Симптомы пищевой аллергии у детей после года. Пищевая аллергия у ребенка: симптомы, лечение. Как вылечить пищевую аллергию у ребенка

От проявления симптомов аллергии на сегодняшний день страдают многие люди. При этом большинством таких пациентов, к сожалению, оказываются дети. Ведь мир вокруг маленького человека полон самых различных веществ, которые контактируют с его слизистыми оболочками и кожей, попадают внутрь организма с пищей, а также во время дыхания.

При предрасположенности к острым реакциям отдельные взаимодействия порой вызывают воспалительные процессы, имеющие различные проявления. Проявить себя подобный недуг может как с самого появления новорожденного на свет, так и в процессе взросления организма. Именно поэтому тем родителям, которые дорожат здоровьем своего ребенка, полезно будет узнать, какие существуют причины аллергии у детей и как бороться с этой болезнью.

Определение патологии

Детского организма вызвана его повышенной чувствительностью к воздействию самых разнообразных экзогенных и эндогенных факторов. При этом свой отрицательный ответ иммунитет ребенка может дать на самые различные вещества.

Выявить наличие болезни совсем не сложно. Аллергия у детей определяется по кожной реакции. Эта тяжелая острая патология характеризуется весьма опасными симптомами. Ее признаки могут проявляться как на лице, так и на всем теле, в тех местах, где происходит соприкосновение кожи с веществами, вызывающими раздражение иммунной системы. Для родителей важно вовремя определить причины аллергии у детей, чтобы незамедлительно начать ее лечение.

Из-за чего может возникнуть болезнь?

Аллергия является не чем иным, как острой реакцией иммунитета на те вещества (аллергены), которые для обычного человека являются безобидными. Обладая сведениями о том, что способно вызвать у ребенка эти неприятные симптомы, родители могут значительно снизить риск появления недуга у малыша. При этом необходимо помнить, что причины аллергии у детей могут скрываться в наследственном факторе. Если родители или один из них страдал от данного недуга, то вероятность возникновения патологии у малыша значительно выше. Так, в тех случаях, когда от аллергии страдает одна мать, риск болезни у ребенка возрастает до 80 %, если отец - то до 30-40%. При наличии патологии у бабушек и дедушек проявление недуга в раннем возрасте возможно с вероятностью 20 %.

Однако помимо этого существуют и некоторые другие причины аллергии у детей, которые считаются одними из самых распространенных. В этот перечень входят:

• генетические особенности;
• сбои в работе иммунитета;
• прием лекарственных средств;
• не вовремя и неправильно начатый прикорм;
• употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Существуют и другие у детей. Однако они не столь распространены, как вышеуказанные.

Виды патологии

Аллергия у детей бывает:

Стоит отметить тот факт, что универсального антигена, который в равной степени был бы опасен для всех детей, в природе не существует. Ведь даже находясь в одном помещении, дети по-разному реагируют на находящиеся в его воздухе вещества. Так, у одних из них может возникнуть аллергическая реакция, а у других нет. Здесь все будет зависеть от зрелости иммунной системы и от врожденных особенностей малыша.

Причины патологии у детей до года

Из-за чего чаще всего проявляется реакция организма у малышей-грудничков?

1. Причина аллергии у новорожденного ребенка, а также у малыша месячного возраста, как правило, заключается в реакции его организма на питание. Кроме того, возможен контактный кожный вид заболевания на стиральный порошок, средства по уходу или подгузник. Если именно такие имеет аллергия у детей причины, лечение будет состоять в смене средства по уходу, которое спровоцировало соответствующую реакцию, а также в изменении рациона питания при искусственном вскармливании.
2. Аллергия у малышей, достигших 4-месячного возраста, как правило, развивается из-за несвоевременного или неправильного прикорма. Чаще всего в это время реакция возникает на коровье молоко. В связи с этим тем грудничкам, которые находятся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, в составе которых отсутствует молочный белок. Таких деток переводят на специальные каши, позволяя тем самым избежать неприятных последствий для здоровья.
3. В шесть месяцев ребенок может страдать пищевой аллергией из-за введения в его рацион мясных пюре. Такие продукты должны появляться в меню малыша очень аккуратно, причем начинать необходимо с самых маленьких порций. При этом в любом случае необходимо отдавать предпочтение диетическому белому мясу.
4. При развитии аллергической реакции у ребенка в семь месяцев важна обязательная консультация со специалистом. Возможно, потребуется изменение в наборе продуктов или сдача необходимых анализов. В этом возрасте маленьким пациентам могут быть назначены антигистаминные препараты. Однако такое решение должно быть принято только аллергологом.
5. В возрасте 8 месяцев, как правило, патология у детей постепенно проходит. Родители должны лишь запастись терпением. В это время кормление смесью или грудью сводится к минимуму, а малыш получает все больше взрослой пищи. В этот период не следует особенно рисковать, вводя ребенку продукты, в большинстве своем вызывающие аллергические реакции.
6. В 9 месяцев симптомы реакции организма на те или иные виды аллергенов практически не проявляются. Но при этом родители должны давать ребенку проверенные продукты и быть осторожными с йогуртами, творожками и иными товарами промышленного производства. Нередко в них добавляют разнообразные усилители вкуса, наполнители и прочие не совсем полезные вещества.
7. В 10 месяцев аллергия у детей практически полностью отступает. Но, несмотря на это, родители должны тщательно подбирать для своего малыша продукты питания и детские вещи.

Причины патологии у детей после года

Сложность проблемы для уже подросших малышей заключается в том, что помимо пищевых реакций их организм может реагировать на такие факторы, как:

• пыльца растений;
• пыль;
• шерсть животных и т. д.

Причинами аллергии на коже у детей 2 лет чаще всего выступают новые продукты питания. Указанный период в жизни ребенка является особенно важным. Именно поэтому родители должны внимательно отнестись к возможным реакциям организма, которые в этом возрасте способны особенно негативно повлиять на дальнейшее состояние маленького человечка.

А вот уже в пять лет аллергия у детей чаще всего проявляется в межсезонье. Особенно для развития данной патологии характерен зимнее-весенний период. Причиной болезни в этом случае, как правило, является авитаминоз, активный рост организма, а также иные, как внутренние, так и внешние, факторы.

Детки в шесть лет чаще всего страдают от аллергии из-за контакта с животными и птицами. В этом случае медики нередко назначают маленьким пациентам прием антигистаминных препаратов. Но в любом случае малыша понадобится оградить от возможного источника аллергенов и сформировать специальную диету.

В возрасте 7 лет детки от аллергии, как правило, не страдают. Однако случаи проявления данной болезни все же возможны. Чаще всего они являются следствием резкого снижения иммунитета под воздействием стрессов, приемов медикаментов и частых заболеваний.

Психосоматическая причина

Из-за чего еще может возникать аллергия у ребенка? Психологические причины также могут вызвать реакцию организма в виде крапивницы и отека Квинке. Нередко патология проявляется и такими заболеваниями, как экзема, бронхиальная астма, аллергический ринит и прочие.

Если вызвана аллергия у ребенка психосоматикой, причины патологии могут находиться в нежелании малыша что-либо принимать в своей жизни. То есть таким образом организм выражает протест против какой-либо несправедливости, который ребенок не может выразить открыто.

Порой сдерживать сильные переживания приходится малышам, которые еще не научились говорить. Связаны они бывают и с привычкой вести себя в семье определенным образом.

Психосоматику детской аллергии можно наблюдать и в тех ситуациях, когда мама покидает малыша на целый день, например, уйдя на работу, а также при частых ссорах родителей. Аллергическую реакцию провоцирует также и неправильное воспитание, не дающее малышу достаточного объема внутренней свободы, когда он находится под постоянным гнетом запретов, подавляющих его как личность.

Частые симптомы

Нередко проявляется у ребенка. Причины кожных поражений, которые обнаруживаются на бедрах, голени и в области стоп, могут быть разными.

Основными из них служат:

• пищевые аллергены;
• грибковые инфекции, которые передаются детям от взрослых через обувь, постельное белье и общие предметы гигиены;
• пух или шерсть домашних животных, а также одежда из шерстяной натуральной пряжи, одеяла и подушки;
• вещества, находящиеся в окружающей среде, такие как бытовая пыль, пыльца растений, синтетическая ткань постельного белья и одежды, компоненты косметических средств, а также токсичные составляющие материала игрушек;
• укусы насекомых, передающие природный яд ос, пчел, комаров, характеризующийся сильными аллергенными свойствами и отравляющим воздействием;
• переохлаждение, вызвавшее холодовую аллергию, которую провоцирует резкий перепад температур или неправильно подобранная одежда для малыша при длительных прогулках.

Аллергия на солнце

В одиночку ультрафиолет острой реакции организма, как правило, не вызывает. Причины аллергии на солнце у детей - это сочетание ряда дополнительных факторов, среди которых:

• прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов;
• использование кремов, в составе которых находятся эфирные масла, например, тмина, цитрусовых и т. д.;
• попадание пыльцы растений на кожу;
• использование косметических средств, содержащих в своем составе красители (например, гигиеническая помада с эозином);
• имеющиеся внутренние заболевания;
• использование антисептиков в виде влажных салфеток;
• присутствие на коже остатков моющих средств;
• нахождение на солнце в течение длительного времени.

Симптомы данного вида аллергии, называемого фотодерматозом, проявляются у малыша уже через пару часов в виде следующего:

• зуда и покалывания;
• мелких шелушащихся и чешущихся высыпаний на коже;
• отеков;
• волдырей, возникающих на чувствительной и светлой коже.

При имеющемся фотодерматозе необходимо свести к минимуму пребывание ребенка на солнце. До полного исчезновения красноты и сыпи загорать малышу нельзя ни в коем случае. Для того чтобы устранить кожный зуд, родителям рекомендуется применять специальные средства в виде кремов и сывороток. На малыша желательно надевать максимально закрывающую кожу одежду.

Определение провоцирующих факторов

Как выявить причину аллергии у ребенка? В домашних условиях сделать это можно максимально эффективно. Так, если малыш находится не на грудном вскармливании, то матери придется пересмотреть его питание, пробуя заменить одну смесь другой. Во время прикорма также понадобится обращать внимание на реакцию ребенка на те или иные продукты.

Выявить причину аллергии у детей постарше поможет заведенный матерью пищевой дневник. Проявить внимание понадобится и к состоянию воды в водопроводной сети, и к качеству окружающего воздуха. Кроме того, необходимо начать стирать безопасными порошками, заменить косметические средства, а также чаще производить влажную уборку, исключить наличие ковров, старой мягкой мебели и домашних животных. Если при этом аллергия не наблюдается, то причина крылась именно в этих факторах.

Обратить внимание нужно и на период проявления болезни. Если ребенок страдает от нее весной или летом, то причина, скорее всего, кроется в цветущих растениях.

Врачебная диагностика

При обращении к специалисту малыш получит направление на сдачу необходимых анализов. Они и позволят выделить аллерген, являющийся причиной патологии.
Окончательный диагноз ребенку можно будет поставить только после осуществления комплексного обследования всего организма. Оно проводится врачом-аллергологом, который учитывает особенности развития ребенка, его жалобы, а также условия протекания заболевания. Только после этого специалистом производится назначение на диагностику.

Это могут быть кожные пробы. Их проводят при введении аллергена под кожу с помощью уколов или царапин. Данный метод является безболезненным и позволяет дать предположительный результат. В течение одной процедуры возможно проведение до 15 проб. При появлении покраснений и отеков результат считается положительным. Также специалист может отправить малыша на анализ специфических антител. Данное исследование способно установить вероятную группу аллергенов.

При непонятных результатах после проведения первых двух методов назначаются провокационные тесты. Они выполняются при введении аллергенов под язык, в нос и в бронхи. Результат выявляется во время оценки реакции организма.

Для подтверждения обнаруженного аллергена проводят элиминационные тесты.

По мере взросления проявления болезни становятся все более опасными, а при несвоевременной помощи могут остаться на всю жизнь или перейти в бронхиальную астму и аутоиммунные патологии. Распознать аллергическую симптоматику в домашних условиях трудно, так как она схожа со многими другими детскими болезнями. Что делать, если у ребенка аллергия и как ее лечить рассмотрим далее.

Что такое детская аллергия

Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы к повторным воздействиям аллергена на ранее сенсибилизированный им организм.

Причины аллергии у детей

Одни и те же факторы могут оказывать разное влияние на детей. Одни малыши реагируют на потенциальные аллергены иммунным ответом, другие – нет. Наиболее склонны к аллергическим реакциям детки с:

Любой продукт, медикамент или бытовая химия могут вызвать иммунный ответ. Наиболее опасными в плане развития реакции считаются такие аллергены:

пыль и пылевые клещи;вакцины;плесневые грибки;пыльца;лекарства: сульфаниламиды, антибиотики, местные анестетики;продукты питания: красные овощи и фрукты, орехи, морепродукты, молоко, яйца, бобовые, цитрусовые, злаки, мед;укусы ос и пчел;пылевой клещ, тараканы, шерсть животных;химические вещества: стиральные порошки, кондиционеры, мыло, гели для душа, шампуни с ароматизаторами.

Существуют некоторые особенности заболевания в разном возрасте. К пищевой и контактной аллергии (на средства гигиены, мочу, кал, подгузники) больше склонны дети первого года жизни. Реакция на пыльцу и шерсть домашних питомцев чаще встречается у ребенка 2 – 5 лет. Аллергия на лекарства более характерна для раннего и дошкольного, нежели подросткового возраста.

Аллергия у новорожденных в большинстве случаев является следствием вредных привычек или несоблюдения матерью низкоаллергенной диеты во время беременности.

Виды аллергии у детей

Чаще всего в детском возрасте встречаются такие виды аллергии:

Пищевая аллергия – возникает как следствие употребления продуктов-аллергенов.Лекарственная – реакция иммунной системы на прием различных медикаментов. Часто сочетается с пищевой реакцией.Респираторная – развивается при вдыхании аллергена.Поллиноз, осенняя аллергия или сенная лихорадка – появляется ежегодно при цветении определенных растений.Отек Квинке – может возникнуть в ответ на сильный пищевой, лекарственный раздражитель или укус насекомого.Крапивница – аллергическая реакция на любой раздражитель со стороны кожи.Холодовая аллергия – реакция на холод, проявляющаяся затруднением дыхания, зудом и гиперемией кожных покровов.Аллергия на солнце – развивается при длительном воздействии ультрафиолетовых лучей на незащищенную детскую кожу.Атопический дерматит – проявления иммунного ответа со стороны кожи.Диатез – наиболее характерен для новорожденных, появляется в виде опрелостей, струпа на щеках, себореи.

Симптомы и признаки аллергии у детей

Проявления заболевания различны, поэтому аллергию легко спутать с рядом других патологий. Симптомы могут возникать со стороны дыхательной, пищеварительной системы, кожи. Нередко реакции нескольких органов или систем протекают совместно. При воздействии сильных аллергенов могут развиваться реакции мгновенного типа.

Проявления со стороны дыхательной системы

Чаще всего катаральные явления возникают при попадании аллергена через дыхательные пути. Провокаторами респираторной аллергии чаще всего выступают газы, пыльца растений, мелкая пыль и шерсть домашних питомцев. Симптомы:

чихание;ринит;аллергический отек носа;зуд или жжение в носу;удушье, одышка, навязчивый кашель;хрипы в легких;бронхиальная астма.

Как проявляется реакция на коже

Дерматоз проявляется различными раздражениями и высыпаниями на коже любых участков тела. Чаще аллергия появляется на щеках, ягодицах, спине, животе, кистях рук, ногах, голове, вокруг рта. Реже высыпания можно увидеть в паху, на яичках, подмышечных впадинах, под коленками, на ладонях и стопах, за ушами. Изменения кожи провоцируются контактными (бытовой химией, укусами насекомых), пищевыми и лекарственными аллергенами. Основные признаки:

гиперемия кожных покровов;зуд;шелушение;сухость;сильные отеки;волдыри.

Как выглядит аллергический конъюнктивит

Признаки поражения слизистой оболочки глаз:

светочувствительность;слезотечение;припухлость век;жжение в глазах.

Проявления со стороны ЖКТ

Чаще всего появляются при лекарственной и пищевой аллергии:

диарея или запор;тошнота, рвота;колики;отек губ, языка.

Анафилактический шок

Наиболее опасное проявление аллергии. Возникает после укуса насекомого или приема лекарственного аллергена. Симптомы развиваются от нескольких секунд до 5 часов с момента проникновения аллергена:

внезапная одышка;потеря сознания;судороги;сыпь по телу;непроизвольная дефекация, рвота, мочеиспускание.

Чем опасна аллергия у детей

Наиболее опасным осложнением контакта с аллергеном является сильная аллергическая реакция в виде анафилактического шока или отека Квинке. Дети раннего возраста склонны к развитию атопического дерматита. У деток постарше может развиться бронхиальная астма.

При отсутствии помощи сильная аллергия может иметь летальный исход.

Диагностика: как узнать, на что аллергия у ребенка

Аллергическая реакция – это повод обратиться к педиатру или аллергологу. Для установления диагноза и выявления раздражителя недостаточно только осмотра. Подтвердить болезнь можно с помощью различных анализов и тестов на аллергию:

Кожные пробы – дают возможность за несколько минут определить вид аллергена.Анализ крови (уровень IgE) – проводится, если есть противопоказания к кожным аллергопробам.Аппликационные или накожные пробы – позволяют определить причины экземы и контактного дерматита.Провокационные пробы – наиболее эффективный и достоверный метод исследования.

Как вылечить аллергию

Перед началом специфического лечения необходимо устранить аллерген. В случае пищевой сверхчувствительности необходимо соблюдать гипоаллергенную диету кормящей женщине и грудному ребенку. Прикорм на период лечения откладывают. Детям на искусственном вскармливании рекомендуют ввести гипоаллергенные смеси.

Чем вылечить аллергию: медикаменты

Медикаментозное лечение направлено на устранение аллергической реакции и снижение ее симптоматики. Могут использоваться следующие группы лекарств от аллергии:

Антигистаминные препараты – блокируют или уменьшают выработку гистамина. Выпускаются в различных лекарственных формах. Таблетки для системного приема, мази – для снятия кожного зуда и воспаления, капли – для лечения конъюнктивита или ринита аллергической этиологии. Названия препаратов:Лоратадин;Фенистил;Зиртек;Супрастин;Эдем;Тавегил.Деконгестанты– используют преимущественно для борьбы с аллергическим ринитом и сенной лихорадкой. Наименования:Ксилометазолин;Оксиметазолин.Гормональные препараты – применяют при тяжелых формах аллергии:Дексаметазон;Преднизолон.Гомеопатия – препараты подбираются исключительно врачом-гомеопатом в зависимости от вида аллергической реакции, преобладающих симптомов, возраста ребенка и его физиологических особенностей. Препараты:Сульфур 6;Рус 3;Беладонна 3, 6;Антимониум Крудум 3, 6.

Наиболее эффективным методом лечения недуга является СИТ – специфическая иммунотерапия. В основе метода лежит постепенное введение возрастающих доз аллергена до момента потери организма чувствительности к нему.

Профилактика аллергических реакций

Если малыш предрасположен к аллергическим заболеваниям, необходимо соблюдать такие профилактические меры:

максимально продлить грудное вскармливание;исключить пищевые аллергены;вводить прикорм осторожно, согласно рекомендациям педиатра;часто проводить влажную уборку;исключить курение в помещениях;ограничить контакт ребенка с животными;использовать гипоаллергенную бытовую химию и косметику по уходу за ребенком. Хорошо себя зарекомендовало натуральное гипоаллергенное средство для стирки Мыльные Орехи;подбирать белье и одежду для малыша из натуральных материалов;регулярно проводить противогрибковую обработку в помещениях.

Доктор обращает внимание

В раннем возрасте результаты анализов на аллергию могут быть ложноотрицательными, что обусловлено свойством аллергических реакций возникать после длительного (иногда многолетнего) контакта с раздражителем.Температура при аллергии – явление нехарактерное. Лихорадка на фоне установленного диагноза может свидетельствовать о сопутствующем воспалении. Температура также может свидетельствовать о вирусной аллергии, когда организм реагирует на инфицирование вирусом не только иммунным ответом, но еще и аллергической реакцией. Если же диагноз аллергия у ребенка под вопросом, то высыпания, диспептические явления и температура могут говорить об инфекционном заболевании у малыша.Снять зуд при аллергии у маленького ребенка можно с помощью череды – безопасного противовоспалительного и успокаивающего средства. Череду можно принимать внутрь, купать ребенка в ванночке с отваром травы или смазывать им пораженные участки кожи.

Всемирная организация здравоохранения называет аллергию «болезнью XXI века». К сожалению, в России аллергия до сих пор не воспринимается как серьезное заболевание. И родители не спешат обследовать ребенка с явными аллергическими признаками. А между тем количество российских детей, страдающих различными типами аллергии, с каждым годом стремительно растет. На рост заболеваемости влияют изменения в качестве питания, образе жизни, загрязнение воздуха и воды, плохая гигиена жилых помещений, изобилие гигиенических, косметических средств, бытовая химия, частый прием лекарственных препаратов.

Признаки аллергии

Как проявляются симптомы аллергии у детей на коже?

Высыпания. Могут быть разного характера: покраснение, мелкая сыпь, крапивница. Кожа становится сухой и шершавой. При длительном процессе может отмечаться уплотнение, ороговение некоторых участков кожи. Также после расчесов могут появляться мокнущие ранки, трещины, язвочки, экзема на коже. Так выглядит хроническая аллергия у детей, с признаками воспалительного процесса, требующего медикаментозного лечения. Отечность. Встречается при острой, моментальной аллергической реакции, например, после укуса насекомого, приема лекарства, реже - после какого-то блюда. Сильная отечность при аллергии называется отеком Квинке. В первую очередь отекают губы, веки, щеки, слизистая рта и половых органов. При таких признаках требуется неотложная помощь. Зуд, жжение. Это один из самых неприятных симптомов. Зуд бывает сильным, ребенок расчесывает кожу, а это может привести к бактериальному заражению, длительному процессу заживления.

Как проявляется аллергия у детей на слизистых?

Ринит. При аллергическом рините наблюдается затрудненное носовое дыхание, заложенность носа, отечность, сухость слизистых. Также могут быть обильные, прозрачные выделения из носа. Конъюнктивит. Признаки аллергического конъюнктивита: покраснение, слезотечение, резь в глазах. Кашель. Ребенок может жаловаться на першение в горле, поэтому возникает кашель. Опасным симптомом при аллергии считается осиплость голоса, затрудненное дыхание, которые могут быть связаны с отечностью слизистой гортани.

Респираторные симптомы чаще всего провоцируют растительные, животные, пищевые, лекарственные, химические аллергены.

Признаки аллергии у ребенка со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

вздутие, колики, урчание в кишечнике; боли в животе, тошнота; отрыжка, рвота, изжога; диарея или запор; признаки дисбактериоза.

Когда бывает температура при аллергии у ребенка?

Укусы насекомых. Реакция на пищу. Непереносимость лекарственного препарата. Непереносимость пыльцы растений.

В большинстве случаев при аллергии температуры не бывает или же отмечается субфебрилитет - выше 37, 5 °C не поднимается. Но при некоторых видах пищевой, лекарственной аллергии может наблюдаться сильная интоксикация с высокой температурой.

Локализация высыпаний

Аллергия на коже у ребенка может локализоваться в разных местах. На каких участках чаще всего бывает сыпь, покраснение, шелушение, отечность кожи?

Аллергия на лице. Кожа на лице наиболее проблемная и чувствительная к внешним раздражителям, часто обветривается, пересушивается на солнце. Чаще всего при употреблении высокоаллергенных продуктов бывает аллергия на щеках. Также причиной может быть контактный аллерген: вода при умывании, обработка кожи гигиеническими средствами, климатические условия. Подробнее об аллергии на холод у ребенка читайте в другой нашей статье. Как правило, аллергия начинается на лице, затем распространяется на другие участки тела. Аллергия на шее. Может быть связана с местным воздействием аллергена, например: шерстяная, синтетическая одежда, красители, украшения из металла и других материалов. Но также аллергия на шее является признаком системного проявления пищевой, лекарственной, респираторной, солнечной аллергии. У грудничков высыпания на шее часто связаны с перегревом и называются потницей. Аллергия на ногах и руках. Чаще всего высыпания бывают на сгибах - в локтевых и коленных суставах, на локтях и коленях, внутренней стороне бедер, предплечий. Высыпания появляются там, где кожа больше всего потеет или пересыхает. Сыпь на руках и ногах может быть реакцией на внешний раздражитель: синтетика, шерсть, красители, косметические средства. Также нередко причиной является пищевая, лекарственная аллергия. Аллергия на попе. Не всегда высыпания на ягодицах говорят об аллергическом характере. У грудных детей изменения на коже могут быть связаны с нарушением правил гигиенического ухода, перегревом, пеленочным дерматитом. Если же сыпь появляется одновременно на лице (другом участке тела) и ягодицах, это может быть аллергической реакцией на какой-то продукт или бытовой аллерген.

Также высыпания могут распространяться по всему телу, появляются на животе и спине. При появлении сыпи нужно обязательно обратиться к врачу. Ведь часто обильная сыпь по всему телу может быть признаком вирусных и бактериальных инфекций - корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, внезапная экзантема. Дифференцировать высыпания может только врач.

Одним из самых опасных видов аллергии считается инсектная аллергия - реакция на укусы насекомых, соприкосновение с продуктами их жизнедеятельности. Реакция развивается быстро, может привести к анафилактическому шоку, отеку Квинке и удушью. Если ранее были случаи неожиданной реакции на укусы пчел, ос, шершней и других насекомых, требуется немедленное купирование аллергической реакции при помощи антигистаминных препаратов и оказание неотложной помощи.

Провоцирующие факторы

На что может быть аллергия у ребенка? Это главный вопрос, который ставят врачи и родители. На какие категории можно разделить аллергены и где их искать?

Пищевые аллергены. Это обширная группа аллергенов. Подчас бывает трудно выявить, на какой конкретно продукт у ребенка аллергия, поэтому врач назначает строгую гипоаллергенную диету. Самые высокоаллергенные продукты: цельное молоко, соя, орехи (особенно арахис), яйца (особенно белок), жирные сорта мяса, курица, морепродукты и рыба, красные, оранжевые фрукты, ягоды, овощи, пчелопродукты, какао, все цитрусовые. Сладкое, острое, соленое, ферментированные и копченые продукты, газированные напитки, красители, усилители вкуса, эмульгаторы - все это может спровоцировать острую пищевую аллергию. Непереносимость лактозы. Этот вид пищевой аллергии чаще всего диагностируется на первом году жизни и обычно проходит к трехлетнему возрасту. Лактоза - молочный сахар, который попадает в организм ребенка с грудным молоком, смесями, во время прикорма. При нехватке фермента лактазы молочный сахар не расщепляется, попадает в кишечник и вызывает брожение, нарушает работу пищеварения, микрофлору кишечника, вызывает аллергическую реакцию. Подробнее о лактазной недостаточности и ее лечении читайте в другой нашей статье. Непереносимость глютена, или клейковины. Еще один распространенный вид пищевой аллергии у детей до трех лет. Хотя аллергия на глютен может быть обнаружена и в более позднем возрасте, даже у подростков. Различают врожденную генетическую непереносимость глютена, которая остается на всю жизнь и требует соблюдения строжайшей безглютеновой диеты. Но чаще всего бывает временная аллергия на глютен, которая объясняется незрелостью ферментной системы. Глютен - белок некоторых злаковых, а именно: пшеницы, ржи, ячменя, овса. При аллергии на глютен запрещены белый и черный хлеб, сдобные, кондитерские изделия из пшеничной, ржаной, овсяной муки, также нельзя давать ребенку манную, пшеничную, ячменную, овсяную каши. Воздух в помещении. В жилых помещениях огромное количество бытовых аллергенов различной природы: бактериальной, грибковой, химической. Наиболее вредны и опасны для здоровья пылевые клещи, плесень при сильной влажности в помещении, лаковые покрытия и краска на мебели и стенах. Также сухой и жаркий воздух в комнате, перегрев и постоянный дефицит жидкости в организме ребенка могут усугубить аллергические проявления. Вода. Неочищенная водопроводная вода с примесью хлора часто является причиной контактной аллергии у детей. Этот провоцирующий фактор необходимо устранить в первую очередь. Самое эффективное решение проблемы - установка фильтра. Бытовая химия, средства по уходу за одеждой и телом. Если в доме ребенок-аллергик, рекомендуется максимально исключить средства бытовой химии. Порошок для стирки должен быть гипоаллергенным, также нужно отказаться от ополаскивателей. Средства по уходу за телом (шампуни, гели, мыло, крем) должны быть гипоаллергенными и сертифицированными. Пыльца растений. Причиной сезонного аллергического ринита, конъюнктивита, бронхита может быть пыльца цветущих деревьев и трав. Насчитывает около ста видов растительных аллергенов. Чаще всего аллергию вызывают: амброзия, лебеда, пырей, полынь, одуванчик, крапива, кукуруза, тополь, береза, липа, сосна, дуб, ольха, каштан, большинство садовых цветов, цветущих фруктовых деревьев. В зависимости от времени цветения растений различают несколько пиков обострений: весна, лето, осень. Лекарственные препараты. Лекарственная аллергия у детей - явление частое и небезопасное. Прием некоторых препаратов может привести к внезапному анафилактическому шоку, отеку Квинке, когда требуется неотложная помощь. Какие лекарства чаще всего могут спровоцировать аллергическую реакцию? Антибиотики, вакцины, инсулин, сульфамидные, противосудорожные препараты, анестетики. Аллергическую реакцию часто вызывают красители и добавки в детских сиропах, лекарственные травы. Домашние питомцы. Шерсть, эпидермис, перья, пух домашних животных могут вызывать внезапную аллергическую реакцию. После контакта с кошкой, собакой, морской свинкой или волнистым попугайчиком у ребенка уже через 15-20 минут может появиться заложенность носа, крапивница, зуд. Самая выраженная реакция бывает при прямом контакте с животным, но также возможна пассивная аллергия на шерсть животных, перья птиц. Самым сильным «провокатором» считается аллерген кошачьей шерсти и эпидермиса.

Методы лечения

Лечение аллергии у детей проводится комплексно. Скорость выздоровления зависит от устранения причины аллергии у детей. Для этого нужно внимательно исследовать условия жизни ребенка: питание, гигиена, воздух, вода, животные, климат.

Медикаментозные способы

Антигистаминные препараты. Назначаются в качестве симптоматического лечения при острых аллергических реакциях у детей, а также в профилактических целях. Детям разрешены антигистаминные средства, которые не дают седативный эффект - не вызывают вялость, заторможенность и сонливость. К таким средствам относятся антигистаминные лекарства второго и третьего поколения. Малышам до 3 лет рекомендованы антигистаминные капли и сиропы, детям более старшего возраста можно давать таблетки. Средства для нормализации пищеварения. Часто на фоне аллергии у ребенка наблюдаются нарушения работы ЖКТ: запоры, повышенный метеоризм, отрыжка, тошнота, дисбактериоз. В этом случае врач назначает сорбенты, ферменты, желчегонные лекарства, препараты с лактулозой при хронических запорах, пробиотики. Гормональные местные препараты. Это самое эффективное средство при тяжелых, хронических поражениях кожи. Гормоны быстро устраняют сыпь и зуд, улучшение может наступить после двух-трех применений. Но важно знать, что эти лекарства могут давать опасные побочные эффекты, к ним может быть привыкание, на них может быть аллергия. Применяются строго по назначению врача. Наиболее известные гормональные мази, которые используют в педиатрии: «Адвантан», «Авекорт», «Гистан Н», «Элоком», «Скин-Кап», «Скинлайт», «Силкарен», «Унидерм». Негормональные препараты. Это безопасные антисептические, увлажняющие, регенерирующие мази и кремы. Чаще всего назначаются: «Деситин», «Гистан», «Бепантен», «Лостерин», «Пантодерм», «Протопик», «Солкосерил» и другие. Местные антигрибковые и антибактериальные средства. Назначаются лишь при вторичных инфекциях, которые развиваются на фоне хронического воспалительного процесса на коже. Их нужно применять строго по показаниям и назначению врача.

О противоаллергических препаратах для детей читайте в другой нашей статье.

Климатотерапия и другие дополнительные методы

Аллергические заболевания у детей хорошо лечатся морской водой и горным воздухом. Если у ребенка нет аллергии на сезонное цветение растений, его можно смело отправлять в деревню, подальше от домашней пыли и городских условий жизни. Часто у детей-аллергиков наблюдаются улучшения, кожа становится намного чище летом, когда они бывают на свежем воздухе и солнце. К дополнительным методам терапии относятся: физиопроцедуры, грязелечение, углеродные и минеральные ванны, ультрафиолетовое излучение, фитотерапия. Также известно, что детская аллергия успешно лечится гомеопатией.

Диетотерапия

Диетическое питание - единственный эффективный метод лечения пищевой аллергии. Также гипоаллергенное питание назначают для диагностики заболевания. Курс диетического питания должен назначать врач-аллерголог. Обязательно учитываются энергетические возрастные потребности. Также продумывается меню, чтобы ребенок получал необходимое количество белков, жиров, углеводов, микроэлементов, витаминов. Подробнее о пищевой аллергии у детей, ее диагностике, профилактике и лечении читайте в другой нашей статье.

Народные методы

Для лечения кожи при аллергических дерматитах часто применяются отвары череды, шалфея, чистотела, тысячелистника, ромашки, календулы, крапивы. Безопасными и полезными будут лечебные ванны с морской солью. При воспалении на коже можно делать антисептические примочки из масла чайного дерева. Зуд и отечность хорошо снимает сок картофеля. Перед применением любых народных средств нужно убедиться, что лечение не станет причиной новой аллергической реакции.

Также важно обратить внимание на психологическое состояние ребенка. Ведь аллергия относится к психосоматическим заболеваниям и чаще бывает у ранимых, впечатлительных, замкнутых детей.

Что делать, если у ребенка аллергия? Нельзя запускать болезнь. При частых высыпаниях на коже, жалобах ребенка на зуд, длительный ринит, кашель, не связанный с ОРВИ, необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Лечение аллергии начинается с устранения провоцирующего фактора. В качестве вспомогательной терапии применяются медикаменты.

Пищевая аллергия у ребенка - крайне неприятное состояние. Несмотря на кажущуюся незначительность заболевания, оно сильно снижает качество жизни. При этом иногда сложно выявить патологию. Ведь она способна «маскироваться» под различные недуги. Чтобы ваш ребенок не стал жертвой данного заболевания, внимательно ознакомьтесь с характеристикой недуга.

Описание недуга

Пищевая аллергия у детей, согласно медицинской терминологии, - это высокая чувствительность иммунной системы к определенным компонентам, содержащимся в продуктах питания. Развивается патология в результате того, что белок (иммуноглобулин Е) вступает в химическую реакцию с отдельным «провокатором».

В большинстве случаев проявление пищевой аллергии у ребенка достаточно специфично. Симптоматика легко узнается даже теми родителями, которые не имеют медицинского образования.

Но иногда патология может быть достаточно коварной. Неприятные симптомы, возникающие у ребенка, воспринимаются родителями как инфекционные кожные недуги, расстройство желудка или простуда. При этом они даже не догадываются, что в основе всех проявлений лежит пищевая аллергия.

Конечно же, самым лучшим решением является своевременное обращение к врачу. Это позволит не только диагностировать патологию, но и защитить малыша от развития негативных последствий.

Причины возникновения

У детей, склонных к патологии, очень рано проявляется заболевание. Нередко возникает пищевая аллергия у месячного ребенка. Зачастую она проявляется зудом и кожными высыпаниями.

Основными причинами, провоцирующими аллергические реакции, по мнению врачей, являются:

1. Неправильное питание во время беременности. Рацион будущей матери во многом предопределяет здоровье малыша. Беременным рекомендуется из своего питания исключить клубнику, цитрусовые. Следует ограничить употребление морепродуктов и рыбы. На последних месяцах женщине необходимо отказаться от коровьего молока. Рекомендуется вместо данного продукта предпочесть кисломолочные продукты.
2. Ранний ввод искусственных смесей. Это частая причина, которая приводит к тому, что развивается пищевая аллергия у грудного ребенка. Следует знать: многие молочные смеси изготовлены из белка коровьего молока. А именно он представляет собой сильнейший аллерген, который провоцирует развитие заболевания. Именно поэтому рекомендуется кормить ребенка грудью как можно дольше. Это защитит малыша не только на первых годах жизни, но и заложит прекрасную «базу» на будущее. Если же грудное вскармливание в результате определенных причин невозможно, то лучше выбирать гипоаллергенные смеси. Они основаны на соевом белке либо козьем молоке. Такие смеси не приводят к развитию аллергии.
3. Неправильное питание кормящей матери. Все врачи настаивают на тщательном соблюдении рекомендованной диеты. Конечно, все мамы помнят о строгом ограничении в питании. Но периодически могут возникать соблазны, перед которыми сложно устоять. Если в еде допускаются грубые погрешности, то у малыша очень часто возникает пищевая аллергия.
4. Неправильное введение прикорма. Неприятная симптоматика часто возникает после употребления крохой «взрослой» пищи. Такая картина наблюдается в результате несвоевременного ввода прикорма, слишком большого количества еды, употребляемой за раз. Некоторые мамы дают малышу сразу несколько разновидностей продуктов питания, что тоже негативно сказывается на здоровье младенца. Чтобы не развилась пищевая аллергия у ребенка, очень важно соблюдать все рекомендации педиатра.
5. Наследственность. Если у родителей диагностируется аллергия, малыш также склонен к патологии. При этом у крохи может проявиться любая форма заболевания.
6. Применение антибиотикотерапии. Если такие препараты используются на первом году жизни малыша, то впоследствии у ребенка может развиться аллергия. Ведь именно в этот период интенсивно формируется иммунная система. Антибиотики могут серьезно нарушить естественный процесс.
7. Перекармливание. Это очень важный момент. Некоторые родители совершенно забывают об умеренном питании. Любой плач ребенка воспринимается как требование еды. Такое мнение ошибочно. Перекорм ребенка часто приводит к аллергическим реакциям. При этом спровоцировать их могут даже те продукты, на которые ранее малыш реагировал нормально. В этом случае аллергенами могут стать: грудное молоко, продукты прикорма, адаптированные смеси.
8. Неправильное питание. Иногда развивается заболевание, когда ребенку 2 года. Пищевая аллергия зачастую спровоцирована большим количеством в рационе консервантов, красителей, эмульгаторов, ароматизаторов. Такие вещества чужеродны для организма. Поэтому иммунная система воспринимает их как агрессоров, с которыми немедленно начинает борьбу.
9. Различные патологии. Почему возникает пищевая аллергия у ребенка 3 лет? Нередко в основе лежат заболевания системы пищеварения, желчевыводящих путей, печени. К развитию патологии может привести нарушенная микрофлора кишечника. В основе таких болезней нередко лежит неправильное питание. Но иногда недуги могут быть врожденными. В этом случае неприятная симптоматика даст о себе знать гораздо раньше.

Продукты-аллергены

Для борьбы с патологией изначально следует исключить ту еду, которая способна вызвать неприятное состояние. Очень сложно определить, какие продукты лежат в основе заболевания у маленьких детей.

Чаще всего пищевая аллергия у ребенка (1 год) спровоцирована такими составляющими, как:

• белки коровьего молока (в любом виде);
• рыба (особенно морская);
• белки перепелиных, куриных яиц (иногда и желтки, но такое встречается редко);
• ягоды, овощи, фрукты красного либо ярко-желтого цвета;
• белки пшеницы, ржи, овса, риса (в них содержится аллерген - глютен).

Малышам рекомендуется вводить в рацион только один продукт раз в 2 недели. Это позволит определить, чем именно спровоцирована аллергия. Следовательно, исключить такой продукт будет легко. Следует помнить о важном правиле - любой новый продукт вводится в питание в малых дозах.

Сложнее обстоит дело со старшими детками. К перечисленным выше продуктам добавляется ряд дополнительных. Ведь рацион ребенка значительно расширяется.

Сильная пищевая аллергия у ребенка может быть вызвана следующими продуктами:

• разновидностями орехов;
• кальмарами, креветками, устрицами и другими видами морепродуктов;
• цитрусовыми, клубникой, киви, сливами;
• пищевыми добавками, красителями, консервантами, эмульгаторами;
• натуральным медом, шоколадом;
• бобовыми.

Такая пища является очень опасной для ребят от 1 года до 4 лет. Иммунная система малыша за это время приобретает необходимые навыки распознавания «провокатора»- белка. Реакция организма уже не столь бурная. Но обольщаться на этот счет не стоит. Обострения аллергии будут возникать реже, однако очень высок шанс, что организм «переключится» на другие провокаторы: пыльцу растений, бытовую пыль.

Характерная симптоматика

Достаточно разнообразным может быть проявление пищевой аллергии у ребенка. При этом один и тот же продукт способен вызывать у разных детей разнотипные реакции.

Пищевая аллергия зачастую проявляется:

• поражениями кожи;
• респираторными нарушениями;
• проблемами ЖКТ.

Рассмотрим каждую группу симптомов.

Признаки аллергического поражения кожи:

• возникновение сыпи на поверхности;
• покраснение;
• обильная потница, возникающая даже в результате легкого перегревания;
• крапивница;
• образование характерных чешуек, шелушение (зачастую в волосистой области головы, бровях);
• диатез - шелушение и зуд щек;
• отек Квинке;
• наличие опрелостей, несмотря на тщательный гигиенический уход.

Симптоматикой патологии, затрагивающей ЖКТ, являются:

• запоры;
• метеоризм;
• частый жидкий стул с наличием пены или зелени;
• колики;
• срыгивание;
• рвота.

К респираторным нарушениям относят следующие признаки болезни:

1. Аллергический ринит (заложенность носа, отечность слизистой, наличие насморка со слизистыми, бесцветными выделениями).
2. Головные боли.
3. Отит. Снижение слуха, заложенность ушей.
4. Аллергический конъюнктивит (зуд, жжение в глазах, покраснение слизистых, желтоватые либо прозрачные выделения).
5. Бронхоспазм. Ощущение стеснения в груди, свистящее, затрудненное дыхание.

В зависимости от проявлений симптоматики патологию подразделяют на:

• слабую;
• умеренную;
• тяжелую.

Серьезная степень пищевой аллергии лечится только в условиях стационара.

Незамедлительного обращения к докторам требует патология, проявляющаяся следующими признаками:

1. Ощущение распухшего языка, сдавленность в горле, затруднение глотания. Такая симптоматика может сигнализировать об опасном состоянии - отеке Квинке. Данная патология является серьезной угрозой для жизни.
2. Общая слабость, снижение остроты зрения, головокружение. Эти признаки свидетельствуют о гипотонии. В результате патологии происходит снижение давления. Его падение до критического уровня несет фатальные последствия.
3. Резкая одышка, судороги, сыпь. Повышенная температура при пищевой аллергии у ребенка, высокое давление, отечность легких и даже потеря сознания. Такая симптоматика характеризует опасную патологию - анафилактический шок. Зачастую такое явление провоцируют не продукты питания, а лекарственные препараты.

Чем опасна патология?

Каждый родитель должен знать, если возникла у ребенка пищевая аллергия, что делать. Безотлагательно обращаться к педиатру! Любое промедление может привести к достаточно серьезным последствиям.

Не надо предпринимать попыток самостоятельного лечения. Любые методы можно использовать после консультации со специалистом. Только грамотный врач, обследовав кроху, способен сказать, как вылечить пищевую аллергию у ребенка.

Игнорирование патологии может привести к таким осложнениям, как:

• снижение давления;
• аллергический васкулит;
• анафилактический шок (его провоцируют: рыба, орехи, морепродукты);
• бронхиальная астма;
• гемолитическая анемия;
• экзема;
• ожирение;
• сывороточная болезнь.

Кроме того, данное заболевание способно поддерживать хронические патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, ЛОР-органов.

Методы диагностики

Чтобы определить, как лечить пищевую аллергию у ребенка, необходимо тщательное обследование. Диагностика патологии - достаточно сложная задача, которая требует целого комплекса мероприятий.

Зачастую врачи прибегают к следующим методам:

1. Анализ факторов риска. Доктор выяснит у родителей, каков рацион ребенка, режим питания. Узнает о наследственной предрасположенности. Такая информация очень важна для постановки правильного диагноза.
2. Ведение родителями пищевого дневника. Данная процедура, как правило, растягивается на 2 недели. Родители должны скрупулезно и тщательно записывать все продукты, которые употребляет кроха. Возле каждого продукта обязательно фиксируется реакция организма на него. Такое мероприятие позволяет очень точно выявить аллерген.
3. Иммунологический анализ крови. Это крайне достоверное лабораторное исследование. В крови, взятой из вены, определяется содержание специфического иммуноглобулина. Если анализ подтверждает избыточное содержание данного вещества в сыворотке, то высок шанс наличия у малыша пищевой аллергии.
4. Исследование крови на провокаторы. Такой анализ позволяет определить распространенные аллергены. Но иногда подобное обследование не выявляет всех провокаторов. Поэтому, даже определив аллерген, следует очень осторожно вводить новые продукты в рацион ребенка.
5. Кожные пробы. Анализ делают, как правило, ребятам старше 5 лет. На предплечье малыша проводят небольшие царапины. На них наносят воду, в которой растворены аллергены. Спустя 10 минут оценивают результаты. Воспаленная, красная царапина сигнализирует, что данный продукт вызывает у малыша пищевую аллергию.

Методы борьбы с болезнью

Как вылечить пищевую аллергию у ребенка? Такой вопрос задают многие родители, наблюдающие мучительную симптоматику у своих малышей.

Методы борьбы с патологией основаны на следующих мероприятиях:

1. Диетическое питание. После определения аллергена его рекомендуется исключить из питания малыша. Если провокатором становится необходимый продукт для развития ребенка, то доктор порекомендует добавки либо еду, способную его заменить. Кроме того, родителям необходимо очень осторожно вводить в питание малыша готовую пищу. К примеру, злаковые батончики, мюсли, мороженое. Прежде чем ребенок их съест, обязательно изучите ингредиенты данного продукта, которые печатаются на этикетке.
2. Иммунотерапия. Это мероприятие, которое позволяет постепенно снижать интенсивность реакции на определенный аллерген. В организм вводится малое количество антител к установленному провокатору. Постепенно наблюдается снижение чувствительности к нему. В этом случае доза антител увеличивается. Данный метод позволяет значительно снизить неприятную симптоматику пищевой аллергии. Некоторым пациентам удается даже полностью излечиться от недуга.
3. Медикаментозная терапия. Данное лечение является своеобразной «скорой помощью». Оно не избавляет кроху от причин патологии, но отлично устраняет симптоматику. К лекарственным препаратам прибегают для купирования приступа аллергии и снижения ее проявлений.

Диетическое питание

Самым важным звеном в лечении патологии является правильный рацион. Детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В ее основе - исключение из питания продуктов, способных вызывать нежелательные реакции.

Зачастую данный рацион подбирается для каждого ребенка индивидуально, на основании проведенных тестов. Но иногда доктора считают целесообразным использовать обширную гипоаллергенную диету. Такое питание исключает все продукты-провокаторы.

Выше разбиралось, какие продукты нежелательны. Теперь рассмотрим, что можно ребенку при пищевой аллергии.

Диетологи советуют основывать питание малыша на следующих продуктах:

1. Нежирное мясо (свинина, говядина, курица).
2. Рыба: морской окунь, треска. Детям до 1 года употребление такой еды не рекомендовано.
3. Кисломолочная пища: натуральный йогурт (без добавок), ряженка, кефир, творог.
4. Хлебцы: гречневые, рисовые либо кукурузные.
5. Сушеный чернослив, а также груши, яблоки.
6. Субпродукты: почки, печень и язык.
7. Овощи, зелень (брюссельская, белокочанная или цветная капуста, зеленый салат, огурцы, шпинат, брокколи, кабачки, укроп, петрушка, патиссоны, брюква, репа).
8. Фрукты и ягоды: белая смородина, груши, крыжовник, белая черешня, зеленые яблоки.
9. Крупы: манная, рисовая, перловая, овсяная.
10. Масло: подсолнечное, оливковое, сливочное.
11. Напитки: отвар шиповника, некрепкий чай, негазированная минералка, компот из груш, яблок.

Спустя определенное время, когда пройдет у ребенка пищевая аллергия, разрешается постепенно вводить в меню исключенные продукты. После употребления новой еды на протяжении 3 дней наблюдают реакцию организма. Если аллергия не возникла, то переходят к вводу следующего продукта.

Данный метод позволяет выявить ту пищу, которая провоцирует развитие патологии.

Медикаментозное лечение

Данная терапия предпринимается только тогда, когда остро встает вопрос, как лечить пищевую аллергию у ребенка, если диетическое питание не принесло желаемого результата.

Но помните, что медикаментозные препараты подбирает только врач. Ведь даже самые эффективные лекарства могут оказаться не только бесполезными, но иногда способны нанести вред здоровью крохи.

В медикаментозное лечение включаются следующие средства:

1. Антигистаминные препараты. Современные противоаллергические лекарства разрешено применять даже для грудных детей. Последнее поколение препаратов не вызывает негативных последствий. Отличными медикаментами являются: «Супрастин», «Зиртек», «Парлазин».
2. Сорбенты. Они приносят во время приступа аллергии значительное облегчение ребенку. Популярными средствами являются: «Энтеродез», «Активированный уголь», «Полисорб МП», «Энтерос-гель».
3. Лекарства, нормализующие функционирование ЖКТ. Аллергические реакции нередко затрагивают пищеварительную систему. Поэтому, если у крохи развился дисбактериоз, необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Наиболее эффективными лекарствами являются: «Линекс», «Бификол», «Бифиформ».

При возникновении конъюнктивита, ринита ребенку назначаются медикаменты, как правило, в виде глазных капель, назальных спреев, направленных на устранение неприятной симптоматики.

Основная профилактика

Главным методом, позволяющим защитить ребенка от развития пищевой аллергии, является соблюдение диеты. Только отказавшись от употребления продуктов-провокаторов, можно уберечь малыша от рецидивов.

И помните, пищевая аллергия у ребенка - серьезная патология, которая способна стать источником развития тяжелых последствий. Поэтому очень важно при малейших проявлениях болезни обращаться к компетентным специалистам для адекватного лечения.

Аллергией называют ответную реакцию иммунной системы ребенка на повторно поступивший в организм аллерген (раздражитель), воспринимаемый как опасное для организма вещество. Но вместо выполнения защитной функции аллергия может сама представлять опасность для организма.

Аллергенами могут быть самые разнообразные вещества: лекарственные средства, домашняя пыль, пыльца растений и др. В зависимости от аллергена (раздражителя) различают такие виды аллергии в детском возрасте:

• на цветение и пыльцу растений;
• пищевая аллергия;
• на шерсть животных;
• лекарственная аллергия;
• на домашнюю пыль;
• холодовая аллергия;
• фотосенсибилизация (к ультрафиолетовым лучам) и др.

В зависимости от проявлений различают другие виды аллергии:

• (поражение кожи);
• респираторная аллергия;
• анафилактический шок (неблагоприятный вид аллергии немедленного типа, развивающийся после укуса насекомого или введения лекарства);
• аллергические системные поражения (бронхиальная астма и др.)

Одной из разновидностей аллергии является пищевая аллергия, т. е. реакция организма на различные продукты питания, которые и становятся аллергенами.

Пищевая аллергия широко распространена среди детей и представляет серьезную медицинскую и социальную проблему. В настоящее время практически каждый третий ребенок имеет аллергию разной степени выраженности.

Очень часто, начавшись в раннем детстве, аллергия преследует человека всю жизнь, создавая определенные трудности. И только в случае раннего распознавания аллергии и при правильной тактике лечения можно рассчитывать на выздоровление.

Причины пищевой аллергии

Аллергенные продукты, употребляемые женщиной в период беременности, повышают риск развития аллергии у ребенка.

Учеными доказано существование генетически обусловленной предрасположенности к аллергическим реакциям. Груднички, у которых близкие родственники имеют аллергические заболевания, относятся к группе риска по возникновению пищевой аллергии. Причем если аллергия имеется у одного родителя, то вероятность появления ее у малыша составляет до 40 %, а если у обоих – риск возрастает до 80 %. Поэтому в таких случаях должно уделяться максимум внимания вопросам питания ребенка с самого его рождения.

Пищевая аллергия может развиться в любом возрасте. Но, как правило, в большей степени подвержены ей детки первого года жизни: именно груднички употребляют многие продукты впервые в жизни.

Почему же реакция на продукты становится патологической? Несмотря на то что формирование иммунной системы происходит еще в период внутриутробного развития плода, при рождении ребенка она еще не является полностью созревшей, как и многие другие органы.

Развитие защитной для организма иммунной системы происходит в течение ряда лет, но наиболее сложный первый год, когда организм младенца только учится распознавать чужеродный . На малыш постепенно готовится к встрече с белками пищевых продуктов, поскольку в грудном молоке содержатся в небольшом количестве белки из того, что съела мать. Грудничок получает с материнским молоком и иммуноглобулины, которые защищают его от раннего развития аллергии даже при имеющейся наследственной предрасположенности к ней.

Основной источник поступления чужеродных белков (а возможно, потенциальных аллергенов) в организм малыша – пища. Особую опасность в этом плане представляют молочные продукты, содержащие цельные белки коровьего молока. Аллергия на них развивается быстро и может даже угрожать жизни малыша.

Причина может крыться в недостатке ферментов для расщепления белков (протеазы), (липазы) и (амилазы) в незрелом еще пищеварительном тракте младенца. Кроме того, у новорожденных еще не сформировался в кишечнике нормальный состав микрофлоры, необходимой для переваривания и усвоения пищи, а также для создания нормальной иммунной реакции.

По этим причинам крупные молекулы в составе любого пищевого продукта у крохи перевариваться не могут. А так как слизистая кишечника новорожденного отличается повышенной проницаемостью, такие молекулы попадают в кровеносные сосуды и расцениваются как чужеродные.

В ответ вырабатываются антитела к ним – IgE. Возникает повышенная чувствительность к определенным белковым молекулам. При повторном попадании этих молекул IgE-антитела вступают в конфликт с антигенами, и развивается аллергическая реакция. Если не принять своевременно мер, то реакция будет нарастать, как снежная лавина.

Важно определить продукты, вызывающие аллергию, и откорректировать рацион ребенка.

Помимо наследственной предрасположенности развитию пищевой аллергии способствуют такие факторы:

• курение матери в период беременности и после родов;
• гестоз в период беременности и гипоксия плода;
• инфекционные болезни и лечение антибиотиками во время беременности;
• ранний переход на вскармливание молочными смесями (неадаптированными);
• употребление цельного молока коровы или козы.

Спровоцировать проявления аллергии у малыша могут:

1. Неправильное питание матери в период вынашивания ребенка (беременной женщине желательно исключить из рациона или значительно ограничить употребление аллергизирующей пищи, а вместо молока употреблять кисломолочные продукты).
2. Раннее введение в питание детских смесей, большинство которых изготавливают на основе белков коровьего молока. При этом многие мамы начинают переводить ребенка на смеси, не пытаясь стимулировать лактацию и не прилагая усилий для сохранения грудного вскармливания. Если же сохранить лактацию не удается, то подбирать смесь нужно с врачом, и лучше предпочесть смеси на или .
3. Нарушения в питании кормящей мамы – употребление аллергизующих продуктов питания. Рекомендуется не исключать из рациона полностью, а ограничить потребление рыбы, яиц, куриного мяса, фасоли и гороха, пшена, молока. Исключить из употребления нужно продукты, содержащие и специи.
4. Неправильное : выбор продуктов, не соответствующих возрасту ребенка, или большие дозы прикорма с первых дней, введение нескольких продуктов одновременно. Не рекомендуется до 6 месяцев делать разнообразным меню малыша – рацион питания расширяется только во втором полугодии ребенка.

Симптомы пищевой аллергии

У детей до года при склонности к аллергии проявления ее возникают обычно уже в первые месяцы жизни. Ученые установили, что у малышей с аллергией на первом году жизни чаще всего (85 %) отмечается повышенная чувствительность к белку коровьего молока. Нередко развивается у младенцев и аллергия на , белок зерновых , белки бананов, гречихи.

Реже повышенная чувствительность возникает к белкам сои, кукурузы, . У многих детей (76 %) выявляется поливалентная повышенная чувствительность – к 3 и более белкам различных продуктов.

Непереносимость коровьего молока чаще проявляется кожными высыпаниями, сопровождающимися зудом, беспокойством у ребенка. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока может проявляться и у младенца на грудном вскармливании. Это возникает в том случае, когда кормящая мать употребляет коровье молоко в большом количестве, и белок-аллерген попадает в организм малыша вместе с грудным молоком.

Аллергия на растительный белок глютен, который содержится в продуктах, приготовленных из зерновых (макаронные изделия, печенье, хлеб), встречается несколько реже (1 случай на 2000 малышей). Непереносимость этого белка может проявляться , поносами и .

Аллергия на куриные или перепелиные яйца (аллерген содержать может не только белок яиц, но и желток, хотя в меньшем количестве) также проявляется возникновением разного рода кожных высыпаний или респираторных симптомов.

Проявления пищевой аллергии могут быть разнообразны:

1. Кожные проявления (крапивница, атопический дерматит, детская почесуха (зудящий дерматоз), себорейная корка на головке малыша, шелушащиеся пятна, отек Квинке) обычно являются первыми признаками пищевой аллергии и имеют различный вид (пятна, узелковые высыпания, пузырьки). Кожные проявления могут быть мокнущими и сухими, в тяжелых случаях развивается экзема. Обычно кожная сыпь сопровождается сильным зудом и вызывает беспокойство ребенка: дитя капризничает, плохо спит и .
2. Нарушения пищеварения (срыгивание, боли в животе – кишечные колики, тошнота и рвота, вздутие живота, понос или ). Могут иметь место отдельные симптомы из перечисленных или все (в зависимости от количества аллергенов, поступивших в организм, и от индивидуальных особенностей малыша).
3. Респираторные проявления (аллергический ринит, бронхиальная астма, астматический бронхит).
4. Отеки различных тканей появляются при тяжелом течении аллергической реакции. Могут отекать кисти рук, стопы, мошонка, веки, ушные раковины, слизистые мягкого неба и носа. При развитии отеков необходима срочная медицинская помощь, ибо отек может распространиться на слизистую гортани, бронхов и создать угрозу для жизни ребенка.

Наиболее подвержены пищевой аллергии дети первых 2 лет жизни. Проявления аллергии в виде атопического дерматита могут сохраняться до 3 лет. Постепенно по мере созревания иммунной системы и под действием проводимого лечения эти нежелательные симптомы исчезают. Но аллергия на , орехи, красные и оранжевые овощи и фрукты может остаться на протяжении всей жизни.

Диагностика аллергии

Поставить диагноз «пищевая аллергия» по клиническим проявлениям с учетом анамнеза врачу несложно. Значительно сложнее определить конкретный аллергизующий продукт для данного ребенка. Такую диагностику проще провести у младенца первых месяцев жизни, получающего одну какую-либо молочную смесь.

Сложнее определить аллерген в случае возникновения пищевой аллергии у ребенка из группы риска, получающего грудное молоко. В этом случае необходимо тщательно проанализировать рацион питания кормящей мамы, особенно если мать не ограничивала себя и употребляла различные высокоаллергенные продукты.

Непростой является эта задача и у старших детей, получающих разнообразные продукты. Врач тщательно расспрашивает родителей и анализирует информацию о наследственной предрасположенности, о и перечне конкретных продуктов, употребляемых ребенком.

Трудности диагностики возникают и в том случае, когда аллергия проявилась на фоне приема медикаментов по поводу какого-либо заболевания. Приходится дифференцировать пищевую аллергию, проявления которой спровоцированы инфекцией, и лекарственную.

Врач рекомендует в таких случаях вести дома пищевой дневник, в котором скрупулезно фиксировать абсолютно все продукты, употребляемые ребенком, с указанием их количества и времени употребления. В другой графе (рядом) описывать реакцию, состояние ребенка (окраска кожи, появление и характер сыпи, наличие зуда, отека, характер стула и др.). Такое наблюдение проводится не менее 2 недель, и дневник предоставляется врачу.

Существуют и методы лабораторной диагностики. В настоящее время используются иммунологический анализ крови (взятой из вены) ребенка, позволяющий определить уровень специфического иммуноглобулина (IgE и IgG4) к наиболее часто встречающимся аллергенам. Многих мам пугает необходимость забора крови из вены малыша, но процедура эта малоболезненна и непродолжительна, а полученный результат значительно облегчит диагностику.

Такое обследование в остром периоде заболевания проводится детям любого возраста и помогает установить пищевые аллергены самых распространенных продуктов. Однако в некоторых случаях результат анализа не выявляет все аллергены, поэтому при введении каждого нового продукта такому ребенку всегда следует проявлять осторожность.

Кроме того, на фоне острых проявлений пищевой аллергии часто формируется так называемая перекрестная реакция – гиперчувствительность к другим аллергенам (сходным по антигенной структуре), т. е. к другим продуктам. Например, антитела, выработанные к картофелю, реагируют на , который тоже становится аллергеном.

У детей после 5 лет возможно проведение кожных диагностических проб для выявления пищевых аллергенов. Для этого на внутренней поверхности предплечья делают поверхностные царапины и наносят на них растворы различных аллергенов. Спустя 10 минут оценивают результат: появление покраснения и воспалительного отека позволяет определить аллергены. Но кожные тесты можно проводить только вне обострения и на фоне соблюдения низкоаллергенной диеты.

В периоде ремиссии могут проводить и провокационную оральную пробу, когда подозреваемый аллерген наносится в полость рта. Проба достоверная, но опасна возможностью развития бурной аллергической реакции (анафилактического шока), поэтому может проводиться только в специализированных клиниках.

Какой именно метод диагностики необходим ребенку, определяет врач-аллерголог в каждом конкретном случае. Он же и проводит диагностику.

Лечение

Пищевая аллергия требует планомерного длительного лечения, включающего:

• диету;
• медикаментозную терапию;
• местное лечение.

Прежде всего, необходимо разработать индивидуально подобранную диету, исключающую употребление аллергизирующих продуктов. Именно это является основой лечения пищевой аллергии, поэтому коррекцию питания ребенка надо провести быстро и правильно. Такая диета подбирается ребенку с помощью аллерголога или педиатра.

Для малышей на искусственном питании врач подберет . В настоящее время при непереносимости коровьего молока ребенку назначают смеси, которые готовят на гидролизатах молочного и сывороточного белков. Такие гипоаллергенные молочные смеси делят в зависимости от степени расщепления молекул белка на высоко гидролизованные и умеренно гидролизованные.

Умеренно гидролизованные молочные смеси, в которых молекулы белка имеют средний размер, в меньшей степени способны вызвать аллергию по сравнению с цельным белком. Такие смеси имеют маркировку H.A., что обозначает HypoAllergenic, или ГА – гипоаллергенные. Они способствуют привыканию, выработке переносимости белка коровьего молока.

Известные фирмы-производители выпускают для малышей такую гипоаллергенную продукцию:

• смеси с основой гидролизата молочного белка для лечебного, и профилактического применения с момента рождения ребенка;
• смеси с основой изолята соевого белка (для детей после 6 мес.);
• монокомпонентные гипоаллергенные , (детям с 6 мес.);
• монокомпонентные гипоаллергенные (индейка, ягненок, конина и др.) – детям после 9 или 10 мес.

При выявлении аллергии на коровье молоко у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, кормящая мать должна тщательно соблюдать гипоаллергенную диету, дабы исключить развитие аллергии у малыша и на другие продукты.

Гипоаллергенную диету для кормящей матери можно подробно обсудить с врачом-аллергологом.

Первый прикорм детям с аллергией надо вводить только под контролем педиатра. Не следует торопиться с введением прикорма: при аллергии эти сроки сдвигаются на более поздние (на 1–2 мес. позже). Вводить новый продукт следует постепенно, в течение недели начиная с минимальной дозы (1/4 ч. л.). Следующий новый продукт можно начать вводить только спустя 2 недели.

При выявлении у ребенка аллергии на глютен его рацион питания должен исключать употребление продуктов, содержащих этот белок. Не содержат глютен гречневая, кукурузная каши.

Рацион ребенка более старшего возраста значительно шире, чем у грудничка. Обычно к 3 годам уже вырабатывается устойчивость к белку коровьего молока у 80–90 % деток. Но примерно у 26 % ребят проявления аллергии на молоко остаются до 10–14 лет.

У детей после 3 лет аллергию могут вызывать ряд других продуктов: различные орехи, рыба и , цитрусовые и другие виды фруктов с красной и оранжевой окраской, красители, консерванты и т. д. Именно эти продукты следует исключить из рациона ребенка, а расширять набор продуктов питания нужно очень осторожно, консультируясь с аллергологом или педиатром. Это необходимо для того, чтобы избежать развития реакции на другие аллергены.

Аллергеном может быть любой продукт.

Следует помнить, что возможны перекрестные реакции между различными видами аллергенов:

• коровье молоко может иметь перекрестную реакцию с козьим молоком, телятиной, говядиной, продуктами, из них приготовленными, и с ферментативными препаратами, изготовленными на основе поджелудочной железы коров;
• кефир может вызвать перекрестную реакцию с плесневыми сортами сыра, квасом, тестом, антибиотиками из ряда пенициллинов;
• перекрестная реакция возможна между речной и морской рыбой, морепродуктами (креветки, крабы, омары, мидии, икра и др.), кормом для рыб;
• аллергия на куриные яйца может вызвать реакцию на перепелиные яйца, мясо утки, продукты, содержащие яйцо (соус, майонез, крем), куриное мясо и бульон, перо подушек, некоторые лекарства (интерферон, акцины, лизоцим и др.);
• реакция на может быть перекрестной с реакцией на сельдерей, петрушку, b-каротин;
• перекрестная аллергия может возникать на ягоды клубники, малины, смородины, ежевики, брусники;
• все цитрусовые могут давать между собой перекрестную реакцию;
• аллергия на картофель может стать причиной аллергии на томаты, баклажаны, все виды перца;
• яблоки могут вызывать перекрестную реакцию на груши, сливы и персики, айву;
• все виды орехов могут иметь перекрестную реакцию;
• реакция на белок банана может дать перекрестную аллергическую реакцию на сою, зерновые с глютеном, киви, дыню, авокадо.

Аллергологи обычно расписывают индивидуальную диету ребенку очень подробно. Родители должны исключить употребление ребенком , шоколада, сдобы и сладостей, какао и газированных напитков, сосисок и колбас, и йогуртов с фруктами. Часто аллергию провоцируют различные овощи. Как выбрать качественные и и , мы рассказываем в соответствующих статьях.

Дети в этом возрасте обычно посещают детский сад. Чтобы избежать обострения процесса, следует в письменном виде сообщить медсестре и воспитателю в группе полный перечень продуктов, запрещенных малышу.

Указывать в списке надо и продукты, которые с малой вероятностью дают в детском саду детям. Это необходимо для того, чтобы исключить угощение ими от других деток.

При внезапном обострении и появлении острых явлений аллергии (например, при случайном употреблении малышом запрещенного продукта или появлении нового аллергена) проводятся экстренные мероприятия:

• немедленная дача ребенку сорбента (Энтеросгель, активированный уголь) в дозе 1 ч. л. или 1 таблетка на 10 кг массы тела малыша;
• очистительная клизма с таким раствором: на 1 л воды комнатной температуры добавить и хорошо размешать до полного растворения 1 ст. л. поваренной соли и 1/3 ч. л. питьевой соды; необходимый объем воды рассчитывается по весу ребенка – 0,5 л на 10 кг массы тела;
• дача малышу антигистаминное средство, подобранное для него ранее аллергологом и в той же дозировке; лекарство стоит давать не ранее чем через 0,5–1 час после приема сорбента;
• проконсультировать ребенка у аллерголога.

Если за 3 месяца не было ни одного обострения пищевой аллергии, то это свидетельство стойкой ремиссии. Расширять диету ребенку следует именно в этот период, но консультируясь с врачом-аллергологом.

При атопическом дерматите проводится также медикаментозное лечение. По назначению аллерголога применяются и внутренние, и наружные средства. Внутрь обычно назначаются антигистаминные препараты второго и третьего поколений: Кларитин, Зиртек, Фенистил, Кларотадин, Кестин, Цетиризин, Семпрекс, Телфаст, Лоратадин. Препараты оказывают быстрый эффект, и действие их продолжается в течение суток.

Эти средства не имеют побочных эффектов в виде сонливости, сухости слизистых, и их разрешено использовать в педиатрии детям с 2 лет, а препараты, содержащие действующее вещество дезлоратадин, – после года. Эти лекарства уменьшают зуд, покраснение и отек кожи, высыпания бледнеют и исчезают.

В последние годы применяются новые препараты этой группы – Эриус и Прималан. Эриус оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, а побочные реакции вызывает очень редко. Пока что это самый безопасный антигистаминный препарат. Но подобрать индивидуально необходимое ребенку лекарство может только врач.

Медикаментозная терапия включает также препараты для улучшения процесса пищеварения и нормализации микрофлоры кишечника.

Наружная терапия, или местное лечение зависит от вида высыпаний (сухие или мокнущие) и площади поражения кожи ребенка. При сухих высыпаниях и шелушении надо применять увлажняющие кремы, а при мокнущих кожу стоит подсушивать. Необходимые препараты для местного лечения также подберет врач. При атопическом дерматите не следует применять травы (для ванн или в виде кремов).

Есть ли лекарство от пищевой аллергии, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Профилактика пищевой аллергии

Основными направлениями профилактики пищевой аллергии являются:

• продолжительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
• соблюдение сроков введения прикорма;
• использование специализированных гипоаллергенных продуктов прикорма при генетической предрасположенности к аллергии у малыша.

Многие мамы уже в раннем послеродовом периоде, когда лактация еще недостаточна, воспринимают беспокойство младенца (возможно, связанного со стрессом при родах) как нехватку молока и сразу же начинают дополнять грудное кормление какой-либо .

Такое раннее применение смесей многократно повышает вероятность возникновения пищевой аллергии. Если и врач решит, что грудного кормления недостаточно, то нужно использовать только специализированные, гипоаллергенные молочные детские смеси, рекомендованные для профилактики аллергии (смотрите в разделе «Лечение»).

В случае заболевания малыша и необходимости применения лекарственных средств нужно избегать назначения ребенку препаратов в виде сиропов (они содержат ароматизаторы и красители и могут запустить процесс развития аллергии).

При проведении гигиенических процедур такому ребенку следует применять только гипоаллергенные моющие и косметические средства. При рождении ребенка со склонностью (предрасположенностью) к аллергии следует отказаться от содержания в квартире домашних животных.

Резюме для родителей

Пищевую аллергию, которая может доставить страдания ребенку и массу проблем родителям, легче предупредить, чем с ней бороться. Исход лечения аллергии во многом зависит от своевременности обращения к врачу и четкости выполнения всех рекомендаций аллерголога или педиатра.

При своевременно начатом лечении справиться с аллергией можно. Нужно только проявить терпение и постоянно согласовывать свои действия и расширение диеты с врачом.

О профилактике пищевой аллергии у детей рассказывает доктор Комаровский:

Сильные зудящие высыпания возникают при попадании в организм различных аллергенных продуктов. Такое состояние очень опасно развитием неблагоприятных последствий, которые могут сильно ухудшить самочувствие ребенка. Пищевая аллергия у ребенка – это то, на что родителям следует обратить пристальное внимание.

Что это такое?

Развитие аллергических высыпаний, которые появляются на коже после употребления определенных продуктов питания, называется пищевой аллергией. Данное состояние одинаково часто встречается как у мальчиков, так и у девочек.

У каждого третьего ребенка, страдающего аллергией, есть пищевая аллергия. Неблагоприятные симптомы могут проявиться в любом возрасте. Даже в течение 1 года после рождения у грудничков могут возникнуть аллергические проявления.

Как возникает?

Провоцирующими факторами при такой форме аллергии выступают различные продукты, которые оказывают сильное аллергизирующее действие. Попадающие в организм аллергены проходят через желудочно-кишечный тракт и легко всасываются. Попадая в кровеносное русло, чужеродные компоненты распознаются клетками иммунной системы.

Контакт с аллергеном провоцирует начало каскада воспалительных реакций. Во время их развития выделяется огромное количество биологически активных веществ. Специфичным признаком аллергии является повышение уровня иммуноглобулина Е. В норме количество этого вещества всегда одинаково. Повышение уровня иммуноглобулина Е может свидетельствовать о развитии аллергической реакции.

Другими веществами, которые также способствуют воспалению, являются брадикинин и гистамин . Они влияют на тонус и диаметр кровеносных сосудов. Повышенная концентрация таких веществ приводит к сильному спазму периферических артерий, что способствует резкому снижению артериального давления и нарушению сократительной функции сердца.

Биологически активные вещества, образующиеся при аллергической реакции, оказывают неблагоприятное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта. Это приводит к нарушениям пищеварения, а также к снижению моторной функции кишечника. При несвоевременном удалении аллергенов из организма неблагоприятные симптомы могут сохраняться в течение длительного времени.

Причины

Продуктов, вызывающих пищевую аллергию, достаточно много. Часто провоцирующим фактором, который запускает аллергический процесс, становится какое-то входящее в состав продукта вещество с выраженными антигенными свойствами.

Среди наиболее распространенных причин возникновения пищевой аллергии:

• Цитрусовые и другие тропические плоды. Экстрактивные вещества и фруктовые кислоты обладают выраженными аллергизирующими свойствами. Даже небольшое количество таких экзотических плодов способствует появлению неблагоприятных проявлений аллергии.
• Морепродукты. Многие мамы впервые добавляют их в детский рацион в 3-4 года. Именно в это время чаще всего регистрируются первые признаки аллергии. Очень часто морепродукты вызывают отек Квинке. Зарегистрированы даже случаи возникновения анафилактического шока.
• Шоколад и все сладости, в состав которых входят какао-бобы.
• Белок коровьего молока . У 50% американских детей наблюдается повышенная чувствительность и непереносимость данного продукта. Обычно первые признаки болезни развиваются на первом году жизни ребенка. В это время многие мамочки разводят коровьим молоком адаптированные смеси или варят на нем молочные каши.

• Продукты, содержащие глютен. Этот растительный белок содержится в пшеничной муке, а также во многих злаках. Попадание глютена в кишечник приводит не только к развитию симптомов целиакии, но и к появлению аллергической реакции.
• Ягоды и фрукты красного и желтого цветов. В них содержится много растительных красящих пигментов, которые способствуют развитию аллергии. Эти компоненты обладают высоким аллергенным действием. Даже овощи желтого и красного цветов должны вводиться в рацион ребенка с предрасположенностью к аллергии очень аккуратно и постепенно.
• Еда, изготовленная промышленным способом . Обычно в таких готовых продуктах содержится слишком много дополнительных вкусовых добавок и специй. Эти компоненты оказывают выраженное сенсибилизирующее действие на иммунную систему, провоцируя развитие пищевой аллергии.
• Сладкие газированные напитки. Для придания красивого цвета недобросовестные производители часто добавляют некачественные красители. Такие компоненты не только способствуют появлению аллергических реакций у малышей. При длительном приеме они способны оказывать токсическое воздействие на печень и поджелудочную железу.

• Неправильное питание мамы во время лактации . У грудничков пищевая аллергия может развиться в результате попадания в организм аллергенов вместе с материнским молоком. Если кормящая мама употребляет в пищу продукты с высоким аллергенным действием, то риск развития диатеза или появления у ребенка неблагоприятных симптомов атопического дерматита возрастает в несколько раз.
• Использование неправильно подобранных смесей. Некоторые адаптированные смеси могут вызвать у малыша проявления аллергии. Чем больше ингредиентов входит в состав данных продуктов, тем тяжелее понять, какой из них вызвал аллергию. Наиболее часто неблагоприятные симптомы аллергии вызывают смеси, содержащие в своем составе сухое коровье молоко или глютен.
• Куриные и перепелиные яйца. Если у малыша есть непереносимость курицы, то у него также в 80% случаев будет повышен риск развития аллергических реакций при употреблении в пищу яиц.
• Орехи . Любые виды могут вызывать проявления аллергии. Даже небольшое количество измельченных орехов, входящих в различные готовые каши для завтраков или питательные сладкие батончики, способствует развитию симптомов пищевой аллергии. В Америке обязательно ставится маркировка даже о наличии следов орешек во всех продуктах, которые можно приобрести в супермаркете.

Симптомы

Пищевая аллергия проявляется по-разному. Степень выраженности симптомов зависит от возраста ребенка, исходного состояния иммунитета, а также от наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Наиболее характерные признаки пищевой аллергии:

• Красные зудящие пятна или волдыри по всему телу. У малышей раннего возраста этот симптом проявляется довольно ярко. Кожа выглядит воспаленной и с множественными следами от расчесов.
• Нестерпимый зуд. Возникает как в дневное время суток, так и ночью. Может усиливаться после принятия ванн или при попадании воды на кожу. В ночное время зуд немного уменьшается.
• Выраженная слабость. Постоянный зуд сильно выматывает малыша. Он становится более вялым, отказывается от еды. У ребенка ухудшается аппетит. При длительном течении пищевой аллергии малыши начинают терять в весе.
• Боли в животе. Встречаются не всегда. Болевой синдром возникает при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

• Нарушение работы кишечника. Часто проявляется появлением жидкого стула. У некоторых малышей наблюдается чередование поносов и запоров.
• Быстрая утомляемость. Ребенок меньше играет в подвижные игры, чаще отдыхает. В связи с выраженным зудом и нарушенным сном может возникать снижение активности в дневное время.
• Отеки. Часто возникают на лице и шее. Наиболее характерны для отека Квинке. Этот симптом весьма неблагоприятный. При появлении отеков на лице и опухании глаз следует незамедлительно показать малыша врачу. Лечение в домашних условиях в этом случае может быть опасным.

Диагностика

Чтобы точно выявить, какой продукт является для малыша аллергеном, требуется провести дополнительные обследования. Для назначения таких тестов родителям следует показать малыша врачу-аллергологу. Доктор проведет осмотр ребенка, а также выполнит диагностические исследования, которые помогут установить все провоцирующие аллергию причины.

В настоящее время для диагностики пищевой аллергии используются следующие методы:

• Общий анализ крови. При аллергии повышается количество лейкоцитов и увеличивается СОЭ. В лейкоцитарной формуле увеличивается количество лимфоцитов и эозинофилов. Эти клетки ответственны за развитие аллергических реакций в организме.
• Биохимия крови. Позволяет установить сопутствующие патологии, которые протекают со сходными симптомами. Для проведения дифференциальной диагностики определяется уровень билирубина, печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и амилазы. Эти показатели характеризуют работу печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
• Определение уровня иммуноглобулина Е. В каждом возрасте существуют определенные нормы данного вещества. Все лаборатории также предлагает свои нормальные значения показателя (исходя из применяемых для выполнения анализов реагентов). Во время аллергических реакций уровень иммуноглобулина Е увеличивается в несколько раз.

• Определение панелей аллергенов . Такие виды исследования помогают установить все возможные аллергенные вещества, которые могут вызвать аллергические проявления. Материал для выполнения исследования - венозная кровь. Срок готовности анализа - от трех дней до недели. Этот лабораторный тест очень информативный и достоверный.
• Скарификационные пробы . Проводятся для малышей школьного возраста. В раннем детском возрасте проведение данного теста затруднительно и не имеет высокой достоверности результата. Специальным инструментом врач делает насечки на коже ребенка, вводя диагностические аллергены, которые соответствуют конкретным продуктам. При появлении яркого красного пятна в области определенных насечек можно говорить о наличии высокой чувствительности к данному аллергенному веществу.
• Бакпосев кала. Назначается в случае наличия стойких нарушений стула. Анализ выполняется в течение 7-14 дней. С помощью этого теста можно установить наличие дисбактериоза в кишечнике, который часто развивается при длительном течении пищевой аллергии.

Лечение

Для терапии пищевой аллергии используется сразу несколько методов. Полностью избавиться от такого заболевания невозможно. Пищевая аллергия останется у ребенка на всю оставшуюся жизнь. Контроль за развитием новых обострений болезни должен быть постоянным.

При выявлении пищевой аллергии у малыша врачи рекомендуют:

• Соблюдать гипоаллергенную диету. Все продукты, которые обладают сильными аллергенными свойствами, полностью исключаются из детского рациона. Выполнять рекомендации по питанию следует в течение всей жизни.
• Назначение гастроинтестинальных средств. Такие лекарства помогают устранять неблагоприятные симптомы, которые возникают в желудке или кишечнике после употребления аллергенных продуктов. Препараты могут назначаться как на курсовой прием (для снятия неблагоприятных симптомов обострения), так и на постоянный. Такие лекарственные средства помогают нормализовать моторную функцию кишечника и улучшить пищеварение.
• Нормализация режима дня . Полноценный и качественный сон очень важен для быстрого восстановления детского организма. Малыши обязательно должны отдыхать днем не менее 2-3 часов. Ночью ребенок должен спать около 9 часов.

• Назначение антигистаминных средств . Помогает устранить неблагоприятные симптомы зуда кожных покровов и улучшить самочувствие малыша. Применяются только в острый период аллергии.
• Общеукрепляющая терапия. Прием поливитаминных комплексов, активные прогулки на свежем воздухе, ограничение подвижных игр в острый период болезни способствуют более быстрому восстановлению организма.
• Отказ от искусственного кормления и переход на другие адаптированные смеси. В составе таких продуктов обычно очень много различных компонентов. При развитии пищевой аллергии следует выяснить, на какой компонент смеси у малыша возникла пищевая аллергия. В дальнейшем это поможет выбрать более подходящий по составу продукт.

Медикаментозная терапия

Для устранения неблагоприятных симптомов, которые приносят ребенку выраженный дискомфорт в острый период болезни, доктора рекомендуют следующие группы лекарственных средств:

• Антигистаминные. Могут использоваться в виде таблеток, мазей, кремов, а также посредством уколов. Назначаются обычно на 5-7 дней – для снятия дискомфортных симптомов. Помогают устранять выраженный зуд и нормализуют сон. Применяются обычно 1-2 раза в день. Для лечения пищевой аллергии можно использовать следующие средства: «Кларитин», «Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек», «Эриус» и многие другие.
• Гормональные. Часто используются при тяжелом течении болезни и для устранения зудящих кожных высыпаний. Лечить неблагоприятные проявления аллергии с помощью гормонов можно в любом возрасте. Эффект от таких средств держится, как правило, долго. При длительном приеме могут возникать системные побочные действия. При их появлении гормональные средства отменяют.
• Успокаивающие. Помогают нормализовать сон, а также способствуют уменьшению повышенной тревожности, возникающей в результате длительного и мучительного зуда. Для детей предпочтительнее отвары и настои, приготовленные из лекарственных растений в домашних условиях. В более старшем возрасте можно использовать капли, содержащие растительные экстракты. Седативным действием обладают мелисса, мята, душица.
• Лечебные кремы и мази. Содержат в своем составе активные компоненты, обладающие антигистаминным, а также противовоспалительным действием. Применяются местно, на область воспаленных участков кожи. Могут использоваться длительно. Помогают устранять зудящие кожные элементы, а также способствуют смягчению и увлажнению кожи.
• Поливитаминные комплексы . Помогают восстановить работу иммунной системы, а также укрепляют ослабленный в период обострения аллергии детский организм. Назначаются на 1-2 месяца. Допускается курсовой прием поливитаминных средств два раза в год – для укрепления иммунитета.
• Препараты, влияющие на моторику кишечника. При выраженном жидком стуле назначаются сорбенты. Обычно для достижения результата достаточно 2-3 дней приема. Во время употребления сорбентов следует пить много жидкости. Это способствует лучшей работе препаратов и быстрому достижению эффекта.

Диета

Рацион малыша с пищевой аллергией должен быть тщательно спланирован. Нельзя допускать попадания в детскую тарелку даже небольшого количества аллергенных продуктов. Любое нарушение диеты способствует развитию новых неблагоприятных симптомов аллергии.

Лечебное питание ребенка с пищевой аллергией предполагает вполне разнообразное и вкусное меню. Мамам следует помнить о том, что все продукты, которые допускается использовать, можно готовить самыми разными способами. Многие овощи прекрасно дополняют друг друга, можно создавать очень вкусные и разнообразные комбинации.

Для малышей, имеющих пищевую аллергию, следует полностью исключить высокоаллергенные продукты. К ним относятся красное мясо и птица, яркие ягоды и фрукты, морепродукты и рыба, цитрусовые, орехи, шоколад, а также тропические плоды. Оранжевые овощи также могут вызвать у ребенка неблагоприятные симптомы.

Наиболее безопасны кабачки, патиссоны, брокколи, цветная капуста, огурцы, белые сорта рыбы, грудка курицы, зеленые яблоки и груши . В этих продуктах практически нет аллергенов. Их можно смело добавлять в детский рацион – не опасаясь того, что может развиться аллергия. На данные продукты аллергические реакции возникают очень редко.

Для приготовления каш можно использовать козье молоко. Такое решение будет отличным вариантом, если привычные варианты невозможны. Каши и кисломолочка, приготовленные на козьем молоке, нравятся большинству малышей. Такие продукты станут отличным дополнением меню ребенка в 1-2 года.

Если у малыша есть непереносимость глютена, то следует полностью исключить из меню все продукты, которые могут его содержать. Обычная пшеничная выпечка может вызвать у ребенка сильную аллергию. Лучше отдавать предпочтение альтернативным злакам и крупам, в составе которых нет глютена. Кушать кашу из овсянки таким малышам не следует, так как это может привести к появлению у них аллергических высыпаний.

Как вести дневник питания?

Чтобы выявить все возможные аллергены, которые могут вызвать пищевую аллергию, следует тщательно контролировать все, что оказывается у малыша на тарелке. Упростить такой контроль может дневник питания. В него следует записывать все продукты, которые входят в состав приготовленных ежедневных блюд.

Такие записи помогут выявить все продукты, которые вызывают у ребенка появление симптомов аллергии. При их возникновении делайте отметки в дневнике питания, указывая, какие именно симптомы появились. Такие записи также помогут врачу-аллергологу составить подробные рекомендации по питанию.

Вести дневник следует постоянно. Ведение подобных записей особенно актуально в первые три года жизни ребенка. В это время происходит окончательное формирование пищевого поведения, а также в рацион малыша вводятся практически все базовые продукты. Ведение дневника в более старшем возрасте позволит выявить другие аллергены, которые могут вызвать у ребенка развитие неблагоприятных симптомов.

Неотложная помощь

При появлении первых симптомов аллергии следует показать ребенка педиатру. Зачастую аллергические проявления бывают сходными с подобными симптомами, которые встречаются при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Доктор осуществит осмотр и назначит анализы, которые помогут точно установить причину возникновения расстройств.

Для устранения аллергена из организма следует промыть полость рта обычной кипяченой водой. В условиях больницы прибегают к промыванию желудка. Обычно такая процедура выполняется только при выраженных симптомах болезни. Если у малыша есть боль в животе и сильное расстройство стула, то можно использовать сорбенты. Они вполне эффективно помогают все вылечить.

Для устранения зуда следует дать ребенку антигистаминный препарат. Обычно перед осмотром врача не следует давать больше одной таблетки. Такой дозировки вполне достаточно для уменьшения неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях врачи рекомендуют поставить ребенку клизму. Это также способствует выведению аллергенов из организма.

Для улучшения самочувствия следует давать малышу как можно больше жидкости.

При пищевой аллергии лучше поить ребенка обычной кипяченой водой, остуженной до комнатной температуры. При нарастании симптомов аллергии следует обязательно вызвать врача или бригаду скорой помощи. При развитии отека Квинке или анафилактического шока может потребоваться экстренная госпитализация малыша в стационар, где ему помогут специалисты.

Профилактика

Чтобы не было неблагоприятных симптомов пищевой аллергии, следует соблюдать профилактические меры. Все правила должны выполняться неукоснительно, без всяких исключений. Любое попадание даже самого небольшого количества аллергена в организм может способствовать ухудшению самочувствия.

Чтобы избежать пищевой аллергии, следует:

• Контролировать рацион питания. Соблюдение гипоаллергенной диеты способствует хорошей работе иммунной системы и отличному пищеварению. Исключение аллергенных продуктов помогает сохранять привычный образ жизни и избегать появления неблагоприятных симптомов.
• Укреплять иммунитет. Полноценное питание, 9-часовой сон, игры на свежем воздухе и закаливания помогают нормализовать работу иммунной системы.
• Исключать высокоаллергенные продукты из рациона во время беременности и лактации. Даже небольшие поблажки могут привести к развитию у ребенка выраженного атопического дерматита или диатеза. Будущие мамы (а также женщины, кормящие грудью) должны обязательно вести дневник питания. В нем будут указаны все продукты, которые употреблялись в течение дня. Такие записи помогут мамочкам легче определить, что способствует развитию пищевой аллергии у малышей.

Регулярно наблюдаться у аллерголога. Все малыши с пищевой аллергией должны пройти обследования на выявление панели аллергенов. Такой тест позволит выявить все возможные и даже скрытые аллергенные продукты, способные привести к развитию пищевой аллергии.

• Следить за увлажненностью кожи. В период обострения пищевой аллергии кожные покровы становятся очень сухими. После ванночек или душа сухость может заметно усилиться. Для увлажнения кожи можно использовать специальные увлажняющие средства - эмоленты. Применять их следует 2-3 раза в день. Эти средства можно использовать долго.
• Ограничение гигиенических процедур. Во время обострения аллергии малыш не должен долго находиться в воде. Обычно достаточно 10-15 минут. Более длительные гигиенические процедуры могут способствовать усилению зуда и появлению на коже новых высыпаний. После ванны или душа на воспаленные участки следует нанести лечебные средства или мази и оставить их до полного впитывания.

Регулярный контроль за течением пищевой аллергии позволяет предотвратить развитие заболевания. Соблюдение диеты и укрепление иммунитета позволят существенно снизить риск возникновения обострений в будущем.

О том, почему возниает пищевая аллергия, смотрите объяснение от доктора Комаровского в следующем видео.

С первых лет жизни ребенка, родителям необходимо тщательно подбирать для него продукты питания и следить за любыми реакциями организма. Ведь его организм достаточно уязвим, не обладает стойкой иммунной системой. Не соблюдение таких мер часто приводит к такому заболеванию, как пищевая аллергия.

Несвоевременное обращение в больницу за помощью приведет к тяжелой ее форме и развитию хронических заболеваний ЖКТ у малыша.

Характерные признаки заболевания у детей

Симптомы аллергии на продукты питания достаточно разнообразны в своих проявления и местах локализации. Часто это заболевание возникает у детей до года. Сразу нарушается работа ЖКТ:

• Отсутствие аппетита;
• Рвота;
• Жидкий стул;
• Запоры;
• Вздутие и колики в желудке.

Такая симптоматика проявляется в результате раздражения слизистой оболочки кишечника различными аллергенами, которые поступает в организм с едой. Если игнорировать эти признаки, у детей образуются язвы в желудке, которые будут сопровождать и мучить их на протяжение всей жизни. Нарушается состояние микрофлоры и можно заполучить такое заболевание, как дисбактериоз, который приведет к плохому всасыванию полезных компонентов.

Что касается кожных покровов, то они покрываются красными пятнами с четкими очертаниями. Так называемая крапивница. Места ее расположения различны: лицо, руки, торс, по всему телу. Прыщики могут достигать 12 см в размере. Все это сопровождается сильным зудом, а в некоторых случаях и жжением. Папулы могут образоваться на глазах и вокруг рта. В редких случая пузырьки наполняются жидкостью.

Среди поражений дыхательной симптомы встречаются такие, как заложенность носа, насморк, покраснения глаз, слезотечение, приступы кашля. Редко может развиться бронхиальная астма. Стоит отметить, что особую опасность для жизни малыша несет такой симптом, как отек Квинке. Он развивается за считанные минуты. Отекают различные органы и части тела ребенка. Это провоцируется выведением жидкости в подкожную ткань. Остерегайтесь отеков гортани, горла, языка, неба. Эти органы приобретают не естественную форму и огромный размер, перекрывая доступ воздуха к легким. В свою очередь это приводит к асфиксии.

Провокаторы пищевой аллергии у детей

Самой первой причиной появления такого заболевания, как пищевая аллергия у ребенка является неправильное питания мамы в момент вынашивания малыша и его грудного вскармливания. В этот период запрещается употребление цитрусовых, некоторых фруктов, морепродуктов.

Не стоит вводить прикорм вашего чада слишком рано. Педиатры советуют делать это не раньше, чем с семимесячного возраста и в очень маленьких дозах. Искусственные смеси в 90% случаев дают такую аллергическую реакцию, как рвота и крапивница. Очень осторожно приучайте ребенка к овощным пюре. Начните сначала с овощей зеленого и белого цвета. Фрукты даются в самую последнюю очередь. Проявления пищевой аллергии могут свидетельствовать о наличии у новорожденного инфекционных заболеваний. Симптоматика возникает и при присутствии в блюде различных специй.

Особое внимание стоит уделить психологическому фактору возникновения заболевания. На подсознательным уровне закладывается печальный опыт контакта или употребления того или иного вида фрукта или овоща, и при повторном его контакте проявляются все симптомы. Эти продукты могут вызывать у ребенка неприятные ассоциации, которые в последствии спровоцируют аллергию.

Пищевая аллергия у ребенка возникает на фоне употребления следующих продуктов:

Все эти продукты нужно употреблять с особой осторожностью детям до четырех лет. Ведь их организм еще не обладает способностью распознавания чужеродных белков и правильной реакцией на их поступление.

Лечение пищевой аллергии медикаментами

Не советуем вам заниматься самолечением ребенка. Необходимо обязательно обратиться к аллергологу или педиатру. Доктором будут назначены необходимые анализы для выявления продукта-аллергена. Как правило, это кожные пробы и анализ крови. После этого уже подобрано нужное лечение. Комплекс терапии предусматривает использование различных антигистаминных препаратов, кремов и мазей местного действия. Стоит учитывать, что они подбираются индивидуально под каждого ребенка и его возраст. Вот некоторые средства которые применяются:

Часто врачи прибегают к использованию иммунотерапии. Суть ее заключается в том, чтобы вводить незначительное количество аллергена под кожу. Такие манипуляции способствуют выработке иммунитета и антител, после чего организм перестает столь бурно реагировать на некоторые продукты питания. Но такое лечение занимает очень много времени (до двух лет) и требует периодического пребывания в больнице для проведения инъекций (3-4 раза в неделю).

Лечение новорожденных

Лечение младенцев заключается в основном в соблюдении строгой диеты матерью. Ограничения должны быть во всем: овощи, фрукты, каши, мясные блюда. Ничего жареного и копченого. Все готовится только на пару или отваривается. Диетические виды мяса можно запекать в духовке. Если же аллергия у ребенка возникает именно на материнское молоко, стоит начать искусственное вскармливание при помощи гипоаллергенных смесей Nestle и Humana.

При острых проявлениях заболевания, конечно нужно использовать антигистаминные препараты. Можно применять Фенистил в каплях. Средство отлично снимает покраснения кожных покровов и их зуд. Нормализует работу пищеварительного тракта. Разрешается уже с месячного возраста по несколько капель в день, разведенных в молоке, в зависимости от сложности положения малыша.

Безопасным считается и Супрастин. Также разрешен детям в возрасте одного месяца. За короткий период устраняет симптоматику пищевой аллергии. Относится к препаратам первого поколения, поэтому лучше использовать его на начальных стадиях заболевания. При передозировке себя могут проявить множественные побочные реакции. Хорошее средство Зиртек. Давать малышам можно с 6 месяцев. Относится к антигистаминным препаратам третьего поколения, поэтому обладает минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Достаточно большой выбор среди кремов и мазей от аллергической крапивницы, используемых новорожденными детьми:

Лечение детей старше 1 года

Для лечения пищевой аллергии у детей от 1 до 3 лет можете использовать следующие антигистаминные средства:

Что же касается препаратов местного воздействия, то можете воспользоваться таким кремом, как Фуцидин. Он обладает антибактериальным свойством, способствует заживлению ран от расчесывания крапивницы. Наносится на кожу тонким слоем, не вызывает жжения. Рекомендовано наносить трижды в сутки независимо от возраста вашего малыша. Мазь Левомеколь используется уже на запущенной стадии аллергической крапивницы, поэтому разрешается ее нанесение на обширные участки кожи. Если выбирать среди гормональных средств, то тут для детей лучшим будет Адвантан. Выпускается в виде мази, эмульсии и крема. Использование в детском возрасте не должно превышать двух недель. Эффективен при любых формах дерматита, отеках Квинке. Безопасный возраст детей для его использования - не раньше одного года. Противоаллергическим эффектом обладают Драполен и Годрокортизоновая мазь.

Лечение детей после трехлетнего возраста

Для лечения пищевой аллергии у детей данного возраста, можно использовать все вышеуказанные препараты. К ним можно добавить еще и следующие, с более сильным эффектом и быстротой действия:

• Фенирамин. Справляется как с кожными, так и с респираторными проявлениями аллергии. Безопасен для детей от трех лет.
• Терфенадин. Блокирует выработку гистамина. Относиться к препаратам второго поколения. Противопоказан детям до трех лет.

Для лечения малыша можете воспользоваться и более известными антигистаминными средствами такими, как Тавигил, Фенкарол, Сетастин. Позаботьтесь о быстром выведении токсинов из организма вашего чада. Для этого необходимо принимать различные сорбенты: активированный уголь, белый уголь, Атоксил, Энтеросгель. Давайте ребенку пить побольше воды, не давайте застаиваться жидкости в организме. Для избавления от ринита, принимайте средства для промывания носа. Они абсолютно безопасны в любом детском возрасте и не имеют никаких побочных реакций. Их основу составляют только морская соль и вода. Например, Аква Марис, Аквалор, Хьюмер, Но-соль и другие. Эти препараты помогут восстановить слизистую оболочку носа и увлажнить ее.

Рецепты народной медицины

В лечении ребенка должен быть очень деликатный подход. Народники советуют, если малыш не страдает от аллергии на мед, использовать медовые соты. Пусть жует эти продукты пчеловодства в течение дня. Такое лечение занимает достаточно много времени, но является эффективным при пищевой аллергии. Неплохо снять симптоматику помогает сок из одуванчика, а конкретно их его листьев, и воды. Пропорции должны быть 1:5. Давайте по одной ложке такого сока малышу перед едой.

Устранить проявления крапивницы и восстановить структуру кожи помогут ромашковые ванны. Заварите в 0,5 л кипятка цветки ромашки аптечной. Пусть настояться около часу и потом добавьте в ванночку вашего малыша. Принимать такие ванны стоит от 10 до 15 минут. Можно добавить кору дуба. Чаще готовьте овощные соки. Они считаются диуретиками, поэтому помогут за короткое время избавится от токсических веществ в организме. Для используйте морковь, петрушку, сельдерей, огурец и свеклу.

Также можно готовить настои в виде чая из следующих растений:

• Крапива;
• Листья земляники;
• Мята;
• Череда;
• Черная смородина.

Приготовьте напиток из ягод шиповника и лаврового листа. Для этого заварите эти компоненты (200 г ягод и несколько листов лаврового дерева) в термосе и настаивайте несколько часов. Затем давайте ребенку по паре глотков в течение всего дня, лучше всего перед едой.

Для снятия кожных проявлений можно воспользоваться народными рецептами мазей. Понадобиться 70 мл настоя их череды и 25 гр вазелина. Все это тщательно перемешать, превратив в однородную массу, и мазать пораженные участки кожи дважды в день. Хорошо помогает рисовый крахмал смешанный с глицерином. Если вы решили все таки за основу взять вазелин, то можете добавить в него простой сок алоэ. Череду можно использовать вместе с подсолнечным маслом или животным жиром.

Хорошо помогают мази на основе целебных трав:

• Две щепотки сухого измельченного девясила и пять ложек смальца.
• Вазелин и березовый деготь. Все берется в количестве 20 граммов.
• Белая глина, ромашка, сухие листки лаванды, детская присыпка, вода.

Одно из самых полезных средств народной медицины - мумие. Одна таблетка мумие разводится в литре воды. Давайте ребенку выпивать по 100 граммов каждое утро, запивая теплым молоком.

Рацион питания малыша

Для полного избавления от такого заболевания, как пищевая аллергия у ребенка, необходимо соблюдать строгую диету. При обнаружении аллергии на молоко, категорически запрещается употребление блюд с его использованием. Возместить этот продукт можно его соевым заменителем, иногда позволяется давать козье молоко. Грудничков нужно подкармливать гипоаллергенными смесями. Белок, который входит в их состав, прошел огромный цикл обработки, что позволяет считать его безопасным.

Если аллергия возникла на фоне употребления цитрусовых, от них нужно отказаться. Не стоит кушать и клубнику, малину, киви, черную смородину. Чтобы восполнить в организме нужное количество витаминов, давайте ребенку яблоки, груши, сливы. И так при каждом виде пищевой аллергии - отказ от провокационного продукта.

Существует основной рацион, при котором потребуется ограничение малыша в употреблении рыбы, шоколаде, мясе, жаренных блюдах, хлебе, овощах. Для приготовления картофеля, требуется предварительное его замачивание на несколько часов. Это избавит его от большого количества крахмала, который служит аллергеном для детского организма. Из мяса разрешается кушать только говядину, индюшатину и мясо кролика. А вот куриного мяса нужно избегать. Для его приготовления используйте только пароварки и духовые печи. Можно предавать мясо термической обработке путем варки.

При улучшении самочувствия вашего ребенка, вводите в рацион бульоны: овощные и мясные. Очень полезно будет ежедневное употребление различных каш. Отлично воспринимается организмом отварной тунец - это единственная гипоаллергенная рыба. Со временем прикармливайте ребенка небольшими порциями творога и йогурта без различных вкусовых добавок. Недопустимо использование консервантов и красителей. Несмотря на все полезные свойства моркови и тыквы, эти овощи вводятся в последнюю очередь, после снятия всей симптоматики заболевания.

Примерно так может выглядеть дневной рацион ребенка:

• Завтрак - отварной рис с паровой котлетой, компот из сухофруктов.
• Обед - гречневая каша с тефтелями, салат из капусты и огурца с оливковым маслом, слабо заваренный зеленый чай.
• Полдник - запеченное яблоко.
• Ужин - отварная рыба, салат из свеклы, стакан кефира.

Полезно будет завести пищевой дневник, куда нужно вносить каждый прием пищи, в каком количестве, время приема, и возможные аллергические проявления. Это поможет родителям и доктору выявить возможную причину заболевания и незамедлительно начать курс лечения.

Как уберечь ребенка от аллергии на продукты питания?

Пищевая аллергия у ребенка опасное и непредсказуемое заболевание. Поэтому в первые годы жизни необходимо быть предельно внимательными к различным проявлениям со стороны организма малыша. Чтобы обезопасить его, выполняйте следующие предписания:

• Следите чтобы ребенок не переедал.
• Ограничьте малыша в употреблении сладостей и фруктов.
• Готовьте только свежую еду, ежедневно. Не оставляйте блюдо на следующий день.
• Занимайтесь закаливанием - отдайте ребенка в любую спортивную секцию.
• Старайтесь употреблять поменьше слишком кислые овощи и фрукты.
• Используйте только оливковое, кунжутное или льняное масло.
• Готовьте на пару, так продукт сохранит все свои полезные свойства.
• Возьмите за правило дробное питание.
• Разнообразьте меню.

Пищевая аллергия у ребенка может возникнуть в любом возрасте. Диагностируют этот недуг как у новорожденных малышей, так и у дошколят и подростков. В общем виде аллергия проявляет себя как ответ иммунной системы человека на какие-либо аллергены. Если речь идет об аллергии на еду, то аутоиммунную реакцию организма вызывают некоторые виды продуктов питания. Проявляется аллергическая симптоматика в результате реакции между вырабатываемым иммунной системой иммуноглобулином Е и аллергеном. Аллергия на продукты питания - серьезная болезнь, игнорирование которой может способствовать формированию хронических заболеваний других органов.

Природа и механизм развития аллергии на пищу

Реакция на еду часто развивается очень быстро, как только аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), либо через некоторое время. Как правило, заболевание развивается на фоне нарушения работы органов ЖКТ. При этом аллергенами могут быть добавленные к еде химические вещества. Реакция на пищевые красители или антиокислители, ароматические и другие вещества - очень частое явление. Среди большого количества аллергических проявлений аллергия у детей на компоненты еды встречается в 70% случаев.

Механизм развития заболевания одинаков как для взрослых, так и для детей, имеет несколько стадий. В иммунологической стадии происходит встреча организма с антигеном и выработка антител. Затем образуются иммунные комплексы, которые повреждают некоторые клетки, содержащие биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.). Эти медиаторы воспаления воздействуют на ткани и органы. В этой фазе проявляются внешние реакции - высыпания, усиление перистальтики кишечника, расширение капилляров, кашель и пр.

На видео доктор Комаровский рассказывает о пищевой аллергии:

Причины аллергии на еду

Большинство современных педиатров сходятся во мнении, что пищевая аллергия у детей раннего возраста обусловлена отсутствием некоторых ферментов, способных расщеплять чужеродные белки, жиры и углеводы.

Среди основных причины, вызывающих заболевание, выделяют:

• неправильное питание беременной или кормящей женщины;
• ранее или неправильное введение прикорма.

На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает об аллергии при ГВ:

Нежелательно, чтобы в меню будущей матери присутствовали цитрусовые и морепродукты. На последних неделях беременности рекомендуется отказаться от цельного коровьего молока в пользу кисломолочных продуктов. Диета при аллергии на продукты питания должна быть сбалансированной, но исключающей продукты, которые вызывают аутоиммунные реакции у заболевшего.

Пищевая аллергия у детей до года часто обусловлена введением в его рацион чужеродных компонентов. Желательно, чтобы грудное вскармливание сохранялось как можно дольше, а прикорм не вводился в меню малыша раньше 6 месяцев.

Симптоматика болезни

Симптомы пищевой аллергии у детей возникают после употребления ими каких-либо продуктов. Определить признаки возникшего недуга могут даже окружающие взрослые, не обладающие специальным медицинским образованием.

Классификация и виды проявления болезни:

1. Кожные реакции - первые симптомы пищевой аллергии у детей до года, могут проявиться в виде пятен, высыпаний и узелков. Пятна могут быть точечными или соединяться в «островки». Чаще всего они образуются на попе у детей. Крапивница у детей - один из самых распространенных симптомов. Иногда такие кожные проявления начинают мокнуть, что приводит к развитию экземы. Маленький пациент капризничает, плохо спит, отказывается от еды. У детей до 7 лет часто диагностируют строфолюс - папуло-везикулезная сыпь. Сопровождается зудом и жжением.
2. Нарушение пищеварения проявляются в виде кишечных колик, срыгивания, рвоты, вздутия живота, нарушение стула (запор или понос). Иногда в кале малышей присутствует слизь или прожилки крови.
3. Респираторные симптомы при аллергии на продукты питания: ринит, кашель, чихание.
4. При тяжелой форме аллергии у ребенка возникает отечность мягких тканей. Она поражает слизистые неба и носа, конечности (руки и стопы), половые органы, уши и веки. Аллергическое проявление болезни в виде отека Квинке - самый опасный из симптомов. Если она появляется в районе дыхательных путей, перекрывая доступ воздуха, такое состояние может привести к летальному исходу.

При пищевой аллергии у детей симптомы чаще всего возникают со стороны органов дыхания (ринит, кашель) и кожи (аллергия на попе и животе), реже происходит нарушение пищеварения.

Наиболее подвержены болезни дети первых 2 лет жизни. Иногда болезни сопутствуют различные виды атопического дерматита, которые проявляются до трех–четырех лет. Чаще всего возникает аллергия на попе ребенка, спине, животе.

Проявление пищевой аллергии при отсутствии грамотного лечения и невозможности исключить аллерген может принять серьезную форму. По мере укрепления защитной системы, совершенствования пищеварительных органов и эндокринной системы проявления аллергии исчезают.

Гастроинтестинальная пищевая реакция

Описывая различные реакции организма на еду, медики в отдельную группу выделяют гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии у детей. Диагностировать этот вид заболевания бывает сложно, так как многие его симптомы схожи с нарушением функций ЖКТ.

Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей характеризуется поражением слизистой оболочки ЖКТ. Среди основных симптомов проявления болезни выделяют следующие:

• крапивница у детей раннего возраста;
• сыпь, переходящая в атопический дерматит;
• аллергический насморк;
• апноэ;
• бронхиальная астма.

В связи с воспалением слизистой пищевода, у детей могут возникнуть сложности с глотанием. Раздраженная слизистая горла вызывает кашель, еще больше усугубляя ситуацию. Тяжелые поражения пищеварительного тракта приводят к развитию энтероколита, сопровождающегося диареей с кровью, рвотой, потерей веса, анемией.

У детей до 1 года симптомы болезни проявляются при добавлении в пищу коровьего молока. У детей первого года жизни такой недуг сопровождается частым срыгиванием, метеоризмом, потерей массы тела и нарушением стула.

Гастроинтестинальная аллергия у годовалого ребенка отмечается почти в 80% случаев. Среди основных аллергенов выделяют коровье молоко, белок куриного яйца и пшеницу. После 3–4 лет симптомы болезни учащаются от употребления детьми цитрусовых, шоколада, клубники.

Лечится такой вид недуга с помощью специальной гипоаллергенной диеты. В противном случае повышается риск возникновения перекрестной аллергии. Так, у детей после 8 лет на фоне гастроинтестинальной болезни возникает аллергия на пыльцу растений, на красители, содержащиеся в краске для волос, и консерванты. К имеющимся проблемам добавляется аллергический ринит, кашель, высыпания.

Диагностика заболевания

У месячного ребенка, получавшего только молочную смесь, выявление такого аллергенного вещества не составляет особого труда. Непростой задачей является диагностирование у детей 6–7 месяцев, когда впервые начинают вводить прикорм.

У детей старшего возраста от 6 лет, которые уже употребляют самые разнообразные продукты, диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза, анализа наследственной предрасположенности, режима и качества еды. Также врач уточняет список употребляемых продуктов. Аллерголог обязательно порекомендует родителям маленького пациента вести пищевой дневник, в котором необходимо фиксировать все съедаемые продукты, их количество и время приема. В этом же дневнике описывается реакция на продукт: изменился ли окрас кожи, появился ли зуд и т. п. Такой подробный дневник ведут около 2–3 недель и затем передают на анализ лечащемуврачу.

Методы лабораторной диагностики:

1. Из вены берется кровь, которая подвергается иммунологическому анализу.
2. Детям, достигшим 5 лет, аллерголог может назначить кожные пробы. Для этого на коже делаются небольшие надрезы, на которые наносятся небольшие дозы аллергена. Реакция на аллерген проявляется в течение пяти–десяти минут в виде покраснения или отека.

Лабораторные методы анализа на антитела к панели аллергенов на продукты являются результативными и практически не доставляют неудобства маленьким пациентам.

Лечение недуга

Лечение пищевой аллергии у детей начинается с анализа рациона кормящей мамы или заболевшего, если он не находится на грудном вскармливании.

На видео доктор медицинских наук, врач-диетолог С.Г. Макарова рассказывает о проявлении и лечении пищевой аллергии:

Пищевая аллергия у детей до года, как правило, полностью исчезает, как только мама и малыш переходят на гипоаллергенную диету.

Лечить заболевание необходимо комплексно, а именно:

1. Из меню аллергика или кормящей матери необходимо полностью исключить продукты, вызывающие реакции. Срок ограничения устанавливается врачом, но не менее 1 месяца.
2. Врачом назначаются определенные препараты. Чаще всего это антигистаминные средства в виде таблеток, капель, мазей. Лекарство, прописанное одному малышу, может совсем не подойти другому. Именно поэтому так важно не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.
3. При лечении кожных проявлений аллергологом могут быть прописаны мази на основе дегтя или цинка. В особо тяжелых случаях, когда сильная сыпь переходит в экзему, врач может назначить гормональные средства.
4. При мокнущих ранках на коже необходимо ограничить водные процедуры до 1 раза в 7–10 дней.
5. Зуд и ранки на коже малютки заживают при применении лечебных ванн на основе лекарственных трав. Это могут быть сборы из череды, ромашки, чабреца. Такие ванночки особенно актуальны, когда проявляется аллергия на попе и конечностях.

В целях профилактики заболевания не стоит вводить в пищу грудничков сложнокомпонентные фруктовые и овощные пюре раньше 8 месяцев. Мясные и рыбные консервы лучше отложить до достижения 9–10 месяцев. При наличии каких-либо симптомов аллергического характера любые эксперименты с пищей лучше начинать в 2 года и старше, когда организм деток окрепнет.

Мы пытаемся воспитать в наших детях привычки здорового питания и образа жизни. Однако данный процесс не всегда протекает легко. Сегодня дети сталкиваются не только с проблемами ожирения. Также наблюдается увеличение аллергии на пищу. Пищевая аллергия у ребенка – определенный ответ иммунитета, вызывающий симптомы, когда организм воспринимает какой-либо компонент продукта питания (аллерген), как вредоносный. Это аллергическая реакция.

Аллергены в пище - ингредиенты, которые отвечают за «разжигание» аллергической реакции. Они представляют собой белки, которые обычно сохраняются после термической обработки, выдерживают воздействие кислоты в желудке и кишечных ферментов пищеварения. В итоге аллергены выживают, проникают через желудочно-кишечную оболочку, вступают в кровоток и порождают аллергические реакции во всем теле.

Механизм аллергии на пищу

Аллергическая реакция включает два компонента иммунной системы. Один из компонентов представляет собой тип белка, антитело к аллергии иммуноглобулин E (IgE), которое циркулирует в кровотоке. Другая - тучная клетка, специализированная структура, которая хранит гистамин и находится во всех тканях организма. Тучная клетка в особенно большом количестве встречается в местах тела, которые обычно участвуют в аллергических реакциях (нос и горло, легкие, кожа и кишечник).

Пищевая аллергия является реакцией гиперчувствительности. Это подразумевает, что до того, как реакция на аллерген в пище может произойти, человеку нужно предварительно «сенсибилизировать» пищу. При первоначальном воздействии аллерген стимулирует лимфоциты (специализированные лейкоциты) для получения IgE-антитела, специфичного для аллергена. Этот IgE затем освобождается и крепится к тучным клеткам в различных тканях организма.

Когда человек повторно съедает эту определенную пищу, ее аллерген удаляет специфическое IgE-антитело с тучных клеток и побуждает клетки выделять вещество гистамин. В зависимости от области, где гистамин высвобождается, возникают различные симптомы пищевой аллергии.

Причины

Количество аллергий любого рода возрастают по многим причинам.

• Продукты, которые, возможно, не вызывали аллергии в прошлом, могут по-разному повлиять на ребенка и взрослого в нашем меняющемся мире. Климат и химические вещества влияют на то, что мы едим и чем кормим детей.
• Склонность индивидуума вырабатывать IgE против чего-либо вроде бы безобидного, как еда, бывает унаследована. Как правило, у детей-аллергиков в семьях распространены аллергические реакции. Не обязательно на пищу. Возможно, имеется аллергии на пыльцу, шерсть, перья или лекарства. У детей с родителями-аллергиками вероятность развития аллергии составляет примерно 40-70 %. Риск падает до 20-30 %, если только у одного родителя есть аллергия, и он падает до 10 %, если никто из родителей не обладает аллергией.

Таким образом, у ребенка с двумя родителями-аллергиками чаще развивается пищевая аллергия, чем у малыша с одним родителем, имеющим аллергию.

Симптомы пищевой аллергии у детей

Все проявления аллергии на пищу у ребенка становятся заметны от нескольких минут до часа после еды.

1. Аллергия на пищу может первоначально проявляться как зуд в ротовой полости и затрудненное глотание и дыхание.
2. Потом при переваривании еды в желудке и кишечнике могут начинаться такие симптомы, как тошнота, рвота, диарея и боль в животе. Кстати, желудочно-кишечные симптомы аллергии на пищу - это те, которые чаще всего путают с признаками различных типов непереносимости пищи.
3. Аллергены абсорбируются и проникают в кровоток. Когда доходят до кожи, они вызывают крапивницу или экзему, а когда попадают в респираторные пути, они могут вызывать астму.
4. Если аллергены протекают сквозь кровеносные сосуды, они могут вызывать спутанность сознания, слабость и анафилаксию (это следствие резкого снижения кровяного давления).

Анафилаксия является серьезной реакцией, даже когда начинается с мягких проявлений (покалывание в полости рта, горла или дискомфорт в животе). Реакция бывает фатальной, если не реагировать быстро.

Аллергия на пищу, не опосредованная IgE

Не опосредованные IgE пищевые аллергии вызываются реакцией с участием других компонентов иммунной системы, помимо антител IgE. Реакции не появляются сразу после еды и обычно относятся к кишечным проявлениям, таким как рвота, вздутие живота и диарея.

Механизм аллергии не опосредованной IgE не совсем понятен. Хотя предполагается, что иммунная система участвует, антитела IgE не связаны с этим состоянием.

Аллергия на пищу, не опосредованная IgE, менее понятна, чем пищевая аллергия, опосредованная IgE. Поскольку симптомы обычно откладываются по сравнению с опосредованной IgE пищевой аллергией, сложнее найти связь между употреблением определенной пищей и симптомами.

Наиболее распространенными причинными продуктами для данного типа аллергии являются молоко коровы и белки сои у младенцев, пшеница - у детей постарше. В отличие от IgE-опосредованной аллергии на пищу, эта категория очень редко опасна для жизни, потому что они не приводит к анафилаксии.

Как проявляется пищевая аллергия у детей, не опосредованная IgE?

Синдром энтероколита, вызванный пищевым белком

Представляет собой иммунную реакцию в желудочно-кишечной системе на один или несколько конкретных пищевых продуктов. Обычно характеризуется обильной рвотой и диареей. При удалении проблемной пищи все симптомы исчезают.

Наличие энтероколитного синдрома не исключает возможности наличия других проявлений аллергии.

Наиболее распространенными продуктами, вызывающими энтероколитный синдром, являются молоко коровы и соя. Однако любая пища может спровоцировать такую реакцию. Даже та, которая обычно не считается аллергенной (рис, овес и ячмень).

Энтероколитный синдром часто проявляется на первых неделях или месяцах жизни или в старшем возрасте у грудного ребенка. Реакции обычно возникают при введении первых продуктов (детские каши) или молочной смеси.

Как и во всех случаях, тяжесть и продолжительность симптомов могут варьироваться. В противоположность традиционным IgE-опосредованным аллергиям, энтероколитный синдром не проявляется зудом, крапивницей, отеком, кашлем или свистящим дыханием. Признаки обычно включают только желудочно-кишечную систему, а другие органы не участвуют.

Эозинофильный эзофагит

Является аллергическим расстройством глотательного рефлекса. Это расстройство влияет на пищевод – часть желудочно-кишечного тракта, которая соединяет заднюю часть горла с желудком. Эозинофильный эзофагит возникает, когда в пищеводе скапливается тип лейкоцитов, называемых эозинофилами. Это часто вызвано пищей.

Эозинофил - это клетка, которая выполняет множество ролей. Некоторые роли специфичны, другие – нет, а значит, что в организме присутствует целый ряд различных процессов, которые приводят к появлению эозинофилов.

Эозинофильные расстройства могут возникать в разных областях желудочно-кишечного тракта. Эозинофильный эзофагит возникает, когда ненормальное количество эозинофилов скапливается в пищеводе.

Не только различные пищевые продукты могут вызвать это ненормальное производство и скопление эозинофилов, но и заболевания могут стать причиной скопление эозинофилов в пищеводе, и эти источники также следует учитывать.

Некоторые другие причины включают:

• гастроэзофагеальные рефлюксные заболевания (ГЭРБ);
• другие формы эзофагита, которые повреждают слизистую пищевода;
• инфекционное заболевание;
• воспалительное заболевание кишечника.

Эозинофильный эзофагит затрагивает людей всех возрастов, любого пола и этнической принадлежности. В семьях может существовать наследственная тенденция.

Симптомы у грудничков и детей до 3 лет - это раздражительность, проблемы с питанием и плохой набор веса. У старших детей может быть кислотный рефлюкс, рвота, боль в груди и животе, ощущение, что пища «застряла» в горле. Проявления могут возникать в течение нескольких дней или недель после потребления продуктового аллергена.

Эозинофильный эзофагит лечится специальными диетами, в которых исключены продукты, вызывающие состояние. Лекарства могут также использоваться для уменьшения воспаления.

Аллергический проктоколит

Аллергический проктоколит является проявлением аллергии на смесь или грудное молоко. При этом состоянии воспаляется нижняя часть кишечника. Болезнь затрагивает младенцев в первый год их жизни и обычно заканчивается в 1 год.

Симптомы включают кровавый водянистый стул со слизью. У младенцев также бывает зеленый стул, диарея, рвота, анемия и чрезмерная капризность. При правильном диагнозе симптомы разрешаются после того, как аллергенная пища удаляется из рациона.

Что такое перекрестная реактивность?

Перекрестная реактивность - это появление реакций на продукт, который химически или иным образом ассоциирован с продуктами, которые, как известно, вызывают аллергию. Когда у ребенка имеется тяжелая реакция на конкретную пищу, врач будет советовать этому пациенту избегать ассоциированных продуктов, которые также может вызвать такую же реакцию.

Например, когда у ребенка в анамнезе тяжелая аллергия на креветки, у него также возможна аллергия на крабов, омаров и раков.

Синдром оральной аллергии

Оральный аллергический синдром - это другой тип перекрестной реактивности. Этот синдром возникает у детей, очень чувствительных, например, к нектару или пыльце растений. В течение периода, когда эти растения опыляются, вы можете обнаружить, что при употреблении фруктов, главным образом дыни и яблока, у ребенка быстро развивается ощущение зуда во рту и горле. Этот синдром затрагивает 50 % пациентов с аллергическим насморком, спровоцированным пыльцой.

Симптомы проявляются быстро после употребления свежих или сырых продуктов. Развивается зуд, раздражение и слабая припухлость губ, неба, языка и горла. Приготовленные фрукты и овощи обычно не вызывают реакции.

Симптомы обычно уходят спустя несколько минут, хотя у до 10 % людей будут развиваться системные симптомы, а небольшое количество (1-2 %) может испытать анафилактический шок. Древесные орехи и арахис имеют тенденцию вызывать более серьезные реакции, чем другие продукты.

Аллергия на пищу, спровоцированная физическими упражнениями

Упражнение может спровоцировать аллергическую реакцию на пищу. Обычный сценарий - это случай, когда ребенок ест некоторую пищу, а потом выполняет физические упражнения. По мере выполнения действий его температура тела увеличивается, появляется зуд и головокружения, и вскоре развиваются характерные аллергические реакции в виде крапивницы, затрудненного дыхания, абдоминальных симптомов и даже анафилаксии.

Лечение (фактически, профилактическая мера) для вызванной физической нагрузкой пищевой аллергии - не есть за 2 часа до тренировки.

Состояния, схожие с пищевой аллергией

Крайне важно отличать настоящую аллергию на пищу от прочих аномальных реакций на пищу, то есть от пищевой нетерпимости, которая возникает при множестве других болезней или пищевом отравлении, когда употребляется испорченная пища.

Если вы говорите доктору: «Я полагаю, что у моего ребенка аллергия на пищу», специалисту необходимо рассмотреть ряд диагнозов. Возможные диагнозы включают не только аллергию на пищу, но и прочие болезни, которые имеют симптомы, вызванные употреблением определенных продуктов питания.

К ним относятся реакции на некоторые химические вещества в пище, к примеру, на гистамин или пищевые добавки, пищевое отравление, прочие желудочно-кишечные патологии.

Гистамин

Некоторые природные вещества (например, гистамин) в продуктах могут спровоцировать реакции, подобные аллергической. Большое число гистамина содержится в сыре, некоторых видах рыбы, особенно тунце и скумбрии.

Если ребенок употребил продукт, который содержит много гистамина, может проявиться отравление гистамином, что очень похоже на аллергическую реакцию.

Пищевые добавки

Другой тип непереносимости пищи - это отрицательная реакция на конкретные соединения, добавляемые в еду для вкусового улучшения, обеспечения цвета или для предотвращения роста микроорганизмов. Потребление чрезмерного количества этих веществ может вызывать симптомы, которые имитируют весь спектр аллергических симптомов.

Хотя отдельные врачи приписывают детскую гиперактивность употреблению пищевых добавок, доказательства не являются убедительными, и причина этого поведенческого расстройства остается неопределенной.

Соединением, часто ассоциированным с побочными реакциями, которые можно спутать с аллергией на пищу, является желтый краситель глутамат натрия. Желтый краситель может вызывать крапивницу, хотя и редко.

Глутамат натрия усиливает вкус, но при чрезмерном потреблении способен вызвать покраснение лица, ощущение жара, спутанность сознания, головную боль, чувство распирания в области лица, боль в груди. Эти симптомы появляются практически сразу после употребления чрезмерного количества пищи, содержащей добавленный глутамат натрия, и являются временными.

Пищевое отравление

Еда, загрязненная бактериями и токсинами, являются обычной причиной отравления. Употребление зараженных яиц, салата, мяса или молока вызывает проявления, которые имитируют аллергию на пищу. Распространенными микробами, которые могут вызвать отравление, являются Campylobacter jejuni, Listeria monocytogenes, Salmonella, Vibrio vulnificus и E. Coli.

Дефицит лактазы (непереносимость лактозы)

Еще одна причина пищевой нетерпимости, которая регулярно путается с аллергией на пищу, особенно на молоко, - это дефицит лактазы. Эта распространенная непереносимость пищи затрагивает одного из 10 детей. Лактаза является ферментом в слизистой тонкой кишки. Она переваривает (разрушает) лактозу до простых сахаров.

Если у ребенка дефицит лактазы, у него недостаточно этого фермента для переваривания лактозы в большинстве продуктов из молока. Вместо этого другие бактерии в кишечнике используют непереваренную лактозу, тем самым производя газ. Проявления непереносимости лактозы включают вздутие, боли в животе и диарею.

В целом пищевая непереносимость разделяет некоторые симптомы с аллергией, поэтому люди часто путают их.

Пищевая непереносимость полностью отличается от аллергии, поскольку она не ассоциирована с функционированием иммунной системы. Непереносимость происходит из-за неэффективности пищеварительной системы в переваривании некоторых компонентов.

Целиакия

При данном заболевании имеет место непереносимость глютена.

Целиакия вызвана уникальным аномальным иммунным ответом на определенные компоненты глютена, который является составной частью зерен пшеницы, ячменя, ржи.

Хотя иногда это называют аллергией на глютен, исследования показали, что этот иммунный ответ включает ветвь иммунитета, отличающейся от той, которая относится к классической пищевой аллергии. Он подразумевает неправильно направленную реакцию иммунной системы, называемой аутоиммунной реакцией.

У детей имеется аномалия в слизистой подкладке тонкой кишки. Наблюдается диарея и неусвоение питательных элементов, особенно жира. Лечение этого состояния включает в себя исключение продуктов с глютеном.

Продукты-аллергены, провоцирующие реакцию

Пищевая аллергия специфична в том смысле, что у ребенка бывает аллергия на конкретную пищу или категорию продуктов, имеющих тип белка, который иммунитет видит в качестве угрозы. Любая пища может создать аллергическую реакцию. Продукты, упомянутые ниже, являются наиболее распространенными аллергенами.

Согласно правилам, производители должны указывать наличие следующих продуктов на этикетках:

• арахис;
• лесные орехи;
• молоко;
• пшеница;
• яйцо;
• моллюск;
• рыба;
• мясо.

Вместе эти девять продуктов отвечают за более чем 90 % случаев аллергии на пищу.

Арахис

Арахис - это бобовый (относится к той же семье, что и соевые бобы, горох и чечевица), а не древесный орех. Около 20 % детей с арахисовой аллергией в конечном итоге ее перерастают.

Арахис - один из аллергенов, часто ассоциируемых с анафилаксией - непредсказуемой и потенциально смертельной реакцией, требующей скорейшего лечения. Симптомы включают нарушение дыхания, отек в горле, резкое снижение кровяного давления, бледная кожа или синие губы, обморок и головокружение. Если не лечить немедленно адреналином, анафилаксия может быть фатальной.

Менее серьезные симптомы:

• зудящая кожа или крапивница, которая может проявиться в виде мелких пятен или приподнятых над уровнем кожи полос;
• зуд, покалывание в области рта или горла, вокруг него;
• тошнота;
• насморк или заложенность носа.

Древесные орехи

Согласно исследованиям, от 25 до 40 процентов детей с арахисовой аллергией также реагируют, по крайней мере, еще на один орех.

Наряду с арахисом и моллюсками, орехи - один из аллергенов, которые часто ассоциированы с анафилаксией.

Симптомы:

• боль в животе, спазмы, тошнота и рвота;
• диарея;
• затрудненное глотание;
• зуд рта, горла, кожи, глаз или другой области;
• заложенность носа или насморк;
• тошнота;
• сбивчивое дыхание, одышка;
• анафилаксия.

Молоко

Аллергия на молоко подразумевает реакцию иммунитета на белок коровьего молока.

Хотя молоко - один из самых важных продуктов для ребенка, это также распространенный аллерген.

От 2 до 3 % детей младше 3 лет имеют аллергию на молоко. Хотя эксперты когда-то считали, что подавляющее большинство из них перерастет эту аллергию к трем годам, последние исследования противоречат этой теории. В одном исследовании менее 20 процентов детей переросли свою аллергию в возрасте 4 лет. Но около 80 процентов детей, вероятно, перерастут молочную аллергию до 16 лет.

У ребенка с аллергией на молоко коровы бывает аллергия на молоко от других животных, включая овец и коз.

В течение короткого периода времени после употребления молока или его белка бывают следующие проявления:

• крапивница;
• расстройство желудка;
• рвота;
• кровавый стул, особенно у младенцев;
• анафилаксия.

Аллергия на сою

Член семейства бобовых, соя, является распространенным ингредиентом в детской смеси и многих других переработанных пищевых продуктах.

У маленьких детей соя – весьма распространенный аллерген.

К симптомам соевой аллергии относятся:

• сыпь или крапивница;
• зуд во рту;
• тошнота, рвота или диарея;
• заложенность носа, насморк;
• хрипы или другие признаки удушья.

Анафилаксию соевая аллергия вызывает редко.

Пшеница

Аллергия на пшеницу затрудняет жизнь ребенка, учитывая количество продуктов питания, включающих это ингредиент.

Проявления аллергии на пшеницу у детей сходны с симптомами других аллергий на пищу:

• крапивница или сыпь на коже;
• чихание и головные боли;
• заложенный нос или насморк;
• удушье;
• абдоминальные спазмы и диарея;
• анафилаксия, хотя и не очень распространенная.

Яйца

Аллергия на яйца проявляется, когда иммунная система становится сенсибилизированной и чрезмерно реагирует на белковые соединения в яичных белках или желтках.

Когда яйцо съедают, организм определяет белок как захватчик и вырабатывает специальные вещества для защиты. Эти химические компоненты порождают симптомы аллергической реакции.

Ребенок с аллергией на яйца курицы может иметь аллергию на яйца от других птиц, таких как гусь, утка, индейка или перепел.

По оценкам экспертов, у 2 % детей выявляется аллергия на яйца. Но ставки высоки: у детей с аллергией на яйца могут возникать реакции от легкой сыпи до анафилаксии.

В течение короткого периода времени после еды (или даже касания) яиц могут возникнуть симптомы:

• кожные реакции (отек, сыпь, крапивница или экзема);
• хрипение или затруднение дыхания;
• насморк и чихание;
• красные и слезящиеся глаза;
• абдоминальная боль, тошнота, рвота или диарея;
• анафилаксия (менее распространенная).

Моллюск

Аллергия на моллюсков затрагивает большое количество людей каждый день.

Обратите внимание, что аллергия на моллюсков - это не аллергия на рыбу. Таким образом, дети с аллергией на рыбу не обязательно имеют аллергию на моллюсков и наоборот.

Внутри семейства моллюсков группа ракообразных (креветки, омары и крабы) вызывает наибольшее количество аллергических реакций. Многие, страдающие аллергией, могут есть моллюсков (гребешки, устрицы, моллюски и мидии) без проблем.

Тем не менее любой человек с аллергией на моллюсков должен проконсультироваться с аллергологом перед употреблением любого другого вида моллюсков.

Хотя истинные перекрестные реакции между моллюсками встречаются редко, они появляются потому, что различные виды моллюсков часто хранятся вместе в ресторанах и на рынках, вызывая перекрестное загрязнение.

Аллергия на моллюсков наиболее часто развивается во взрослой жизни.

Проявления аллергии на моллюсков:

• рвота;
• спазмы желудка;
• нарушение пищеварения;
• понос;
• крапивница по всему телу;
• одышка;
• хрипы;
• повторяющийся кашель;
• осиплость голоса, проблема с глотанием;
• опухание языка и/или губ;
• слабый пульс;
• бледная или синюшная (цианотичная) окраска кожи;
• головокружение.

Рыба

В противоположность другим аллергиям на пищу, которые часто бывают у грудничков и детей до 3 лет, аллергия на рыбу может не проявиться до совершеннолетия. В одном исследовании до 40 процентов людей, сообщивших о рыбной аллергии, не имели проблем с рыбой, когда были детьми.

Аллергия на рыбу с плавниками (тунец, палтус или лосось) не подразумевает, что вы также имеете аллергию на моллюсков (креветки, омары, крабы). Некоторые аллергологи рекомендуют, чтобы люди с аллергией на рыбу остерегались употреблять в пищу все ее виды. Но, возможно, что человеку, страдающему аллергией на один тип рыбы, безопасно есть другие виды.

Как и при прочих пищевых аллергиях, признаки аллергии на рыбу различаются от легких до серьезных:

• крапивница или кожная сыпь;
• тошнота, спазмы в желудке, диспепсия, рвота и/или диарея;
• заложенный нос, насморк и/или чихание;
• головные боли;
• удушье;
• редко – анафилаксия.

Мясо

Мясо любого вида из млекопитающих - говядина, баранина, свинина, коза и даже кит и тюлень - могут спровоцировать реакцию.

Аллергия на мясо может появляться в любое время жизни. Когда у ребенка аллергия на один вид мяса, возможно, у него также проявится реакция на другие, в том числе на домашнюю птицу, такую как курица, индейка и утка.

Исследования показали, что очень маленький процент детей с аллергией на молоко также имеет аллергию на говяжье мясо.

Проявления:

• крапивница или кожная сыпь;
• тошнота, спазмы в желудке, диспепсия, рвота, диарея;
• заложенность носа/насморк;
• чихание;
• головные боли;
• удушье;
• анафилаксия.

Диагностика

Для диагностики аллергии на пищу лечащий врач сначала должен определить, имеет ли ребенок отрицательную реакцию на конкретные продукты.

Дневник питания и возникающие симптомы являются ключевой информацией для врача на ранних стадиях диагностики.

Врач делает оценку с помощью подробного описания родителей, диетического дневника пациента или элиминационной диеты. Затем он подтверждает диагноз путем более объективных тестов кожи, анализов крови.

История болезни

Обычно является самым важным диагностическим инструментом при диагностике аллергии на пищу. Доктор проводит собеседование с родителями и самим ребенком, чтобы определить, соответствуют ли факты пищевой аллергии.

Специалист попросит ответить на несколько вопросов.

1. Время наступления реакции. Реакция наступает быстро или через час после еды?
2. Оказалось ли лечение реакции удачным? Например, если крапивница проявляется из-за аллергии на пищу, антигистаминные лекарства должны подействовать.
3. Всегда ли реакция ассоциирована с определенной пищей?
4. Кто-нибудь еще заболел? К примеру, если ребенок съел рыбу, зараженную чем-то, все, кто ел рыбу, должны были заболеть. Но при аллергии заболевает только имеющий аллергию на рыб.
5. Сколько ребенок съел, прежде чем появилась реакция? Тяжесть реакции пациента бывает ассоциирована с объемом съеденной подозрительной пищи.
6. Каков способ приготовления пищи? У некоторых детей будет сильная аллергическая реакция исключительно на сырую или недоваренную рыбу. Тщательная варка рыбы разрушает аллергены так, что ребенок может съесть ее без аллергической реакции.
7. Были ли другие продукты съедены в то же время, что и пища, спровоцировавшая аллергическую реакцию? Жирные продукты могут замедлять переваривание и тем самым задерживать начало аллергической реакции.

Дневник рациона

Иногда один только анамнез не сможет помочь определить диагноз. В этой ситуации врач попросит родителей вести учет продуктов каждого приема пищи ребенка и наличие реакций, которые ассоциируются с аллергией.

Диетический (пищевой) дневник содержит более подробную информацию, чем устное описание. Так что доктор и пациент могут лучше определить, существует ли последовательная связь между едой и реакциями или нет.

Элиминационная диета

Это следующий шаг, который используют некоторые врачи. Под руководством врача ребенок не ест продукты, ориентировочно провоцирующие аллергию (к примеру, яйца), они заменяются другим продуктом.

Если после исключения продукта симптомы исчезнут, врач более вероятно диагностирует аллергию на пищу. Когда ребенок возобновляет прием продукта (под руководством доктора) и признаки возвращаются, эта последовательность подтверждает диагноз.

Ребенок не должен снова начинать потребление продукта, если аллергические реакции были тяжелыми, потому что повторная попытка слишком рискованна. Этот метод также не подходит, если реакции были нечастыми.

Если история пациента, дневник рациона или элиминационная диета указывают на то, что определенная пищевая аллергия вероятна, врач будет использовать тесты, такие как кожный тест, анализы крови, которые более объективно подтвердят аллергию на пищу.

Кожный тест

Разбавленный экстракт подозреваемого продукта помещается на кожу предплечья или спины. Делается прокол кожи через капельку разбавленного аллергена иглой, затем врач наблюдает за отеком или покраснением, что означало бы локальную реакцию на пищу.

Но у ребенка бывает положительный результат теста на коже на пищевой аллерген при отсутствии реакций на этот продукт. Специалист диагностирует аллергию на пищу только тогда, когда у ребенка положительный кожный тест на специфический аллерген и история подтверждает аллергическую реакцию на этот же продукт.

Но людям с серьезной аллергией, особенно если у них была анафилаксия, тесты на кожу не следует делать, так как они спровоцируют еще одну опасную реакцию. Также кожные тесты не могут быть выполнены детям до 5 лет и людям с обширной экземой.

Анализы крови

В тех ситуациях, когда кожные тесты не могут быть выполнены, специалист использует анализы крови, такие как радиоаллергосорбентный тест, твердофазный иммуноферментный анализ. Эти тесты измеряют присутствие специфических для пищевых продуктов IgE-антител в крови ребенка.

Результаты становятся известны через определенный промежуток времени. Как и в случае положительных тестов на коже, положительные анализы крови подтверждают диагноз конкретной пищевой аллергии, когда клиническая история совпадает.

Как вылечить пищевую аллергию у ребенка?

1. Диетическое исключение. Избегание аллергена в рационе – основное лечение пищевой аллергии у ребенка. Как только аллергенный продукт будет идентифицирован, он должен быть удален из рациона. Для этого родителям необходимо тщательно читать перечни ингредиентов на этикетке для каждого продукта. Многие продукты, провоцирующие аллергию, такие как арахис, молоко, яйца, содержатся в продуктах, обычно не ассоциированных с ними. Например, арахис регулярно применяется в качестве белковых добавок, яйца содержатся в некоторых соусах для салата, а молоко - в хлебобулочных изделиях. Этикетка является решающим ресурсом для тех, у кого есть пищевая аллергия. В ресторанах избегайте заказывать продукты, предположительно содержащие ингредиенты, на которые у ребенка аллергия.
2. Лекарственные препараты. Несколько лекарств доступно для лечения других симптомов аллергии. Например, антигистамины могут облегчить желудочно-кишечные симптомы, крапивницу, насморк, чихание. Бронходилататоры помогут облегчить симптомы астмы.

Эти лекарства принимаются после того, как ребенок случайно употребил продукт, на который он имеет аллергию. Однако они неэффективны в предотвращении аллергической реакции, когда принимаются до еды. Фактически, нет никаких лекарств, чтобы надежно предотвратить аллергическую реакцию на пищу перед ее употреблением.

Как лечить анафилактическую реакцию у ребёнка?

Родители детей с тяжелой пищевой аллергией обязаны быть готовы к лечению анафилактической реакции. Важное значение имеет осведомленность о признаках реакции и способах управления ей.

Чтобы защитить себя, люди, у которых были анафилактические реакции, обязаны носить медицинские браслеты или ожерелья с предупреждением, что у них аллергия на пищу и что они подвержены серьезным реакциям.

• Действуйте быстро, если у ребенка тяжелая аллергическая реакция.
• Немедленно позвоните в скорую помощь, если у ребенка есть проблемы с дыханием или он становится очень раздражительным или вялым.
• Постарайтесь сохранить спокойствие своего ребенка, разговаривая с ним. Оставайтесь спокойными сами.
• Если врач дал вам пошаговый план действий в чрезвычайной ситуации, тщательно следуйте ему. Вам могут посоветовать дать антигистаминные медикаменты ребенку или адреналин через автоинжектор, если реакция серьезная. Если не уверены, что реакция достаточно тяжелая, чтобы дать инъекцию адреналина, все равно дайте ее, так как она не нанесет ребенку вреда. Если анафилаксию быстро купировать адреналином, большинство детей полностью выздоравливают и не испытывают долговременных осложнений.
• Не пытайтесь заставить вашего ребенка вырвать.
• Если ребенок без сознания, но дышит, положите его на бок. Выполняйте сердечно-легочную реанимацию, если дыхание или сердце остановятся. Когда прибудут врачи, они будут спасать ребенка на месте инъекцией адреналина. Он работает в течение нескольких минут, повышая кровяное давление, снимая трудности с дыханием и снижая отек. Ребенку может быть дана кислородная маска для помощи при дыхании и жидкости внутривенно, чтобы повысить кровяное давление.
• В большинстве случаев после приступа анафилаксии нужно будет отправиться в больницу под наблюдение в течение суток. Если симптомы вернутся, ребенку может потребоваться лечение такими лекарствами, как антигистамин или кортикостероид путем инъекций или капельного введения.

Прогноз

Как описано выше, избегание аллергенной пищи является основным средством лечения пищевой аллергии. Перспектива положительная для тех, кто способен избегать потребления аллергена и которые всегда готовы к лечению сильной реакции, такой как анафилаксия.

Нет никаких долгосрочных осложнений, ассоциированных с аллергией на пищу, кроме риска серьезных реакций.

Вывод

Пищевая аллергия вызывается иммунными реакциями на пищу у ребенка-аллергика. Ряд продуктов, особенно моллюск, молоко, яйца, арахис, могут спровоцировать аллергические реакции (особенно крапивницу, удушье, абдоминальные симптомы, спутанность сознания и анафилаксию) у детей или взрослых.

Когда подозревается пищевая аллергия, медицинская оценка является ключом к правильному управлению болезнью.

Важно отличить истинную аллергию на пищу от прочих аномальных реакций на продукты. Существует пищевая непереносимость, которая гораздо более распространена, чем аллергия на пищу.

Как только диагноз пищевой аллергии устанавливается (в первую очередь, по истории болезни) и выявляется аллерген (обычно с помощью тестов на коже), лечение пищевой аллергии у детей в основном заключается в избегании аллергенной пищи.