Калия хлорид. Полезные свойства и применение

Латинское название: Potassium chloride
Код АТХ: B05XA01
Действующее вещество:
Производитель: Дальхимфарм, Россия/Инфузия,
Украина/Польфа, Польша
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: темнота, сухость
Срок годности: 2-3 года.

Калий – ведущий внутриклеточный ион, нормализующий множество процессов в организме. Раствор или таблетки Калия хлорида, назначают при дефиците микроэлемента, нестабильности сердечного ритма, отравлении лекарственными средствами.

Состав и форма выпуска

Калия хлорид производится в различных формах – пилюли, раствор, концентрат.

Раствор Калия хлорида содержит 75, 40, 150 либо 30 мг базового компонента. В качестве второстепенного вещества используется инъекционная вода объемом 50-100 мл.

Жидкость (50-100 мл) находится в прозрачных флаконах, помещенных в бумажную пачку вместе с аннотацией. Стоимость – от 90 рублей

Также Калий хлорида выпускается в виде концентрата. Обычно в одной ампуле находится 40 мг основного компонента.

Уколы в ампулах Калия хлорида имеют объем 10 мл. В упаковке находится 10 флаконов. Цена – от 24 до 70 рублей.

Светлый порошок отличается кристаллообразной консистенцией. Субстанция обладает солоноватым вкусом, запаха не имеет.

Порошок Калий хлорид упаковывается в пакеты из полиэтилена, пачки из плотной бумаги или мешки из полипропелена, весом от 1 до 25 кг. Стоимость порошка – от 87 рублей за 1 килограмм.

В одной таблетке лекарства Калия хлорид находится 1000.00 (что равняется K+524,44 мг или 13,3 ммоля) базового вещества. Дополнительный состав:

• Тальк
• Аэросил 200
• Е 572
• Мовиталь
• Этал.

Выпуклые таблетки отличаются дискообразной формой, горьким привкусом. Белые пилюли обладают мраморным рисунком, не имеют запаха. Цена таблеток – от 60 рублей.

Фармакологические свойства

Калий – внутриклеточный катион множества тканей. Ионы калия нормализуют процессы сократимости, возбуждения, проведения, а также автоматизм сердечной мышцы. Эти функции нужны для синоптической передачи, регулировки осмотического давления, повышения уровня калия в миокарде и других мышцах. Также Kalii chloridum поддерживает функционирование почек.

Большое количество ионов калия способствует сужению венечных сосудов, а малое – расширению. К увеличивает концентрацию АЦХ и возбуждает симпатический отдел НС.

Калия хлорид оказывает умеренный мочегонный эффект. Элемент нивелирует токсическое воздействие сердечных гликозидов. Также вещество способствует нормализации кислотно-щелочного равновесия.

После инфузионного введения раствор выводится преимущественно почками. Незначительная часть препарата может экскретироваться вместе с пищеварительным соком, слюной, желчью и потом.

После перорального применения происходит быстрая резорбция таблеток (70%) в ЖКТ. Пилюли выводятся преимущественно через кишечник и лишь 10% компонентов выделяется желчью.

Показания и противопоказания к применению

Щелочное действие хлористого Калия позволяет его использовать при гипокалиемии разной этиологии, для которой характерна интоксикация. Зачастую лекарство назначают для ликвидации побочных симптомов сердечных гликозидов, стероидных гормонов и мочегонных либо гипотензивных средств.

Раствор и таблетки применяют при недостатке калия, обусловленном длительной интоксикаций, сопровождающейся рвотой, хронической гипергликемией. Препарат используют для предупреждения развития аритмии, включая тахикардию, острый инфаркт миокарда. Также Калия хлорид назначают при профузной диарее, миоплегии, слабости и дистрофии мышц.

Противопоказания:

• Несовершеннолетний возраст
• Непереносимость калия
• Лактация
• Гиперкалиемия
• Язва ЖКТ
• Абсолютная АV блокада
• Беременность
• Гипокортицизм
• Метаболические расстройства
• Почечная дисфункция.

Инструкция по применению

Инструкция по применению сообщает, что Калий Хлорид в ампулах вводится струйно в/в либо капельно с декстрозой (5%). При лечении гликозидами суточное количество препарата составляет 2-5 грамм.

При недостатке калия, сопровождающемся расстройством сердечного ритма, раствор вводят до 5 раз в сутки в количестве до 1,5 грамма. После нормализации деятельности сердца доза уменьшается.

При сильной и постоянной рвоте применяют раствор К (4%), разведенный в декстрозе (40%). 50 мл Калия хлорида смешивают с 500 мл инъекционной воды и вводят инфузионным способом. Частота введения – до 30 капель за 60 секунд.

При тахикардии дозировка в первый день равняется 8-12 грамм. Затем количество средства уменьшается до 3-6 грамм.

При эктопической аритмии на фоне инфаркта готовится поляризующая жидкость. Для этого Калия хлорид разбавляют с пятипроцентной глюкозой и инсулином (1 ЕД=3-4 г сухой глюкозы).

Дозировка таблеток подбирается индивидуально и зависит от концентрации калия в плазме. Средняя доза – 1-2 г в сутки. При тяжелых состояниях доза повышается до 6 г в день.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействия

Калия хлорид может вызывать перфорацию кишечника, гипотонию, вздутие живота, аллергию, тошноту, аритмию, рвоту, гиперволемию, парестезию. Другие побочные реакции препарата – дискомфорт в области ЖКТ, мышечная слабость, расстройство кишечника, удушье, язва органов пищеварения, запор, боль в горле и помрачение сознания.

Из местных реакций стоит выделить флебит, гиперемию и дискомфорт в области введения. Иногда происходят блокада и остановка сердца.

Передозировка проявляется гиперкалиемией, когда количество К в плазме от 6 мэкв/л. При содержании К от 9 мэкв/л может произойти остановка сердца.

Терапия заключается во внутреннем либо в/в использовании хлорида Калия, раствора глюкозы с инсулином. Иногда проводится перитонеальный диализ и очищение крови.

Сочетание Калия хлорида с другими лекарствами:

• Повышает негативные эффекты антиаритмических препаратов
• Ликвидирует дефицит калия на фоне приема диуретиков, МКС, ГКС
• При применении с обволакивающими средствами снижается абсорбции калия в ЖКТ
• НПВС, бета-блокаторы, Ciclosporin, ингибиторы АПФ, Heparinum, диуретики – повышают вероятность возникновения гиперкалиемии.

В процессе терапии важно следить за содержанием ионов калия в плазме, контролировать кислотно-основное состояние и делать электрокардиограмму.

Примечательно, что натриевая диета способствует выведению калия.

В период применения Калия хлорида надо проявлять осторожность, управляя транспортом или механизмами и выполняя сложную умственную деятельность.

Аналоги

Популярные заменители Калия хлорида – Магния сульфат и Реосорбилакт

Производитель – Биохимик/Деко/Новосибхимфарм, Россия

Цена – от 23 рублей

Описание – раствор, помещенный в ампулы, используют при сотрясении мозга, дефиците магния, бронхиальной астме, гипертонии, эпилепсии, нарушении ЧСС, интоксикации тяжелыми металлами, задержке мочи

Плюсы – многофункциональность, цена, снимает отечность, удобная упаковка

Минусы – в месте введения появляется боль, которая долго не проходит, после приема часто отмечается недомогание, вертиго, тошнота, ухудшение лактации.

Производитель – Юрия-Фарм, Украина

Цена – 350 рублей

Описание – многокомпонентный раствор вводят в/в для уменьшения вязкости крови при сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях, сепсисе, гепатите, кровотечении, ожогах

Плюсы – эффективно очищает печень, устраняет воспаление, улучшает качество крови

Минусы – есть противопоказания, может вызвать гипертонию.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Калия хлорид

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Калия хлорид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Калия хлорид

Бесцветные кристаллы или белый гранулированный порошок без запаха, соленый на вкус. Растворим в воде (1:3), нерастворим в спирте.

Фармакология

Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Ионы калия вызывают урежение ЧСС , снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они расширяют коронарные сосуды, в больших — суживают. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС . Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце.

Из таблеток ретард калий постепенно и медленно высвобождается на всем протяжении ЖКТ . Калия хлорид после приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется, т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственных форм) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишках калий выделяется в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с ионами натрия и выводится с фекалиями (10%). Распределение калия в организме продолжается около 8 ч с момента приема: T 1/2 в фазе абсорбции — 1,31 ч; время высвобождения из таблеток (ретард) соответствует 5 таким периодам — 6 ч.

Применение вещества Калия хлорид

Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными средствами, некоторыми диуретиками, глюкокортикоидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в стадии обострения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Калия хлорид

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ , кровотечения, перфорация и непроходимость кишечника.

Со стороны нервной системы и органов чувств: парестезия, миастения, спутанность сознания.

Прочие: гиперкалиемия, снижение АД , аллергические реакции.

Взаимодействие

Калийсберегающие диуретики (в т.ч. спиронолактон, триамтерен, амилорид), НПВС , ингибиторы АПФ (в т.ч. каптоприл, эналаприл) повышают вероятность развития гиперкалиемии.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезия, замедление AV проводимости, аритмия, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K + в сыворотке более 6 мэкв/л: заострение зубца T, уширение комплекса QRS . Более тяжелые симптомы гиперкалиемии — паралич мускулатуры и остановка сердца — развиваются при концентрации K + 9-10 мэкв/л.

Лечение: внутрь или в/в — раствор натрия хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Пути введения

Внутрь, в/в .

Меры предосторожности вещества Калия хлорид

С осторожностью назначают пациентам с нарушением AV проводимости. Во время лечения необходимо контролировать содержание K + в сыворотке крови, ЭКГ , КЩС . Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение калия из организма.

Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

• Инструкция по применению КАЛИЯ ХЛОРИД С ГЛЮКОЗОЙ
• Состав препарата КАЛИЯ ХЛОРИД С ГЛЮКОЗОЙ
• Показания препарата КАЛИЯ ХЛОРИД С ГЛЮКОЗОЙ
• Условия хранения препарата КАЛИЯ ХЛОРИД С ГЛЮКОЗОЙ
• Срок годности препарата КАЛИЯ ХЛОРИД С ГЛЮКОЗОЙ

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий бесцветная или с желтоватым оттенком, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и.

250 мл - контейнеры полимерные (1) - пакетики.
500 мл - контейнеры полимерные (1) - пакетики.
250 мл - контейнеры полимерные (55) - пакетики - ящики картонные (для стационаров).
500 мл - контейнеры полимерные (30) - пакетики - ящики картонные (для стационаров).

Описание лекарственного препарата КАЛИЯ ХЛОРИД С ГЛЮКОЗОЙ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 14.03.2019 г.

Фармакологическое действие

Нормализует КОС (кислотно-основное состояние) крови, восполняет дефицит калия. Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Ионы калия вызывают урежение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они расширяют коронарные сосуды, в больших - суживают. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце.

Показания к применению

• гипокалиемия (в том числе связанная с применением гидрохлортиазида и других салуретиков, с неукротимой рвотой, профузным поносом и др.);
• интоксикация препаратами наперстянки;
• аритмии различного происхождения (связанные в основном с электролитными нарушениями и абсолютной или относительной гипокалиемией);
• гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Побочные действия

Возможны тошнота, рвота, диарея. Редко - гиперкалиемия:

• аритмия, спутанность сознания, чувство тревоги, ощущение онемения или покалывания в кистях рук, ступнях или губах, одышка или затрудненное дыхание, необычное чувство усталости, слабости, ощущение тяжести или слабости в ногах.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения во время беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Применяют с осторожностью при нарушениях AV проводимости. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КОС. При слишком быстром в/в введении возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу.

Применение хлорида калия.
В сельском хозяйстве. Хлорид калия является наиболее распространенным высококонцентрированным калийным удобрением. Используется в системах минерального питания культур во всех грунтово-климатических зонах Украины под основное возделывание почвы. Целесообразно применять осенью для питания пшеницы и других культур, которые нечувствительные к вредному влиянию хлора. Не рекомендуется применять калий хлористый на культурах, чувствительных к хлору (картофель на чипсы, лен, виноград, томаты, табак, цитрусовые, декоративные культуры), особенно на суглинистых почвах.
В медицине. Калий - основной внутриклеточный ион, играющий важную роль в регулировании функций организма. Применяется при нарушении сердечного ритма, интоксикации после введения сердечных гликозидов и диуретиков (мочегонных), при недостатке калия в организме.
Так же предназначается для производства заменителей кожи, синтетического каучука, для производства гидроксида калия методом электролиза, хлебопекарных и кормовых дрожжей, а также для производства лечебно-профилактической соли.

Примечания:
Хлористый калий, предназначенный для производства заменителей кожи, синтетического каучука, хлебопекарных и кормовых дрожжей, должен изготовляться марки "мелкий" серовато-белого цвета.
Для производства лечебно-профилактической соли используют указанный хлористый калий, не обработанный реагентами-антислеживателями.
Хлористый калий, предназначенный для сельского хозяйства, поставляется в гранулированном или крупнокристаллическом виде. По согласованию с потребителем хлористый калий может поставляться марки "мелкий".
При определении гранулометрического состава у потребителя могут быть использованы сита с круглыми отверстиями. При этом гранулометрический состав гранулированного продукта должен составлять: свыше 6 мм - не более 2 %; от 1 до 4 мм - не менее 65 %; менее 1 мм - не более 5 %.

Требования безопасности
Хлористый калий по степени воздействия на организм как умеренно опасное вещество относится к 3-му классу опасности. Пылевидные частицы хлористого калия, попадая на кожные раны, ухудшают их заживление. На неповрежденную кожу хлористый калий вредного действия не оказывает.
Предельно допустимая концентрация пыли хлористого калия в воздухе рабочей зоны - 5 мг/м³. Ориентировочный безопасный уровень его концентрации в атмосферном воздухе населенных мест - 0,1 мг/м³. Предельно допустимая концентрация хлористого калия в почве - 560 мг/кг.
Хлористый калий не образует токсичных соединений в воздушной среде, негорюч, пожаро- и взрывобезопасен. Хлористый калий не относится к коррозионным веществам.
Работа с хлористым калием должна проводиться в специальной одежде в соответствии с типовыми нормами, утвержденными в установленном порядке, в противопылевых респираторах марок Ф-82Ш, У-2К, «Астра-2», «Лепесток» и защитных герметичных очках.
Все работы с хлористым калием должны проводиться в соответствии с санитарными правилами по хранению, транспортированию и применению минеральных удобрений в сельском хозяйстве.

Состав лекарственного препарата Калия хлорид для инъекций

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению Калия хлорид для инъекций

Противопоказания

Предостережения при использовании

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Побочные эффекты

Передозировка