Что лучше и информативнее: данные ирригоскопии или колоноскопии, сравнительный анализ. Вопросы

Здоровье пищеварительной системы – залог хорошего самочувствия на протяжении жизни. К сожалению, не все понимают, зачем периодически проходить . Тем не менее, лучше диагностировать болезнь на ранней стадии. После сорока лет диагностика обязательна. Для обследования кишечника прибегают к ретроскопии, ректороманоскопии, МРТ, КТ, колоноскопии и ирригоскопии.

Ирригоскопия – неинвазивное исследование толстой кишки, в ходе опыта используют и рентген. Процедура позволяет оценить анатомические особенности толстого кишечника, свойства, рельеф внутренних стенок кишки, характер складок, выявить нарушение функционирования отделов, наличие или отсутствие инородных тел, новообразований. Обследование определяет врождённые и приобретённые отклонения развития толстой кишки. Ирригоскопия проходит безболезненно, исключает возможность травмирования. Пациент подвергается меньшей дозе излучения, чем при компьютерной томографии.

Показания к исследованию

Ирригоскопию назначают для уточнения диагноза при симптомах:

  • боль в районе анального отверстия, которая поднимается к толстой кишке;
  • кровотечение, выделения из прямой кишки;
  • длительное нарушение консистенции кала.

Ирригоскопия выполняется, когда колоноскопия невозможна, либо результаты не прояснили ситуацию.

Противопоказания

Процедура противопоказана в ряде случаев:

  • при наличии у пациента серьёзных состояний сердечно-сосудистой системы;
  • при сквозных повреждениях кишечника;
  • в качестве профилактики, когда подозревают наличие раковых образований;
  • при беременности.

С осторожностью исследование проводят, когда кишечник подвержен воспалительным процессам острого характера. В каждом случае, кроме риска, стоит определять необходимость процедуры и выбрать наиболее безопасный способ диагностики.

Подготовка к исследованию

Для наибольшей точности обследования кишечника необходимо подготовиться. Кишку следует освободить от кала. В течение трёх дней соблюдают бесшлаковую диету. Необходимо отказаться от каш, овощей, фруктов, зелени, жирных, жареных блюд. Непосредственно перед обследованием не ужинают, не завтракают.

Организм дополнительно очищают при помощи клизмы или слабительного. Клизмы делают вечером и утром перед процедурой, вводя литр воды за сеанс до полного избавления от каловых примесей. Комфортным способом очистки считается применение специальных лекарственных средств. Схему приёма слабительных препаратов назначает врач.

Проведение ирригоскопии

Обследование длится 30-45 мин. Перед процедурой делают снимок органов в положении лёжа на спине. Потом пациент ложится на бок, сгибает ноги, руки за спиной. Сернокислый барий предварительно разбавляют водой и подогревают. С помощью специального аппарата вводят контрастное вещество через трубку в прямой кишке. Иногда контраст подают орально. В таком случае требуется несколько часов, чтобы жидкость попала во все отделы кишечника. Она не всасывается организмом и полностью выходит через пару дней.

Чтобы вещество распределялось равномерно, больного просят переворачиваться. Проведение процедуры контролируется рядом снимков. После выведения контрастного вещества кишечник наполняют воздухом, чтобы расправить складки, и делают ещё несколько снимков. Двойное контрастирование позволяет рассмотреть новообразования и язвы, возможна диагностика рака толстой кишки.

Осложнения

При учёте противопоказаний и правильном выполнении ирригоскопия проходит без осложнений. Редкий случай побочного явления связан с использованием контраста, возможна перфорация кишечника. Чаще происходит изменение стула, запор. Чтобы избавиться от неприятных последствий, используют клизму либо слабительное.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия – эндоскопический осмотр кишечника с использованием зонда, метод, гарантирующий точность информации о внутреннем состоянии прямой и толстой кишки. Несмотря на преимущества, процедура опасна, следует внимательно отнестись к выбору клиники и врача.

Показания и противопоказания

Колоноскопия позволяет оценить общее состояние кишечника, обнаруживает ряд показаний:

  • воспалительные процессы;
  • наличие полипов, новообразований;
  • нарушение целостности кишки (язва, эрозия);
  • кровотечение и другие выделения;
  • нарушение процесса дефекации;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • подозрение на онкологическое заболевание, вызванное результатами анализа крови;
  • контроль изменения состояния в процессе лечения;
  • профилактика раковых образований, когда была обнаружена и вылечена опухоль.

Колоноскопию не рекомендуют при тяжёлых болезнях сердечно-сосудистой или дыхательной системы, нарушении свёртываемости крови, тяжёлых формах колита, наличии спаек, беременности. Возможность проведения процедуры определяет врач.

Подготовительный период

Начинать готовиться следует заранее. Два-три дня придерживаются питания с отсутствием фруктов, овощей, орехов, ржаного хлеба, молочных продуктов. Избегают газированных напитков, кофе. За сутки до обследования во второй половине дня не едят тяжёлые блюда, только жидкие супы. В день колоноскопии есть запрещено. Кишечник избавляют от каловых масс клизмой или специальными препаратами, начиная подготовку с вечера перед процедурой.

Ход обследования

Пациент лежит на боку, прижимает колени к торсу. Колоноскоп вводят через задний проход, осторожно продвигая по длине. В кишку закачивают воздух, расправляя складки. Изображение предаётся на компьютер с камеры на конце зонда. Процедура обследования занимает до получаса, при необходимости хирургических манипуляций требуется больше времени.

Колоноскопия – инвазивная методика, исследование может сопровождаться болевыми ощущениями. Порой требуется обезболивание. Можно применять местную анестезию для комфортного введения колоноскопа. Если кишечник повреждён, боль может вызывать вся процедура. В таком случае врач предложит седацию либо выполнит обследование под наркозом. Такая процедура – гарантия отсутствия боли. Она стоит дороже, однако после пробуждения пациент не вспомнит о ходе обследования.

Перед применением анестезии убедитесь в отсутствии аллергии. Необходимо уведомить врача о сахарном диабете, применении лекарственных средств. Поговорите с доктором перед процедурой, в клинике могут потребоваться результаты анализа на ВИЧ и гепатит.

Если осмотр толстой кишки не требуется, проводится ректоскопия – диагностика прямой кишки. Она выполняется с помощью короткого эндоскопа, чем и отличается от колоноскопии. Существует ещё один вид исследования прямой кишки – ректороманоскопия, позволяющая визуально оценить состояние участка с помощью окуляра.

Осложнения

Пациенты часто опасаются побочных эффектов процедуры, но при должной подготовке, хорошем оборудовании и под руководством опытного эндоскописта риск минимален. часто вздувается живот и ощущается тяжесть – помогут избавиться таблетки активированного угля. После удаления полипов или забора тканей в кале возможны небольшие выделения. Когда выделения обильны, сопровождаются тошнотой и болями, обратитесь к врачу.

Ирригоскопия и колоноскопия: что выбрать

Ирригоскопия и колоноскопия имеют сходные показания и противопоказания, однако отличия очевидны, к примеру, в разнице аппаратуры. Преимущество колоноскопии над неинвазивными методами в том, что во время процедуры возможно получать данные и удалять новообразования, полипы, брать ткани для биопсии, прижигать кровотечения. Стопроцентный уровень точности делает колоноскопию информативнее и эффективнее. В отличие от ирригоскопии, колоноскопия даёт сведения изнутри.

Главный недостаток колоноскопии – риск повреждения стенок кишечника зондом, перфорация кишечника. Побочный эффект вызывает и контрастное вещество при ирригоскопии. Тем не менее, сравнивать эффективность должен врач, в каждом случае предпочтителен индивидуальный вид обследования.

Статью подготовил:

Колоноскопия и ирригоскопия – диагностические методы, используемые при различных заболеваниях ЖКТ. Современные способы исследования позволят своевременно найти какое-либо отклонение. Методы используются для того, чтобы обследовать кишечный тракт. Как правило, проводятся по назначению врача. Узнать, что лучше – колоноскопия или ирригоскопия, – можно, оценив особенности диагностических методов. При наличии каких-либо нарушений в функционировании кишечника нельзя медлить. Следует обратиться к доктору и пройти требуемые исследования.


Колоноскопия — метод исследования, который позволяет оценить состояние прямой кишки

В этой статье вы узнаете:

Особенности ирригоскопии

При проведении ирригоскопии используется рентгенологический метод совместно с применением специального контрастного вещества. Благодаря этому врач может обнаружить присутствующие повреждения тканей. Хорошо видны контуры просвета кишечника. Легко увидеть любые патологические сужения.

При ирригоскопии врач способен диагностировать язвенные поражения. Помимо этого, можно обнаружить кишечную непроходимость. Патологии возможно найти на ранних стадиях развития. Состояние пациента анализируется врачом по полученным рентгенологическим снимкам.

Иногда при ирригоскопии может быть не только введено контрастное вещество, но и нагнетаться воздух. Благодаря этому возможно диагностировать множество заболеваний, в том числе и онкологию.

Ирригоскопия используется для:

  • диагностирования заболеваний толстой кишки;
  • изучения тканей для выявления нарушений онкологического характера;
  • изучения особенностей локализации толстого кишечника.

При ирригоскопии проводится также исследование толстой кишки, только с помощью введения контрастного вещества

Показания и противопоказания к проведению ирригоскопии

Ирригоскопия используется для диагностирования нарушений в функционировании толстого кишечника. Врачи выделяют целый ряд симптомов, при которых пациенту рекомендуется исследование. Показания и противопоказания процедуры описаны в таблице.

Показания к проведению процедуры Прибегнуть к диагностике следует при наличии следующих симптомов у заболевшего:

  • болезненное ощущение в районе заднего отверстия и по направлению толстой кишки;

  • кровотечения из прямой кишки;

  • выделение из заднего отверстия гноя или слизи;

  • понос или запор на протяжении длительного периода времени.

Обычно способ рекомендуют, когда невозможно установить диагноз при помощи колоноскопии. Предварительно следует изучить противопоказания.
Противопоказания Как и любое иное исследование, способ имеет ряд противопоказаний. Диагностика не рекомендуется при:

  • беременности;

  • обширном язвенном колите;

  • сердечно-сосудистых заболеваниях;

  • токсичном мегаколоне.

При наличии противопоказаний использовать диагностический способ категорически противопоказано. В ином случае возможно значительное ухудшение состояния.


Ирригоскопия при беременности не рекомендована

За несколько суток до проведения процедуры из рациона больного исключают продукты, способствующие поносу и повышенному газообразованию. Противопоказаны свежие фрукты и овощи. От завтрака и ужина накануне диагностики требуется отказаться.

Больному за несколько суток до ирригоскопии назначают специальные слабительные лекарства. Их действие направлено на очищение кишечного тракта. Благодаря этому диагностика будет более точная. В день исследования может потребоваться применение клизмы.

Длительность ирригоскопии составляет от 15 до 50 минут. В ходе исследования используется контрастное вещество. Заранее его смешивают с небольшим количеством воды и подогревают до примерно 32-34 градусов по Цельсию.


Ирригоскопия позволяет получить снимок органов пищеварения

Врач делает снимок пищеварительных органов. Для этого предварительно больной должен лечь на кушетку и занять определенное положение. В прямую кишку вводится трубка.

На протяжении нескольких суток после проведения диагностики у пациента может обесцветиться кал. Иногда также возможен запор. Это считается нормой.

Колоноскопия – процедура, позволяющая исследовать толстый кишечник на наличие полипов и различных новообразований. Метод помогает не только осматривать кишечный тракт, но и осуществлять неинвазивные операции. В таком случае пациент не нуждается в предоперационной подготовке.


При проведении колоноскопии можно не только осмотреть состояние кишечника, но и провести незначительные операции

Длительность процедуры может составлять до часа. Продолжительность напрямую зависит от индивидуальных особенностей больного. При проведении исследования возможно взять ткань на биопсию.

При проведении колоноскопии больному вводят специальную трубку, оснащенную маленькой камерой. Благодаря этому можно сфотографировать определенные участки и вывести изображение на монитор. Врач имеет возможность детально осмотреть состояние слизистой оболочки органа.

При колоноскопии доктор имеет возможность определить диаметр кишечника. Способ помогает заметить даже мельчайшие патологические изменения. Метод наиболее эффективен при желании подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных новообразований.


Этот метод эффективен при диагностике рака

Показания и противопоказания

Как и любой диагностический метод, колоноскопия имеет как показания, так и противопоказания. Способ рекомендуют пациентам:

  • имеющим болезненное ощущение в брюшной полости;
  • с выделениями из прямой кишки гнойного или слизистого характера;
  • с выраженным кровотечением из анального отверстия;
  • с регулярными и длительными расстройствами стула, такими как понос или диарея;
  • у которых беспричинно снижается масса тела;
  • имеющим малокровие;
  • с подозрением на развитие онкологии;
  • имеющим в кишечном тракте инородное тело;
  • имеющим полипы в кишечнике.

Предварительно пациент должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Только в таком случае может быть проведено изучение кишечника. Способ также рекомендуется при подозрении на кишечную непроходимость. При необходимости доктор может взять участок ткани на биопсию.


Этот метод часто используют для диагностики причин болей в животе

К противопоказаниям метода относят:

  • инфекционные заболевания в острой форме, сочетающиеся с сильным повышением температуры тела и лихорадкой;
  • заболевания сердца;
  • стремительное падение артериального давления;
  • легочную недостаточность;
  • дивертикулит;
  • воспаление, затрагивающее ЖКТ, в острой форме;
  • сильное кишечное кровотечение;
  • период вынашивания ребенка;
  • отклонение в процессе свертываемости биологической жидкости.

При перечисленных факторах колоноскопия категорически противопоказана.

Из этого видео вы узнаете подробнее об особенностях проведения колоноскопии:

Проведение колоноскопии

Перед диагностикой за несколько суток пациент должен начать придерживаться строгой диеты с исключением конкретных продуктов. В день исследования нужно сделать очистительную клизму. Иногда может быть показан прием слабительных медикаментов.

При осуществлении колоноскопии больной занимает позу эмбриона на левом боку. Область анального сфинктера обрабатывают антисептиком. Эндоскоп аккуратно вводят в задний проход. Изображение выводится на монитор.

При отсутствии отклонений продолжительность процедуры будет составлять примерно 18 минут. При наличии нарушений обследование затягивается на час. При необходимости из кишечника могут быть удалены доброкачественные новообразования.

Процедура не вызывает сильных болезненных ощущений, но при необходимости анальное отверстие смазывают обезболивающим гелем.

Выбор лучшего диагностического метода

Самостоятельно выбрать диагностический метод невозможно. Это делает врач исходя из индивидуальных особенностей больного и его состояния. Ирригоскопия – щадящая процедура. Колоноскопия более болезненна.

В практике гастроэнтеролога часто встречаются многочисленные показания для проведения исследований толстого кишечника не только в его терминальных отделах (прямая и сигмовидная кишка), но и в более высоких. Для этих целей служат такие инструментальные диагностические процедуры, как колоноскопия и ирригоскопия. Как правило, пациенты спрашивают у врача, что информативнее для более полноценного осмотра. Также пациентов часто волнует тот факт, что колоноскопия является болезненной (или, во всяком случае, более неприятной). Для того чтобы понять, в чем отличие ирригоскопии от колоноскопии и понять, какой из методов лучше и безопаснее, и предназначена эта статья.

Несмотря на один и тот же исследуемый отдел пищеварительного тракта, ирригоскопия и колоноскопия отличаются друг от друга, как два принципиальных метода.

Ирригоскопия (ирригация означает «орошение») - способ, при котором изучается рентгеновский снимок кишечника, (ирригограмма) который заполнен специальным рентгеноконтрастным веществом - взвесью бария. Иногда для того, чтобы качество стало еще лучше, применяется последующее накачивание воздуха в толстую кишку. Этот процесс называется «двойным контрастированием», и такая процедура более информативна. От введения воздуха пациенту не становится больнее, и исследование он переносит спокойно.

Для проведения ирригоскопии пациенту в кишечник после очистительной клизмы вводится рентгеноконтрастное вещество. Таким образом, процесс не предусматривает введения в кишечник посторонних предметов и средств с волоконной оптикой, так как изучается снимок рентгенологом. В этом состоит ее главное отличие. Именно поэтому ирригоскопия менее болезненна, чем колоноскопия, которая является инвазивным методом и может протекать больнее.

Колоноскопия - это манипуляция, во время которой в толстый кишечник вводится гибкий колоноскоп, который управляется врачом. Его продвигают последовательно через прямую, сигмовидную, нисходящую, поперечно-ободочную части толстого кишечника. При полноценном исследовании удается провести диагностику всех отделов толстой кишки, вплоть до илеоцекального угла и купола слепой кишки. В процессе продвижения периодически в кишечник подается воздух, который облегчает обзор и позволяет гибкому прибору с волоконной оптикой и мощным светодиодным освещением повторять физиологические изгибы кишечника и следовать вперед. Конечно, из-за этого колоноскопия может ощущаться несколько болезненной процедурой.

Показания

Для каждой процедуры существуют свои рекомендации и противопоказания. Но нужно помнить, что только колоноскопия позволяет врачу непосредственно увидеть участок слизистой оболочки толстого кишечника, оценить цвет опухолевидного образования и взять биопсию для проведения гистологического обследования, которое позволит поставить окончательный диагноз.

При ирригоскопии, как стало понятным, изучению подвергается изображение, представляющее собой контуры теней стенок кишки и других образований, поэтому можно сказать, что исследование в целом менее информативно, но безопаснее. Однако даже при колоноскопии существуют «слепые участки», в области которых прибор делает поворот под значительным углом. Поэтому диагностика будет полноценнее в случае проведения двух процедур.

Показания для ирригоскопии:

  • общая картина состояния толстого кишечника, диагностика просвета;
  • наличие выпячиваний, дивертикулов, стеноза;
  • начальные подозрения на объемный процесс;
  • выявление пороков развития и свищей.

Показания для колоноскопии:

  • исследование слизистой оболочки в динамике;
  • прицельная биопсия и диагностика опухолевидных образований, которые хорошо лоцируются при осмотре с разных сторон;
  • некоторые лечебные мероприятия, например, прижигание и удаление одиночных полипов, которые, как правило, удаляются хорошо.

Противопоказания следующие. Для проведения ирригоскопии:

1. состояние беременности, вне зависимости от триместра;

2. язвенное поражение, колит. В том случае, если имеется выраженное выделение слизи и крови с калом, то лучше вначале ликвидировать эти симптомы и лишь потом назначать исследование;

3. токсический мегаколон – увеличение размеров толстого кишечника. Во время наполнения бариевой взвесью имеется повышенный риск повреждения стенки толстой кишки, которая и так подвержена болезненному расширению;

4. пожилой возраст пациента;

5. тяжелое состояние, обусловленное полиорганной недостаточностью;

6. острые кишечные инфекции и синдром диареи.

Противопоказания к проведению колоноскопии похожи на предыдущие. Но учитывая, что часто ее проводят под наркозом либо с применением успокоительных препаратов и миотропных спазмолитиков, то перечень ограничений увеличивается за счет лекарственной непереносимости, аллергии, а также хронической почечной недостаточности. Ведь именно почки занимаются выведением из организма препаратов, с помощью которых пациент вводится в медикаментозный сон.

Какой метод предпочтительнее?

Достаточно сложно, а порой и невозможно ответить на вопрос: что лучше, ирригоскопия или колоноскопия? Такой вопрос, заданный отдельно от предположений гастроэнтеролога, диагноза и оценки состояния пациента, является некорректным и лишенным смысла.

Можно сказать, что:

1. Существующие отличия делают ирригоскопию более щадящим методом, чем колоноскопия, которая немного неприятная и даже болезненная.

2. Одновременно с этим изучение косвенного изображения при ирригоскопии менее информативно. Ведь врач с помощью колоноскопа может обратить внимание на «подозрительный» участок и взять биопсию из любого места, которое сочтет нужным.

3. При необходимости усиления диагностики и проведения биопсии после ирригоскопии следующим этапом назначается колоноскопия.

4. Колоноскопия, в отличие от других методов, позволяет лучше рассмотреть сомнительные участки слизистой оболочки и образования с разных сторон, что увеличивает достоверность проведения диагностики заболеваний.

В том случае, если ваш врач грамотный и знающий, показания для того или иного обследования сформулированы правильно, противопоказания отсутствуют, средний медицинский персонал подготовлен хорошо, техническое оснащение и уровень учреждения высокий, а вы своевременно информировали врачей обо всех травмах, операциях, лекарственной аллергии и сопутствующих заболеваниях - то можете не сомневаться в положительном и важном результате диагностики, вне зависимости от того, проведение какого исследования вам назначено.

Имея необходимость в обследовании кишечника, люди часто встают перед выбором между ирригоскопией и колоноскопией. Какой вид обследования лучше? Чтобы понять это, необходимо разобрать в особенностях этих процедур.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия- эндоскопическая методика обследования толстой кишки. Процедура происходит с помощью фиброконолоскопа – специального оптического прибора, благодаря гибкости и мягкости которого проводится обследование кишечника.

Большое количество людей с опаской относятся к этой процедуре, веря необоснованным слухам о том, что колоноскопия может привести к разрыву толстой кишки или недержанию кала. Однако все эти доводы не имеют научного подтверждения, а само обследование является безопасным для пациента.

На конце фиброколоскопа расположен источник света и микрокамера, при помощи которой специалист может:

Подготовка к колоноскопии начинается за 2 суток и, так же как и перед ирригоскопией, направлена на очищение кишечника при помощи специальной диеты и слабительных средств, назначенных лечащим врачом.

Показания к проведению

  • Гной, кровь или другие нежелательные выделения в стуле
  • Подозрение на рак толстой кишки., язвенный колит или болезнь Крона
  • Постоянные запоры, причина которых не может быть выявлена без хирургического вмешательства
  • Частые спазмы в животе
  • Резкое снижение веса без причины

Этапы проведения колоноскопии

  • Обезболивание. Процедура может проводиться под общим наркозом (глубокий сон и полное отключение сознания), седацией (состояние, похожее на сон, но без отключения сознания) и под местной анестезией (обезболивание конкретного участка тела).
  • Непосредственное обследование. Врач вводит фиброконоскоп в анальное отверстие, при помощи воздуха расширяет кишечник, чтобы получить более ясную картинку, и делает необходимые снимки. Вся процедура длится не более 20 минут.
  • Консультация профильного врача. Специалист, проводящий исследование, направляет пациента к другому врачу для постановки диагноза и, в случае необходимости, назначения схемы лечения.

Особенности ирригоскопии

Ирригоскопия – еще один метод обследования толстой кишки при помощи контрастного вещества и рентгена, который способен выявить большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Отличие иррикоскопии от колоноскопии заключается в том, что при проведении ирригоскопии нет необходимости в анестезии или наркозе. Ирригоскопия проста в исполнении и не сопровождается болезненными ощущениями. Однако при проведении обследования при помощи контрастного вещества человек подвергается рентгеновскому излучению, хотя и в нормальных дозах. При проведении колоноскопии камера внедряется непосредственно в толстую кишку, поэтому делать рентгеновские снимки не нужно – врач видит пространство кишечника непосредственно на мониторе. В подготовке обе эти процедуры практически ничем не отличаются. И перед ирригоскопией, и перед колоноскопией рекомендуется придерживаться диеты, очищающей кишечник и пить много воды. При этом рентгеновский метод диагностики кишечника очень сильно отличается от эндоскопического в технике проведения процедуры.

Показания к проведению

Ирригоскопия – процедура, которую проводят достаточно часто. В основном она назначается людям, пришедшим к врачу со следующими жалобами:

  • Неприятные ощущения в анальной области
  • Геморрой
  • Если в кале есть нехарактерные выделения
  • Систематические запоры или боли в животе

Этапы проведения ирригоскопии

  • Пациент ложится на специально оборудованный стол, сложив руки за спиной, а ноги согнув в коленях.
  • В анальное отверстие вводится специальная трубка, через которую в кишечник поступает сернокислый барий.
  • Врач делает рентгеновские снимки толстой кишки.
  • Пациент опорожняет кишечник от контрастного вещества.
  • Дальше обследуемый снова ложиться на стол в ту же позу и его кишку постепенно начинают наполнять воздухом. Это поможет разгладить все складки слизистой оболочки кишечника и сделать новые снимки.

В проктологии, а также гастроэнтерологии ирригоскопия и колоноскопия являются очень востребованными процедурами. Человек, который сталкивается с такими диагностическими процедурами впервые, может находиться в легком замешательстве и очень хочет знать: колоноскопия и ирригоскопия - что информативнее и лучше.

Для точной постановки диагноза больному могут назначаться обе процедуры: колоноскопия и ирригоскопия. Оба метода имеют принципиальные отличия, а также свои плюсы и минусы. Ирригоскопия кишечника - это рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастированием. Этапы проведения ирригоскопии:

  1. Пациента укладывают на специальный стол в рентгенологическом кабинете с согнутыми в ногах коленями.
  2. Через задний проход по специальной трубке кишки наполняют контрастом, после чего рентгенолог выполняет серию снимков.
  3. После опорожнения кишечника снова выполняется несколько снимков.
  4. При необходимости выполняют двойное контрастирование, нагоняя в кишечник воздух, после чего делают новые снимки.

Ирригоскопия позволяет точно определить локализацию патологического очага, наличие дивертикулов, которые образуются в ослабленных участках стенки кишки или оценить функциональную способность кишечника.

Достоинства и недостатки метода

Преимущества проведения ирригоскопии пациенту:

  1. Позволяется изучить анатомическое строение толстой кишки: длину, толщину, количество, а также особенность складок слизистой или отдельных сегментов.
  2. Анализирует перистальтику кишечника, продолжительность, а также качество его опорожнения.
  3. Обнаруживает язвы, полипы или подозрительные образования.
  4. Процедура обычно хорошо переносится больными.

Пациенты более охотно соглашаются на ирригоскопию, а основным преимущество для них является отсутствие болезненности в процессе выполнения диагностической манипуляции.

Среди недостатков данного метода стоит отметить, что присутствует небольшая лучевая нагрузка. Кроме того, отсутствует возможность выполнить биопсию или терапевтические мероприятия. Если вводят слишком много контраста, то может возникать незначительное покалывание. А также возможны аллергические реакции.

Суть метода колоноскопии

Колоноскопия кишечника - это метод исследования и терапии различных заболеваний отделов толстого кишечника. Эта диагностика позволяет выявить проблемы: неспецифический язвенный колит, полипы, опухоли или другие патологии.

Проведение такого исследования требует, чтобы предварительно пациентом была произведена подготовка кишечника. Прежде всего ему за 2 дня до процедуры назначается бесшлаковая диета, которая подразумевает употребление в пищу, не зашлаковывающих просвет кишечника, продуктов. А также накануне делают серию клизм до чистых промывных вод.

Тщательная подготовка, проделанная пациентом, позволяет диагносту получить наиболее полную картину и точно выявить патологию. Особенности исследования заключаются в том, что эндоскопист через задний проход вводит зонд, который может проникать на расстояние до 150 см. При этом умеренно подается воздух, который после процедуры удаляется. Манипуляцию выполняют при различных положениях тела.

Достоинства и недостатки

Преимущества диагностической колоноскопии:

  • можно оценить слизистую оболочку или диагностировать различные заболевания;
  • возможно провести необходимые терапевтические манипуляции (остановить кровотечение, выполнить полипэктомию);
  • возможно сделать забор биоптата для дальнейшего гистологического исследования.

Среди недостатков прежде всего выделяют болезненность процедуры. Для комфорта пациента есть необходимость использования седации и анестезии. Кроме того, делают колоноскопию только после тщательной подготовки, которая плохо переносится пациентами. А также существуют труднодоступные для эндоскопического исследования участки.

Что лучше ирригоскопия или колоноскопия

Чтобы понять, что выбор - колоноскопия или ирригоскопия не совсем уместен, необходимо четко представлять в чем разница этих процедур. Основные отличия ирригоскопии и колоноскопии:

  1. Методика проведения манипуляции. При ирригоскопии кишечник исследуется с помощью рентгена, а при колоноскопии - с помощью эндоскопического зонда.
  2. Отличаться также могут назначения процедуры. Ирригоскопия используется преимущественно в диагностических целях, а эндоскопия способна решать также терапевтические задачи: выполнять полипэктомию, останавливать кровотечения. Кроме того, во время эндоскопического вмешательства может быть произведен забор биоптата из патологического очага.
  3. Особенности проведения. Ирригоскопия подразумевает серию рентгеновских снимков, которые делаются после заполнения/опорожнения кишечника барием. А при эндоскопическом исследовании в толстую кишку вводят длинный гибкий зонд, на конце которого располагается камера, снимающая видео и делающая снимки из патологического участка.

Это совершенно разные процедуры и какая из них более уместна в определенном клиническом случае должен решать лечащий врач.

В каких случаях можно заменить колоноскопию

Ирригоскопия или колоноскопия - это не единственные процедуры, которые позволяют обследовать кишечник. В тех случаях, когда врача интересует прямая и сигмовидная кишка, будет достаточно провести ректороманоскопию. Кроме того, пациенту может быть предложена виртуальная колоноскопия (КТ с контрастированием). Но все же проктологи настаивают на том, что для уточнения диагноза без традиционной колоноскопии не обойтись.

Колоректальный рак дает о себе знать достаточно поздно, но если своевременно проходить обследование и не бояться выше описанных эндоскопических исследований, то удастся выявить патологию на ранней стадии развития и спасти жизнь больному.

Похожие публикации