Чем лечить уретрит у мужчин. Лечение уретрита у мужчин: препараты и их описание. Использование мазей и свечей в борьбе с уретритом

Развитие уретрита обусловлено рядом факторов, наиболее распространенные причины – переохлаждение, травмирование половых органов, частые половые контакты с новыми партнерами, неправильный рацион, недостаточное употребление воды, стрессовые ситуации, заболевания мочевыводящей системы.

При выявлении такого заболевания у мужчин к лечению уретрита препаратами и другими эффективными средствами нужно приступать незамедлительно.

Способы лечения

При возникновении неприятных ощущений в момент мочеиспускания, при покраснении половых органов, появлении различных выделений следует пройти обследование.

Кроме анализа мочи и крови следует сдать мазок из уретры, который поможет правильно установить диагноз. После диагностики можно приступать к лечению лекарственными препаратами, народными средствами или использовать комплексное лечение.

Чтобы вылечить уретрит следует:

  1. Избавиться от причин развития заболевания. Результаты анализов покажут наличие возбудителя, для избавления от инфекции врач выпишет определенные препараты.
  2. Укрепить иммунитет. Чтобы организм больного мог самостоятельно справляться с вредоносными бактериями.
  3. Возобновить нормальную работу стенок уретры. Такие меры предпринимают при запущенной форме заболевания.

Чем лечить уретрит у мужчин? Лекарственные средства выбирают в соответствии с видом заболевания, течением болезни.

Во время приема медикаментозных средств больному не стоит питаться острой и соленой пищей, полностью исключить алкогольные напитки.

После того, как симптомы уретрита прошли прекращать лечение нельзя, нужно пройти курс терапии до конца, иначе неоконченное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Препараты, используемые для лечения уретрита у мужчин:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • лекарства с мочегонным эффектом;

  • иммуномодуляторы;
  • препараты антигистаминной группы;
  • витамины.

Во время лечения стоит воздержаться от половых актов, или применять способы контрацепции барьерного типа.

Лечение антибиотиками

Первым этапом в лечении уретрита является терапия антибактериальными средствами. Выбор препарата зависит от вида заболевания и его возбудителя.


При уретрите хламидиозного типа и при гонорее больному назначают следующие лекарства:

  • Эритромецин;
  • Тетрациклин;

  • Гентамицин;

При тяжелом течении заболевания врач может выписать сразу несколько препаратов. Назначать антибиотики самостоятельно нельзя, также как менять установленную специалистом дозировку.

Важно пройти полный курс лечения антибактериальными средствами. В комплексе с препаратами антибактериальной группы больному выписывают противомикробные средства (Секнидазол, Метронидазол).

Важно знать, что при уретритах вирусного характера антибиотики бессильны, в таком случае используют противовирусные препараты.

Это препарат антибактериального действия нового поколения, является наиболее эффективным средством на сегодня. Он часто используется при гнойных уретритах.

Форма выпуска препарата – белый порошок, который разбавляется лидокаином и водой для инъекций, вводится внутримышечно. Суточная доза – 1г., для одной инъекции нужно по 2 г. лидокаина и воды.

Вводится лекарство 1 раз в день, курс лечения продолжительностью 10 дней.

Это лекарство от уретрита — достойная альтернатива предыдущему препарату, может использоваться, если по каким-либо причинам лечение Цефтриаксоном невозможно.

Вещество может вводиться в комплексе с другими препаратами, если болезнь протекает тяжело или есть сопутствующие заболевания. Хороший эффект препарат дает при комплексном приеме с Гентамицином.

Выпускается в виде следующих препаратов:

  • Азитрокс;
  • Экомед;
  • Хемомицин;
  • Азицид;
  • Сумамед.

Лекарство хорошо переносится, эффективно в лечении хламидийного уретрита.

Препараты в таблетках

Лечение антибактериальными средствами может вызвать кандидозный уретрит. Чтобы избежать подобных последствий, пациентам выписывают противогрибковые лекарства в виде таблеток:

  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Леворин;
  • Флуконазол;
  • Флюкостат.

Во избежание аллергической реакции организма на применяемые препараты больному назначают противоаллергические средства:

  • Супрастин;
  • Тавегил.

Использование антигистаминных средств актуально при уретрите аллергического характера.

Об аллергических реакциях, которые вызывают жжение и зуд в уретре у мужчин, расскажет практикующий уролог-андролог на этом видео.

Пробиотики

После лечения антибактериальными средствами следует обязательно принимать пробиотики. Они способствуют нормализации микрофлоры.

Чаще всего назначают:

  • Аципол;
  • Линекс;
  • Бифидумбактерин.

Помимо пробиотиков стоит употреблять как можно чаще йогурты, они также способствуют восстановлению микрофлоры.

Иммуномодуляторы и витамины

Для восстановления нормальной работы организма и увеличения сопротивляемости к заболеваниям принимают иммуномодуляторы.

Наиболее действенным является Полиоксидоний, он используется в процессе приема антибактериальных средств и после прохождения курса лечения. Витаминная терапия предполагает прием Дуовита, Гепона или Рибомунила.

Канефрон – лекарство на растительной основе

Одним из дополнительных методов лечения является прием Канефрона. Он обладает мочегонным и противомикробным эффектом, убирает воспаление и существенно уменьшает боль.
Вещества, которые содержаться в препарате, способствуют нормализации работы почек. Принимая препарат совместно с антибиотиками, их действие усиливается.

Этот препарат используется и для лечения простатита - посмотрите видео ниже и узнайте подробности.

Этот препарат имеет противопоказания, он не применяется пациентам, у которых присутствует непереносимость к отдельным компонентам лекарства.

Гомеопатические средства

При хронической форме уретрита нередко пациенты прибегают к гомеопатии. Как лечить уретрит у мужчин гомеопатическими средствами?
Специалисты в этой области уверены, что подобное лечение не уступает по эффективности антибиотикам.

Однако во время лечения возможно обострение уретрита, после этого происходит полное выздоровление.

Препараты, использующиеся в гомеопатической терапии:


Люди, прошедшие лечение подобным способом утверждают об эффективности такого лечения. Но самостоятельно применять данные препараты нельзя, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Антисептики

Чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов назначают Гидрокортизон и Метиловую синь (0,02%). Первый препарат для наибольшей эффективности вводят непосредственно в мочевой пузырь.

Мази

При вирусном уретрите для избавления от возбудителей заболевания используются мази. Наиболее действенной является мазь Ацикловир, которая способствует снятию воспаления мочеиспускательного канала.
Про применение этого препарата и его особенностях рассказывает врач дерматовенеролог на этом видео:

Народные методы лечения

При данном заболевании можно дополнить медикаментозную терапию народными средствами. Лекарства, приготовленные на растительной основе, должны обладать противомикробным и противовоспалительным эффектом. При уретрите нужно как можно больше пить, поэтому лекарства из натуральных компонентов готовят в виде отваров, соков и настоев.

Клюква

Ягоды клюквы способствуют снятию воспаления и обладают противовоспалительным эффектом. Лучше использовать клюкву в свежем виде, ежедневно пить свежевыжатый сок на протяжении всего курса лечения.

Черная смородина

Листья и ягоды этого растения помогают быстро снять воспаление. Лучше использовать свежие листья для приготовления чая, но можно брать и сушеные. В отвар добавляют липу, и пьют перед сном.

Молоко с петрушкой

Напиток с мощным мочегонным и антибактериальным эффектом можно приготовить из молока и петрушки. Для этого понадобятся листья свежей петрушки (80гр.), их нужно мелко порезать, залить молоком и томить в духовке на протяжении одного часа. Лекарство пьют каждый час по 1 ст.л.

Отвары, ванночки и примочки

Отвар из брусники, ромашки, зверобоя и черной бузины хорошо помогает при уретритах. Все вышеперечисленные травы нужно взять в равных пропорциях, например по 2 ст.л. Полученную смесь залить 500 мл. кипятка и настоять на протяжении 7 часов.

Полученное лекарство нужно принимать ежедневно, в течение трех месяцев, пить по 5 раз в день.

Таким же способом готовится отвар из тмина, шалфея, пырея, полевого хвоща и зверобоя.

При избавлении от уретрита медикаментозными препаратами можно параллельно проводить лечение ванночками и примочками. Использование конопляного молока для спринцевания дает хорошо выраженный эффект. Перед началом процедур конопляное молоко нужно разбавить водой.


После прохождения полного курса лечения нужно предотвратить переход заболевания в хроническую стадию. Для этого можно употреблять отвары, способствующие укреплению иммунитета.

Для приготовления отвара нужно взять в равных частях толокнянку (листья), березовые почки (желательно молодые), рыльца кукурузы, цветы и коренья фиалки домашней.

Все ингредиенты (по 1 ст.л.) залить одним литром теплой кипяченой водой, оставить на четверть часа. Весь отвар нужно выпить в течение суток в три подхода.

Профилактика

Чтобы такое заболевание, как уретрит обошло вас стороной нужно придерживаться простых правил. Стоит вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и стрессовых ситуаций, не перегружать себя чрезмерными физическими нагрузками.

Стоит регулярно выполнять несложные физические упражнения, которые стабилизируют кровообращение в области малого таза.

Мужчины, которые заботятся о своем здоровье и планируют обзавестись детьми должны полноценно питаться. Рацион должен состоять из фруктов, овощей, мяса нежирных сортов, злаковых. Огромное влияние на работу мочеполовой системы оказывает алкоголь и курение, от которых стоит отказаться.

Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов следует:

  • вступать в половой контакт с новым партнером только с презервативом;
  • пить ежедневно не менее двух литров воды;

  • придерживаться элементарных правил гигиены;
  • отказаться от продуктов которые способны травмировать слизистую.

При первых признаках болезни нужно сразу обращаться к врачу, иначе запущенный уретрит может вызвать осложнения и перейти в хроническую форму.

Больше рецептов для лечения уретрита вы узнаете посмотрев это видео.

И мужчин происходит посредством применения препаратов, направленных на устранение причины развития воспаления в мочеиспускательном канале. Назначаются медикаменты после тщательно обследования и определения типа болезни. Схемы лечения фактически идентичны, независимо от половой принадлежности. Отличия можно найти лишь в способах применения некоторых форм препаратов.

Лекарство от уретрита у мужчин и женщин должно бороться с причиной появления воспалительного процесса. Дополняется курс прочими медикаментами для повышения эффективности терапии, симптоматического лечения и укрепления иммунитета. При своевременном обращении к врачу болезнь удастся остановить в острой фазе. Промедление чревато ее переходом в хроническую форму.

Важно знать! При выборе препаратов ориентир идет на тип уретрита (гонорейный, негонорейный), вид (инфекционный, неинфекционный) и течение (острое, хроническое).

На развития воспалительного процесса влияют бактерии, вирусы и грибки. В зависимости от причинного фактора поделить болезнь можно на 3 вида:

Зная причинный фактор уретрита, врач назначит комплексное лечение. Дополняется медикаментозный курс физиотерапией, народными средствами и коррекцией образа жизни.

Особую осторожность доктора проявляют, если в роли пациента ребенок, пожилой человек или женщина, пребывающая в периоде лактации (вскармливания грудным молоком) или беременности. В целях предотвращения осложнений им назначается щадящая терапия в зависимости от состояния, возраста и наличия прочих заболеваний. Тяжелые случаи требуют срочной госпитализации.

Диагностика и выбор подходящего средства

При подозрении на уретрит представители мужского пола могут обратиться к андрологу, а женского – гинекологу. Общими врачами считаются урологи и дерматовенерологи. Доктор опросит пациента с целью изучения тревожащих симптомов, проведет осмотр и назначит ряд процедур для постановки диагноза и выявления «виновника» развития воспаления:


Полученных данных обычно достаточно, чтобы выявить уретрит у мужчины или женщины и подобрать препараты для составления комплексной схемы лечения. Перед выбором медикаментов врач тщательно изучит результаты.

В зависимости от возбудителя болезни, могут потребоваться следующие группы лекарственных средств:

Перечень причин Разновидности препаратов
Грибки Противогрибковые средства
Бактерии Антибиотики
Вирусы Лекарства с противовирусным воздействием.

Для укрепления организма врач посоветует параллельно принимать витаминные комплексы, БАДы и прочие средства.

Виды применяемых препаратов

Уретрит требует комплексного лечения. Применение одних лишь антибиотиков может спровоцировать аллергию или нарушить микрофлору кишечника, потому назначаются хорошие антигистаминные средства и пробиотики. Дополнительно используются лекарства для укрепления иммунитета, быстрого купирования признаков болезни и улучшения общего состояния.

Общий список групп медикаментов приведен в таблице:

Группы лекарственных средств Названия препаратов
Антибиотики предназначены для борьбы с инфекцией,
спровоцировавшей воспаление в стенках
мочеиспускательного канала. Подбираются варианты
в индивидуальном порядке по результатам
лабораторных исследований.
Фторхинолоны:
- «Моксифлоксацин»;
- «Норбактин»;
- «Ципрофлоксацин».
Макролиды:
- «Азитромицин»;
- «Диритромицин»;
- «Кларитромицин».
Полусинтетические пенициллины:
- «Ампиокс»;
- «Метициллин»;
- «Оксациллин».
Цефалоспорины:
- «Цефикс»;
- «Сорцеф»;
- «Цедекс».
Сульфаниламиды:
- «Сульфален»;
- «Уросульфан»;
- «Ко-тримоксазол».
Производные имидазола:
- «Тиберал»;
- «Оргил»;
- «Метронидазол».
Уроантисептики:
- «Канефрон»;
- «Бисептол»;
- «Монурал».
Тетрациклины:
- «Доксициклин»;
- «Тетрациклин»;
- «Салютаб».
Иммуномодуляторы помогают активировать
естественную защиту организма на борьбу с
инфекцией и предотвратить рецидив болезни.
«Полийодин»;
«Генферон»;
«Виферон».
Гомеопатические средства используются в
качестве дополнения основного курса терапии.
По мнению сторонников альтернативной
медицины, при правильном подборе
препаратов удастся оказать глубокое
воздействие на организм и повысить
эффективность основной схемы лечения.
«Аргентум нитрикум»;
«Кантарис»;
«Химафилла умбеллата».
БАДы и витамины помогают укрепить
иммунитет и насытить организм полезными
средствами.
«Дуовит»;
«Компливит»;
«Алфавит».
Антигистаминные лекарства применяются
для лечения уретрита, вызванного аллергией.
«Цетиризин»;
«Тавегил»;
«Лоратадин».
Пробиотики назначаются для сохранения
или восстановления микрофлоры
кишечника, нарушенной на фоне
приема антибиотиков.
«Энтерол»;
«Линекс»;
«Бактистатин».

Для промывания уретрального канала дополнительно назначаются антисептические растворы («Мирамистин», Хлоргексидин» «Марганцовка»). Прочие группы медикаментов врач посоветует, если будет необходимость.

Особенности лекарственных форм

При лечении уретрита используются растворы, мази, суппозитории и таблетки с необходимым терапевтическим эффектом. Каждая из форм имеет свои преимущества и цели назначения. Подробности указаны ниже:


Формы препаратов подбирает доктор. При выборе ориентир идет на индивидуальные особенности пациента.

Медикаментозная терапия разных видов уретрита

Для борьбы с инфекцией в мочеиспускательном канале используются различные варианты антибиотиков, в том числе широкого спектра действия. Схема составляется в индивидуальном порядке. С примерами можно ознакомиться в таблице:

Вид уретрита Антибиотики
Неспецифический «Тетрациклин»;
«Цефтриаксон»;
«Эритромицин».
Специфический Гонорейный:
- «Цефиксим»;
- «Цефокситин»;
- «Левофлоксацин».
Трихомонадный:
- «Метронидазол»;
- «Нитазол»;
- «Тиберал».
Кандидозный:
- «Нистатин»;
- «Клоритрамазол»;
- «Амфотерицин B».
Микоплазменный:
- «Тетрациклин»;
- «Доксилан»;
- «Салютаб».
Хламидийный:
- «Азитромицин»;
- «Доксицилин»;
- «Норбактин».
Вирусный «Ацикловир»;
«Рибавирин»;
«Фамцикловир».

Дополнительно используются антисептические растворы. Повысить эффективность терапии можно отварами, приготовленными по народным рецептам, из трав с противовоспалительным и антибактериальным воздействием (ромашки, зверобоя, бузины).

Схема лечения в зависимости от формы болезни

При соблюдении рекомендаций врача курс лечения острой стадии уретрита длится примерно 7 дней. Приоритетны лекарства в форме таблеток. Кремы и мази применяются реже. Улучшение состояния наблюдается на 2-3 сутки. При полном исчезновении симптомов больной должен продолжать следовать составленной схеме и не прерывать лечение. Иначе стенки мочеиспускательного канала могут вновь воспалиться.

Хроническая стадия с трудом поддается лечению. Курс терапии может продлиться свыше 2 месяцев. Помимо препаратов, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, применяются и другие методики:

  • Инсталляции (нитратом серебря, облепиховым маслом, антисептиками, .
  • Применение методики Катье. Врач с помощью зонда смазывает ихтиоловой мазью или раствором Люголя поверхность мочеиспускательного канала.
  • Бужирование уретры с целью ее расширения.

Прочие препараты (витамины, иммуностимуляторы) стоит применять параллельно основному курсу для повышения эффективности терапии. Перед использованием медикаментов нужно обязательно изучить инструкцию по применению и посоветоваться с лечащим врачом.

Особенности лечения лиц разного пола

В целом схемы терапии у представителей обоих полов не особо отличаются. Врачу достаточно найти причинный фактор и назначить стандартный курс, подходящий по медицинским показаниям. Увидеть, чем лучше всего лечить уретрит у мужчин и женщин, простой человек может в списке препаратов, составленном специалистами в области урологии:

Наименования Форма Краткое описание Способ приема Цена
«Азитромицин» Таблетки Противомикробное средство широкого спектра действия Принимать10-14 дней по 2 табл. утром-вечером. 100 руб.
«Амоксиклав» Таблетки Лекарство, назначаемое при лечении запущенных форм бактериального уретрита Пить нужно 1 табл. 3 раза в сутки. Разбито лечение на 2 курса по 10-14 дней (с перерывом). 120 руб.
«Гексикон» Свечи Антисептические средство Применяется по 1 свече 1-2 раза в сутки. Длится курс 5 дней. 270-300 руб.
«Диклофенак» Свечи Лекарство для борьбы с обширным списком бактерий и снятия воспаления, отека и боли Используется по 1 свече 1-4 раза в сутки. Концентрация действующего вещества в организме не должна превысить 100-150 мг. Курс длится до 10 дней. 70-90 руб.
«Циклоферон» Мазь Мазь с противовирусным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством Используется при уретрите для промывания мочеиспускательного канала. За 1 процедуру уходит 5-10 мл. Проводятся инсталляции через день в течение 2 недель. 350-370 руб. 30 мл
«Левомеколь» Мазь Лекарство ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление и уничтожает бактерии. Наносится на ватный тампон и прикладывается к половым органам 3 раза в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом. 110-130 руб. 40 г

Таблетки и мази подходят обоим полам. Свечи при уретрите у женщин назначаются преимущественно вагинально. Для мужчин суппозитории менее эффективны из-за ректального способа применения. В остальном отличия имеются лишь в дополнительных медикаментах необходимых для лечения сопутствующих болезней. У парней уретрит часто возникает на фоне простатита, а у девушек – цистита.

Во избежание развития осложнений и побочных реакций применять лекарства нужно строго по схеме, составленной врачом. Покупать медикаменты, судя по отзывам простых людей и экспертов, желательно в лицензированных аптеках. Товары, заказанные через интернет или приобретенные в непроверенных местах, могут оказаться подделкой.

Контрольное обследование

Курс лечения уретрита важно пройти полностью, чтобы добиться необходимого эффекта и избежать рецидивов. После завершения терапии следует обязательное контрольное обследование. Доктор проверит пациента на наличие очага воспаления и инфекции в мочеиспускательном канале.

Важно знать! Проводится инструментальная и лабораторная диагностика по поводу оценки полученных результатов примерено спустя 14 дней с момента окончания медикаментозного лечения.

Если отклонений не будет выявлено, врач посоветуют соблюдать ЗОЖ и раз в год обследоваться. Наличие патогенной микрофлоры сулит пациенту назначение повторного курса терапии.

Заболевание, при котором происходит воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, называют уретритом, и лечение данного недуга зависит от причины возникновения и возбудителя инфекционного процесса.

Как лечится уретрит

Прогноз течения уретрита у мужчин зависим от правильности постановки диагноза, чем быстрее выявлена причина воспаления и применяется лечение, тем выше вероятность скорейшего выздоровления минуя осложнения и рецидивы. Чтоб достигнуть результативности лечения необходимо пройти несколько этапов:

Диагностирование заболевания

Проводится осмотр половых органов, также констатируются проявляющиеся симптомы. Более частыми характерными симптомами считаются болезненное мочеиспускание и выделения из уретры.

С целью выявления возбудителя заболевания необходимы следующие анализы:

  • Анализ крови. Необходим для выявления и определения передающейся половым путем инфекции.
  • Анализ мочи. Определяет общее состояние организма и наличие инфекционного процесса.
  • Анализ мазка из мочеиспускательного канала нужен для определения микрофлоры и вида микроорганизмов, вызвавших воспаление.

Методы лечения уретрита

Чтоб излечится от этого недуга необходимо купировать распространяющуюся инфекцию в организме, убрав очаг воспаления. Также важно возвратить функциональность уретры. Назначение лечения продиктовано формой заболевания.

При инфекционном уретрите проходят курс антибактериальной терапии (Азитромицин, Метронидазол, Доксициклин, Цефтриаксон), при уретрите неинфекционной природы (аллергический, травматический, конгестивный) устраняют причину развития воспаления. В случае аллергического уретрита применяют антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил). При травматическом уретрите возможно хирургическое вмешательство, также действенен ввод лекарств уросептиков непосредственно в мочеиспускательный канал направленных на восстановление слизистой уретры.Чтоб избавиться от конгестивного уретрита , необходимо повысить физическую активность, которая устранит застой крови в малом тазу. Также применяют препараты для устранения венозной недостаточности (Эскузан, Венза).

Не стоит забывать о восстановлении микрофлоры после антибактериальной терапии, в этом помогут пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин). Также для быстрейшего выздоровления следует принимать иммуномодуляторы (Циклоферон, Уро-Ваксон).

Следует скорректировать диету, снизив потребление продуктов раздражающих слизистую уретры (кислые, острые, пряные продукты и также продукты с консервантами).

Повторное обследование

На заключительном этапе необходимо повторное обследование и сдача анализов для исключения наличия заболевания в организме.

Курс лечения уретрита длится от двух недель до месяца, все зависит от тяжести заболевания и соблюдения назначенной терапии. Уретрит очень редко требует стационарного лечения, поэтому дома немаловажную роль играет правильный прием назначенных лекарственных средств, отказ от половых связей и соблюдение диеты.

Препараты

В программе лечения уретритов у мужчин необходимы следующие лекарственные препараты:

  • Антибактериальные препараты перорального применения (Доксициклин, Азитромицин, Цефтриаксон, Метронидазол). Необходимы для борьбы с бактериями, которые способствовали развитию уретрита.

  • Антибактериальные препараты для местного применения (Мирамистин, Перманганат калия, Протаргол). Для вымывания инфекции из мочеиспускательного канала. При использовании промывания уретры с этими препаратами погибает до 80% бактерий.
  • Противовирусные препараты (Ацикловир, Рибоверин, Герпевир). При вирусной причине заболевания. Обратите внимание!

Применение антибиотиков при вирусных инфекциях нецелесообразно, потому что на вирусы они не влияют.

  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Цетиризин). Помогут при аллергической форме цистита. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин). Важно принимать их попутно с антибиотиками для восстановления микрофлоры.
  • Иммуномодуляторы (Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогэнзим, Гепон). Повышают защитные возможности организма, что способствует скорейшему выздоровлению, и снижению вероятности возникновения рецидивов заболевания.
  • Витаминные и поливитаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Мультитабс). Необходимы организму при дефиците питательных веществ в рационе.
  • Фитопрепараты (Гентос, Цистон, Канефрон-Н). Используют при не осложненных формах цистита или как сопутствующую терапию.

Результат лечения напрямую зависит от подбора препаратов. При обнаружении возбудителей в анализах после проведенной терапии назначается повторное лечение с назначением антибиотиков другого ряда.

Лечение антибиотиками

Использование антибиотиков для терапии уретрита основывается на результатах диагностики с учетом выявленного возбудителя. Также принимают во внимание возраст мужчины, наличие хронических заболеваний и причину развития уретрита. Прием антибиотиков начинают как можно раньше, соблюдая нормы и режим приема препарата. Больше пользуются популярностью из-за удобного применения таблетированные препараты. Назначение противомикробных препаратов зависит от вида бактериального уретрита, поэтому чаще всего используют:

При трихомонадном уретрите Метронидазол, Доксициклин.

  • Метронидазол – оказывает антибактериальное, трихомонацидное и протвоязвенное действие. Быстро всасывается организмом создавая бактерицидные концетрации. Не рекомендуют принимать мужчинам с больной печенью. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.
  • Доксициклин – антибиотик широкого спектра действия. Обязательно принимать во время еды с большим количеством жидкости. Рекомендуют во время приема избегать солнечного облучения.

При гонококковом уретрите назначают Цефалексин, Азитромицин, Метронидазол.

  • Цефалексин – антибиотик широкого спектра действия. Высоко концентрируется в почках, поэтому часто назначают при заболеваниях мочеполовой системы.
  • Азитромицин – создает высокие концентрации в очагах воспаления оказывая бактерицидное действие. Плюс данного препарата в сохранении бактерицидных свойств в течении 5 — 7 дней после приема, это позволило назначать короткие курсы лечения (от трех до пяти дней).

При негонококковом уретрите помогает Азитромицин, Флюконазол, Офлоксацин.

  • Флюконазол – имеет выраженное противогрибковое действие, применяется для лечения инфекций вызванных грибковыми микроорганизмами. Обладает хорошей переносимостью. Можно принимать независимо от приема пищи. С осторожностью использовать при почечной недостаточности.
  • Офлоксацин – результативен в отношении к микроорганизмам устойчивых к большинству антибиотиков. Применяется при уретрите благодаря своей способности на 80% выводиться с мочой и находится в ней до 24 часов. Во время приема препарата не рекомендуют использовать средства снижающие кислотность желудка, способствующую к снижению эффективности терапии.

При уретрите неустановленной причины назначают Азитромицин, Метронидазол, Доксициклин, Цефалексин.

Хронический уретрит

В случае не правильно подобранного лечения или поздней диагностики уретрита он переходит в хроническую форму, которой свойственно не ярко выраженная симптоматика, заключающаяся в скудных выделениях из мочеиспускательного канала и зуде половых органов. Также хроническому уретриту характерно волнообразное протекание, когда стадии обострения заболевания сменяются стадиями ремиссий. Запущенный уретрит приводит к распространению заболевания на соседние органы и ткани. Лечение хронического уретрита у мужчин требует более тщательной диагностики и комплексного лечения.

Применяемые лекарственные препараты :

  • Антибиотики с широким спектром действия (Доксициклин, Норфлоксацин Цефалексин, Офлоксацин, Гентамицин). Необходимы для борьбы с бактериями провоцирующих уретрит.
  • Противогрибковые препараты принимают при выявлении грибковой природы заболевания (Флюконазол, Микосепт).
  • Фитопрепататы (Канефрон Н, Цистон). Используют часто при хронических сопутствующих заболеваниях, так как имеют минимум противопоказаний. Являются препаратами выбора номер один при наличии противопоказаний к приему антибактериальных препаратов.
  • Пробиотики (Линекс, Аципол). Для восстановления микрофлоры нарушенной приемом лекарственных препаратов.

Инстилляции мочеиспускательного канала , когда лекарственное средство вводится непосредственно в уретру. Эти процедуры проводят в условиях стационара с соблюдением стерильности.

Физиотерапевтические процедуры воздействуют разрушающе на бактерии, снижают активность воспалительного процесса и активизируют иммунные функции организма. Особенно рекомендуют применение при наличии осложнений у мужчин (простатит, эпидидимит).

При сеансах электрофореза лекарство проникает в организм с помощью электрического тока, что усиливает его действие.

УВЧ терапия улучшает кровообращение и заживление пораженной слизистой.

Лазеротерапия оказывает противовоспалительное и бактериостатическое действие, улучшается кровоснабжение тканей, повышая клеточный иммунитет.

Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при наличии злокачественной опухоли простаты.

Соблюдение диеты и питьевого режима . Снижение употребления продуктов раздражающих слизистую и увеличение продуктов с мочегонным эффектом способствует выздоровлению. При обильном питье снижается концентрация мочи, и она не раздражает слизистую мочеиспускательного канала. Поэтому необходимо выпивать не меньше 2 литров чистой воды в день.

Соблюдение правил личной гигиены . Душ, обмывание половых органов после мочеиспускания и сексуальных контактах препятствуют размножению микроорганизмов.

Острый уретрит

Главное при остром уретрите — это быстро начатое лечение. У мужчин острый уретрит лечат зачастую десятидневным курсом доксициклина. Это обусловлено его активностью в отношении значительного числа микроорганизмов и бактерий. Также результативно применение азитромицина. Данный курс лечения длительностью от одного до пяти дней. Этот короткий курс приема препарата имеет меньше побочных эффектов, но неэффективен при инфекционных процессах в простате.

При остром уретрите характерно болезненное проявление симптомов, поэтому в терапию включают обезболивающие препараты (Но-шпа, Баралгин). Также облегчит состояние больного постельный режим.

Для заболевших уретритом обязательно обследование на наличие заболеваний передаваемых половым путем.

Неспецифический уретрит

В случаях неспецифических форм уретритов мочеиспускательный канал «атакуют» микробы постоянно находящиеся в наших организмах (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, грибки). Высокий иммунитет препятствует их размножению, поэтому основное лечение направлено на повышение защитных свойств организма. Начинают лечение с иммуностимулирующих препаратов (Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогэнзим, Гепон). После имунномодуляторов назначают антибиотики , которые подбирают в зависимости течения заболевания и возникших осложнений в процессе прогрессирования.

Антибактериальная терапия применяется также местно в виде промываний уретры (инстилляции). При использовании инстилляций вымываются микроорганизмы из уретры, но использовать данную процедуру часто не рекомендуют, так как нарушается микрофлора слизистой.

При хроническом течении неспецифического уретрита эффективна физиотерапия (электрофорез, УВЧ, лазеротерапия). В случаях острого течения заболевания физиотерапия нежелательна. Лечение неспецифического уретрита не требует лечение партнерши.

Кроме медикаментозного лечения также необходимо придерживаться общих правил:

  • Воздерживаться от половых контактов.
  • Соблюдать диету (ограничить острые, кислые, соленые продукты, и алкоголь).
  • Придерживаться лечебного питьевого режима (выпивать в сутки не меньше 2 – 2,5 литров воды, включить в рацион морсы и травяные мочегонные чаи).
  • Исключить систематическое попадание в организм токсических веществ (табак, спиртное, наркотики, химикаты).

Бактериальный уретрит

Терапия бактериального уретрита ведется антибактериальными препаратами , к которым чувствительность возбудителя доказана лабораторно. Также ведется общеукрепляющая терапия с целью стимуляции иммунитета и местное промывание уретры для ее полного очищения от возбудителей и продуктов их жизнедеятельности.

Часто бактериальным уретритом подвержены мужчины после эндоскопических процедур или использования катетера, поэтому важно соблюдать стерильность всех контактирующих с уретрой предметов. При длительном использовании катетера необходимо проводить своевременную санацию мочеиспускательной области.

Кандидозный уретрит

Для лечения кандидозного уретрита у мужчин применяют антибактериальную и противогрибковую терапию. Лечение проводят в домашних условиях под наблюдением врача. Наиболее чаще для лечения данного уретрита используют флуконазол, леворин, амфотерицин, нистатин.

Для восстановления защитных свойств организма принимают иммуностимуляторы . Использование ферментных препаратов востребовано вследствие улучшения микроциркуляции в инфекционных очагах и повышения эффективности действия лекарственных препаратов, что способствует сокращению продолжительности клинических проявлений уретрита и срока его лечения. Еще ферменты используют в целях профилактики простатита, который часто возникает как осложнение уретрита.

Также используют местные процедуры, это инстилляции уретры раствором леворина, колларгола, антибактериальные кремы для наружного применения (клотримазол, пимафуцин).

Немаловажно в лечении питание, при котором лучше исключить продукты, способствующие к развитию грибка (мучные изделия, сладкие напитки) и добавить в рацион продукты препятствующие размножению грибка (лук, чеснок, прополис).
Лечение необходимо проводить вместе с половым партнером и до излечения лучше воздержаться от половых связей.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения уретрита у мужчин используют дополнительно к медикаментозному лечению. При остром течении, травы используют месячным курсом, а при хроническом течении курс продляют до года, но с обязательными перерывами. Используемые растения должны обладать противомикробным, противовоспалительным и мочегонным действием. Наиболее эффективно зарекомендовали себя следующие рецепты:

  • Травяной чай. Для приготовления чая достаточно одной столовой ложки сырья (лист смородины, лист брусники, или липовый цвет) заваренной в термосе стаканом кипятка на 20 – 30 минут. Пить за 30 – 40 минут до еды.
  • Настой зелени петрушки. Для приготовления в 500 мл. воды комнатной температуры добавить столовую ложку свежей зелени петрушки и поставить настаиваться на 7 часов. Принимать по 100мл. через каждые три часа.
  • Настой семян петрушки. Для приготовления 1 чайную ложку семян залить литром холодной воды и оставить настаиваться 8 – 10 часов. Процедить и принимать каждые три часа по три столовых ложки.
  • Настой пырея. Нужно в стакан (250 мл) холодной воды добавить 2 столовых с горкой ложки размельченного сырья и оставить на 12 часов. После процедить и повторно залить пырей стаканом крутого кипятка на 10 минут. Смешивают оба процеженных настоя и по 100мл. принимают три раза в день.
  • Травяной сбор. Взять по 20 граммов соцветий бузины, соцветий ромашки, травы зверобоя, и по 10 граммов цвета василька и календулы. Столовую ложку приготовленного сбора заваривают стаканом (250 мл.) кипятка, после сорока минут, процеживают и выпивают на ночь.
  • Морс из клюквы. 500грамм ягоды размять и отжать сок. Жмых залить двумя литрами воды и довести до кипения. Процедить и добавить отцеженный сок, а чуть подсластить можно медом или сахаром. Принимать не меньше литра в день.
  • Черная смородина в свежем виде и заваренном. Употреблять смородину лучше отдельно от приема пищи. Для заваривания берут, как свежую, так и сушеную ягоду. Одну столовую ложку свежей смородины заваривают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Сухую ягоду лучше заваривать в термосе, на стакан кипятка достаточно чайной ложки сушеных ягод.
  • Также используют ванночки из заваренной ромашки для промывания половых органов. Ромашка является хорошим антисептиком, обладая противовоспалительным действием.
  • Лечение отваром дубовой коры также применяют в виде ванночек. Для этого одну чайную ложку измельченной коры заливают в термосе стаканом кипятка и настаивают не меньше трех часов. Использовать теплый процеженный настой для пятиминутных ванночек половых органов три раза в день. Длительность курса три дня. От половых контактов при лечении нужно воздержаться.

Способов лечения уретрита народными средствами много, но перед применением необходима врачебная консультация.

Уретра – это канал, по которому проходит моча, попадая во внешнюю среду при мочеиспускании. Воспаление мочеиспускательного канала, которое могут вызвать механические травмы, переохлаждение, различные виды бактерий, грибков и вирусов называется уретритом. Заболеванию подвержены представители двух полов в равной степени. Заражение в большинстве случаев передаётся при половом контакте.

Длительность лечения и выбор антибактериальной терапии зависит от особенностей протекания уретрита и его интенсивности. У мужчин заболевание проходит в более тяжёлой форме.

Симптомы заболевания

Неинфекционный проявляется уже в первые дни. Симптомы инфекционного уретрита могут возникнуть в течение 1-3 недель или нескольких лет (туберкулёзный уретрит) – всё зависит от вида возбудителя.

К основным симптомам относятся:

  • зуд и жжение в момент мочеиспускания;
  • острые боли в области полового органа;
  • специфические выделения с неприятным запахом;
  • кровяные выделения при мочеиспускании;
  • припухлость половых органов и небольшое покраснение;
  • частые позывы для мочеиспускания.

При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к урологу для проведения обследования.

Внимание! Если своевременно болезнь не лечить, она может принять хроническую форму и вызвать осложнения. Это приведёт к более серьёзным последствиям: простатиту, воспалению яичек, циститу, бесплодию и т.д.

Виды заболевания

Для того чтобы назначить правильное лечение, следует разбираться, какие виды уретритов бывают. Они разделяются на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные уретриты:

  • гонорейный;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • трихомонадный;
  • хламидийный;
  • туберкулёзный.

Гонорейный уретрит. Сопровождается резкой болью в момент мочеиспускания. Цвет мочи становится мутным с наличием крови. Слизистые выделения приобретают жёлтый цвет.

Вирусный. При данном виде симптоматика выражена слабо. Возможно появление конъюнктивита и воспаление суставов.

Бактериальный. Симптомы могут возникнуть по истечении нескольких месяцев с момента заражения. Гнойные выделения имеют неприятный запах и зелёный цвет.

Трихомонадный. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию с болевым сопровождением, а также зуд и жжение в верхней части полового члена. Выделения приобретают серый оттенок.

Хламидийный. В большинстве случаев симптоматика отсутствует. Могут присутствовать небольшие выделения. Обычно протекает в хронической форме.

Туберкулёзный. Туберкулёз почек и гениталий могут вызвать уретрит. Симптомы слабо выражены и сопровождаются утомляемостью, потливостью и небольшой температурой.

Неинфекционные уретриты:

  • конгестивный;
  • травматический;
  • аллергический.

Конгестивный уретрит. Редко сопровождается симптомами характерными для инфекционного уретрита. Наблюдается нарушение функций половых органов.

Травматический. Симптомы зависят от вида полученной травмы. Наблюдается боль и жжение в момент мочеиспускания.

Аллергический. Основной симптом – наличие отёка, который сопровождается зудом и жжением в области полового члена.

Препараты для лечения

Терапию назначают только после сдачи всех необходимых анализов и выявления вида . Препараты подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями и сложностью протекания болезни.

Во время курса приёма препаратов больному следует отказаться от острой, солёной пищи и алкоголя. Лучше всего, если врач назначит определённую диету.

Важно! Даже при исчезновении симптомов, прерывать лечение нельзя, так как это может привести к осложнениям и болезнь примет хроническую форму.

В комплексной терапии для лечения назначают:

  1. Антибиотики.
  2. Пробиотики.
  3. Мочегонные препараты.
  4. Иммуномодуляторы.
  5. Витамины.
  6. Антигистаминные препараты.

На заметку! В комплексе с медикаментозной терапией могут применяться народные средства в виде отваров, настоев и примочек, которые могут быть весьма эффективными.

На весь период лечения следует отказаться от полового акта, либо использовать барьерные виды контрацепции. Партнёру также необходимо сдать ряд анализов на выявление уретрита и пройти лечение.

Антибиотики для лечения

В первую очередь для борьбы с заболеванием назначают антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются в зависимости от вида уретрита. При гонорее и хламидиозном уретрите самыми действенными препаратами считаются:

  • Цефтриаксон, Тетрациклин;
  • Азитромицин, Эритромецин;
  • Гентамицин.

Возможно применение нескольких видов антибиотиков сразу, при наличии некоторых осложнений.

Внимание! Необходима консультация специалиста для назначения антибиотиков. Самоназначение препаратов может привести к неправильному ходу лечения.

Помимо антибактериальной терапии больному обычно назначают противомикробные препараты в виде метронидазола или секнидазола.

На заметку! При вирусных уретритах антибиотики не назначаются. В этом случае могут быть эффективными только противовирусные средства.

Цефтриаксон: схема лечения

Цефтриаксон является антибиотиком нового поколения и самым действенным на сегодняшний день. Этот препарат назначают для лечения гонорейных уретритов в первую очередь.

Лекарство выпускается в виде белого порошка для приготовления внутримышечных инъекций. Обычно цефтриаксон назначают по 1г в день.

  1. Для приготовления раствора потребуется лидокаин, для менее болезненного ввода лекарства, и вода для инъекций, по 2 г каждого.
  2. Препарат вводят внутримышечно 1 раз в день.
  3. Курс лечения может составлять до 10 дней.

Лечение Азитромицином

При возможной аллергии на Цефтриаксон хорошей альтернативой для лечения является Азитромицин. Также препарат используют в комплексе с другими антибиотиками в случае осложнения болезни другими заболеваниями. Лучший эффект даёт Азитромицин в сочетании с Гентамицином.

Азитромицин подразделяется на следующие виды препаратов:

  • Азитрокс, Экомед;
  • Азицид, Хемомицин;
  • Сумамед.

Доказана высокая эффективность препарата в лечении хламидийного уретрита. Больные обычно хорошо переносят препарат.

Таблетки

При долгом проведении терапии антибиотиками может возникнуть кандиозный уретрит. Поэтому во избежание новых неприятных последствий назначают противогрибковые препараты в виде таблеток:

  • Флюкостат, Флуконазол;
  • Нистатин, Пимафуцин;
  • Леворин.

Для того чтобы избежать аллергических реакций назначают следующие таблетки:

  • Тавегил;
  • Супрастин.

Антигистаминные препараты назначают в первую очередь при аллергическом уретрите.

После курса антибиотиков следует пройти лечение пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры (Аципол, Бифидумбактерин, Линекс, Йогурт), а также рекомендуется применять витамины (Рибомунил, Гепон, Дуовит и т.д.).

Для восстановления нормальной работы организма после лечения, могут назначаться иммуномодуляторы. Самым известным препаратом является Полиоксидоний, который может применяться как в момент антибактериальной терапии, так и после.

Лечение Канефроном

В качестве дополнительного лечения могут применяться таблетки растительного происхождения. К таким лекарствам относят Канефрон.

Растительный препарат способен оказывать мочегонное и противомикробное действие, уменьшить болевые ощущения и воспалительный процесс, а также улучшает работу почек и усиливает воздействие антибиотиков.

Важно! Канефрон противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препарата.

Лечение гомеопатией отзывы

Часто пациенты, которые приобрели хроническую форму заболевания, обращаются за помощью к врачам гомеопатам.

Гомеопаты утверждают, что лечение уретрита гомеопатическими средствами не менее эффективно, чем антибиотиками. В период лечения врачи предупреждают, что симптомы болезни могут возвращаться в обострённой форме, а затем наступает период выздоровления.

Для лечения уретрита гомеопатией могут назначить такие препараты:

  • Аргентум нитрикум;
  • Кантарис;
  • Копайва;
  • Медорринум;
  • Сульфур.

Специалисты отмечают наличие многих положительных отзывов от пациентов, после проведения лечения гомеопатией.

Важно! Не следует применять гомеопатические препараты без консультации врача.

Лечение народными средствами

Применение народных методов в лечении заболевания могут быть использованы, как дополнительные средства для более скорого выздоровления.

Пырей

Широко применяют настойку из корней пырея, обладает хорошим противовоспалительным действием.

  1. Для её приготовления берут 4 чайных ложки корневищ и заливают стаканом холодной воды для отмачивания и оставляют на ночь.
  2. Утром сливают воду и заваривают корневища стаканом кипятка. Средство выпивают в течение дня, разделив на четыре приёма.

Петрушка

Петрушка также является эффективным средством для снятия симптомов и излечения. Для приготовления фитопрепарата берут ложку сырья и запаривают полулитром горячей воды. Через несколько часов настой сцеживают и применяют по 3 ст. л. до 5-6 раз в день.

Кора дуба

Хорошим воздействием при лечении обладает настой из коры дуба, который используют в качестве примочек.

  1. В стакане кипятка заваривают столовую ложку коры и настаивают несколько часов.
  2. Полученный настой применяют местно.
  3. Процедуру нельзя повторять более трёх дней подряд. На этот период также рекомендуется воздержаться от полового контакта.

Смородина

Для облегчения симптомов также могут помочь отвары из листьев смородины и компоты из её ягод.

Для приготовления отвара в стакане кипятка заваривают 1 ст. л. сырья и настаивают в течение часа. Отвар выпивают в течение дня.

Лечение травами

Хорошо помогают при лечении уретрита травяные сборы, которые применяются как при инфекционном, так и неинфекционном уретрите.

  1. Для приготовления отвара берут траву зверобоя, ромашку, чёрную бузину и синий василёк по одной ложке каждого компонента. Сухую смесь заваривают стаканом кипятка и оставляют настаиваться в течение часа. Весь настой рекомендуют выпить перед сном.
  2. Липовый цвет также может применяться в лечении уретрита в качестве мочегонного и противовоспалительного средства. Отвар из цветков липы способен снять симптомы рези. Цветки липы (2 ст.л.) заливают кипятком (500мл.) и настаивают полчаса. Весь настой употребляют перед сном.

Брусника

Широко применяют для лечения уретрита листья брусники. Они обладают мочегонным, противомикробным и противовоспалительным действием.

  1. Для приготовления отвара используют 2 ст. л. сухих листьев, которые заливают стаканом кипятка.
  2. Настой оставляют на 20 минут, а затем фильтруют.
  3. Рекомендуется употреблять по 2 ст. л. перед каждым приёмом пищи.

Важно! Перед применением травяных препаратов, посоветуйтесь с фитотерапевтом.

Курс лечения травами может составлять 25-30 дней, затем требуется перерыв до 2-х недель.

Профилактика заболевания

Так как в основном уретрит передаётся половым путём, мужчине стоит крайне осторожно относиться к случайным связям.

  1. Следует использовать барьерные средства контрацепции, которые могут защитить от заражения.
  2. Также нужно проводить регулярные гигиенические процедуры, чтобы избежать попадания инфекции внутрь половых органов.
  3. В случае заражения, следует провести лечебную терапию одновременно с постоянным партнёром во избежание рецидива (при инфекционном уретрите).
  4. Чтобы избежать неинфекционного уретрита, рекомендуется не допускать переохлаждения, а также тяжёлых физических нагрузок. Рекомендуется своевременно опорожнять мочевой пузырь при позывах к мочеиспусканию.

Требуется серьёзно отнестись и к рациону питания: избегайте , солёной, острой и жирной пищи.

Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности мужской уретры

Выходное отверстие мочевого пузыря служит началом мочевому каналу, который на медицинском языке носит название уретры. Она представляет собой тонкую полую трубку, длиной от 16 до 24 см. Кстати, женская уретра гораздо короче – всего лишь 4 см. Такие сравнительные характеристики и объясняют особенности проявлений уретрита у лиц разного пола: если женщины могут не замечать патологических симптомов, то мужчины чаще всего ощущают признаки заболевания очень интенсивно и вскоре после инфицирования и начала воспалительного процесса.

Мужская уретра состоит из следующих отделов:

  • Простатический отдел. Так называется часть мочеиспускательного канала, расположенного в предстательной железе. Его длина составляет около 4 см. Второе название простатического отдела – предстательный.
  • Мембранозный отдел. Второе название – перепончатый. Длина этого отдела – около 2 см. Начинается за предстательной железой и заканчивается у основания полового члена. Эта часть мужской уретры самая узкая.
  • Спонгиозный отдел . Второе название – губчатый. Самый длинный отдел уретры, расположенный внутри ствола полового члена. В отличие от простатического и мембранозного, губчатый отдел является подвижным. Заканчивается отверстием, которое носит название меатус.

Классификация уретритов

Симптомы и лечение уретрита у мужчин зависят от инфекционного агента (возбудителя), от провоцирующих факторов или сопутствующих заболеваний, от интенсивности, от стадии запущенности воспалительного процесса, поэтому для назначения адекватного, эффективного лечения врач должен определить характер патологии:

Инфекционные уретриты Неинфекционные уретриты

Классификация по этиологическим показателям

Из перечня названий видно, что каждый вид инфекционного уретрита вызывается определенным видом возбудителя, и только смешанный уретрит вызывается одновременным воздействием нескольких инфекций:
  • Гонорейный
  • Микоплазменный
  • Вирусный
  • Трихомонадный
  • Бактериальный
  • Микотический
  • Уреаплазменный
  • Хламидийный
  • Гарднереллезный
  • Смешанный
  • Туберкулезный
Среди заболеваний неинфекционной природы можно выделить:
  • Аллергический уретрит, который возникает при воздействии аллергенов
  • Травматический уретрит, вызванный надрывами или разрывами мочеиспускательного канала, а так же возникающий после различных медицинских вмешательств (цистоскопии, катетеризации)
  • Конгестивный уретрит. К нему может приводить венозный застой в малом тазу

Классификация по течению болезни

Классификация по степени выраженности болезненных проявлений

Свежий уретрит, который в свою очередь делится на:
  • острый
  • подострый
  • торпидный
Хронический уретрит. Делится на острую стадию и периоды вне обострения.
  • Высокая степень активности болезни
  • Умеренная степень активности уретрита
  • Уретрит слабоактивный

Классификация по началу болезни

Классификация по специфичности

  • Первичный — патология возникает как изолированное самостоятельное заболевание
  • Вторичный — развивается как следствие прочих заболеваний
  • Неспецифический – возбудителем являются микроорганизмы, постоянно присутствующие в организме, с которыми здоровая иммунная система в состоянии бороться
  • Специфический – это ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидии и пр), а также туберкулез

Чаще всего возбудителями уретрита выступают гонорея и хламидии, в 50% случаев эти инфекционные агенты в исследуемом материале обнаружить не удается.

Симптомы уретрита

После инфицирования первые симптомы уретрита возникают спустя определенное время, в зависимости от инкубационного периода возбудителя: при гонорее 3-7 дней, хламидиозе 7-14 дней, трихомониазе и кандидозе 14-21 день, при вирусном — несколько месяцев, при туберкулезном — несколько лет, при аллергическом — несколько часов.

Самыми типичными симптомами уретрита у мужчин являются:

  • Боль, зуд и жжение при мочеиспускании
  • Наличие выделений из мочеиспускательного канала

Других симптомов, таких как гипертермия, общая слабость при уретритах обычно не наблюдается. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, выделения из уретры могут носить различный характер.Чаще появляются утром, имеют неприятный запах и могут образовывать желтые корки на половом члене.

Также с выделениями может наблюдаться склеивание и покраснение наружного отверстия уретры. Боли внизу живота могут возникать при различных видах уретрита, но и они не являются постоянным симптомом.

Нарушается и процесс мочеиспускания, начало которого часто сопровождается резкой болезненностью, мутной мочой, увеличивается частота позывов к мочеиспусканию (см. ), заканчивается процесс мочевыделения резкой болью, иногда с кровью.

При переходе острого уретрита в хроническую форму симптомы болезни могут совсем исчезнуть, выделения прекращаются, беспокоить только слабый дискомфорт, зуд в области уретры, более интенсивные симптомы проявляются лишь в периоды обострения.

При гонорейном уретрите выделения зеленоватые или серо-желтые, при трихомониазе — белесые, при бактериальном — гнойные. Выделения могут отсутствовать или быть очень незначительными, а мужчину беспокоит только боль при половом акте, припухлость полового члена, зуд и жжение при мочеиспускании, кровь в моче или сперме.

В приведенной ниже таблице — наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.

Инфекционные уретриты

Гонорейный уретрит Острая боль при мочеиспускании, наличие серо – желтых выделений из уретры. Моча становится мутной из-за содержащегося в ней гноя. В моче, в сперме — примеси крови.
Микоплазменный Редко возникает самостоятельно. Обычно микоплазменный уретрит сочетается с трихомонадным или гонорейным.
Вирусный (аденовирусный, герпетический) Симптомы выражены слабо. Течение болезни вялое. Может сопровождаться воспалением суставов и конъюнктивитом.
Трихомонадный Превалирующий симптом – почти постоянный зуд в области головки. Характерны затруднения при мочеиспускании и наличие серовато-белых выделений из уретры.
Бактериальный Симптомы стертые. Инкубационный период может достигать нескольких месяцев. Выделения из уретры гнойные.
Микотический Выделения слизистые, водянистые, иногда имеют бледно-розовую окраску. Слизистая уретры покрыта белым творожистым налетом. Инкубационный период до 20 дней. Зуд и жжение присутствуют.
Уреаплазменный Редко протекает обособленно. Часто сопровождает гонорейный уретрит и трихомониаз. Инкубационный период – до месяца. Выделения из уретры белые или зеленые. Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании. Обостряется после приема алкоголя или половых контактов.
Хламидийный Жжение, рези отсутствуют, выделения скудные. Чаще протекает хронически, без симптомов.
Гарднереллезный Отличительных симптомов нет, обычно гарднереллез является участником смешанных процессов. Инкубация — от 7 дней до нескольких месяцев.
Туберкулезный Обычно возникает на фоне туберкулеза почек, иногда в комплексе с генитальным туберкулезом. Микобактерии туберкулеза с током мочи проникают в нижележащие пути мочевыделения. Часто протекает малосимптомно (субфебрильная температура, повышенная утомляемость, потливость).

Неинфекционные уретриты

Конгестивный Преобладают различные нарушения половой функции. Классические симптомы встречаются редко.
Аллергический Отличительная особенность – аллергический отек. Сопровождается зудом и жжением.
Травматический Симптоматика напрямую зависит от степени травматического воздействия. Симптомы – боль, жжение при мочеиспускании.

Терапия уретрита у мужчин

Как и при любом другом заболевании, выбор метода лечения уретрита у мужчин основывается на диагностике. Первостепенное значение придается результатам лабораторных исследований. Учитываются показатели общих анализов мочи и крови, бактериологического посева мочи, исследований мазков из уретры, данных уретроскопии.

Понятно, что для медикаментозного лечения уретрита у мужчин препараты подбирает врач, сам же пациент должен на весь период соблюдать определенные правила: исключить половую жизнь, не употреблять алкогольные напитки, пряности, специи, копчености и маринованные продукты, пить много жидкости и соблюдать гигиенические правила.

Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально. Любой инфекционный уретрит у мужчин лечиться антибиотиками. Лучший эффект достигается при назначении антибактериального препарата после проведения анализа на чувствительность. Именно это исследование позволяет врачу выбрать самое эффективное лекарственное средство.

Лечение гонорейного, бактериального уретрита

Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин. Что касается последнего, его следует использовать очень осторожно, учитывая высокую токсичность препарата. Препараты пролонгированного действия, такие как бициллин – 3, бициллин -5, назначаются короткими курсами. Иногда, при осложнении гонорейного уретрита другими инфекциями, можно применять несколько антибактериальных препаратов одновременно, лучше всего Азитромицин и Гентамицин (см. ). Азитромицин — это Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитрокс, Хемомицин, Экомед.

Для профилактики кандидозов при продолжительном применении антибиотиков назначаются Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Леворин и другие .

Очень важный аспект — индивидуальный выбор препаратов для терапии. Нередко мужчины, страдающие гонорейным уретритом, обращаются к знакомым с просьбой «поколоть уколы», используют антибиотики без консультации и контроля врача. Это не допустимо, самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, контроля излеченности может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме антибиотиков пациенту назначаются витаминные препараты, а так же препараты, стимулирующие иммунитет. Для того чтобы убедиться в полном отсутствии гонококка в организме пациента, после полного излечения он должен трижды сдать контрольные мазки. Только при получении отрицательных результатов мужчину можно считать здоровым.

Группа негонококковых уретритов

Самый обширный подраздел, виновниками которого становятся:

  • хламидии,
  • микоплазмы,
  • уреаплазма,
  • трихомонада,
  • аденовирус,
  • герпес simplex.

Хламидийный уретрит

Истинная инфицированность хламидиями на территории РФ неизвестна. Статистические данные говорят о том, что она прогрессивно снижается и в 2015 году составила 41 случай на 100 000 населения. Одновременно с этим европейские данные дают цифру в 184 случая на 100 000. Такие расхождения скорее всего говорят не о лучшем сантиарно-эпидемиологическом климате у нас, а о трудностях и недостаточности диагностики. Отсутствие клинических проявлений уретрита (выделений, болей или дискомфорта при мочеотделении) или осложняющего его орхоэпидидимита, не говорит в пользу отсутствия инфекции в половых путях. Нередко без жалоб на уретрит мужчины обращаются по поводу вторичных проявлений хламидийной инфекции: орхита, артрита. Таким образом, показанием к обследованию на данный возбудитель должно становиться не наличие клиники поражения мочевыводящих путей или половых органов, а факт незащищенного секса или наличие более одного полового партнера на протяжении года. Единственно достоверным методом выявления хламидий является ПЦР-диагностика, с которой не сравнимы ни посевы, ни микроскопия, ни серологические анализы.

Терапия предполагает курсовое использование Доксициклина, Эритромицина, Левофлоксацина, Офлоксацина, Джозамицина или однократный прием Азитромицина. При этом Доксициклин предпочтительнее, чем макролиды. А курс Джозамицина эффективнее однократной терапии Азитромицином (см. ).

Микоплазма, как причина уретрита

Трихомонады

В терапии за последние годы ничего не поменялось: все так же удачно лечение метронидазолом в высокой дозе однократно или в средней терапевтической дозировке курсом в неделю. Может быть использован и Тинидазол для разового применения ().

Уреаплазмоз

Вирусный уретрит

Эта та самая история, которую мужчина получает при оральном сексе. В качестве причины могут выступать аденовирусы или вирусы простого герпеса 1 или 2 типа. Примерно треть мужчин при этом будут иметь слизистые необильные выделения и дизурические расстройства)рези, жжения при мочеиспускании). То есть клинические проявления при вирусном происхождении уретрита гораздо менее ярки, чем при бактериальном процессе. Кроме того, в культуральных посевах бактерии не определятся, а при микросокопии мазков будет отмечено значительное число мононуклеаров. В соскобах из уретры будет определяться вирус.

Герпетическая инфекция лечится по классическим коротким или полным схемам Ацикловиром, Валацикловиром или Фамцикловиром.

Прочие бактериальные уретриты

Уретрит может быть вызван практически любой бактериальной флорой, включая менигококки и гемофильную палочку. Но на сегодня более интересна проблема уретритов, связанных с бактериальными вагинозами у половых партнерш пациентов. В целом принято считать бактериальный вагиноз – вариантом дисбиоза, который лечится у женщины и не угрожает мужчине. Однако найдена связь между воспалительными изменениями мужского мочеиспускательного канала и основными группами бактерий, присутствующими в микрофлоре влагалища при вагинозе. Это не только граднереллы, но и клостридии, лептотрихии, мегасферы. Доказано, что данные микроорганизмы облегчают заражение другими половыми инфекциями. Чаще всего с мужским уретритом связаны гарднерелла вагиналис 4 типа и клостридии. При исключении основных патогенов (хламидий, микоплазм, трихомонад, уреаплазмы) и невозможности дальнейшей верификации инфекции традиционно назначают курс Доксициклина.

Антибиотики могут назначаться в виде:

  • перорального приема (таблетки) в 81% случаях острого уретрита
  • внутримышечных инъекций в 18%
  • внутривенных вливаний 0,2%
  • инсталляции препарата — с помощью катетора вводятся в уретру
  • использование только 1 антибиотика — монотерапия 41%
  • 2 препарата 41%
  • 3 лекарственных средства 13%
  • 4 антибиотика в 5% случаев

Наиболее часто применяемые антибиотики при остром уретрите у мужчин, которые назначаются врачом в зависимости от возбудителя:

Лечение кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит у мужчин лечения требует во многом отличного от описанных выше способов. Главными препаратами, активно уничтожающими кандиды, являются системные противогрибковые препараты, такие как Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (см. ). Большое значения придается грамотному лечению основного заболевания, спровоцировавшего возникновение кандидозного уретрита.

Неинфекционные уретриты

При аллергических процессах используются антигистаминные препараты (см. список ), при конгестивном уретрите устраняются проблемы с застоем крови в малом тазу. Травматический уретрит, кроме стандартной антимикробной терапии может потребовать хирургического вмешательства.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют , Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают , УВЧ, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Почему возникает уретрит у мужчин - причины заболевания

Уретрит появляется по целому ряду причин, кроме заражения половыми инфекциями размножению болезнетворных микроорганизмов способствуют определенные условия, провоцирующие факторы, рассмотрим все возможные причины:

  1. Половые инфекции - высокий риск развития уретрита у мужчин ведущих активную половую жизнь (не защищенный половой акт). ИППП при этом легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая стремительное или вялотекущее воспаление.
  2. Мочекаменная болезнь ( чаще поражает мужчин, нежели женщин. Это заболевание приводит к травматическому уретриту, поскольку конкременты при выходе наружу легко травмируют стенки мочеиспускательного канала, провоцируя раздражение и активизацию условно-патогенных микроорганизмов.
  3. Любые травмы полового члена, а также изнурительный физический труд могут стать пусковым механизмом в развитии уретрита.
  4. Переохлаждение - важнейший провокатор любых обострений хронических заболеваний (в том числе скрытых инфекций, вирусов, внелегочного туберкулеза), поскольку при этом снижаются защитные силы организма.
  5. Общее снижение иммунитета - неполноценное питание, недосыпание, переутомление, злоупотребление алкоголем, курение приводят к истощению естественной защиты организма.
  6. Медицинские манипуляции (мазок, катеризация мочевого) может травмировать слизистую, а также при несоблюдении правил дезинфекции возможно внесение инфекции.
  7. Питание - обилие соленой, острой, кислой пищи вызывают раздражение слизистых, способствуя присоединению прочей инфекции. Недостаточное употребление жидкости приводит к редкому мочеиспусканию и не дает возможности для естественного очищения (промывания) микроорганизмов, случайно попавших в уретру.

Как избежать осложнений

Согласно статистике, каждый второй мужчина после 50 лет страдает от простатита. И не думаем, что представители сильного пола связывают эту патологию с когда-то перенесенным уретритом. Однако простатит нередко возникает на фоне имеющейся инфекции мочевыделительной системы. Уретрит может способствовать развитию везикулита, орхита, баланопостита, колликулита, приводя к нарушению половой функции, бесплодию и синдрому Рейтера. Во избежании осложнений уретрита, мужчине следует:

  • Отказаться от беспорядочных половых связей, соблюдать гигиену интимной жизни
  • Своевременно лечить любые хронические патологии
  • Избегать переохлаждения
  • Опорожнять мочевой пузырь при любых позывах к мочеиспусканию, не «терпеть»
  • Не увлекаться алкоголем, жирной, острой, соленой пищей
  • Исключить интенсивные, чрезмерные физические нагрузки
Похожие публикации