Кровоизлияние в белочную оболочку глаза. Кровоизлияние в глаз — из-за чего происходит? Кровоизлияние в глаз — причины и лечение

Орган зрения пронизан большим количеством мелких сосудов. По всей окружности глаза проходит сосудистая оболочка, а к сетчатке подходит крупная глазная артерия. Любой из этих сосудов может лопнуть, вызвать кровоизлияние в глаз, при этом причины и лечение достаточно разнообразны. Состояние это в отсутствие медицинской помощи приводит к развитию серьезных осложнений.

Кровоизлияние в глаз - это истечение крови из и пропитывание ею склеры, стекловидного тела, сетчатой оболочки. Кроме этого, кровь проникает в мягкие ткани, расположенные вокруг глазного яблока.

Внутриглазное кровоизлияние - это острое патологическое состояние, требующее неотложного медицинского вмешательства. Самостоятельно кровоизлияние не исчезает и приводит к развитию ряда осложнений - вплоть до слепоты.

Чем и насколько опасно кровоизлияние, определяет офтальмолог, учитывая его причину, массу кровотечения.

Классификация проявления

Выделяют несколько разновидностей кровоизлияний в части глазного яблока. Они могут быть одиночными и комбинированнымии:

  • субконъюнктивальное кровоизлияние - в слизистую оболочку глаза - называют гипосфагмой;
  • кровоизлияние, локализованное в передней камере глаза - гифема;
  • кровоизлияние в склеру и внутренние структуры глаза называется гемофтальм;
  • субретинальное истечение крови - за сетчатку.

Когда кровь попадает в жировую клетчатку, находящуюся в глазнице, говорят о параорбитальной гематоме глаза.

Почему происходит кровоизлияние в глазу

Каждый вид патологии развивается по своим причинам.

Гипосфагма наблюдается при разрыве сосудов, пронизывающих конъюнктиву. Вызвать это могут разные факторы:

  • механическая травма, чаще всего это удар кулаком или тяжелым предметом;
  • внезапное повышение внутрисосудистого давления - поднятие тяжестей, схватки во время родов, долгое чихание, запор;
  • избыточная хрупкость сосудов;
  • плохая свертываемость крови;
  • некоторые инфекционные болезни - геморрагический конъюнктивит, заражение лептоспирами.

Гифема характеризуется скоплением крови в пространстве между роговицей и радужной оболочкой. Происходит это по той же причине, что и гипосфагма - лопнул сосуд. Разрыв его происходит в следующих ситуациях:

  • механическая травма;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • ангиопатия при диабете;
  • образование тромбов во внутриглазных венах;
  • опухоль внутри глаза;
  • увеит - воспаление сосудистой оболочки;
  • нарушение свертываемости крови.

Если у человека весь глаз словно налился кровью, это означает, что она пропитала вещество, заполняющее глазное яблоко. Такое состояние называют гемофтальм, и возникает оно в следующих ситуациях:

  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • холестериновые отложения в глазных сосудах;
  • тромбоз внутриглазных вен;
  • разрушение глазного яблока, например, после удара ножом;
  • инсульт;
  • резкий рост давления в грудной полости (кашель, подъем тяжестей) в сочетании с избыточной хрупкостью сосудов;
  • опухоль в стекловидном теле;
  • отслойка сетчатки;
  • системные заболевания - красная волчанка, склеродермия.

Кровоизлияние в сетчатку вызвано теми же причинами, что гемофтальм.

Симптомы и диагностика

Признаки глазных кровоизлияний зависят от их разновидности. Степень тяжести определяется объемом кровотечения.

В конъюнктиву

Гипосфагма - наиболее легкий вариант глазного кровоизлияния. На конъюнктиве появляется с границей неправильной формы. Постепенно он бледнеет и полностью исчезает. Перехода от фиолетового к желтому цвету, как у синяков на коже, нет.

Человек может жаловаться на боль в глазу, ощущение жжения, дискомфорта. Зрение обычно не страдает. Поставить диагноз несложно, достаточно обычного осмотра врача.

В переднюю камеру

При гифеме кровь изливается в пространство за роговицей, где в норме содержится прозрачная жидкость. По уровню крови, заполняющей переднюю камеру, выделяют четыре степени гифемы.

  1. Кровью занята нижняя треть камеры.
  2. Кровь доходит до половины камеры.
  3. Кровь занимает две трети пространства.
  4. Глаз полностью залился кровью.

Человек жалуется на снижение зрения, туман перед глазами. Возможна светобоязнь. Если гифема была вызвана травмой, появляется боль.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие обследования:

  • оценка остроты зрения;
  • измерение ВГД;
  • осмотр глаза с помощью щелевой лампы.

Иногда требуются консультации узких специалистов.

В стекловидное тело

Глазному яблоку его округлую форму придает стекловидное тело - это вещество в виде геля, прозрачное, не имеющее сосудов и нервных окончаний. Основной его функцией является преломление лучей света и доставка их к сетчатке.

Кровотечение в стекловидное тело сопровождается резким падением зрения. Выраженность симптома зависит от объема кровотечения. Боль не характерна, так как стекловидное тело лишено нервов.

  1. Точечное кровоизлияние. Пострадавший жалуется на появление темных пятен перед глазами.
  2. Частичный гемофтальм, когда кровоизлияние занимает не более трети стекловидного тела. Больной жалуется на пелену или красные полосы перед глазами.
  3. Субтотальный гемофтальм. Глаз на две трети в крови. Зрение практически полностью нарушено, видны только очертания предметов.
  4. Тотальный гемофтальм. Глаз полностью заплыл кровью. Зрение отсутствует.

Такое кровоизлияние чаще бывает односторонним. Для постановки диагноза нужен осмотр врача, исследование глаза на щелевой лампе, УЗИ.

В сетчатку

Кровоизлияние в сетчатой оболочке не имеет внешних проявлений. Пострадавший жалуется на снижение зрения вплоть до полной слепоты. При осмотре с помощью щелевой лампы на глазном дне видны кровоизлияния разной формы и размеров.

  1. Штрихообразные. Напоминают языки пламени или четкие полосы. Располагаются глубоко, не вызывают значительных повреждений.
  2. Округлые. Имеют форму овала с четкими границами.
  3. Преретинальные. Располагаются в верхних слоях сетчатки или перед ней.
  4. Субретинальные. Располагаются за сетчаткой.

Человек жалуется на внезапную острую боль в глазах. Диагноз подтверждается исследованием на щелевой лампе и проведением КТ.

Что делать при кровоизлиянии в глаз

При кровоизлиянии в глаза объем лечения зависит от его формы. Консультация офтальмолога обязательна, врач определяет, лечить пациента амбулаторно или в стационаре. При кровоизлиянии в глаз у маленького ребенка его обязательно госпитализируют для дообследования.

Через сколько времени проходит гематома, зависит от формы и степени тяжести патологии. Небольшой кровоподтек рассасывается через неделю, массивный гемофтальм исчезает через 2-3 месяца.

Конъюнктивальное

Если кровоизлияние только что произошло, положительный эффект окажут сосудосуживающие капли - “Визин”, “Октилия”. Они замедляют истечение крови, препятствуя нарастанию гематомы. Какие еще капли капать, советует врач после обследования.

Для лечения давнего кровоизлияния применяют капли “Эмоксипин”. Они восстанавливают сосудистую стенку, способствуют рассасыванию гематомы.

Если кровоизлияние вызвано инфекцией, требуется лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Назначить их может только врач.

Гифема

Как лечить кровоизлияние в переднюю камеру глаза, определяет офтальмолог. Прежде всего необходимо выявить и устранить причину патологического состояния. Для этого назначают:

  • здоровый образ жизни;
  • антибактериальные и противовирусные препараты;
  • средства для разжижения крови;
  • йодид калия в каплях;
  • капли “Эмоксипин”;
  • витамины “Аскорутин”.

Если на протяжении 10 дней лечение не приносит эффекта, гематома не рассасывается, требуется хирургическое вмешательство. Врач удаляет кровяные сгустки из камеры за роговицей глаза, промывает ее антисептическими растворами.

Гемофтальм

Такое кровоизлияние лечат только стационарно. Показаны следующие мероприятия:

  • постельный режим с приподнятой головой;
  • закапывание раствора калия йодида;
  • прием витаминов - аскорбиновая кислота, ретинол.

Эти меры помогают только устранить уже образованную гематому. Нужно выяснить причину патологии и направить пациента на лечение к соответствующим специалистам.

Консервативная терапия не всегда оказывается эффективной. Хирургическое вмешательство проводится по следующим показаниям:

  • нетравматическое происхождение гемофтальма, отсутствие рассасывания его на протяжении двух месяцев;
  • разрушение структур глаза;
  • сопутствующая отслойка сетчатки.

Операция называется “витрэктомия” и предполагает удаление стекловидного тела - частично или полностью. Вмешательство осуществляется при помощи лазера, не требует наркоза. Зрение восстанавливается практически до исходного уровня.

Ретинальное

Лечить кровоизлияния в сетчатку допустимо только в офтальмологических стационарах. Эта патология сопровождается высоким риском слепоты.

Лекарственная терапия заключается в использовании следующих препаратов:

  • кортикостероиды в уколах - “Дексаметазон”, “Преднизолон”;
  • средства для укрепления сосудов - “Трентал”, “Пентоксифиллин”;
  • антиоксиданты - “Мексидол”;
  • противовоспалительные средства - “Нимика”;
  • мочегонные средства - “Фуросемид”.

Во время медикаментозного лечения необходимо контролировать внутриглазное давление.

Если терапия не оказывает эффекта, применяют хирургическое вмешательство - убирают кровоподтек на сетчатке с помощью лазера.

Что делать при кровоизлиянии в глаз в домашних условиях

Внутриглазная гематома - состояние достаточно тяжелое. Самолечение приводит к нежелательным последствиям, человек может полностью потерять зрение.

Дома можно лишь наложить повязку на глаз, приложить холод. После этого пострадавшего доставляют в больницу. Особенно опасно кровоизлияние у детей. Их глаза более чувствительны к различным повреждениям.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о кровоизлиянии в глаза и о том, что предпринять:

Профилактика

Предупредить образование внутриглазного кровоизлияния можно. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • лечить системные заболевания;
  • обращаться за помощью при заболеваниях глаз.

Укрепить сосуды глаз помогут витамины “Аскорутин”, глазные капли “Тауфон”.

Внутриглазное кровоизлияние - небезопасная патология. Без лечения она может завершиться необратимой потерей зрения. Помочь пострадавшему может только офтальмолог.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Однажды, подойдя к зеркалу, вы видите обескураживающую картину - в глазу образовался кровоподтек. Бежать в больницу или, например, обойтись каплями дома? Лучше все же обратиться к врачу-офтальмологу, поскольку кровоизлияние в глаз может иметь множество объяснений - от резкой физической нагрузки до симптоматики очень серьезных заболеваний.

Почему возникает кровоизлияние в глаз

Существует всего две причины возникновения внутриглазных кровоизлияний:

  • Травма (контузия - механическое повреждение самого глаза или костей черепа, грудной клетки, повлекшие за собой внутриглазные кровоизлияния);
  • Слабость сосудов, обусловленная каким-либо внутренним или онкологическим заболеванием.

В каждом случае требуется врачебная консультация, возможно - лечение.

Травматическое кровоизлияние

Тяжесть контузии влияет на сохранность зрения в глазу: в одних случаях оно никак не нарушается, в других - временно ухудшается или пропадает совсем.

Различают три степени контузии:

  • Первая - когда кровоизлияние в глаз незначительно, глазное яблоко не повреждено, а зрение не нарушено. Через некоторое время кровоподтек исчезает полностью и наступает выздоровление.
  • Вторая - когда ткани глаза незначительно повреждены, а больной только ощущает свет, но отмечает ухудшение способности отчетливо видеть предметы. Лечение дает возможность восстановить зрение.
  • Третья - когда наступает гибель глазного яблока. Восстановить зрение при третьей степени контузии невозможно, поскольку развиваются необратимые изменения в самой структуре тканей глаза.

К любой травме глаза нужно относиться очень серьезно: порой даже легкий ушиб может иметь трагические последствия, поскольку степень контузии не всегда соотносится с тяжестью травмы.

Нетравматическое кровоизлияние в глаз

Глаз - орган, обильно снабжающийся кровью, а потому имеющий разветвленную сосудистую сеть. Некоторые заболевания могут влиять на эластичность и проницаемость стенок глазных сосудов, поэтому кровоизлияние в глаз или сразу в оба глаза - частый и неизбежный симптом серьезных патологий:

  • Гематологических заболеваний (анемий различного происхождения, острых лейкозов);
  • Сахарного диабета - при развивающейся диабетической ретинопатии;
  • Атеросклероза;
  • (нарушения свертываемости крови);
  • Миопии;
  • Коллагенозов (системной красной волчанки, склеродермии, );
  • Аномалий самих сосудов глаз - , иритов;
  • Заболеваний сетчатки глаз;
  • Внутриглазных опухолей, сдавливающих сосуды.

Повторяющиеся кровоизлияния в глаз даже при общем нормальном самочувствии - однозначный повод для широкого обследования, в ходе которого могут быть выявлены истинные причины ломкости сосудов.

Безобидные и относительно безобидные кровоподтеки

Практичные и красивые линзы, которыми часто заменяют привычные очки, тоже могут стать причиной кровоизлияния в глаз, если они неправильно подобраны. Механическое раздражение слизистой оболочки не только вызывает ее раздражение и ощущение песка, но и травмирует мелкие сосуды. Результатом становятся небольшие кровоподтеки, которые быстро исчезают, если на время воздержаться от ношения линз и впоследствии подобрать правильный их размер.

Женский организм во время родов несет колоссальные нагрузки, поэтому разрывы мелких сосудов в глазах - частое явление. Они постепенно проходят сами, без лечения.

Физические нагрузки, связанные, например, с занятием спортом или тяжелой работой, также способны вызвать кровоизлияние в глаз. Достаточно снизить их интенсивность - и кровоподтеки исчезнут.

Длительный авиаперелет, во время которого постоянно меняется давление, может спровоцировать повреждение мелких сосудов и, как следствие, - возникновение кровоизлияния в глаз. Через несколько дней оно пройдет без лечения само собой.

Натужный кашель аллергического или инфекционного происхождения - еще одна причина появления мелких красных точек в глазах. С лечением основного заболевания они также пропадают.

Когда глаза просто краснеют

Случаются ситуации, в которых белки глаз теряют свой естественный белый цвет и приобретают красноватый оттенок разной интенсивности: мелкие сосуды на них становятся видны невооруженным взглядом. Конечно, настоящим кровоизлиянием в глаз это назвать трудно, но и относиться к такой проблеме легкомысленно не стоит: причина здесь может быть не только в банальном переутомлении или недосыпе, но и в куда более серьезных вещах - например, в развитии инфекционного процесса.

Вирусный или бактериальный конъюнктивит - самая частая причина сильного покраснения глаз. Правда, одним лишь покраснением ситуация не ограничивается: человек жалуется на жжение, болезненность, слезотечение. В таких случаях нужно срочно идти в поликлинику и начинать лечение, поскольку конъюнктивит чрезвычайно заразен.

У некоторых людей сильное покраснение глаз бывает наутро после принятия алкоголя. Это - индивидуальная реакция. Нужно просто воздерживаться от выпивки - и цвет глаз быстро нормализуется.

Как лечиться?

Обнаружив на глазу кровоподтек, не слишком беспокоиться можно только в одном случае: если глаз не болит и зрение не нарушено. Иначе придется обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему произошло кровоизлияние в глаз: лечение может потребоваться достаточно длительное и серьезное.

Если глаз сильно покраснел или в нем появился кровоподтек, но боли и ощущения инородного тела нет, обычно используются аптечные капли или домашние средства для того, чтобы быстро снять красноту.

Аптечные препараты

Визин, октилия, нафтизин для глаз, окуметил - сосудосуживающие капли, препятствующие выходу крови через стенки сосудов. Их обычно используют для того, чтобы быстро снять даже довольно интенсивное покраснение.

Домашние средства

Лечение кровоизлияний в глаз длится дольше, требует внимательного наблюдения и аккуратности. Основные способы лечения - это прикладывание холода (лед, продукты из морозильной камеры), а также компрессов из травяных отваров, чайной заварки, сока домашних растений.

Вот несколько рецептов, с помощью которых можно избавиться от кровоподтеков в глазах:

Компресс из крепкого чая

Черный чай заварите покрепче, дайте остыть (чем холоднее получится заварка, тем лучше), смочите ватный шарик (оберните его в бинт, чтобы ворсинки не попадали в глаз) и приложите к больному глазу. Полежите 15-20 минут.

Компресс из ромашки

Заварите крепкий чай из ромашки (две столовых ложки сухих цветков на стакан кипятка), дайте настояться и остыть. Процедите настой и смочите в нем ватный шарик, обернутый бинтом. Приложите к больному глазу и полежите некоторое время.

Примочка из воды с уксусом или золой

В столовую ложку кипяченой воды добавьте одну-две капли обычного уксуса, размешайте и смочите ватный тампон, который нужно приложить к больному глазу.

То же можно сделать и с золой: если она есть, нужно прокипятить немного золы в воде, процедить отвар и прикладывать тампон, смоченный в этой жидкости, к больному глазу.

Примочка из творога

Если в холодильнике есть свежий творог, можно взять чайную ложку продукта и приложить к глазу, завернув творог в бинт или кусочек чистой натуральной ткани. Хороший эффект даст и компресс из молочной сыворотки.

Примочка из капусты или капустного сока

Лист свежей капусты нужно измельчить в пюре и приложить полученную кашицу к больному глазу, завернув ее в кусочек чистой ткани. Такой же эффект даст свежеотжатый капустный сок.

Все компрессы и примочки нужно прикладывать по нескольку раз в день до улучшения состояния глаза.

Кровоподтеки в глазах - верный признак хрупкости сосудов. Это говорит о том, что организм испытывает дефицит витаминов С и Р. Восполнить их нехватку и предотвратить кровоизлияния в глаза в дальнейшем можно регулярным приемом обычной аскорбинки, аскорутина или комплексных витаминных препаратов, в составе которых есть витамины С и Р.

Летом в рационе людей, имеющих проблемы с проницаемостью сосудов, должны быть сезонные фрукты, ягоды и овощи, а зимой - квашеная капуста, цитрусовые.

Нужно помнить, что кровоподтеки в глазах - это не только косметический дефект, но и повод для беспокойства - особенно если они появляются регулярно и без видимых причин. Поспешите к врачу - возможно, у вас серьезные проблемы со здоровьем: именно о них и говорят ваши глаза.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.

Мне кажется, причин, вызывающих кровоизлияние в глаз, намного больше, чем просто травма либо какое-то внутреннее заболевание. Вот пример, моя близкая подруга вышла из роддома с красным пятном в глазу, и причина тому — сильные потуги при родах. Казалось бы, незначительно и пройдет само. Но врач сказал немедленно пройти обследование, выяснить, куда произошло кровоизлияние (в глазницу, переднюю камеру глаза или сетчатку), т. к. это может привести к патологии глаза. Всё обошлось, была просто гифема. Назначали 3%-е капли калия йодида, всё прошло. Так что при кровоизлиянии в глаз незамедлительно идите к специалисту, это не шутки!

После родов я очень испугалась, увидев себя в зеркале. Белки глаз были покрыты мелкой сеткой красных прожилок. Врачи успокоили и сказали, что так бывает. Роды мои были затяжными и не очень простыми, я не сразу поняла, чего от меня требуют доктор и акушерки. Нужно сказать, что, действительно, спустя всего пару недель сетка сосудов исчезла абсолютно бесследно.

Здравствуйте, у меня из-за постоянного приема Варфарина, препарата для разжижения крови, принимаемого по назначению кардиолога, стали регулярно появляться кровоизлияния в глазах. Сгустки крови возле зрачка долго держатся, при чем, капли Эмоксипина почти не помогают. Как укрепить капилляры в глазу? Кардиологи отвечают что это побочный эффект, а офтальмологи говорят, что сосуды это не их проблемы. Какой выход? Как эффективнее избавляться от кровоизлияний? На вашем сайте даются хоть какие-то рекомендации? Заранее спасибо.

Помогите! Напишите, пожалуйста, аптечные препараты для лечения.

Здравствуйте, у меня Миопия и произошел удар головы. Через сколько после удара может проявится кровоизлияние?

У меня произошло сильное кровоизлияние. Кровавая ярко-красная полоса тянулась от зрачка до внешнего угла глаза и дальше, под веко. Две недели не было никаких положительных изменений. Первые 4 дня вообще становилось хуже, больше крови. Пятно увеличивалось, меняло форму, растекалось, стало заползать на зрачок, как бы окружило его кровавой каемкой. Видно было очень сильно, стыдно выйти. Пила таблетки для укрепления сосудов. А через две недели решила поменять лечение и стала капать другие капли, эти капли готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел. Сразу же стало лучше, кровь начала рассасываться, кровавая полоса - бледнеть и укорачиваться. Вот уже третья неделя к концу, до конца не прошло, но почти незаметно. Так что по моему опыту лучше сразу калий йод, правда в моей аптеке на него просили рецепт. А вообще прочитала что на излечение может потребоваться до 10 недель! У меня было такое впервые, всю ночь сидела в телефоне, перенапрягла глаза.

В 2006 году у меня была проблема с глазом. Правый наполовину стал красным. И все бы ничего, но были такие жуткие боли, что я каждый день пила обезболивающее. Ходила к платному врачу, к бесплатному, но все разводили руками и, прописав капли или мазь, просили освободить кабинет. Я поехала в клинику Федорова, там то же самое, но хотя бы стали интересоваться, из-за чего же это может быть. Проверили все. Сдала все анализы. Все было хорошо, травм, стрессов не было. Кололи уколы в глаз, под него. Месяца через два все прошло, и мне кажется, что уже просто само собой. Диагноз меня убил: слабый иммунитет. О,как:)! И что это было, так и не ясно лично мне.

При кровоизлиянии в глазу доктор прописал тобрадекс. Я возмутилась, внутренне не была согласна. Другой врач назначил эмоксипин. Напишите, что мне делать, кого слушать. Это совершенно разные два препарата!

Раньше кровоизлияния происходили нечувствительно: смотришь в зеркало, а глаз-то красный. Или кто-нибудь скажет об этом. Это происходило раз в несколько лет. Предпоследний раз это случилось в Болгарии. Я почувствовала, как сосуд напрягся, а потом лопнул. День, второй не проходит, и не уменьшается краснота. В аптеке фармацевт посоветовала йодид калия, российского эмоксипина там нет. С первого же дня было заметно улучшение, через некоторое время все прошло. Через 3 года (недавно) случилось аналогичное кровоизлияние на фоне курсового закапывания эмоксипина по предписанию врача, которое я и продолжила делать. Ежедневно капаю ксалатан для уменьшения давления в глазном дне и улучшения оттока жидкости. Раз в 3 месяца посещаю офтальмолога.

Органы зрения у человека пронизаны большим количеством хрупких капилляров и кровеносных сосудов, которые могут истончаться и повреждаться. Если происходит разрыв сосуда, находящегося в глазной конъюнктиве, на поверхности глазного яблока образуется кровоизлияние в виде пятна или кровавого сгустка. Несмотря на устрашающий внешний вид, патология не всегда связана с тяжелыми заболеваниями и часто проходит без какой-либо терапии. Выявлением причин и лечением кровоизлияний в глазу занимается офтальмолог, в некоторых случаях может потребоваться помощь сосудистого хирурга-офтальмолога.

Почему лопается сосуд в глазу

Если у человека лопается сосуд в глазу, причины могут быть совершенно разными: от переутомления и повышенной нагрузки на глаза до глазных травм и переломов костей, образующих своды черепной коробки.

Точно выявить причину патологии в домашних условиях невозможно, так как одним из основных диагностических мероприятий при кровоизлияниях является измерение внутриглазного давления.

Субконъюнктивальное кровотечение (медицинское название – гипосфагма глаза) возникает в результате повреждения капилляров, находящихся в слизистой оболочке, покрывающей пространство между краями век и глазным яблоком.

Основной функцией глазной конъюнктивы является секреция жидких и слизистых компонентов слезной жидкости, необходимых для увлажнения глаза, поэтому одним из симптомов патологии является «кровавая слеза» – выделение слезы с примесью крови или кровяных прожилок.


Основными причинами кровоизлияния в глаз врачи считают следующие факторы и состояния:

  • хроническая гипертензия, приводящая к повышению внутриглазного давления;
  • заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся приступообразным сухим кашлем (туберкулез легких, бронхит, пневмония, коклюш);
  • иммунопатологическое, приобретенное и врожденное нарушение свертываемости крови (коагулопатия);
  • геморрагическое воспаление глазной конъюнктивы, спровоцированное энтеровирусной инфекцией;
  • инфицирование спиралевидной палочкой Leptospira;
  • хирургическое лечение с применением эксимерного лазера (LASIK-коррекция).

Повышение внутриглазного давления и повреждение капилляров может быть спровоцировано повышенными физическими нагрузками, подъемом тяжестей, хроническими запорами. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся острой интоксикацией и рвотой, также могут причинами внезапного глазного кровотечения.

Чтобы не растеряться в такой ситуации и суметь оказать пострадавшему необходимую помощь, важно знать, почему в глазах лопаются капилляры и что делать при появлении признаков патологии.

Причины у женщин

У женщин субконъюнктивальное кровоизлияние может быть следствием некоторых гинекологических заболеваний, например, воспаления матки (эндометрита) и патологического разрастания мукозной оболочки маточных стенок, при котором ткани эндометрия выходит за пределы маточной полости (эндометриоза).

Спровоцировать повреждение кровеносных сосудов глаза могут потуги во время родов, особенно если женщина не выполняет рекомендации врачей и акушерки и концентрирует потужные усилия на мышцах лица, а не живота.

Причины у младенцев

Многие мамы пугаются, когда видят у новорожденных детей признаки глазного кровотечения, потому что не знают, от чего лопается сосуд в глазу у младенца.

Патология в 80 % случаев возникает на фоне тяжелых родов, при которых требуется использование вакуумного аспиратора или наложение акушерских щипцов. Травмы, полученные во время прохождения по родовым путям матери, способствуют повышению внутричерепного и внутриглазного давления и травмированию кровеносных сосудов, поэтому сразу после рождения у ребенка могут наблюдаться признаки «кровавого глаза» — симптомокомплекса субконъюнктивального кровотечения.



Гипосфагма глаза у детей первых месяцев жизни может также возникать на фоне дефицита жизненно важных витаминов и элементов, отвечающих за прочность и эластичность сосудистых стенок: аскорбиновой кислоты, витаминов E, A и K.

Симптомы

Офтальмологи выделяют 4 типа глазных кровоизлияний, различающихся локализацией патологического процесса. Признаки и симптомы патологии во всех случаях будут одинаковыми, но лечебная тактика может меняться в зависимости от того, какой именно тип заболевания диагностирован у больного.

Виды глазных кровотечений

Название Характеристика
Гипосфагма Повреждение мелких кровеносных сосудов, расположенных под конъюнктивой.
Гифема Кровоизлияние в переднюю камеру глаза, чаще всего появляющееся в результате травм и внешнего воздействия (падения, удара, грубого трения).
Гемофтальм Разрыв кровеносных сосудов в стекловидном теле – гелеподобном веществе, заполняющем пространство между хрусталиком и глазной сетчаткой (занимает более половины объема глаза).
Кровоизлияние в сетчатку Патология, возникающая при закупорке вен сетчатки, а также при сильной тряске (особенно у детей первого года жизни).

Если кровоизлияние обильное, его признаки в виде кровавого пятна можно увидеть без применения аппаратных методов и специальных инструментов, но в некоторых случаях требуется осмотр офтальмолога, чтобы выявить скрытое глазное кровотечение.


Обратиться к врачу необходимо при обнаружении следующих симптомов:

  • размытость контуров окружающих предметов;
  • периодическое появление темных, подвижных пятен перед глазами;
  • снижение остроты и резкости зрения;
  • мелькание мушек или черных точек (может быть очень опасным признаком, указывающим на перелом черепа или глазную травму).

При глазной гифеме кровавое пятно в глазу может менять свои очертания и локализацию в зависимости от того, в какой позе находится человек. Если больной примет вертикальное положение, образование будет «стекать» вниз. Кода человек ложится, пятно снова приподнимается и равномерно растекается по пространству передней камеры.

Что делать, если лопнул капилляр в глазу

Глазные кровоизлияния – достаточно распространенная проблема у людей, занимающихся профессиональным спортом, а также лиц, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей или работой за компьютером, поэтому данным категориям пациентов необходимо знать, что делать, если в глазу лопнул сосуд.

Несмотря на то, что это явление не считается опасным для жизни и здоровья человека, нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение.

В некоторых случаях симптомы «кровавого глаза» могут появляться при тяжелых хронических заболеваниях и быть проявлением гипертонического криза, глаукомы и других серьезных патологий.


Если у человека появились симптомы глазного кровоизлияния, следует выполнить следующие действия:

  • обеспечить глазам полный покой (выключить компьютер, телевизор, убрать книгу, приглушить яркий свет);
  • обеспечить приток кислорода в помещение (открыть окна или форточку);
  • лечь в кровать, приняв полу-лежачее положение (полностью ложиться нельзя из-за возможного рецидива).

Если состояние не улучшается, и симптомы продолжают прогрессировать, необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение субконъюнктивальных глазных кровотечений почти всегда медикаментозное.

Хирургическая помощь больному может потребоваться при остром приступе глаукомы. Патология при отсутствии своевременной терапии может привести к атрофии зрительного нерва и полной слепоте, поэтому помощь при обострении больному должна быть оказана в течение 3-4 часов с начала приступа. Глаукома характеризуется внезапным повышением внутриглазного давления, поэтому помощь при данном заболевании направлена на снижение давления в сосудах и капиллярах глаза.

Для устранения и профилактики отечного синдрома и снижения нагрузки на сосуды глаз показан пероральный прием диуретиков, например, Лазикса или Фуросемида (дозировка для взрослых – 40-60 мг).

Местно необходимо применять офтальмологические препараты из группы холиномиметиков. Препаратом выбора у людей старше 18 лет является 1 %-ный раствор пилокорпина гидрохлорида, который необходимо закапывать по 1-2 капли через каждые 15-30 минут (для оказания экстренной помощи требуется 4-6 закапываний).

В тяжелых случаях может быть показано инъекционное введение ненаркотических анальгетиков (при выраженной болезненности глазного яблока).

Препараты для местного лечения

В большинстве случаев кровоизлияние рассасывается самостоятельно в течение 5-10 дней, и какое-либо лечение при данной патологии не требуется.

Применение глазных препаратов местного действия показано только по назначению врача при отсутствии признаков глаукомы и других патологий, требующих специализированной вспомогательной терапии.

Ниже перечислены средства для местного лечения в форме капель, которые можно использовать в домашних условиях до посещения офтальмолога.

  • Визин . Избавляет от неприятных ощущений, увлажняет слизистые оболочки глаза, помогает справиться с синдромом сухого глаза. Разрешен к применению у детей, начиная с двухлетнего возраста. Выпускается в нескольких вариантах («Визин Чистая слеза», Визин Интенсивное увлажнение», Визин Ночной»).
  • , раствор 4 %. Офтальмологический препарат из группы метаболиков, улучшает регенерацию тканей, способствует заживлению поврежденных клеток. Не имеет противопоказаний, может использоваться при глаукоме. Действующее вещество – Таурин.
  • Офтальмоферон . Иммуномодулирующий препарат местного действия. Повышает защитные функции глазных оболочек, положительно влияет на регенеративные свойства глаза.


При гифеме глаза показано применение местных глюкокортикостероидных препаратов в форме глазных мазей и капель (Бетакортал, Преднизолон, Гидрокортизон), но использовать их можно только по назначению специалиста.

Чего делать нельзя

Чтобы ускорить заживление глаза и избежать осложнений, важно соблюдать определенные правила и рекомендаций. При любой форме кровоизлияния нельзя:

  • заниматься спортом и выполнять домашнюю работу, требующую наклонов или подъема тяжестей;
  • читать книги, работать за компьютером, смотреть телевизор;
  • выходить на улицу в первый день заболевания при сильном ветре или температуре воздуха ниже -15°;
  • закапывать сосудосуживающие и стероидные капли без назначения врача;
  • промывать глаза чаем, травяными отварами и другими подручными средствами.

Профилактические меры

Профилактика гипосфагмы глаза может быть первичной или вторичной. Первичная профилактика направлена на повышение местного и общего иммунитета, вторичная — на устранение факторов и состояний, способствующих снижению эластичности кровеносных сосудов.

Повышению защитных функций организма способствуют закаливание, гимнастика (если у человека есть заболевания опорно-двигательной системы, гимнастика заменяется комплексом лечебной физкультуры), частые и длительные прогулки на свежем воздухе.


Большое значение имеет профилактика стрессовых состояний, так как эмоциональные волнения являются одной из причин повышения артериального и внутриглазного давления.

Вторичная профилактика требуется людям, страдающим заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, туберкулез легких), сердца и сосудов.

При хронической гипертензии важно соблюдать диету, ограничивающую потребление соли, а также принимать назначенные врачом антигипертензивные препараты.

При коклюше и других патологиях, проявляющихся надсадным кашлем, хороший эффект дают ингаляции с минеральной водой или раствором натрия хлорида 0,9 %.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. об авторе.

Кровоизлияние в глаз , точнее – в склеру глаза (в народе называют «белок ») – не опасно, хотя доставляет неудобства, дискомфорт, заставляет надевать и носить темные очки. Возникает в связи с разрывом сосудов склеры глаза вследствие каких-либо причин. В медицинской практике используется термин для обозначения данного состояния «инъекции сосудов склеры».

Сегодня поговорим о причинах и лечении кровоизлияний в область глаза, что делать, если лопнул кровеносный сосуд.

Причина кровоизлияний в глаз: разрыв мелких сосудов склеры вследствие повышенной ломкости, хрупкости сосудов, травмы – удар, попадание инородного тела в глаз.

Обычно с возрастом сосуды становятся ломкими, хрупкими (атеросклеротические изменения) и не всегда могут выдержать сильное физическое напряжение. При разрыве небольшого сосуда больной обычно не чувствует боли, но зрение ухудшается и перед глазами появляется мутное расплывчатое пятно, которое мешает выполнять мелкую работу. Иногда появляются такие симптомы общего характера, как головная боль и тошнота.

Нужно отметить, что кровоизлияния в белок глаза может наблюдаться и у молодых людей:

  1. при переутомлении глаз;
  2. недосыпании;
  3. засорении глаз пылью;
  4. нарушенном обмене веществ,
  5. повышенной ломкости сосудистой стенки,
  6. при ненамеренном надавливании на глазное яблоко,
  7. при ударе в область лица близко к глазному яблоку.

Опасные кровоизлияния в глаз

Наибольшую опасность представляют буквальные кровоизлияния в глаз:

  1. в стекловидное тело,
  2. сетчатку глаза.

Здесь нужна немедленная квалифицированная врачебная помощь окулиста! Как правило, сразу падает острота зрения – центрального и периферического. Восстановление представляется чрезвычайно длительным и сложным процессом.

Профилактика кровоизлияний в глаз – это, в первую очередь, профилактика атеросклероза и гипертонической болезни. Если у больного когда‑то было кровоизлияние в глаз, то оно может повториться.

Кровоизлияния в глаз обычно рассасываются долго, и лечение чаще всего бывает малоэффективным.

Запомните, не задавайте глупый вопрос: «Какие капли капать в глаз?» , если падает зрение, легко кружится голова, подташнивает – бегом к окулисту!

Лечение кровоизлияний в глаз: что делать, чем лечить

Средства официальной медицины

Лечение любых по величине и локализации кровоизлияний в структуры глаза должно быть немедленным, комплексным и систематизированным.

Сразу после кровоизлияния показаны:

  1. холод на область глаза (на 2–3 ч),
  2. внутримышечные инъекции Викасола в дозах, соответствующих возрасту,
  3. 10 %‑ный раствор Хлорида кальция
  4. и Аскорутин внутрь.

С первых дней осуществляют меры, направленные на рассасывание кровоизлияний:

  1. кислород под конъюнктиву,
  2. глюкоза внутривенно,
  3. лидаза, протеолитические ферменты – внутримышечно,
  4. Фибринолизин, Лекозим, Папаин в виде субконъюнктивальных инъекций и электрофореза,
  5. Гидрохлорид Этилморфина, Йодид калия и другие средства в инсталляциях.

Дают внутрь витамины С, группы В, Рутин внутрь.

Для предупреждения кровоизлияния в глаз надо стараться:

  1. избегать поднимать тяжести,
  2. постоянно нужно следить за артериальным давлением,
  3. не наклонять низко голову,
  4. больше внимания уделять вегетарианской пище, богатой витамином С и рутином (витамин С и рутин укрепляют сосудистую стенку).

Народные средства в домашних условиях

Если кровоизлияние в глаз уже произошло, надо:

  1. уложить больного в постель,
  2. ко лбу приложить пузырь со льдом,
  3. на глаза – холодную примочку.

Вызывайте скорую помощь!

Если же это конъюнктивальное кровоизлияние в склеру – не опасно. Теплые компрессы с заваркой крепкого чая несколько ускоряют их рассасывание.

Трава Лагохилус (зайцегуб) известна своей высокой гемостатической активностью, ускоряя свертываемость крови. Что позволяет с успехом применять ее для купирования кровотечений различной этиологии (маточные, геморроидальные, легочные, носовые).

Рецепт 1 : Спиртовая настойка лагохилуса при кровотечениях : 100 гр. сухого сырья залить одним литром медицинского спирта. Настаивать в темном месте в течение 2 недель, после процедить. Принимают по одной чайной ложке на треть стакана теплой воды, 3 раза в день. При обильных кровотечениях кратность употребления можно довести до 5 раз.

Рецепт 2 : Водный настой зайцегуба при геморрагическом диатезе : 1 столовую ложку сухих измельченных листьев смешать с 20 столовыми ложками кипятка, настоять на кипящей паровой бане 15 минут. После охлаждения процедить. Употреблять по одной столовой ложке трижды в день.

Рецепт 3 : Настой цветков лагохилуса при неврозах и бессоннице : одну столовую ложку смеси высушенных цветков и листьев залить одним стаканом кипящей воды, плотно закрыть и укутать. Оставить настаиваться 4-6 часов, после пропустить через фильтр (марля). Принимать по одной столовой ложке от 3 до 6 раз в сутки.

Рецепт 4 : Настойка лагохилуса при кровоточащих ранках : Смешать 1 часть сухого сырья с 10 частями водки или спирта, настаивать в течение 14 суток. Беречь от попадания солнечных лучей. Салфетки из марли смочить настойкой и прикладывать к кровоточащим поверхностям на короткий срок (до 5 минут).

Характерные признаки кровоизлияния в глазу: попадание крови в оболочки и среды органа зрения, повреждение сосудов в глазном яблоке.

Чаще всего кровоизлияние возникает при ударах и травмах, но в некоторых случаях его появление провоцирует заболевание.

Методы оказания первой помощи при кровоподтеке в глазу после удара

Первая помощь оказывается пострадавшему в зависимости от характера травмы и повреждения:

  1. Если глаз травмирован тупым предметом , то необходимо наложить на орган зрения повязку, смоченную в холодной воде, а затем приложить лёд, завёрнутый в полотенце.
  2. В случае резаной травмы , нужно прикрыть веко стерильным бинтом и зафиксировать повязкой или лейкопластырем. Повязку лучше наложить и на здоровый глаз — это предотвратит синхронное движение органов зрения, которое причиняет боль. Далее нужно срочно отправляться в больницу.
  3. При проникающем ранении глаза может открыться сильное кровотечение. Если это произошло, то кровь нужно постараться остановить. Глаз прикрывают чистой тканью и прижимают платком. После этого пострадавшего срочно доставляют в больницу.

нужно быть очень осторожным. Противовоспалительную терапию следует начинать как можно раньше, так как она поможет уменьшить вероятность осложнений и неблагоприятных последствий.

Стоит помнить, что при оказании первой помощи обращаться с глазами нужно очень осторожно.

Чего нельзя делать при травме органов зрения:

  • Не стоит натирать или давить на травмированный глаз, это может спровоцировать ухудшение состояния.
  • Если в орган зрения попало инородное тело, не стоит извлекать его самостоятельно , лучше предоставить это специалисту.
  • При проникающей травме глаза, нельзя промывать его водой , так как в орган зрения можно занести инфекцию.
  • Запрещается пользоваться ватой при перевязке , её ворсинки могут усугубить состояние.

Внимание! При оказании первой помощи при травме органов зрения важно не навредить.

Методы диагностики глазных травм

Перед тем как начать лечение пациента в больнице, его тщательно обследуют.

Диагностика проводится при помощи ультразвукового аппарата или специального зеркала . Так врач оценивает состояние травмированного глаза.

Если рана проникающая, назначают рентген , чтобы убедиться в том, что в глазном яблоке не осталось инородного тела. Во время диагностики врач оценивает состояние зрительного нерва и понимает, можно ли сохранить зрение.

Как убрать красноту: способы лечения

Лечение назначается в зависимости от степени травмирования глазного яблока, оно будет индивидуальным для каждого пациента. Терапия при кровоизлиянии в зрительном органе направлена на сохранение:

  • глаза и восстановление основных функций повреждённых тканей;
  • зрения или его полное восстановление.

Для различных видов кровоизлияний существуют свои способы лечения.

Гифема: капли от покраснения

Это скопление кровяного сгустка в передней камере глазного яблока . При гифеме человек плохо видит, перед глазами у него появляется туман или пелена, острота зрения сильно снижается.

Любое лечение при кровоизлиянии назначается специалистом на основании обследования. В зависимости от клинической картины могут быть назначены следующие препараты:

  • Глазные капли, которые снимут боль, воспаление: Преднизолон, Дексаметазон и пр.
  • Гормональные с содержанием глюкокортикостероидов.
  • Аминокапроновая кислота или другие средства для остановки кровотечения.
  • Специальные лекарства, которые укрепляют сосуды и помогают застоявшейся крови рассасываться.
  • Препараты, способствующие нормализации глазного давления.

Фото 1. Гифема глаза. Наблюдается обильное кровоизлияние в переднюю камеру, также повреждение глазных сосудов.

Вам также будет интересно:

Лопнули сосуды — это гемофтальм. Чем лечить красный глаз

Гемофтальм — заболевание, при котором кровь, появившаяся из-за разрыва сосудов , скапливается в стекловидном теле и вокруг него.

Если кровоизлияние тотальное или субтотальное , то больного нужно срочно госпитализировать, так как в таких ситуациях, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство, после которого назначают комплексную терапию. При лёгкой форме гемофтальма больной должен соблюдать постельный режим, носить повязку на глазу и правильно питаться. Препараты при любой форме заболевания применяют одинаковые:

  • Викасол или другое кровоостанавливающее;
  • капли, для того, чтобы убрать сгустки крови;
  • витаминные комплексы;
  • гормональные препараты;
  • инъекции Глюконата кальция.

Кроме лекарств, назначают электрофорез. Во время этой процедуры препарат вводится непосредственно в область глаза с помощью электрических волн. Часто при гемофтальме назначают инъекции алоэ для быстрой регенерации клеток и улучшения состояния больного.

Фото 2. Гемофтальм в глазу. Глазные сосуды серьезно повреждены, белки полностью заплыли кровью.

Кровоизлияние в сетчатку

В большинстве случаев кровь в сетчатку глаза попадает при травмах. Есть несколько степеней контузии глазного яблока:

  1. Лёгкая — небольшой отёк роговицы или сетчатки глаза без повреждения ткани.
  2. Средняя — отёк с повреждением ткани глазного яблока, при этом сильно ухудшается зрение.
  3. Тяжёлая — наблюдается при разрыве сетчатки и сосудов, при этом может быть повреждён хрусталик. Последствие — полная потеря зрения.

Не всегда при кровоизлиянии требуется специальное лечение. Если кровяные пятна не повреждают структуру глазного яблока, то они с течением времени просто рассосутся. При опасных симптомах специалист может назначить медикаментозную терапию или оперативное вмешательство.

Лекарства, которые назначают при лечении кровоизлияния:

Если медикаментозное лечение не помогает, проводят лазерное, хирургическое вмешательство , во время которого удаляют повреждённые сосуды, при этом восстанавливается циркуляция крови.

Фото 3. Глазное дно при кровоизлиянии в сетчатку. Отек средней тяжести, в данном случае требуется лазерная коррекция.

Стоит отметить, что лазерная терапиясамый эффективный метод лечения кровоизлияния в сетчатку глаза.

Похожие публикации