Что означает слово ветрогонное средство. Ветрогонные средства. Средства народной медицины при метеоризме

Инструкция

Ветрогонное действие – это действие лекарственных средств, применяемых при метеоризме – состоянии, которое характеризуется избыточным скоплением газов в пищеварительном тракте. Метеоризм или усиленное газообразование могут вызывать некоторые пищевые продукты, например, черный хлеб, молоко, картофель и овощи. Причиной этого явления могут быть заглатывание избыточного количества воздуха, недостаточное всасывание газов в , острый и хронический панкреатит, хронический колит, дисбактериоз, пареза желудка, перитонит, частичная или полная непроходимость кишечника.

Как правило, у человека в данном состоянии присутствуют и – чувство тяжести и распирания в животе, икота, боли, если нет возможности для отхождения газов, а также неприятный запах изо рта и нарушения работы сосудов и ЦНС, выражающиеся в изменении сердечного ритма, боли в груди и одышке. Чаще чем у других метеоризм встречается у маленьких и людей пожилого возраста.

Человек с накоплением ветров нередко страдает от колик, спазмов, водянки и головокружения. В качестве традиционных ветрогонных средств таким больным необходимо использовать настои из фенхеля (семян укропа аптечного), цветков ромашки и плодов тмина. Решить проблему помогут и масла: укропное и приготовленное . Такое способствует отхождению газов, расслабляет гладкую мускулатуру и стимулирует моторику кишечника. Настойки можно и нужно комбинировать: существуют препараты на основе двух и более компонентов, например, "Бебинос". Дайте его своему малышу, и в скором времени он успокоится и не будет плакать из- животика.

Если у вас нарушение процесса пищеварения, боли, отрыжка и икота, примите "Метоклопрамид". Помочь пищеварению можно, приняв "Панкреатин", а уменьшить боль поможет "Дротаверин". Альтернативой вышеназванным средствам выступают "Диметикон" и "Симетикон" – примите их в случае, если наблюдаете у себя похожие симптомы. Поверхностно-активные вещества, входящие в их состав, снижают поверхностное натяжение на границе раздела фаз, разрушая образовавшиеся пузырьки газа и препятствуя образованию новых.

Ветрогонный сбор можно приготовить и дома: для этого понадобятся корневище , листья мяты перечной и плоды фенхеля. Все перемешать, одну столовую ложку сбора засыпать в металлическую чашку, залить 200 мл кипящей воды, поставить на водяную баню и томить под крышкой в течение четверти часа. После настаивать 45 минут, процедить, сырье отжать, а полученный отвар разбавить горячей кипяченой водой до того объема, который был первоначально. Принимать по 1/3 стакана два раза в день в подогретом виде. Срок хранения – двое суток.

Причин повышенного газообразования может быть довольно много – от вполне безобидных физиологических факторов, связанных с перееданием, до опасных инфекционных заболеваний. Таблетки от вздутия живота и газообразования помогают справиться с неприятным симптомом, но если необходимость в их приёме возникает постоянно, стоит проконсультироваться с врачом.

Большинство препаратов, для устранения диспепсических расстройств можно купить в аптеке без рецепта. Их прием облегчит состояние, если приступ метеоризма застал врасплох, но, все же, желательно, чтобы такие таблетки, как и любые лекарства, назначал врач.

Активированный уголь

Самые дешёвые таблетки от вздутия живота – активированный уголь. Его эффективность основана на том, что поверхность угля впитывает в себя вредные вещества, токсины, находящиеся в кишечнике и избыток газов. В результате состояние пациента заметно улучшается.

Препарат практически не имеет противопоказаний, хотя не рекомендуется принимать его при подозрениях на кишечную непроходимость или при травмах живота. Из побочных эффектов можно указать изменение цвета стула – он становится тёмным или чёрным. Цена препарата от 15 до 50 рублей.

Белый уголь

Основу препарата составляет диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза. По сравнению с активированным углем, этот препарат проявляет более мощную впитывающую способность, то есть действует на порядок эффективнее, быстро устраняет повышенное газообразование и вздутие живота и дополнительно стимулирует перистальтику кишечника.

Белый уголь принимают за час до еды по 2- 4 таблетки. Противопоказанием к его использованию служат кишечная непроходимость, язвенные поражения органов ЖКТ, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов. Цена препарата - от 120 рублей.

Другое средство из той же группы сорбентов, который представляет собой порошок для приготовления раствора. Механизм действия тот же, что у активированного угля, но он более выражен.

Этот препарат назначают взрослым и детям в любом возрасте. Так же, как и активированный уголь, его нельзя применять при подозрении на непроходимость или травму кишечника. Средняя цена - от 220 рублей.

На основе диоксида кремния, выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления суспензии. Рекомендуется применять это средство при метеоризме, вызываемым пищевым отравлением, а также в процессе лечения тяжелых кишечных инфекций, лекарственной или пищевой аллергии.

В профилактических целях Полисорб рекомендуют принимать работникам вредных производств. Препарат проявляет выраженное детоксикационное, адсорбирующее действие, хорошо впитывает излишек газов и выводит из организма вредные вещества. Противопоказания к приему - атония кишечника, язвенная болезнь, кровотечения желудочно- кишечные, индивидуальная непереносимость. Средняя стоимость Полисорба - от 60 рублей.

Преимущества применения сорбентов в том, что они недорогие, позволяют в короткие сроки улучшить самочувствие, практически не имеют противопоказаний, не вызывают опасных побочных эффектов при передозировке, безопасны и разрешены к применению у детей.

Недостаток этой группы лекарственных средств в том, что если причина газообразования кроется в хронических патологических процессах, то сорбенты обеспечивают только временный эффект. Для устранения вздутия живота и прочих сопутствующих симптомов, сопровождающих болезни органов ЖКТ необходима полноценная комплексная терапия.

Пеногасители (ветрогонные препараты)

Такие таблетки для лечения вздутия живота имеют другой механизм действия. Они дробят пузырьки газа, образующиеся в кишечнике, которые затем всасываются кишечной оболочкой или выводятся. Мелкие пузырьки, в отличие от крупных, причиняют меньше неприятных ощущений и легче устраняются из кишечника.

Популярные представители препаратов из группы пеногасителей - средство Эспумизан и его аналоги. Их нельзя применять при полной непроходимости кишечника, а также при подозрениях на травму кишечной стенки. Как и энтеросорбенты, пеногасители дают быстрый эффект, имеют мало противопоказаний, но их цена несколько выше. При хронических состояниях они также не способны справиться с причиной заболевания.

Эспумизан (Симетикон, Симикол)

Действующее вещество препарата - симетикон. Эспумизан отличается пеногасящей активностью, применяется для устранения симптомов метеоризма, а также при подготовке к эндоскопическим обследованиям. Активное вещество схлопывает пузырьки газа в кишечнике, что помогает быстро уменьшить тяжесть, боль и вздутие живота. Рекомендуемая дозировка до 10 капсул в сутки, которые делят на 5 приемов. Эспумизан можно применять в течение длительного времени. Ограничением к использованию препарата служат повышенная чувствительность к симетикону и непроходимость кишечника. Цена препарата - от 300 рублей.

Пепсан-Р

Препарат для уменьшения газообразования в кишечнике на основе диметикона и гвайазулена. Активные вещества медикамента снижают выработку соляной кислоты, купируют воспалительные процессы и уменьшают вздутие живота. Рекомендуемая доза - до 3-х таблеток в сутки перед приемом пищи. Ограничением к применению препарата является возраст до 14 лет и индивидуальная непереносимость фруктозы. Цена - от 200 рублей.

Прокинетики

Среди таблеток от газов и вздутия живота особой популярностью пользуются препараты, усиливающие моторику кишечника. Их терапевтический эффект заключается в том, что за счёт ускорения перистальтики, избыток газов быстрее выводится из организма.

Мотилиум (Мотилак, Пассажикс)

Самые известные представители данной группы. Кроме влияния на моторику кишечника, способствует дроблению крупных пузырьков газа (как это делают пеногасители). В результате, после приема лекарства неприятные ощущения, связанные с вздутием живота, быстро отступают.

Действующее вещество препарата - домперидон усиливает кишечную перистальтику и устраняет такие проявления как тошнота, отрыжка, тяжесть и прочие явления, связанные с замедленным перевариванием пищи. Максимально допустимая доза - 8 таблеток в сутки. Препарат нельзя применять при внутренних кровотечениях, опухолевых процессах в кишечнике, симптомах непроходимости и аллергии на домперион. Цена - от 500 рублей.

Тримедат (Необутин)

Действие препарата направлено на улучшение моторной функции пищеварительного тракта и ускорение продвижения пищеварительных масс. Применяется при вздутии живота и расстройствах пищеварения, связанных с замедлением двигательной функции кишечника. Допустимая доза - не более 6 таблеток в сутки, разделенных на три приема. Цена препарата - от 250 рублей.

Среди популярных представителей прокинетиков можно назвать такие средства, как Ганатон, Гастрикумель, Авиоллант. У рассматриваемой группы препаратов есть немало противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться, перед тем, как принимать препарат. Основными ограничениями к применению являются желудочно-кишечные кровотечения, диарейные состояния, непроходимость кишечника, печёночная и почечная недостаточность, нарушение проводимости сердца. При подозрении на одно из этих состояний от приёма препарата лучше отказаться.

Среди побочных эффектов возможны такие состояния, как расстройство стула, спазмы кишечника, боли в животе, нарушение всасывания питательных веществ, аллергические реакции. Описаны случаи негативного влияния на эндокринную систему – нарушения менструального цикла у женщин, в редких случаях – провокация пролактиномы у мужчин и женщин.

Таблетки от метеоризма и вздутия живота из группы стимуляторов моторики не рекомендованы детям, беременным женщинам, кормящим матерям. Так же, как и две остальные группы препаратов, они не справляются с хроническими состояниями, но дают быстрый эффект, когда необходимо избавиться от метеоризма как можно быстрее.

Пробиотики и пребиотики

Для лечения хронических состояний, связанных с вздутием живота, недостаточно препаратов, описанных выше, в лучшем случае они будут давать временное облегчение, но крайне мало способствовать выздоровлению, а иногда и маскировать постепенное ухудшение состояния.

Одна из частых причин хронического вздутия живота – дисбактериоз, то есть нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, при котором условно-патогенные микроорганизмы начинают преобладать, а количество полезных бактерий снижается.

Такое состояние нарушает работу кишечника, вызывая вздутие живота, газообразование, диарею, боли и тяжесть в абдоминальной области, тошноту и отсутствие аппетита. Препараты пробиотики и пребиотики восстанавливают естественный биоценоз кишечника.

Пробиотики – это препараты, содержащие штаммы живых бактерий, защищённых от кислой среды желудка.

Пребиотики – это препараты, содержащие компоненты, поддерживающие размножение нормальных бактерий. Это своего рода питательная среда для естественных помощников человека - бифидо- и лактобактерий.

Лучшие и самые популярные из этих средств – Линекс, Лактофильтрум, Пробифор. Противопоказаний для применения данных препаратов практически не имеется, они разрешены взрослым и детям младшего возраста. Многие пробиотики можно применять даже у новорожденных детей.

В состав препарата входят лакто- и бифидобактерии, а также энтерококки. Благодаря комбинированной основе удается справиться с самыми разными нарушениями пищеварения, в том числе и различными диспепсическими проявлениями, выражающимися вздутием живота, чрезмерным газообразованием, тошнотой, диареей. Препарат хорошо переносится, может применяться у детей и беременных женщин, не вызывает побочных эффектов и имеет минимум противопоказаний (индивидуальная непереносимость, внутренние кровотечения).

Лактофильтрум

Комбинированный препарат, который содержит сорбент растительного происхождения лигнин и пребиотик лактулозу. Эффективно связывает и выводит из кишечника токсины, аллергены, соли тяжелых металлов и прочие вредные вещества. Лактулоза нормализует микрофлору кишечника, активизируя размножение лактобацилл и бифидобактерий, что ведет к улучшению перистальтики и уменьшению образования газов и вздутия живота. Препарат выпускается в виде таблеток. Дозировка и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Стоимость препарата - от 280 рублей.

Комбинированный пробиотик, в основе которого концентрированные бифидобактерии, сорбированные на активированном угле и лактулоза. Обладает мощными детоксикационными и противодиарейными свойствами, хорошо справляется с кишечными инфекциями даже без помощи антибиотиков.

Устраняет такие сопутствующие симптомы, как вздутие живота, метеоризм, способствует активизации моторных функций, улучшает выработку аминокислот и витаминов, повышает иммунитет, восстанавливает слизистую кишечника. Препарат прекрасно переносится, практически не имеет противопоказаний и рекомендуется для лечения взрослых и детей (с первых дней жизни).

Список препаратов этой группы довольно обширный. В числе прочих средств, которые с успехом применяют для лечения дисбактериоза и диспепсических расстройств (вздутия живота, метеоризма, диареи и прочих симптомов) можно назвать:

• Бифидумбактерин Форте,
• Лактобактерин,
• Хилак Форте,
• Аципол,
• Бифиформ,
• Максилак.

Ферментные препараты

Медикаменты этой группы применяют при недостаточной выработке организмом пищеварительных ферментов. Такие нарушения ведут к ухудшению расщепления поступающей пищи, в результате чего ее непереваренные частицы разлагаются бактериями, что становится причиной повышенного газообразования.

Мезим Форте (аналоги Панкреатин, Фестал, Креон)

Препарат на основе панкреатина предназначен для улучшения работы поджелудочной железы. Пищеварительные ферменты в его составе помогают улучшить процессы пищеварения и снять такие неприятные симптомы, как тяжесть, вздутие живота, избыточное газообразование.

Дозировку врач подбирает индивидуально, с учетом тяжести нарушения пищеварительных процессов. Противопоказаниями к приему препаратов являются аллергия на действующее вещество, обострение панкреатита. Средняя цена препарата - от 150 рублей.

Холензим

Комбинированный препарат на основе сухой желчи и поджелудочной железы КРС. Улучшает пищеварение за счет активизации выработки желчи. Помогает устранить вздутие живота и прочие диспепсические симптомы, сопутствующие хроническим заболеваниям органов ЖКТ.

Препарат используют в составе комплексной терапии гастритов, панкреатита, холецистита, гепатита, колитов. Противопоказания - подпеченочная желтуха и острые стадии панкреатита. Холензим хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты, которые проявляются в основном аллергическими реакциями. Стоимость - от 250 рублей.

Спазмолитики

Препараты этой группы облегчают состояние при вздутии живота, снимают спазмы и боль, возникающие при растяжении стенок кишечника избыточным объемом газов. К числу наиболее популярных спазмолитических средств относятся:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Дротавенрин;
• Дюспаталин;
• Спарекс;
• Спазмалгон.

Перед приемом препаратов- спазмолитиков необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить возможные противопоказания.

Антибиотики

Другая причина хронического метеоризма – кишечные инфекции. Эти заболевания всегда протекают бурно, с выраженной диареей, рвотой и температурой. Размножение болезнетворных бактерий в кишечнике проявляется вздутием живота, изменением аппетита, нарушением всасывания питательных веществ.

В этом случае для борьбы с инфекцией необходимы антибиотики. Назначать их должен только врач после выявления возбудителя, постановки диагноза, и определения чувствительности бактерий к препаратам. Только в этом случае допустима антибактериальная терапия. Назначать антибиотики самостоятельно, основываясь на отзывах в интернете о похожих случаях нельзя – это может привести к ухудшению состояния.

После основного лечения антибиотиками обычно назначается курс пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры. Следует помнить о том, что курс лечения нужно всегда доводить до конца, даже если улучшение состояния наступило раньше. Принимать антибиотики, не имея подтверждения, что пациент болен какой-либо кишечной инфекцией, нельзя.

Общие принципы лечения

Лечение хронического вздутия живота с использованием одновременно этиотропных и симптоматических средств допустимо, и часто применяется на практике. В таких случаях обычно назначается курс лечения препаратами, воздействующими на причину болезни, и приём по необходимости средств, предназначенных для нормализации функций пищеварительной системы.

Другим важным элементом, кроме приёма лекарств, является коррекция диеты, подразумевающая снижение доли жирных, копчёных продуктов, бобовых, дрожжевого теста, тонизирующих напитков. Одновременно в рационе увеличивают содержание кисломолочных продуктов, диетического мяса, овощей и фруктов. Переедание оказывает негативное действие на моторику кишечника, поэтому его нужно избегать. В любом случае окажется полезной умеренная физическая активность, здоровый образ жизни и правильно составленный рацион питания.

Лекарственная форма: таблетки шипучие

Фармакологическое действие: Пепфиз - комбинированный препарат, оказывает пищеварительное ферментное действие, ускоряет моторику ЖКТ, снижает газообразование в кишечнике. ...

Показания: Хронический панкреатит, заболевания печени, энтерит, синдром неязвенной диспепсии, метеоризм, усиленное образование газов в послеоперационном...

Пмс-Алюминия, магния и симетикона

Международное название:

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания:

Саб симплекс

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания:

Симикол

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капсулы, суспензия для приема внутрь, таблетки, эмульсия для приема внутрь

Фармакологическое действие: Ветрогонное средство. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Тмина плоды

Международное название: Тмина плоды (Carvi fructus)

Лекарственная форма: сырье растительное

Фармакологическое действие: Средство растительного происхождения. Оказывает ветрогонное и слабительное действие. Повышает тонус кишечника, усиливает перистальтику, повышает секреторную функцию желудка, уменьшает бродильные процессы в кишечнике и улучшает аппетит.

Показания: Метеоризм, запоры, атония кишечника.

Цеолат

Международное название: Диметикон (Dimeticone)

Фармакологическое действие: Снижает поверхностное натяжение находящихся в кишечнике газовых пузырьков, вызывая их распад. Высвобождающиеся газы частично поглощаются стенками...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Черри насигел

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон (Algeldrate+Magnesium hydroxide+Simethicone)

Лекарственная форма: суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [вишневая], суспензия для приема внутрь [мятная]

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее...

Показания: Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь...

Эспумизан

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капсулы, суспензия для приема внутрь, таблетки, эмульсия для приема внутрь

Фармакологическое действие: Ветрогонное средство. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Эспумизан L

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капсулы, суспензия для приема внутрь, таблетки, эмульсия для приема внутрь

Фармакологическое действие: Ветрогонное средство. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Ветрогонные средства

(carminativa) назначаются с целью вывести из кишечника накопившиеся в нем газы. При неправильном пищеварении, при развитии в пищеварительных путях ненормальных процессов брожения и разложения, при расстройстве деятельности нервной системы, изменении иннервации (сокращения) кишечника (напр., при истерии), в кишечном канале может накопиться очень большое количество газов (углекислота, сернистый водород и др.). Скопившиеся газы, растягивая кишечник, высоко поднимают грудобрюшную преграду и оказывают значительное нарушение кровообращения и дыхания, а, всасываясь кровеносными сосудами кишечника и поступая в кровь, вызывают тягостные явления отравления. С целью уменьшить или совсем прекратить образование газов в кишечнике употребляются разнообразные противобродильные и нервные средства, смотря по причине развития газов; с целью же усиления их выведения из организма через естественный путь назначаются или вещества, поглощающие газы, напр. уголь, с которыми они и выводятся, или специальные - "В. средства". B обширном смысле слова к последним должны быть причислены все средства и лекарственные вещества, делающие более правильными сокращения кишечника и ускоряющие выведения из кишечника его содержимого, каковы - слабительные, массаж, электризация (фарадизация) стенок живота, компрессы и т. п. В качестве собственно ветрогонных употребляется очень большое число лекарственных веществ, преимущественно из растительного царства, действующих содержащимися в них эфирными маслами. Каким путем они действуют, для очень многих из этих средств совершенно еще не выяснено. Главнейшие и наиболее употребительные в России "ветрогонные средства" суть семена аниса (anisum), укропа (foeniculus), петрушки (petroselium), душистого тмина (carvus), гвоздики (caryophylus), листья мяты (mentha), мелиссы (melissa), лавра (laurus) и др. Как ветрогонные, применяются и некоторые нервные средства, преимущественно противосудорожные: стрихнин, валерьяна, камфора, белладонна, хлороформ, эфир. В старину арсенал ветрогонных средств был очень богат, в наше же время он быстро сокращается; очень многие средства, прежде считавшиеся могущественными, признаны теперь недействительными.

А. Липский.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Смотреть что такое "Ветрогонные средства" в других словарях:

ВЕТРОГОННЫЕ СРЕДСТВА - . Под этим названием разумеют такие средства, к рые освобождают от газов (старинное русское «ветры») кишечник, а также и… … Большая медицинская энциклопедия

Лекарственные вещества, уменьшающие образование газов в желудочно кишечном тракте и способствующие их отхождению при метеоризме (напр. укропная вода) … Большой Энциклопедический словарь

Лекарственные вещества, уменьшающие образование газов в желудочно кишечном тракте и способствующие их отхождению при метеоризме (например, укропная вода). * * * ВЕТРОГОННЫЕ СРЕДСТВА ВЕТРОГОННЫЕ СРЕДСТВА, лекарственные вещества, уменьшающие… … Энциклопедический словарь

- (carminativa) лекарственные средства, способствующие отхождению газов, скапливающихся в желудочно кишечном тракте (укропная вода, настой аниса, настой тмина и др.) … Большой медицинский словарь

Лекарств. в ва, уменьшающие образование газов в желудочно кишечном тракте и способствующие их отхождению при метеоризме (напр., укропная вода) … Естествознание. Энциклопедический словарь

I Болеутоляющие средства К этой группе средств относятся различные по химическому строению и механизму действия лекарственные вещества. Основное место среди болеутоляющих препаратов занимают аналгезирующие средства (анальгетики). Различают… … Медицинская энциклопедия

Болеутоляющие средства. - Болеутоляющие средства. К этой группе средств относятся различные по химическому строению и механизму действия лекарственные вещества. Основное место среди болеутоляющих препаратов занимают аналгезирующие средства (анальгетики). Различают… … Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия

Лекарственные вещества с летучими эфирными маслами, сильно и по большей части приятно пахучими; имеют возбудительное действие, а многие употребительны как пряности. Принятые внутрь, они возбуждают вкусовые и желудочные нервы, вызывая отделение… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

- (Simethicone) … Википедия

Латинское название Pepsan R АТХ: ›› A02DA Ветрогонные препараты Фармакологические группы: Ветрогонные средства ›› Другие желудочно кишечные средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс ›› K31.8.2*… … Словарь медицинских препаратов