Современные методы лечения пародонтита. Причины появления болезни. Правила, которых надо обязательно придерживаться

Пародонтит — это воспалительный процесс, протекающий в десне и связочном аппарате зуба, удерживающем его в лунке челюсти.

Патогенез

Заболевание проявляется постепенно и начинается с воспаления десен (наблюдается их умеренная болезненность, покраснение и отечность), а при чистке зубов и употреблении твердой пищи они кровоточат. Далее постепенно оголяются шейки зубов, изменяется их угол наклона и они становятся подвижными. Между корнем зуба и лункой образуется патологический карман, в котором нередко скапливаются патогенные бактерии.

Симптомы заболевания

В результате жизнедеятельности бактерий образуется гной, могут беспокоить металлический привкус и запах изо рта, могут также возникать свищи на поверхности десны и увеличиваться болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов. Усугубляет заболевание наличием на зубах налета и зубного камня, образующихся по причине неудовлетворительной гигиены полости рта. А если своевременно не обратится за помощью к стоматологу и не лечить пародонтит, то это может повлечь за собой необходимость в реставрации зубов и других сложных стоматологических процедурах. Как же его лечить, спросите вы? Возможно ли лечение пародонтита в домашних условиях. Как вылечить пародонтит самостоятельно, не обращаясь за помощью к специалисту? На эти и другие вопросы относительно заболевания пародонтит вы найдете ответы в нашей статье.

Причины появления пародонтита

Большинство стоматологов схожи во мнении, что одной из ведущих причин заболевания пародонта является недостаток в организме витаминов, а особенно витамина С. Кроме того, болезнь может развиться из-за переизбытка патогенных микроорганизмов во рту. В борьбе с патогенными бактериями, наша иммунная система выделяет специальные вещества, вызывающие воспаление и разрушение десен, а также связочного аппарата и альвеолярной кости. Бактерии образуют на зубах бесцветную пленку или другими словами зубной налет. При помощи зубной щетки и нити можно избавиться от зубного налета, но если это не делать регулярно, то зубной налет превратится в зубной камень, который сможет убрать только стоматолог при проведении гигиенической чистки зубов. Предупредить появление пародонтита можно, строго соблюдая гигиену полости рта и посещая не реже раза в полгода стоматолога.

Лечение пародонтита народными средствами

Для того чтобы понять, а возможно ли лечить пародонтит с помощью народных средств, необходимо понимать причины этого заболевания и как происходит его развитие. Лечение пародонтита это всегда трудоемкое и дорогостоящее занятие, требующее от пациента много времени и терпения.

Поэтому первым шагом в лечении пародонтита должен быть поход к стоматологу, который проведет осмотр, диагностику и назначит адекватное лечение традиционными, а может быть, также и народными средствами.

Стоит заметить, что на начальных стадиях развития такого заболевания, как пародонтит лечение народными средствами оказывается не менее эффективным в сравнении с другими традиционными методами. Тем не менее, перед началом данного вида лечения, настоятельно рекомендуется посетить стоматолога-гигиениста для удаления зубного налета. Далее вашему вниманию будут представлены народные средства от пародонтита, которые помогут снизить интенсивность симптомов заболевания.

Лечение пародонтита в домашних условиях

Помните, что пародонтит является очень серьезным заболеванием, поэтому и отношение к нему должно быть соответствующим, то есть своевременным и длительным. Хронические формы пародонтита в обязательном порядке должны лечиться и только при участии стоматолога, хотя на ранних стадиях возможно и самостоятельное лечение заболевания. Лечением пародонтита в домашних условиях это в основном использование специальных настоев или отваров из лекарственных растений для полоскания рта. Как народные средства от пародонтита чаще всего используют такие травы, как фиалка, зверобой, листья брусники, ромашку, окопник и некоторые другие растения. Причем настои для полосканий могут включать какой-либо определенный вид трав, а также и комплексные сборы.

Как показывает практика, наибольший эффект для профилактики и лечения пародонтита был получен при использовании сборов из щавеля, цвета липы и коры дуба, очанки, хвои можжевельника.

  • Облепиховое и пихтовое масло для лечения пародонтита . В равных долях берутся облепиховое и пихтовое масло и перемешиваются. Предварительно обмотанный двумя или даже тремя слоями бинта указательный палец, аккуратненько смачивается данной смесью масел. Затем в течение 10 минут массируются десна пальцем во всех направлениях с внешней и с внутренней стороны. Процедура выполняется до двух раз в сутки.
  • Настойка из цветков липы и календулы . Также как и в предыдущем рецепте берутся равные пропорции цветков этих двух растений, укладываются в емкость и заливаются кипятком. После этого емкость накрывается и настаивается в течение 20 минут. После этого настой процеживают и его можно использовать для полоскания десен. Процедура выполняется до четырех раз в день.
  • Лечение пародонтита корой дуба и цветом липы . Берется кора дуба и цветки липы в соотношении 2:1 и смешивают, чайную ложку получившейся смеси заливают кипятком. Дают немного настояться, процеживают отвар и в теплом виде применяют для полоскания в течение дня.
    Еще один рецепт использования коры дуба для лечения заболевания пародонта. Для начала необходимо измельчить кору дуба. После этого взять чайную ложку образовавшегося порошка и сверху залить его прохладной водой (250 мл). Прокипятить примерно в течение 20 минут, дать настояться и подождать, чтобы отвар остыл, и затем его необходимо процедить и можно использовать. Полоскание во рту можно проводить на протяжении всего дня в течение 1-2 минут.
  • Использование окопника при пародонтите . Высушенные и измельченные корни окопника (где-то одна столовая ложка) заливаются прохладной водой и ставятся на огонь кипятиться в течение 20 минут. Получившийся отвар остужают, аккуратно процеживают и используют. Полоскания выполняются до двух раза в сутки путем орошения ротовой полости (по 5 орошений за один раз в течение 30 секунд).

Приведенные рецепты являются основными среди народных средств лечения пародонтита, но их необходимо применять в комплексе с традиционными методами лечения. В данном случае лечение пародонтита в домашних условиях даст наилучшие результаты в более короткие сроки.

При пародонтите кроме непосредственного лечения необходимо соблюдать определенный режим питания с включением в рацион продуктов, богатых витамином С. Однако, стоит помнить, что при особо тяжелых формах пародонтита одними народными средствами не обойтись и необходимо обратиться за помощью к врачу-стоматологу.

Современные методы для профилактики и лечения

Часто пациенты, страдающие заболеваниями десен спрашивают о средствах, которые бы без особых временных и материальных затрат можно было бы использовать для самостоятельного лечения пародонтита. К таким средствам относятся широко разрекламированные зубные пасты зарубежных производителей: «Paradontax» (Германия), «Lacalut» (Германия), PresiDENT-exclusive и отечественных фирм – «Пародонтоцид» (Россия), «Пародонтол-актив» (Россия), «Лесной бальзам», а также мази от пародонтита.

Зубные мази и пасты для профилактики и лечения пародонтита?

Эффективность мазей и кремов при пародонтите. Сразу же хотелось бы оговориться, что мази и крема, применяемые против воспаления десен, представляют собой жировую основу с добавлением лекарственных компонентов, а это говорит о том, что эффективность их не будет высокой. Жировая основа создает определенную преграду для проникновения лекарственных компонентов в слизистые оболочки десен.

Эффективность гелей при пародонтите. Для лечения пародонтита хорошо зарекомендовали себя современные лекарственные формы, такие как гели, которые хорошо фиксируется на слизистой оболочке, а лекарственные компоненты без труда проникают через слизистую оболочку. Среди самых широко популярных гелей – «Холисал», «Метрогил Дента», «Камистат» и «Асепта». Главное не стоит забывать о том, что основной причиной воспалительных процессов, происходящих в деснах, является зубной налет и зубной камень. Если вы начнете применять гели, а зубные отложения не будут убраны эффект от воздействия будет, но очень непродолжительным. В то же самое время воспалительный процесс в деснах будет продолжаться, но уже иметь латентное (бессимптомное) течение

Эффективность лечебных зубных паст при пародонтите. Применение лечебных зубных паст при воспалительных изменениях в деснах оказывает симптоматическое действие — исчезает болезненность и кровоточивость десен, уменьшается их отечность. При все при этом причина заболевания десен остается, и со временем появляется патологическая подвижность зубов. Которая уже никуда не исчезает. Как правило, большинство людей обращаются за помощью к стоматологу, когда начинают замечать эти необратимые изменения, а помочь таким пациентам со временем возможностей становится все меньше и меньше.

И в заключение хотелось бы дать несколько основных рекомендаций, которые помогут вам избежать страшного заболевания — пародонтит. Главное, на высоком уровне должна соблюдаться гигиена полости рта, использование жёсткой щетки, употребление в пищу яблок, моркови, удаление зубного налета, камней, а также своевременное пломбирование зубов пораженных кариесом. Для профилактики пародонтита необходимо регулярное обследование у своего стоматолога гигиениста, и проведение чистки зубов скалером. Также необходимо организовать правильный режим питания и отказаться от вредных привычек.

Пренебрежительное отношение к своим зубам может привести к тому, что человек их потеряет раньше времени. Малейшее заболевание зубов и ротовой полости требует незамедлительного вмешательства . Если зубы лечить вовремя, не пренебрегать профилактическими мероприятиями и не забывать о гигиенических процедурах, наслаждаться белоснежной улыбкой можно будет долго. В противном случае увеличивается вероятность того, что начнет развиваться пародонтит.

Что такое пародонтит

Чтобы понять, что такое пародонтит, нужно ознакомиться с некоторыми определениями.

– совокупность тканей, окружающих зуб и позволяющих его удерживать в челюстных костях. В этот комплекс входят:

Когда пародонт подвергается заболеванию, воспалительный процесс затрагивает либо часть указанной совокупности тканей, либо весь комплекс тканей в целом.

Пародонт выполняет следующие функции:

  1. Трофическую.
  2. Барьерную.
  3. Рефлекторно-регулирующую.
  4. Опорно-удерживающую.
  5. Пластическую.
  6. Амортизирующую.

Когда развивается пародонтит, выполнение этих функций приостанавливается либо вовсе прекращается.

Пародонтит – это воспаление пародонта, при котором нормальная структура альвеолярного отростка челюсти прогрессирующе разрушается, делая объем около зубной кости меньше.

Симптомы болезни

В зависимости от степени развития болезни симптомы пародонтита можно классифицировать по стадиям:

  • первая (человека практически не беспокоят , подвижность зубам не характерна, глубина кармана пародонта не более 3,5 мм)
  • вторая (глубина карманов пародонта около 5 мм, она постепенно увеличивается, зубы начинают двигаться и реагировать на горячую и холодную еду и напитки, между зубами появляются промежутки)
  • третья – тяжелая стадия (глубина кармана пародонта может достигать 6 мм, наблюдается отечность слизистой оболочки полости рта, зубы расшатываются и смещаются, из десен может выделяться гной)

Если есть подозрение на то, что развивается пародонтит, симптомы которого различны для каждой стадии болезни, нужно незамедлительно посетить стоматолога с целью консультации и назначения комплекса оздоровительных мероприятий.

Общие симптомы пародонтита:

  • организм человека начинает плохо себя чувствовать
  • во время чистки зубов десны кровоточат
  • во рту чувствуется неприятный запах и металлический привкус
  • зубы становятся чувствительными к различным раздражителям (сладкое, горячее, кислое, холодное)
  • во время еды десны кровоточат
  • обнажаются (истощаются ткани, окружающие зуб)
  • десны становятся воспаленными и болят

Читайте также:

Какие таблетки помогают от зубной боли? Проверенные и эффективные обезболивающие средства быстрого действия

Если пренебречь посещением стоматолога и не начать лечить заболевание, в дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство. Также запущенные формы болезни влекут за собой необходимость в дорогостоящей реставрации зубов.

Причины появления болезни

Причины пародонтита разнообразны, поэтому требуется подробное рассмотрение этиологии возникновения этого заболевания, основные причины которого следующие:

  • образование на зубах камня
  • нарушения в обмене веществ, балансе витаминов
  • перебои в работе эндокринной системы
  • аллергические и аутоиммунные состояния
  • дефицит микроэлементов и витаминов
  • нагрузка на зубы распределяется неправильно
  • размножение в полости рта микробов
  • заболевания внутренних органов
  • проблемы в желудочно-кишечном тракте и сердечно-сосудистой системе

Для установления точной причины появления и развития пародонтита рекомендуется посещать только профессиональных стоматологов, которые имеют необходимый опыт, подкрепленный стажем и положительными отзывами клиентов.

Особенности появления болезни

Основная причина развития пародонтита – образование зубного налета. Затвердевая, он превращается в зубной камень. Образованию зубного камня способствует уменьшение выделения слюны, которая очищает полость рта. Ее количество может уменьшиться за счет приема антидепрессантов и . Если очищение полости рта проходит несвоевременно, создаются наилучшие условия для быстрого образования зубного камня, являющегося причиной развития заболевания.

Пародонтит развивается, когда организму не хватает микроэлементов и витаминов. Дефицит кальция негативно сказывается на зубочелюстной и всей костной системе в целом. Когда организму не хватает витамина С, происходит снижение прочности соединительной ткани, что провоцирует развитие болезни.

Когда человек постоянно ест только мягкую еду, его зубы не получают нужной им нагрузки, что притормаживает процесс их самостоятельного очищения. Многие люди предпочитают жевать исключительно зубами одной стороны челюсти, что приводит к неравномерному распределению функциональной нагрузки. Как результат – развитие болезни.

Воспаление пародонта происходит по причине присутствия в полоски рта различных микроорганизмов. Их количество можно уменьшить, если постоянно во рту поддерживать стабильную и постоянную микрофлору. Недостаточная гигиена ее разрушает, так как микроорганизмы начинают поражать слизистую оболочку десен, а затем и более глубокие ткани.

Читайте также:

Как ухаживать за съемными зубными протезами: целесообразность выбора

  • зверобой
  • можжевельник
  • трава калгана
  • цветки календулы
  • окопник
  • цветы липы
  • трехцветная фиалка
  • кора дуба
  • листья щавеля
  • брусничные листья
  • лапчатка прямостоячая

И настои можно готовить как из одного вида растений или трав, так и использовать многокомпонентные сборы. Рекомендуется полоскать рот настоем зеленого чая или чайного гриба.

Лечение методами народной медицины должно осуществляться курсами, поэтому результата достичь быстро не получится.

Наряду с лечением методами нетрадиционной медицины нужно массажировать больную десну тампоном из ваты, смоченном в растворе масла пихты и рыбьего жира. Получить дополнительный массаж можно путем чистки зубов специальным порошком, в составе которого присутствует аир обыкновенный.

Рекомендации народной медицины дают возможность вылечить пародонтит в домашних условиях. Если брать во внимание практический опыт, нетрадиционные методы лечения являются вполне эффективными. Однако такая эффективность напрямую зависит от самого больного: все процедуры и рекомендации народной медицины должны строго и систематически выполняться. В противном случае ожидаемого результата не будет.

Рецепты лечения пародонтита дома


– воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

Причины пародонтита

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета , который затвердевает и образует зубной камень . Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит , а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

Диагностика пародонтита

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму .

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму .

Лечение пародонтита

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию . Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий . Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

Профилактика

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.

Пародонтит – воспаление тканей находящихся вокруг зубов. Оно проявляется прогрессирующим разрушением периодонта (ткань, расположенная между цементом корня зуба и альвеолярной костью) и его связочного аппарата.
Пародонтит встречается в 85 – 90% случаев у мужчин и женщин после 35 лет. У людей старше 50 лет пародонтит является главной причиной выпадения зубов.

Анатомия зубов и десен

Зубы – орган, который играет главную роль в механической переработке (жевание) пищи. Зубы также являются и своеобразным нашим «лицом» так как, находясь в обществе и улыбаясь человек, показывает зубы.

Строение зуба:

  • Коронка зуба – это анатомическая структура, которую мы видим при открытии рта (так как она находится выше поверхности десны). Коронка играет важную роль в формировании прикуса (положение зубов при полностью сомкнутых челюстях). Прикус бывает нормальный и патологический. Нормальный прикус предполагает, что при сомкнутых челюстях, зубы нижнего ряда входят в контакт (соприкасаются) с одноименными зубами верхнего ряда, а также с зубами кпереди от них.
  • Шейка зуба – место, которое отграничивает коронку от корня зуба
  • Корень зуба – часть зуба, которая находится в глубине тканей. Корни могут быть разной формы и длины. Корень на самом верху имеет отверстие, которое является входом для сосудов и нервов.
Состав зуба:
  • Эмаль – твердая субстанция покрывающая коронку зуба, белого цвета. Под действием различных веществ (кофе, фтор, крепкий чай) эмаль может темнеть, желтеть. Она помогает зубам переносить большие нагрузки при пережевывании пищи и при откусывании ее. Основная ее функция это защита зубов от повреждающих факторов.
  • Цемент – находится под эмалью, по структуре похож на костную ткань. По свойствам цемент не так прочен как эмаль. Основная его функция – укреплять зуб в его лунке.
  • Дентин – костная ткань, которая является основной частью зуба. Дентин это структура, от которой зависит основной цвет зубов.
  • Пульпа – ткань в полости зуба, в которой находятся сосуды и нерв.
Строение десны

Десны – слизистая оболочка, покрывающая края челюстей. Десны содержат в себе, целую гамму структур называемых периодонтом.

  • Периодонтальная связка – основная структура, которая удерживает зуб на месте. Связка с одной стороны крепится к цементу с другой к зубной альвеоле. Такое крепление позволяет связке удерживать зуб при интенсивном жевании.
  • Альвеолярный отросток (зубная альвеола) – места, где находятся зубы (зубные лунки). Стенки этих лунок и есть альвеолярные отростки.
Видео о структуре зубов и десен

Причины развития пародонтита

Причины, которые приводят к пародонтиту, до конца не изучены. Факторы, которые приводят к распространению воспаления, с десны на близлежащие ткани являются:
  • Скопление микробов (увеличение числа патогенных форм). Микробы усиливают повреждение десневой бороздки.
  • Снижение местных и общих механизмов защиты от повреждающих факторов. Нарушение метаболических процессов в пародонтальном комплексе (как правило, появляется вследствие нервно-соматических заболеваний, а также продолжительных стрессов).
  • Аномалии прикуса
  • Неправильное положение отдельных зубов
  • Травматизм различной этиологии (по разным причинам).
  • Деминерализация (снижение количества минералов) зубов.
  • Постоянное употребление в пищу слишком мягкой еды (снижает нагрузку при жевании, что приводит к снижению адаптации зубов).
  • Различные экологические (радиация) и профессиональные вредности (стресс).
Самая главная роль отводится к не регулярной и не качественной гигиене полости рта.
Существует несколько теорий, которые объясняют процесс появления пародонтита.
Теория микробного повреждения - на данный момент является общепринятой. Усиленный рост болезнетворных микробов, приводит к повышенному выделению ими токсинов и ферментов. Токсины и ферменты напрямую воздействуют на структуры пародонта и разрушают их.

Иммунологическая теория (теория toll-рецепторов). Суть теории состоит в том, что toll- рецепторы находятся практически на всех клетках человеческого организма. Эти рецепторы играют важную роль в нормальном функционировании иммунной системы. Воспаление пародонта появляется из-за того, что toll-рецепторы активируются при появлении болезнетворных микробов, что приводит к обострению болезни.

В чем различие между пародонтитом и пародонтозом?

Симптомы Пародонтоз Пародонтит
Характер течения
Медленно текущее заболевание

По сравнению с пародонтозом заболевание развивается быстрее и более интенсивно
Причины
Сахарный диабет, наследственность

Плохая гигиена полости рта
Место поражения
Процесс всегда охватывает все зубы

Процесс может быть как локализованным, так и распространенным
Отек десны
Не наблюдается

Присутствует
Кровоточивость десен
Очень редко

Часто
Подвижность зубов
Появляется очень поздно

Может появиться и на ранних стадиях
Частота появления
Редко не более 3% среди взрослых

Очень часто более 90%

Подводя итог можно сказать, что пародонтоз это заболевание, при котором происходит разрушение костной ткани, но оно протекает без воспаления. Пародонтит напротив, протекает с выраженным воспалением.

Симптомы пародонтита

Жалобы при пародонтите зависят от течения заболевания и его тяжести.
Главная проблема, которая вызывает многочисленные жалобы это разрушение костной ткани альвеолярного отростка, а также воспалительные процессы близлежащих тканей.
Пародонтит делится на:
  • Острый пародонтит
  • Хронический пародонтит

Острый пародонтит встречается крайне редко. Он появляется только в случае сильного и острого механического или химического повреждения структур зубов. Острый пародонтит может быть либо очаговым (местами), либо генерализованным (распространенным). Основная жалоба при остром пародонтите является боль. Боль может быть весьма интенсивной. В зависимости от распространения она может быть местной или диффузной.
Хронический пародонтит появляется всегда после предшествующего гингивита (воспалительное заболевание десен). Пациенты обращаются к врачу довольно поздно из-за отсутствия болевых ощущений. Позднее обращение приводит к серьезным изменениям пародонта.
При пародонтите легкой степени пациенты обычно жалуются на:

  • Зуд десен и болезненность во время еды
  • Кровоточивость десен
  • Появление липкой и ржавой слюны по утрам
Эти жалобы очень похожи на катаральный гингивит. Это также объясняет причину довольно поздней диагностики данного заболевания.
Помимо выше перечисленных симптомов, средняя и тяжелая степень заболевания характеризуется:
  • Расхождением верхних резцов, что приводит к косметическому дефекту
  • Подвижностью зубов (II-III степени)
  • Довольно сильной болью при жевании
  • Болью при чистке зубов и реакцией на холодную и горячую пищу, так как снижается уровень десны, и обнажаются корни зубов.
  • Неприятным запахом изо рта (при гноетечении гнилостный запах)
  • Появлением абсцессов
  • Гноетечением
  • Изъязвлением края десны.
Хронический пародонтит имеет фазовое течение (неполная ремиссия сменяется обострением).
Фаза обострения хронического пародонтита характеризуется:
  • Появлением резких и пульсирующих болей
  • Выраженной кровоточивостью десен
  • Головной болью
  • Повышением температуры тела выше 37 градусов Цельсия
  • Общей слабостью
В стадии неполной ремиссии больные обычно не на что не жалуются.

Диагностика пародонтита

Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов
Как правило, при прощупывании подчелюстных лимфатических узлов обнаруживается их увеличение и болезненность.

Осмотр ротовой полости
При осмотре ротовой полости хорошо видны признаки пародонтита:

  • Покраснение и отек десны
  • Разрыхление края десны
  • Образование зубодесневых карманов
  • Обильные зубные отложения
  • Расхождение верхних резцов
  • Подвижность зубов
  • Обнажаются корни зубов
  • Рентгенография.
При данной патологии используют рентгенологический метод (панорамная рентгенография зубов). На данном исследовании хорошо видна степень разрушения межзубных перегородок. Контуры межзубных перегородок нечеткие.

Компьютерная томография зубов – исследование, с помощью которого получают трехмерное воссоздание костных структур. Компьютерная томография дает полное представление об изменениях костных структур.

УЗИ с использованием эффекта Доплера – исследование позволяющее определить состояние кровоснабжения пародонта.

Дополнительные исследования , которые назначают либо для определения результатов лечения, либо при очень тяжелых случаях пародонтита:

  • Метод позволяющий определить напряжение кислорода в десне – отражает степень гипоксии (недостатка кислорода) в деснах.
  • Исследование позволяющее определить качество микроциркуляторного русла пародонта. С помощью этого исследования можно судить о трофике (питании) структур пародонта.
  • Исследование позволяющее определить плотность костной ткани. Чаще всего данный метод используют для проверки эффективности лечения.
Общий анализ крови
  • Наблюдается повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – говорит за наличие воспалительного процесса.
  • Увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом формулы влево (появление молодых форм лейкоцитов)
Признаки тяжести пародонтита:
  • Легкая степень предполагает потерю зубодесневого соединения до 4 миллиметров
  • Средняя степень пародонтита – потеря зубодесневого соединения от 4 до 5-6 миллиметров
  • Тяжелая степень выражается в потере зубодесневого соединения превышающего 7 миллиметров

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита комплексное, обязательно включающее хирургическое или не хирургическое лечение зубодесневых карманов.

В случае обострения хронического пародонтита необходимо срочное лечение. Если обострение сопровождается абсцессом (ограниченное воспаление, которое имеет гнойный характер) необходимо проведение операции по дренажу абсцесса.
Во время, такой операции производится разрез мягких тканей десны. Производят эвакуацию гноя. Затем назначают внутрь антибиотики (амоксициллин в комбинации с метронидазолом). Для полоскания ротовой полости рекомендуется хлоргексидин, мирамистин. Саму десну обрабатывают перекисью водорода. Если продолжается выделение гноя из раны, то назначается протеолитические ферменты.

Хирургические операции, которые производят, для лечения пародонтита делятся на два типа:

  • Операции, которые предполагают удаление карманов в пародонте
  • Операции, направленные на восстановление мягких тканей
Первый вид операций предполагает удаление зубного камня, и налета из микробов. Проводится удаление зубного камня с помощью специальных инструментов, после чего прикладывают тетрациклин. В случае искривления корней проводят их выравнивание.

В случае тяжелой формы пародонтита производят устранения дефектов десны и зубов. Для устранения дефектов десны используют различного рода синтетические мембраны либо лоскуты его собственных тканей. Их прикладывают на место дефекта и потом накладывают швы. После этого назначают полоскание ротовой полости 2-3 раза в день доксициклином.
Через две недели можно чистить данную область щеткой из мягкого волокна.

При тяжелом поражении самих зубов производят операции:

  • Удаление половины зуба – производят при не полном (поражен один из корней) поражении зуба нижней челюсти. Производят удаление половины коронки и пораженного корня зуба. Дефект заполняют синтетическим препаратом (к примеру, остеопласт).
  • Удаление корня зуба – производят, в случае если поражен только корень.
  • В случае значительного дефекта (щели между зубами очень большие), производят рассечение зуба на две части. Таким образом, из одного зуба получают два. Остаточные дефекты заполняют синтетическим веществом.
Из медикаментозных препаратов применяют препараты для регенерации костной ткани. Эти препараты особенно эффективны в комбинации с хирургическим устранением дефектов.

Примером может служить Эндогейн – препарат, который стимулирует выработку цемента в зубе.
Народные средства, применяемые в лечении пародонтита:

  • Кора дуба – используется для предотвращения кровоточивости десен.
Способ использования: берем щепотку коры дуба, кладем в миску или кастрюлю заливаем 250 миллилитрами (обычный стакан) кипятка и варим от 15 до 25 минут. После этого оставляем, чтоб отвар остыл и процеживаем.
Получившейся жидкостью полощем рот 2-3 раза в день.
  • Рябина и мед – в таком сочетании обладают противовоспалительным эффектом. Способ приготовления: набираем полный стакан ягод черноплодной рябины, потом толчем их. Затем берем примерно 50-70 грамм меда и смешиваем с измельченными ягодами рябины. Эту смесь нужно употреблять как можно чаще в течение дня по одной ложечке. Продолжать лечение примерно в течение 30 дней.
  • Лимон – этот продукт, хорошо снимающий зубной камень. Небольшую дольку лимона корочкой прикладывают к месту, где присутствует зубной камень. После процедуры рекомендуется полоскание рта. У людей с повышенной кислотностью желудка не рекомендуется.
  • Шалфей – применяют при зубных болях. Шепотку шалфея отваривают в небольшом количестве воды. Теплым отваром полощут рот до пяти раз в течение получаса. Держать отвар во рту нужно до его остывания. Обычно боль уходит через 20 минут.
  • Корень калгана – снимает кровоточивость десен и воспаление. Обычно используют настойку или отвар из корня калгана. Настойку разбавляют водой и прикладывают к пораженным участкам десен.

Профилактика пародонтита

Самый эффективный способ профилактики – предотвращение развития заболевания. Этого можно достигнуть с помощью простого метода – чистка зубов.
Правильно чистить зубы учат еще с детства. Всем известна истина:
  • Нужно чистить зубы два раза в день (когда проснулся и до того как лег спать). Время чистки зубов может варьировать, но оно должно быть не меньше двух минут.
  • Рекомендуется так же полоскание ротовой полости после каждого приема пищи
Способ очистки зубов с помощью обыкновенной щетки
  • Щетку поместить в ротовую полость под углом в 40 -50 градусов по отношению к зубам.
  • Начинать чистку зубов нужно всегда с верхней челюсти
  • Нужно очисть сначала переднюю поверхность (обращенную к губам). Затем заднюю поверхность (обращенную к языку).
  • После этого необходимо очистить поверхность зубов, которая участвует в пережевывании пищи
  • После этого тоже необходимо произвести и с нижней челюстью
  • Обычно чистка зубов завершается массажем десен и чисткой языка
Движения, которые необходимо совершать при чистке зубов, показаны на рисунке.
В последнее время все чаще стали использовать электрические щетки для зубов . Ими чистить зубы намного проще необходимо лишь задерживать щетку на 5-7 секунд над каждым зубом. Десны чистятся, так же как и зубы.
Зубная нить так же является инструментом для очистки пространства между зубов.
Пользоваться ей легко:
  • Берем 40-60 сантиметров нити. Оба конца наматываем на средние пальцы обеих рук
  • Вводим нить в пространство между зубами и движениями в вертикальном направлении очищаем зубы
  • Главное не переусердствовать, а то можно повредить десны
  • После очистки прополоскать рот водой или зубным эликсиром
Правильное питание тоже является способом профилактики. Оно включает в себя ограничение потребления углеводов, которые легко усваиваются (содержаться в конфетах, шоколаде, пирожных). Повышенное потребление углеводов приводит к усилению процессов воспаления.

Необходимо употреблять в пищу много фруктов и овощей (твердая пища). Эти продукты стимулируют нормальное жевание, содержат много микроэлементов и витаминов.

Правильный образ жизни, который предполагает избегание стрессов, полноценный сон.
Консультация у стоматолога раз в год.

Каковы особенности пародонтита у детей?

В детском возрасте пародонтит встречается реже, чем у взрослых. Основные причины заболевания у детей:
  • Недостаточно тщательная гигиена ротовой полости . Ребенок должен чистить зубы 2 раза в день – после пробуждения и перед сном. Родители должны показывать, объяснять ему, как правильно чистить зубы, контролировать. Если у ребенка не получается это делать самостоятельно, у него не хватает терпения, то лучше, чтобы ему почистил зубы взрослый. У родителей не всегда бывает на это время, а иногда они и сами не знают, как правильно осуществлять чистку зубов, и сколько она должна продолжаться по времени.
  • Неправильный прикус и другие врожденные аномалии зубов . Это приводит к нарушению жевания, образованию на некоторых зубах налета и развитию пародонтита.
  • Постоянное жевание на одной половине рта .При этом на второй половине зубы не очищаются от пищи, на них возникает налет.
  • Короткая уздечка губы или языка . Это приводит к воспалению в десне с последующим развитием пародонтита.
  • Травмы десен . Могут возникать при постоянном употреблении слишком жесткой пищи, ношении брекетов , привычки постоянно грызть ногти, ручки.


В зависимости от возраста возникновения, различают две формы пародонтита у детей:

Форма Характеристики
Препубертатный пародонтит
  • Возникает у детей младшего возраста.
  • Основные причины: недостаточная гигиена ротовой полости, снижение иммунитета , присутствие в ротовой полости некоторых микроорганизмов, которые ребенок получил от родителей.
  • Обычно заболевание начинается во время или вскоре после прорезывания молочных зубов .
  • Симптомы отсутствуют, ребенка не беспокоят боли .
  • На зубах возникает белый налет, они расшатываются и рано выпадают.
  • При этой форме пародонтита происходит сильное разрушение костной ткани, окружающей зубы.
  • Патологический процесс распространяется на зачатки постоянных зубов.
Пубертатный (подростковый) пародонтит
  • Возникает в подростковом возрасте.
  • Основные причины: недостаточная гигиена ротовой полости, гормональные изменения в организме, нарушение прикуса и другие патологии зубов. Часто причиной пародонтита становятся микроорганизмы, которые ребенок получает от родителей.
  • При этой патологии происходит достаточно сильное и быстрое разрушение альвеолярных отростков челюстей.
  • В деснах возникает ощущение жара, зуда , чувство распирания.
  • Слюна становится более густой.
  • Возникает неприятный запах изо рта .
  • Из зубодесневых карманов выделяется гной.

Лечение пародонтита у ребенка должно быть комплексным. Необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание: устранить короткую уздечку языка или губы, исправить прикус, научить ребенка правильно осуществлять гигиену полости рта и следить, чтобы он регулярно, правильно чистил зубы.

В чем разница между гингивитом, стоматитом и пародонтитом?

Гингивит , так же, как и пародонтит, является воспалительным заболеванием, но при нем не происходит нарушения зубодесневого соединения . Не происходит разрушения окружающей кости, сохраняется соединение между зубом и альвеолой. Как правило, прогноз при гингивите более благоприятный, чем при пародонтите. Но при отсутствии лечения гингивит может переходить в пародонтит.

Стоматит – термин, который обозначает воспалительное поражение слизистой оболочки рта.

Что такое шинирование при пародонтите? Когда его делают?

Одна из основных проблем, возникающих при пародонтите – подвижность зубов. Для того чтобы ее устранить, применяют шинирование.

Шинирование зубов лентой из стекловолокна

На нескольких соседних зубах выпиливают борозду глубиной и шириной не более 2 мм. Она может располагаться на передней, задней и жевательной поверхности зубов. В борозду укладывают ленту из стекловолокна и фиксируют ее при помощи светового композита. Если между зубами имеются большие промежутки, их можно устранить при помощи пломбировочного материала.

Шина из стекловолокна не мешает во время жевания и не доставляет дискомфорта. Она практически незаметна, так как закрыта материалом такого же цвета, как и зубы.

Шинирование зубов коронками

Сначала зубы подготавливают к шинированию: их депульпируют (удаляют пульпу мягкую ткань, которая находится внутри зуба и содержит нерв), пломбируют корневые каналы, обтачивают коронки.

Затем на зубы надевают искусственные коронки, которые уже соединены между собой. Они обеспечивают фиксацию. Этот метод более надежен и долговечен по сравнению с применением стекловолокна, но он обходится дороже.

Шинирование зубов бюгелями

Применяют специальные металлические бюгельные протезы , которые помогают одновременно восстановить утраченные зубы и укрепить подвижные, разгрузить их.

Зачем шинировать зубы при пародонтите? За счет чего достигается эффект?

При пародонтите средней и тяжелой степени расшатывание зубов становится одной из основных проблем. Когда оно возникает, процесс разрушения костной ткани альвеол ускоряется. Под действием нагрузок во время жевания зубы могут отклоняться в стороны, расходиться в виде веера. Шинирование помогает устранить эти нарушения.

После шинирования соседние зубы жестко фиксированы и практически неподвижны. За счет этого улучшается жевание – нагрузки перераспределяются между всеми шинированными зубами. Улучшается и внешний вид, исчезают некрасивые щели между зубами.

Можно ли лечить пародонтит лазером?

Один из современных способов борьбы с пародонтитом – лечение лазером. Во время процедуры лазерное излучение направляют в пародонтальный карман, тем самым очищая его от болезнетворных микроорганизмов, «склеивая» пораженные ткани и защищая от проникновения инфекции в будущем.

Сколько сеансов облучения лазером необходимо при пародонтите?

  • На ранней стадии обычно достаточно одной процедуры;
  • при запущенной форме пародонтита, как правило, необходимо 2-3 процедуры.

В чем преимущества лечения пародонтита лазером?

  • Отсутствие кровотечения . Лазерный луч сразу прижигает кровеносные сосуды, поэтому методика практически бескровная.
  • Отсутствие боли . Обычно при использовании лазера пациент не чувствует болевых ощущений.
  • Нет необходимости в длительном восстановлении. После процедуры можно сразу идти домой и заниматься привычными делами.
  • Данная методика имеет немного противопоказаний. Ее можно применять у детей младшего возраста, беременных женщин, людей, страдающих аллергией .
  • Не нужна длительная и сложная подготовка.
  • Надежное предотвращение рецидива в будущем . Лазер эффективно уничтожает инфекцию и пораженные ткани.

Противопоказания к лечению пародонтита лазером

Лечение пародонтита лазером – метод эффективный, но не универсальный. Его можно применять не всегда. Противопоказания :
  • наличие онкологического заболевания, особенно в ротовой полости;
  • тяжелый сахарный диабет ;
  • недавно перенесенный инфаркт .
Перед проведением процедуры нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Как проводится лечение пародонтита аппаратом «Вектор»? Насколько это эффективно?

Аппарат «Вектор», созданный немецкими учеными, применяют в современных стоматологических клиниках для удаления зубных отложений, в том числе в зубодесневом кармане при пародонтите. Также его используют при гингивите, перед имплантацией зубов.

«Вектор» удаляет отложения при помощи ультразвуковых волн, которые распространяются параллельно вертикальной оси зуба. Благодаря этому достигается максимальное воздействие на патологические образования без повреждения здоровых тканей.

Преимущества лечения пародонтита аппаратом «Вектор» :

  • Безболезненность. Во время процедуры не нужна анестезия.
  • Бескровность.
  • Одновременно со снятием отложений осуществляется полировка поверхности зуба, благодаря чему в будущем на ней меньше образуется зубной налет.
  • Можно снимать зубные отложения под десной без хирургического вмешательства.
  • Ультразвук уменьшает воспаление и уничтожает болезнетворные микроорганизмы.
  • Ультразвук проникает на глубину до 11 мм.
Аппарат «Вектор» в основном применяют для лечения пародонтита на ранних стадиях.

Какую зубную пасту нужно применять при пародонтите?

Выбирая зубную пасту при пародонтите, следует посоветоваться со стоматологом . Во-первых, ваш выбор должен зависеть от стадии заболевания. Во-вторых, нужно помнить о том, что не все пасты, особенно лечебные, можно использовать в течение длительного времени.

Зубные пасты, которые чаще всего применяются при пародонтите :

  • LACALUT Aktiv;
  • LACALUT Fitoformula;
  • PRESIDENT Exclusive;
  • PARODONTAX Classic;
  • ПАРОДОНТОЛ Актив;
  • PRESIDENT Active;
  • СПЛАТ Актив;
  • МЕКСИДОЛ ДЕНТ Актив.
При пародонтите нужно выбирать зубную щетку с мягкой щетиной. Посоветуйтесь с врачом: возможно, в вашем случае стоит подумать о приобретении специальной ультразвуковой зубной щетки. Также пациентам с пародонтитом нужно чаще проходить профессиональную гигиену полости рта у стоматолога. Обсудите этот момент с врачом.

Как кодируется пародонтит в МКБ?

Пародонтит имеет два кода в Международной классификации болезней 10-го пересмотра:
  • K05.2. Острый пародонтит.
  • K05.3. Хронический пародонтит.
Похожие публикации