Расшифровка полного анализа крови у мужчин. Расшифровка клинического анализа крови у детей и взрослых. Диагностика возможных нарушений

– один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит , . Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК - креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови - что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

  • сдавать кровь нужно только натощак;
  • вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
  • нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
  • за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
  • сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
  • человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
  • негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
  • не следует перед забором крови принимать , гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
  • за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липиды в крови, в частности, статины ;
  • если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Показатель в исследовании Норма
Белок общий 63-87 г/л

Фракции белка:альбумины

глобулины (α1, α2, γ, β)

Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л
Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин.
Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНП менее 3 ммоль на л
ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин
Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л
Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л
Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л
Триглицериды менее 1,7 ммоль на л
Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин.
Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л
Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л
Α-амилаза до 110 Е на литр
Калий 3,35-5,35 ммоль/л
Натрий 130-155 ммоль/л

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно , макро- и микроэлементы, нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий .

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при . Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение , содержание и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), щелочной фосфатазы, уровень и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP , так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие , инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

МСНС – это показатель средней концентрации в . Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком или , а также врожденного сфероцитоза.

MPV - среднее значение объема измеренных .

Липидограмма предусматривает определение показателей общего , ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков , которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид - что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития .

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это , принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Исследование на остеокальцин проводят для диагностики .

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального .

В состав протеинов входит 20 основных , также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

  • глобулины (α1, α2, β, γ);
  • фибриноген .

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

  • при белковом голодании – если человек соблюдает определенную , практикует вегетарианство;
  • если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при , болезнях почек, ;
  • если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
  • в случае серьезных ожогов;
  • при экссудативном плеврите, экссудативном , асците;
  • при развитии злокачественных новообразований;
  • если нарушено образование белка – при , гепатите;
  • при снижении всасывания веществ – при , колите, энтерите и др.;
  • после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия . Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

  • если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
  • при ожогах.

Α-глобулины:

  • при системных болезнях соединительной ткани ( , );
  • при гнойных воспалениях в острой форме;
  • при ожогах в период восстановления;
  • у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

  • при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, ;
  • при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
  • при нефротическом синдроме;
  • при .

Гамма-глобулины повышены в крови:

  • при вирусных и бактериальных инфекциях;
  • при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
  • при аллергии;
  • при ожогах;
  • при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

  • у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
  • при легких;
  • при беременности;
  • при заболеваниях печени;
  • при кровотечениях;
  • в случае накопления плазмы в полостях организма;
  • при злокачественных опухолях.

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин , мочевина . Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Мочевина (urea)

  • гломерулонефриты, острые и хронические;
  • нефросклероз;
  • отравление разными веществами - дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
  • артериальная гипертензия;
  • краш-синдром;
  • поликистоз или почек;

Причины, вызывающие понижение:

  • увеличенное выделение мочи;
  • введение глюкозы;
  • печеночная недостаточность;
  • снижение обменных процессов;
  • голодание;
  • гипотиреоз.

Креатинин

Причины, вызывающие повышение:

  • почечная недостаточность в острой и хронической формах;
  • декомпенсированный ;
  • акромегалия;
  • дистрофия мышц;
  • ожоги.

Мочевая кислота

Причины, вызывающие повышение:

  • лейкозы;
  • дефицит витамина В-12;
  • инфекционные болезни острого характера;
  • болезнь Вакеза;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • патологии кожных покровов;
  • отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена . Контролируют эти процессы поджелудочной – и глюкагон . Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

Гипогликемия

  • при продолжительном голодании;
  • в случае нарушения всасывания углеводов – при , энтерите и др.;
  • при гипотиреозе;
  • при хронических патологиях печени;
  • при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
  • при гипопитуитаризме;
  • в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
  • при , инсуломе, менингоэнцефалите, .

Гипергликемия

  • при сахарном диабете первого и второго типов;
  • при тиреотоксикозе;
  • в случае развития опухоли ;
  • при развитии новообразований коры надпочечников;
  • при феохромоцитоме;
  • у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
  • при ;
  • при травмах и опухолях мозга;
  • при психоэмоциональном возбуждении;
  • если произошло отравление угарным газом.

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера , дискинезиях желчевыводящих путей . Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Ревмопробы

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Выводы

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 - что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен . Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Это необходимо для исключения физиологических факторов, влияющих на данный анализ.

Расшифровка общего анализа крови (клинического анализа крови).

I. Основные показатели клинического анализа крови.

Существует ряд показателей общего анализа крови, оценив которые можно составить первое впечатление о больном. Среди них можно выделить:

1. RBC - Эритроциты (Red Blood Cells)

Этот показатель указывает на количество эритроцитов, содержащихся в крови. Единицы измерения 10*12/литр.Эритроциты – форменные элементы крови, содержащие в себе гемоглобин. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода. Нормальный эритроцит имеет двояковогнутую форму. Благодаря такой форме увеличивается площадь поверхности эритроцита, облегчается связывание эритроцита с кислородом. Средний цикл жизни эритроцита 120 дней.

Нормы количества RBC (норма эритроцитов крови):
Мужчины: 4.5-5.5*10 12 /л
Женщины: 4.0-5.0*10 12 /л

Повышение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитозы бывают абсолютными и относительными. Абсолютные эритроцитозы возникают при увеличении числа эритроцитов. Относительный эритроцитоз возникает при сгущении крови (уменьшении ее объема).

Пониженное количество эритроцитов называется эритропенией. Эритропения возникает, к примеру, при кровотечении.

2. Hb (HGB) – Гемоглобин (hemoglobin)

Этот показатель характеризует насыщение крови гемоглобином. Гемоглобин – пигмент, содержащийся в эритроците. Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода (O2) и углекислого газа (CO2). Гемоглобин играет важнейшую роль в дыхании человека.Показатели нормы гемоглобина различаются у мужчин и женщин, кроме того, нормальные показатели уровня гемоглобина отличаются в разном возрасте. У мужчин уровень гемоглобина несколько выше, чем у женщин.

Единицы измерения грамм/литр (г/л).

Нормы гемоглобина (нормы HGB):
Мужчины:120-170 г/л
Женщины:110-155 г/л

Снижение уровня гемоглобина (анемия) может свидетельствовать о возникновении у человека кровотечения, нехватки в организме железа, витамина B 12.

Повышение уровня гемоглобина встречается гораздо реже. Может быть связано со сгущением крови (обезвоживание), эритроцитозами, у спортсменом, жителей высокогорных районов.

3. WBC (Leu) – Лейкоциты (White blood cells)

Этот показатель указывает на количество белый кровяных телец (лейкоцитов) в крови.

Единицы измерения WBC - *10 9 /л

Нормальные показатели уровня лейкоцитов колеблются в зависимости от возраста человека, и даже от региона его проживания.

Средние показатели нормы WBC (уровня лейкоцитов): 6-10*10 9 /л.

Основной функцией лейкоцитов является участие в защитных механизмах организма. Повышение уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом. Лейкоцитозом сопровождаются инфекционные заболевания, лейкозы, ожоги, злокачественные новообразования и многие другие заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией.

Все лейкоциты можно разделить на 5 групп (лейкоцитарная формула):

А. Нейтрофилы (норма 45-70%)

Промиелоциты
- Метамиелоциты
- Палочкоядерные
- Сегментоядерные

Нейтрофилы являются самой многочисленной фракцией лейкоцитов. Их основной функцией является борьба с микроорганизмами (инфекционными агентами).

Количество нейтрофилов увеличивается при острых воспалительных заболеваниях. При этом может происходить так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При таком сдвиге в крови появляются метамиелоциты, а при достаточно выраженном воспалительном процессе промиелоциты.

Б. Лимфоциты (Норма 19-37%)

Лимфоциты отвечают иммунный ответ организма. Среди лимфоцитов выделяют T и B лимфоциты. Уровень лимфоцитов повышается, например, при вирусном поражении. Снижается уровень лимфоцитов при иммунодефицитах.

В. Моноциты (Норма 3-11%)

Моноциты являются самыми крупными клетками среди лейкоцитов. Моноциты – предшественники макрофагов. Основная функция моноцитов/макрофагов – фагоцитоз.

Г. Эозинофилы (Норма 1-5%)

Д. Базофилы (Норма 0-1%)

Основная функция базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.

4. PLT – Тромбоциты (Platelets)

Этот показатель указывает на количество тромбоцитов в крови.

Единицы измерения PLT (тромбоцитов) - *10 9 /л

Норма уровня тромбоцитов (норма PLT) – 150-400*10 9 /л

Основная функция тромбоцитов – участие в свертывающей системе крови и в процессах фибринолиза.Количество тромбоцитов может повышаться, например, при острой кровопотере, после спленэктомии, при миелолейкозах. (Тромбозитозы)

Снижение уровня тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Тромбоцитопения может быть как врожденной (Синдром Фанкони, Синдром Вискота-Олдрича и др.), так и приобретенной (лекарственная, при спленомегалии и др.).

5. HCT (Ht) – Гематокрит (Hematocrit)

Этот показатель характеризует отношение суммарного объема всех эритроцитов к объему плазмы.

Измеряется в процентах (%).

Норма гематокрита (HCT) – 35-45%.

Уровень гематокрита возрастает при увеличение количества эритроцитов (эритроцитозах), при увеличении объема эритроцитов.

Гематокрит (HCT) снижается при снижении количества эритроцитов, уменьшении их объема, гемоделюции (например, при интенсивной инфузионной терапии кристаллоидными растворами).

6. ESR – СОЭ (Скорость оседания эритроцитов)

Этот показатель указывает на скорость оседания эритроцитов.

Единицы измерения – мм/час.

Норма СОЭ (ESR): мужчины 1-10 мм/час
женщины 1-15 мм/час

СОЭ измеряется в специальной пробирке, на которой нанесена шкала в миллиметрах. Уровень СОЭ определяют через час после забора крови по высоте столбца, состоящего из эритроцитов. Обычно повышение СОЭ свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе, происходящем в организме.

7. Цветовой показатель (ЦП)

Этот показатель указывает на степень насыщенности эритроцитов гемоглобином.

Норма ЦП (Цветового показателя) - 0.9 - 1.1.

При ЦП:
меньше 0.9 - эритроциты гипохромные
0.9 - 1.1 - эритроциты нормохромные
больше 1.1 - эритроциты гиперхромные

II. Дополнительные показатели клинического анализа крови (общего анализа крови)

1. MCV - средний объем эритроцита.

Измеряется средний объем эритроцита в фемтолитрах (fl).
Норма MCV 80-100 fl.

Если объем эритроцитов вписывается в пределы нормы, то эти эритроциты нормоцитарные. При MCV меньше 80 fl – микроцитарные эритроциты, MCV больше 100 – макроцитарные эритроциты.

2. MCH – средний уровень гемоглобина в одном эритроците.

Измеряется в пикограммах (pg).
Норма MCH – 27-34 pg.

Этот показатель важен для определения вида анемии. Если показатель вписывается в пределы нормы, то анемия гипохромная. При MCH меньше 27 pg – гипохромная анемия, MCH больше 34 – гиперхромная анемия.

3. MCHC – этот показатель характеризует отношение уровня гемоглобина в эритроците к объему эритроцита.

Единицы измерения MCHC - г/л (g/l).
Норма MCHC – 300-350 г/л

4. MPV – средний объем тромбоцитов.

Измеряется средний объем тромбоцитов в фемтолитрах (fl).
Норма MCV 7-10 fl.

5. PCT – тромбокрит.

Этот показатель характеризует объем всех тромбоцитов по отношению к объему цельной крови.

Норма: 0,10-0,28.

6. PDW – этот показатель характеризует вариабельность тромбоцитов по объему.

7. RDW - ширина распределения эритроцитов (единица измерения %)

8. RDW-SD - ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.

9. RDW-CV - ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.

10. RDV - анизоцитоз эритроцитов (норма 11,5-14,3 %).

11. HGB/RBC – средний уровень гемоглобина в эритроците.

12 .P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов.

13. LYM% (LY%) – относительное количество лимфоцитов.
Единицы измерения LYM%: %.

14. LYM# (LY#) – абсолютное количество лимфоцитов.

15. MXD% - относительное количестово моноцитов, базофилов и эозинофилов.
Единицы измерения MXD%: %.

16. MXD# - абсолютное количество моноцитов, базофилов и эозинофилов.

17. NEUT% (NE%) - относительное количество нейтрофилов.
Единицы измерения NEUT% (NE%): %.

18. NEUT# (NE#) - абсолютное количество нейтрофилов.

19. MON% (MO%) - относительное количество моноцитов
Единицы измерения MON% (MO%): %.

20. MON# (MO#) - абсолютное количество моноцитов

21. EO% - относительное количество эозинофилов.
Единицы измерения EO%: %.

22. EO# - абсолютное количество эозинофилов.

21. BA% - относительное количество базофилов.
Единицы измерения BA%: %.

22. BA# - абсолютное количество базофилов.

23. IMM% - относительное количество незрелых гранулоцитов.
Единицы измерения IMM%: %.

24. IMM# - абсолютное количество незрелых гранулоцитов.

25. ATL% - относительное количество атипичных лимфоцитов.
Единицы измерения ATL%: %.

26. ATL# - абсолютное количество атипичных лимфоцитов.

27. GR% - относительное количество гранулоцитов.
Единицы измерения GR%: %.

28. GR# - абсолютное количество гранулоцитов.

Общеклинический анализ крови (ОАК) является самым важным исследованием организма, которое в точной мере отражает состояние здоровья человека.

Общий анализ крови включает в себя следующие исследования:

  • определение уровня гемоглобина;
  • численность лейкоцитов в 1 литре;
  • количество эритроцитов в 1 литре;
  • цветовой показатель;
  • вычисление скорости оседания эритроцитов или СОЭ;
  • исследование лейкоцитарной формулы, которое заключается в определении численности моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов (сегментоядерных, палочкоядерных), базофилов.

Свертываемости крови и скорость кровотечения определяют при ОАК по показаниям в отдельных случаях.

Установленные нормы общего анализа крови у здорового человека указаны в таблице.

Нормы лейкоцитарной формулы :

  • Сегментоядерные Нейтрофилы (Сегм.) 2.0-5.5 (45-70%);
  • Палочкоядерные Нейтрофилы (Палоч.) 0.040-0.300 (1-6%);
  • Лимфоциты 1.2-3.0 (18-40%);
  • Моноциты 0.09-0.6 (2-9%);
  • Эозинофилы 02-0.3 (0-5%);
  • Базофилы 0-0.065 (0-1%)
Материал для ОАК забирается из пальца руки человека лаборантом в поликлинике с утра и строго натощак. О приеме любых лекарственных средств нужно проинформировать врача перед сдачей анализа.

Расшифровка результатов: таблица

Отклонение показателей в ОАК указывает на наличие заболеваний организма и кровеносной системы. В таблице перечислены возможные причины патологического анализа.

Показатель Превышение нормы Снижение нормы
Гемоглобин (HB) – сложное белковое вещество, входящее в состав эритроцитов, основная функция которого заключается в переносе кислорода к тканям, регуляции кислотно-основного состояния, выведении СО2. Превышение границы в 175 г/л определяется при эритроцитозах (патологическое увеличение эритроцитов), эритремии (злокачественном поражении крови), обезвоживании, изнурительных физических нагрузках перед сдачей анализа, при курении. Различные анемии. Снижение НВ до значения 90 г/л — признак железодефицитной анемии . Более низкие показатели выявляются при гипопластической, пернициозной и гемолитической анемиях, и при массивных кровопотерях.
Лейкоциты — кровяные клетки, которые образуются в лимфоузлах и костном мозге, их первостепенная задача — защита организма от внедрения сторонних микроорганизмов. Незначительное повышение числового значения лейкоцитов может определяться после потребления пищи, при стрессах и усиленных физических нагрузках, на поздних сроках беременности. Абсолютное увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз) – клинический признак большинства инфекционных и воспалительных процессов. Другие причины лейкоцитоза : абсцессы, инфаркты, кровопотери, диабетическая кома, рак на последних стадиях, болезни кровеносной системы. Лейкопения или снижение числа лейкоцитов развивается на фоне длительного приема различных лекарств, при повреждениях и других патологиях костного мозга, селезенки, при необратимом поражении печени, пернициозной анемии, эндокринных нарушениях, при некоторых инфекциях (малярия, корь, грипп, краснуха). Лейкопения возникает на фоне длительно протекающих заболеваний в организме, которые в начале патологического процесса сопровождались лейкоцитозом.
Эритроциты – элементы крови, содержащие гемоглобин. Увеличение числа эритроцитов называется эритроцитозами. При показателях 7 – 9*10 12 л имеет место компенсаторный эритроцитоз, который выявляется в ОАК у пилотов после полетов и у жителей высокогорья. Компенсаторный эритроцитоз имеет место при болезнях органов дыхания: эмфизема легких, пневмосклерозы, склероз легочной артерии. А также при пороке сердца, поликистозе почек, гидронефрозе. Подъем эритроцитов до 8 – 12*10 12 л указывает на эритремию (злокачественное поражение крови). Понижение эритроцитов определяется при пернициозной, гипопластической и гемолитической анемии. При железодефицитной анемии эритроциты чаще содержатся в крови в количестве, не превышающем норму. Также небольшое отклонение показателя в меньшую сторону выявляется при беременности.
Тромбоциты — безъядерные клетки, «отвечающие» за свертываемость крови. Увеличение тромбоцитов (тромбоцитоз) выявляется при циррозе печени, туберкулезе, остеомиелите, амилоидозе, лимфоме, лимфогранулематозе. А также после сильных кровотечений и хирургических операций. Тромбоцитопения наблюдается после употребления алкоголя, при приеме лекарств (антибиотиков, анальгетиков, мочегонных), при беременности, болезнях печени, сердечной недостаточности, системной красной волчанке. Резкое понижение тромбоцитов до 60*10 9 л – при остром лейкозе, системной красной волчанке.
Цветовой показатель (ЦП) – определяет количество гемоглобина в одном эритроците. Имеет клиническое значение только при наличии анемии для определения ее типа. Повышение показателей называется гиперхромией и определяется при В12-дефицитной, гипопластической и гемолитеческой анемии. Также при гипотиреозе, анемиях, поражениях печени и после приема противосудорожных и противозачаточных средств. Гипохромия (ЦП меньше 0,8 ) выявляется при железодефицитной анемии и при беременности.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, которая определяется путем вычисления времени, при котором несвернувшаяся кровь разделяется на 2 слоя. На величину СОЭ влияет количество эритроцитов и наличие воспалительных процессов в организме Увеличение СОЭ указывает на наличие очагов воспаления или инфекции в организме. Подъем СОЭ определяется при следующих состояниях: абсцесс, сепсис, пневмония, туберкулез, холецистит, панкреатит, болезни почек, наличие злокачественных процессов. Снижение СОЭ может быть обусловлено увеличением числа эритроцитов. Также отмечается при болезнях печени (гепатите, желтухе), после приема ртутных препаратов.

Лейкоцитарная формула при ОАК обычно не исследуется. Показаниями для определения количественного содержания типов лейкоцитов являются лейкоцитоз или лейкопения. Причем вычисляют количественное содержание отдельных форм лейкоцитов и их процентное соотношение.

Лейкоциты Увеличены Снижены
Нейтрофилы Гнойные процессы, абсцессы, болезни поджелудочной железы и желчного пузыря, аппендицит, воспаление легких Болезнь Боткина, брюшной тиф, малярия, грипп, ветряная оспа, полиомиелит, тяжелое течение воспалительных процессов, В12-дефицитная анемия.
Лимфоциты Бруцеллез, брюшной тиф, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), бронхиальная астма, дистрофия, инфекционный лимфоцитоз Приобретенный иммунодефицит, некоторые формы туберкулеза, лимфогранулематоз
Моноциты Вирусные инфекции, скарлатина, краснуха, инфекционный паротит, рак легкого, опухоли надпочечника Длительный прием глюкокортикостероидов, стрессы, депрессивный синдром
Эозинофилы Бронхиальная астма, сывороточная болезнь, экзема, миелоидный лейкоз, отек Квинке, прием антибиотиков, аспирина В12-дефицитная анемия, шок, некоторые болезни крови
Базофилы Гипотиреоз, ветряная оспа, миелоидный лейкоз, предменструальный синдром у женщин Норма

Время свертывания крови – величина, которая отражает сам процесс свертывания. Нормальные показатели – от 30 секунд до 2 минут. Если время свертывания крови менее 30 секунд, то это указывает на повышенное содержание протромбиназы в организме и определяет необходимость профилактики гиперкоагуляции для предотвращения развития тромбозов. Если данная величина превышает границу в 120 секунд – это, напротив, свидетельствует о дефиците плазменных факторов.

Длительность кровотечения характеризует состояние сосудов и тромбоцитарной системы. В норме процесс кровотечения длится 2 – 3 минуты. Сокращение временного периода не имеет клинического значения и указывает на ошибку лаборанта, допущенную им в процессе исследования. Увеличение времени отражает нарушения системы гемостаза, в том числе тромбоцитопении, нарушения сосудистой стенки.

Общий анализ крови у взрослых

Общий анализ крови у взрослых является обязательным при каждом обращении к врачу по причине недомогания или ухудшения здоровья. Он позволяет оценить общее состояние организма и поставить правильный диагноз. Женщины при беременности сдают ОАК при постановке на учет, в 12, 20, 30, 36 недель беременности.

Для точной интерпретации результатов ОАК важное значение имеет возраст человека, так как нормы некоторых показателей крови несколько отличаются в соответствие с этим фактором.

Показатели Гемоглобин Эритроциты
возраст женщины мужчины женщины мужчины
20-30 110-152 130-172 3,5*1012-5,0*1012 4,2*1012 -5,6*1012
30-40 112-150 126-172 3,5*1012 -5,0*1012 4,2*1012 -5,6*1012
40-50 112-152 128-172 3,6*1012 -5,1*1012 4,0*1012-5,6*1012
50-60 112-152 124-172 3,6*1012 -5,1*1012 3,9*1012 -5,6*1012
60-65 114-154 122-168 3,5*1012 -5,2*1012 3,9*1012 -5,3*1012
Старше 65 110-156 122-168 3,4*1012 -5,2*1012 3,1*1012 -5,7*1012

Особенности изменения показателей крови при беременности :

  • За счет увеличения общего объема крови, уменьшается ее вязкость. Вследствие этого у беременных женщин понижается гемоглобин и снижается количество тромбоцитов.
  • Изменяется лейкоцитарная формула: концентрация лейкоцитов повышается до 10*10 9 /л, числовое значение палочкоядерных нейтрофилов возрастает, а содержание лимфоцитов снижается.
  • Величина СОЭ во время беременности может быть повышена до 45 мм/ч.

Нормальные показатели у ребенка

Если у взрослых возрастные рамки при ОАК определяются десятилетиями, то у детей первого года жизни нормы ОАК изменяются каждые три месяца, а после года определяют отдельные периоды: 1 — 6, 7 – 12, 13 – 15 лет.

Нормы показателей крови у детей первого года жизни

Возраст 1 день 4 недели 6 месяцев 1 год
Гемоглобин 145 — 225 100 — 180 100 — 145 110 — 144
Эритроциты 4,1*10 12 -6,6*10 12 3,2*10 12 – 5,6*10 12 3,2*10 12 – 4,5*10 12 3,7*10 12 -5,2*10 12
Лейкоциты 8,5*10 9 – 32,2*10 9 6,5*10 9 – 13,8*10 9 5,5*10 9 – 12,5*10 9 6,0*10 9 – 12,5*10 9
Тромбоциты 180*10 9 – 490*10 9 180*10 9 – 400*10 9 180*10 9 – 400*10 9 180*10 9 – 400*10 9
СОЭ 2 — 4 4 — 8 4 — 10 4 — 12

у детей старше года

Возраст 1 — 6 7 — 12 13 — 15
Гемоглобин 110 — 142 112 — 146 112 — 160
Эритроциты 3,5*10 12 – 4,5*10 12 3,5*10 12 – 4,7*10 12 3,6*10 12 – 5,1*10 12
Лейкоциты 5,0*10 9 – 11,4*10 9 4,5*10 9 – 11,4*10 9 4,3*10 9 – 9,5*10 9
Тромбоциты 160*10 9 – 390*10 9 160*10 9 – 380*10 9 160*10 9 – 360*10 9
СОЭ 4 — 12 4 — 12 4 — 15

Установленные нормы показателей крови при общем анализе у детей старше года

Забор крови на анализ у ребенка первый раз происходит еще в стенах родильного дома спустя несколько часов после родов, далее анализ сдают в 1 месяц при плановом походе к педиатру, в 3 и 6 месяцев перед профилактическими прививками и когда малышу исполняется 1 годик. Далее кровь сдают обязательно каждый год при плановой диспансеризации и пред профилактическими прививками.

Кровь на ОАК внепланово дети сдают при ухудшении здоровья, различных заболеваниях. Грудничкам в силу возраста особая подготовка перед анализом не нужна. Единственное условие – не кушать за 2 часа перед исследованием.

Общий анализ крови, таблица которого показывает состояние человека, - это важное исследование. Даже если вас ничего не беспокоит, периодически следует сдавать кровь для профилактики. Многих интересует значение показателей, которые присутствуют в анализе, а также их расшифровка. Все подробности об общем исследовании крови - в статье .

Общий анализ крови: норма, таблица

Общий анализ крови - исследование, которое обычно проводят, если человек жалуется на недомогание. Оно позволяет определить проблемы со здоровьем, выявить хронические, злокачественные и другие болезни, а также подобрать грамотное лечение.

Обычно для исследования берут капиллярную кровь (из пальца): этого достаточно, чтобы оценить состояние человека. При этом не обязательно идти на анализ натощак. Для более расширенного исследования понадобится венозная кровь, и тогда уже есть перед сдачей запрещается.

Чтобы расшифровка анализа крови была точной, накануне воздержитесь от физических нагрузок и спиртного, а также не курите. Хорошо, если также будет учтен ваш пол, возраст и другие показатели.

Как правило, для определения наличия инфекций или вирусов, состояния сосудов нужно общее исследование. А биохимический анализ крови указывает на здоровье внутренних органов, например печени.

Хотите узнать норму показателей составляющих крови? Тогда смотрите таблицу:

Общий анализ крови, или ОАК, норма которого описана в таблице, - это достоверная информация, однако расшифровку все же лучше доверить врачу. Именно он сможет оценить все показатели и рассказать подробности о состоянии здоровья.

Возможно, понадобится другое исследование - биохимия крови. Поэтому не делайте поспешных выводов, а дождитесь консультативного приема.

Общий анализ крови: расшифровка

Когда получите на руки бланк с результатами анализа крови, наверняка поймете, что не знаете многих терминов. Поэтому постараемся дать полную расшифровку показателей исследования и рассказать, что они означают.

Список выглядит так:

  • Гемоглобин.

Гемоглобин - одна из важных составляющих крови. Этот пигмент отвечает за транспортировку кислорода и вывод вредного углерода из организма.

Поэтому, если гемоглобин понижен, это может свидетельствовать о недостатке железа или существенной кровопотере.

А вот если уровень выше, чем положено, скорее всего, у человека густая кровь и есть риск тромбоза или обезвоживания.

  • Эритроциты.

Эритроциты - это важные тельца, так как в них содержится гемоглобин.

Показатели ниже нормы говорят об анемии, потери крови или наличии хронических процессов воспаления.

Количество эритроцитов выше положенного свидетельствует о пороке сердца, болезнях органов дыхания, проблемах с гормонами.

  • Лейкоциты.

Это белые кровяные тельца, которые выполняют важную функцию - защищают организм от воздействия бактерий или инфекции. Поэтому если уровень лейкоцитов повышен, то пациент страдает от бактериальной или вирусной атаки. Показатели снижаются при разных заболеваниях крови или реакции на препараты.

Повышение этих показателей говорит о наличии инородных тел, с которыми они сражаются. Снижение может быть из-за анемии, послеоперационного периода, инфекций и других заболеваний.

  • Тромбоциты.

Эти клетки отвечают за свертываемость крови, что очень важно при травмировании.

Переизбыток тромбоцитов говорит о наличии некоторых недугов, таких как туберкулез, цирроз печени. Также это возможно после проведенных операций или приема гормональных лекарств.

Снижение уровня свидетельствует об анемии, отравлениях различного рода, алкоголизме, гормональных нарушениях.

  • СОЭ.

Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса. Чем выше показатели, тем серьезнее заболевание и сильнее воспаление.

Обычно показатели повышаются при наличии инфекций, заболеваний щитовидной железы, в период после операций. Снижения СОЭ практически не наблюдается, хотя оно возможно при плохом кровообращении.

  • Гематокрит.

Этот показатель свидетельствует о количестве эритроцитов в крови. Факт его увеличения бывает при недостатке воды, а снижение уровня говорит об анемии.

  • Ретикулоциты.

Это незрелые эритроциты, которые отвечают за работу костного мозга. Анализ часто назначают при анемии, чтобы оценить эффективность терапии.

Повышение этих показателей часто свидетельствует о кровотечениях и положительном лечении анемии, а снижение - об ухудшении состояния.

  • Цветовой показатель.

Определяет, сколько в крови маленьких и больших эритроцитов и как они отличаются друг от друга. Показатели считают в процентах, и их большой разрыв говорит об анемии.

Обычно в клиническом исследовании содержатся показатели лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, СОЭ и гемоглобина. А вот более развернутый анализ крови расскажет и о других важных составляющих плазмы.

Исследование крови - несложная и вместе с тем эффективная процедура. Поэтому не ленитесь проводить анализ хотя бы несколько раз в год: это может уберечь вас от многих неприятностей со здоровьем.

Похожие публикации