Гастропатия дгр. Дуоденогастральный рефлюкс – лечение, диагностика. Дуодено-гастральный рефлюкс – признаки

Допустимый вариант написания: дуодено-гастральный рефлюкс. Некорректные наименования: дуодено гастральный рефлюкс, дуоденальный рефлюкс, желудочный рефлюкс, гастродуоденальный рефлюкс .

Дуоденогастральный рефлюкс встречается у 15 % здоровых людей. В то же время, дуоденогастральный рефлюкс часто является синдромом, сопровождающим многие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты , язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Если содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается не только в желудок, но и в пищевод, то такой рефлюкс называется дуоденогастроэзофагеальным .

Существующий в течение длительного времени дуоденогастральный рефлюкс приводит к возникновению рефлюкс-гастрита , язвы желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

В клинической картине при выраженных дуоденогастральных рефлюксах отмечается большая частота и выраженность болевого и диспепсического синдромов, обложенность языка желтым налетом, диффузная болезненность живота при пальпации. Дуоденогастральные рефлюксы очень часто сочетаются с патологическим гастроэзофагеальными рефлюксами (Пахомовская Н.Л. и др.).

Показатель кислотности и число дуодено-гастральных рефлюксов у здоровых людей

Дуоденогастральный рефлюкс, как причина рефлюкс-гастрита

Лечение дуоденогастральных рефлюксов с помощью диоктаэдрического смектита (Смекты)

Учитывая данные рН-метрии пациенту был назначен курс диоктаэдрического смектита по 1 пакетику 3-4 раза в день после еды (через 1,5 часа) и на ночь. При контрольной рН-метрии через 2 недели выявляются минимальные явления ДГР в утренние часы (см. следующий рисунок). Непрерывный курс лечения составил 1 месяц. Далее была назначена поддерживающая терапия по 1 пакетику на ночь (Сторонова О.А., Трухманов А.С.).

Роль дуодено-гастрального рефлюкса в развитии ГЭРБ

• повышения внутрижелудочного давления и, таким образом, увеличения риска гастроэзофагеального рефлюкса


• воздействия на стенки пищевода агрессивных факторов содержимого двенадцатиперстной кишки: желчных кислот, лизолецитина и панкреатических ферментов.

Клинико-функциональные варианты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, в зависимости от дуоденогастральных рефлюксов

Методы исследования дуоденогастрального рефлюкса

Эффективным способом исследования дуоденогастральных рефлюксов также является электрогастроэнтерография , которая предоставляет полную информацию о сократительной способности желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляет отличия физиологического и патологического рефлюкса и влияет на способы лечения язвенной болезни (

Болезни ЖКТ очень распространены среди людей любого возраста. Очень многие не придают им значения, не подозревая о них, пока симптомы не начинают проявляться более агрессивно. Из-за этого даже обычный гастрит, который легко поддается лечению, может привести к таким тяжелым патологиям, как язва или гастродуоденальный рефлюкс (ДГР). Названное заболевание значительно ухудшает качество жизни больных – им приходится сталкиваться с неприятными симптомами практически после каждого приема пищи. А отсутствие правильного лечения способствует развитию осложнений, избавиться от которых будет нелегко.

Почему возникает?

Гастродуоденальный рефлюкс – патология, сутью которой является выброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. В половине всех зафиксированных случаев названная проблема сопутствует язве, дуодениту или гастриту. Самостоятельно патология развивается только у трети всех пациентов. Приблизительно 15% больных даже не подозревают о своем состоянии. Нередко проблема выявляется случайно, в ходе диагностических исследований.

Самостоятельно патология развивается только у трети всех пациентов

Дуоденальный рефлюкс часто развивается вследствие повышенной кислотности, если нарушена моторика верхних отделов ЖКТ или ослаблены защитные функции слизистой оболочки. Заболевание нарушает природные механизмы защиты пищевода – резистентность слизистой и эзофагеального клиренса. Последнее означает способность физиологическую функцию пищевода перемещать содержимое в желудок.

Факторами риска являются курение, стрессы, излишняя масса тела, диафрагмальная грыжа, прием определенных групп медикаментов, частые беременности.

Что является признаками заболевания?

Дуодено-гастральный рефлюкс имеет типичные для заболевания желудочно-кишечного тракта симптомы. Это делает его проявления похожими на другие патологии, что немного усложняет диагностику, но грамотная дифференциация позволяет определить болезнь довольно быстро.

Дуоденальный рефлюкс часто развивается вследствие повышенной кислотности

Основные симптомы ДГР:

• изжога, наступающая после приема пищи;
• отсутствие аппетита;
• отрыжка кисловатого или горьковатого вкуса;
• неприятный, часто горький привкус во рту;
• вздутие, чувство «распирания»;
• позывы тошноты;
• приступы рвоты;
• выделение со рвотными массами желчи;
• язык обложен налетом желтого цвета;
• болезненность в животе, особенно в его верхней части;
• обильное слюноотделение.

Реже пациенты жалуются на осиплость, кашель, боль в области груди, усиливающуюся при наклонах. В более тяжелых случаях наблюдают нарушение глотания (дисфагию), которое может возникнуть из-за затруднения моторики либо при сужении пищевода. Иногда на фоне патологии возникает воспаление, и температура тела повышается.

Факторами риска являются курение, стрессы, излишняя масса тела

Классификация

При дуоденальном рефлюксе панкреатический сок смешивается с желчью. В результате образуется жидкость с очень агрессивными свойствами, негативно влияющая на состояние слизистой оболочки желудка. Состав вещества насколько едок, что разрушает ее защитный барьер. Постепенно оболочка повреждается, данные изменения ведут к тяжелым последствиям. Степень поражения определяет формы ДГ рефлюкса:

1. Поверхностная. В результате расстройства пищеварения повреждается слизистая оболочка желудка, но пока затронут исключительно ее внешний слой.
2. Катаральная. Слизистая поражена по всей площади. Чаще всего наблюдается отечность. Со временем присоединяется воспалительный процесс. В ответ на аллергические реакции длительное использование определенных препаратов вызывает так называемый катаральный рефлюкс.
3. Эрозивная. Часто возникает, если больной не придерживается рекомендаций врача касательно питания и режима. Например, привести к этому могут употребление алкоголя или частые стрессы. На стенках желудка в результате этого появляются маленькие язвочки.
4. Билиарная. Эта форма болезни развивается при нарушениях выведения желчи. В тяжелых случаях может привести к нарушениям функции печени.

При дуоденальном рефлюксе панкреатический сок смешивается с желчью

Кроме этого, при гастродуоденальном рефлюксе принято выделять степени тяжести патологии. Это зависит от длительности процесса. За все время заболевания симптоматика может меняться. При диагностике тяжесть ДГР определяют анализом содержимого из разных отделов желудка.

Классификация по степени тяжести:

• I – малое количество желчи в желудке, клинические проявления слабо выраженные или отсутствуют;
• II – выброс желчи увеличивается, стенки желудка раздражаются, иногда воспаляются, появляются первые признаки болезни;
• III – симптомы заболевания наблюдаются уже ярко, может возникнуть нарушение процесса переваривания пищи.

Прогрессирование заболевания коррегируется при выполнении определенных условий. Качественная диагностика поможет определить тяжесть патологии. Если больные получают своевременную помощь, четко следуют рекомендациям врача, то прогнозы в лечении дуоденогастрального рефлюкса чаще всего позитивны.

При диагностике тяжесть ДГР определяют анализом содержимого из разных отделов желудка.

Диагностика

Несмотря на то что симптомы болезни схожи с признаками многих других проблем с ЖКТ, опытный специалист без труда поставит диагноз. При подозрении на заболевание важно сразу провести все необходимые анализы. Ранее ведущим методом исследования являлась фиброгастродуоденоскопия, использующаяся в настоящее время значительно реже.

Кроме этого, пациент должен пройти:

• анализ суточной pH-метрии, при которой определяется кислотность разных отделов желудка;
• УЗИ брюшной полости;
• рентген желудка и 12-перстной кишки с контрастом;
• электрогастроэнтерографию.

В зависимости от жалоб пациента или решения врача могут быть назначены дополнительные исследования. Обследование выполняется комплексно, то есть включает в себя разные методы – таким образом диагноз будет определен более точно. От этого напрямую зависит успешность лечения дуоденогастрального рефлюкса.

Обследование выполняется комплексно

Лечение

Диагностика и терапия данного заболевания требуют комплексного подхода. Фармакологическое лечение, несомненно, окажет положительное действие, но без специальной диеты оно будет нестойким, и спустя некоторое время патология снова даст о себе знать. Целью терапии является нормализация моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшение способности к свертыванию желчных кислот.

При помощи фармакологического лечения производится обезболивание, стимуляция моторики, а также смягчения действия желчи на среду желудка. Назначаются препараты для устранения симптомов – изжоги, боли, метеоризма и так далее. Длительность курса лечения обычно составляет от полутора до двух месяцев. В особо тяжелых случаях терапия более длительная – до полугода. Применяются препараты следующих фармакологических групп:

• антацидов;
• Н2-гистаминовых блокаторов;
• ингибиторов протонной помпы.

Препараты для устранения симптомов – изжоги, боли, метеоризма

Случаи, когда организм не реагирует на консервативные методы лечения, редки. Однако если такое происходит, а также при развитии некоторых осложнений, прибегают к операции.

Успешная терапия невозможна без диеты. Помимо нормализации питания, лечение дуоденогастрального рефлюкса требует:

• нормализации массы тела;
• отказа от употребления алкоголя и курения;
• избегания тяжелых физических нагрузок;
• борьбы с гиподинамией;
• регулярных посильных упражнений;
• пеших прогулок на свежем воздухе.

Самостоятельно лечить заболевание категорически не рекомендуется. Неправильное и несвоевременное лечение приводит к запущенной форме, в которой предотвратить развитие язвы желудка будет практически невозможно.

Успешная терапия невозможна без диеты

Выбор медикаментов и определение длительности курса лечения осуществляет только врач-гастроэнтеролог.

Диета при ДГР

Ключевой момент лечения многих болезней – правильное питание. Особенно это касается заболеваний ЖКТ. Гарвардской школой медицины было выяснено влияние работы сфинктера пищевода на возникновение дуоденогастроэзофагеального рефлюкса. Некоторые продукты питания при ДГР не только раздражают стенки желудка и кишечника, но также травмируют сфинктер.

Кроме ограничения употребления отдельных видов пищи, диета при ДГР имеет некоторые рекомендации касательно режима питания и приготовления блюд:

• предпочтение должно отдаваться вареной в воде или на пару, запеченной еде;
• температура блюд − строго теплая, а не горячая либо холодная;
• питание дробное – 5-6 приемов пищи в сутки;
• необходимо исключить все кислые продукты, включая кисломолочные и отдельные фрукты;
• употреблять еду измельченной;
• пережевывать каждый кусочек нужно очень тщательно;
• полностью исключить возможность переедания.

Некоторые продукты питания при ДГР не только раздражают стенки желудка и кишечника, но также травмируют сфинктер

Вы можете составить список «плохой» еды самостоятельно, наблюдая за своим состоянием и записывая результаты в блокнот. После еды желательно отказаться от физических нагрузок и резких движений на 30-60 минут. Сократить количество выделяемой желчи поможет замена привычной пищи протертыми кашами и супами-пюре. Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса. Хотя кисломолочные продукты запрещаются, молоко и простокваша разрешены.

Какие продукты принесут пользу, а какие – вред?

Симптомы заболевания практически всегда возникают после еды. Но недостаточно просто отказаться от продуктов, вызывающих тяжесть в желудке или изжогу. Лечебная диета подразумевает щадящее действие на пищеварительную систему и при этом содержит все необходимые для организма полезные вещества. Вот краткий список продуктов, употребление которых допускается:

Сократить количество выделяемой желчи поможет замена привычной пищи протертыми кашами и супами-пюре

• перетертые каши (рис, перловка, гречка, овсянка);
• супы-пюре на слабом бульоне;
• паровой омлет;
• рыба, обязательно нежирная;
• свежее цельное молоко;
• творог низкого процента жирности, запеканки на его основе;
• нежирное мясо, предпочтительнее в виде суфле, паровых тефтелей или котлет;
• пюрированные овощи;
• сливочное и растительное масла в малых количествах;
• травяные чаи;
• компот из сухофруктов;
• вчерашний хлеб.

Употреблять вышеперечисленные продукты желательно в виде пюре. Приготовляют пищу на пару, в духовке либо отваривают ее в воде. Таким образом, она не раздражает слизистую оболочку, не способствует повышению кислотности и выбросу желчи.

Лечебная диета подразумевает щадящее действие на пищеварительную систему

Некоторые продукты рекомендуют полностью исключить или сократить их употребление. Перечислим продукты, не рекомендованные больным с дуоденогастральным рефлюксом. Иногда их употребление допустимо, но категорически запрещено при обострении:

• кислые фрукты, особенно цитрусовые;
• острое;
• копчености;
• маринады;
• жареное;
• соусы;
• специи;
• наваристые бульоны;
• варенье;
• овощи, вызывающие брожение в кишечнике (например, капуста);
• кисломолочные продукты;
• свежий хлеб;
• алкоголь;
• газированные напитки;
• кофе, крепкий чай.

Отказаться от вредной пищи следует в период обострения

Названные продукты труднее усваиваются, способствуют выделению пищеварительных соков, а кофе и вовсе приостанавливает процессы, происходящие в желудке. Отказаться от такой пищи следует в период обострения. Перед тем как вернуть какие-либо продукты в свой рацион, необходимо посоветоваться с гастроэнтерологом.

Народные методы

Народная медицина при гастродуоденальном рефлюксе допустима и часто вполне эффективна. Риск побочного действия при этом минимальный. Важно помнить, что даже самые безобидные народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом. Наиболее популярные рецепты:

1. Трава ромашки, зверобоя и тысячелистника берется в любой пропорции, заливается кипятком, настаивается. Употреблять дважды в день, добавляя небольшое количество настоя в обычный чай. Средство облегчит симптомы при гастрите и ДГ , снимает изжогу, поможет при дисбактериозе.
2. Трава дымянки в количестве 2 столовых ложек заливается 0,5 литрами кипятка. Настаивается час. Принимается каждые 30 минут по 50 мл. Предотвращает выделение желчи с рвотой.
3. Смешиваются измельченные корни аира, шалфея - по 50 г, дягиля − 25 г. Залить кипятком из расчета − 1 чайная ложка смеси на стакан кипятка. Дать настояться в течение 20 минут. Принимают три раза в день спустя час после еды.
4. Одну столовую ложку семян льна заливаются 100 мл холодной воды. Настаивают их до выделения характерной слизи. Принимают средство по чайной ложке на голодный желудок.

Постоянные рецидивы «изнашивают» желудок и могут привести к крайне негативным последствиям

В основном народная медицина использует различные части лекарственных растений, важно быть осторожным, чтобы не возникло аллергических реакций. В остальном народные средства безопасны и не имеют побочных действий.

Профилактика

Даже если лечение было успешным, высока вероятность обострения дуоденогастрального рефлюкса. Постоянные рецидивы «изнашивают» желудок и могут привести к крайне негативным последствиям. Для того чтобы этого избежать, пациент должен придерживаться определенных рекомендаций на протяжении длительного времени:

• поддержание нормальной массы тела;
• изменение рациона;
• соблюдение режима питания;
• активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек.

Больным приходится отчасти менять свою жизнь. Например, им нельзя переедать, при этом голод также опасен. Чтобы предотвратить выброс желчи, больному запрещается в течение примерно получаса после еды ложиться на спину.

Со временем пациенты привыкают к новому рациону и отмечают не только улучшение работы ЖКТ, но и физического состояния в целом. Прогноз случаев, выявленных на ранних стадиях, чаще всего благоприятный. Добросовестное соблюдение назначенного курса лечения и профилактических мер помогут предотвратить рецидивы.

Под словами дуодено гастральный рефлюкс подразумевается действие, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается обратно в полость желудка.

Зачастую патология является проявлением других заболеваний ЖКТ и как самостоятельное заболевание не диагностируется. Именно поэтому необходимо быть внимательным к состоянию своего организма и реагировать на любые симптомы и отклонения в работе пищеварительной системы. Далее мы подробно рассмотрим, что это такое, какие существуют причины дуодено гастрального рефлюкса желчи и какие действия предпринимаются для лечения патологии.

Этиология дгр

Дуоденогастральный рефлюкс является патологическим состоянием, при котором попадание кишечной среды в желудок провоцирует появление у человека неприятных симптомов. Это достаточно просто объяснить, ведь при слиянии две разные среды вызывают конфликт. Признаками дуодено-гастрального рефлюкса могут стать симптомы, которые обостряются при физических нагрузках или в ночное время.

Статистика говорит о том, что дгр возникает у каждого 9-ого человека. При этом единичные случаи не несут никакого вреда, но если патология усугубляется неправильным питанием, сидячей работой, перееданием и различными фаст-фудами, то процесс заброса в желудок может привести с серьезным процессам воспаления слизистой оболочки.

В таблице представлены разновидности дуодено-гастрального рефлюкса:

Кроме этого можно выделить 3 степени развития дуодено-гастрального рефлюкса:

• 1 – при первом дгр это умеренный процесс, при котором происходит заброс малого количества содержимого, в этом случае раздражение может проявляться еле заметными симптомами. Примерно 49-50% людей сталкиваются с данным процессом.
• 2 – для второй характерным является заброс большого количества щелочной среды и поэтому развитие воспалительного процесса может приводить к образованию новых патологий ЖКТ. С той степенью заболевания борется примерно 10% людей.
• 3 – выраженный процесс, который сопровождается болями, рвотой. Появляется неприятный запах изо рта и человек чувствует тяжесть в желудке. Лечащий врач видит яркую клиническую картину развития патологии.

Важно! Наличие дуодено-гастрального рефлюкса может спровоцировать появление язв на слизистой желудка – это происходит впоследствии смешивания жёлчи и панкреатического сока, которые образуя достаточно агрессивную среду, разрушают слизистую.

Причины патологии и ее симптоматика

Дгр желудка не возникает беспричинно. Если выделять факторы развития патологии, то их можно поделить на внешние и внутренние. Среди всех давайте выделим самые распространенные причины патологического заброса:

1. Самым распространенным фактором является неправильное питание человека – перекусы на ходу, большое количество жирной и вредной пищи, фаст-фуды и злоупотребление алкоголем может привести даже к более серьезным последствиям.
2. Большие перерывы между едой – особенно если во время трапезы съедаются большие порции.
3. Физические нагрузки сразу после приема пищи – в обратном порядке малоподвижный образ жизни также может стать фактором развития рефлюкса.
4. Проявление дуодено-гастрального рефлюкса обнаруживается как сопутствующая патология при уже имеющемся заболевании. В список возможных провокаторов попадает гастрит, язва, гастродуоденит, диафрагмальная грыжа.
5. Неконтролируемое употребление лекарственных препаратов.

Важно! Рассмотрев симптомы и лечение дуодено-гастрального рефлюкса вы будете подготовлены к борьбе с патологией. А придерживаясь норм правильного питания при дгр, снизите риск развития данной патологии.

У ребенка дгр встречается довольно часто – это связано с воспалительными процессами в желудке и определенным возрастом, когда наблюдается усиленный процесс роста. Для профилактики данной патологии детям необходимо давать только качественные продукты и исключить из их питания вредную, трудноусвояемую пищу. Среди симптомов дуодено-гастрального рефлюкса значимыми становятся такие:

• Сильная боль, которая проявляется после приема пищи.
• Изжога, которая не возникает после еды, а носит хронический характер.
• Метеоризм.
• Отрыжка горьким.
• Желтый налет на языке.
• Плохой запах изо рта.
• Помимо явных признаков существуют и косвенные симптомы, к которым относится сухость волос и хрупкость ногтей, бледность кожных покровов.

Важно! Дуоденогастральным рефлюксом принято называть состояние, при котором кислотность pH становится больше 3.

Диагностика и терапия дгр

Перед тем, как лечить патологию, любой врач назначает комплекс исследований, в которые входит сдача анализов, УЗИ, измерение кислотности и эзофагогастродуоденоскопия. Данные действия позволяют проверить состояние слизистой, оценить характер повреждения, понять причину рефлюкса и определить точное время заброса щелочной среды в желудок.

Вылечить дгр получится используя комплексные мероприятия. Это сложный процесс, который требует правильного настроя больного. Кроме диеты при дуодено гастральном рефлюксе и приеме препаратов следует использовать физиотерапию – она позволяет улучшить упругость брюшных мышц. Препараты, которые используются в процессе лечения:

1. В качестве прокинетиков используется Мотилиум или Пассажикс – они позволяют улучшить передвижение пищи.
2. Для уменьшения негативного воздействия желчи применяют Овенсон или Холудексан.
3. Контролировать уровень кислотности желудочного сока помогает Омепразол.
4. Если присутствует эрозивный дгр, то используют Пилорид или Альмагель.

Очень часто развитие дуодено-гастрального рефлюкса возникает на фоне проведенной операции, то есть оперативное вмешательство для органов ЖКТ может приводить к образованию новых патологий.

Важно! Эритематозная гастропатия не является заболеванием – это заключение врача, который проводил осмотр пациента при помощи эндоскопии. Оно говорит о покраснении слизистой желудка при воспалительном процессе.

Правильное питание при нарушениях работы ЖКТ и дуодено-гастральном рефлюксе считается залогом скорейшего выздоровления. Именно поэтому врач очень часто не только рекомендует диету, но и с помощью диетолога прописывает больному меню. Для того, чтоб выполнить профилактику желудочных заболеваний следует запомнить несколько правил:

• Процесс приготовления блюд при дгр заключается в их отваривании, запекании или паровой обработке.
• Из рациона исключаются все кислые, жареные и вредные продукты, которые тяжело перевариваются.
• Питаться нужно по времени и при этом не делать большие разрывы между приемами пищи.
• Уменьшается количество съеденных продуктов за один раз и увеличивается количество приемов пищи – оптимально кушать не меньше 5-6 раз в день.
• Больной должен отказаться от алкоголя и курения не только на этапе лечения дгр.

При дгр в список запрещенных продуктов попадает лук и чеснок, томаты, газированные напитки и кофе. Отказаться следует и от свежей выпечки – разрешается кушать вчерашний хлеб. Большинство врачей дают благоприятные прогнозы при дуодено-гастральном рефлюксе. При своевременном лечении дгр и соблюдении диеты патология очень быстро пропадает, а клетки слизистой желудка регенерируют.

Правильная диета позволяет не только облегчить работу желудка, но и защитить стенки слизистой от дальнейшего разрушения – средства народной медицины направлены на создание защитной оболочки, которая не дает разрушающим факторам негативно воздействовать на орган пищеварения. Кроме этого правильный распорядок дня гарантирует не только своевременный прием пищи, но и является профилактикой для развития болезней пищеварительного тракта.

Важно! Лечение народными средствами обретает все большую популярность. Используя эту терапию можно проводить профилактику заболевания, однако отзыва о полном излечении с помощью этой терапии не найдено. Лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача с использованием необходимых препаратов и соблюдения диеты.

Когда ставится диагноз гастродуоденит рефлюкс? Желудочно-кишечный состоит из отдельных разделов, по которым продвигается пища. В них она переваривается и усваивается, а отхожие продукты затем выводятся из организма естественным путем. Когда нарушается подобный процесс и возникает обратное течение пищи, возникает рефлюкс. Если пища из желудка попадает обратно в пищевод, ставится диагноз рефлюкс-гастрит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), если содержимое двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок, возникает рефлюкс-гастродуоденит.

Клиническая картина дуодено-гастрального рефлюкса

До недавнего времени рефлюксный гастродуоденит воспринимался официальной медициной только как симптом, сопровождающий другие заболевания желудочно-кишечного тракта. И только у 30% больных он возникает самостоятельно, не проявляя никаких клинических признаков. В таких случаях патология не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Поэтому мало, кто знает, что такое гастродуоденит ДГР (дуодено-гастральный рефлюкс), симптомы его схожи с признаками других патологических состояний, возникающих в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Вот самые распространенные из них:

• Спастические боли, появляющиеся через час после еды.
• Постоянное чувство распирания в животе, его вздутие после приема пищи.
• Изжога.
• Кислая отрыжка.
• Горький привкус во рту, отдающий вкусом металла.
• Желтый налет на языке.

Подобные признаки есть и у гастрита, и у дуоденита. Выявить гастродуоденит рефлюкс помогает только фиброгастродуоденоскопия. Если описываемое явления протекает самостоятельно, лечение его сводится к соблюдению строгой щадящей диеты. Она строится на основе нескольких правил, о которых стоит поговорить отдельно.

Есть заболевания, которые легко поддаются лечению. Одно из них – гастродуоденит рефлюкс, лечение его – длительный процесс. Больному необходимо будет поменять свой образ жизни, научиться правильно питаться, есть пять шесть раз в день небольшими порциями, полностью отказаться от алкоголя, забыть и гастрономических излишествах.

В меню при ДГР и ГЭРБ придется включать только легкоусвояемые блюда. Основной объем пищи нужно разделить на три части, между ними важно организовать перекусы. Они позволят не допустить голодания – главного провокатора. Для перекусов лучше выбирать продукты, способствующие выведению желчи. Это крекеры, ржаные сухарики, отруби и овсяные печени.

Если у больного наблюдается гастродуоденит ДГР, всю пищу необходимо во время еды тщательно пережевывать, следить за тем, чтобы еда на столе была теплой.

• Нельзя принимать горизонтальное положение в течение часа после основного приема пищи.
• Нельзя в течение часа после обеда и ужина заниматься физкультурой и выполнять тяжелые физические нагрузки.
• Не стоит долго носить одежду, способную создавать высокое внутриутробное давление (одежда с широкими тугими поясами).
• Необходимо вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе.
• Любителям алкоголя и курения необходимо будет забыть о своих вредных привычках при хронической форме болезни.

Что можно есть при рефлюкс-гастродуодените?

Выбирая продукты, необходимо понимать, что гастродуоденит дуодено-гастральный рефлюкс – это патология, объединяющая два заболевания: гастрит и дуоденит. Поэтому, соблюдая диету, нужно учитывать особенности двух недугов и искать объединяющие их моменты.

Так, например, и там, и здесь можно есть только нежирные сорта мяса и рыбы, готовить их необходимо на пару. Запрещены кисломолочные продукты, а также кислые соки. Из молочных продуктов разрешены: молоко, обезжиренный творог и простокваша. Формировать меню можно, изучив диету «Стол №1» и «Стол № 2», а все непонятные моменты согласовать с гастроэнтерологом.

Важно понимать, что диета не сможет помочь в том случае, если не были устранены причины заболевания. Практически все симптомы вернутся сразу же после ее окончания. Поэтому так важно не заниматься самолечением. Всегда нужно помнить о том, что первые легкие стадии патологии, такие как поверхностный рефлюкс-гастродуоденит, легко подаются лечению. Если не предпринимать никаких шагов к выздоровлению, поверхностная форма заболевания быстро перерастает в хроническую, для которой характерно затяжное течение.

Справиться с ними будет намного сложнее. На помощь придется призывать медикаментозную терапию. Она носит комплексный характер. Врач посоветует принимать прокинетики, антациды, блокаторы рецепторов гистамина. Хорошо помогает физиотерапия, средства народной медицины. Но они должны обязательно идти в паре с медикаментами.