Почему храпят во сне? Храп во сне причины, способы диагностики и лечения Почему храпят во время сна

Многие полагают, что храп - безобидная, хотя и достаточно неприятная проблема, которую можно игнорировать. Однако выяснить, почему храпит человек, очень важно, ведь нередко это является предвестником серьезных заболеваний, лечение которых следует начать как можно скорее. В чем же причины и есть ли способы, позволяющие избавиться от него раз и навсегда?

Главная анатомическая причина - сужение и расслабление стенок дыхательных путей. В нормальном состоянии воздух достаточно быстро достигает легких, проходя через гортань и глотку. Из-за расслабления мышц глотки, провисания нёбной занавески, отека слизистой оболочки просвет глотки может сужаться, образуются турбулентные потоки воздуха, в результате чего становится слышен характерный звук.

Статистика свидетельствует, что ночью храпят более 25% населения земного шара. Чаще страдают мужчины, однако громкие звуки во сне могут издавать и женщины. Причины у мужчин, женщин и детей могут отличаться.

Самые распространенные причины мужского храпа следующие:

врожденные или приобретенные вследствие травм особенности строения носовой перегородки;
суженные носовые проходы и сужение гортани;
доброкачественные новообразования в полости носа, сужающие носовые проходы;
удлинение небного язычка;
изменения гортани, происходящие с возрастом: ее сужение и ослабление мышечного аппарата. Из-за этих изменений храпят люди, достигнув возраста 55-60 лет;
хронические заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
избыточная масса тела;
ринит, в том числе аллергический, основным симптомом которого является отек слизистой оболочки носовых ходов.

Храпят женщины значительно реже, чем мужчины. Чаще всего причины женского храпа следующие:

появляется при заложенности носа, сопровождающей ринит;
искривление носовой перегородки, из-за чего нарушается проходимость дыхательных путей;
эндокринная патология и сбой гормональной системы. Например, из-за изменения гормонального фона женщины могут начинать храпеть во время климактерического периода;
ожирение и скопление жировой ткани в области шеи, вследствие чего дыхательные пути частично перекрываются;
беременность. Во время вынашивания ребенка могут возникать отеки, распространяющиеся в том числе и на дыхательные пути. Кроме того, развивается «насморк беременных» и увеличивается масса тела. В результате беременные начинают издавать храп во сне. Обычно этот неприятный симптом исчезает после рождения малыша.

Важно, что и у мужчин, и у женщин храпящие звуки, издаваемые во сне, могут быть вызваны поражением нервов, проходящих через шею, инсультом или наличием новообразования в головном мозге. Поэтому если храп у человека возник внезапно и он сопровождается неврологической симптоматикой, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Наконец, часто храпят пьяные люди. Связано это с тем, что алкоголь вызывает снижение тонуса мускулатуры тела, в том числе и расположенной в области носоглотки. Во сне носоглотка расслабляется еще сильнее.

Храп у детей наблюдается довольно редко. Обычно это происходит из-за наличия воспалительного процесса в области носоглотки. Поэтому если ребенок храпит во сне, следует обратиться к врачу: иногда именно он становится первым симптомом, указывающим на воспаление аденоидов. Также издаваемые во сне звуки могут говорить о врожденном искривлении перегородки носа.

Чем опасен

Храп в любом положении- один из главным симптомов синдрома обструктивного апноэ сна. Апноэ проявляется временными остановками дыхания во время ночного сна, когда мышцы носоглотки расслабляются, в результате чего дыхательные пути перекрываются полностью. Установлено, что короткие остановки дыхания за ночь могут происходить порядка 400-500 раз.

Узнать, что происходит остановка дыхание во сне, можно по характерному признаку. Сначала человек затихает, потом сильно храпит, делая несколько глубоких вдохов.

Как только дыхание останавливается, мозг получает сигнал опасности, и происходит частичное пробуждение. Мышцы приходят в тонус, и дыхание восстанавливается. Однако качество ночного сна снижается, в результате чего человек становится раздражительным и чувствует хроническую усталость. Иногда человек просыпается от чувства нехватки кислорода или ночных кошмаров.

Апноэ грозит не только перманентной усталостью. Из-за недосыпания и гипоксии тканей, возникающей вследствие частых остановок дыхания, возрастает риск развития инсульта и инфаркта, развивается артериальная гипертензия, снижается способность к концентрации внимания. У физически здоровых мужчин на фоне апноэ даже возможно возникновение импотенции. Также апноэ нередко приводит к аритмии, инсульту, инфаркту, которые могут стать причиной внезапной смерти человека во сне.

Консервативное лечение

Лечение может осуществляться только после того, как врачу удастся разобраться, почему у пациента наблюдается данный симптом. Пока не будет точно известна причина храпа, избавиться от него невозможно.

Обычно вполне достаточно консервативного лечения. Первым делом следует снизить массу тела. Очень часто избавления от нескольких лишних килограммов хватает для того, чтобы храп прекратился.

Также если мускулатура потеряла тонус в силу возрастных дегенеративных изменений, пациенту рекомендуют изменить позу во время сна. Сон на спине приводит к тому, что мышцы свода неба перекрывают дыхательные пути. Достаточно приучить себя спать на боку, чтобы избавиться от проблемы.

При воспалении в верхних дыхательных путях проводится антибиотикотерапия. Для снятия симптома можно использовать препараты, сужающие кровеносные сосуды в носовых ходах. Однако употреблять такие препараты слишком часто не стоит: от них быстро формируется зависимость. При аллергическом храпе помочь могут антигистаминные препараты.

Большую роль в избавлении от храпа может сыграть так называемая гигиена сна. Она способствует более быстрому и легкому засыпанию, качественному сну, лучшему отдыху ночью. Следует увеличить продолжительность сна, ложиться в одно и то же время, ввести определенные привычки, ритуалы перед сном (теплый душ, травяной чай, спокойная, расслабляющая музыка и т.п.). Не стоит пользоваться гаджетами в постели, они могут чрезмерно возбуждать нервную систему, создавать трудности с засыпанием. Нужно создать в спальне благоприятные микроклиматические условия: в комнате должно быть прохладно, воздух должен быть достаточно влажным, чтобы избежать пересушивания слизистых.

Хирургическое лечение

Что делать, если человек сильно храпит, а испробованные консервативные методы лечения не приносят нужного результата? В этом случае может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, целью которого является устранение анатомической особенности, приведшей к сужению дыхательных путей.

В зависимости от причин храпа выбирается метод вмешательства:

увулопластика необходима при удлинении небного язычка. Проводится вмешательство под местным наркозом;
увулопалатофарингопластика подразумевает удаление небных миндалин и язычка. Благодаря операции увеличивается полость ротоглотки;
септопластика - метод, позволяющий устранить искривление носовых перегородок. Естественно, метод будет эффективен только в случае врожденного искривления перегородки или травмы носа;
аденоидэктомия - удаление небных миндалин.

Также бороться с храпом помогают специальные имплантанты и капы, укрепляющие верхнее небо и не позволяющие ему вибрировать.

Методы профилактики

Если человек храпит долгое время или у него часто происходят задержки дыхания во сне, профилактические меры могут быть неэффективными и бороться с храпом придется при помощи врача. Однако соблюдать приведенные ниже рекомендации стоит: они позволят облегчить состояние человека и дадут возможность высыпаться по ночам, а также сократят частоту эпизодов апноэ.

отказаться от алкоголя и табакокурения: это поможет не только вернуть себе спокойный сон, но и улучшить общее состояние здоровья;
уменьшить количество потенциальных аллергенов в спальне. Следует избавиться от изделий из шерсти и синтетики, а также перьевых подушек, регулярно проводить влажную уборку;
купить ортопедическую подушку. Такая подушка позволяет обеспечить анатомически правильное положение головы во время сна и максимально открыть дыхательные пути;
начинать избавляться от лишних килограммов. Доказано, что если масса тела снижается на 10%, уменьшается количество эпизодов апноэ;
спать желательно лежа не на спине, а на боку. Это позволит «открыть» дыхательные пути;
приобрести увлажнитель воздуха;
увлажнять слизистую оболочку ротовой полости перед тем, как отправляться ко сну. Для этого можно использовать специальные растворы для полости рта.

Несмотря на то, что храп не представляет непосредственной угрозы для жизни и здоровья, от него желательно постараться избавиться, даже если человек начинает храпеть с возрастом и считает это нормальным явлением. Ведь этот симптом может говорить о наличии воспалительных заболеваний или свидетельствовать о том, что человек ведет неправильный образ жизни: не следит за весом, злоупотребляет алкоголем и табаком. Однако самым опасным последствием является апноэ - временные остановки дыхания.

Мнение врача

Причины храпа различны для разных возрастов. Дети храпят из-за увеличенных небных миндалин, аденоидов, аномалий строения носоглотки и гортани. Для взрослых актуальны те же причины, что и для детей, однако сюда добавляются:

Лишний вес — самая распространенная причина. Жировая ткань, помимо подкожного слоя, откладывается также в стенках гортани и глотки и сужает ее просвет.
Употребление алкоголя перед сном приводит к дополнительному расслаблению мышц и усилению храпа.
Снотворные средства оказывают сходное с алкоголем действие.
Курение делает слизистые оболочки и мышцы более дряблыми и способствует возникновению храпа.

Однако храп — это не просто причинение неудобств близким. Он таит в себе серьезную опасность, которая заключается в том, что во время храпения могут происходить многочисленные остановки дыхания. В норме такие остановки в той или иной степени имеют место у всех людей в течение сна, но они единичны и длительность их не превышает 10 секунд. В этом случае они не причиняют вреда здоровью.

Однако в последние годы большое количество исследований посвящено так называемому синдрому обструктивного апноэ сна (СОАС). Это смертельно опасное состояние заключается в множественных, длительных, продолжительностью свыше 10 секунд, остановках дыхания (апноэ) во сне.

Таких эпизодов может быть до 500 за ночь, возникает достаточно серьезное кислородное голодание мозга. Утром человек чувствует себя разбитым, не отдохнувшим, в дневное время его клонит в сон, потому что мозг не отдыхает ночью, сбивается нормальный ритм чередования быстрого и медленного сна, ведь каждая остановка дыхания- это микропробуждение головного мозга. СОАС приводит к развитию опасных патологий: артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма, ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта. Именно поэтому не стоит относиться к храпу легкомысленно.

Храп… Кто не слышал этого неприятного звука? Наверное, каждому из нас хотя бы однажды приходилось спатьв одной комнате с храпящим «соседом», тщетно пытаясь погрузиться в сон. А почему люди храпят во сне? Нормально ли это, или стоит бить тревогу?

Что такое храп?

У человека, которого не беспокоит храп, во сне стенки глотки находятся в тонусе, и просвет дыхательных путей свободен, что создает оптимальные условия для прохождения по ним воздушной струи при дыхании. У храпящего человека мышцы глотки расслабляются, мягкие ткани (слизистая оболочка, жировая клетчатка) могут провисать, сужая просвет глотки и даже его перекрывая. При вдохе и выдохе воздух колеблет эти структуры, вызывает их вибрацию и удары друг о друга. Появляется звук, который все мы хорошо знаем, как храп.

Итак, храп возникает тогда, когда ухудшается проходимость глотки во сне. Благоприятные условия для храпа могут возникать в силу самых разных причин. Охарактеризуем наиболее актуальные из них.

Основные причины храпа

Старение – частый ответ на вопрос, почему человек храпит. При старении организма мышцы теряют тонус, а кожа и слизистые – упругость. Эти изменения происходят и в глотке, поэтому с возрастом храпящих людей становится все больше и больше.

Ожирение . Человек храпит, когда спит, если у него есть лишний вес. При избыточной массе тела жировая клетчатка увеличивается в объеме везде, в том числе, и в области глотки. Жировая ткань, как муфта, окружает глотку и уменьшает ее просвет. Из-за этого и появляется храп.

Особенности строения черепа . Очень часто храпят во сне те люди, у которых нижняя челюсть меньше обычного, а подбородок скошен кзади. В такой ситуации корень языка западает назад, создавая механическое препятствие в глотке.

Хронический тонзиллит и аденоиды . Часто бывает достаточно один раз заглянуть в рот пациента, чтобы понять, почему человек храпит. Глоточная и небные миндалины, представляющие собой скопления лимфоидной ткани, при описанных заболеваниях значительно увеличиваются. В определенный момент они превращаются в механическое препятствие на пути у воздуха. Если аденоиды или тонзиллит не лечили или неправильно лечили в детстве, у человека может сформироваться «птичье лицо» и воронкообразно суженная глотка, и тогда этот человек тоже храпит ночью.

Искривленная носовая перегородка . При искривленной перегородке возникает нарушение носового дыхания. Нередко это же становится причиной вазомоторного ринита, когда слизистая носа и носоглотки отекает. При этом просвет дыхательных путей сужается, и возникает храп.

Полипы в носу . Полипы создают механическое препятствие току воздуха и вызывают храп.

Риниты . Наиболее часто у храпящих выявляется аллергический ринит, причина которого в реакции организма на аллергены (чаще всего - летучие аллергены вроде пыльцы, аэрозольных средств бытовой химии, микроскопических частичек пыли). В такой ситуации человек сильно храпит от того, что стенки носоглотки и слизистая полости носа отекают, что приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Помимо аллергического, уже упоминался вазомоторный ринит. Бывает ринит и при ОРЗ – в таком случае храп обычно кратковременный, возникает в период болезни и исчезает после выздоровления.

Особенности строения мягкого неба. Нередко у храпящих выявляется удлиненный небный язычок или избыток тканей мягкого неба. Во сне, когда мышцы расслабляются, эти мягкие ткани перекрывают просвет глотки, и появляется храп.

Курение . Курение вызывает хроническое воспаление тканей, отек, атрофию и истончение слизистых. Неудивительно, что курильщики храпят во сне.

Прием снотворных и алкоголя перед сном .Иногда на консультацию приходят женщины, которые задают вопрос: «Почему я начала храпеть во сне?» При опросе выясняется, что момент возникновения храпа совпадает с началом приема снотворных. Почему так? И алкоголь, и многие снотворные (но не все) оказывают на мышцы расслабляющее действие. Во сне в силу естественных механизмов просвет глотки становится меньше: мышцы и без того расслабляются, поза лежа на спине приводит к провисанию небного язычка и мягкого неба в сторону глотки. Когда человек принимает снотворные или алкоголь, глотка теряет мышечный тонус еще больше, сужение ее просвета становится критическим, и возникает сильный храп.

Причины храпа у женщин после 30, 40 и 50 лет

Храп у женщин распространен в той же мере, что и у представителей сильного пола. Женщина храпит во сне по тем же причинам, что и мужчины, но замечено, что в период беременности и менопаузы храп возникает чаще.

У беременных это связано с быстрым увеличением массы тела, ослаблением мышечного тонуса в силу гормональных изменений. У женщин в период климакса храп ночью вызван снижением уровня женских половых гормонов, в норме поддерживающих мышечный тонус и тургор слизистых.

Причины храпа во сне у мужчин в 30 и 40 лет

Мужчины чаще женщин принимают спиртное и курят, поэтому в списке причин, вызывающих храп, курение и прием алкоголя имеют наибольший вес. Ожирение также является важным фактором возникновения храпа, но этот фактор фигурирует не только у мужчин – у людей любого пола.

Часто ответ на вопрос, почему человек храпит, бывает неоднозначен: у одного и того же человека храп может быть вызван сочетанием сразу нескольких причин.

Почему ребенок храпит во сне

До 14% детей храпят по ночампостоянно, еще большее количество страдают храпом периодически. Храп у ребенка часто вызван аденоидами или увеличенными небными миндалинами. Если ребенок страдает ожирением, он также с большой вероятностью начнет храпеть. Аллергический ринит, маленькая нижняя челюсть, узкие носовые ходы – еще три частых причины храпа у ребенка.

Храп – это не всегда только неприятный звук. Если наряду с храпом во сне у пациента любого пола и возраста выявляются остановки дыхания длительностью свыше 10 секунд, пора бить тревогу. Такое состояние носит название синдрома обструктивного апноэ сна и может приводить к тяжелым заболеваниям, вплоть до инфаркта и инсульта. У детей обструктивное апноэ проявляется гиперактивностью, синдромом дефицита внимания, сниженной успеваемостью в школе.

Чтобы разобраться, почему люди храпят, когда спят, и точно диагностировать причину, вызвавшую храп в Вашем случае, следует обратиться к сомнологу отделения медицины сна санаторного комплекса «Барвиха». Специалисты занимаются лечением любых нарушений сна в лучших традициях кремлевской медицины. Пройдя рекомендованное врачом лечение, Вы сможете справиться с храпом и его осложнениями, если таковые уже возникли.

Количество людей храпящих во сне достаточно велико, почти треть взрослого населения сталкиваются с такой проблемой. Храп, создающий социальные неудобства для самого человека и его окружения, может также стать причиной медицинских проблем, в частности, спровоцировать синдром обструктивного апноэ сна и ряда серьезных заболеваний.

Причин возникновения храпа много

По каким причинам возникают такие неприятные для окружающих звуки? Почему человек храпит во время сна? Существует большое количество причин такого неприятного ночного симптома. У взрослых - это часто приобретенные заболевания, которые затрудняют продвижение воздушных масс по дыхательным путям. Дети часто храпят из-за воспалительной патологии носоглотки, врожденных аномалий, аденоидов.

Механизм возникновения храпа

В норме продвижение воздушных масс во время сна происходит через носовые ходы, глотку и затем он поступает в трахею и бронхи. Храпящие звуки возникают на уровне глотки, которая кроме дыхательной функции помогает продвижению пищевого комка и осуществляет разделительную функцию, предотвращая попадание пищевого комка в дыхательные пути. Этот сложнейший процесс осуществляется благодаря работе мышц самой глотки, а также языка и мягкого неба. Регуляция этого процесса во сне происходит под влиянием сложных нейрорегуляторных механизмов со стороны центральной нервной системы.

Появление храпящих звуков возникает, вследствие того, что происходит сбой на одном из этапов деятельности структур глотки, когда человек спит. Результатом этого является спадение стенок и частичная обструкция дыхательной трубки, а также вибрация мягкотканных образований глотки или мягкого неба или же биение язычка о прилежащие стенки носоглотки. Особенно усиливается храп на спине, а уменьшается на боку.

Наиболее опасна ситуация приводящая к полному закрытию просвета дыхательных путей во время сна и возникновению кратковременного прекращения дыхания — апноэ. В данной ситуации храп сочетается с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС).

Поэтому основные причины храпящих звуков ночью, разделяют на две основные подгруппы — приводящие к сужению дыхательных путей либо способствующие чрезмерному расслаблению тканей глотки.

Сужение дыхательных путей

Наиболее часто такая ситуация, как храп во время сна, возникает у пациентов отоларингологических клиник.

Причины его могут быть следующими:

Искривление костной перегородки, врожденное или приобретенное после травматических повреждений носа.
Доброкачественные новообразования в полости носа — полипы.
Редко злокачественные образования носовых ходов.
Воспалительный процесс слизистой носа, что приводит к ее отечности (ОРВИ, аллергический ринит, синусит).
Аденоиды, которые чаще диагностируют у детей.

Причины храпа также иногда связаны с обструкцией дыхательной трубки на уровне ротоглотки:

Ожирение 2-3 степени, при котором происходит значительное сужение просвета дыхательной трубки.
Воспалительные изменения небных миндалин (ангина, тонзиллит) и сопутствующий им отек слизистой ротоглотки.

Хронический тонзиллит ведет к разрастанию лимфоидной ткани глоточного кольца и сужению просвета дыхательных путей, тем самым вызывая храп

Отек слизистой из-за вдыхания раздражающих веществ, в том числе сигаретного дыма (активные и пассивные курильщики).
Врожденная анатомическая узость дыхательной трубки (микрогнатия и смещение челюсти кзади).

Снижение мышечного тонуса

Во время сна происходит физиологическое снижение мышечного тонуса, однако, некоторые факторы способны его дополнительно усиливать. Вторая группа причин провоцирующих храп ночью — способствующие чрезмерному расслаблению мышц глотки:

Прием препаратов с сильным седативным или снотворным действием, например, бензодиазепины, барбитураты.
Переутомление — физическое, психоэмоциональное.
Употребление большого количества спиртных напитков накануне.
У женщин причиной бывают гормональные изменения в организме (беременность, менопауза).
Эндокринные заболевания: снижение выработки гормонов щитовидной железы, акромегалия с увеличением языка.
Заболевания с нарушением нейро-мышечной передачи (БАС).

Ниже будут рассмотрены основные первопричины храпа у детей и взрослых.

Храп у детей

Причинами храпа у детей могут стать анатомические нарушения, ведущие к сужению просвета дыхательных путей

Согласно медицинским исследованиям храп ночью у детей возникает гораздо реже чем у взрослых, его распространенность составляет всего 12-13%. В большинстве случае он обусловлен воспалительными изменениях носоглотки: ангина, ринит, синусит, на фоне чего возникает разрастание носоглоточной миндалины — аденоиды.

Гипертрофия носоглоточной миндалины диагностируется у детей-дошкольников и младшего школьного возраста. При аденоидах появляется разрастание лимфоидных образований носоглотки, что приводит к патологическому сужению просвета дыхательных путей и отеку прилежащих тканей. Кроме того, аденоиды, особенно при значительных размерах, оказывают давление на мягкое небо, тем самым ограничивая его подвижность во время сна. Симптомами такой патологии являются:

Храп у ребенка ночью во сне.
Беспокойный сон с частыми просыпаниями.
Частые простудные заболевания.
Речь становится нечеткой с носовым оттенком.
Характерные «аденоидные» черты лица: слегка отвисшая нижняя челюсть, высокое твердое небо, нарушенный прикус.

Родители обязательно должны уделять внимание лечению такого ребенка. Аденоиды 2-3 степени приводят к формированию характерных «птичьих» контуров лица.

Следует помнить, что люди, не получавшие своевременную терапию, после 20 лет часто страдают от ночного храпа, который сопровождается синдромом обструктивного апноэ во сне.

Храп и ожирение

Ожирение и храп могут являться как причинами, так и следствием друг друга

Очень часто у людей после 40-50 лет храпящие звуки ночью начинают появляться вследствие избыточного веса тела. При этом речь идет не просто о лишних двух-трех килограммах, а ситуация когда диагностируется ожирение с превышением индекса массы тела (по ВОЗ) более 28-29 кг/м2. Более 50% людей с ожирением второй-третьей степени страдают от ночного храпа в сочетании с периодическим апноэ во сне. У таких пациентов дополнительно имеется кардиологическая и сосудистая патология: гипертоническая болезнь, стеноз коронарных сосудов, нарушения сердечного ритма.

Механизм развития храпа во время сна в данном случае обусловлен отложением висцерального жира между тканями глотки, особенно в области боковых стенок, когда значительно сужается проходимость дыхательной трубки. Если дополнительно присоединяются воспалительные изменения в небных миндалинах и слизистой носоглотки, храпящие звуки начинают значительно усиливаться, апноэ становится более частым.

Храп и эндокринная патология

Причиной храпящих звуков во сне иногда становится недостаточность продукции гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Это обусловлено общим снижением мышечного тонуса организма, а также наличием избыточной массы тела и отложении жировой ткани вокруг глотки.

Характерно также сочетание сахарного диабета и храпа у людей старшего возраста. Вероятнее всего, это связано с наличием у них сопутствующего ожирения, которое приводит к стенозу просвета дыхательных путей во сне.

Храп и алкоголь

Алкоголь снижает тонус мышц в задней части горла, что увеличивает вероятность возникновения храпа

Известно, что прием этилового спирта благоприятствует расслаблению мышечных групп, в том числе и дыхательных путей, также он оказывает тормозящее действие на регуляцию процесса дыхания и нарушает взаимодействие структур глотки. Поэтому избыточное его употребление часто становится причиной «шумного» сна, особенно на спине и проходящего на боку.

Людям уже имеющим эпизоды храпа, связанных с болезнями верхних дыхательных путей, следует отказаться от избыточного приема алкоголя перед сном.

В большинстве случаев специалисты выявляют у храпящих людей два-три патогенных фактора, например, когда имеется ожирение и патология ЛОР-органов, которые усугубляются злоупотреблением алкоголя или курением перед сном. Какова точная причина такого неприятного явления и почему храпят — сможет выявить врач-сомнолог или отоларинголог. Для этого может понадобиться дополнительное полисомнографические исследование, осмотр ЛОР-органов, при необходимости компьютерное или магнитно-резонансное сканирование верхних дыхательных путей.

Согласно статистике храп возникает у каждого четвертого взрослого мужчины. Эта проблема становится более выраженной у пожилых людей. Так, 60% мужчин старше шестидесяти лет храпят. Но храп возникает не только лишь у мужчин, но и у женщин. Это неприятное явление может стать настоящей проблемой в семейной жизни, ведь супруги, находящиеся в одной кровати с храпящим человеком попросту не могут выспаться. Кроме того, храп может быть симптомом такого угрожающего состояния, как синдром обструктивного апноэ во сне.

Оглавление:

Причины храпа

Храпом называют низкочастотный звук, возникающий во сне при дыхании. Он возникает вследствие расслабления мышц глотки и мягкого неба. Из-за этого вдыхаемый поток воздуха не способен полноценно проходить по верхним дыхательным путям. Так и возникает храп.

Выделяют такие причины храпа:

Врожденные особенности - удлиненный язычок, большой язык;
Гипертрофированные небные миндалины (тонзиллит);
Увеличенная глоточная миндалина (аденоиды);
Полипы в носу;
Ринит;
Лишний вес;
Употребление алкоголя, снотворных и седативных препаратов;

Врожденные особенности

К врожденным особенностями, способным вызывать храп, относят удлиненный язычок, длинное небо и большой язык.

Небный язычок - это отросток мягкого неба, свисающий над входом в ротоглотку. Удлиненные язычок и мягкое небо перекрывают просвет глотки. Эти врожденные анатомические особенности препятствуют прохождению воздуха по верхним дыхательным путям, собственно из-за чего и появляется храп. Нередко такой дефект сопровождается врожденной слабостью мышц мягкого неба. Характерно, что при этом расслабление и вибрирование мыщц во сне еще больше усугубляется.

Это достаточно распространенная причина храпа, встречаемая во всех возрастных группах. Носовая перегородка - это пластина, разделяющая носовую полость на две половины. К искривлению перегородки зачастую приводят травмы носа.

При искривленной перегородке прохождение потока воздуха затруднено. Кроме того, это дефект способствует возникновению хронического ринита, что еще больше усложняет носовое дыхание.

Гипертрофированные небные миндалины

Небные миндалины гипертрофируются зачастую из-за инфекционного поражения. Увеличенные небные миндалины перекрывают просвет ротоглотки. Воздух, проходя через суженный просвет ротоглотки, вызывает своеобразные колебания мышц глотки и появление храпа.

Люди с этим заболеванием страдают затрудненным дыханием. В разговоре с такими пациентами обращают внимание тяжелое, частое дыхание и приоткрытый рот.

Если у человека большой язык, во время сна, когда расслабляются мышцы, корень языка западает в ротоглотку, тем самым перекрывая ее просвет.

Аденоиды

Это увеличение глоточной миндалины, затрудняющее носовое дыхание. Заболевание провоцируется инфекционными или же аллергическими агентами.

Зачастую аденоидами страдают дети.

Рекомендуем прочитать:

При аденоидах лимфоидная ткань, из которой состоит глоточная миндалина, разрастается и увеличивается в объемах, тем самым перекрывая просвет носоглотки. Поэтому вдыхаемый во сне воздух проходит с трудом, при этом провоцирую колебательные движения мышц мягкого неба и язычка. Расслабленные мышцы глотки вибрируют из-за чего собственно и возникает храп. Аденоиды также сопровождаются затрудненным, шумным носовым дыханием и ухудшением слуха.

Полипы в носу

Полипы - это разрастания слизистой оболочки в полости носа или же околоносовых пазухах. Полипы перекрывают носовые ходы, тем самым препятствуя прохождению потока воздуха.

Стоит отметить, что полипы в носу - это весьма распространенное заболевание среди взрослого населения. Симптомы заболевания появляются не сразу, а тогда, когда полипы достигают больших размеров. Пациенты с таким заболеванием жалуются не только на храп, но и на затруднение носового дыхания, заложенность носа. На фоне нарушенного носового дыхания часто присоединяется инфекция верхних дыхательных путей.

Ринит

Ринит - это воспаление слизистой оболочки носа. Катаральный ринит вызывается инфекционными агентами. При катаральном рините слизистая носа отекает, просвет носовых ходов сужается. Наличие слизи в носу еще больше препятствует движению воздуха через носовые ходы.

Вазомоторный ринит является проявлением аллергической реакции. Сосуды носа расширяются, происходит выделение слизи, а слизистая оболочка носа отекает. Все это приводит к затруднению носового дыхания и появлению храпа.

Рекомендуем прочитать:

Избыточный вес

Люди с лишним весом храпят приблизительно в пять раз чаще, чем с нормальной массой тела. Причина тому очень простая: сильно развитая жировая ткань в области шеи сдавливает верхние дыхательные пути. Кроме того, на фоне ожирения нередко развивается синдром обструктивного апноэ сна.

Существует очень интересная особенность : наличие храпа и синдрома обструктивного апноэ влекут прогрессирование ожирения! Это объясняется тем, что при недостаточном поступлении кислорода в организм при храпе, замедляется метаболизм.

Употребление алкоголя и лекарств

Известно, что во время сна мускулатура расслабляется, это же касается и мышц глотки, мягкого неба. Алкоголь и седативные лекарственные средства приводят к еще большому расслаблению мышц, в том числе и дыхательных путей. Именно поэтому пьяные люди так громко храпят.

С возрастом снижается тонус мышц глотки, к этому же нужно добавить наличие хронических инфекций верхних дыхательных путей. Из-за сниженного мышечного тонуса, когда пожилой человек принимает горизонтальное положение, мышцы глотки провисают. Когда же воздух проходит по верхним дыхательным путям, он вызывает колебания мягкого неба и язычка.

Синдромом обструктивного апноэ сна называют остановку дыхания во время сна больше чем на десять секунд. Апноэ во сне бывает трех видов:

Центральное - спровоцировано нарушением дыхательного центра ЦНС;
Обструктивное - вызвано сужением верхних дыхательных путей;
Смешанное - включает компоненты, как центрального, так и обструктивного апноэ.

К обструктивной остановке дыхания может привести аденоидо-тонзиллярная гипертрофия, врожденная патология язычка и мягкого неба, закупорка гортани слизью, стекаемой из носа.

Как известно, в глубокую фазу сна происходит расслабление мышц тела, в том числе и верхних дыхательных путей. Добавить еще к этому обструкцию верхних дыхательных путей вследствие вышеописанных состояний. В результате происходит коллапс верхних дыхательных путей и затруднение прохождения воздушного потока.

Из-за этого во сне возникает остановка дыхания от нескольких секунд до минуты. Чем дольше задержка дыхания, тем хуже, ведь кислород не поступает к органам в полной мере. На определенном этапе наступает пробуждение человека либо же переход в поверхностную фазу сна, при которой возникает храп.

Симптомами синдрома обструктивного апноэ сна являются:

Сонливость днем;
Усталость;
Повышение артериального давления.

Синдром обструктивного апноэ во сне, прежде всего, увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, апноэ во сне может привести даже к летальному исходу, вызванному сердечными аритмиями.

Обратите внимание: хотя храп и является показателем затрудненного дыхания, но совсем не у всех храпящих людей бывает обструктивная остановка дыхания во сне.

Лечение храпа

Храп - это вовсе не приговор на всю жизнь. Для борьбы с этой проблемой достаточно обратиться к врачу для выявления причины храпа. В целом, в борьбе с храпом используют консервативное, хирургическое, а также народное лечение.

Как избавиться от храпа в домашних условиях

Зачастую люди храпят, когда спят на спине, поскольку в таком положении расслабленные мышцы мягкого неба спадают и перекрывают просвет глотки. Это препятствует прохождению потока воздуха по верхним дыхательным путям и провоцирует появление храпа.

Человеку достаточно перевернуться на бок, чтобы перестать храпеть. Для этого сзади на пижаму пришивается карман, в который необходимо положить теннисный мячик. Так, поворачиваясь на спину, человек ощущает дискомфорт и переворачивается на бок.

Кроме того, чтобы избежать храпа голова должна быть немного приподнята и находиться под наклоном. Правильного положения головы во время сна можно добиться, используя специальную подушку.

Если же храп вызван воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, значит необходимо провести мероприятия, нацеленные на очищение дыхательных путей от слизи. К таким мероприятиям относят:

Закапывание носа;
Полоскание полости носа;
Проведение ингаляций.

Для полоскания носовой полости как нельзя лучше подойдет солевой раствор. Для этого в стакане теплой кипяченной воды необходимо растворить чайную ложечку морской или же поваренной соли. Раствор необходимо набрать в спринцовку и поочередно вводить в ноздри. Жидкость необходимо сплевывать через рот.

Для проведения ингаляции в посуду с горячей водой нужно долить стакан травяного настоя. Для приготовления собственно настоя берут сто грамм растений, заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. В качестве сырья берут эвкалипт, мяту и тимьян. Когда все будет готово необходимо наклонить голову над посудой с водой и вдыхать носом и ртом пар поочередно.

Консервативное лечение

Для борьбы с храпом могут быть использованы медикаментозные средства такие как, Доктор храп, Асонор, Слипекс. Все эти средства выпускаются в форме спреев, которые необходимо распрыскивать перед сном. Механизм действия препаратов заключается в устранении отека слизистой оболочки носа, а также повышении тонуса мышц глотки и мягкого неба.

Если храп вызван инфекционным процессом в верхних дыхательных путях, врач назначает пациенту антисептические и антибактериальные препараты. Если же храп вызван аллергическим ринитом, не обойтись без антигистаминных средств.

Кроме того с храпом борются посредством специальных приспособлений, таких как:

Небные импланты;
Капы.

Имплант вводят в мягкое небо, предварительно обезболив этот участок. Введенное приспособление укрепляет небо и предотвращает его вибрацию, таким образом, прекращая храп. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях.

Капа - это пластмассовое приспособление, которое удерживает нижнюю челюсть в выдвинутом положении. В итоге мышцы мягкого неба и языка пребывают в тонусе. Повышается эластичность глотки, что предотвращает ее «спадание». Таким образом храп больше не возникает.

Для лечения синдрома обструктивного апноэ во сне наилучшим образом зарекомендовал себя СИПАП-метод. Процедура подразумевает использование аппарата (компрессора), который поддерживает положительное давление в дыхательных путях. Компрессор передает воздух через трубку в маску, которую человек одевает перед сном. Из-за постоянно поддерживаемого положительного давления верхние дыхательные пути не спадаются. Результат - отсутствие храпа и апноэ.

При выявлении конкретной причины храпа врач может посоветовать проведение операции. Так в зависимости от причин храпа могут проводиться такие операции:

Увулопластика;
Увулопалатофарингопластика;
Септикопластика;
Тонзиллэктомия;
Аденоидэктомия.

Увулопластика - это малоинвазивная операция, целью которой является укороченного длинного небного язычка. Операция осуществляется под местным наркозом методом лазерной пластики или криопластики. После воздействия лазером или же жидким азотом происходит повреждение ткани язычка с дальнейшим заживлением и укорочением длины. После операции у 85-90% пациентов исчезает храп.

Увулопалатофарингопластика - это операция, которая включает удаление миндалин вместе с задним краем мягкого неба, включая и язычок. В итоге происходит расширение ротоглотки. Технически эта операция несложная, но пациенту нужно оставаться в больнице под наблюдением несколько дней.

Метод очень эффективен в борьбе с храпом, но совсем не всегда устраняет остановку дыхания во сне. После оперативного вмешательства приблизительно 90% пациентов перестают храпеть. Однако выраженное уменьшение проявлений синдрома обструктивного апноэ во сне наблюдается только лишь у половины пациентов.

Септопластика направлена на корректирование искривленной носовой перегородки. Может проводиться как эндоскопически, так и с помощью лазерных технологий.

С проблемой ночного храпа сталкивались, пожалуй, все. По данным исследований во сне постоянно издают звуки около 30% людей, а остальные вынуждены просыпаться от чужих рулад. Многие думают – это преимущественно мужская патология, что не соответствует действительности. От нее страдают в равной степени, как представители сильного пола, так и женщины. Вопрос как перестать храпеть во сне, актуален для всех. Уделить внимание этой проблеме необходимо еще и потому, что она имеет не только эстетическую сторону. При отсутствии надлежащего лечения может повлечь за собой весьма негативные последствия.

Причины храпа и чем опасен

Прежде всего, необходимо помнить о том, что храп – это нарушение дыхания во время сна, которое сопровождается звуком и вибрациями (ронхапатия). Развивается эта патология в большинстве случаев после тридцати лет.

Храпящие мужчины встречаются чаще, чем женщины. Это связано с тем, что у них более слабые мышцы нёба, которые при поступлении воздуха в ротовую полость начинают вибрировать, что и приводит к характерному звуковому сопровождению.

У женщин причиной может стать низкий уровень эстрогенов в крови во время менопаузы, который приводит к сужению дыхательных путей. В свою очередь, звук во время сна у молодой девушки может быть симптомом опасных заболеваний, таких как диабет или поликистоз яичников.

Дети и подростки чаще всего храпят из-за инфекций и воспалений в носоглотке, которые вызывают отечность. У совсем маленьких детей проблему с ночным дыханием может вызывать увеличение аденоидов.

Вне зависимости от пола и возраста люди могут храпеть ночью по многим причинам. Самой распространенной предпосылкой считается малоподвижный образ жизни. Дело в том, что без должных нагрузок сердечно-сосудистая система хуже перегоняет кровь, вследствие чего ткани нёба теряют упругость.

Причиной могут стать: избыточный вес и различные патологии эндокринной системы, в результате которых нарушается обмен веществ. А также:

травмы носа;
особенности строения ротовой полости;
заболевания верхних дыхательных путей;
новообразования в носоглотке;
гормональные изменения (особенно характерно для женщин и подростков);
аллергия;
постоянное недосыпание;
курение.

Иногда люди храпят на фоне приема определенных лекарственных препаратов. Такие побочные эффекты обычно дают снотворные, миорелаксанты, антидепрессанты, которые расслабляют мышцы языка и глотки.

Какой бы из причин не был вызван храп, от него желательно избавиться. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Негативные последствия

Самое опасное, о чем может свидетельствовать храп - это синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания во время сна). При подобном заболевании в легкие не поступает достаточное количества кислорода, что ведет к кислородному голоданию (гипоксии) органов, в том числе головного мозга.

За ночь человек может переставать дышать от 2 до 500 раз, в зависимости от стадии заболевания. Это грозит, прежде всего, осложнениями в виде заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Внимание! При первых признаках остановок дыхания во сне, немедленно обратитесь к врачу! Апноэ может привести к летальному исходу.

Помимо этого, человек теряет возможность полноценного восстановления организма во время сна, что, в свою очередь, приводит к следующим негативным последствиям:

головная боль;
хроническая усталость;
раздражительность;
расстройство сексуальной функции;
ухудшение памяти;
болезни легких и бронхов;
энурез по ночам (у детей);
депрессия.

Отчаиваться не стоит в любом случае. Способов лечения существует множество, а выбрать необходимый поможет врач – сомнолог.

Как избавиться от храпа

Современная медицина предлагает достаточно широкий выбор методик желающим избавиться от храпа. Все зависит от причин, которые его вызывают. Разобраться самостоятельно в данном вопросе практически невозможно и требуемое лечение должен назначать только специалист.

Хирургические методы

К оперативному вмешательству прибегают в тех случаях, когда храп вызывают особенности строения верхних дыхательных путей, либо апноэ в легкой форме. Например, когда дыхание во сне нарушается из-за дефектов носа, хорошо помогает ринопластика и удаление полипов, если они являются причиной.

К храпу часто приводят ослабление и обвисание тканей неба, увеличение длины язычка, характерное для людей пожилого возраста. Весьма действенной в данном случае оказывается увулопалатопластика - операция на язычке и дужке нёба. Лишние ткани, миндалины и аденоиды удаляются, воздуховодные пути становятся шире, и ночное дыхание облегчается.

Увулопалатопластику делают как классическим методом, так и при помощи лазера или радиоволн. Операция в большинстве случаев помогает избавиться навсегда от храпа, но она имеет ряд противопоказаний:

патологии сердечно-сосудистой системы;
острая форма любых заболеваний;
онкология.

Через какое время человек перестанет храпеть после увулопалатопластики, зависит от заболевания и прохождения послеоперационного периода. Полное восстановление занимает до 10 дней. Дополнительные же процедуры могут длиться до 4-х месяцев.

Внимание! Беременной женщине увулопалатопластика противопоказана, как и в период грудного вскармливания!

У детей проблемы с ночным дыханием может в некоторых случаях вызвать операция. Когда после удаления аденоидов ребенок перестает храпеть, зависит от разных причин.

Во-первых, причиной может стать то, что очень часто вместе с аденоидами увеличиваются и миндалины – развивается вторичный храп. Тогда потребуется дополнительная операция.
Если же малыш сопит из-за заложенности носа, достаточно будет просто промывать нос перед сном.

Также ребенок может попросту привыкнуть за время болезни дышать ртом, тогда для восстановления дыхания через нос рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений.

Гимнастика

Упражнения подойдут не только детям, но и взрослым, как способ профилактики проблем с дыханием во сне. Они укрепляют мышцы челюсти и дыхательной системы, предотвращают сужение воздухопроводящих путей. Их можно выполнять в различных комбинациях, но обязательно регулярно и перед сном.

Приведем некоторые из упражнений:

вытянуть язык максимально вперед, опустить вниз и удерживать в таком положении несколько секунд;
произносить вслух «и», «у» по 20 раз, напрягая мышцы шеи;
сжимать зубами дощечку 4 минуты;
выполнять нижней челюстью по десять круговых вращений вправо и влево;
давить языком на верхнее нёбо по минуте в три подхода.

Также стоит уделить внимание дыхательной гимнастике.

Внимание! При синдроме обструктивного апноэ сна, упражнения тоже могут принести некоторое облегчение, но только как дополнение к назначенному доктором лечению!

Инновационные методы

Помогут побороть храп и современные изобретения медицины, которые можно приобрести в специализированных магазинах. Это могут быть: капа, клипса, либо специальный пластырь. Они помогут справиться с неосложненной формой заболевания, дадут возможность спокойно спать.

Чтобы человек перестал храпеть по ночам, можно использовать внутриротовой механизм, по виду напоминающий детскую пустышку. Он фиксирует язык во рту и не дает ему перекрывать дыхательные пути.

В особо тяжёлых случаях можно пользоваться маской-компрессором, которая поддерживает давление в дыхательных путях всю ночь. СИПАП-терапия помогает даже при апноэ.

Все вышеперечисленные способы избавления применяются в зависимости от того, каким заболеванием вызван храп. А для устранения непосредственной его причины часто назначают фармацевтические препараты.

Медикаментозное лечение

Каких-то специальных таблеток нет, но многим помогают остановить храп медикаменты, которые облегчают дыхание:

Капли в нос («Нафтизин», «Нафазолин», «Галазолин», «Риностоп» и т. д.) помогают в случае, если человек храпит из-за простудного заболевания, аллергического насморка. Актуальны в подобном случае также спреи, таблетки для рассасывания, например, «Анти-Ангин». В качестве сосудосуживающего средства используют назальные пластыри.
Для смягчения слизистых носоглотки применяют препараты на основе эфирных масел (спреи, капли для полоскания горла и прочее), которые убирают «склеивание» оболочек и уменьшают вибрацию. Наиболее эффективными считаются: «Cлипeкc», «Дoктop Xpaп», «Caйлeкc».
Беременным женщинам советуют лекарства только на основе натуральных веществ. Сужающие сосуды в исключительных случаях тоже используются, но в дозировке для детей и не более 1 недели. В период вынашивания ребенка, как правило, врачи назначают: «Фарингосепт», «Лизобакт», «Тантум-верде», «Стопангин», «Ингалипт», «Гексорал» или некоторые другие препараты. Они подбираются строго индивидуально, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Отметим, что все эти средства можно использовать тем, у кого неосложненная форма храпа, при апноэ они не эффективны. Требуется совершенно другое лечение. Тем, кто храпит, нельзя использовать транквилизаторы, поскольку эти препараты расслабляют мышцы носоглотки.

Внимание! Любые лекарственные препараты отличаются по своему составу и относятся к разным группам. Принимать их нужно только по назначению врача!

Если храп не осложненный, не вызван серьезными заболеваниями и не доставляет слишком больших проблем, можно попробовать справиться с ним в домашних условиях, применяя народные средства:

кашицу (или сок) из капустных листьев перемешать с мёдом и принимать перед сном;
добавить в пищу запечённую морковь, она способствует укреплению гортани;
закапывать в ноздри перед сном по несколько капелек облепихового масла;
можно оливковым маслом прополоскать горло, чтобы устранить пересыхание. Этот способ особенно рекомендован курильщикам.

Внимание! Только на средства народной медицины опираться нельзя! Сильный храп – повод обязательной консультации с лечащим врачом. Это поможет избежать осложнений.

В положении на спине, могут храпеть даже совершенно здоровые люди, поэтому нужно заставить себя спать на боку. Некоторые для этого пришивают к пижаме (на спине) кармашек и кладут туда мяч для игры в большой теннис – он мешает переворачиваться во сне на спину.
Поможет избавиться от ночных трелей ортопедическая подушка. Дело в том, что на слишком маленькой человек спит с запрокинутой головой, а на большой подушке – шея противоестественно выгибается. Все это приводит к появлению звуков.
Нужно сделать изголовье кровати повыше (достаточно 10 см). Это предотвратит западание языка.
Ведите здоровый образ жизни. Избавьтесь от лишнего веса. Делайте зарядку, в том числе и упражнения для мышц носоглотки.
Постарайтесь бросить курить.

Все это не отнимет много времени, но поможет на долгие годы сохранить здоровье дыхательной системы.

Подводя итоги, хочется еще раз подчеркнуть, что храп, как и любой другой сигнал организма, нельзя игнорировать. Прерывание дыхание во сне очень опасно и может привести к серьезным осложнениям. Обратитесь к специалисту как можно раньше. От своевременности и грамотности назначенного лечения зависит то, насколько быстро и безболезненно получится решить проблему.