Сбой в цикле причины. Лечение НМЦ: особенности. Причины сбоя менструального цикла

Нарушение менструального цикла считается одним из самых распространенных отклонений в гинекологии. С этим хоть однократно, но сталкивается каждая женщина. Случайный сбой в данном случае не вызывает опасений и считается вариантом нормы. Тревожным сигналом является систематическое изменение менструального графика.

Многие женщины сбой цикла воспринимают как банальную задержку месячных. На самом деле это далеко не так.

Нарушения менструальной функции рассматриваются комплексно с учетом продолжительности, интенсивности, регулярности и наличия сопутствующей симптоматики. Исходя из этого и выделяют определенные виды сбоев.

В гинекологической практике используется такая классификация нарушений менструального цикла:

1. – отсутствие месячных более полугода.
2. Метроррагия – частые и длительные менструации. Интервал между ними нерегулярный.
3. – интервал между менструациями менее 21 дня.
4. Альгоменорея – критические дни сопровождаются сильными болевыми ощущениями и общим ухудшением состояния.
5. – промежуток от одних месячных до других более 38 дней. Характер выделений скудный.
6. Меноррагия – сбоев не наблюдается, но кровопотери составляют более 250 мл за одну менструацию.
7. Дисменорея – месячные могут появиться раньше или позже положенного срока.

Основные симптомы

Нарушения менструальной функции могут иметь разную симптоматику. Признаков сбоя бывает несколько:

• непостоянный цикл, меняющийся каждый месяц. Возможна задержка очередной менструации, несмотря на то, что предыдущая была раньше положенного срока;
• короткие сроки менструаций. Ежемесячно периоды критических дней составляют всего 1–2 дня;
• нарушение менструального цикла (чрезмерно короткий или длинный);
• обильные или скудные выделения;
• изменение менструального цикла и отсутствие выделений длительный период;
• продолжительность месячных более 7 дней;
• чрезмерная болезненность.

Любые симптомы, указывающие на нарушение цикличности, нельзя оставлять без внимания. Нестабильные, скудные, обильные или – это повод для визита к гинекологу.

Такие изменения могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. При отсутствии должного лечения они способны привести к нежелательным осложнениям. Среди самых опасных выделяют бесплодие.

Почему сбивается цикл месячных

Сбой репродуктивной функции возможен по различным причинам, которые подразделяются на следующие группы:

• функциональные – вызванные воздействием внешних факторов;
• органические – следствие развития ряда патологий;
• ятрогенные – результат приема медикаментозных средств или проведения терапевтических, оперативных мероприятий.

Функциональные причины

Объяснением тому, почему сбился цикл месячных, могут быть внешние факторы. Под их воздействием возможны неправильное функционирование яичников и изменение уровня гормонов, а как результат – нарушения менструальной функции.

В этот же период отмечается изменение деятельности гипофиза, также провоцирующего сбой цикла месячных.

Причины нарушения репродуктивной функции в этом случае обусловлены этиологическими факторами, оказывающими влияние на кору головного мозга. Интенсивность, длительность выделений и интервал между ними могут меняться. Для решения проблемы достаточно устранить воздействие внешнего фактора.

Выясняя, почему происходит сбой менструационного цикла, необходимо учитывать несколько моментов. Подобные изменения возникают на фоне резкой перемены климата и стрессовых ситуаций. Сбой цикла месячных возможен при соблюдении строгой диеты и чрезмерном физическом или умственном переутомлении. Негативно сказываются на репродуктивной функции курение и употребление алкоголя.

Помимо того, нарушение цикла при ранее нормальных месячных возможно у женщин, работающих на вредных производствах.

Органические причины

Если у женщины сбился цикл, причины могут крыться в различных недугах. Самым распространенным из них считается патология яичников. Это может быть онкологическое заболевание или нарушение взаимосвязи между органом и гипофизом.

Нарушения менструационного цикла нередко обусловлены чрезмерно активной или недостаточной выработкой гонадотропных гормонов. Причинами также бывают опухоли головного мозга или гипофиза и некроз.

Развитие эндометриоза также приводит к тому, что график менструаций сбивается. Обусловлены такие изменения нарушением гормонального баланса. Сказываются на репродуктивной функции болезни печени, желчного пузыря и заболевания эндокринной системы.

Иногда причиной сбоя месячных выступают нарушения в развитии матки, полипы на слизистой и раковые образования. Возможны подобные изменения при проблемах со свертываемостью крови и генетических патологиях.

Сбой менструального цикла способны вызвать половые инфекции, оказывающие негативное воздействие на яичники. Провоцировать нарушение месячных могут даже инфекционные заболевания, которые были перенесены в раннем детстве.

Сказываются на продолжительности цикла эндометрит, хромосомные аномалии, артериальная гипертензия, гиповитаминоз и авитаминоз.

В любом случае, если сбился цикл, нужно провести полноценное обследование. Только таким образом удастся выявить причину возникновения нарушений и устранить ее.

Ятрогенные

Причины сбоя месячных могут быть связаны с приемом гормональных или антибиотических препаратов. Как правило, после их отмены репродуктивная функция быстро восстанавливается.

Любое хирургическое вмешательство, выскабливание или проведение абортивных мероприятий приводит к тому, что целостность слоев матки нарушается. По этой причине женщины отмечают, что после таких процедур у них сбился менструальный цикл. В большинстве случаев его удается восстановить естественным путем, без врачебной помощи, но иногда без медикаментозной терапии обойтись все-таки невозможно. Поэтому при возникновении любых проблем нужно проконсультироваться с гинекологом .

Другие причины

Среди всевозможных факторов, провоцирующих появление нерегулярного цикла, могут быть естественные изменения в организме. Такие нарушения считаются нормой в период климакса, когда уровень гормонов существенно понижается, а деятельность яичников постепенно прекращается. Спустя время менструации пропадают, наступает менопауза.

Более подробно о том, и как он проходит у женщин, рекомендуем прочитать в нашей отдельной статье на сайте.

Еще одним объяснением, почему может сбиться цикл месячных, является беременность. В период вынашивания плода менструации прекращаются и возобновляются спустя время после родов. Нормальным считается отсутствие выделений и в период лактации. Причина сбоя менструационного цикла в данном случае обусловлена выработкой пролактина.

График менструаций устанавливается в первые пару лет после появления менархе. В этот период подростки нередко замечают, что у них сбились месячные. Выделения могут не появляться по несколько месяцев, иметь скудный или обильный характер.

Как только гормональная перестройка организма закончится, они будут идти с одинаковым интервалом и в нормальном количестве.

Диагностика и лечение

Чтобы узнать, как наладить регулярность менструальных выделений, нужно провести полноценную диагностику. Только после выявления причины таких изменений в организме удается выбрать адекватное лечение. Терапия проводится комплексно. Назначаются такие медикаментозные препараты:

• гормональные средства;
• витаминные комплексы;
• антибиотики.

В зависимости от того, что именно вызвало нарушение менструации, дополнительно могут быть выбраны и другие группы лекарств, но назначаются они только врачом.

Если сбился график менструаций по причине влияния извне, оказывается достаточно приема витаминов и устранения фактора, провоцирующего такие изменения.

Нарушения репродуктивной функции возникают по разным причинам. Крайне важно их сразу выявить и устранить. Только благодаря своевременно начатой терапии удается избежать нежелательных осложнений.

Иногда оказывается достаточным откорректировать рацион питания и изменить образ жизни, но при выявлении патологии требуется серьезное лечение. При этом соблюдение всех врачебных рекомендаций является залогом восстановления репродуктивной функции.

Ритмически повторяющиеся, гормонально-обусловленные процессы в женском организме, сопровождающиеся через определенные временные интервалы менструальным кровотечением, называются менструальным циклом. В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки. Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла.

В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки.

Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла. Длительность цикла исчисляется с первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. В зависимости от индивидуальной физиологии менструальный цикл в норме составляет от 21 до 30-35 дней, чаще 28 дней. Угасание менструальной функции происходит в 45-50 лет, в климактерическом периоде .

Регуляция менструального цикла происходит под влиянием сложного нейрогуморального механизма, осуществляемого корой головного мозга, гипофизом, гипоталамусом, яичниками, с заинтересованностью влагалища, матки, молочных желез.

Секретируемые гипоталамо-гипофизарной системой гонадотропные гормоны - ФСГ, ЛГ и ЛТГ (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны), вызывают изменения в яичниках – яичниковый цикл, включающий в себя:

• фолликулярную фазу – процесс созревания фолликула
• фазу овуляции – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки
• прогестероновую (лютеиновую) фазу - процесс развития желтого тела

В конце менструального цикла при отсутствии свершившегося оплодотворения яйцеклетки желтое тело регрессирует. Половые гомоны яичников (эстрогены, гестагены) вызывают изменение тонуса, кровенаполнения, возбудимости матки, динамические процессы в слизистой оболочке, т. е маточный цикл, состоящий из двух фаз:

• фазы пролиферации – восстановления, заживления раневой поверхности и дальнейшего развития функционального слоя эндометрия. Эта фаза происходит одновременно с процессом созревания фолликула.
• фазы секреции – разрыхления, утолщения и отторжения (десквамации) функционального слоя слизистой оболочки матки. Отторжение функционального слоя проявляется менструацией. По времени эта фаза совпадает с развитием и гибелью желтого тела в яичнике.

Т. о., в норме менструальный цикл является двухфазным: с фолликулярной и лютеиновой фазами яичникового цикла и, соответствующими им, фазами пролиферации и секреции маточного цикла. В норме перечисленные выше циклические процессы вновь и вновь повторяются через определенные интервалы времени на протяжении всего женского детородного возраста.

Менструальная функция может нарушаться в результате гинекологических заболеваний (миомы и рака матки, воспаления придатков и матки), тяжелых экстрагенитальных заболеваний (болезней крови, эндокринных органов, печени, центральной нервной системы, пороков сердца), инфекций , гиповитаминоза , травматических повреждений матки (при инструментальных манипуляциях – аборте и т. д.), стресса и психической травмы.

Нарушения менструального цикла могут проявляться в изменении ритмичности и интенсивности менструаций: удлинении или укорочении промежутка между ними, увеличении или уменьшении количества выделяемой крови, в сбивчивости ритма менструаций. Расстройства менструального цикла протекают в виде:

• аменореи – отсутствия менструации свыше 6 месяцев
• гиперменструального синдрома (гиперполименореи , меноррагии), включающего:

1. гиперменорею – обильные менструальные кровотечения;
2. полименорею – менструации длительностью свыше 7 дней;
3. пройоменорею – учащенные менструации с укорочением интервала менее 21 дня

• гипоменструального синдрома , включающего:

1. гипоменорею – скудные менструальные выделения;
2. олигоменорею – укороченные менструации (не более 1-2 дней);
3. опсоменорею – чрезмерно редкие, с интервалом более 35 дней, менструации

• альгоменореи – болезненных менструаций;
• дисменореи – менструаций, сопровождающихся общими нарушениями (головной болью , отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой);
• альгодисменореи - менструаций, сочетающих локальную болезненность и общие нарушения самочувствия
• ановуляторных (однофазных) маточных кровотечений, являющихся следствием нарушений нейроэндокринной регуляции и характеризующихся отсутствием овуляции и желтого тела.

Менструальная дисфункция при однофазном менструальном цикле может быть вызвана персистенцией фолликула (созреванием фолликула без овуляции и дальнейшим развитием фолликулярной кисты) или атрезией (дегенерацией, запустеванием) несозревшего фолликула.

Для выявления двухфазности менструального цикла в гинекологии применяется метод регулярного утреннего изменения ректальной (базальной) температуры. При двухфазном менструальном цикле в фолликулярную фазу температура в прямой кишке меньше 37° С, а в лютеиновую - больше 37 °С, с понижением за одни-двое суток до начала менструации. При ановуляторном (однофазном) цикле температурная кривая отличается показаниями менее 37° С с небольшими колебаниями. Измерение базальной температуры является физиологическим методом контрацепции . Также при двухфазном цикле в цитологической картине мазков отделяемого из влагалища в разные периоды наблюдаются характерные изменения: симптомы «нити», «зрачка» и др.

Метроррагии, то есть ациклические маточные кровотечения , не связанные с менструальным циклом, чаще сопровождают опухолевые поражения половой системы женщины. Женщины, страдающие расстройством менструального цикла, обязательно должны пройти консультацию гинеколога и необходимые обследования для установления причин нарушений. Лечение менструальных дисфункций должно быть направлено на устранение причин, вызвавших расстройства.

Зачастую последующие нарушения менструальной функции могут быть обусловлены неправильной закладкой и дифференцировкой половых органов плода еще во время внутриутробного развития. Отрицательными факторами, вызывающими недоразвитие яичников у девочек, могут служить химические, медикаментозные, лучевые агенты, инфекционные заболевания матери. Поэтому профилактику нарушений менструальной функции следует начинать еще с периода антенатального (внутриутробного) развития плода, осуществляя ведение беременности . Правильное питание и образ жизни, забота о своем общем и женском здоровье помогут избежать расстройств в менструальной функции.

Существует довольно много патологий женской половой системы, основным признаком которых является нарушение менструации. Такая патология должна обеспокоить любую женщину, особенно ту, которая планирует беременность. В данной статье будут описаны все основные факты, которые нужно знать о нарушении менструации.

Нарушение менструального цикла женщин: что значит, чем это грозит и какие последствия могут быть?

Прежде чем говорить о нарушении менструации, нужно затронуть понятие ее нормы. Нормальным менструальным циклом считаются регулярные менструальные кровотечения, которые проходят с интервалами от 24 до 28 дней. Также вариантом нормы считается цикл укороченный, равный 21 дню, либо удлиненный - 33-35 дней. Но при этом в каждом очередном месяце менструация должна приходить с одинаковым интервалом - либо нормальным, либо удлиненным, либо укороченным. В среднем длится менструация 3-5 дней.

Соответственно, если в положенный срок менструация у женщины не наступает, это может говорить о нарушении цикла либо о том, что наступила беременность. В связи с этим первое, что стоит сделать каждой женщине репродуктивного возраста при отсутствии месячных, - тест на беременность. Сделать его нужно до похода к гинекологу.

Нарушение цикла может выражаться не только в отсутствии или задержке месячных, но и в атипичном характере кровяных выделений - чрезмерно обильных или скудных, краткосрочных или продолжительных.

Нарушение цикла - не тот случай, который должен остаться без внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к негативным последствиям для женского здоровья:

• Повышение утомляемости вплоть до полной потери трудоспособности.
• Бесплодие(отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения, в т.ч., с использованием «прерванного» полового акта).
• Развитие воспалительных заболеваний женской половой системы.
• Развитие эндокринных расстройств.

Как проявляется нарушение менструального цикла: основные признаки и симптомы

Первыми признаками нарушения менструации могут стать задержки (возможно, незначительные - 3-5 дней), межменструальные кровотечения, а также обильные, продолжительные и болезненные месячные. Если такие признаки имеют место, женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу.

Нарушение менструации может проявляться по-разному :

• Аменорея - отсутствие месячных от полугода и более.
• Наступление месячных единожды в год (олигоменорея).
• ​Скудные месячные, которые длятся не более 1-2 дней (опсоменорея).
• Гиперполименорея - обильные кровяные выделения при нормальной продолжительности цикла.
• ​​Пройоменорея - длительность менструального цикла менее трех недель (то есть слишком частые месячные).
• Менструация, сопровождаемая сильными болями в животе, которые могут приводить даже к потере трудоспособности - альгоменорея.

Всё перечисленное не является самостоятельным диагнозом. Это симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний.

Почему бывают сбои в месячных и с чем они связаны: причины нарушения нормального менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникать на фоне стрессов, из-за гормонального сбоя, стремительного похудения или набора веса, приема гормональных противозачаточных средств, по причине хронических заболеваний внутренних органов (желудок, печень и так далее), повышенных физических нагрузок и др.

Встречаются и другие, более серьезные причины сбоя цикла :

• Поликистоз яичников
• Внематочная беременность
• Рак шейки матки

Нередко нарушение цикла может отмечаться у женщин после аборта, во время которого осуществлялось механическое выскабливание матки. Данная процедура негативно влияет на женские половые органы, и в первую очередь это отражается на менструальном цикле.

Стоит отметить, что в ряде случаев нарушение цикла не считается тревожным симптомом. Небольшие задержки менструации могут возникать у женщин в период восстановления после беременности и лактации. Также часто не отличаются постоянством месячные у совсем юных девушек - цикл может устанавливаться на протяжении 1-2 лет.

Диагностика нарушения менструального цикла и его лечение: как лечить и восстановить цикл и овуляцию при разных заболеваниях

Главным фактором успешного лечения нарушения цикла является своевременность выявления патологии. Именно поэтому каждой женщине рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год, а если имеет место какое-либо отклонение от обычного хода цикла, дожидаться истечения положенного времени между визитами не стоит. Лучше всего обращаться в современный специализированный центр, где работают специалисты различного профиля с высокой квалификацией. В Санкт-Петербурге это центр репродукции «Генезис».

При нарушении менструального цикла врач назначит некоторые обследования для дальнейшего корректного лечения (УЗИ, кольпоскопия и проч.), а также скажет, анализы на какие гормоны нужно сдавать.

Лечение, направленное на восстановление цикла, может быть разным и зависит от характера заболевания :

• Прием гормональных препаратов - при выявлении гормонального сбоя.
• При нарушении лютеиновой фазы (или фазы желтого тела) цикла врач назначает препараты, содержащие прогестерон.
• При слишком обильных кровотечениях могут быть назначены специальные физрастворы, чтобы минимизировать последствия кровопотери.
• Если сбой в цикле связан с анемией, показаны препараты с высоким содержанием железа.
• Восстановить менструацию, нарушенную неправильным питанием, удается, наладив режим питания.

Ни в коем случае женщинам не стоит заниматься самолечением - только врач в состоянии определить причину патологии и назначить корректную терапию. От женщины же потребуется терпение, соблюдение нормального режима сна и отдыха, правильное здоровое питание, стабильное психоэмоциональное состояние.

Нарушение менструального цикла и бесплодие: возможна ли беременность при таком диагнозе и как влияет отсутствие менструации на зачатие?

Поскольку нарушение менструального цикла является одним из первых маркеров патологии половой системы, у женщин возникает уместный вопрос: можно ли забеременеть и как, если месячные приходят с задержкой?

Если задержки в цикле носят эпизодический характер, например, менструация не наступила в одном из месяцев, но в следующем прошла как положено, то беременность вполне возможна (при условии регулярной половой жизни и отсутствии патологий репродуктивной системы у партнеров).

Если нарушения цикла приняли постоянный характер, то вероятность беременности мала. В таких случаях, прежде чем планировать ребенка, нужно восстановить цикл и гормональный фон.

Если нарушения менструации связаны с неправильным питанием женщины, анорексией, то беременность в принципе возможна, хотя есть здесь и большое «но». Заключается оно в том, что поскольку организм женщины испытывает недостаток питательных веществ, точно такое же состояние будет и у плода, поэтому развитие его вряд ли будет успешным.

Нарушение менструального цикла в настоящее время наблюдается гораздо чаще, чем это было 20 лет тому назад. Причиной тому является плохая экология, некачественные продукты питания с ГМО и химическими добавками, большая физическая и психологическая загруженность женщины. Современные темпы жизни заставляют женщин вести домашнее хозяйство, заниматься воспитанием детей, следить за внешним видом, зарабатывать деньги. А вот на собственное здоровье всегда остается минимум времени. Нарушение месячного цикла происходит часто. Месячные идут раньше времени либо задерживаются. Меняется характер менструации. Выделения появляются скудные либо обильные. Разобраться в причинах довольно сложно. Ведь сбой может произойти без явных патологий и гинекологических заболеваний.

Регулярный месячный цикл

Регулярные месячные – мечта каждой женщины. Всегда вовремя, постоянно в срок. Отсутствие отклонений позволяет говорить о хорошем женском здоровье. А женщины между собой говорят, что менструация идет, как часы. В норме месячный цикл состоит из 28-30 дней. За это время успевает созреть яйцеклетка, выйти из фолликула, пройти оплодотворение либо отторжение в случае менструации. Однако женский организм система сложная. На нее влияет множество факторов. Даже такое обычное явление, как прием пищи, рацион питания могут продлить либо укоротить цикл. Таким образом, нормой считается отклонение в одну или другую сторону на 7-10 дней.

Длительность менструации в норме от 3 до 7 дней. При этом выделяться должно от 50 до 150 мл крови за весь период менструации. Все что выходит за рамки нормы считается отклонением, нарушением менструального цикла.

Внешние причины нарушения месячного цикла

Бывают ситуации, когда с точки зрения физиологии вполне оправдан и в целом не считается патологией. Это происходит после абортов, родов, в период становления менструального цикла, при климаксе. У женщин в репродуктивном возрасте с нарушением менструального цикла связаны внешние причины.

1. Влияние гормональных средств контрацепции

Цель противозачаточных таблеток не допустить оплодотворение. Все усилия направлены на угнетение функций яичников, и невозможность матки образовывать слой эндометрия. Последний необходим для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, сохранение беременности. Вторую часть менструального цикла матка формирует эндометрий, а при отсутствии оплодотворения делает все, чтобы его отторгнуть. Половой орган совершает сократительные движения, слой эндометрия удаляется вместе с месячными кровотечениями. Первый день месячных считается началом нового цикла.

Контрацептивы изменяют гормональный баланс. Недостаточное количество необходимых для репродуктивной системы гормонов делает невозможным созревание яйцеклетки, овуляции, тормозит нарастание эндометрия. В результате происходит задержка месячных либо их отсутствие. Или же длятся они очень долго, выделения крови не прекращаются до следующих критических дней. Такая ситуация в общем-то считается нормой. Хотя наряду со скудными месячными могут наблюдаться даже кровотечения. Если в течение 3 месяцев ситуация не изменится, тогда необходимо предпринимать меры. Нарушение менструального цикла происходит и при отмене гормональных препаратов при длительном их использовании. Отсутствие месячных около 6 месяцев и более уже считается патологией.

1. Влияние расстройства нервной системы

Все преобразования менструального цикла контролирует центральная нервная система. Под ее воздействием вырабатывается нужный уровень гормонов, формируется слой эндометрия. Если в ней возникает сбой, отражается это на менструальном цикле. Избегайте стрессов, депрессий, нервных напряжений, истощения нервной системы. Такие фразы женщина слышит постоянно, но не придает этому особого значения. А между тем именно отклонения в работе ЦНР является распространенной причиной связанной с нарушением менструального цикла. Привести организм в порядок помогут успокоительные препараты, нормализация сна, отдыха, работы. При исключении неблагоприятных факторов ситуация может наладиться уже в следующем менструальном цикле.

1. Прием медикаментов

Лекарственные препараты, что используются для лечения различных заболеваний внутренних органов, систем могут влиять на характер менструации. К примеру, некоторые из них меняют состав крови, способность к свертыванию. В таком случае может наблюдаться кровотечение либо выделения в виде мазей. При отмене препаратов ситуация должна наладиться сама собой. Лечение гормональными препаратами, к примеру, аллергии, должно осуществляться под контролем врача. Поскольку гормональный дисбаланс имеет непосредственное отношение к менструальному циклу.

1. Питание, диета

С нарушением менструального цикла связано питание. А вернее уровень витаминов, минералов, что необходимы для полноценного протекания менструации. В процессе становления менструального цикла требуются затраты энергии, а некоторые витамины и микроэлементы непосредственно влияют на характер менструального цикла. Так недостаток железа приводит к возникновению кровотечения. А большое количество витамина С может менструацию, как вызвать, так и отсрочить. Жесткие диеты изнуряют организм. Стремительное избавление от лишнего веса приводит к снижению уровня гормонов. Поскольку сосредотачиваются эти компоненты в жировой прослойке. Такая ситуация не может пройти бесследно. Присутствуют кровотечения либо месячные вовсе не наступают. Эндометрий формируется в недостаточном количестве. В период, когда должны наступить месячные, нечему отторгаться.

1. Беременность

Сигнализировать о наличии беременности может как задержка, так и преждевременное появление критических дней. Месячные раньше срока – это . Когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в полость матки. Месячные с задержкой могут быть сигналом самопроизвольного выкидыша, внематочной беременности.

Это основные причины, связанные с нарушением менструального цикла извне. Однако существуют еще разного рода заболевания и патологии, что меняют характер месячных.

Патологические причины нарушения

Эндокринные заболевания и сахарный диабет приводит к изменению гормонального фона. Как результат – сбой критических дней. Вирусные инфекции, и грипп тоже дают сбой менструации. Чаще наблюдается задержка и скудные выделения, нежели кровотечения. Кроме этого, гинекологические болезни непосредственно влияют на этот процесс.

• Болезни яичников;
• Миома матки;
• Эрозия шейки матки;
• Новообразования;
• Воспаление половых органов;
• Полипоз эндометрия;
• Эндометриоз;
• Заболевания надпочечников, печени, ЖКТ;
• Нарушение свертываемости крови.

Если ситуация повторяется 2 цикла подряд, при этом присутствует боль внизу живота, тошнота, неприятные ощущения в половых органах, выделения необычного характера, повышение температуры, следует обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно установить причину недомогания сложно. Женщине предстоит пройти обследование, терапию. Ситуация, когда открывается кровотечение, требует экстренной реакции.

Нарушения нормального менструального цикла могут случиться в жизни каждой женщины. Не всегда такая ситуация, к примеру, задержка месячных, является предвестником патологии, так как в большей части случаев она сигнализирует о наступившей беременности. Физиологическим считается цикл, который длиться 21-35 дней. То есть и 21, и 28, и даже 31 день продолжительности цикла – это норма, все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Нарушением менструального цикла принято считать задержку, длящуюся больше 10 дней, а также сокращение продолжительности (от 5 дней и более), являющиеся систематическими. Есть женщины, у которых генетически обусловлен длинный цикл, что не является патологией, то есть в семье уже были подобные случаи. Это же относится и к выделениям кровянистого характера в период , наблюдаемой за 2 недели до наступления месячных.

Причины нарушений менструального цикла

Менструальный женский цикл – это очень сложная система, включающая в себя множество важных биохимических процессов. В частности, в регуляции процесса принимает участие кора головного мозга, эндокринные железы (надпочечники, щитовидка, яичники), подкорковые центры. Это значит, что любое нарушение функционирование в данных системах может стать причиной сбоев женского цикла. Но иногда эта причина может крыться и в серьезных патологиях различных органов (опухоль, ).

К нарушениям цикла могут привести такие патологии эндокринных органов, как:

• воспалительный процесс в яичниках;
• дефицит ;
• несвоевременный выход созревшего фолликула;
• гипоплазия яичников;
• патологии матки воспалительного генеза;
• поликистоз яичников.

Причины нарушений менструального цикла со стороны коры головного мозга:

• смена часового пояса;
• у женщины в предутренние часы, когда активно секретируются гормоны-регуляторы цикла;
• очень сильное стрессовое потрясение.

Причины нарушений МЦ со стороны подкорковых центров (гипоталамус, гипофиз):

• аденома гипофиза;
• нейроинфекции вирусного генеза;
• другие опухоли.

Причины сбоя менструального цикла со стороны других органов и систем:

• патологии щитовидки;
• проблемы в работе надпочечников;
• прием определенных медицинских препаратов.

Симптомы нарушений менструального цикла

Нарушения месячного цикла могут проявляться набором самых различных симптомов. При этом происходят изменяется длительность месячных, характеру выделений, болевые ощущения и т.д.

Основные симптомы нарушений при различных заболеваниях:

• Гиперполименорея – состояние, когда наблюдаются очень обильные выделения во время месячных, но при этом сам цикл не меняется.
• Аменорея – отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более. Она может быть первичной и вторичной, первая характеризуется нарушением цикла с момента менархе, а вторая после нормальных месячных. Также есть физиологическая аменорея, которая наблюдается у здоровых женщин во время беременности, лактации. Во всех других случаях следует обязательно посетить врача.
• Опсоменорея – цикл, при котором имеется очень мало кровянистых выделений и месячные длятся 1 или 2 дня.
• Олигоаменорея – месячные у женщины наступают 1 раз в 3 или 4 месяца, то есть редко. Это может быть довольно серьёзным симптомом, который свидетельствует о наличии поликистоза яичников. Особенно если наблюдаются такие дополнительные признаки как , увеличенные в размерах яичники (при бимануальном осмотре), гирсутизм (чрезмерное оволосение на теле).
• . В данном случае наблюдается нестабильный менструальный цикл, когда месячные задерживаются или наступают раньше срока. Обычно наблюдается у тех, кто часто меняет часовые пояса и климат (стюардессы, например). Акклиматизация в данном случае приведет все в норму.
• Меноррагия. Данное нарушение отличается довольно долгим и обильным течением месячных – 10 дней и более.
• . Это довольно частая проблема, с которой сталкивается немало девушек и женщин. Основной симптомы при таком нарушении менструального цикла – сбой цикла, сопровождающийся болью в области низа живота, часто – ноющего характера. При этом бывает , проблемы в работе кишечника, . Такой симптомокомплекс может наблюдаться уже с 14 лет и беспокоить пациентку всю жизнь. Иногда он исчезает после начала половой жизни или родов, но не всегда. В некоторых случаях такое состояние является признаком или .
• Пройоменорея – месячные наступают раньше, чем через 21 день (самый короткий физиологический цикл).
• Метроррагия – появление кровянистые выделения, как в период месячных, так и в середине цикла.
• Альгоменорея – состояние, при котором женщина страдает от очень болезненных и обильных менструаций, из-за чего она не может нормально работать, так как нарушается ее самочувствие в целом. Регулярность цикла при этом не нарушается.

Каждое из приведённых состояний требует визита к гинекологу, осмотра, сдачи необходимых анализов для постановки и уточнения диагноза. Поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов не стоит откладывать прием у специалиста.

В каких случаях следует обратиться за врачебной помощью

Ни в коем случае не стоит откладывать обращение к специалисту, если:

• имеется регулярное нарушение цикла, то есть он становится короче или дольше на 5-7 дней;
• отсутствует менархе у девочки в возрасте 15 лет;
• наблюдаются обильные месячные, напоминающие кровотечение. В норме за период одной менструации должно теряться не более 250 мл крови. Все что больше – это симптом гормонального дисбаланса, требующий проведения медикаментозной терапии;
• за год-два после начала месячных цикл не установился;
• имеет место наличие мажущих выделений в период до и после непосредственно самих месячных. Часто такой симптом свидетельствует об ;
• есть боли во время овуляции. Это состояние опасно вероятностью разрыва яичника и легко купируется медикаментами, которые подбирает врач.

Лечение нарушений менструального цикла

Терапия в данном случае зависит от возраста пациентки, так как есть ряд причин нарушений цикла, которые характерны для той или иной возрастной группы.

Лечение нарушений менструального цикла у женщины в репродуктивном возрасте

У такой категории пациенток часто наблюдаются кровотечения: в период между месячными, обильные, болезненные и т.д. При этом обязательно проводят диагностическое выскабливание с целью остановить кровотечение и определить причину состояния (полученный материал отправляют на гистологическое исследование).

Лечение сбоев МЦ у девушек-подростков

Кровотечения, которые открываются у девушек в подростковом периоде, называются ювенильными. Такие нарушения менструального цикла обязательно подлежат лечению, проводимого в несколько этапов.

При этом применяется:

• Гемостаз, то есть остановка кровотечения на базе кровоостанавливающих (Викасол, Дицинон) и гормональных средств.
• Выскабливание – проводится в случае кровопотери, осложняющейся головокружением, общей слабостью, очень низким гемоглобином (ниже 70).
• Прием . Их назначают при гемоглобине 80 – 100 г/л, при этом используют только гормональные комбинированные препараты с низкой дозировкой гормонов (Новинет, Мерсилон, Марвелон).
• Антианемическое лечение . Оно включает в себя вливание эритроцитарной массы, реополиглюкина, переливание крови, Тардиферон, Сорбифер.
• Витаминотерапия – прием , Пентовита, Аевита.

Лечение гормонами длится не менее, чем 3 месяца, принимаются до нормализации показателей гемоглобина.

Лечение нарушений менструального цикла у женщин при климаксе

При кровотечениях в период климакса выскабливание полости матки проводят обязательно, потому что подобные нарушения часто являются признаком патологий женской половой сферы (гиперплазия эндометрия, аденокарцинома, аденомиоз). При этом показано гистологическое исследование полученного материала при выскабливании. В ряде случаев, при наличии показаний, может быть произведено удаление матки.

Ряд проблем лечится приемом гормональных препаратов, среди которых чаще всего назначают :

• Гестринон;
• 17-ОПК;
• Даназол.

Лечение нарушений менструального цикла у женщин в любом возрасте должны сопровождаться:

• нормализацией режима сна и бодрствования,
• полноценным питанием,
• стабилизацией психо-эмоционального состояния,
• нормализацией веса (это касается как полных, таки чрезмерно худых женщин).

Народная медицина при нарушениях менструального цикла

Народное лечение подбирается с учетом типа нарушения.

Рецепты при олигоменорее

При редких месячных применяют следующее лекарство: пол чайной ложки семян петрушки растирают в порошок и принимают трижды в день, запивая ½ стакана воды с ложкой меда.

Лекарство народной медицины при аменорее

1 ст.л измельченной полыни залить 200мл кипятка. Выдержать отвар на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить. Его принимают пред едой по 1/3стакана3 раза в день.

Средства при меноррагии

При чрезмерно обильных месячных применяют сбор, в который входят такие травы, взятые в равных пропорциях:

• тысячелистник;
• кора дуба;
• малина (листья);
• лапчатка гусиная;
• земляника (листья).

1 ст. л такой смеси заливается 200мл холодного кипятка и настаивается 4 часа, после настой следует прокипятить 5 минут и отцедить. Готовый отвар принимается в течении дня курсом 5-8дней.

Народные рецепты при таком нарушении менструального цикла, как альгоменорея

Если женщину беспокоят боли во время месячных, то поможет следующий сбор, куда входит:

• крушина (кора),
• береза (листья),
• ежевика (листья),
• тысячелистник и мята.

Ложка такой смеси заливается стаканом кипятка, настаивается, процеживается и пьется в течение дня.

Народная медицина при меноррагии

Полевой хвощ уже много веков используется как кровоостанавливающее средство при лечении женщин с кровотечениями. Одну ложку этой травы заливают 0,5 л кипятка, настаивают и принимают по 1 ст. л раз в 2 часа, пока не прекратится кровотечение. Далее в лечебных целях – по 1л трижды в день.

Более подробно о том, какие нужны анализы при нарушениях менструального цикла вы можете узнать из видео:

Бецик Юлия, акушер-гинеколог