Острый евстахиит код по мкб. Острый тубоотит: правосторонний, левосторонний, двусторонний. Что делать, если заложило уши, вода в ухе, гной при насморке и простуде

Заложенность уха.
Снижение слуха.
Аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо).
Шум и треск в ухе.
Чувство переливания жидкости в ухе.
Заложенность носа.

Формы

Острый тубоотит:
- заложенность уха;
- снижение слуха;
- аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо);
- шум и треск в ухе;
- чувство переливания жидкости в ухе;
- заложенность носа.

После прохождения лечения и восстановления функции слуховой трубы признаки острого тубоотита постепенно проходят.

Если процесс приобретает затяжной характер (например, на фоне отсутствия или неэффективности терапии), то острый тубоотит переходит в хронический, что сопровождается стойким нарушением функции слуховой трубы.

Хронический тубоотит :
- атрофические и склеротические изменения барабанной перепонки и слизистой оболочки барабанной полости (то есть изменение нормальной структуры тканей с утратой их изначальных функций);
- барабанная перепонка становится мутной, появляются участки некроза (омертвения ткани) с инкрустированными в них отложениями в виде солей кальция;
- стенозирование (сужение просвета) евстахиевой (слуховой) трубы.На фоне данных изменений тугоухость (ослабление слуха) принимает стойкий и длительный характер.
Аллергический евстахиит: развивается на фоне аллергических реакций (например, сезонных аллергий), сопровождающихся насморком и заложенностью носа.

Причины

« Заброс» инфекции из полости носа в слуховую трубу. На фоне инфекции в области устья слуховых труб развивается воспаление, которое сопровождается длительным отеком, что, в конечном счете, и приводит к развитию тубоотита. Некоторые патологические состояния, на фоне которых может развиться тубоотит:
- сильный насморк, острый гайморит (воспаление гайморовых пазух): в результате сильного сморкания происходит попадание слизи в слуховую трубу, в дальнейшем развивается воспаление евстахиевой трубы;
- острое вирусное заболевание (например, грипп);
- скарлатина, корь, коклюш, дифтерия и другие детские инфекции, сопровождающиеся поражением верхних дыхательных путей;
- хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин);
- аденоиды (патологически увеличенная глоточная миндалина, может частично или полностью блокировать устье слуховой трубы) и аденоидит (воспаление аденоидов);
- воспалительные заболевания зубов и десен (в частности, зубов « мудрости») и др.
(нарушение носового дыхания из-за сужения просвета носовых ходов, в результате стойкого отека тканей носовых раковин). Причиной вазомоторного ринита является изменение сосудистого тонуса носовой полости. В результате развивается отек и утолщение слизистых оболочек носовой полости и носоглотки. Данные изменения нарушают проходимость евстахиевой трубы, ухудшают ее вентиляцию. Постепенно развивается стенозирование (сужение просвета) евстахиевой трубы, появляются склеротические и атрофические изменения слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости (т.е. изменение нормальной структуры тканей с утратой ее изначальных функций). Тубоотит как осложнение вазомоторного ринита тяжело поддается лечению. Такой тубоотит лечится в комплексе с основным заболеванием, т.е. вазомоторным ринитом.

Диагностика

Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- наличие инфекции, ОРВИ, кори, скарлатины (инфекционные заболевания, преимущественно детского возраста), аллергии; шум в ушах, аутофония (усиленное восприятие собственного голоса, отдавание собственного голоса в ухо);
- определение причины развития тубоотита (выявление заболеваний полости носа, провоцирующего его развитие, например, вазомоторного, аллергического ринита, хронического воспаления околоносовых пазух (и др.).

Отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки) на выявление дефекта расположения барабанной перепонки (при тубоотите она втянута, наблюдается ее покраснение по ходу рукоятки молоточка).

В ходе эндоскопии носа в области устья слуховых труб при тубоотите характерна отечность.

Тимпанометрия (инструментальный метод исследования подвижности барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и давления в полости среднего уха).

Возможна также консультация .

Лечение тубоотита

Медикаментозная терапия: введение лекарственных средств через слуховую трубу со стороны носа (катетеризация слуховой трубы).
Назначение сосудосуживающих назальных капель коротким курсом (для снятия отека слизистой оболочки слуховой трубы).
Интраназальные стероидные спреи (препараты, направленные на уменьшение воспаления).
Физиотерапевтические процедуры (воздействие высокочастотным магнитным или электромагнитными полями с терапевтической целью).
Продувание уха и пневмомассаж (воздушный массаж, применяемый в оториноларингологии для восстановления подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, удаления жидкости из барабанной полости).
Назначение противоаллергических препаратов (если причиной развития тубоотита стала аллергия).
Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов (препаратов, повышающих защитные функции организма).
Антибиотики при тяжелом течении заболевания (строго по назначению врача).

Осложнения и последствия

Тубоотит в большинстве случаев имеет вялотекущее течение, что является основным фактором несвоевременного обращения к врачу. Запущенный тубоотит может стать причиной:

развития хронического тубоотита;
стойкого нарушения слуха;
перехода воспаления на слизистую оболочку барабанной полости и развития гнойного процесса в полости среднего уха и как следствие - острого гнойного отита;
пониженное давление в среднем ухе в течение длительного времени может привести к стойкому втяжению барабанной перепонки, формированию адгезивного отита. Адгезивный отит представляет собой патологическое образование рубцов и спаек (разрастания соединительной ткани, например, на фоне запущенного воспалительного процесса) в полости среднего уха, что ведет к нарушению подвижности его структур и, как следствие, стойкому нарушению функции слуха.

Профилактика тубоотита

Техника сморкания (сморкаться необходимо, зажав одну половину носа и открыв рот).
Профилактика простудных заболеваний и повышение защитных сил организма (избегать переохлаждений, обязательное ношение головного убора в холодное время года, закаливание, прием поливитаминов в осенне-зимний период и др.).
Своевременное лечение заболеваний носа, носо- и ротоглотки.
Своевременное обращение к специалисту при первых признаках отита.

Дополнительно

Ухо человека представляет собой сложный орган, который условно состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха.
Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым каналом. Слуховой канал ограничивается барабанной перепонкой, которая разделяет наружное ухо и полость среднего уха , которая расположена в структурах височной кости. Основной частью среднего уха является барабанная полость, которая связана с носоглоткой посредством евстахиевой (слуховой) трубы, основной функцией которой является выравнивание давления снаружи и внутри от барабанной перепонки. Стенки слуховой трубы у взрослого человека в основном находятся в полуспавшемся состоянии (слуховая труба закрыта), что препятствует попаданию слизи из носоглотки в среднее ухо. В обычных условиях кислород в барабанной полости постепенно всасывается в кровь, давление в среднем ухе падает, тогда происходит рефлекторное глотательное движение, во время которого слуховая труба открывается, воздух проникает в барабанную полость, давление выравнивается.
Каждому из нас знакомо ощущение, когда при изменении внешнего давления « закладывает» уши (например, в самолете), что рефлекторно вызывает у нас зевоту, тем самым через евстахиеву трубу компенсируется разница в давлении. Эффект от самостоятельного продувания ушей в такой ситуации также связан с поступлением воздуха в среднее ухо через слуховую трубу и выравниванием давления.

Тубоотит достаточно распространенное заболевание. Оно сопровождается неприятными ощущениями в районе слухового прохода в организме человека. Появляется заложенность, ухудшается слух, повышается давление, появляется дискомфорт.

Воспалительный процесс в слуховой трубе часто возникает на фоне неправильного лечения или запущенных простудных заболеваний, при которых появляется насморк. При первых признаках заболевания, необходимо предпринимать меры по его лечению. Как лечить тубоотит народными методами, мы разберем в данной статье.

Особенности заболевания

Еще одно не менее распространенное название среди медиков данного заболевания евстахиит. И это не удивительно. Ведь воспалительный процесс проходит непосредственно в области евстахиевой трубы, а точнее на ее оболочке, покрытой слизью.

Это приводит к появлению отека, заполнения трубы жидкостью, что негативно сказывается на качестве слуха у человека. Он значительно снижается. Данное заболевание часто возникает сначала у одного уха, а потом и у второго.

Евстахиева труба – важный элемент слуховой системы. Она расположена на пути от носоглотки к внутреннему уху. Служит для того, чтобы стабилизировать давление, которое образуется между окружающим миром и внутренней частью уха. Таким образом, составляющие части слуховой системы могут нормально выполнять свое назначение. В итоге звуковые волны воспринимаются хорошо.

Но если данная труба поражается инфекцией, которая к ней поступает вмести с жидкостью, то развивается тубоотит. Слуховая система больше не может полноценно функционировать и происходит сбой давления. Человека начинают беспокоить неприятные ощущения в области уха, его слух значительно снижается.

Почему возникает заболевание?

Как правило, данное заболевание является последствием других, которые дали осложнение. В основном связано оно с сильным насморком. Так как при его появлении образуется в носоглотке слизь, содержащая болезнетворные микроорганизмы. Если не проводить своевременное лечение, то они поступают в евстахиеву трубу. Таким образом, она воспаляется.

Лечение данного заболевания является важной процедурой. В противном случае не избежать осложнений. Например, барабанной перепонки и прочего. Важно отметить, что тубоотит достаточно часто становится хроническим. В итоге его проявление становится периодическим.

Вопрос, почему возник тубоотит, беспокоит многих. Только зная на него ответ, можно в будущем уберечь свои уши от воспалительного процесса. К причинам, которые к этому приводят, относят:

ОРВИ. На протяжении жизни с ним сталкивается каждый человек. Важно правильно и своевременно лечить;
Ринит, тонзиллит, аллергию;
Инфекционные заболевания в носоглотке;
Аденоиды, полипы;
Образование опухоли в области носовой глотки;
Нетрадиционное строение слуховой трубы.

Достаточно часто заболевание беспокоит детей. Это объясняется тем, что строение трубы у них отличается от того, какое у взрослого человека. Она шире и намного короче. Благодаря этому слизь легко и быстро в нее поступает. Это приводит к воспалению слуховой системы.

Признаки недуга

Данный недуг может иметь две формы острую и хроническую. Но вот особых отличий по признакам нет. Они одинаково проявляются. Провоцирует появление симптомов жидкость, которая скапливается в слуховой трубе. Она препятствует тому, чтобы происходило выравнивание давления между окружающим миром и внутренней частью уха.

Если говорить о признаках недуга, то их несколько. Причем чтобы их определить не требуется помощь специалиста. У больного появляется заложенность уха, шум, дискомфорт.

При этом и слух ухудшается. Это все скажется на общем его самочувствие. Человек, у которого воспаление слухового прохода, слабый, быстро утомляется, его беспокоит головная боль, температура тела становится высокой.

Данные признаки характерны для острой формы заболевания. Если не принять меры по его лечению, то оно перейдет в хроническую. Она имеет вялотекущий характер. При этом структура трубы значительно измениться. Канал сузится и давление, которое создается во внутреннем ухе, будет повышенное.

Что касается внутренней перепонки, то она деформируется и будет расположена глубже, чем обычно. Если произойдут эти изменения, то вернуть прежний вид слуховой системы будет невозможно.

Причем все это скажется на слухе. Он значительно ухудшиться. Кроме этого, повышается вероятность поражения оболочки головного мозга, что приведет к развитию бактериального менингита. Поэтому крайне важно .

Как лечить?

Лечение тубоотита – это сложный процесс, к которому необходимо подходить ответственно. Первое, с чего стоит начать, это правильно диагностировать заболевание. Самостоятельно сделать это достаточно сложно. Необходимо выбрать лечащего врача. Он проведет медицинское обследование, в результате которого будет поставлен правильный диагноз.

Только после этого можно приступать к мероприятиям, которые помогут избавиться от недуга. Тубоотит не всегда требует применение только медикаментов, лечение в домашних условиях также приветствуется специалистами. Но вот должно оно проходить также под строгим наблюдением врача. В противном случае недуг легко и быстро перейдет в хроническую форму, для которой характерны рецидивы.

Народные средства активно применяются при лечении различных заболеваний. Не стал исключением и тубоотит. Есть ряд народных методов, которые отлично справляются с недугом. Но вот использовать их можно только при острой его форме. При хронической форме они менее эффективны.

Народные методы лечения предполагают использование капель в уши, которые приготовлены на травах. Также хорошо помогают паровые ванночки. Если проводить лечение регулярно, то результат не заставит себя ждать. Недуг быстро и эффективно будет вылечен.

Народные способы лечения: рецепты

Рецепты народных средств, которые помогают снять воспаление слуховой трубы, известны давно. Они активно использовались еще нашими бабушками. За время своего существования они зарекомендовали себя с лучшей стороны. Они эффективны, помогают быстро справиться с недугом.

К самым распространенным народным средствам относят приготовленные на основе таких трав:

Алоэ. Для приготовления потребуется взять несколько листьев алоэ, хорошо промыть и выдавить сок. При это важен возраст растения. Он должен быть не менее, чем два года. Только в таком алоэ собрано необходимое количество полезных веществ, которые имеют лечебные свойства. В итоге получиться сок. Его необходимо развести водой, предварительно вскипяченной и остуженной до комнатной температуры. Полученными каплями необходимо капать нос несколько раз в день. А вот в уши необходимо вкладывать тампоны, которые предварительно смочены в этом растворе;

Калонхоэ. Данное растение своими свойствами похоже на алоэ. Поэтому его стоит использовать таким же образом, как описано выше;
Лук. Этот овощ давно известен своими противовирусными свойствами. Он часто применяется при лечении различных простудных заболеваний. Хорошо справляется и с тубоотитом. Чтобы приготовить из него средство, потребуется взять луковицу и очистить ее. После этого натереть на терке, из полученной кашицы отжать сок. Добавить к последнему воде комнатной температуры. Полученный раствор можно использовать, как капли для носа и ушей. При этом закапывание проводится по 3–4 капли в один проем. Что касается длительности лечения, то оно должно проходить около двух недель;
Лук и тмин. Приготовить средство из данных компонентов не сложно. Потребуется одна небольшая луковица и зерна тмина. После того как луковица будет очищена, необходимо из нее удалить средину. Засыпать в полученный проем семена тмина. Разогреть духовку до температуры 180 градусов. Поставить луковицу. Готовность определяется по ее мягкости. После чего она остужается и отжимается сок. Использовать его можно только для лечения ушей. Закапывать необходимо по одной капле три раза в день. Длительность лечения две недели;

Мята. С данного растения необходимо приготовить настойку. Для этого потребуется водка в количестве ста граммов и одна столовая ложка листьев мяты, которые предварительно измельчены. Поместите все одну емкость и неплотно закройте. Длительность настаивания составляет не менее одной недели. Причем должно оно проходить в темном месте при комнатной температуре. По истечении этого периода раствор фильтруется. Его используют, как капли для ушей. Закапывание проводится три раза в день по одной капле. Длительность лечения составляет десять дней;
Мелиса. Обладает многими полезными свойствами. Она эффективна и при тубоотите. Из нее также готовится настойка. Для этого одну столовую ложку листьев мелисы необходимо залить водкой, взятой в количестве трех ложек. Длительность настаивания непродолжительное и равна двум часам. Это достаточно удобно. Так как позволяет приготовить необходимо средство максимально быстро. Закапывать необходимо уши на протяжении двух недель. Причем делать это один раз в день по пять капель;
Донника. Принцип приготовления похож на тот, что используется для растения мелиса. Но вот использовать можно полученный раствор можно не только, как капли для ушей, но и для приготовления компрессов. Необходимо в настойке смочить тампон и поместить в ухо. Делать это хорошо перед сном, а утром его доставать;
Зверобой. Растение необходимо залить кипятком и настоять 30 минут. После этого отфильтровывается полученный отвар. Применяется он для закапывания носа несколько раз в день;

Липа. Это средство используется не только для лечения, но и профилактики тубоотита. Из липы готовится чай, которые имеет много полезных свойств. Его не используют в качестве капель, а просто пьют вместо традиционного чая. Чтобы улучшить вкусовые качества отвара можно добавить мед. При этом он станет еще полезнее.

Травяные отвары можно использовать не только, как капли, но и паровую ванночку. Для этого отлично подойдет ромашка, череда, крапива и прочее. Их необходимо заварить в кастрюле и оставить, чтобы отвар настоялся. После этого потребуется проведение следующей процедуры.

Больной садится возле отвара и наклоняется ухом, которое беспокоит. При этом лучше голову накрыть платком или полотенцем. Это позволит сохранить пары, которые выходят из отвара. Длительность одной процедуры составляет минут десять.

Проводить ее лучше вечером, перед тем, как ложиться спать. Потом эти травы можно использовать, как капли. Главное остудить отвар до комнатной температуры. Курс лечения не менее десяти дней.

Отличным народным способом лечения хронического тубоотита является масло с чеснока. Для его приготовления необходимо очистить несколько зубков чеснока. После чего при помощи чеснодавки или блендера они измельчаются и заливаются подсолнечным маслом.

Полученную массу необходимо поставить в темное теплое место на 10 дней. За это время все полезные вещества, которые содержатся в чесноке, перейдут в масло. Только смесь необходимо периодически взбалтывать. В итоге получится чесночное масло.

Чтобы оно было пригодным для применения, необходимо добавить глицерин. Курс лечения составляет две недели. После истечения этого периода необходимо показаться врачу. Он определит состояние пациента, даст рекомендации относительного того, стоит продолжать лечение далее или можно прекратить.

Эффективность лечения тубоотита определяется не только применением определенных средств, но и самим иммунитетом человека. Важно позаботиться и о его состоянии. Для этого потребуется ввести в питание фрукты, овощи, которые содержат витамины и другие полезные вещества. Кроме этого, выполнять мероприятия по его закаливанию. Хорошим вариантом является пребывание на свежем воздухе под солнечными лучами.

Многие люди интересуются, что такое тубоотит (евстахиит). Слуховая труба является составной частью среднего уха (соединяет его с носоглоткой), а возникший в канале воспалительный процесс инфекционной этиологии приводит к ухудшению слуха.

При евстахиите симптомы и лечение определяет специалист, т. к. воспаление слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости протекает в непосредственной близости к головному мозгу. Неправильный диагноз и неверно выбранное лечение могут спровоцировать осложнения.

Виды

Тубоотит по МКБ-10 (международная классификация заболеваний) имеет код Н68. Речь идет об отеке слуховой трубы среднего уха (евстахиите).

При развитии заболевания нарушается вентиляция канала. Человек может думать, что у него в ушах серные пробки. Через некоторое время снижается острота слуха, наблюдается искажение звуковосприятия.

Двусторонний тубоотит (евстахиит) является распространенным заболеванием у детей, т. к. евстахиева труба в младшем возрасте широкая и короткая, что способствует беспрепятственному проникновению болезнетворных микробов. Евстахиит возникает и при развитии аллергического процесса при раздражении органов слуха и возникновении болевых ощущений.

Левосторонний тубоотит характеризуется ограниченным поступлением воздуха в барабанную полость, это становится причиной изменения давления на барабанную перепонку, которая перестает полноценно вибрировать.

При падении давления воздуха в среднем ухе начинает скапливаться транссудат (жидкость, которая содержит нити фибрина и белок).

Правосторонний тубоотит по симптоматическим признакам не отличается от левостороннего.

Хронический евстахиит

При хроническом евстахиите при обострении лечение должно проводиться незамедлительно, особенно если речь идет о заболевании у малышей. Отсутствие грамотной терапии приведет к осложненному варианту воспалительного процесса в среднем ухе, т. е. адгезивном отите, который характеризуется образованием спаек в области возникновения сквозного дефекта (перфорации) барабанной перепонки.

Хронический тубоотит развивается по причине атрофии органов звуковоспроизводящего аппарата (барабанной перепонки и барабанной полости). Наблюдается нарушение проходимости трубы (склеротические изменения).

Острый тубоотит

Острый евстахиит возникает в результате разрушительного воздействия стрептококков или стафилококков на верхние дыхательные пути. Нередки случаи вирусной атаки (грипп, ОРВИ). При попадании инфекционных агентов из области верхних дыхательных путей на слизистую слухового канала глоточное отверстие трубы сужается, что приводит к нарушению ее проходимости. Проникновение болезнетворных микроорганизмов в евстахиеву трубу происходит при выделении слизи из носоглотки. Подобное явление наблюдается при неправильном сморкании.

Острый тубоотит (евстахиит) возникает по причине нарушения носового дыхания на фоне увеличенных аденоидов и при синуситах.

Симптомы

Методы диагностики болезни необходимы для постановки точного диагноза. Иногда специалисту бывает достаточно общего осмотра пораженного участка. При хронической форме евстахиита наблюдаются такие отоскопические признаки:

Барабанная перепонка неподвижна.
Рукоятка молоточка деформирована.
Сосуды расширены.

При остром тубоотите у взрослых симптоматические проявления следующие:

Шумовой эффект в органе слуха.
Головные боли.
Головокружение.
Рвотные позывы.
Нарушение координации движений.
Иногда пациент слышит собственный голос в пораженном ухе.

У грудничков главными симптомами являются заложенность уха, гиперемия ушной раковины, пузырьки в области наружного слухового прохода, лихорадка.

При хроническом тубоотите симптомы такие:

Атрофические изменения слизистой.
Мутность барабанной перепонки.
Отечность слизистой барабанной полости.
Снижение слуха вплоть до полной глухоты.

При обострении хронической формы евстахиита симптомы и лечение определяет специалист.

Диагностика

Симптомы тубоотита должны быть подтверждены в ходе лабораторного обследования, которое включает в себя:

Отоскопию. Исследуется слизистый слой барабанной полости.
Исследование проходимости слуховой трубы.
Аудиометрию с целью выявления изменений в восприятии звука.
Пробу Вальсальвы: пациента просят закрыть нос и рот на выдохе. Бульканье в ушах свидетельствует о наличии патологии.
Пробу Тойнби: врач просит пациента глотнуть, закрыв при этом нос рукой.
Бактериальный посев с целью выявления возбудителей инфекции.

Тубоотит у детей требует консультации специалиста с последующим лечением. Важно обратиться к врачу: диагностика ЛОР-органов, исследование поможет установить форму протекания евстахиита (хронический или острый).

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие причины:

Резкий скачок атмосферного давления во время взлета или посадки самолета.
Поражение носоглотки вирусами и бактериями (острый тубоотит).
Несоблюдение правил гигиены полости рта. Активное размножение бактерий на зубах и деснах становится причиной проникновения их в слуховую трубу.
Курение. Табачный дым повреждает слизистую оболочку барабанной полости.
Аллергические реакции, которые сопровождаются отеком носоглотки с последующим поражением слухового прохода (двухсторонний тубоотит).

Вне зависимости от причины возникновения воспалительного процесса симптоматические признаки евстахиита требуют клинического подтверждения диагноза и правильного лечения.

Как лечить евстахиит

Лечение евстахиита в домашних условиях проходит с применением противомикробных и противовирусных препаратов, спазмолитиков, иммуномодуляторов.

Выписываются таблетки, мягкие лекарственные формы и ушные капли.

При воспалительном процессе препараты назначает специалист, определяя точную дозировку, временной интервал, частоту приема.

Медикаментозная терапия

Лечение евстахиита (сальпингоотита) имеет ряд особенностей:

Проводится антибактериальная терапия (противовоспалительные капли в уши Нормакс, Азитромицин для перорального применения, раствор Цефазолин для внутримышечного введения). Не занимайтесь самолечением, т. к. неправильный выбор препаратов может стать причиной развития хронической формы заболевания. Антибиотики при евстахиите назначает специалист. Не всегда при тубоотите инфекционной этиологии следует пить Сумамед.
Лечение тубоотита у детей требует приема антигистаминных препаратов, если речь идет об аллергической природе воспаления. Диазолин назначают в большинстве клинических случаев. При аллергическом рините рекомендуются капли Назонекс.
Лечение направлено на устранение внешней симптоматики при помощи сосудосуживающих капель в нос (Ринонорм и Нафтизин).
Нередко назначают Отипакс. Капли при евстахиите должны обладать противовоспалительным и анальгезирующим свойствами.
В качестве иммуномодуляторов назначают лекарства в таблетках (Полиоксидоний, Имунорикс). Рекомендуется использование Дерината (с инструкцией по применению нужно обязательно ознакомиться).
Калиум хлоратум помог многим пациентам при появлении симптомов экссудации.
Манганум ацетикум (гомеопатический препарат) улучшает функции евстахиевой трубы. Применяется при сильной ушной боли.
Лечение Алмагом не рекомендуется при гнойном воспалении.

Из этого видео вы узнаете о дефектах евстахиевой трубы:

Физиотерапия

При помощи камертона проводят количественное и качественное исследование слуха. Изначально ухо нужно промыть физраствором, продуть по методу Вальсальвы.

Лечение тубоотита у взрослых и новорожденных:

Электрофорез.
Ингаляции.
Разрешается совершать массирующие движения (массаж барабанной перепонки, заключающийся в чередовании различного давления воздуха на пораженный участок).
Греть ухо только по назначению специалиста.

Как лечить тубоотит в домашних условиях

Если при тубоотите антибиотики и гомеопатия не помогают, то допускается лечение народными средствами:

Борный спирт (камфорный спирт) закапывают в уши для снятия воспаления и при сильной боли.
Настойку полыни используют в виде капель при гнойных процессах.

Лечение тубоотита в домашних условиях включает в себя гимнастику для слуховой трубы. Тренировки (упражнения) следующие:

Движение языком вперед-назад.
Зевание.
Движение нижней челюстью вправо-влево.
Глоток с закрытым ртом.
Вдох одной ноздрей, выдох – другой.
Вдох с закрытым носом.

Так же вы можете использовать комплекс упражнений из этого видео:

Осложнения

Запущенный двусторонний евстахиит приводит к таким последствиям:

Тугоухость.
Развитие гнойного процесса в полости среднего уха (острый гнойный отит).
Деформация барабанной перепонки.

Тубоотит у ребенка может перейти в хроническую форму при отсутствии лечения.

Осложнения тубоотита могут привести к заболеваниям головного мозга.

Противопоказания

Если у вас хронический евстахиит, то помните о следующих противопоказаниях:

Прогревать больное ухо нельзя.
Неправильное сморкание приводит к усугублению воспалительного процесса. Одну ноздрю нужно зажимать, а рот при этом открывать.

Профилактика

Избегайте травм уха.
Регулярно промывайте ротовую полость и нос, когда болеете.
Не переохлаждайтесь.

Двухсторонний евстахиит можно предупредить, если своевременно проходить медицинское обследование.

Если ухо неприятно заложило, в нем ощущаются треск, шум, резонансные отзвуки своего голоса при разговоре — это начало болезни тубоотит. Инфекционного, либо аллергического воспаления слизистых в области евстахиевой трубы и барабанной полости.

Заболевание крайне опасно осложнением: развитием гнойного отита с непредсказуемыми по тяжести последствиями, уберечь от которых может только своевременное надлежащее лечение по назначениям отоларинголога.

В каждой поликлинике обязательно нужно развесить памятки для любителей гулять зимой без шапки, шарфа, где заглавными буквами следует прописать, что даже незначительное переохлаждение головы, шеи может привести к потере слуха.

Важно подробно разъяснить в них взрослым и детям опасность заболевания тубоотит, его осложнений. А также рассказать о правильных методах лечения и предотвращения болезни. Только тогда значительно сократится число людей, рискующих здоровьем по причине незнания.

Одностороннее заболевание уха, либо двусторонний тип тубоотита (в обоих ушах) характеризуется развитием воспалительного острого процесса на слизистых евстахиевой трубы вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. Или по причине гиперреактивности слизистых на аллергены.

Как развивается болезнь:

В слуховой трубе формируется отек, препятствующий вентиляционной циркуляции воздуха.
Патогенная флора продуцирует увеличенное количество серозного, слизистого, либо гнойного экссудата. Жидкость заполняет воздухоносные полости, отчего снижаются слуховые функции.
Нарушение проходимости просвета евстахиевой трубы и застоя экссудата в полости барабанной ведет к патологическому изменению внутреннего ушного давления. Это провоцирует развитие резких болевых ощущений, своеобразного «бульканья», «прострелов».
Отсутствие надлежащего лечения неминуемо приведет к разрыву барабанной перепонки под давлением жидкости, излиянию экссудата в область внутреннего уха, нагноению. В итоге — поражению слухового нерва.

Чтобы избежать ужасных последствий, нужно знать, почему образуется тубоотит, и, по возможности, предотвратить развитие заболевания, исключив провоцирующие его факторы.

Причины возникновения

Все патогенные микроорганизмы проникают в слуховую трубу из области носоглотки. Тубоотит может развиваться на фоне следующих заболеваний:

ОРВИ, вызванных вирусами парагриппа, гриппа, энтеровирусами, реовирусами, риновирусами, аденовирусами, герпесвирусами, другими возбудителями. Практически все эти болезни сопровождаются сильным насморком. Зараженная патогенной флорой слизь из носа при чихании, сморкании вбрасывается в евстахиеву трубу, провоцирует воспаление.
Бактериальные болезни: ангина, туберкулез, гонорея, сифилис, пневмония. А у детей — корь, ветрянка скарлатина, дифтерия ослабляют защитные свойства слизистых оболочек носоглотки, отчего болезнетворная флора из носа, рта, горла беспрепятственно захватывает и поражает близлежащие участки органов слуха.
Непролеченные инфекции десен и зубов часто становятся первопричиной развития тубоотита (кариес, стоматит).
Спровоцировать воспаление евстахиевой трубы могут аденоиды, полипы, опухоли, врожденные и приобретенные деформации носоглотки вследствие механического перекрывания слуховых просветов.
У детей воспаление слизистых евстахиевого просвета и барабанной полости возникает вследствие проникновения в ушной проход инородного предмета.
Аллергический поллиноз выражается сильным насморком. При застойных явлениях в носовых пазухах часто развивается отек слизистых, затем присоединяется заражение бактериальной флорой слухового просвета и барабанной полости уха.
В некоторых случаях причиной тубоотита становятся баротравмы при дайвинге, перелетах в самолетах.
Заражению способствует затекание в ухо грязной воды, обсемененной патогенными микроорганизмами. При этом опасно наличие плотных серных пробок, разбухание которых под воздействием жидкости приводит к закупориванию просветов.

Строение органов слуха у маленького ребенка несовершенно: воздухоносные проходы узкие, короткие, поэтому тубоотит угрожает им чаще, нежели взрослым.

Спровоцировать заболевание может неправильный уход за младенцем: очищение проходов ватными палочками, затекание воды в ушки при купании, использование недоброкачественных шампуней для мытья головы.

Симптомы тубоотита

Отличие признаков острого и хронического тубоотита объясняется разной степенью поражения органов слуха.

Острая начальная стадия

Развивающийся впервые при тубоотите отек слизистой, сужение просветов евстахиевых труб характеризуются следующими выраженными симптомами:

Неясный шум, отдаленный гул в ушах.
Аутофония (отзвуки собственного голоса по типу эха).
Ощущение «бульканья», как при переливании жидкости.
Снижение слуховой способности незначительно (зависит от объема экссудата в барабанных полостях).
Температура взрослого немного повышена (до 37,5 град), либо нормальна, у детей – в субрефильных значениях (37 – 38,3).
Заложенность ушей непостоянна: то появляется, то пропадает после глотания, зевания.

Боль при катаральном тубоотите может отсутствовать, либо проявляться незначительными ощущениями тяжести в голове, ухе.

Хронический тубоотит

Признаки прогрессирования тубоотита в хроническую стадию:

Способность слышать собеседника ухудшается.
Наблюдаются чередования эпизодов снижения и обострения проявлений резонансной аутофонии, шума, .
Отмечается гиперемия покровов внутри слухового прохода.
Появляются боли со стороны и головы.
При отоскопии врачи обнаруживают значительное сужение просветов евстахиевых труб, склеивание экссудатом их стенок, патологические изменения участка барабанной перепонки и истончение слизистой оболочки.
Хроническому течению тубоотита нередко сопутствуют следующие симптомы: постоянная заложенность носовых пазух, нечеткость координации, головокружение, выделение экссудата из уха в незначительных количествах.

Признаки тубоотита у детей и взрослых практически не отличаются, однако малыши часто страдают от двустороннего заболевания, а люди в возрасте – одностороннего воспаления, которое может перейти впоследствии с одного уха на другое.

Лечение взрослых

Своевременное применение лекарств быстро купирует воспалительный процесс, заболевание отступает через 1 – 2 недели

Как избавиться от патогенных микроорганизмов

Первоочередная задача отоларинголога – уничтожение возбудителей инфекции, вызвавших воспаление евстахиевой трубы:

при бактериальном поражении слизистых назначаются препараты, содержащие антибиотики (Амоксициллин, Биопарокс, Ципромед);
если природа заболевания вирусная – противовирусные средства (Циклоферон, Анаферон, Ацикловир, Арбидол);
при грибковой инфекции – антимикотические лекарства;
при поллинозе – противоаллергические препараты.

Все лекарства допустимы к применению только с разрешения отоларинголога.

Стандартный список лекарственных средств

Обычная схема лечения катарального тубоотита не микробной природы для снижения отечности и воспаления включает следующий перечень препаратов:

Жидкости для промывания носовых ходов (Аквамарис, Физраствор, Но Соль, Хлоргексидин Хьюмер).
Антисептики (Мирамистин, Протаргол).
Обезболивающие таблетки (Кетонал, Кетанов).
Капли для носа сосудосуживающего действия (Виброцил, Санорин, Адрианол, Назол, Нок Спрей, Ксилен, Фармазолин).
Препараты антигистаминные (Цитрин, Эриус, Лордестин, Лоратидин).
Капли для обработки ушей, признанные наиболее эффективными при тубоотите: (Полидекса, Отофа, Отипакс, Изофра, Ремовакс) используются только при не поврежденной барабанной перепонке. При необходимости лекарственные растворы вводятся в полость уха через специальные катетеры.

Врач делает продувание слуховой трубы (по Политцеру). Назначает физиопроцедуры (УФО, электрофорез, УВЧ).

Тубоотит у детей

Лечение проводится при строгом контроле отоларинголога и аллерголога.

Список препаратов:

При бактериальных инфекциях. Ципромед, Отофа – капельные растворы для ушей антимикробного действия. Антибиотики для внутреннего потребления: Азитромицин, Амоксициллин.
Антигистаминные лекарства: Зодак, Супрастин, Эриус, Кларитин.
Сосудосуживающие (в нос) капли: Нафтизин, Отривин.
В необходимых случаях доктор прописывает иммуномодуляторы (Амиксин, Иммунорикс) и кортикостероидные препараты (Назонекс).
Избавиться от воспаления помогают своевременное проведение продувания и физиопроцедуры.

Для уничтожения инфекции в полости рта и горла применяют рассасывающие леденцы, пастилки, таблетки: Имудон, Лизобакт, Граммидин, Неоангин. Помимо того, частые глотательные движения способствуют ускорению очищения слуховых проходов.

Лечение в домашних условиях

До посещения врача не следует ставить компрессы, закапывать самодельные настойки, смазывать слизистые ушей и носа масляными растворами на лекарственных травах.

Самолечение может до неузнаваемости исказить картину заболевания, а также привести к ухудшению состояния больного.

Не следует применять лечение травами взрослых и детей при любом виде аллергии. Возникает опасность внезапного появления анафилактического шока, отека Квинке, высыпаний крапивницы и развития бронхоспазма.

Профилактика заболевания

Главной мерой, предупреждающей развитие тубоотита, является своевременное лечение инфекционных заболеваний.

От аллергии, к сожалению, избавиться невозможно, поэтому нужно избегать контактов с чужеродными белковыми фракциями аллергенов.

Какие еще общепризнанные факторы здоровья спасают наши уши:

Чистота – предотвращает распространение и активизацию болезнетворных микробов.
Закаливание – способствует увеличению иммунной защиты организма.
Движение – защищает от застоя биожидкостей внутри полостей носа, уха, органов дыхания.
Отсутствие вредных привычек: курения, чревоугодия, алкоголизма позволяет организму своевременно уничтожать любые опасные бактерии, вирусы, грибки, аллергены без применения лекарственных средств. Если организм не отравлен токсинами, быстро запускается уникально слаженный механизм самоочищения клеток тела лейкоцитами и макрофагами.

Самое важное правило здоровья — избегайте стрессов. Не зря же в народе веками из уст в уста передается народная мудрость: «Все болячки от нервов».

Опасность своевременно не пролеченного тубоотита заключается в распространении инфекции через барьер барабанной перепонки на участки среднего, внутреннего уха и далее. Возникает отит, угрожающий поражением слуховых нервов, заражением крови, интоксикацией клеток мозга.

Кроме того, возможно образование спаек, атрофическое преобразование тканей органов слуха. Берегите здоровье свое и близких, не затягивайте посещение отоларинголога.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются особенности симптомов и лечения отита у взрослых и детей:

Вконтакте

Воспаление среднего уха, которое сопровождается плохой проходимостью евстахиевой трубы и понижением звуковосприятия, имеет название тубоотит. Какие симптомы проявляются во время этого заболевания? Что вызывает его появление? Как проводить диагностику и дальнейшее лечение?

Виды заболевания

Воспалительный процесс тубоотит (евтсахиит), проходящий с нарушением вентиляции среднего уха образуется в результате того, что слизистая оболочка разбухает и происходит сужение слухового просвета. При сложном течении болезни она просто перекрывается. В зависимости от развития воспалительного процесса различают острый и хронический тубоотит, имеющий код Мкб 10.

От того в каком месте локализирована болезнь выделяют правосторонний и левосторонний тубоотит (код Мкб 10). В более сложных случаях, когда воспалительный процесс поражает полностью оба уха, врач ставит диагноз тубоотит двусторонний.

Выделяют также екссудативный турбоотит, при котором в полости среднего уха накапливается жидкость, так называемый экссудат. В нормальном состоянии он также образуется, но выводится через евстахиевую (слуховую) трубку.

Симптомы заболевания

Существуют определенные симптомы, по которым можно диагностировать заболевание. Чаще всего воспаление среднего уха (код Мкб 10) проявляется снижением слуха, заложенностью, шумом, ощущением шевеления внутри, нарушением координации. Могут быть и такие симптомы, как слышимость эха собственного голоса. При этом возможно временное улучшение остроты слуха при сглатывании слюны.

Острый тубоотит имеет симптомы, которые позволяют его отличить от хронического течения воспаления уха (код МКБ 10):

ощущение переливающейся жидкости внутри, во время наклона головы;
тяжесть в той области головы, где идет воспаление;
частичная или полная заложенность уха.

При этом острая форма не характеризуется ни повышением температуры, ни болевыми ощущениями. Если вовремя не проводить лечение, то вскоре симптомы могут стать сложными, а болезнь перейдет в хроническую форму. Для нее характерно:

деформация или втягивание перепонки;
сужение просвета евстахиевой трубы;
покраснение некоторых участков кожи;
нарушение слуха (полное или частичное).

Двусторонний турбоотит характеризуется проявлением всех признаков в обеих ушах и частичной тугоухости. Если вовремя не провести лечение, то слуховая функция может быть полностью нарушена и не восстановлена.

Причины появления воспаления

Воспалительный процесс среднего уха чаще всего появляется на фоне проникновения внутрь инфекции. Так, например, это может произойти из-за кори, коклюша, скарлатины, ринита, тонзиллита, фарингита. Тубоотит (код Мкб 10) имеет и другие причины:

врожденные или приобретенные дефекты носоглотки и проходимости (искривление носовой перегородки, аденоиды);
синусит;
высокая выработка слюны и слизи, в результате стоматологических вмешательств;
вредные привычки (курение);
аллергическая реакция.

Если не устранять причины заболевания, то вскоре может произойти дисфункция слуховой трубки и развиться спаечный процесс, в результате чего склеиваются слуховые косточки и звуковосприятие пропадает. При длительном воздействии отрицательного давления развивается нейросенсорная тугоухость. К тому же тубоотит (евстахиит) может в любой момент перейти в острый гнойный средний отит, а это довольно серьезное осложнение.

Лечение

Для того чтобы снять симптомы воспалительного процесса, применяют медикаментозное, а также аппаратное лечение. В качестве лекарственных препаратов используют антигистамины, снимающие аллергическую реакцию и интоксикацию организма. Такие средства чаще всего назначают людям, если тубоотит (код МКБ 10) имеет аллергенный и инфекционный характер. Часто используют сосудосуживающие капли для восстановления проходимости в трубах, а также гормональные препараты. Параллельно с этим ведется борьба с заболеванием, на фоне которого и возникло подобное воспаление.

После снятия первичного воспаления, тубоотит (код Мкб 10) необходимо лечить с помощью физиотерапевтических и аппаратных процедур. Они способствуют регенерации ткани и восстановлению слуховых функций.Так, например, используют пневмомассаж, позволяющий удалить застоявшуюся лишнюю жидкость. Для восстановления мышцы и увеличения ширины просвета применяют электростимуляцию. А вот для быстрого заживления ран используют УВЧ или УФО. Чтобы предупредить воспалительный процесс, следует закалять свой организм, своевременно лечить носоглотку и уши.