, то развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника. При сочетании сколиоза с патологическим кифозом нередко нарушается функция спинного мозга. Искривление возможно и в грудном отделе. При этом вершина дуги располагается на уровне 7–8 грудных позвонков. В данном случае наблюдаются следующие симптомы:

• изменение формы грудной клетки;
• боль в спине;
• асимметрия талии и плеч;
• затруднение движений.

Левосторонний сколиоз может привести к нарушению функции сердца. Нередко происходит сдавливание легкого. Эти осложнения возникают при высокой степени деформации.

Грудная форма сколиоза у взрослых становится причиной остеохондроза.

Фото. Поясничный сколиоз

Нередко диагностируется смешанная (грудо-поясничная) деформация. Основными ее признаками являются сутулость, наличие реберного горба, изменение фигуры человека, затруднение дыхания, одышка, бледность кожи, плохая переносимость физической нагрузки, быстрая утомляемость и боль в спине.

При поясничной локализации сколиоза наблюдаются боль в пояснице и деформация позвоночника. Данная патология встречается гораздо реже шейной и грудной.

Иногда диагностируется пояснично-крестцовая форма сколиоза. Она характеризуется перекошенностью таза, болью в крестцовой зоне и пояснице и асимметрией (фото).

План обследования пациентов

Нужно знать не только типы сколиотической болезни, но и как правильно поставить диагноз. Для этого потребуются:

• подробный сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• физикальный осмотр;
• рентгенография позвоночника.

При необходимости проводится КТ или МРТ. Пациенты с искривлением позвоночника обязательно проходят рентгенологическое исследование. В первый раз снимок делается в положении человека стоя. Затем рентгенография выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). На снимке при сколиозе выявляются следующие изменения:

• наличие скошенных, кульминационных, базальных, промежуточных и нейтральных позвонков;
• отклонение позвоночника влево или вправо относительно оси;
• торсия (поворот) позвонков.

Обязательно измеряется угол Кобба. Для этого врач наносит на снимок 2 линии. Они располагаются параллельно замыкательным пластинкам позвонков, которые не участвуют в искривлении позвоночника. В процессе диагностики врач должен выявить возможные причины сколиоза. Это важно для последующего лечения.

Лечебная тактика при деформации

Деформацию позвоночника по типу сколиоза лечит врач-ортопед или вертебролог. При необходимости прибегают к консультации кардиолога и пульмонолога. Лечебная тактика зависит от степени сколиоза по градусам. Терапия бывает консервативной и хирургической. Основными ее аспектами являются:

• массаж;
• ношение корсетов, поясов и других ортопедических приспособлений;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиопроцедуры;
• плавание.

Деформация 3 степени лечится консервативно только у детей в возрасте до 11 лет. Взрослым может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение должно быть комплексным.

Выполнение упражнений

Обязательным аспектом терапии является лечебная гимнастика. Упражнения помогают укрепить мышцы, исправить осанку и выровнять позвоночник.

Гимнастика проводится после консультации с врачом по ЛФК. При этом должны учитываться противопоказания. При сколиозе полезны следующие упражнения:

• разведение на вдохе и сведение на выдохе локтей в положении лежа на спине с заведенными за голову руками;
• поднимание таза над полом с согнутыми в коленях ногами в положении лежа на спине;
• поднимание ног и их приведение к животу;
• приподнимание туловища в положении лежа на спине;
• отведение руки в области дуги прогиба позвоночника в сторону;
• опускание грудной клетки с согнутыми в локтях руками в положении на четвереньках;
• попеременное поднятие и опускание рук в положении лежа на спине;
• приподнимание ног и туловища, опираясь на руки.

Ограничения в образе жизни

Одной гимнастики для излечения недостаточно. Терапия должна быть направлена на основные причины деформации позвоночника. При разной длине ног нужно носить специальную обувь или подкладывать ортопедические стельки. Больным необходимо:

• нормализовать питание;
• повысить активность;
• исключить стрессы;
• не находиться длительное время в неудобной позе;
• не переохлаждаться;
• не совершать резких движений.

При данной патологии нужно отказаться от паркура, тенниса, футбола, бадминтона, фехтования, гимнастики, акробатики, тяжелой атлетики, хоккея и различных единоборств. При сколиозе не рекомендуются прыжки, занятия с гантелями и штангой, повороты туловища, наклоны вбок, висение на турнике, наклоны головы назад (при поражении шейного отдела позвоночника), перекаты и кувырки.

Массажные процедуры

Сильный и слабо выраженный сколиоз является показанием к массажу. Он должен проводиться в специализированных салонах или в стенах лечебного учреждения. Массаж наиболее эффективен при 1 и 2 степенях сколиоза. Рекомендуется минимум 1 курс в полгода. Массаж позволяет:

• укрепить мышцы спины и брюшного пресса;
• нормализовать осанку;
• улучшить обменные процессы в тканях;
• уменьшить деформацию позвоночника;
• усилить приток крови.

Нужно помнить, что на стороне вогнутости мышцы более напряжены, поэтому массаж в данной зоне должен быть расслабляющим. На противоположной же стороне необходимы более активные движения. Наряду с массажем при сколиозе широко применяется физиотерапия. Наиболее часто проводятся аппликации, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия и диадинамотерапия.

Корсеты

При неполном завершении процесса окостенения показано ношение корсета. При угле искривления 15–20º его можно надевать только по ночам или же носить постоянно. При угле более 20º корсет используется практически постоянно. Оптимальным является время его ношения 16–23 часа в сутки. При завершении роста костей это ортопедическое средства малоэффективно.

Ношение корсета эффективно только в сочетании с другими методами лечения. Данное ортопедическое средство:

• предупреждает прогрессирование сколиоза;
• улучшает осанку;
• создает давление в участке искривления;
• снижает патологическую подвижность позвоночного столба;
• снижает нагрузку на пораженный участок.

К недостаткам корсетов можно отнести неудобства во время ношения, ограничение движений и возможность травмирования кожи.

При сколиозе применяются поддерживающие корсеты (грудные и грудопоясничные корректоры, реклинаторы) и корригирующие корсеты (Шено, Брейс, Милуоки, Бостонский). Подбор осуществляется сотрудником ортопедического салона. Носить корсет необходимо по схеме. Это позволяет предупредить гипотрофию мышц и другие негативные последствия.

Оперативное вмешательство

Наибольшую опасность для человека представляет сколиоз с углом искривления более 40–45º. В этом случае часто требуется операция. Консервативное лечение неэффективно. Для выпрямления позвоночника больного используются специальные металлические конструкции (пластины, крючки, стержни).

Прогноз при деформации позвоночника

Сколиоз 1 и 2 степеней у детей старше 11 лет и взрослых, а также искривление позвоночника более тяжелой степени плохо поддается лечению.

При большом угле искривления гимнастика, массаж и ортопедические средства не всегда эффективны. Прогноз ухудшается при прогрессирующем сколиозе. При отсутствии должного лечения человек становится инвалидом.

Затрудняется повседневная деятельность. Сколиоз 2, 3 и 4 степеней является показанием для освобождения юношей от службы в армии. При боковом искривлении позвоночника возможны следующие осложнения:

• защемление нервов;
• формирование горба;
• кривошея;
• деформация грудной клетки;
• смещение органов средостения;
• нарушение кровообращения;
• дыхательная и сердечная недостаточность;
• нарушение стула (запор);
• частое мочеиспускание;
• отеки ног;
• изменение походки;
• депрессия.

Наиболее серьезные последствия наблюдаются при самолечении и игнорировании симптомов.

Меры профилактики деформации позвоночника

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

• уменьшить статические нагрузки;
• через 30–40 минут работы делать перерыв и разминку;
• правильно подбирать мебель для работы;
• спать на спине на жесткой поверхности;
• больше двигаться;
• заниматься легкими видами спорта;
• исключить травмы спины;
• носить рюкзак на 2 лямках;
• следить за правильностью осанки;
• чаще плавать;
• закаливаться;
• предупреждать или своевременно лечить рахит;
• пользоваться ортопедическим матрацем;
• пить витамины;
• пользоваться удобной обувью;
• предупреждать стресс;
• пить минеральные добавки;
• полноценно питаться.

С детского возраста нужно следить за своей осанкой. При просмотре телевизора, во время письменной работы и использования компьютера нужно сидеть с выпрямленной спиной. Монитор должен располагаться на одном уровне с глазами. Всему этому должны научить своих детей родители. Таким образом, боковое искривление позвоночника является серьезной патологией. Подход к лечению таких больных должен быть комплексным.

Массаж спины при грыже позвоночника — полноценная помощь или легкое дополнение?

Люди, которые имеют межпозвоночную грыжу, часто задаются вопросом, а можно ли для ее лечения применять массаж?

Ответить на него можно просто – да, но только необходимо разобраться с особенностями в каждом отдельном случае и определить нет ли противопоказаний, так как грыжа грыже рознь.

Как правило, основными моментами в массаже при данной патологии являются следующие:

Применяются методики с легкими поступательными нажимательными движениями, которые направлены на расслабление паравертебральных мышц спины (мышцы, которые расположены вдоль позвоночника);

• Следует избегать высокоинтенсивных мануальных движений, которые направлены на скручивание, ротирование (поворачивание), дерганье и могут еще больше повредить нестабильный диск;
• Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как при больших размерах грыжи или некоторых ее видах (например, секвестрированная) массаж или вовсе противопоказан, или должен применяться с большой осторожностью.

Чем лечебный массаж хорош для пациента?

Массаж получает все более широкое признание в медицинских кругах в качестве надежного средства для лечения многих типов болей в спине или в качестве дополнения к другим методам лечения.

Исследования показывают, что массаж имеет несколько потенциальных преимуществ в борьбе с болью при патологии диска, в том числе:

• Локально увеличивает циркуляцию кровотока, который приносит питание необходимое мышцам и тканям, а также способствует выведению накопившейся молочной кислоты, которая вызывает мышечную боль. Это способствует как восстановлению мышц после физической активности, так и улучшению питания самого межпозвонкового диска, которое также страдает при спазмированных мышцах.
• Снижает напряжение в мышцах, что позволяет улучшить гибкость, снизить боль, вызванную мышечным напряжением, а также уменьшить давление на межпозвоночный диск.
• Повышает в организме уровень эндорфинов — химических веществ, которые заставляют организм «чувствовать себя хорошо». Это улучшает настроение, облегчает депрессию и беспокойство, что еще больше может уменьшить боль и ускорить выздоровление.

Виды массажа при грыже межпозвоночного диска

Существует много различных видов массажа и каждый предоставляет уникальные возможности для пациента.

Некоторые стили сосредоточены на воздействии на поверхностные мышцы, в то время как другие – на лечение глубоко лежащих тканей. Некоторые методики массажа манипулируют триггерными точками организма, что направлено на сбалансированность энергии Ци (методики из стран Восточной Азии).

Есть энергичные и расслабляющие стили массажа. Так или иначе, применение массажа будет наиболее эффективным в сочетании с другими консервативными методами лечения, такими как физиотерапия, гимнастика и медикаментозное лечение.

Для общего расслабления больше всего подходят шведские техники массажа. Эти методы характеризуются длинными скользящими и разминающими движениями.

Для воздействия на конкретные болевые точки или отдельные мышцы наилучшим признается метод нервно-мышечной терапии (например, массаж Шиацу). Суть метода заключается в том, что массажист на короткое время (10 – 30 секунда) давит с различной силой в определенных точках. Массажные приемы проводятся пальцами, кулаками или локтем. Сама процедура относительно болезненная, но обладает хорошим эффектом. Типичная схема состоит из четырех сеансов в течение 6 недель.

Иногда достаточно эффективным методом является массажирование специальным пакетом со льдом. Его эффективность достигается за счет следующих факторов:

1. Боль при межпозвоночной грыже обязательно сопровождается воспалением окружающих нервное волокно тканей. Холод помогает уменьшить воспалительный процесс и снять возможный отек тканей.
2. В результате охлаждения наблюдается местноанестезирующий (обезболивающий) эффект.
3. Холод замедляет проведение нервных импульсов в пораженной области, что способствует уменьшению болевой импульсации.

Кроме того, есть много терапевтических приспособлений, доступных для использования в домашних условиях, например, ручные массажеры и массажные подушки, которые разработаны с целью имитации некоторых из методов, используемых массажистами. Хорошим вариантом может быть массажное кресло, которое, как правило, имитирует действия, которые совершаются при шиацу или шведской технике.

Видео пособие по массажу при грыжах позвоночника

Массаж для грыж межпозвоночных дисков является дополнительным вариантом терапии, который многие люди используют как часть большой комбинированной программы лечения боли в шее или спине. Он является одной из старейших когда либо известных практик врачевания и обеспечивает многочисленные преимущества для пациентов с различными хроническими проблемами со здоровьем.

К сожалению, так как массаж является манипуляцией на поверхности тела, а грыжа диска расположена глубоко в тканях спины, то логично, что его применение не способно реально вылечить грыжу диска. Однако его применение успешно способствует уменьшению болезненных проявлений.

Боли в пояснице – проблема, хорошо знакомая взрослым и детям. Она часто бывает связана с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. Причиной боли могут стать следующие болезни – остеохондроз, радикулит, искривление позвоночника (в большинстве случаев у детей). Но такие же боли могут сигнализировать о заболевании внутренних органов – почек, печени, желчного пузыря, женских органов, аппендикса. Даже воспаление легких может спровоцировать боль в спине.

Чтобы не навредить своему организму, необходимо обратиться в поликлинику и провести комплексное обследование:

• Рентгеноскопию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Ультразвуковое обследование, лабораторное и прочее.

Только врач физиотерапевт, невролог или травматолог может решить, поможет ли вам массаж при болях в пояснице, и дать соответствующее назначение.

Показания

Массаж поясничной части спины назначают как профилактическое средство при уже поставленном диагнозе или как средство реабилитации после обострения болезни либо после травмы. Его рекомендуют при таких болезнях, как остеохондроз, радикулит, миозит, артроз, ишиас, остеопороз, неврит. Обычно врач применяет комплексное лечение, сочетая массаж с лечебной физкультурой, физиотерапией, рефлексотерапией, лечением мануальными методами и прочее.

Также массаж при болях в спине помогает спортсменам и другим лицам, постоянно сталкивающимся с физическими перегрузками. Эта процедура поможет восстановиться после тяжелой домашней работы, например, вскапывания грядок на дачном участке, рубки дров, осуществлении ремонта в квартире. Массаж очень хорошо помогает людям, по роду своей работы ведущим сидячий образ жизни.

Массаж

Поясничный отдел спины является самым подвижным. При протрузии (частичном выпадении) межпозвонкового диска в пояснице корешок седалищного нерва защемляется, что вызывает резкую боль с отдачей в ягодицы и в ноги. Массаж помогает не только от боли в спине и напряжении мышц, но и усиливает кровоток в околопозвоночных мышцах, приток лимфы, увеличивает нервную проводимость. Если процедуру выполняет высококвалифицированный специалист, она способствует снятию отечности суставов и прекращению воспалительных процессов.

Правила

Одно неосторожное движение может ухудшить состояние больного. Поэтому специально обученный массажист обязан знать правила о том, как делать массаж:

1. Больной ложится на живот на чистую простынь, на твердую поверхность, предварительно раздевшись.
2. Процедура проводится с применением специального масла, которое массажист наносит на руки и на спину больного. В качестве такого масла может подойти оливковое.
3. На начальном этапе больших усилий не прилагается. Производится «разминка». Если пациент болен остеохондрозом, массажист начинает поглаживания с противоположной от болящей стороны спины.
4. Следующий этап предполагает более энергичное растирание спины пальцами и подушечками ладоней.
5. Направления движений рук массажиста – от боков к плечам. Если пациент болен поясничным остеохондрозом, сначала массирует шею и плечи больного, затем между лопатками спускается к пояснице. В последнюю очередь массирует ягодицы и ноги.
6. Заканчивается массаж снова поглаживающими движениями.
7. После пациент должен быстро одеться и некоторое время посидеть в тепле, чтобы не простудить спину.

Спину над жизненно важными органами – сердцем, печенью, почками, легкими – массируют очень осторожно, чтобы не нанести больному вред.

Техника

Массажисты знакомы со многими техниками проведения процедуры. Как правило, применяются несколько техник за 1 сеанс. Основные методы, это:

• Легкое поглаживание.
• Похлопывание пальцами или ладонями.
• Пощипывание правой рукой с поглаживанием левой.
• Растирание костяшками пальцев и подушечками ладоней.
• Вибрация.
• Выжимание.
• Растирание.

Комбинируя приемы массажа, специалист достигает наибольшего эффекта. Он воздействует на глубинные ткани пациента. Если необразованный человек проведет сеанс, воздействуя на поверхностные слои спины, в лучшем случае лечения не получится. А в худшем – он нанесет пациенту вред.

Курс проводят, когда острый период болезни миновал. Врач расскажет вам обо всех способах лечении для спины, и вместе с ним вы выберете необходимый для вас метод. Оптимальное число сеансов массажа – 10. При необходимости курс продлевает врач физиотерапевт.

Если у женщины месячные, лучше начать лечение на середине этого периода. Если мышцы у больного слишком жесткие, врач может рекомендовать перед процедурой принять горячий душ или попариться в бане, если к этому нет противопоказаний.

Противопоказания

Противопоказания к массажу связаны с тяжелым состоянием позвоночника или с некоторыми заболеваниями внутренних органов. Процедуры не назначают при:

• Наличии межпозвонковой грыжи.
• Онкологических заболеваниях.
• Высыпаниях на коже аллергического и гнойного характера.
• Туберкулезе.
• Заболеваниях почек.
• Доброкачественных опухолевых заболеваниях (миомы и мастопатии у женщин).
• Процедуры не назначают беременным, чтобы не создать избыточный тонус матки.
• Тромбофлебите.
• Трофических язвах и различных гнойных процессах.
• Нежелательно проводить после операции по замене межпозвонкового диска на искусственный титановый.

Все эти заболевания необходимо исключить перед проведением курса массажа.

Самомассаж

Если некому помассировать больную спину, некоторое облегчение принесет самомассаж. Показания и противопоказания к процедуре те же, что и к лечебному массажу. Но в силу неопытности массажиста применять его следует только при болях, связанных с большими физическими нагрузками на спину, или при проблемах, возникающих при сидячем образе жизни.

Этапы проведения:

1. Подготовка к процедуре заключается в прогревании спины грелкой.
2. Затем помытыми и смазанными оливковым маслом ладонями следует осуществить разогревающий массаж круговыми поглаживаниями поясницы ладонями.
3. После этого сомкнутыми пальцами более интенсивно делаются растирающие движения от боков к позвоночнику.
4. Следующие движения – круговые растирания вдоль позвоночника.
5. После такой интенсивной разминки в течение 3–4 минут массируем очаг боли. Надо следить, чтобы процедура не приносила неприятных ощущений.
6. Затем повторяют разминающие движения, но уже костяшками пальцев.
7. Заканчивается массаж поглаживающими движениями. Процедура должна охватывать и верхнюю часть ягодиц.

Самомассаж надо делать 2 раза в день. При этом необходимо знать, что его эффективность в 5–10 раз меньше, чем от такой же процедуры в поликлинике.

Массаж в домашних условиях

Ускоряющийся ритм современной жизни не всегда дает возможность пойти к врачу и получить консультацию по поводу периодически ноющей поясницы. Часто работающий человек приходит домой, когда поликлиники давно закрыты. Массаж, сделанный дома, может дать положительный эффект, только если у человека, страдающего от болей в пояснице, нет серьезных заболеваний.

Если человек простыл, сидя под открытой форточкой, много работал физически или, напротив, долго сидел на работе за компьютером, от этого спина может болеть. Процедуры, сделанные родственниками дома, принесут положительный эффект. В случае остеохондроза, неврита, радикулита можно попробовать сделать дома баночный массаж.

Перед началом процедур дома надо вспомнить, нет ли у больного перечисленных выше противопоказаний к массажу. Если спина сильно ноет, надо сначала постараться снять острую боль. Для этого служат различные мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, перед втиранием которых необходимо прочитать инструкцию, поскольку некоторые из них имеют свои противопоказания. Можно выпить обезболивающую таблетку Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов или другую. Только после снятия острого периода можно начинать курс массажа.

Как делать?

Если причина болей в пояснице позволяет делать массаж дома, надо помнить, что правила массажа не меняются по сравнению с теми, которые соблюдают в поликлинике.

Руководство:

1. Руки совершающий массаж человек должен вымыть, ногти подстричь.
2. Больной должен раздеться и лечь на чистую пеленку на твердую поверхность. Под голову удобно положить невысокую подушку. Вторую подушку кладут под голени.
3. При осуществлении баночного массажа спину больного смазывают маслом, немного массируют руками, чтобы разогреть.
4. Затем ставят банку и начинают ей плавные движения. Направление движений должно повторять движение крови и лимфы по сосудам, поэтому банку двигают от поясницы вверх. Движения могут происходить по прямой, зигзагами, кругами. Банка располагается не ближе 3 см к середине, не затрагивая позвоночник. При движении вверх надо нажимать на нее, чтобы образовывалась сладка из кожи. При движении вниз никаких усилий прилагать не надо.
5. Массировать надо обе стороны спины по очереди. Потом больной должен отдохнуть.
6. Процедура продолжается 10 минут, курс – 5 процедур.

Если массаж осуществляется руками, типы движений те же, что и на сеансе у специалиста: поглаживание, растирание, разминание, похлопывание, пощипывание. План процедуры – переход от более легких движений к интенсивным, и снова к поглаживающим. Движение рук – от поясницы вверх, от позвоночника к бокам. Сам позвоночник трогать не надо.

Неспециалисту лучше не усердствовать, не прикладывать слишком большие усилия, чтобы не нанести больному вред. Его задача – снять мышечное напряжение и боли на короткий период.

Поскольку родственники больного, делающие процедуру, не обучались в медицинских учреждениях, предпочтение отдается баночному массажу. Для домашнего массажа, кроме того, в магазинах медицинской техники продаются массажеры разных видов. Некоторые из них можно использовать для самомассажа.

Массаж приносит больному временное облегчение. Если не изменился сидячий образ жизни, не излечена причина болей в пояснице, сохраняется избыточная физическая нагрузка на позвоночник, постепенно ситуация снова ухудшается. Поэтому необходимо повторять курсы процедур 1 раз в полгода.