Редуксин есть ли в аптеках. Редуксин - описание и показания. Инструкция по применению Редуксин, дозировки

Редуксин - препарат для лечения ожирения. Из-за его высокой цены многим приходится искать в аптеках аналоги, чтобы снизить расходы.

Редуксин - описание и показания

Лекарственное средство Редуксин относится к группе препаратов для похудения с центральным механизмом действия. Выпускается в форме таблеток, производится в России компанией «Озон». Состав включает 15 мг сибутрамина, 153,5 мг целлюлозы микрокристаллической. Стоимость 30 капсул - 1700 рублей.

По составу и группе отличается от Редуксина препарат Редуксин Мет.

В средстве Редуксин Мет, принадлежащем к гипогликемическим препаратам-бигуанидам, кроме сибутрамина, целлюлозы добавлен . Это - уникальное лекарство, упаковка которого содержит таблетки и капсулы с разными компонентами (метформин выделен в отдельную форму). Коробка такого препарата 30+60 таблеток стоит 2800 рублей.

Под маркой Редуксин выпускается и иное средство из группы БАД - Редуксин Лайт Усиленная формула, предназначенный для худеющих. Разница между средствами кардинальная, ведь у Редуксин Лайт такой состав:


Фармакологическое действие Редуксина обусловлено присутствием сибутрамина. Это вещество повышает содержание особых элементов в организме, за счет чего растет активность серотониновых, адренергетических рецепторов. Это вызывает снижение аппетита, возникновение ощущения сытости. Также вещество влияет на жировую ткань, провоцирует снижение холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты.

Метформин в Редуксин Мет снижает явления гипергликемии, при этом не вызывает стимуляцию выработки инсулина. Вещество также способствует нормализации жирового обмена, уменьшению холестерина в крови. Показания к приему препаратов одинаковы:


Препарат Редуксин Лайт имеет те же показания, а также служит дополнительным источником линолевой кислоты.

Противопоказания, негативные эффекты

Перед началом лечения лучше заранее уточнить противопоказания и побочные действия Редуксина. Нельзя принимать препарат при аллергии, непереносимости компонентов. Не будет эффекта от приема, а также возможен вред при серьезных причинах ожирения:


Среди списка противопоказаний значится анорексия, булимия - при таких расстройствах лекарство может только навредить, вызвав еще большие нарушения аппетита. К прочим запретам на лечение относятся:


Средство может нанести вред при патологиях сердца - ИБС, недостаточности функции, аритмиях. Его нельзя пить при перенесенном инсульте.

Побочные действия обычно развиваются в самом начале терапии, в первый месяц, а после проходят или ослабевают. Чаще всего к ним относятся сухость во рту, головные боли и головокружения. У многих меняется вкус, наблюдаются парестезии. Сердце зачастую реагирует тахикардией, ростом давления, учащением сердцебиения. Также могут появляться тошнота, запор, зуд кожи, изменения состава крови.

Инструкция по применению

Редуксин достаточно пить раз/сутки, но доза устанавливается индивидуально. Чтобы уточнить переносимость, стоит вначале пить минимальную дозировку с постепенным повышением. Лечение Редуксином производят утром, без разжевывания выпивают таблетку с полным стаканом воды.

Параллельно можно кушать или принимать средство натощак - эффективность не изменится.

Начальная доза 10 мг, если сразу возникают побочные действия, дозу снижают до 5 мг.

При терапии Редуксином за месяц регресс массы тела должен быть не меньше 5%. В противном случае добавляют дозу до 15 мг и больше. Курс длится 3 месяца, после чего можно сделать перерыв. Продолжать прием можно только при устойчивом положительном отклике на терапию. Максимальная длительность приема Редуксина - 2 года.

Редуксин Мет принимают таким образом:


Спустя 2-3 недели можно повысить дозировку метформина до 2 таблеток, максимальная доза - 2550 мг/сутки. Общая длительность терапии - 1 год, не больше. Редуксин Лайт пьют по 2 капсулы/сутки для контролирования веса, по 6 капсул - для серьезного снижения массы. Лечение ведется во время еды, курс - 2 месяца.

Аналоги препарата

Существует ряд аналогов препарата без рецепта, причем дешевле лишь некоторые из них. Средства на основе сибутрамина стоят довольно дорого из-за сложностей производства. Также есть ряд лекарств с аналогичным действием, отличающихся составом. Вот список популярных средств:

Заменять Редуксин на препарат с иным активным веществом можно только после одобрения нового курса лечащим врачом.

Голдлайн плюс

Голдлайн - не более дешевый препарат, но назначается не менее часто, поскольку Редуксин нередко отсутствует в аптеках. Он является полным структурным аналогом Редуксина, содержит сибутрамин (15 мг), целлюлозу (153,5 мг). Производитель - ООО «Изварино».

Комбинированное средство, Голдлайн помогает добиться более скорому насыщению и уменьшению потребности в еде.

Целлюлоза усиливает эффект от лечения. Она служит сорбентом, связывая токсины, продукты распада, считается хорошим дезинтоксикационным компонентом. Именно целлюлоза помогает вывести метаболиты, которые ответственны за развитие эндогенного токсикоза.

Слимия

Это - еще одно средство на основе сибутрамина (10-15 мг) и целлюлозы (95,5 мг). Как видно, здесь присутствует сниженное количество сорбента по сравнению с Редуксином. Препарат выпускается в форме капсул из желатина. Его цена равна 1400 рублей. Как и аналоги, Слимия широко рекомендуется для лечения ожирения, не спровоцированного органическими причинами. Как элемент комплексной терапии, Слимия показана при таких состояниях:


Запрещено лечиться Слимией при анорексии, булимии, психических расстройствах, системных тиках, приеме лекарств, действующих на ЦНС, при серьезных патологиях сердца. Дополнительно в противопоказаниях производитель указывает аденому простаты, глаукому, опухоли надпочечников. Доза в сутки - 5-15 мг. При передозировке могут возникнуть расстройства дыхания, сердечной деятельности.

Ксеникал

Данное лекарство также применяется как средство от ожирения, но имеет иное активное вещество и работает другим способом. В его составе присутствует орлистат - ингибитор липаз в ЖКТ. Цена лекарства - 850 рублей/21 капсулу. Ксеникал работает продолжительно, локализуясь в желудке, тонком кишечнике. Он мешает специфическим ферментам расщеплять жиры на жирные кислоты, моноглицериды. Нерасщепленные жиры не могут всасываться, в результате пища теряет калорийность, масса тела уменьшается.

Снижение веса наблюдается уже спустя 2 недели с начала приема. Побочные действия обычно возникают в начале терапии и касаются ЖКТ - развивается понос, появляются маслянистые выделения из прямой кишки, газы, частые позывы к дефекации. Возможны боли в животе. Позже такие явления проходят. Показания препарата:


Ксеникал противопоказан при холестазе, синдроме нарушенного всасывания. Его также нельзя принимать беременным, при лактации.

0

Препарат "Редуксин" содержит в себе два активных вещества, способствующих похудению: сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу. Первое вещество, по идее, является антидепрессантом, обладающим анорексигенным действием. Это действие заключается в том, что организм сильнее обычного испытывает чувство насыщения. Попробуем разобраться, почему.

При стрессе или депрессии организм человека выделяет гормон серотонин в самом центре насыщения, который впоследствии обратно всасывается в терминаль синапса. Сибутрамин замедляет его всасывание, и концентрация серотонина увеличивается, за счет этого стресс переносится легче. Испытываемый голод во время диеты также относится к стрессу. Естественно, что сибутрамин уменьшает стресс, и человек испытывает чувство сытости и спокойствия. Микрокристаллическая целлюлоза заполняет желудок, что также создает ощущение насыщения и наполненности. Вам совершенно не хочется есть, поэтому вы худеете. "Отличный препарат!" - думают многие люди, страдающие от проблем с лишним весом и решающие похудеть с "Редуксином". Они бегут в аптеку и сметают с полок чудодейственное средство. Купить можно либо этот препарат, либо аналог "Редуксина", например, "Линдаксу". Правда, в ней нет микрокристаллической целлюлозы, но эффект похудения такой же.

"Редуксин" - препарат отечественного производства, а "Линдакса" - чешского. Действующее вещество в них одно и то же, только цена на "Линдаксу" выше. Есть еще один аналог "Редуксина", широко использующийся худеющими людьми, - "Меридиа". Производит его немецкая фармацевтическая компания "Кнолль АГ". Результаты исследования этого препарата доказали его высокую эффективность при снижении веса. Препарат также оказывает влияние на область мозга, отвечающую за насыщение. Помимо этого, "Меридиа" снижает уровень холестерина и увеличивает количество расходуемой организмом энергии. Этот аналог "Редуксина" стоит еще дороже, чем "Линдакса".

От себя хочу добавить, что многие мои знакомые принимали именно препарат "Меридиа", и эффект есть. Вес быстро уходит, организм летает, словно на батарейках, есть не хочется совершенно. Считается, что средство "Меридиа" более безопасно, чем другие лекарственные препараты, содержащие сибутрамин, поэтому на него такая высокая цена. "Редуксин" стоит дешевле, чем все другие средства. Тем не менее безопасность лекарств на основе сибутрамина - из области сказок.

Сибутрамин - наркотическое вещество, влияющее на мозг. Помните художественный фильм "Реквием по мечте"? Мама главного героя решила похудеть и приобрела чудодейственные таблетки, с помощью которых мгновенно сбросила вес. Она не ела, худела и становилась все стройнее и стройнее. А теперь вспомните, чем все закончилось. Женщина не могла спать, ничего не ела, скрипела зубами и шевелила губами. Взгляд у нее был совершенно бессмысленный, она начала видеть галлюцинации. В результате она очутилась в больнице, куда ее привезли на "скорой". Принимала женщина вещества на основе амфетаминов, которые дарили ей море энергии. Но при этом разрушали клетки ее мозга и нервную систему.

Сибутрамин структурно схож с веществами на основе амфетаминов, но не обладает их биологическими свойствами. Однако список побочных эффектов и противопоказаний препарата впечатляет. В первую очередь люди, принимающие препарат "Редуксин", отмечают Затем проявляется повышенное сердцебиение, увеличение артериального давления. У других появляются запоры, проблемы со сном. Вы просто не можете заснуть, потому что мозг перевозбужден под действием препарата. Может повыситься температура тела, начаться необратимые повреждения сердца, почек и печени, желудочно-кишечного тракта. Все это указано в инструкции к препарату, но кто задумается об этом? Наши люди привыкли действовать на "авось", мол, другие, может, и получат эти побочные эффекты, а я-то - нет! Русская рулетка.

Если вы хотите принимать препарат "Редуксин" либо аналог "Редуксина" из той же серии веществ с сибутрамином, наведайтесь сначала к врачу. Первым делом проверьте состояние своего сердца, печени и почек. Медикамент "Редуксин" запрещено принимать при беременности, кормлении грудью. К слову, в странах Европы и США он запрещен вообще. Потому что этот препарат может на самом деле разрушить ваше здоровье. Медикамент "Редуксин" и его аналоги можно употреблять только в крайнем случае - если у вас действительно ожирение, если ваш вес просто зашкаливает, и от этого у вас появились серьезные проблемы со здоровьем. В этом случае вам может выписать рецепт врач-эндокринолог, но только если такая необходимость есть на самом деле. Это лекарство действует, но оно опасно, помните об этом. Прочтите отзывы людей, которые просто пошли и купили препарат в аптеке лишь потому, что их вес был килограммов на десять выше нормы. Сколько побочных эффектов они получили! А сколько из них необратимы? В некоторых случаях дело кончилось вызовом скорой помощи, длительным лечением и пожизненной необходимостью принимать лекарства для убитых почек или сердца. Вы хотите такой жизни? Сомневаюсь.

Если говорить о действительно безопасных аналогах "Редуксина", вы можете попробовать пропить курс капсул "Редуксин-Лайт". Этот препарат не содержит сибутрамин, значит, воздействие на мозг и жизненно важные органы исключено. В его состав входит конъюгированная которая способствует уменьшению жировой массы тела. Кислота благотворно влияет на состояние мышечной ткани, увеличивает обмен веществ. Эффект будет, но только при занятиях спортом. Точно так же, как и при употреблении "Л-Карнитина". Волшебных таблеток, которые снижают вес без последствий, не существует. Вам все равно необходимо следить за питанием, включить в расписание спорт и много движения. Только в этом случае вы приобретете стройное здоровое тело.

Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Сибутрамин становится истинным лекарственным средством только после метаболических трансформаций в биологических средах организма. Активные метаболиты препарата – первичные и вторичные амины – подавляют обратный нейрональный захват нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина. Повышение концентрации последних в синапсах нервных окончаний активизирует серотониновые 5-гидрокситриптаминовые рецепторы и адренорецепторы, что, в свою очередь, способствует развитию ощущения сытости, снижения психологической потребности в еде, увеличению продукции тепла. Стимулируя бета-3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на адипозную ткань (т.н. «бурый жир»). Уменьшение доли жировой ткани в композиции тела сопровождается повышением уровня липопротеинов высокой плотности (т.н. «хорошего холестерина») в крови с одновременным снижением концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), общего холестерина и мочевой кислоты.

Являясь выраженным энтеросорбентом, микрокристаллическая целлюлоза обладает хорошей поглощающей способностью и дезинтоксикационными свойствами. Абсорбирует и обеспечивает элиминацию из организма различных патогенов, экзогенных и эндогенных токсинов, аллергенов, а также потенциально токсичных метаболитов.

После перорального приема Редуксин быстро и в значительном (около 80%) объеме абсорбируется в пищеварительном тракте.

Подвергается эффекту первого прохождения через печень (именно на этом этапе и образуются активные метаболиты препарата). Период полужизни сибутрамина – около 1 часа, его активных метаболитов – 14-16 часов. Выводится препарат главным образом почками. Кратность приема Редуксина – 1 раз в день. Дозу в каждом конкретном случае определяет врач, наблюдая за индивидуальной реакцией организма пациента в начальной фазе терапевтического курса. В качество такой пробной дозы используется 10 мг, при отмечающихся побочных реакциях на препарат дозу снижают вдвое, при подтвердившейся индивидуальной непереносимости – отменяют. Оптимальное время приема – утром, после пробуждения, но при необходимости Редуксин можно принимать и вместе с едой в более позднее время. Если в первый месяц медикаментозной терапии масса тела снизилась менее, чем на 5%, то дозу увеличивают в 1,5 раза (до 15 мг). Продолжительность терапевтического курса при отсутствии положительных результатов не должна превышать 90 дней. Если по его итогам не было достигнуто снижение массы тела более чем на 5%, лечение признается неудачным. Такой же вывод следует и в том случае, если пациент после начального снижения массы тела, начинает вновь прибавлять в весе (3 и более кг). Общая продолжительность приема Редуксина не должна превышать двух лет, поскольку данный препарат является относительно молодым, и к настоящему времени еще не получено достаточно сведений о его эффективности и безопасности. Принимая Редуксин, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и уделять достаточно времени физическим упражнениям.

Фармакология

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (β 1 , β 2 , β 3 , α 1 , α 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Форма выпуска

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

Дозировка

Редуксин ® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

  • алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;
  • алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин ® не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Редуксин ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин ® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин ® , необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин ® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин ® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

На легальном аптечном рынке аналоги редуксина – это препараты сибутрамина гидрохлорида моногидрата. Дженерики отличаются от оригинала, в основном, наличием или отсутствием в составе клетчатки МКЦ и типом вещества, используемого для производства гель-капсулы. Дозировки сибутрамина – 10 и 25 мг. Обычно аптечные дженерики отличаются только этим. К условным аналогам часто относят разные БАДы китайской медицины. Официально наличие действующего вещества в них отрицается, говорят, что они такие эффективные, благодаря травкам. Однако производителей не один и не два раза ловили на совсем уж сибутраминовом «ядре» формулы, и полном отсутствии «травок» в составе. Так или иначе, о составе китайских БАДов можно рассуждать, только полагаясь на слухи и скандалы, но не на официальную информацию от производителя.

Какие аналоги редуксина продаются в аптеках

Линдакса

Препарат от чешского производителя «Зентива», ранее продавался в аптеках, но в настоящее время снят с производства, в виду того, что в ряде стран Европы отказались от применения сибутрамина для лечения ожирения. Выпускался в дозировке 10 и 15 мг, в форме капсул. Сегодня встречается в розничной продаже изредка, в основном, приобретается «с рук» на форумах, распространен в подпольной нелегальной продаже. По слухам, линдаксу подделывают, в том числе, и те же китайцы, но фактов на этот счет нет.

Меридия

Оригинальное сибутраминовое лекарство от ожирения. В начале 2000-х продвигалось как панацея, ведь оно не только отбивало аппетит за счет воздействия на центр голода и ЦНС, но и вызывало термогенез, обеспечивая сжигание примерно 100 ккал/сут дополнительно. Производится и продается по сей день, исключительно дорого, особенно для России. Дозировки типичны для препаратов с этим действующим веществом – 10 и 15 мг.

Редуксин-Мет

Эти таблетки иронично окрестили «мечтой бикинистки». На самом деле, они предназначены для лечения сахарного диабета у лиц, больных ожирением. У здорового человека отбивают аппетит и могут вызвать нарушения инсулинового обмена, что особенно не мешает пользователям, стремящимся приобрести «Мет» без рецепта. Метформин в составе таблеток позволяет скорректировать самочувствие при сахарном диабете, но может вызвать настоящую гипогликемию при неудачном сочетании низкоуглеводной диеты, тренировок и препаратов. В практике серьезного спорта не применяется, так как в введении сибутрамина нет необходимости. Голод принято просто терпеть и организовывать свое питание так, чтобы энергии хватало на тренировку, вот и все. Обычно скупается любительницами первого года тренировок, которые пока не поняли, как строить рацион так, чтобы спорт, простите, не вызывал приступов голода.

Слимия

Препарат от индийского производителя «Торрент Фармасьютикалс». Фактически никогда в Россию не поставлялся и в аптеках не продавался. Имеет хождение на «сером» и «черном» рынке – продается на форумах, в социальных сетях и через так называемые онлайн аптеки. Ничем кардинально не отличается. К продаже запрещен в силу юридического казуса – инструкция Слимии не переведена на русский язык.

Редьюс

Еще один индийский препарат. Получил распространение в нашей стране в силу одного простого факта – о нем массово пишут на зарубежных форумах, а многие люди до сих пор не могут отказаться от ментальности «зарубежное равно хорошее». Продается также на черном рынке, в силу относительно высокой цены Редьюса мало кто заинтересован в легализации его продаж.

Голд Лайн

Еще один относительно недорогой индийский дженерик, от фирмы Рэнбекси. Дозировки типичны для сибутраминовых препаратов, иных действующих веществ нет.

Аналоги редуксина без рецепта

Грустно, но в нашей стране редуксин считается чем-то вроде безобидного помощника похудению. Его достаточно в больших объемах продают на форумах и специализированных сайтах, его распространяют некие частные лица в группах в социальных сетях. Кажется, что без рецепта его можно купить где угодно.

Официально препарат входит в список сильнодействующих препаратов и должен отпускаться по рецепту врача. Однако чуть ли не на любом форуме каждого желающего ждет не очень мудреная инструкция:

  • идем в любой медицинский центр с лицензией и эндокринологом в списке лечащих врачей;
  • слезно жалуемся на то, что долгие годы не можем похудеть при помощи диеты;
  • просим выписать рецептик;
  • вуаля, легально и в любой аптеке.

Примерно таким же способом приобретают джинтропин и эутирокс, впрочем, некоторые аптеки отдельных городов и так не спешат соблюдать законодательство. Контроля за отпуском рецептурных препаратов пока что маловато, да и его умеют обойти – всегда находятся списки «левых» отказников от гормонов, не очень «чистые» бланки рецептов и прочие незаконные способы приобретения.

В интернете массово пишут, что в «серых» аптеках легко нарваться на подделку, потому проще купить сибутрамин у китайцев. Было бы проще, если бы не нужно было вести порошок через таможню. Но и тут находятся умельцы. Ведь известно, что добрые китайские производители могут расфасовать продукт по капсулам и приклеить абсолютно любую этикетку, от корня женьшеня до экстракта зеленого чая. А анализом партий БАДов на действующие вещества у нас серьезно никто не занимается.

Потому, стремясь обзавестись средством для похудения нелегально, не стоит исключать и тот факт, что его могли ровно так же приобрести. И совершенно не обязательно, что в капсулах, к примеру, соблюдены дозировки.

БАДы-аналоги Редуксина?

В реальности таковых нет. Периодически пытаются приписать анорексигенные свойства растительной добавке 5-НТР, а также различным формам клетчаток, экстрактам кактуса худии и прочим подобным веществам. На самом деле, они обладают индивидуальной эффективностью, на многих людей попросту не действуют, у других – вызывают побочные эффекты.

Между тем, манипуляции сознанием потребителей у нас не запрещены. Так и появляются БАДы, копирующие название сибутраминового препарата, и содержащие приставку «Лайт». Например, Редуксин Лайт – безопасная (и относительно бесполезная, кстати) добавка – КЛК. В свое время ее считали магическим ускорителем сжигания жира в районе живота, однако сведения не подтвердились, и сегодня историю с КЛК постепенно стали забывать, а саму добавку продают как дополнительный источник жиров к рациону спортсмена-бодибилдера.

Голдлайн Лайт содержит альфа-липоевую кислоту и Л-карнитин в неэффективной дозировке 300 мг. Обычно «транспортная» доза данного вещества для сжигания жира во время тренировки на выносливость – от 2,5 до 3 г, а в низких дозировках он не работает. Альфа-липоевая кислота тоже не может похвастаться большим количеством доказательств относительно своей эффективности для похудения. Таблетки с таким же составом можно найти вдвое дешевле. А если покопаться на сайтах с БАДами – то и втрое, ведь можно же купить отдельно высокодозированный Л-карнитин и альфа-липоевую кислоту.

В любом случае, решение о назначении сибутрамина должен принимать лечащий врач-диетолог. И не тот, которого вы специально ищете с одной лишь целью – чтобы рецепт выписал. А тот, который разработал вам индивидуальный рацион, и разъяснил, наконец, как готовить и есть так, чтобы и не голодать, и таблетки не глотать горстями, и худеть. Это, кстати, абсолютная реальность. Большинство здоровых рационов для похудения достаточно сытные, а для оздоровления поначалу достаточно любой гимнастики и ходьбы, так что таблетки никогда не должны быть первой мерой в списке «я хочу похудеть».

Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова

Похожие публикации
© 2024 Моя спина. Здоровье и суставы