Что такое краснуха и как она выглядит. Признаки краснухи и её лечение. Краснуха - симптомы у взрослых

Под краснухой понимается острая вирусная инфекция, которая относится к категории так называемых детских инфекций, то есть, чаще всего она встречается именно в детском возрасте. Само название заболевания «краснуха» произошло от характерного цвета сыпи, которая на несколько дней покрывает тело заболевшего человека.

Краснуха известна врачам со времен средневековья, причем и в те времена она была распространена практически повсеместно. Тем не менее, на протяжении многих столетий ученые считали, что краснуха у детей абсолютно безвредна. Связь заболевания с внутриутробной детской смертностью и врожденными уродствами у малышей доказали лишь в 40-х годах прошлого века, после чего прививка от краснухи была включена в национальные календари вакцинации десятков стран мира.

Что вызывает краснуху, и как она передается?

Возбудителем краснухи является вирус из группы тогавирусов. От человека к человеку он передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с инфицированным. Также известен и трансцплацентарный путь передачи краснухи, при котором ребенок заражается еще в утробе матери, когда вирус переходит к плоду через плаценту.

Возбудитель краснухи может комфортно существовать лишь в организме человека. Во внешней среде он быстро погибает из-за ультрафиолетовых лучей, изменения давления, недостаточной влажности и высокой температуры. В условиях низких температур вирус, наоборот, живет долго и сохраняет способность к размножению в течение нескольких лет.

Коварство вируса краснухи заключается в том, что инкубационный период заболевания длится от 2 до 3 недель. Соответственно, больной человек становится заразным задолго до того, как проявляются первые неблагоприятные признаки. Заметим также, что при диагнозе краснуха симптомы у детей могут вообще отсутствовать. В результате, один больной ребенок нередко заражает всех окружающих, а врачи спохватываются лишь тогда, когда у детей возникают характерные высыпания на теле.

Вспышки краснухи происходят раз в 5-7 лет. Ежегодные обострения случаются в весенне-летний период, но не представляют особой опасности по причине действенных профилактических мероприятий. Последний случай масштабной эпидемии был зарегистрирован в 60-е гг в Северной Америке. Тогда переболело более 20 млн. человек, причем после вспышки краснухи у тысяч беременных женщин родились дети с теми или иными врожденными уродствами.

Типы краснухи

В зависимости от пути заражения, краснуха у взрослых и детей подразделяется на два вида:

• приобретенная краснуха – протекает в самых разнообразных формах, сопровождается появлением сыпи на теле, но может иметь и атипичную клиническую картину развития, при которой сыпь не образуется. Кроме того, в 30% случаев какие-либо симптомы краснухи вообще отсутствуют, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза и провоцирует распространение эпидемий. Обычно заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, и больные лечатся на дому. Госпитализация показана лишь при возникновении тяжелых осложнений, которые, впрочем, крайне редки;
• врожденная краснуха – гораздо более серьезна, нежели приобретенная инфекция. Касается это как проявлений, так и возможных последствий, среди которых можно особо отметить поражения нервной системы, пороки сердца, нарушения в работе глаз и органов слуха.

В связи с вышесказанным хочется сделать одно существенное замечание: краснуха у взрослых встречается достаточно редко, поскольку подавляющая часть людей переболевают еще в детстве, а полученный иммунитет сохраняется пожизненно. На данный момент не менее 85% женщин имеют иммунитет к инфекции к моменту наступления репродуктивного возраста.

Симптомы краснухи

Приобретенная форма краснухи протекает циклично. Симптомы краснухи начинаются с:

• недомогания;
• головной боли;
• кратковременного повышения температуры тела;
• болей в суставах;
• появления мелкопятнистой сыпи розового цвета (появляется на 2-3 сутки болезни, распространяется по всему тела).

В отличие от кори, отдельные элементы сыпи не имеют склонности к сливанию и исчезают без пигментации или шелушения. Характерные симптомы краснухи – увеличение лимфатических узлов на шее и в затылочной области. Признаки лихорадки и интоксикации либо незначительны, либо полностью отсутствуют. Во многих случаях заболевание протекает в инаппартной форме, когда симптомы краснухи у детей выражены очень слабо, что приводит к невозможности постановки правильного, своевременного диагноза.

Лечение краснухи

Лечение краснухи обычно проводится в домашних условиях. Ребенку необходимо обеспечить постельный режим, полноценное питание, богатое витаминами, обильное питье (предпочтение отдается сокам и морсам, газированные напитки – исключены).

Специфическое лечение краснухи не проводится. Специалисты следят за состоянием ребенка, используют симптоматические средства. При появлении осложнений показана срочная госпитализация, но, как уже было сказано выше, необходимость в ней возникает крайне редко. Прогнозы лечения – благоприятные. В большинстве случаев краснуха исчезает спустя несколько дней и не приводит к серьезным последствиям. После исцеления человек приобретает пожизненный иммунитет. Медицине известны случаи, когда краснуха у взрослых проявлялась повторно, но это редчайшие исключения, обусловленные особенностями иммунной системы человека.

Для предотвращения эпидемий используется профилактическая прививка от краснухи и изоляция инфицированных детей. Очень важно исключить общение больного ребенка с беременными женщинами, так как у будущих мам без иммунитета это может привести к порокам развития плода.

Вакцинация населения включена в национальный календарь прививок. Вакцину вводят внутримышечно или подкожно, когда ребенку исполняется один год. Повторная прививка от краснухи делается в 6 лет. Специфический иммунитет появляется у 100% привитых и сохраняется в течение всей жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Краснуха (также широко известная под названием трехдневной кори или немецкой кори)- легко переносимая, заразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом краснухи. Она вызывает кожные высыпания и увеличенные лимфатические узлы. Краснуха наиболее часто встречается среди детей в возрасте от 5 до 9 лет, хотя неиммунизированные взрослые также могут заболеть краснухой. Краснуха- самопроходящая болезнь, что означает, что требуется лишь небольшое лечение. Тем не менее, есть определенные меры, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы и ускорить время восстановления.

Шаги

Часть 1

Соблюдайте постельный режим и высыпайтесь. Такие вирусные болезни, как краснуха, обычно вызывают слабость и чувство, что вы не хотите вставать с кровати. Таким образом наше тело говорит нам, что нам нужно больше отдыха и сна.

Больше пейте. Краснуха вызывает жар, который в свою очередь вызывает усиленное выделение пота. Это приводит к потере жидкости и к обезвоживанию.

• Чтобы возместить эту потерянную жидкость и предотвратить обезвоживание, вы должны стремиться к тому, чтобы выпивать по крайней мере 10 стаканов воды в день.
• Если вам трудно выпить столько жидкости, вы также можете увеличить потребление воды, пить травяные чаи и есть фрукты и овощи с высоким содержанием воды, такие как арбуз, помидоры, сельдерей, свекла, грейпфрут и дыня.

1. Используйте средство от солнечных ожогов, чтобы успокоить зуд от сыпи. Одним из основных симптомов краснухи является зуд, вызываемый сыпью. Такой зуд может очень раздражать. Для облегчения симптомов зудящей сыпи вы можете воспользоваться средством от солнечных ожогов (которое можно купить в большинстве аптек без рецепта врача).

   • Средство от солнечных ожогов работает по принципу обратного раздражающего действия. После нанесения оно испаряется с поверхности кожи, производя охлаждающий эффект, что сводит зуд к минимуму.
   • Вы можете наносить средство от солнечных ожогов на пораженные участки кожи с помощью ватного тампона. Делайте это три раза в день или по мере необходимости.

2. Добавьте в свой рацион продукты, богатые витамином С. Витамин С укрепляет иммунную систему, вызывая выработку фагоцитов- клеток, которые убивают инородные тела, поглощая их. Это помогает организму быстрее побороть вирус краснухи.

   • Старайтесь ежедневного получать витамин С, употребляя в пищу фрукты и овощи с каждым приемом пищи. Фрукты и овощи, богатые витамином С, включают в себя:
   • Ежевику, чернику, брокколи, сырую капусту, цветную капусту, клюкву, чеснок, грейпфрут, лимон, лайм, мандарин, манго, дыню, апельсин, папайю, маракуйю, ананас, картофель, малину, шпинат, клубнику, мандарин и помидор.

3. Понаблюдайте, не испытываете ли вы потерю аппетита. Краснуха иногда меняет нормальные пристрастия человека в еде. При возникновении более высокой температуры тела (выше 37 градусов по Цельсию), перестает работать взаимодействие между вкусовыми рецепторами человека и мозгом, что приводит к потере вкуса. Без чувства вкуса, люди, как правило, испытывают потерю аппетита.

   Обратите внимание на легкий конъюнктивит глаз. При краснухе, внутренняя сторона век и глазные яблоки иногда воспаляются. Это происходит в результате той же бактериальной эмболии (свободно передвигающегося сгустка крови), который вызывает макулопапулезную сыпь. Результатом этого является конъюнктивит в виде воспаленных век и глазных яблок.

   Обратите внимание на боли в суставах и отеки. При краснухе, как правило, возникают ноющие боли в суставах. Это связано с производством иммунной системой воспалительных химических веществ, что вызывает набухание мышц и суставов. Болевые рецепторы в этих мышцах и суставах затем отправляют болевые сигналы в мозг, вызывая ноющие ощущения.

   Следите за появлением насморка. Краснуха может вызвать появление насморка. Насморк мешает микробам, грязи, пыльце и бактериям попасть в легкие, задерживая их в носу. Когда вы сморкаетесь, микробы, грязь, бактерии и другие микроорганизмы уходят со слизью.

Краснуха — заболевание вирусной этиологии, которое в большинстве своем присуще пациентам детского возраста. Этот тогавирус поражает детей в возрасте до 6-7 лет, и считается не тяжелым заболеванием. Другое дело – у взрослых. Все признаки, как основные, так и второстепенные, у людей, заболевших во взрослом возрасте, выражаются значительно ярче, а недуг протекает намного тяжелее.

Это – вирус из семейства тогавирусов, который может попасть в организм больного двумя путями.

1. Традиционный воздушно-капельный, то есть исключительно по воздуху или с микроскопическими частичками слюны, мокроты и так далее от зараженного человека к незараженному.
2. Не столь широко распространенная трансплацентарная передача, которая осуществляется от матери к плоду в период беременности.

Важно! Эта болезнь, безобидная для детей, средней тяжести – для взрослых, особо опасна для беременных женщин. Если вынашиваемый матерью плод получит трансплацентарно краснуху, это может повлечь необратимые патологии в его организме.

Когда краснухой заражаются взрослые (естественно, воздушно-капельным способом), болезнь протекает со специфическими длительными осложнениями.

Как начинается краснуха у взрослых

После того, как человек вступил в воздушно-капельный контакт с кем-то инфицированным, болезнь наступает не сразу, а лишь спустя две — три недели. Причем, сначала симптомы могут быть выраженными не полностью и напоминать проявления рядовой ОРВИ.

В то же время, уже с пятого дня от момента инфицирования человек начинает распространять вокруг патологические вирусы. Вот почему еще в прошлых веках краснуха считалась очень заразным заболеванием и была способна вызывать обширные эпидемии.

Кстати! Вирус краснухи имеет низкую устойчивость в окружающей среде и довольно быстро гибнет под направленным ультрафиолетовым излучением.

Сегодня, благодаря всеобщей обязательной вакцинации, массовые вспышки заболевания возникают значительно реже. К тому же, если раньше диагноз «Краснуха» окончательно устанавливался, преимущественно, только после появления у больного специфической мелкой сыпи красного цвета, то сейчас уже в начале инкубационного периода, при возникновении вероятности заражения, можно сдать анализ крови на присутствие антител lg G, lg M.

Пик заражений приходится на холодный период осень-зима, когда защитные функции организма снижены, и человек более восприимчив к разного рода патологиям. Именно в холодное время зафиксировано статистически максимальное количество обращений больных краснухой в мед учреждения.

Как проявляется заболевание

Вирус способен принимать две различные формы.

1. Атипичная (неявная, стертая) – для этой формы характерно протекание недуга в легком ключе с неявно выраженной симптоматикой.
2. Типичная (манифисцентная) – при ней признаки наличия вируса могут быть от средней до высокой степени выраженности.

Признаки заражения краснухой у взрослого

Есть ряд симптомов, которые возникают первыми и считаются основными. Одним из острых сигналов о наступившем заболевании является повышенная температура.

Первый симптом – высокая температура

Повышение температуры, сопровождающееся лихорадкой, стопроцентное большинство больных принимает за начало острого респираторного заболевания, попросту – простуды. И это вполне объяснимо – самочувствие больного точно так же ухудшается, как это бывает при ОРЗ, только стремительнее и сильнее. Жар может доходить до сорока градусов, и сбить его часто непросто.

Второй симптом – увеличение лимфоузлов

Первые же сутки течения патологии сопровождаются увеличением лимфатических узлов. Об этом, разумеется, знают врачи, но редко обращают на воспаленные узлы внимание сами больные. Тем не менее – это явный симптом краснухи, причем воспалиться может любая группа лимфатических узлов – от шейных до паховых. Закономерность воспаления той или иной группы от возраста больного, стадии или силы заболевания медициной не установлена.

Третий симптом – сыпь

Самый узнаваемый основной симптом, по которому и диагностируют заболевание. Здесь уже даже у неспециалистов не возникает сомнения в том, что это именно краснуха, а не другая инфекция со сходными клиническими проявлениями.

Сыпь на кожных покровах взрослых отличается от той, которая возникает при краснухе на коже детей.

Высыпания на детской коже напоминают мелкие красные точки. Взрослые имеют на кожных покровах точки, слившиеся в сплошные пятна, образующие эритему.

Причем, существует определенная последовательность возникновения этих пятен. Они начинают образовываться за ушами, затем постепенно покрывают верхние и нижние конечности. На заключительном этапе высыпания образуются на спине и в зоне ягодиц.

Важно! Во всех случаях заболевания сыпь возникает также в местах, где ее не сразу и не всегда обнаруживают – на слизистых. В частности, можно различить высыпания на поверхности неба, а также на внутренней стороне щек.

Другие симптомы проявляются позднее и классифицируются как второстепенные. Среди них первым является непрекращающаяся мигрень

Головная боль

Головная боль может возникнуть в первые несколько дней заболевания и продолжаться по подобию мигрени, но не приступами, а постоянно. Эта мигрень при краснухе не поддается облегчению при помощи лекарств и доставляет взрослым пациентам значительные проблемы с ухудшением самочувствия. Начаться головная боль может в любой из трех дней с начала заболевания.

Боль в суставах и мышцах

Этот признак краснухи многие принимают за проявление гриппа. Болезненные ощущения точно такие же, какие возникают при заражении гриппом. Наблюдается ломота в мышцах, «крутит» суставы. Общее состояние боли во всем теле сопровождается вялостью и слабостью.

Слезящиеся глаза

Слезящиеся глаза — один из типичных признаков краснухи

Это тоже одно из типичных гриппозных проявлений, которое характерно и для краснухи. Слезоточивость особенно усиливается, если больной находится в помещении с ярким искусственным освещением, но и при дневном свете этот признак тоже выражен достаточно сильно.

Совет! Зараженный краснухой взрослый должен пребывать в состоянии покоя в помещении с приглушенным светом в темное время суток и с закрытыми шторами днем.

Конъюнктивит

Практически обязательным является для течения взрослой болезни симптом гноящихся глаз. Где-то на четвертый день после активного начала болезни и проявления ее первых признаков из глаз начинает выделяться гной. Большее его количество выделяется в ночные и часы, поэтому с утра пациент с трудом раскрывает глаза и нуждается в их промывании.

Горло, кашель, нос

Это ОРВИ «трио» возникает при краснухе всегда, у любого взрослого. Все симптомы респираторной вирусной инфекции проявляются очень ярко, в полную мощь, и задерживаются у больного надолго.

Видео — Краснуха у взрослых: симптомы, последствия у мужчин и женщин, лечение, профилактика, вакцинация

Что делать при краснухе

Медицинских препаратов для лечения вируса краснухи не существует. Если возникает риск заболеть краснухой (инфицированный ребенок в семье, посещение детского коллектива или любое контактирование с возможным носителем инфекции), проявляется один или несколько симптомов, необходимо сразу же предпринять следующие шаги.

Шаг первый – обращение за медицинской помощью

Обязательно необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы диагностировать заболевание. Далее, если болезнь протекает без особых патологий, можно осуществлять домашнее лечение.

Шаг второй – изоляция

В условиях домашнего стационара заболевшему краснухой взрослому выделяется отдельная комната, таким образом, чтобы минимизировать его контакты со всеми родственниками и членами семьи.

Кстати! В комнате, где содержится больной краснухой, нужно каждые четыре часа осуществлять полное проветривание и делать глубокую влажную уборку.

Шаг третий – лекарственные препараты

Если лекарств непосредственно от краснухи не существует, это не значит, что их вообще не нужно принимать.

1. Больному взрослому при поднятии температуры выше 38 градусов необходимо давать жаропонижающее.
2. Также прописываются иммуномодуляторы, которые помогут увеличить сопротивляемость организма вирусной атаке.
3. От проявлений ОРВИ используются спреи, полоскания, капли, свечи, мази, суппозитории, отхаркивающие средства.
4. При сильном зуде высыпаний принимают антигистаминные таблетки, а также наружные мази.

Шаг четвертый – режим

Постельный режим взрослому, заболевшему краснухой, обязателен, хотя бы в течение нескольких первых суток.

Важно соблюдать диету – употреблять не тяжелые, легко перевариваемые продукты, фрукты.

Необходимо постоянно пить много жидкости, большую часть которой должны составлять травяные отвары.

Осложнения и их последствия

Это заболевание характеризуется большим количеством возникающих после него и сопутствующих ему осложнений, многие из которых являются настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу.

Видео — Краснуха. Как избежать последствий болезни

Осложнения после краснухи

Как защититься от краснухи

Эффективная защита от краснухи — это вакцинация

Защита от этой опасной для взрослых инфекции есть. Это – вакцинация. Если вы переболели краснухой в детстве, в организме существуют антитела к вирусу краснухи, значит во взрослом возрасте, даже при контакте с больным, заражение не наступит.

Но если, будучи ребенком, краснухой вы не болели, прививка может быть сделана взрослому, и медики настоятельно рекомендуют всем пройти процедуру вакцинации.

Краснуха, что это за болезнь, как она проявляется и чем опасна? О данной инфекции слышали, пожалуй, все женщины, ведь она считается одной из наиболее опасных для будущих мам. Точнее - для их еще нерожденных детей.

Краснуха это заразное заболевание. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Причем болеют им в основном дети. После этого формируется пожизненный иммунитет.

Вирус краснухи имеет инкубационный период в 2-3 недели, по истечении которого проявляется симптоматика заболевания. В целом больные ощущают себя хорошо. Может только немного болеть горло и повыситься температура. Реже появляется боль в мышцах и суставах, увеличиваются лимфоузлы. Но всегда краснуха у детей и взрослых сопровождается типичной сыпью. Для обывателей она может показаться схожей с той, что возникает при кори или скарлатине. Но отличия есть, и доктор их обязательно заметит. При краснухе сыпь сначала появляется на лице, потом опускается на туловище и конечности. Сыпь обильна в области коленей, локтей, на спине и ягодицах. А при кори сыпь, напротив, более заметна на лице. Отличием от скарлатины является кожа, которая не гиперемирована.

Если заразилась краснухой, что делать и как лечиться? В первую очередь нужно обратиться к дерматологу или инфекционисту, чтобы диагноз подтвердили. Иначе можно начать неправильно лечиться и навредить своему здоровью. Если диагноз подтвердился, и заболевание протекает в легкой форме - лечение симптоматическое. То есть при температуре выше 38,5 градусов - жаропонижающее и отдых. Если же нарастает интоксикация, а это выражается ухудшением самочувствия, - могут положить в стационар для «выведения токсинов» из крови. А в случае присоединения бактериальной инфекции - назначить антибиотики. При этом важно соблюдать домашний карантин, чтобы не заразить других людей.

Опасны TORCH-инфекции , к которым относится и описываемое нами заболевание, для нерожденного ребенка. Врачи рекомендуют в некоторых случаях даже сделать аборт, когда риск инфицирования ребенка и тяжелых осложнений у него очень велик.

Известно чем опасна краснуха во время беременности - это тяжелейшие пороки развития у плода. Он может родиться с поражением органов слуха, зрения, пороком сердца и нервной системой.

Важно отметить, что на тяжесть проявлений заболевания в случае внутриутробного заражения плода оказывает влияние время, когда он был инфицирован. Самая тяжелая ситуация складывается, если это происходит в первые недели его развития. А опасна ли

Краснуха является инфекционной болезнью вирусного генеза, которая имеет очень высокий уровень контагиозности, то есть заразности. Главные ее признаки – это появление типичных для краснухи элементов на коже, симптомы интоксикации организма средней тяжести, изменение картины крови и увеличение регионарных лимфоузлов.

Выделяют такие формы краснухи:

• приобретенная – когда здоровый ребенок заражается от больного;
• врожденная – при ней больной ребенок получает вирус внутриутробно от матери и выделяет его на протяжении 12-24 месяцев после рождения.

Краснуха у детей может протекать как в легкой форме, так и с осложнениями, чаще неврологического характера (краснушный , артрит, и т.д.). Болезнь является довольно распространенной, ее вспышки фиксируются каждые 4-5 лет в детских и взрослых коллективах. Также ей характерна сезонность, и пик активности припадает на зиму. Детский организм очень восприимчив к вирусу краснухи, особенно в возрасте от 1 года до 7-10 лет. Груднички до 12 месяцев обладают врожденным иммунитетом. Те, кто уже переболел данной болезнью, имеют стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Заражение краснухой происходит от больного человека, который является источником вирусной инфекции.

Болезнь передается следующими путями:

• воздушно-капельный (поцелуй, разговор);
• вертикальный путь заражения (трансплацентарный) – от больной матери к плоду;
• контактный – при пользовании общими игрушками, предметами личной гигиены.

В общей сложности больной заразен для окружающих на протяжении 21-28 дней.

Обратите внимание : следует учитывать, что человек с краснухой заразен как в инкубационном периоде – за 7-10 дней до сыпи, так и после появлении у него симптомов - еще около 3 недель.

Переносчиками болезни также могут быть вирусоносители, которые не имеют признаков болезни и являются здоровыми.

Важно : особую опасность данная болезнь имеет при беременности в первом триместре. Краснуха вызывает у плода в этот период врожденные пороки тяжелой формы, вплоть до его гибели.

Патогенез

Краснуха попадает в здоровый организм посредством проникновения через дыхательные пути и слизистые оболочки. Гематогенным путем вирус разносится и проникает также в лимфатическую систему, где он в лимфатических узлах размножается около 7 дней. Клинически это проявляется – заметным увеличением самих узлов в размерах. Также могут наблюдаться катаральные явления – , першение в горле, сухой непродуктивный кашель, слезотечение. На фоне начинает появляться сыпь, которая имеет вид мелких пятен овальной или круглой формы розово-красного цвета. В детском возрасте эта болезнь протекает намного легче, чем во взрослом.

Обратите внимание : при лабораторных исследованиях крови и мазка из носоглотки вирус можно обнаружить еще за 8 дней до появления сыпи. После высыпаний вирус диагностически подтверждается выделением его из анализа кала или мочи.

Вызывает краснуху РНК-вирус рода Rubivirus, который принадлежат к семейству Togaviridae. Частички вируса, содержащие патогенную РНК, имеют очень маленькие размеры – 60-70 нм. Гибнет возбудитель краснухи при температуре, превышающей 56°С на протяжении 60 минут, а вот в замороженном состоянии может прожить много лет. Попадая на слизистые оболочки или поврежденную кожу, вирус начинает стремительно размножаться в благоприятных условиях. Накапливается он в лимфатических узлах, с кровью разносится по всем органам и системам, в итоге оседая в коже.

Краснуха у детей проходит намного легче, чем у взрослых. Болезнь протекает в 4 этапа:

• инкубационный период – занимает в среднем от 7 до 21 дня;
• период катаральных явлений – при нем часто не наблюдается выраженных симптомов краснухи, но может быть насморк, покраснение гора, увеличенные лимфоузлы (длится этот период 1-3 дня, не дольше);
• разгар болезни – в это время начинает появляться экзантема и сыпь (мелкая, розовая или красная, с четкими и ровными краями), в некоторых случаях она может сливаться, что часто бывает у детей.
• период реконвалесценции (выздоровления).

Стоит отдельно уточнить локализацию и вид сыпи при краснухе, так как это ее характерные признаки.

При дифференциации заболевания обращают внимание на следующие моменты :

• при краснухе высыпания на коже располагаются в зоне спины, лица, ягодиц, шеи, на волосистой части головы, внутренней сгибательной поверхности колен и локтей, за ушами;
• при краснухе не бывает сыпи на стопах и ладонях;
• сыпь имеет вид круглых элементов диаметром до 5 мм;
• тело покрывается сыпью в течение 24 часов;
• не исключены элементы на слизистой рта;
• через 3-5 дней после появления, сыпь исчезает и не оставляет никаких следов на коже;
• шелушения или пигментации после краснухи не остаётся.

При осмотре врач замечает увеличенные лимфоузлы таких групп: среднешейные, затылочные, заднешейные. Размер их примерно, как крупная горошина, и они остаются такими даже, когда сходит сыпь.

Общее состояние ребенка незначительно нарушается, родители могут наблюдать вялость и недомогание. Температура тела обычно не превышает отметки 38 °С и держится на уровне 37-37,5 °С. Дети старшего возраста при краснухе предъявляют жалобы на боли в суставах, мышцах, головную боль. Параллельно с сыпью может развиться конъюнктивит легкой степени, ринит и кашель. Чаще всего при осмотре ротовой полости наблюдается рыхлость миндалин и экзантема на слизистой мягкого неба (бледно-розовые пятна).

Обратите внимание : в некоторых случаях встречается стертая симптоматика краснухи, когда признаки болезни выражены очень слабо. В этом случае поставить правильно диагноз помогут лабораторные исследования.

Диагностика

Иногда подтвердить диагноз «краснуха» бывает сложно. В некоторых случаях ее путают со скарлатиной или корью. Именно поэтому важно посетить врача, который проведет объективное обследование. Если педиатр или инфекционист сомневается в правильности диагноза, то назначаются дополнительные анализы.

Обследование при краснухе состоит из таких пунктов:

1. Осмотр . Доктор заметит на коже ребенка характерную сыпь при краснухе, которая практически одномоментно распространяется по всему телу, увеличенные лимфоузлы и катаральные явления.
2. Лабораторные исследования :

• Анализ мочи. В нем наблюдается большое количество лейкоцитов.
• . При краснухе отмечается поднятие СОЭ, уровня моноцитов и лейкоцитов, иногда возможно появление плазматических клеток.
• . Его задача определить стадию краснухи и наличие антител в крови к ней.

Важно: врачи назначают дополнительные исследования, чтобы дифференцировать краснуху от энтеровирусной , и аллергии на медикаменты.

Осложнения при краснухе

На самом деле, при краснухе осложнения – довольно редкое явление, и встречаются они обычно у детей, которые страдают иммунодефицитом.

Среди возможных проявлений выделяют такие патологии:

• ангина;
• евстахеит;
• артрит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• менингоэнцефалит;
• орхит.

Причина появления осложнений – это тяжелое течение краснухи, отсутствие лечения, несоблюдение врачебных назначений, присоединение вторичной инфекции бактериальной природы на фоне пониженного иммунитета.

Отдельно выделяют осложнения краснухи при беременности. Болезнь главным образом влияет на плод, вызывая разные пороки развития, иногда – несовместимые с жизнью. Организм матери при этом не страдает, но вирус преодолевает плацентарный барьер и провоцирует самопроизвольный аборт, уродства плода.

Лечение при краснухе симптоматическое, так как специфического не существует. Если не наблюдается критического поднятия температуры тела, то госпитализация не требуется, и больной проходит лечение в домашних условиях с разрешения врача, но при условии соблюдения постельного режима.

Лечение краснухи включает в себя:

• при присоединении вторичной бактериальной инфекции;
• витаминно-минеральные комплексы для поддержания организма в период болезни;
• назначаются, если сильно выражена сыпь, зуд и присутствует болевой синдром;
• при конъюнктивите применяют альбуцид;
• физиотерапия в виде УВЧ и сухого тепла назначается в случае болезненных и увеличенных лимфатических узлов;
• важно максимально ограничить нагрузку на зрение ребенка, то есть свести к минимуму пребывание перед монитором, просмотр телевизора, компьютерные игры, чтение;
• жаропонижающее требуется только в случае превышения температуры до отметки 38°С, что бывает крайне редко при краснухе;
• от боли в горле местно используют спреи;
• заложенный нос лечат промываниями солевыми растворами и применением назальных капель;
• фитотерапия рекомендована лишь с разрешения врача (малина при температуре, шиповник и календула для общеукрепляющего эффекта и т.д.).

Лечение краснухи врожденного типа у детей предполагает использование этиотропных средств в виде рекомбинантного интерферона. При ней назначают обычно Ре-аферон, Виферон. Если параллельно развивается менингоэнцефалит, то также показаны кортикостероидные гормоны. Интерферон обладает мощным противовирусным действием и активизирует пониженный . На клеточном уровне он повышает фагоцитоз макрофагов которые удачно борются с вирусом. Краснуха – это системная вирусная патология, поэтому она требует назначение интерферона как парентерально, так и орально до 3 раз в сутки. Это связано с тем, что данные препараты проникают в организм на тканевом уровне и после этого быстро инактивируются.

Основная профилактика данного заболевания – это вакцинация. Ее обязательно стоит пройти не только детям, но и тем женщинам, которые достигли детородного возраста, но не переболели краснухой до этого. Особенно, если они планируют беременность в ближайшем будущем. Чтобы предупредить распространение вируса, больного краснухой ребенка следует изолировать на срок до 7 дней после появления у него высыпаний. Карантин в детском коллективе, который посещал больной ребенок, не предпринимают. При этом следует обязательно оградить контакт пациента с беременными женщинами.