Острый бронхит симптомы лечение. Вирусный или бактериальный острый бронхит у взрослых. Из средств-макролидов используются

Среди сезонных патологий дыхательной системы поражение бронхиального дерева занимает «почетное» второе место. Большое количество негативно влияющих факторов риска окружающей среды вызывает воспаление эпителиальной оболочки, стимулируя отделение большого количества мокрота. Острый бронхит у взрослых вызывают различные причины, включающие в себя инфекции, ожоги, химические поражения и эндогенные иммунные процессы. Вирусные или бактериальный инфекционный процесс является наиболее вероятной причиной в период неустойчивых температурных режимов. Это осень и ранняя весна. Зимой бронхит чаще становится осложнением гриппа и ОРВИ.

В этой статье рассмотрены ведущие симптомы и современные методы лечения острого бронхита у взрослых с применением широкого спектра фармакологических средств. Главная задача врача - предотвратить возможные осложнения после болезни и восстановить полностью проводимость бронхиального дерева.

Течение заболевания имеет острую форму с быстрым нарастанием тяжести клинических симптомов. Першение и сухой кашель быстро сменяются приступами влажного кашля с большим отделением мокроты гнойного или слизистого характера. Возможно присоединение одышки и чувства недостаточности вдыхаемого воздуха. Страдает общее состояние пациента, снижается работоспособность.

Причины острого бронхита: этиология и патогенез

Поражение бронхиального дерева может возникать под влиянием инфекционным, химических, термических, эндогенных (аллергических) и механических факторов. Причины острого бронхита у взрослых людей помогает выявить дифференциальная диагностика. Без устранения травмирующего фактора лечение болезни будет бесполезным. Хорошо изученная этиология и патогенез позволяют добиваться положительной динамики при адекватно назначенном лечении уже в первые двое суток.

Примерно в половине всех диагностируемых случаев заболевание является осложнение вирусных и бактериальных инфекций горла и носа. Если на фоне простуды, ринита, ангины на 5-7 день повышается температура тела, возникает приступообразный , появляется , то необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Бактериальный острый бронхит вызывает бактерии группы пневмококков, стафилококков и стрептококков, реже синегнойная и гемофильная палочка. Для развития патогенной микрофлоры необходимы предпосылки в виде ослабления местного иммунитета, снижения защитной функции реснитчатого эпителия. У взрослых вирусный острый бронхит встречается редко, поскольку сформирован устойчивый иммунитет. Может быть осложнение респираторной инфекции, гриппа. Фактор риска - ослабленный иммунитет на фоне часто возникающих простудных заболеваний.

Предрасполагающий причины включают в себя влияние внешних и внутренних факторов:

  • проживание в большом городе в агрессивной загазованной среде;
  • длительное нахождение в пыльных помещениях, где скапливается большое количество бумажной и промышленного пыли;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • не регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • патологии носовой перегородки, полипы, аденоидит, препятствующие нормальному носовому дыханию;
  • снижение иммунитета при наличии хронических воспалительных очагов в организме;
  • частое посещение саун и бань формирует сухость слизистых оболочек бронхиального дерева;
  • изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывают ожоги слизистых верхних дыхательных путей;
  • аллергическая настороженность или сенсибилизация организма.

Патогенез развития заболевания начинается с формирования первичной воспалительной реакции. Это может быть механическая травма частичками пыли, химический или термический ожог при вдыхании горячего воздуха, внедрение патогенной микрофлоры. В ответ на нарушение целостности в очаги усиливается кровоснабжение, сюда поступают в большом количестве факторы воспаления. Развивается первичный отек, что создает ощущение сухости, затруднения вдоха.

Передача инфекции - воздушно-капельным путем. Заразиться можно в любом общественном месте. Аналогичным образом действуют аллергены - они проникают на слизистую оболочку бронхов и вызывают там эффект воспалительной реакции под влиянием тучных клеток.

Переход в хроническую форму наблюдается в течение 20 - 30 дней. Обычно это является следствием неадекватного лечения. Особую опасность болезнь представляет собой у детей раннего возраста. Высока вероятность формирования стенозов и обструкционного синдрома. В будущем это чревато появлением симптомов бронхиальной астмы.

Признаки и симптомы острого бронхита у взрослых (кашель, мокрота и температура)

Клиническая картина развивается бурно - быстро ухудшается обще состояние, появляются признаки проблем с дыханием. Признаки могут усугубляться на протяжение 2-3 суток, затем наступает фаза разрешения, при которой кашель при остром бронхите из сухого переходит во влажный с продукцией мокроты. Как правило, температура тела повышается до 38 - 39 градусов по Цельсию, хотя в отдельных случаях заболевание может сопровождаться субфебрилитетом. В первые дни мокрота при остром бронхите либо не отделяется, либо отделяется в небольшом количестве. Она имеет слизистый или стекловидный характер. Примерно с 3-их суток мокрота приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок, её количество увеличивается, повышается вязкость.

Типичные симптомы острого бронхита у взрослых могут выражаться в:

  1. сильном сухом кашле, переходящем во влажный;
  2. повышении температуры с сильной головной и мышечной болью;
  3. общей слабости, головокружении, отсутствии аппетита;
  4. одышке, присоединяющейся при попытке активного движения.

Кашлевые приступы усиливаются вечером и ночью.

небольшие кровоизлияния на небе

Одышка может быть и в покое при обширной области воспаления. Также могут присутствовать боль в горле, сильный насморк, отдающая боль в ухо.

При осмотре врач может увидеть гиперемию зева с небольшими множественными кровоизлияниями, появляющимися в результате сухого надсадного кашля. Язык обложен плотным белым налетом. Частота сердечных сокращений составляет от 80 до 110 ударов в минуту. Артериальное давление в норме или слегка понижено. При аускультации на верхушках легких прослушиваются сухие хрипы, над поверхностью легких может определяться жесткое дыхание (слышен и вдох и выдох).

Клиническая и лабораторная диагностика - методы и результаты

Используемые в современной медицине методы исследований позволяют не только точно поставить диагноз, но и определить вероятную причину заболевания. Клиническая диагностика острого бронхита начинается с осмотра. Затем проводится лабораторная диагностика: назначается флюорография для исключения пневмонии, общий анализ крови, бактериологическое исследование мокроты с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальной терапии. По мере улучшения состояния могут использоваться методики, позволяющие оценить жизненный объем легких, проводимость бронхиального дерева и ряд других исследований. Полученные результаты - это основа для назначения адекватного лечения.

Методы лечения острого бронхита в домашних условиях

Терапия начинается с определения первичной причины. Методы лечения острого бронхита в домашних условиях включают в себя:

  • воздействие на причину (назначение антибиотиков или противовирусных средств);
  • улучшение процесса отхождения мокроты для усиления естественной санации бронхиального дерева;
  • снижение уровня раздражения дыхательного и кашлевого центра (противокашлевые препараты);
  • усиление иммунной защиты реснитчатого эпителия;
  • жаропонижающая и дезинтоксикационная терапия;
  • общеукрепляющие методы.

Противомикробная терапия начинается с исследования мокроты, в первые дни назначаются из спектра широкого действия только врачом на основании имеющихся показаний. При правильном подборе препарата улучшение состояния наблюдается спустя 48 часов. Повысить местный иммунитет помогает препарат , он назначается также с профилактической целью в период сезонных простуд как взрослым, так и детям.

На весь период лечения назначается постельный режим и обильное щелочное питье.

Никаких прогревающих процедур в домашних условиях делать нельзя. Следует отказаться от растираний, постановки банок, применения горчичников и компрессов. Все эти меры могут затруднить отхождение мокроты. А её выведение - это ключевой момент в процессе очищения бронхиального дерева от токсинов, продуктов распада тканей, вирусов и бактерий.

Выбрать поможет опытный врач, но обычно назначаются «Бромгексин», «Ацетилцистеин», «Либексин», «Муколтин» и другие.

Симптоматическая терапия включает в себя назначение жаропонижающих и общеукрепляющих средств. «Вобэнзим» усиливает действие противовирусных и антибактериальных препаратов и ускоряет процесс регенерации тканей бронхиального дерева. Его назначают по 3 таблетки 3 раза в сутки взрослым и по 2 таблетки 2 раза в сутки детям в возрасте до 12 лет. При вирусной этиологии болезни для снижения температуры тела рекомендуется использовать «Парацетамол» или «Панадол». При бактериальном остром бронхите назначается «Ацетилсалициловая кислота» по 500 мг 2 раза в сутки.

Обязательно назначение антигистаминных препаратов, предупреждающих развитие обструкции дыхательных путей. Они снижают фактор воспалительной реакции и снимают отечность слизистой оболочки бронхов. Обычно используются «Супрастин», «Диазолин», «Кетотифен», «Кларитин», «Цетрин» и многие другие препараты.

В фазе разрешения, когда появляется влажный кашель и усиливается отхождение мокроты, рекомендуются щелочные ингаляции. Также можно заниматься дыхательной гимнастикой. Фитотерапия возможна только по назначению врача, поскольку многие лекарственные травы могут провоцировать развитие аллергических реакций.

Возможные осложнения и их профилактика

Возможные негативные последствия после острого бронхита могут проявлять себя далеко не сразу. У некоторых пациентов развивается , которая в течение многих лет протекает абсолютно без симптомов. Другие осложнения могут быть в виде:

  • пневмонии и распространения инфекции нисходящим путем;
  • плеврита и выпота серозной жидкости;
  • обструкции дыхательных путей и развития бронхиальной астмы;
  • поражения сердечной мышцы, мочеотделительной системы.

Активная профилактика осложнений заключается в своевременном назначении этиотропного лечения, назначения постельного режима, проведения всех необходимых обследований. Так, если температура тела не нормализуется в течение 3-х суток с момента начала терапии, то показано проведение рентгенографии легких с целью исключения очагов воспаления в легочной ткани. Общий анализ крови при остром бронхите мало результативен - большинство параметров не меняется, возможен лишь легкий лейкоцитоз. Поэтому при резком повышении уровня СОЭ или лейкоцитов врач должен заподозрить развитие осложнения. ЭКГ проводится спустя 7 дней с целью выявления осложнений на сердце. Так же показано назначение общего анализа мочи.

Острый бронхит – это воспаление бронхов, главным симптомом которого является сильный кашель. Чаще всего бронхит возникает при ОРВИ или гриппе, или же, как осложнение, когда к красному горлу или сильному насморку присоединяется влажный изнуряющий или сухой кашель. Если максимально быстро сухой кашель перевести во влажный, то можно вылечить острый бронхит за десять дней. Но при несвоевременном лечении, нарушении полупостельного режима болезнь может переходить в хроническую форму.

Проблема данного заболевания пока не была решена специалистами даже последними достижениями современной медицины. Не смотря на легкость диагностирования острого бронхита и наличия большого количества лекарственных препаратов для его лечения, по-прежнему имеются сложности, связанные с полным избавлением пациентов от данного недуга. В результате чего заболевание может переходить в более тяжелые формы, а в некоторых случаях - даже в бронхопневмонию.

Симптомы острого бронхита

Клинические особенности этой формы бронхита зависят от распространенности, характера, фактора, а также выраженности всех изменений и тяжести воспалительного процесса.

Для данной патологии характерно острое течение с поражением дыхательных путей, а также общей интоксикацией. Острой форме недуга предшествуют симптомы ОРВИ – насморк, заложенность носа на протяжении дня, сильная боль или першение в горле, а в некоторых случаях у пациента может возникать осиплость голоса. При этой болезни общая интоксикация может проявляться ознобом всего тела, общей слабостью, повышением температуры, потливостью, головными болями, быстрой утомляемостью, болью в конечностях и мышцах спины. При легкой форме острого бронхита температура тела может не повышаться. Если этот недуг был вызван возбудителями таких легко передающихся заболеваний, как корь, краснуха, или коклюш, то он может сопровождаться симптомами, которые более характерны для основного заболевания.

Главным симптомом этого заболевания является болезненный и достаточно сухой кашель, возникающий с самого начала бронхита и может продержаться в течение всей этой болезни. Кашель чаще всего приступообразный, звучный или грубый, который усиливает чувство жжения или саднения в области грудины. В результате сокращения диафрагмы или перенапряжения грудных мышц при надсадном кашле возникают неприятные ощущения и боли в брюшной стенке и нижней части грудной клетки. Изначально кашель может сопровождаться выделением вязкой и скудной мокротой, а через несколько дней характер выделяемых мокрот может измениться: она начинает легче отходить, становится не такой вязкой, а в некоторых случаях может иметь гнойный или слизистый характер.

Тяжелое течение данного недуга может наблюдаться при переходе воспаления с бронхов на бронхиолы, когда закрытие или резкое сужение бронхиолярного процесса приводит к обструктивному синдрому, а также нарушению обращения крови и газообмена. Если к этой форме болезни присоединяется бронхиолит, то, в этом случае, общее состояние пациента может ухудшиться еще больше: возникает цианоз, бледность кожи, лихорадка, кашель со скудной мокротой, резкая одышка, после чего возникают симптомы гиперкапнии (сонливость и вялость), а также возникает тахикардия и снижается давление.

Центральным симптомом данного заболевания является кашель. Именно вокруг него и строиться диагностика данного заболевания. Болезнь характеризует резкое начало и разрешение симптоматики в течение двух или даже трех недель. В противном же случае может возникать хронический или рецидивирующий процесс.

Причины острой формы бронхита

Инфекции могут проникать в бронхи гематогенным, воздушным, а также лимфогенным путями. В этиологии возникновения данной патологии большую роль играет респираторно-синцитиальная инфекция, которая сопровождается неминуемым поражением бронхиального дерева. Не так часто встречаются бактериальные формы этого недуга, чаще всего случается наслоение бактериальной инфекции на вирусную, в результате активации патогенной микрофлоры дыхательных путей.

Основной причиной острых неинфекционных бронхитов могут быть химические и физические факторы (сухой, горячий или наоборот холодный воздух, дым, бытовая пыль, хлор, сероводород, аммиак, пары щелочей и кислот). Эта болезнь также может развиваться в результате сочетания инфекции и физи-химических раздражителей.

Аллергические формы заболевания, как правило, возникают у пациентов, которые генетически предрасположены к аллергическим реакциям.

Факторами, которые снижают местную и общую резистентность организма, которые способствуют возникновению острой формы недуга, являются плохие условия труда, частые переохлаждения, регулярное употребление спиртных напитков и курение, очаги инфекции в носоглотке и нарушение дыхания в носу, перенесенные тяжелые болезни, неправильное питание. Чаще всего острый бронхит возникает в пожилом и детском возрасте.

При острой форме этого заболевания вирусной этиологии воспалительный процесс обычно возникает в верхних дыхательных путях: миндалинах или носоглотке и со временем распространяется на трахею, гортань, а также на бронхи.

Острый бронхит у ребенка

Изначально детский организм является более восприимчивым в отношении развития разных форм этого недуга. И обусловлено это анатомическими и физиологическими особенностями:

1. Несовершенно развитый иммунитет у детей;

2. Регулярный контакт детей с вирусными и бактериальными возбудителями, которые обычно циркулируют в детских коллективах;

3. Анатомическая особенность бронхиального дерева у ребенка, которая создает препятствие выходу мокроты;

4. Результатом несовершенного мукоциллиарного клиренса является склонность к высокому образованию мокроты;

5. Высокая реактивность компонентов бронхиальной стенки, в результате чего происходит их спазм, а также сужается просвет дыхательных путей.

В детском возрасте эта болезнь протекает более тяжело и длительно, чем у взрослого человека. И чем меньше возраст имеет ребенок, тем опаснее может быть течение болезни и сопутствущие ей осложнения. Это происходит в результате частого перехода заболевания в хроническую форму или рецидивирующее течение в течение трех или даже пяти лет, до того момента, пока не произойдут перестройки всей иммунной системы.

Диагностика острого бронхита

Точный диагноз данного заболевания может поставить пульмонолог или терапевт на основании проявления заболевания, а также собранных данных инструментальных и лабораторных исследований. Во время обследования больного врач должен учитывать, что острая форма этого заболевания может стать проявлением некоторых инфекционных заболеваний (к примеру, кори, коклюша, и т.д.).

При острой форме аускультативные данные обычно характеризуются сухими рассеянными хрипами и жестким дыханием. Если в бронхах накапливается жидкий секрет, то в результате этого могут возникать мелкопузырчастые или чаще влажные хрипы, которые исчезают в результате сильного откашливания мокроты. При аллергической форме бронхите наблюдается полное отсутствие гнойной или слизисто-гнойной мокроты, склонность к аллергии в анамнезе.

Для того диагностирования этого заболевания лечащий врач назначает иммунологический, биохимический и общий анализ крови, рентгенографию легких, анализ мочи, ЭХОКГ, ЭКГ, спирометрию, а также посев выделяемых мокрот на микрофлору.

Лечение острого бронхита

Чаще всего лечение бронхита острой формы проводят в амбулаторных условиях, и только при тяжелой форме бронхита пациенту может понадобиться госпитализация в пульманологии.

Если острый бронхит сопровождает субфебрилитет или лихорадка, больному назначают постельный режим с обильным питьем (травяные отвары и щелочная минеральная вода в подогретом виде), соблюдением диеты и запретом на курение. То помещение, в котором будет находиться пациент с острым бронхитом, должно хорошо проветриваться, также нужно придерживать высокую влажность. Если у пациента возникают боли в области грудной клетки, лечащий врач должен назначить горчичники, согревающие компрессы, а также банки между лопатками или на область грудины. Также назначают горчичные ванны для ног.

Во время лечения заболевания, которое возникло на фоне ОРВИ, обычно назначают противовирусную терапию (Ремантадин или Интерферон), болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Сульфаниламиды или антибиотики могут быть назначены при возникновении вторичной инфекции, при выраженном воспалении или при излишне затяжном течении этого недуга.

Если возникает затяжной сухой кашель в первые несколько дней заболевания при остром бронхите, пациент должен принимать Дионин, Кодеин, Либексин, которые подавляют кашлевой рефлекс. Для разжижжения мокроты назначают отхаркивающие и муколитические средства: настой алтея, термопсиса, Лазолван, Бромгексин, а также паровые ингаляции. Пациенту рекомендован прием иммуномодуляторов и витаминов. Чтобы снять бронхоспазм применяют адренолитики, спазмолитики, а также стероидные гормоны (после назначения специалистов).

Широко применяют при остром бронхите специальные физиотерапевтические методы (индуктотермию между лопатками, УВЧ, диатермию, УФО), вибрационный массаж, ЛФК.

Болезнь несложной формы в течение двух или трех недель заканчивается выздоровлением, а функциональные показатели восстанавливаются на протяжении одного месяца. При затяжном течении данного заболевания выздоровление происходит не так быстро, где-то через 1,5 месяца после начала острого бронхита.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  • Если к сопливому носу и красному горлу добавился сухой, а затем и влажный , значит у больного – острый бронхит, т. е. раздражение и отек слизистой бронхов. О том, что нужно делать, чтобы бронхит стал остротекущим (около 2 недель), а не , и о том, что требуется для лечение острого бронхита в домашних условиях, расскажет эта статья.

    Нужны ли при лечении бронхита антибиотики?

    Если подтверждена бактериальная природа острого бронхита, больному не обойтись без приема антибиотика.

    Поскольку в большинстве случаев возбудители бронхита – вирусы, принимать антибиотики не имеет смысла. Однако если в течение 5 дней температура не снижается, сохраняется сильная слабость, разбитость, появляется , мокрота становится зеленой и обильной, а в анализе крови выявляются признаки бактериальной инфекции, то без их назначения не обойтись. Доверьте выбор препарата лечащему врачу – скорее всего, это будет антибиотик из группы макролидов (Макропен, Сумамед, Кларитромицин) или пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин).

    Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?

    Если они уже назначены по поводу респираторной инфекции – продолжайте их принимать. Если же от начала заболевания прошло более 2 суток, смысла начинать их прием нет, эффекта ждать не приходится.

    Нужны ли противовоспалительные при бронхите?

    Парацетомол, ибупрофен и прочие лекарства из класса нестероидных противовоспалительных не только помогают снизить температуру и интоксикацию, но и уменьшают отек и спазм бронхов, улучшают отхождение мокроты. Однако побочные эффекты лимитируют их назначение. На сегодняшний день наиболее безопасным противовоспалительным препаратом, рекомендованным для лечения острого бронхита, считается фенспирид (Эреспал).

    Какой режим нужно соблюдать при бронхите?

    • При высокой температуре – постельный. Но как только термометр покажет норму, прогулки на свежем воздухе становятся лечебным средством (разумеется, не в 30-градусный мороз).
    • Но и до этого нужно проветривать помещение, поддерживать в комнате достаточный уровень влажности. Подойдут и увлажнители воздуха, и просто брошенное на батарею мокрое полотенце – главное, не забывать его смачивать по мере высыхания.
    • Все раздражающие факторы (пыль, табачный дым, резкие запахи) лучше устранить. Для этого рекомендуется ежедневная влажная уборка в квартире больного. Курильщиков лучше отправить дымить на улицу, а если к сигарете прикладывается сам больной, острый бронхит – отличный повод бросить курить.
    • Обильное питье – чаи, в том числе травяные (липа, мята, чабрец), морсы, соки, теплая щелочная минеральная вода – помогут не только уменьшить интоксикацию, но и сделать мокроту менее вязкой, облегчить её отхождение.

    Помогают ли ингаляции при бронхите?

    Сами по себе паровые ингаляции при бронхите малоэффективны. Но вдыхание фитонцидов – эфирных масел чеснока, эвкалипта, камфары, сосны, мяты и розмарина, уменьшают кашель и облегчают откашливание. Можно пользоваться как ингалятором, так и аромалампой, или просто нанести несколько капель эфирного масла на одежду.


    Как лечить кашель при бронхите?

    В первые дни, когда кашель мучительный, сухой и изнуряющий, . Это кодеинсодержащие таблетки (Кодтерпин, Коделак) и ненаркотические Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Левопронт. В народной медицине для лечения сухого кашля с успехом используется алтей, меть-и-мачеха, термопсис и солодка.

    Как только начинает отходить мокрота, а это обычно случается на 3–4 день, противокашлевые препараты нужно прекратить и переключиться на лекарства, разжижающие мокроту (муколитики), улучшающие её откашливание (экспекторанты), и облегчающие продвижение (мукокинетики).

    К первым относят ацетилцистеин и карбоцистеин. Ко вторым – препараты рефлекторного действия: алтей, подорожник, чабрец, нашатырно-анисовые капли.

    Мукокинетики бромгексин, амброксол (Лазолван) называют ещё мукорегуляторами: они воздействуют на работу реснитчатого эпителия, выстилающего стенки бронхов, делая мокроту менее вязкой, облегчая её выведение.

    Суприма-бронхо, Проспан (он же Геделикс), Бронхипрет, Бронхикум – все это препараты на основе растений, давно применяемых в медицинской практике для лечения бронхита. Можно найти в аптеке и сборы трав. Грудные сборы № 1 и 2 больше подойдут для лечения сухого кашля, № 3, 4 и грудной элексир – влажного.

    Наверное, у каждого в семье есть и свои проверенные средства от кашля – редька или репа с медом или сахаром, отвар лука с молоком и медом, гоголь-моголь, березовый сок – все эти средства вполне можно использовать, если нет аллергии и позволяет желудок.

    Нужны ли при остром бронхите препараты, расширяющие бронхи?

    К сожалению, при , нередки ситуации, когда на фоне воспаления развивается синдром острой бронхиальной обструкции – спазм бронхов. Это проявляется одышкой с затруднением выдоха и приступами мучительного кашля, на пике которого выделяется скудная светлая мокрота. В таких случаях лечащий врач может посоветовать присоединить к лечению бронходилататоры – сальбутамол или беродуал. Они выпускаются в форме ингаляторов, и для их использования нужен определенный навык: требуется одновременно нажимать дозатор и вдыхать лекарство.

    Сальбутамол входит в состав лекарства от кашля Аскорил – вместе с мукокинетиками бромгексином, гвайфенезином и ментолом. В такой форме его использовать удобнее, но не всегда результативнее.


    Что ещё можно сделать, чтобы быстрее поправиться?


    Важную роль в лечении острого бронхита играют полноценное питание и позитивный настрой больного на выздоровление.

    Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, вкусная, богатая витаминами еда, оптимистический настрой – и выздоровление наступит быстро.

    К какому врачу обратиться

    При развитии острого бронхита необходимо обратиться к терапевту/педиатру. в случае, если заболевание приобрело затяжное течение, необходимо проконсультироваться у пульмонолога. Дополнительно полезно пройти обследование у инфекциониста для более точного выявления возбудителя и у иммунолога для определения состояния иммунитета и необходимости использовать иммуномодулирующиую терапию. В лечении бронхита принимает участие и врач-физиотерапевт.

    Доктор Комаровский о лечении бронхита и острого бронхита у детей:

    От острого бронхита у взрослых при условии эффективного лечения можно избавиться за 7-10 дней. Если больной несвоевременно обращается к врачу, или еще хуже - переносит бронхит «на ногах» - это может закончиться серьезными осложнениями.

    Если виновником стала вирусная инфекция, то воспаление развивается очень быстро и поражает верхние стенки - так развивается острый бронхит.

    Для болезни не характерно длительное протекание, а бронхи обычно полностью восстанавливают свою форму после выздоровления. Симптомы заболевания у взрослых зависят от того, что стало его причиной. Но поскольку бронхит преимущественно является следствием ОРЗ, то обратить внимание на здоровье следует при таких основных «звоночках»:

    • кашель. В первые дни он сухой и изматывающий. Если лечить кашель правильно, через несколько дней он становится продуктивным. Выделяемая при отхаркивании мокрота обычно бело-зеленого цвета;
    • повышение температуры тела. Этот симптом у взрослых больных может варьироваться от 38,5 до 40 градусов в зависимости от типа респираторного заболевания;
    • если бронхит вызван ОРЗ бактериальной природы, больной чаще всего воспринимает его как легкую простуду. У него немного повышается температура, появляется влажный кашель, головная боль, состояние разбитости. Из-за такого вялого течения болезни существует высокий риск перетекания ее в хроническую форму.

    Симптомы бронхита в острой форме очень схожи с проявлениями воспаления легких, туберкулеза. Чтобы не спутать начальную стадию одного из опасных заболеваний, необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

    Какими препаратами лечить?

    Лечение бронхита должно проводиться в трех направлениях:

    1. Ликвидация возбудителя болезни.
    2. Разжижение мокроты и максимально быстрое ее выведение из бронхов.
    3. Устранение факторов, раздражающих слизистую дыхательных путей.

    Для этого применяются следующие группы препаратов:


    1. рефлекторного действия - при их приеме раздражается слизистая бронхов, что провоцирует откашливание. Это преимущественно лекарства на основе алтея, солодки, термопсиса или специальные грудные сборы;
    2. прямого действия, влияющие непосредственно на железы бронхов и разжижающие слизь. Среди наиболее распространенных препаратов можно назвать Бромгексин, АЦЦ, Лазолван, Йодид натрия и эвкалиптовое эфирное масло.

    Когда нужно лечить антибиотиками?

    Применение антибиотиков вызывает значительное количество разногласий и опасений у больных. Многие считают, что врач может назначить лечение бронхита этими препаратами в профилактических целях, чтобы застраховаться от присоединения бактериальной инфекции. Это в корне неверно.

    Зачастую острый бронхит у взрослых вызывают вирусы, и использование против них антибактериальных препаратов неэффективно и даже опасно.

    Они могут вызвать сильную аллергическую реакцию, нанести непоправимый удар по иммунитету, спровоцировать обструкцию бронхов и выработать устойчивость бактерий к данным препаратам.

    Поэтому лечение антибиотиками можно проводить только, когда:

    • доказана бактериальная природа бронхита;
    • после анализов выяснилось, против какой группы бактерий будет проводиться терапия;
    • у больного держится высокая температура на протяжении 4-5 дней;
    • при откашливании в мокроте присутствует гной;
    • наблюдается симптомы интоксикации организма: тошнота, рвота, слабость и нежелание принимать пищу.

    Насколько негативно скажется применение антибиотиков на организме больного, зависит от его иммунитета. Чтобы не нанесла вреда, занимайтесь укреплением иммунной системы заранее.

    Существуют определенные правила приема антибиотиков. Их необходимо выполнять в обязательном порядке, чтобы лечение бронхита этими средствами было максимально эффективным:

    • никогда не выпрашивайте у врача назначить вам антибактериальные препараты;
    • всегда записывайте информацию об антибиотиках, которые вы принимали ранее, и сообщайте об этом врачу;
    • определить, какой антибиотик лучше справится с заболеванием, можно только по результатам анализов на бактериальный посев;

    • строго выдерживайте периодичность и время приема антибиотиков. Если лекарство нужно принимать 3 раза в день, это не значит - утром, в обед и вечером. Это значит - через каждые 8 часов;
    • длительность приема антибиотиков устанавливает врач. Обычно лечение бронхита у взрослых этими средствами продолжается 5-7 дней. Самостоятельно прерывать курс антибактериальной терапии строго противопоказано, даже если больному кажется, что в препаратах уже нет необходимости;
    • не корректируйте дозу лекарства самостоятельно. Уменьшив ее, можно спровоцировать развитие устойчивости микроорганизмов к препарату. Увеличение приведет к вероятному возникновению аллергической реакции;

    • заранее уточните, как правильно принимать антибиотики: до или после еды, чем запивать, с какими продуктами или напитками не стоит их комбинировать. Это может повлиять на эффективность действия данных средств;
    • начав лечить бронхит антибактериальными препаратами, сразу же приступайте к приему пробиотиков, кисломолочных продуктов. Это поможет восстановить естественную микрофлору кишечника;
    • соблюдайте диету, которая не будет нагружать печень.

    Лечение взрослых народными средствами

    Рецепты народной медицины окажут неоценимую помощь при остром бронхите. Проверенные не одним поколением «бабушкины» средства помогут избавиться от мокроты в бронхах, успокоить кашель, уничтожить вирусы и бактерии, укрепить иммунитет. Предлагаем несколько действенных рецептов.

    Поспособствует избавлению от вирусов, спровоцировавших бронхит, мать-и-мачеха. Эту траву в сухом виде можно приобрести в аптеке и приготовить отвар по инструкции, указанной на упаковке. Или же воспользоваться таким рецептом: 2 ч. л. травы залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Это домашнее лекарство практически не имеет противопоказаний, кроме , поэтому употреблять его можно по 2-3 стакана в день.

    Лечение бронхита у взрослых, спровоцированного бактериями, отлично дополнит ежедневное употребление природных антибиотиков: лука, чеснока, редьки, меда и т.д. Они не смогут на 100% заменить лекарственные препараты, но помогут защитить организм от инфекции, повысить иммунитет. К тому же ни одно из этих средств не вызовет дисбактериоз.

    Например, чеснок эффективно борется с 23-мя различными бактериями, фитонциды лука помогут очистить дыхательные пути, хрен и черная редька разрушают клеточную структуру бактерий, уничтожая их.

    Справиться с выведением мокроты при бронхите поможет настой подорожника. Готовится он на водяной бане в соотношении: 2 ст. л. сухих листьев на стакан воды. Принимать домашнее лекарство следует в течение недели по полстакана за полчаса перед сном.

    Эти процедуры принесут положительный эффект при бронхите как у детей, так и у взрослых. Их можно проводить дома, используя настои трав и эфирные масла. Отхаркивающее действие окажут корень солодки, листья эвкалипта, шалфей и ромашка. Снимут воспаление - зверобой, мята, тысячелистник и календула.

    Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям, лучше остановиться на ингаляциях с минеральной водой или морской солью.

    Лечение бронхита станет еще более эффективным, если «поддержать» организм больного витамином С. Для взрослых суточная доза должна составлять не менее 200 мг. Большое количество витамина С содержится в плодах шиповника.

    Больному рекомендуется выпивать не меньше 2-3 стаканов в сутки чая из шиповника. Главное условие: во время приготовления данного напитка не заваривать растительное сырье водой, температура которой превышает 70 градусов. Это разрушит все целебные свойства шиповника. Лучше вскипятите воду, остудите до нужной температуры и потом уже готовьте чай.

    Какие условия помогут выздороветь быстрее?

    На начальном этапе болезни, в первые несколько дней, показан постельный режим.

    Как только больной почувствует облегчение, можно совершать прогулки на свежем воздухе, желательно подальше от проезжей части. Это насытит органы дыхания кислородом.

    Питанию взрослых больных стоит уделить не меньше внимания, чем детскому.

    Похожие публикации