Что принимать вместо корвалола. Корвалол: инструкция по применению.

На данной странице представлен список всех аналогов Корвалол по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Корвалол:
• Самый популярный аналог Корвалол:
• Классификация АТХ: Барбитураты в комбинации с другими препаратами
• Действующие вещества / состав: мята перечная, фенобарбитал, этилбромизовалерианат

Дешевые аналоги Корвалол

При расчетах стоимости дешевых аналогов Корвалол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Корвалол

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Корвалол

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Корвалол , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Корвалол цена

• Cнотворные и седативные препараты. Комбинированные препараты барбитуратов.
  Код АТС N05C В02.

  Корвалол - успокаивающий и спазмолитическое препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
  Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямой местной спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.
  Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний обнаруживает в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффект. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общий артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
  Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50% ментола и
  4-9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызвать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, обладает способностью устранять явления метеоризма.
  При приеме сублингвально всасывания начинается уже в подъязычной области, биодоступность активных веществ высока (примерно 60-80%). Эффект проявляется быстро (через 5-10 минут). При приеме внутрь действие развивается через 15-45 минут и продолжается в течение 3-6 часов. У лиц, ранее принимавших препараты барбитуровой кислоты, продолжительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У больных пожилого возраста и пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалолу® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует уменьшения дозы и удлинение интервала между приемами препарата.

  Показания.
  - Неврозы с повышенной раздражительностью;
  - Бессонница;
  - В комплексной терапии гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии;
  - Нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия
  - Спазмы кишечника, обусловленные нейровегетативными расстройствами (как спазмолитическое препарат).

  Противопоказания.
  - Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брома;
  - Выраженные нарушения функции печени и / или почек;
  - Печеночная порфирия;
  - Тяжелая сердечная недостаточность.

  Надлежащие меры безопасности при применении.
  Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.
  Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата.
  Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

  Особые предостережения.
  Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять во время беременности и в период кормления грудью.
  Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Препарат не следует принимать лицам, работающим с механизмами, водителям автотранспорта и тому подобное.
  Дети. Опыта применения у детей нет.

  Способ применения и дозы.
  Корвалол назначают сублингвально (под язык) или внутрь взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  При необходимости (выраженная тахикардия и спазм коронарных сосудов) разовую дозу можно увеличить до 3 таблеток.
  Продолжительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

  Передозировки.
  Передозировка возможно при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение может привести к зависимости, абстинентного синдрома, психомоторного возбуждения. Внезапное прекращение применения препарата может вызвать синдром отмены.
  Симптомы передозировки: угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, головокружение, атаксия, сонливость, вплоть до глубокого сна. В тяжелых случаях отравления - нарушение дыхания, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, коллапс, кома.
  Лечение симптоматическое.

  Побочные эффекты.
  Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:
  со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота
  со стороны нервной системы: сонливость, легкое головокружение, снижение концентрации внимания;
  со стороны иммунной системы: аллергические реакции
  со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление сердечного ритма.
  Эти проявления устраняются уменьшением дозы.
  При длительном применении возможно возникновение зависимости от препарата и явлений бромизма. Симптомы: угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания.

  Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
  Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола. Наличие в составе препарата фенобарбитал может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гризеофульвина, ГКС, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.
  При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается ее эффект.
  При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность последнего.
  Алкоголь усиливает эффект препарата, а также повышает его токсичность.

  Срок годности.
  2 года.
  Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

  Условия хранения.
  Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

  Упаковка .
  По 10 таблеток в блистере. По 1, 3 или 5 блистеров в пачке.

  Название и местонахождение производителя.
  ПАО «Фармак».
  Украина, 04080, г.. Киев, ул. Фрунзе, 63.

  Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Корвалол является сейчас одним из самых популярных средств от заболеваний сердца. Часто люди, принимающие эти капли, сами не вполне могут точно сказать, от чего именно они его пьют. Такой подход в корне неверен: Корвалол содержит в себе вещества, с которыми не стоит шутить и воспринимать их как нечто легкое и совершенно безвредное.

Фармакологическое действие и состав

Лекарство выпускается в каплях и в таблетках.

По составу капли и таблетки будут несколько различны:

• Действующими веществами таблетированного Корвалола будут этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло перечной мяты. Тогда как вспомогательные - это типичные для таблеток лактоза, магния стеарат и другие.
• Корвалол в каплях выполнен на основе этилового спирта 90% (вспомогательное вещество), также туда входит стабилизатор и очищенная вода. Тогда как действующие вещества остаются теми же, которые входят в состав таблеток.

Стоит также отметить, что различные вариации препарата выпускаются разными производителями и их состав может иметь незначительные отличия. Иногда что-то добавлено, а иногда наоборот изъято, поэтому перед покупкой стоит уточнять компоненты более внимательно и конкретно. Существует даже версия Корвалол фито, в которой фенобарбитал заменен на травы вроде пустырника, и который можно принимать людям с противопоказаниями к приему фенобарбитала.

Действие на организм у лекарства имеет три аспекта:

• Седативное действие. Оно обусловлено содержанием в лекарственном средстве этилбромизовалерианата и сходно с эффектом обычной валерианы. Кроме того, в составе есть фенобарбитал, который оказывает не только седативное действие, но и легкое транквилизирующее. Часто пациенты принимают средство исключительно ради седативного эффекта на организм.
• Спазмолитик . Это действие появляется в результате воздействия на рецепторы гладкой мускулатуры и снижения возбудимости сосудодвигательного центра.
• Благодаря спазмолитическому действию и снижению напряжения стенок сосудов, после применения Корвалола появляется сосудорасширяющий эффект. Это позволяет бороться не только снижением нагрузки на сердце, но и снижением артериального давления.

Показания и противопоказания

Благодаря сочетанию трех действий, Корвалол при аритмии может назначаться врачом. Он достаточно хорошо воздействует на сердечную деятельность, позволяя намного облегчить сердцу работу и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы в целом. Однако стоит знать, что при резко выраженных аритмиях назначение данного средства уже перестает быть целесообразным, в этом случае требуется более специфическая лекарственная терапия.

Корвалол при ВСД назначается в составе комплексной терапии. Он оказывает как спазмолитическое, так и легкое успокаивающее действие, а значит, помогает снять симптоматику вегетососудистой дистонии быстро и максимально просто.

При неврозе препарат отлично помогает снимать раздражительность и улучшать общее самочувствие пациента. Однако его также не стоит использовать как монопрепарат, а прием должен строго контролироваться специалистом.

Противопоказания. Во-первых, это все противопоказания для приема фенобарбитала: серьезные сердечные нарушения (к примеру, стенокардия или инфаркт миокарда), эндокринные или психические проблемы. Во-вторых, следует проявлять крайнюю осторожность, если у пациента диагностированы эпилепсия или серьезные проблемы с печенью. Ну и непереносимость каких-либо компонентов лекарственного средства или же аллергии.

Назначать Корвалол при бессоннице имеет смысл, так как этот препарат обладает легким снотворным действием в основном из-за фенобарбитала. При лечении этого заболевания можно использовать средство с повышенными дозировками действующих веществ, например, Корвалол Форте.

Инструкция по применению

В массовом сознании Корвалол ассоциируется с безвредными каплями от сердца, которые лежат в аптечке каждой бабушки и принимаются по мере необходимости, а иногда и просто в связи со стрессовой ситуацией. Очень мало людей серьезно задумывается об опасности, которая может исходить от этого простого и всем известного лекарства.

Прежде всего, опасность кроется в том, что с течением времени продолжительный прием вызывает зависимость от лекарства. Это происходит, потому что как фенобарбитал, так и этилбромизовалерианат могут считаться наркотическими средствами, они вызывают довольно быстрое привыкание. Для того, чтобы эффект был заметен, со временем нужно увеличивать дозу все больше и больше. Даже двух- или трехнедельный прием этого лекарственного средства уже вызывает достаточно сильную степень привыкания у пациента с более или менее регулярным приемом.

Увеличение же дозы ввиду развития так называемой "толерантности" также не несет в себе ничего хорошего, ведь препарат обладает способностью накапливаться в организме, в результате чего в какой-то момент даже обычная доза может привести к серьезному отравлению и передозировке.

Также на лекарство действует "синдром отмены": при отмене человек будет ощущать беспокойство, хроническую усталость и может даже чувствовать апатию. У некоторых людей резко страдает концентрация и внимание.

Таблица дозировки

Влияние на давление: повышает или понижает

Гипертония - это повышенное артериальное давление. Этим недугом страдают очень многие люди, особенно старшего возраста. Учитывая, что среди них особенно много тех, кто принимает данное средство при каких-либо проблемах, стоит уделить внимание и тому, как это лекарство влияет на артериальное давление.

Сам Корвалол довольно хорошо влияет на организм, страдающий от гипертензии.

Сам по себе препарат оказывает гипотензивное действие, то есть, понижает давление до приемлемых значений. Однако как антигипертензивное средство его использовать не стоит, лучше принимать более специфические препараты. Однако большинство средств позволяют сочетания с Корвалолом терапии АГ.

Кроме того, все активные компоненты лекарственного средства обладают мягким успокаивающим и седативным эффектом, что также исключительно положительно влияет на давление. Ведь понижение внутреннего напряжения также хорошо действует на давление и способствует его нормализации.

Чем можно заменить Корвалол

Как правило, препарат очень легко можно купить в любой аптеке, и он недорого стоит. Но иногда по ряду причин пациенты задумываются о том, чем можно заменить уже известный им медикамент.

Валокордин

Это более дорогой аналог с почти схожим составом, однако, многие пациенты утверждают, что он действует намного лучше. Так это или нет - стоит судить каждому конкретному человеку, однако аналогичный состав позволяет легко заменять один препарат другим, совершенно точно не имея при этом никаких осложнений. Стоимость от 191 руб. за 20 мл капель.

Валидол

Валидол выпускается в виде таблеток, иногда капсул, которые нужно держать под языком до их рассасывания. В их состав входит раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Несмотря на некоторые сомнения в действенности средства, очень многие люди отмечают, что Валидол действительно помогает снять легкие сердечные боли и успокоиться во время стресса. Стоимость от 3 руб. за 10 таблеток отечественного производителя.

Передозировка и побочные действия

У Корвалола присутствует определенный список побочных действий, которые могут проявляться как сразу при начале приема, так и со временем, после длительного курса.

Помимо уже известных проблем привыкания, толерантности и синдрома отмены, лекарство может вызывать:

• гипотонию (то есть, снижение артериального давления до очень низких показателей);
• гиперчувствительность;
• брадикардию (то есть, серьезное замедление сердечного ритма);
• различные нарушения в работе ЦНС;
• головная боль;
• понижение уровня концентрации или внимания.

Медикамент строго запрещен к приему всем тем, кто должен работать в условиях повышенного внимания.

Передозировка препаратом случается чаще, чем принято считать. Случаи фиксируются у пожилых людей, которые могут из забывчивости выпить препарат несколько раз. Но иногда такой эффект быстро развивается из-за того, что препарат просто накопился в организме из-за долгого приема.

Признаки передозировки:

1. Резкое снижение артериального давления.
2. Замедление сердечного ритма.
3. Сонливость.
4. Потеря сознания.

В этом случае нужно позвонить в скорую помощь, после чего постараться снизить негативное влияние препарата: промыть желудок, чтобы вывести его остатки и не дать им всосаться. Если у пациента наблюдается снижение давления, то нужно дать ему чашку крепкого кофе или чай для людей пожилого возраста. Понижение давления и брадикардия могут быть очень опасными состояниями, а потому следует тщательно следить, чтобы они не развивались у пациента.

Помните, что при критическом состоянии отравления обязательно нужно вызывать неотложную помощь и постараться не усугублять ситуацию.

Настойка валерианы, пустырника боярышника, пиона, корвалола

Прежде всего, когда мы говорим об известных каплях от сердца, мы имеем в виду настойки трав: пустырника, боярышника, пиона, валерианы. Эти капли также производят определенный седативный эффект, но требуют долгого приема для того, чтобы какое-либо действие стало заметным для пациента.

Поэтому если вы решили заменить Корвалол, скажем, настойкой пустырника, то нужно учесть, что желаемое действие разовьется далеко не сразу после первого же применения. Начинать прием следует за несколько недель до повышения нервной нагрузки на организм.

Также нужно учитывать, что все эти средства - это спиртовые настойки и они могут оказывать опьяняющее действие на человека. Кроме того, такие капли, как и сам Корвалол, категорически противопоказаны людям, принимающим лекарства, не допускающие сочетания с алкоголем или в случаях, когда для пациента запрещен этиловый спирт.

Цена Корвалола

Корвалол - это популярный препарат на рынке, потому его производством и выпуском занимается достаточно большое количество заводов-изготовителей. Из-за этого цена на препарат может несколько отличаться. Однако на данный момент это одно из самых недорогих средств с седативным и сосудосуживающим эффектом из присутствующих на рынке. Именно из-за широкой известности цена на медикамент если и колеблется, то незначительно. Средняя стоимость - от 16 до 44 руб.

Оригинал лекарства выпускается немецкой компанией «Кревель Мойзельбах ГМБХ» исключительно в каплях. Его можно заменить на российский более дешевый аналог корвалол. Дополнительное преимуществу этого медикамента – выпуск в виде таблеток.

8 самых эффективных аналогов Валокордина

Действенность лекарства определяет качество сырья, которое используется для его производства и технологического процесса. Поэтому при одинаковом составе одни средства будут стоить дороже других. При подборе заменителя необходимо руководствоваться репутацией производителя. Мы подготовили список из 8-ми самых распространенных:

• Барбовал.
• Валекард.
• Валосердин.
• Дарвилол.
• Корвалазид.
• Корвалол.
• Корвалол-МФФ.
• Меновален.

Фармакологическое действие

Благодаря своему разнообразному составу, валокордин многогранно влияет на организм человека. Прежде всего, он ценен как мягкое снотворное и успокаивающее средство. Также в медицине нашли применение его свойствам расширять сосуды и снимать спазмы.

Состав Валокордина

Валокордин – это комплексное лекарство, в состав которого входит два активных компонента и четыре вспомогательных:

1. Основные действующие вещества:

• Этилбромизовалерианат – влияет на организм успокаивающе, а также оказывает выраженный спазмолитический эффект. При его приеме рецепторы носовой, ротовой полости и глотки раздражаются. Сигнал, поступающих от них в мозг, снижает возбудимость подкорковых структур мозга и усиливает тормозные процессы.
• Фенобарбитал – популярный компонент, который до недавнего времени был широко распространен. Данное вещество входит в состав таких распространенных на территории СНГ препаратов как Корвалол и валокордин, а также зарубежного люминала. Причиной ограничения его оборота на сегодняшний день стало его внесение в список наркотических, психотропных средств. Низкие дозы фенобарбитала успокаивают, большие – оказывают снотворное и антисудорожное действие.

1. Вспомогательные компоненты:

• Масло мяты перечной – благодаря своей способности раздражать рецепторы стенок органов, оно может снимать спазмы, расширять сосуды, способствовать отведению желчи, а также оказывает антисептическое действие.
• Масло шишек хмеля – обладает многогранным влиянием. Его активные составляющие способствуют выделению желчи, мочи, помогают бороться с воспалительными процессами, регулируют водно-солевой обмен и оказывают успокаивающее действие. Кроме валокордина, шишки хмеля входя в состав Новопассита.
• Спирт этиловый 96%.
• Вода.

Показания к применению Валокордина

Как самостоятельное средство или один из составляющих курса лечения, Валокордин назначают при:

• Начальных этапах артериальной гипертензии.
• Тахикардии.
• Болях в области сердца.
• При расстройствах сна, связанных с проблемным засыпанием.
• Нервозных состояниях.
• Ипохондрии.
• Повышенной раздражительности.

Данный медикамент применяется как компонент комплексной терапии при заболеваниях, которые сопровождаются спазмами мышц пищеварительного тракта. Например, его прописывают пациентам с желчной или кишечной коликами.

Противопоказания

Данное лекарственное средство не может быть назначено людям с гиперчувствительностью к любому из компонентов медикамента, а также больным с тяжелыми нарушениями работы почек и печени.

Из-за своего свойства угнетать нервную систему, Валокордин с осторожностью прописывается пациентам, которые водят автомобиль или занимаются любой деятельностью, требующей быстрой реакции и концентрации внимания.

Способ применения Валокордина

Валокордин реализуется исключительно в виде капель, которые принимаются внутренне до употребления пищи. Перед приемом их необходимо растворить в небольшом количестве чистой воды.

Стандартная схема лечения предусматривает 2-х или 3-х кратный прием препарата. Разовая дозировка для взрослых составляет 15–30 капель, для ребенка – 3–15 капель в сутки. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом.

Лекарственное взаимодействие Валокордина с другими препаратами

Не рекомендуется одновременно назначать валокордин и метотрексат, поскольку в этом случае побочные действия последнего будут выражены сильнее. Необходимо также помнить, что валокордин усиливает эффект медикаментов со схожими свойствами. К ним относятся:

• снотворные средства;
• инъекции для местной анестезии;
• болеутоляющие.

В свою очередь лекарства, в состав которых входят производные вальпроевой кислоты, а также медикаменты, угнетающие нервную систему (например, доксиламин), потенцируют работу валокордина.

Фенобарбитал влияет на работу печени. Поэтому это вещество может снижать эффективность лекарственных препаратов, цикл превращений в организме которых затрагивает этот орган.

Побочные действия

Негативные последствия лечения этими каплями незначительные. Прежде всего, это сонливость, снижения способности к деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, головокружение. У отдельных лиц могут развиваться аллергические реакции. В этом случае курс терапии рекомендовано прервать.

Фенобарбитал и бром, входящий в состав этилбромизовалерианат обладают способностью накапливаться в организме. Поэтому длительный курс лечения может привести к привыканию и отравления бромом. Про это может свидетельствовать депрессия, отстраненность от действительности, воспаление слизистой глаза, насморк, геморрагический диатез, проблемы с координацией.

Назначение Валокордина во период вынашивание плода и кормления грудью

Согласно инструкции, будущим мамам препарат может быть показан только в отдельных случаях, когда нет возможности заменить его аналогом или польза для здоровья матери превышает вероятный риск для ребенка. На период лечения необходимо прервать кормление грудью.

Цена Валокордина и его аналогов

Стоимость даже оригинального средства невелика. Ценовой диапазон флаконов 20 и 50 мл составляет 107-318 и 199-414 соответственно. Но его аналоги еще более дешевые:

В чем разница между Валокордином и Валокордин-доксиламином (ВД)

Многих людей вводит в заблуждение наличие в названии второго лекарства слова «валокордин». На самом деле, это единственное полное сходство между этими двумя препаратами. Действующее вещество в составе ВД – доксиламина сукцинат, остальные составляющие выполняют вспомогательную функцию.

Как и его тезка, ВД обладает снотворным и седативным эффектом, но сам механизм его в корне отличается. Он не раздражает, а блокирует гистаминорецепторы-Н1 группы этаноламинов. За счет разницы это лекарство может назначаться для борьбы с аллергией, зудом. А при комбинировании с другими медикаментами – при простудах, кашле.

Запрет Валокордина и его аналогов

В нашей стране этот препарат пользуется огромной популярностью как лекарство от заболеваний сердца. Но при внимательном прочтении нашей статьи, а для продвинутых пользователей инструкции, читатель обратит внимание, что ни одно из составляющих валокордина никак не влияет на работу сердца. Почему же уже не первое поколение наших сограждан усиленно лечит им сердце? Дело в том, этот медикамент помогает бороться с симптомами, которые сопровождают многие кардиопатологии: тревожность, боли в области сердца, тахикардию.

Также волшебные капли дают возможность забыться человеку крепким сном и хорошо отдохнуть. Общее самочувствие при этом улучшается, но проблемы с сердцем остаются и незаметно постепенно прогрессируют. Более того, врачу становится труднее анализировать анамнез больного, поскольку многие характерные признаки замаскировываются приемом капель.

Выше в статье мы упоминали, что одно из главных действующих веществ при длительном приеме формирует привыкание, а второе – приводит к накоплению брома и последующему отравлению. Человек, с укоренившийся привычкой употребления препарата, постепенно перестает получать ожидаемый эффект от рекомендуемых доз и начинает их превышать. По официальной статистике ежегодно только в отделение скорой помощи Санкт-Петербурга поступает около 50 человек с признаками отравления фенобарбиталом.

На фоне всего вышесказанного тот факт, что любимец отечественного потребителя и его аналоги запрещен к продаже в Америке, а также ряде европейских стран не выглядит шокирующим. Интересно, что в этот список попадает и сам производитель – Германия. Скажем больше, уже не первое десятилетие производные фенобарбитала без рецепта отпускаются лишь в странах СНГ.

Отказываться от привычных, невероятно дешевых, но далеко не безопасных капель тяжело и необходимо. К счастью, современной медицине есть, что предложить взамен.

Когнитивно-сберегающая терапия: валемидин вместо корвалола.

Во всем мире фенобарбитал уже больше тридцати лет не применяют в качестве успокаивающего средства из-за нейротоксичности и способности вызывать зависимость. Однако в России в медицинской (особенно, в геронтологической) практике, часто встречаются нигде не учтенные пациенты, которым флакона корвалола хватает всего на несколько дней. Многие из этих доверчивых больных не предполагают, что такое распространенное общеизвестное средство (или его аналоги) могут нанести ощутимый вред здоровью своею барбитуровой составляющей. Поэтому формат «главное, не умрите от невежества», весьма актуален сегодня. Просвещение больных требует от врача профилактического подхода; больших, чем раньше знаний про отдаленные эффекты лекарств; учительских способностей к убеждению. На это врачу не выделят ни дополнительного времени, ни вознаграждения. Поэтому для многих — проще лечить конкретную острую ситуацию, не обращая внимания на такие «мелочи9raquo;, как нервы. Однако с корвалолом всe гораздо серьезнее. Злоупотребление барбитуратами — это и физическая зависимость, и психическая; ее труднее лечить, чем героиновую.

В середине двадцатого века в лабораториях можно было видеть большие банки с люминалом, вероналом, которые биохимики использовали для создания буферных растворов. Но после волны барбитуратных суицидов семидесятых годов, режим хранения стал жестче. Надо сказать, что как на рубеже веков, так и сейчас барбитураты были одним из самых частых источников острых отравлений, которые приводили больного в реанимационное отделение токсикологических центров. А. Е. Лужников (2000) отмечает, что пациенты с острыми отравлениями психотропными ядами - это 65-75% всех больных в токсикологических центрах, а пациентов с интоксикациями барбитуратами среди них — не менее 25%.

Сегодня изменилась частота источников различных интоксикаций нейротропными средствами у пациентов токсикологического центра. По сравнению с девяностыми годами двадцатого века реже встречаются производственные отравления промышленными ядами, хи¬мическими реактивами, при авариях, нарушениях техники безопасности (Решетов М.В. 2009). Участились бытовые отравления, связанные с повседневной жизнью, например, в быту при непра¬вильном использовании или хранении лекарствен¬ных средств, домашних химикатов, а также (особенно!) при их употреблении в сочетании с приемом алкоголя (Вишневская О. А., 2000; Иванова А.Е., Wilcock G.K., 2006), что увеличивает летальность (Лужников Е А. и др., 2000; Ливанов Г.А., 2003, Wills A.J., Sawle G.V., Guilbert P.R., Curtis A.R.J. 2002). Отравления барбитуратами вносят свой вклад в летальность, т.к. их всасывание начинается уже в желудке, снижается нервная возбудимость, увеличивается срод¬ство гемоглобина к кислороду, развивается гипоксия и метаболический ацидоз (Finsterer J. 2004), замедляется кровообращение и дыхание вплоть до паралича дыхательного центра.

Для отравлений девяностых годов двадцатого века были характерны высокая частота использования барбитуратов, фосфорорганических соединений, азалептина, алкоголя и его суррогатов. В гораздо более пестром и многочисленном списке современных токсических веществ у больных токсикологического центра чаще фигурируют смеси токсикантов: бензодиазепинов, опиатов, алкоголя, барбитуратов. При этом пациенты, страдающие депрессией, избирали в качестве токсиканта барбитураты в 22,3%, алкоголики в 29,5%, а в 21,5% — смесь психотропных средств. При расстройствах адаптации 23% больных выбирали в качестве отравляющего вещества барбитураты, пациенты с органическим заболеванием головного мозга - в 19% случаев (Решетов М.В. 2009). Однако 16% больных токсикологического центра употребили нейротропный яд случайно, ошибочно (например, в состоянии алкогольного опьянения), еще 18% - в целях самолечения, не рассчитав дозу или с другими намерениями, но без стремления уйти из жизни. Что же касается настоящих суицидентов, вспомним: чем короче пресуицид (а он может длиться и несколько минут), тем случайнее будет выбор средства для осуществления попытки самоубийства (Зиновьев С.В., 2002).

Что же наиболее доступно? По данным рейтинга на рынке психотропных препаратов и психоаналептиков по количеству проданных упаковок лидером является корвалол, а за ним — его аналоги валокордин, валосердин. (Уварова Ю., 2010). Эти препараты опасны сочетанием фенобарбитала и спирта. Такой комплекс иногда становится фатальным даже несмотря на небольшие дозы. И именно корвалол предпочитает несознательное население для самодеятельного «купирования9raquo; алкогольной абстиненции (Решетов М.В. 2009). С другой стороны, вполне грамотные больные, начав принимать корвалол в седативных целях, порой не очень осознают его опасность. В итоге отравление барбитуратами могут получить и те, и другие.

Если говорить о хронических неприятностях, детерминированных длительным приемом барбитуратов, то пока защитные системы организма в состоянии обезвреживать токсикант, клинической симптоматики может и не возникнуть. При декомпенсации защитных и регуляторных систем — выделительной, детоксикационной (микросомального окисления, конъюгации), моно-нуклеарно-макрофагальной, начинается накопление токсинов в opганизме (Ливанов Г. А., Калмансон М. Л., Тихомиров С. М., 2000). Декомпенсация защитных систем ведет к накоплению токсических продуктов в высоких концентрациях. Это уже не скрытый транзиторный эндотоксикоз нулевой стадии (Чаленко В.В., Кутушев Ф.Х., 1990), а стадия декомпенсации. С повышением доз барбитуратов возможность токсикомании возрастает (Nimeus A., Traskman-Bendz L., Alsen M., 1997).

Диагностика отравлений часто затруднительна из-за трудностей в контакте с больным, не всегда можно полагать¬ся на данные анамнеза (Ливанов Г. А, Калмансон М.Л., Тихомиров С. М., 2003). При частом и бессистемном приеме барбитуратов снижается концентрация внимания, память: например, забыв, что корвалол уже принят, пациент употребляет его повторно, а ведь фенобарбитал — барбитурат длительного действия, и эффект суммации его доз способствует быстрому прогрессированию энцефалопатии. «Поглупение9raquo;, а также шаткость походки, замедление темпа мышления и речи больше всего заметны у пожилых и старых больных. Их особенно следует предостерегать от вредных последствий частого приема корвалола и его аналогов, потому что в одной упаковке содержится дневная доза фенобарбитала для барбитурового наркомана. (Решетова Т.В. 2013). Нельзя принимать корвалол и «от бессонницы», т.к. фенобарбитал разрушает структуру сна, а снижение его дозы резко удлиняет фазы бы¬строго сна: появляются ночной гипергидроз, кошмары и упорная бессонница на несколько недель.

Резкая отмена фенобарбитала ведет за собой злобно-тоскливое дисфорическое настроение, тревожность, беспокойство, периодическое повышение температуры, тремор головы, рук, стоп; подергивания мышц и век при закрывании глаз, тошноту и спазмы в животе, а в апогее - судороги и эпилептические приступы.

Поэтому барбитураты категорически нельзя отменять сразу, следует постепенно за несколько недель заменять часть корвалола (=валокордина, валосердина) на валемидин вплоть до полной замены. Валемидин похож по действию, но не вызывает ни зависимости, ни другого негативного влияния на центральную нервную систему. Эффект достоверного улучшения когнитивных функций (концентрации внимания), сохранения памяти при достоверном снижении тревожности доказан для валемидина (Решетова Т.В. Жигалова Т.Н. Газиева А.А. 2013). Валемидин включает в себя настойки валерианы, пустырника, боярышника, мяты перечной и для их синергизма — одну таблетку димедрола (50мг) на весь флакон (50 мл).

Чем медленнее будет осуществлeн переход (заменяя по 1-3 капле в день корвалол на валемидин), тем благоприятнее прогноз. Например, после регулярного вечернего приема «от бессонницы» 30 капель корвалола, в первый день программы следует принять его 29 капель и 1-2 капли валемидина, затем 28:2 капли, 27:3 капли и т.д.).

Если валемидин назначается впервые, его разовая доза — 40 капель (если артериальное давление повышено) или 20 капель, если давление нормальное. Помимо снижения тревожности, валемидин обладает вегетонормализующим действием, так же очень полезным при вегетативной дисфункции — обязательном компоненте абстинентного синдрома. При вегетативном кризе в легких случаях «скорая помощь» это 20-40 капель валемидина; при соматоформной вегетативной дисфункции - целесообразнее ежедневный курсовой прием 2-3 недели. Валемидин принимают при тревожности, тревожной бессоннице, вегетативной дисфункции различного происхождения (стресс, климакс, предменструальный синдром и т.д.) как по требованию, так и курсом по 2-3 раза в день 2 недели. Валемидин нельзя применять при гипотонии, брадикардии < 55 в минуту; беременности, лактации. У детей до 18 лет эффективность и безопасность не исследовались. Но самая важная ниша применения валемидина - это зависимость от корвалола и его аналогов. При небольших дозах, редких приемах корвалола (не чаще 1 раза в день), плавный медленный переход на валемидин может быть успешно осуществлен в условиях амбулаторного лечения. При длительном приеме корвалола и его аналогов, в дозах выше 30 капель несколько раз в день, необходима терапия прикрытия, чаще всего это можно сделать на 2-3 месяце курсового лечения специальными психотропными препаратами, не вызывающими зависимости, когда депрессия, тревога и бессонница - контролируются, а в состоянии уже достигнута ремиссия. Отменять барбитураты надо постепенно, при тщательном наблюдении за пациентом, а в тяжелых случаях - в стационаре с терапией прикрытия, в которую желательно включить триттико из-за его антикрейвингового эффекта (Решетова Т.В. 2012), но нельзя включать фенотиазины, так как они могут спровоцировать судорожный синдром.

Госпитализация при отравлении барбитуратами сегодня стала немного длительнее вследствие того, что те больные, которые раньше умирали, в настоящее время получают психотропные средства, не вызывающие привыкания; метаболические антиоксиданты, антигипоксанты и, вследствие этого, имеют более благоприятные исходы лечения. В заключение, хочется отметить появившуюся в последнее время у многих наших современников, позитивную тенденцию к заботе о собственном здоровье, как о физическом, так и психическом.

В медицине, как и в юриспруденции, «незнание законов не освобождает от ответственности», в случае с корвалолом - за свое здоровье.

Информация предназначена для специалистов здравоохранения. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиься с инструкциями упоминаемых препаратов.

Валокордин и корвалол

Валокордин, корвалол и фенобарбитал

Валокордин и корвалол – это два идентичных препарата. Разница между ними лишь в том, что в импортном валокордине наряду с мятным маслом, которое входит и в состав отечественного корвалола, есть масло хмеля. Но дело вовсе не в безобидных успокоительных компонентах.

В этих лекарствах присутствует фенобарбитал , обладающий сильным снотворным действием. По сути – наркотик. А как всякое наркотическое средство, он вызывает привыкание, зависимость, диктует постоянное увеличение дозы.

Допустим, больной решил отказаться от приема спасительных, как он считает, капель или таблеток. Но не тут-то было! У него тут же возрастает тревога, учащается сердцебиение, и рука снова тянется к заветному флакону.

Кроме того, фенобарбитал способен вызвать отравление организма. Выпить флакон корвалола объемом 50 мл – то же самое, что принять 9 таблеток снотворного.

А если пить его изо дня в день, из года в год? В таком случае человек напоминает зомби. Он сонлив, заторможен, не может вспомнить то, что было вчера, страдает и его координация движений.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Лечат ли сердце валокордин и корвалол?

Принимая валокордин или корвалол, многие люди искренне считают, что лечат сердце. Опасное заблуждение! Эти препараты обладают лишь седативным, то есть успокаивающим, действием, поэтому к болезням сердца не имеют ни малейшего отношения.

Иногда, правда, сердечный приступ может быть спровоцирован сильным волнением. В этом случае капли не повредят, но где гарантия того, что сердечная боль пройдет?

Во время приступа стенокардии куда лучше воспользоваться нитроглицерином или изокетом под язык (эти препараты продаются в виде спрея, а нитроглицерин еще и в таблетках). Но если в первые 15 минут больному не станет лучше – вызывайте «скорую»!

Истории наших читателей

В небольших количествах фенобарбитал применяли для лечения эпилепсии, специфических, наследственных заболеваний печени. Что касается валокордина и корвалола, они действительно способны унять тревогу, одолеть бессонницу.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды. Читайте далее—>

В таком случае препараты принимают внутрь до еды с небольшим количеством воды. Доза устанавливается индивидуально, но, как правило, по 15-20 капель трижды в день.

Для лечения всевозможных волнений еще лучше заваривать успокоительные травки: пустырник, мяту, мелиссу, шишки хмеля, корень валерианы… Можно по отдельности, можно в составе сборов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), при имеющемся круге заболеваний человечеству сегодня достаточно 150-200 лекарственных препаратов. Фармацевтические же компании предлагают их свыше 10 тысяч! И плюс к ним еще множество всевозможных биологически активных добавок.

Разнообразными таблетками, мазями, микстурами современные аптеки буквально завалены. Невольно возникает вопрос: какую главную цель преследуют производители всего этого «хозяйства» – лечить или зарабатывать?

О валокодине и корвалоле

Наверняка у каждой семьи в домашней аптечке есть валокордин или корвалол . Эти препараты разработаны более полувека назад, по назначению и по составу они очень схожи, и многие убеждены, что лучшего лекарства от сердечных недугов не существует.

И большинство российских врачей, увы, соглашаются с этим, с легкостью рекомендуй пользоваться именно этими препаратами. А кому-то уже подобные рекомендации и не требуются. Потому что давно сам себе врач и, едва ощутив покалывание в области сердца, тянется рукой к заветным каплям.

Существует весьма не малое количество людей, которые годами сидят на этих лекарствах, пьют их ежедневно по нескольку раз в день и уже не могут остановиться.

Почему? Как уже говорилось, в состав корвалола и валокордина включен фенобарбитал, который входит в список сильнодействующих веществ, оказывающих наркотический эффект.

Любой нарколог подтвердит, что эти лекарства достаточно быстро вызывают привыкание. Всего нескольких недель регулярного приема достаточно, чтобы наступил классический синдром отмены – в просторечии ломка . Сначала психологическая, после – физическая.

Повторим еще раз, что от болезней сердца валокордин и корвалол не лечат, а лишь снимают болевые симптомы, «выключая» голову. Таков принцип воздействия на организм любого наркотика.

Помимо наркотизации и привыкания, это опасно тем, что люди, страдающие от инфаркта миокарда, сами не осознавая того, доводят свое состояние до критического. Принимая «сердечные капли», они затягивают время приема и воздействия на организм действительно эффективных препаратов и часто поступают в больницу, когда уже ничего сделать невозможно.

Кстати, ни в странах Европы, ни за океаном ни в одной из аптек вы не сможете купить ни валокордин, ни корвалол. И дело не только в том, что они – чисто наше отечественное изобретение. Просто препараты, в состав которых входит фенобарбитал, уже более десяти лет не поставляются в аптечные сети. А в такие страны, как США, Литва и некоторые другие, эти капли от «сердца» даже запрещено ввозить: запросто можно оказаться за решеткой как за провоз наркотиков.

Следует признать, что в России многие врачи прекрасно осведомлены о «лечебных» свойствах корвалола и валокордина, но… Известный врач, кандидат медицинских наук Александр Мясников рассказал, как в масштабах одного медучреждения Москвы (он работает главным врачом городской клинической больницы №71) попытался сделать так, чтобы эти препараты люди не получали по рецептам.

Он смог выдержать осаду пациентов лишь в течение трех месяцев. Те организовали настоящий бунт: мало того, что приходили к главврачу целыми делегациями, жалобы на его самоуправство были разосланы во все инстанции. И объяснять что-либо с медицинской точки зрения было бесполезно. Сегодня Александр Леонидович больше не экспериментирует, но считает: прежде чем начать решать проблему, нужно поменять общественную психологию. И не только среди пациентов, но и среди врачей.

Прекрасно понимаем: одной небольшой публикацией проблему не решить, хотя и надеюсь, что многие из прочитавших эти строки все же задумаются. А чтобы быть в гармонии с медициной и при этом жить долго и счастливо, людям нужно запомнить всего лишь одно правило. Почти золотое.

Лекарств без побочных явлений и противопоказаний не существует, поэтому не стоит глотать таблетки по каждому поводу. Попробуйте побороться со своими болячками внутренними силами организма. Поверьте, их вполне достаточно .

Очень известный в свое время хирург Николай Михайлович Амосов, проживший почти 90 лет, автор новаторских методик не только в области кардиологии, но и в общей системе подхода к здоровому образу жизни, дал на этот счет много полезных советов. Мы воспроизведем лишь несколько: может быть, вы вспомните про них, когда рука в очередной раз потянется к шкафчику за лекарствами.

Понятно, что для тех, кто уже болен и «сидит» на корвалоле и валокордине, эти советы – пустой звук. Тогда попробуйте хотя бы заменить привычные лекарства настойками на основе пустырника, боярышника или валерианы . Психологический эффект тот же (от 20 до 40 капель по нескольку раз в день), зато физически нет ни какой зависимости – все они природного происхождения. А главное, относятся к тем препаратам, которые успокаивающе действуют на работу сердца. Проконсультируйтесь, если сомневаетесь, со своим лечащим врачом.

Вылечить алкоголизм невозможно.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Корвалол – седативное, спазмолитическое, нормализующее сон и артериальное давление средство растительного происхождения (содержит экстракт валерианы, масло мяты и шишек хмеля) с добавлением фенобарбитала в растворе этилового спирта. Действие препарата обусловлено совокупной активностью всех составляющих.

Корвалол является безрецептурным средством, однако его назначение должно быть сделано врачом, так как существуют определенные противопоказания к его применению, а также целый ряд побочных эффектов. При непереносимости лекарственного препарата лечащий доктор подбирает заменитель Корвалола, исходя из поставленного диагноза и с учетом сопутствующих состояний.

Основные аналоги Корвалола

Корвалол – дженерический препарат, имеющий абсолютно сходный состав, что и его оригинал – Валокордин (Германия), однако производится он на территории Российской Федерации и стоит на порядок дешевле своего зарубежного заменителя.

За счет присутствующего в нем барбитурата Валокордин способствует снижению чрезмерной двигательной активности, успокаивает нервную систему, обладает снотворным эффектом, понижает болевые ощущения умеренной интенсивности, сбавляет артериальное давление. Валериана дополняет седативное действие, а также является спазмолитиком. Мятное масло улучшает кровоснабжение миокард, купирует болевой синдром, улучшает эмоциональный настрой пациента.

Показаны препараты этой группы при:

• тахикардии;
• нарушениях сна;
• невротических расстройствах;
• ВСД по гипертоническому типу.

Не назначаются:

• при недостаточности функции почек или печени;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• при заболеваниях и травмах ЦНС;
• при беременности.

Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, бромизм при длительном лечении высокими дозами.

Лекарственные препараты со сходным принципом действия:

• Барбовал в каплях (Фармак);
• Валосердин в растворе (МФФ);
• Валемидин жидкий (Фармамед);
• Беллатаминал в таблетках (Вилар) и др.

Все эти препараты отличаются по составу, однако в целом состоят из веществ растительного происхождения и показания к их применению те же, что и у Корвалола и Валокордина.

Противопоказания те же, кроме того, не назначаются они детям в возрасте до 18 лет и при выраженной гипотонии.

Растительные лекарственные средства

Заменой Корвалолу могут послужить также травы и растительные сборы. В отличие от препаратов, произведенных фармацевтическими заводами, настои и чаи имеют не такую большую концентрацию активных веществ и могут приниматься короткими курсами, но более длительное время. Их действие развивается не так быстро, и сказывается гораздо мягче.

Валериана

Седативный эффект валерианы известен с давних пор, она и по сей день является наиболее популярным растительным успокоительным средством. В сознании современного человека слова «валерианка» и «успокоительное» являются синонимами. Плюсы применения в том, что даже долгосрочное ее прием не вызывает привыкания, не оказывает пагубного влияния на центральную нервную систему. Ее можно использовать как в составе монотерапии, так и в комбинации с другими травами для получения более быстрого и выраженного эффекта.

Валериана используется как в виде растительного сырья (молотые кусочки корневищ), так и в форме настойки и экстракта в виде таблеток по 20 мг.

К травяному сбору с валерианой прекрасно подходит также ромашка (дополняет седативное действие, расслабляет мышцы), иван-чай (облегчает головные боли и помогает при бессоннице), зверобой (снимает повышенную тревожность, купирует болевые ощущения и борется с воспалительными процессами в организме), чабрец (успокаивает, повышает иммунитет).

Примеры седативных сборов:

• Успокоительный сбор №1 (полынь, горицвет, валериана, мята, иван-чай).
• Успокоительный сбор №2 (тысячелистник, кипрей, ромашка, пустырник, зверобой).
• Успокоительный сбор №3 (душица, мелисса, валериана, тимьян, белокудренник).
• Успокоительный сбор №4 (хмель, душица, валериана, ромашка, зверобой).
• Успокоительный сбор №5 (душица, ромашка, мята, тысячелистник, пустырник).

Показания к применению аналогов Корвалола растительного происхождения:

• при заболеваниях сердца и сосудов со склонностью к артериальной гипертензии, ишемической болезнью сердца;
• при нервозности, тревоге, переутомлении, стрессах;
• при нарушении засыпания;
• в период пременопаузы и при климаксе у женщин.

Все лекарственные средства, о которых говорилось в этой статье, продаются в аптеке без рецепта. Точную терапию может подобрать только лечащий врач, понимающий причинно-следственные связи возникающих симптомов и состояний. Это важно также и для того, чтобы не пропустить более серьезный диагноз.