Ретикулоциты повышены у ребенка. Повышение ретикулоцитов при беременности. Показания к проведению исследования

Ретикулоциты - это предшественники эритроцитов, их молодые формы. В переводе с латыни, это название означает «сетчатые клетки», retina — это сеть (то же самое название носит и патология сетчатки глаза- ретинопатия). Они образуются в эритробластических островках красного костного мозга, который находится в плоских костях, позвонках и эпифизах трубчатых костей. После выхода в сосуды ретикулоциты в крови превращаются в зрелые эритроциты. Там они теряют остатки сетчатой ядерной структуры, и становятся полноценными эритроцитами. Эритроциты — это клетки, лишенные ядра, и все для того, чтобы место, занимаемое ядром, также принимало участие в газообмене. Остатки этого ядра и заметны в виде сетки в ретикулоцитах.

Процесс избавления от ядра клетки и трансформация ретикулоцита в эритроцит позволяет значительно повысить качество его функции — газообмена. В эритроците ядро просто не нужно: ведь эритроциты никогда не делятся, и погибают, отслужив свой срок.

Причины отклонения показателей от нормы - это различные анемии, при которых зрелые эритроциты разрушаются, а молодые формы продуцируются в повышенном количестве, а также нарушения работы костного мозга, опухолевые заболевания. В это статье расскажем, что такое ретикулоциты, какое из количество должно содержаться в норме и на что указывают отклонения. В бланках анализов эти клетки будут обозначаться RET.

В каких случаях проводят анализ?

Общий анализ крови (ОАК) с определением ретикулоцитарных форм проводят для определения процентного соотношения кровяных клеток, мониторинга адекватности эритропоэза и выявления скрытых форм различных заболеваний. Показаниями для исследования могут быть:

Подозрение на гемолитическую анемию, при которой разрушаются зрелые эритроциты и возрастает количество незрелых форм;

Повышение или снижение уровня эритроцитов в крови для определения причины патологии;

Диагностика эффективности лечения пациентов с дефицитом железа, витамина В12, болезнями почек, онкобольных;

Период реабилитации после трансплантации костного мозга.

Необходимость проведения анализа определяет врач. На предварительной консультации он объяснит, как подготовиться к сдаче крови и на что укажут результаты исследования. Симптомы, которые косвенно указывают на развитие анемии - это бледность кожи и слизистых оболочек, одышка, головокружения, возможны примеси крови в фекалиях.

Как проводят анализ?

Клинический анализ крови с определением ретикулоцитов проводят в лаборатории. Перед сдачей крови пациенту стоит соблюдать некоторые рекомендации:

Не употреблять алкоголь за сутки до исследования;

За 2-3 часа разрешена только негазированная вода;

За 30 минут не курить, избегать эмоционального напряжения.

Кровь наносят на предметное стекло, окрашивают специальными красителями, высушивают и исследуют под микроскопом. При подсчете кровяных клеток учитывают как зрелые, так и молодые формы эритроцитов, они будут иметь зернистую структуру и синий либо фиолетовый цвет. Количество ретикулоцитов обозначается в процентах или промилле.

Норма для пациентов разного возраста

Норма ретикулоцитов в крови зависит от пола и возраста пациента. У новорожденных этот показатель выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, что связано с интенсивной выработкой кровяных клеток и адаптацией кровеносной системы. Норма у детей до года постепенно выравнивается со значениями у взрослых. С момента полового созревания показатель отличается у мужчин и женщин, это связано с потерями крови при менструации. В крови у женщин ретикулоциты могут обнаруживаться в больших или меньших количествах в течение цикла.

У здорового человека исследования крови показывают относительно стабильные результаты. Могут возникать ситуации, когда количество эритроцитов снижается, и происходит повышение ретикулоцитов по отношению к зрелым формам красных кровяных клеток. Поэтому для более точного определения ретикулоцитов в анализе крови используют ретикулоцитарный индекс - показатель, который показывает абсолютное количество этих клеток с учетом гематокрита пациента (степени разжижения крови).

Индекс принято высчитывать вручную по формуле: количество ретикулоцитов (%) * гематокрит / 45 * 1,85. Нормальным результатом считается показатель 2-3. Если он составляет меньше 2 - количество клеток понижено, если завышен - ретикулоциты повышены.

Причины повышения количества ретикулоцитов

Если при анализе крови на ретикулоциты оказывается, что их количество превышает норму, обозначение такой патологии - ретикулоцитоз. Высокие показатели могут быть как признаком нарушений в организме, так и положительных изменений при ряже заболеваний. Основные причины, по которым в крови ретикулоциты обнаруживаются в повышенном количестве:

Кровотечения различной этиологии. В случае кровопотери организм восполняет запасы кровяных клеток, и в период интенсивного эритропоэза анализ на ретикулоциты покажет увеличение их количества — в периферическую кровь просто выходят из костного мозга недозрелые и молодые клетки.

Разрушение зрелых форм эритроцитов при сохранении объема крови - . Процесс может происходить по разным причинам: при интоксикации, отравлении ядами, аутоиммунных и некоторых инфекционных заболеваниях. У некоторых пациентов уровень ретикулоцитов при гемолизе повышается в 2-3 раза.

Еще одной причиной увеличения количества незрелых эритроцитов могут стать опухоли. При онкологическом процессе в красном костном мозге происходит нарушение кроветворение, интенсивная продукция ретикулоцитов.

Повышенные ретикулоциты могут наблюдаться при лечении анемий различного генеза. Измерение этих клеток в процессе терапии необходимо для оценки эффективности выбранных препаратов. Если на 5-8 день после начала курса показатели превышают норму - можно говорить о ретикулоцитарном кризе, что свидетельствует о прогрессе.

При патологиях, связанных с нарушением работы костного мозга либо гемолиза отклонения ретикулоцитов от нормы продолжительные и сопровождаются характерными симптомами. Здоровый человек также может сталкиваться с ситуациями, при которых ретикулоциты повышены: подъем на высоту, курение, их количество также увеличивается при беременности.

Причины снижения количества ретикулоцитов

Снижение уровня этих клеток свидетельствует о том, что красный костный мозг производит их в недостаточном количестве. Результатом такого явления становится уменьшение общего числа эритроцитов, ткани не получают необходимый гемоглобин, что может представлять риск для жизни пациента. Обозначение снижения количества ретикулоцитов - ретикулоцитопения. Такое состояние может развиваться вследствие разных факторов:

При анемиях, связанных с дефицитом железа, витаминов группы В нарушается синтез гемоглобина. Эритроциты, которые отвечают за транспорт этого соединения и насыщение тканей кислородом, начинают вырабатываться в меньшем количестве (апластические анемии, гипопластические анемии);

Выраженная нехватка цианокобаламина — витамина В12;

Опухоли могут воздействовать на красный костный мозг по-разному, активизировать либо тормозить его работу. При некоторых онкологических заболеваниях костного мозга либо вследствие химиотерапии происходит угнетение эритропоэза, и количество ретикулоцитов резко снижается. Особенно часто появление метастазов в костной ткани способствует снижению уровня ретикулоцитов;

Уровень незрелых форм эритроцитов напрямую зависит от состояния почек. Они вырабатывают гормон эритропоэтин, который ускоряет продукцию клеток в красном костном мозге. При воспалительных либо опухолевых заболеваниях почек синтез эритропоэтина снижается, а вместе с ним и уровень ретикулоцитов.

Если при беременности повышены ретикулоциты - это нормальное явление. В сосудах происходит увеличение объема плазмы крови, что влияет на процентное соотношение жидкости и кровяных клеток. Такое явление получило название «анемия беременных». Вследствие снижения уровня гемоглобина организм начинает восполнять его запасы, активизируя работу костного мозга и процессы кроветворения. Это один из механизмов адаптации к новому для организма беременной женщины состоянию, что не является патологией. Такие показатели наблюдают не в каждом случае. Уровень ретикулоцитов при беременности может и оставаться в пределах физиологической нормы.

Кровь можно назвать отражением здоровья организма. Судя по результатам общего анализа крови, врач не только оценивает общее состояние пациента, но и составляет предварительный диагноз и отслеживает эффективность лечения. Но ответственный и любознательный пациент должен иметь общее представление о показателях крови, чтобы быть в курсе процессов, протекающих в его организме. Сегодня мы разберемся, что такое ретикулоциты в анализе крови и о чем можно судить по их количеству.

Ретикулоциты – это первичные клетки, из которых в дальнейшем получаются эритроциты. Ретикулоциты появляются в костном мозге из эритроидных клеток, нормобластов. Спустя два дня после появления они перемещаются в периферийную кровь. Преобразование ретикулоцитов в эритроциты происходит под действием гормона – эритропоэтина, который производится почками. Зрелые эритроциты функционируют около 100 дней, а затем завершают свою жизнь в селезенке.

Таким образом, понижение или повышение ретикулоцитов может свидетельствовать о некоторых процессах и заболеваниях, протекающих в костном мозге, почках, крови и селезенке.

За что отвечают ретикулоциты в крови?

Так как ретикулоциты – это предшественники эритроцитов, то резонно перечислить основные функции эритроцитов в крови:

  • Получение кислорода из легких;
  • Транспортировка его ко всем тканям;
  • Удаление углекислого газа в обратном направлении;
  • Защита: участие в свертываемости крови, специфическом и неспецифическом иммунитете;
  • Регулируют состав и качество крови: pH, содержание ионов, водный баланс.

Норма ретикулоцитов обеспечивает оптимальное содержание в крови эритроцитов и поддерживает их количество примерно на одном и том же уровне.

Норма ретикулоцитов в анализе крови

До 12-13 лет норма ретикулоцитов у детей не зависит от половой принадлежности. Однако, когда девушка вступает в период созревания, и у нее начинается регулярная менструация, интервал допустимых значений для ретикулоцитов расширяется.

Ретикулоциты у детей норма в зависимости от возраста:

  • Менее двух недель – 0,15-1,5%
  • 2-4 недели – 0,45-2,1%
  • 1-2 месяца – 0,25-0,9%
  • Полгода-2 года – 0,2-1%
  • 2-6 лет – 0,2-0,7%
  • 6-12 лет – 0,2-1,3%

Норма ретикулоцитов в крови у женщин:

Более 12 лет – 0,12-2,05%

Норма ретикулоцитов в крови у мужчин:

Более 12 лет – 0,24-1,7%

Обозначение в анализах ретикулоцитов: RET, измеряются в % (промилле).

Ретикулоциты повышены

Состояние, при котором повышается уровень этих клеток в крови, называется ретикулоцитозом. Обычно это связано с резким неестественным уменьшением численности эритроцитов, вследствие чего костный мозг начинает поспешно восполнять их запасы.

  1. Разрушение эритроцитов (гемолиз)

RET в этом случае может превысить норму в три раза! Гемолиз вызывается интоксикациями организма (яд гадюки), малярией, приемом медицинских препаратов от эртремии, а также протеканием аутоиммунных реакций – процессов, которые направлены на уничтожение эритроцитов собственными иммунными клетками вследствие сбоя.

  1. Кровопотери

Обильные кровотечения вызывают ответную реакцию у организма в виде ускоренного производства ретикулоцитов. Это можно назвать положительным вариантом, если кровотечение устранено. Вскоре кровь восполнится до нормального состояния. В значении нормы у женщин ретикулоциты, изменяющиеся в период менструации, также учтены.

  1. Онкологические заболевания

Проникновение метастаз в костный мозг, опухоли и воспалительные процессы могут быть причиной резкого роста ретикулоцитов. Сюда относятся также химиотерапия и период восстановления после нее.

  1. Положительный прогноз лечения анемии

При дефиците железа и фолиевой кислоты развивается анемия, которая проявляется снижением эритроцитов в крови. Если лечение назначено грамотно, спустя около недели в организме происходит резкое повышение ретикулоцитов. Это должно быть отмечено лечащим врачом как положительный, но контролируемый факт.

  1. Прием некоторых препаратов

Даже жаропонижающие лекарства способны повлиять на то, что ретикулоциты в крови повышены у взрослого.

  1. Курение
  2. Восхождение в горы или другой подъем на высоту.
  3. Беременность.

Для выяснения точной причины, почему уровень ретикулоцитов поднялся, недостаточно одной только информации о RET. Необходимо пройти сопутствующие обследования.

Ретикулоциты понижены

Уменьшение количества ретикулоцитов свидетельствует о том, что костный мозг стал меньше их производить, а значит, эритроцитов будет меньше, что может повлечь за собой обеднение тканей кислородом. Это случается при следующих состояниях:

  1. Анемия

Вследствие недостатка железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, нарушается синтез гемоглобина, что влечет за собой уменьшение числа эритроцитов и ретикулоцитов.

Апластическая анемия и хронически пониженное число ретикулоцитов могут создавать угрозу для жизни.

  1. Микседема

Нарушение работы щитовидной железы.

  1. Опухоли, химиотерапия

Онкологические заболевания, лучевая болезнь, последствия химиотерапии могут угнетать костный мозг, вызывая как пониженное, так и повышенное количество ретикулоцитов.

  1. Болезни почек и костного мозга

Иногда даже без наличия какого-либо заболевания, после длительного эритропоэза эти органы истощаются, что нарушает нормальное число эритроцитов. Иногда уровень ретикулоцитов может упасть даже до нуля.

  1. Злоупотребление алкоголем

Алкоголь в чрезмерных количествах действует сразу по нескольким направлениям:

  • Негативно влияет на почки;
  • Его токсичность провоцирует уничтожение самих клеток;
  • Угнетает деятельность костного мозга.
  1. Употребление лекарств

К группе препаратов, которые могут послужить причиной понижения ретикулоцитов, относятся хлорамфеникол, сульфаниламиды, карбамазепин.

Что может повлиять на анализ RET?

  • Неправильная сдача крови

Кровь необходимо сдавать на голодный желудок. С последнего приема пищи должно пройти хотя бы 8 часов. Пить за это время разрешается только воду. О принимаемых лекарствах необходимо сообщить врачу, при возможности сдавать кровь через 3 недели после отмены приема. Накануне перед сдачей крови воздержитесь от жирной и жареной пищи, от алкоголя и физических нагрузок.

  • Недочеты в лаборатории

Неправильный подбор антикоагулянта, недостаточное его перемешивание могут исказить результаты.

Это устаревший способ, который хотя и имеет место быть, все же является менее точным по сравнению с автоматическим подсчетом.

Любое отклонение от нормы должно навести врача и пациента на дальнейшее обследование, которое позволит выяснить причины и вовремя устранить возможное заболевание. Не забывайте регулярно сдавать общий анализ крови, так как своевременное обнаружение проблемы однажды может сэкономить вам время, деньги и здоровье.

Ретикулоциты – это безъядерные клетки, которые являются предшественниками эритроцитов. Они формируются в костном мозге человека и через два дня переносятся в периферическую кровь для дальнейших преобразований. Эритроциты больше знакомы людям как «красные кровяные тельца», которые отвечают за множество процессов в организме.

Ретикулоциты становятся эритроцитами благодаря действию гормона эритропоэтин. В общей сложности эритроциты работают в организме человека около трех месяцев, а затем освобождают место новым молодым клеткам. Цель жизни ретикулоцитов, а затем и эритроцитов – передача кислорода и питательных веществ по организму человека для его полноценного функционирования.

Ретикулоциты: общий анализ крови

В анализах крови ретикулоциты обозначаются аббревиатурой RET и являются важным показателем для врача. Норма ретикулоцитов в крови человека определяется, исходя из его пола и возраста, начиная с самого первого дня жизни.

RET в крови является стандартным показателем, однако точным подсчетом ретикулоцитов занимаются в исключительных случаях по требованию врача. Ретикулоциты в крови будут свидетельствовать о работе таких органов как костный мозг и почки, поэтому при определенных показаниях такая дополнительная диагностика необходима.

Показания для исследования ретикулоцитов

Если врач назначил исследование ретикулоцитов, то основными причинами могут быть:

  1. необходимость диагностики процессов кроветворения человека или изменения нормы ретикулоцитов;
  2. оценка реакции организма на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты или витамина В12;
  3. обследование организма после донорской трансплантации костного мозга.

Ретикулоциты: норма у мужчин и женщин

Показатели RET в крови зависят от возраста пациента и его пола. Ретикулоциты в норме обычно составляют около 1% от кровеносных клеток, а отклонения в анализе могут свидетельствовать о различных процессах в организме.

Ретикулоциты в процентах: норма

Современные лаборатории предоставляют результаты исследований в виде таблицы, исходя из ваших физиологических данных. Обычно референсные значения делятся на мужской и женский пол с большой возрастной градацией. Так, нормой для детей с рождения до полугода считается RET от 2-28% (за исключением первых двух недель жизни, когда показатель очень высок). У детей и подростков от 2 до 12 лет норма может колебаться между 0,25% и 1,3%. У девочек после 12-13 лет и женщин показатели составляют от 0,12 до 2,05%, а у юношей и мужчин соответственно от 0,24 до 1,70%.

Ретикулоцитоз – причины

Ретикулоцитозом называют увеличение нормы ретикулоцитов в крови человека.

Если ретикулоциты повышены у взрослого, то это может говорить о прошедшей или сохраняющейся кровопотере, гемолизе, анемии и других отклонениях в организме. Пониженные значения свидетельствуют о нарушении эритропоэза – процессе формирования эритроцитов в организме.

Если ретикулоциты повышены у ребенка, то существует несколько причин. Дело в том, что в разном возрасте показатели могут сильно отличаться: так, RET у грудничков существенно повышен по сравнению со взрослыми или даже подростками, однако временное повышение — норма для младенцев. Еще, после 12 лет показатели нормы мальчиков и девочек также сильно отличаются из-за начала менструации и ежемесячными кровопотерями у будущих женщин.

Выводы

Ретикулоциты в анализе крови – важный показатель для лечащего врача, который демонстрирует изменения в организме человека на протяжении всей жизни. Результаты RET не могут интерпретироваться самостоятельно без сбора полного анамнеза и обследования врачом. С другой стороны, наличие конкретных жалоб при стандартных показателях требует проведения повторного лабораторного теста.

Заказать услугу можно

У новорожденного количество ретикулоцитов в крови повышено и составляет 5-10%. Для малыша данный показатель считается нормальным, потому что после рождения ребенок проходит стадию активной адаптации к новому миру и привыкает к незнакомой ему среде. Через небольшое количество времени показатель изменится и будет соответствовать его возрастной категории.

Норма RET для детей:

  • с 2-х недель до 2-х месяцев – 0,45-2,1%;
  • с 2-х до 5 месяцев – 0,25-0,9%;
  • с 6 месяцев до года – 0,2-1%;
  • до 6 лет – 0,2-0,7%;
  • с 6 до 12 лет – 0,2-1,3%;
  • после 12 лет показатели соответствуют взрослым.

Норма RET для взрослого человека:

  • для мужчины (после 12 лет) – 0,24-1,7%;
  • для женщины (от 12 лет) – 0,12-2,05%.

Повышенные ретикулоциты

Ситуация внутри организма, при котором наблюдается высокое число ретикулоцитов, называется ретикулоцитозом. Как правило, происходит по причине резкого и неестественного
снижения эритроцитов. Костный мозг при этом старается немедленно восполнить их запасы, что, в свою очередь, и приводит к ретикулоцитозу. Различают:

  1. Истинный ретикулоцитоз – когда понижение показателей ретикулоцитов происходит одновременно в крови и костном мозге. Это хороший показатель для восстановления крови.
  2. Ложный ретикулоцитоз – когда понижение показателей ретикулоцитов наблюдается только в крови. Это свидетельствует об онкологических заболеваниях и метастазов в костный мозг.

Причины ретикулоцитоза:

  • курение;
  • подъем в горы или на другую высоту на протяжении длительного времени;
  • онкологические болезни;
  • прием медицинских препаратов (например, жаропонижающих);
  • беременность;
  • дефицит железа и фолиевой кислоты (анемия);
  • кровопотери;
  • гемолиз (распад эритроцитов), наступающий при интоксикации организма.

Ретикулоциты – это те клетки, которые предшествуют стадии формирования красных кровяных телец. В их составе обнаруживаются остатки РНК (рибонуклеиновых кислот). обнаруживаются в небольшом количестве, причем циркулируют они исключительно в периферической крови.

Как давно уже известно, ученым и врачам-лаборантам, формируются они в костном мозге из клеток под названием нормобласты. В этой зоне она находятся не более 48 часов, после чего транспортируются в кровь. При этом они являются незрелыми ретикулоцитами и именно в таком виде первоначально попадают в кровяное русло. Далее они подвергаются трансформации под воздействием эритропоэтина – гормона, продуцируемого почками. На протяжение двух дней эритропоэтин способствует превращению незрелых ретикулоцитов в зрелые ретикулоциты.

Если , то, соответственно, нарастает и численность ретикулоцитов. При противоположном процессе происходят аналогичные изменения – снижение скорости образования красных клеток приводит к уменьшению числа ретикулоцитов.

Существуют ситуации, когда количество ретикулоцитов в крови может возрасти резко, причем во много раз по сравнению с обычными значениями. Такое наблюдается, если происходит интенсивное разрушение красных клеток. Также в подобных случаях наблюдается повышение тех клеток, которые являются предшественниками ретикулоцитов – нормобластов.

Исходя из описанного выше механизма, очевидно, что на основании оценки уровня и состояния ретикулоцитов можно сделать вывод относительно регенеративных способностей костного мозга и ответить на вопрос: какими свойствами и функциями наделены данные клетки.

Функции и свойства

Что это такое – ретикулоциты в анализе крови? Если их рассматривать под микроскопом, то можно отметить, что цвет этих клеток розоватый с не сильно выраженных отливом синеватого оттенка. Структуры, находящиеся внутри, хорошо видны, причем они не такие, как у . К ним можно отнести остатки рибонуклеиновых кислот, митохондрии и прочие органеллы.

Функции и свойства ретикулоцитов почти что не отличаются от эритроцитов и также переносят молекулы кислорода, правда, с этой функцией они справляются менее эффективно. Обозначение ретикулоцитов в анализе крови соответствует латинским буквам RTC.

Норма

Значение ретикулоцитов в анализе крови расшифровывается путем сравнения полученного результата с принятой нормой. При этом в обязательном порядке учитывается возраст пациента, поскольку количество этих клеток меняется с годами. У новорожденных и маленьких детей RTC в крови намного больше, чем у взрослых.

Кроме того, наблюдается зависимость и от половой принадлежности – с наступлением пубертатного периода во внимание принимается и пол пациента. Связано это с тем, что у девочек ежемесячно происходят кровопотери из-за . Ретикулоциты в анализе крови у беременных также важно исследовать, чтобы определиться с тактикой ведения беременности и исключить вероятные риски.

В разработанных медиками таблицах представлены значения ретикулоцитов по возрастам и половой принадлежности, что упрощает интерпретацию результатов. Достаточно сравнить полученный результат RTC с данными таблицы и можно сделать заключение относительно того, повышен или понижен уровень ретикулоцитов в организме.


Как проводится тест

Уровень ретикулоцитов у ребенка или взрослого можно определить, проведя соответствующее . Такой анализ на ретикулоциты делается в том случае, если есть основания. Чтобы определить, каков уровень ретикулоцитов в крови, изучается мазок крови под микроскопом.

Лаборант подсчитывает общее количество клеток, содержащих субстанции зернисто-сетчатого характера. Они легко определяются, если предварительно проведена окраска мазка особыми красителями (для этого используются щелочные составы). , также в современных лабораториях применяется для этого специальное оборудование, и подсчет осуществляется автоматически. Окрашивание можно проводить как в пробирке, так и на стекле.

На стекло (предварительно вымытое, просушенное и прогретое), используя стеклянную палочку, наносят каплю красителя, затем сверху – каплю крови и делают мазок. Через 5-10 минут нахождения стекла во влажной камере мазки высушивают на открытом воздухе.

Метод в пробирке

Чтобы определить, в норме ретикулоциты в анализе крови у женщин, мужчин и детей или нет, можно использовать пробирочный метод. Окрашивание зависит от того, какой краситель применяется. Его помещают в пробирку, добавив туда каплю крови, на 20 мин – 3 часа, затем после перемешивания делают мазок.

В обоих случаях мазки изучают под микроскопом, выражая полученный результат в процентах или промилле.

Снижение уровня ретикулоцитов возможно при заболеваниях, которые протекают с , то есть нарушена функция почек или костного мозга.

Причины пониженных ретикулоцитов:

  • (гипо- и апластической, В12-дефицитной);
  • чрезмерном употреблении алкоголя, поскольку подавляется работа почек, угнетается функция костного мозга, алкогольные токсины уничтожают ретикулоциты;
  • опухоли злокачественного характера, сопровождающиеся метастазами в костный мозг;
  • микседеме;
  • химио- и лучевой терапии;
  • аутоиммунных патологиях.

Прием некоторых медикаментов также может быть причиной выраженного снижения уровня ретикулоцитов, например, таких как:

  • цитостатики;
  • антибактериальные средства (не все);
  • иммунодепрессанты;
  • медикаменты, используемые для лечения эпилепсии.

Повышенные значения ретикулоцитов наблюдаются при:

  • онкопатологии;
  • малярии;
  • гемолитической анемии;

Если на фоне лечения железодефицитной или фолиеводефицитной анемии возрастает уровень в крови ретикулоцитов, значит, терапия проводится верно.

При значительных кровопотерях повышение ретикулоцитов в наблюдается практически всегда, иногда оно превышает исходный уровень в 3-6 раз. Это считается нормальным процессом, так как вполне очевидно, что организм реагирует на потерю красных клеток их усиленным образованием. Занимаясь лечением пациентов с кровопотерями, обязательно требуется контролировать уровень ретикулоцитов.


Медикаментозные средства, повышающие ретикулоциты:

  • жаропонижающие;
  • витамин В12;
  • содержащие в своем составе железо;
  • эритропоэтины;

Когда нужно провести анализ

  • для оценки эффективности лечения кровопотери и анемии;
  • если есть основания полагать, что эритроциты разрушаются быстро и в большом количестве;
  • для контроля терапии у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • чтобы адекватно оценить, эффективно ли осуществляется кроветворение.

Показатели при беременности

У женщин при беременности, ретикулоциты могут незначительно возрастать в крови, так как у них происходит возрастание общего объема крови, но не за счет клеток крови, а из-за того, что возрастает объем плазмы. Соответственно, уровень гемоглобина в крови снижается, а процесс усиленного кроветворения запускается. Это является нормой и не свидетельствует о патологии.

Похожие публикации