Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Какой антибиотик лучше принимать при ангине? Правила лечения ангины антибиотиками у детей и взрослых Можно ли пить антибиотики и

А что нужно пить одновременно с антибиотиками чтобы не навредить?

В любом случае решение принимать антибиотики должно исходить только от врача. Если возникают сомнения можно обратится для консультации к другому специалисту. Я принимала сильные антибиотики на 7-м месяце беременности с капсулами йогурта и слава Богу избавилась от серьезного заболевания и ребенку не навредила. Нужно также не забывать о правильном питании во время приема лекарств.

С автором статьи практически согласен во всем и также считаю что антибиотики нужно принимать в крайних случаях и в минимальном количестве, так как помимо помощи организму они лишают возможности сам организм мобилизовать все силы на борьбу с болезнью. И наверное вскоре человечество будет зависимо от всяческих антибиотиков как наркоманы. Мне кажется это заветная мечта фармакологических корпораций.

Принимать любые антибиотики, без предварительного анализа на чувствительность и посев - глупо!
Хватит, уже бегает по просторам страны куча людей с неизлечимыми формами туберкулёза. Так и с другими болезнями беда будет. Микробы мутируют, привыкают. Чем будем лечиться через 50 лет?

Бесконтрольно пить антибиотики опасно, особенно без назначения врача. Вместо пользы будет лишь вред. Организм сам в состоянии справиться со многими вирусами и бактериями. Прием любого лекарства должен быть оправдан, желательно лабораторное подтверждение диагноза.

Мне кажется, в отношении к антибиотикам не должно быть крайностей. Есть ряд серьёзных заболеваний, которые без приёма соответствующих препаратов просто не одолеть. Осложнения в таком случае намного страшнее, чем последствия приёма антибиотиков. В то же время хвататься за них при любом насморке и кашле - это уже перебор. Таким образом, мы не оставляем иммунной системе организма шанс поработать самостоятельно. Что же потом жаловаться на её ослабление?

АЛЁНА, с высокой температуры начинаются различные заболевания. При гриппе антибиотики будут совсем бесполезны. Вызывайте врача, если хотите лечиться антибиотиком, доктор назначит наиболее эффективный при простуде или другое лекарство.

Очень интересная и познавательная статья, так как каждый раз когда у детей, а теперь и у внуков, температура, насморк, кашель, и при температуре, длительное время, не помогают жаропонижающие лекарства, обильное питье с лимоном, всегда стоит вопрос, дать им антибиотик или нет? И когда улучшения не вижу, даю 1 раз и смотрю на их состояние, если температура прекращается, хорошо, если нет, то даю еще раз, обычно этого достаточно. Насморк и кашель лечим отдельно, и больше народными способами.

Сергей, категорически не согласен с вами. Во-первых не стоит заниматься самолечением, а во-вторых если врач прописал приём антибиотиков - ему виднее. А организм вместо того чтобы усилится может просто не справится с заболеванием. Хотя антибиотики не являются всеобщей панацеей, но они помогли преодолеть множество болезней.

Так как у меня слабый иммунитет, то часто болею, без помощи антибиотиков практически не могу обойтись, постоянно высокая температура и кашель. Главное принимать правильно, по инструкции, а еще лучше по назначению врача.

Во многом согласен с доводами статьи, но сам я антибиотики принципиально не принимаю. Я считаю что лучше потерпеть боль, зато организм сам справится с болезнью и, в будущем, усилится. А антибиотики можно сказать "расслабляют" организм он ленивый становится и не лечит себя сам, рассчитывая на антибиотики. Эт как наркотики получается.

Привык доверять врачам, если простуда с температурой и приходится обращаться к врачу. Если врач решает, что антибиотики нужны, то выполняю предписания. Другое дело, что с небольшой простудой к врачу не обращаюсь и предпочитаю вылечиться простыми методами - ингаляции, теплое питье, прием витаминов.

По собственному опыту могу сказать, что при легкой простуде лучше предоставить организму самому справиться с болезнью без антибиотиков, можно с применением народных методов лечения. При тяжелой простуде с температурой нужно выполнять рекомендации врача и если он прописал антибиотики, то лечиться ими.

Скажу на собственном опыте испытал, что при приеме антибиотиков мне действительно помогало намного быстрее чем обычные таблетки, всякие сиропы, и т.д. Я лично принимал в уколах так как это намного эфективнее.
Я думаю, что антибиотики все таки стоит принимать...

Антибиотики можно пить только по назначению врача, а не так как многие любят: подруга или знакомая посоветовала! Таблетки любые могут не только помочь, но иногда и навредить, потому что организм каждого человека индивидуален.

Я стараюсь как можно реже прибегать к антибиотикам, ведь организм имеет способность к ним привыкать, а это не очень хорошо. Но однажды моя простуда переросла в довольно серьёзную пневмонию, а там уж антибиотики были необходимы. Думаю, если начал бы принимать раньше, то до пневмонии дело не дошло бы.

Бесконтрольно антибиотики не принимаю - исключительно по назначению врача. Простуда, конечно, дело нехорошее, но слепое лечение такими препаратами также может спровоцировать поход к врачу. Лучше сходить заранее и узнать полную картину.

Отношение к антибиотикам неоднозначное. Проявляется оно вот в чем - если болею я, и не просто чихаю, а болит горло, ломит кости и тянет мышцы - то, не задумываясь, пью антибиотики. Потому что надо срочно и быстро поставить себя на ноги. А если болеет моя дочка, то антибиотики я рассматриваю в последнюю очередь. Боюсь девочке навредить...

Могу уверить только водном - нельзя использовать антибиотики без назначения врача. И нельзя заниматься самолечением. Я всегда стараюсь избежать лечения антибиотиками, но не всегда получается.

Без антибиотиков я вылечиться от простуды просто не могу, потому что у меня слабый иммунитет. Главное правильно их принимать, так как написано в инструкции, и тогда не будет никаких осложнений. На себе я побочных эффектов не ощущаю.

Я, когда хочу вылечить простуду народными способами, получаю только ухудшение состояния. И все равно впоследствии приходится пить антибиотики. Болею достаточно часто – раз пять за год бывает. Сдавала иммунограмму, оказалось, какой-то показатель, касающийся горла, понижен. Поднять не удалось, продолжаю болеть. Пару раз даже к врачу не ходила, сама себя лечила, даже антибиотиками (уже выучила, какие нужны). Помогло.

Михаил, думаю, что Вам просто повезло и Вы несильно болели (или же лечились), и это простое совпадение.
А вообще, антибиотикам я уделяю особое внимание в рецепте врача. И стараюсь употреблять лишь в крайних случаях.

Еще в начале 20 века, когда Александр Флеминг открыл первый в мире антибиотик пенициллин, он и подумать не мог, как велико его открытие. Действительно, введение антибиотиков стало реальным прорывом в медицине. Люди перестали умирать от инфекционных болезней, врачи наконец-таки могли спасти человека от дизентерии или тифа.

Но кто бы мог подумать, что сегодня, в период современных технологий, антибиотик должен приниматься по определенным правилам. Ведь данное лекарственное средство может не только помочь. При неграмотном применении лекарственного средства антибиотик может вместе с вредными бактериями убить и полезные микроорганизмы.

Нужен ли антибиотик

Самое главное правило – это прием антибиотика строго по указанию врача. Антибиотик – это серьезное лекарство, и принимать решение о его приеме самостоятельно нельзя. Данная лекарственная группа назначается только при заражении организма болезнетворными бактериями. Вирусная простуда антибиотиками не лечится! Применять антибиотик при насморке, красном горле (если нет возбудителя стрептококка), воспалениях уха нет смысла. Все это лечится симптоматично, плюс можно принимать противовирусные препараты.

Однако другие болезни не могут быть вылечены без использования антибиотиков. Они могут проявляться стойкой, длительной и несбиваемой температурой, гнойными выделениями, инфекционными поражениями тканей.

Выявить истинную необходимость антибиотиков может только врач. Поэтому назначать себе антибиотики самостоятельно крайне опасно. Специалист при этом обязательно спрашивает о наличии аллергических реакций на тот или иной препарат, узнает о предыдущем опыте приема антибиотиков, о хронических болезнях почек или печени, о наличии сахарного диабета. Женщина обязательно должна сообщить врачу о планируемой или настоящей беременности, о возможном кормлении грудью. Все эти нюансы помогут доктору подобрать именно тот препарат, который поможет избавиться от болезни, не приводя к дополнительным проблемам.

Некоторые врачи могут назначить анализы на чувствительность организма на те или иные антибиотики. Это позволит сразу же выбрать препарат, эффективный именно для вас.

При покупке лекарственного средства обратите внимание на его срок годности – просроченный медикамент не только будет бесполезен, он может нанести вред. Если в аптеке нет указанного вами лекарства, не торопитесь заменять его аналогом – лучше согласовать этот вопрос с врачом.
Как правило, антибиотик по рецепту врача должен приниматься два или три раза в день. Это значит, что лекарство должно быть принято через равные промежутки времени. Если нужно пить два раза в день – тогда прием назначают на 8 или 9 часов. Утром и вечером. Если же в назначении указано три приема в сутки, значит в 7, в 15 и в 23 часа. При этом эффективность лекарственного средства будет максимальной.
Некоторые препараты нужно принимать по определенной схеме с различным количеством лекарственного средства и временем приема. Согласуйте это с лечащим врачом.
Если вы забыли принять лекарство, примите пропущенную дозу, как только вы вспомнили об этом. Следующий прием должен быть по схеме, без сдвига по времени.
Антибиотик нельзя принимать на голодный желудок. Из-за того, что это достаточно агрессивное лекарство, оно негативно влияет на стенки пустого желудка. Примите лекарство через час после еды.
Если на третий день приема антибиотиков вы заметили улучшение состояния, не отменяйте прием препарата. Дело в том, что антибиотики – это лекарство, которое должно приниматься не менее пяти дней, в идеале – 7 дней. Дело в том, что за пять дней антибиотик способен полностью подавить вредный микроорганизм. А если остановить прием лекарства, выжившие бактерии могут снова восстановить свою популяцию и привести человека к болезни.
Очень часто встает вопрос о том, в какой форме нужно назначать антибиотики. Безусловно, антибиотик, введенный внутримышечно, воздействует намного быстрее, он не вредит стенкам желудка. Это особенно актуально для больных, имеющих гастроэнтерологические заболевания. Однако, если речь идет о ребенке, лучше принять суспензию, чем делать укол. Для малыша курс уколов – невероятный стресс, который может быть оправдан только реальной угрозой его здоровью.
Запивать лекарство нужно теплой водой, ни в коем случае не кофе, чаем или сладкой газировкой. Это может вызвать аллергическую реакцию организма, а также привести к неожиданным последствиям.
Антибиотики ни в коем случае нельзя мешать с алкоголем. Нужно исключить прием алкогольной продукции на время лечения. Спиртосодержащие напитки могут вызвать полную бесполезность лекарственного средства. В других случаях алкоголь, принятый с антибиотиком, вызывает сильное сердцебиение, шум в ушах, панические атаки.
При приеме лекарств этой группы важно соблюдать и некоторые правила в питании. Исключите кислые продукты – свежие соки, уксус, лимон.
Некоторые группы антибиотиков влияют на переносимость человеком ультрафиолетовых лучей. Поэтому во время приема этих препаратов, а также еще пару недель после приема нельзя загорать и посещать солярий.

Эти простые правила сделают прием антибиотиков комфортным и эффективным.

Как видно из названия – антибиотик убивает живые микроорганизмы. Однако минус этого медикамента состоит в том, что помимо болезнетворных бактерий антибиотики убивают и полезные бактерии. Это особенно сказывается на детях и взрослых, имеющих склонность к гастроэнтерологическим заболеваниям. Часто после приема антибиотиков можно наблюдать такие побочные эффекты, как запор или диарея.

Чтобы восстановить здоровую микрофлору кишечника, нужно сразу же, вместе с антибиотиком пить эубиотики. Линекс, Бифидубактерин, Хилак Форте – все эти лекарства помогут вам избежать расстройства кишечника после приема антибиотиков. Их нужно пить по схеме. Обычно их принимают за 20-30 минут до еды. Это неотъемлемая часть лечения, если дело касается маленьких детей. Помимо этого нужно включить в рацион естественные бактерии – пейте больше кисломолочных продуктов. Но не запивайте ими антибиотики – данные лекарства плохо переносят соседство с молочной кислотой.

Если у вас есть проблемы с печенью, наверняка при приеме антибиотиков вы чувствуете горечь во рту, тошноту. Чтобы этого избежать, нужно защитить печень на время лечения. Принимайте Гепатрим, Эссенциале. При серьезном заболевании, когда прием антибиотиков достаточно длительный по времени, можно позаботиться и о профилактике грибковых инфекций – например, принять Нистатин.

Антибиотики – это величайшее изобретение человечества. Но только правильное их применение может быть безопасным и действенным. Берегите свое здоровье, следуйте указанию врача и не занимайтесь самодеятельностью. И тогда ваш здоровый организм будет вам благодарен.

Видео: как принимать антибиотики

Впервые идея поиска веществ, губительно действующих на микроорганизмы, но безвредных для человека, была четко сформулирована и реализована на рубеже XIX – XX веков Паулем Эрлихом. Такие вещества Эрлих сравнил с «магической пулей». Первые вещества со свойствами «магической пули» были обнаружены среди производных синтетических красителей, они стали применяться для лечения сифилиса и получили название «химиопрепараты», а процесс лечения был назван химиотерапией. В быту сегодня под химиотерапией понимают только лечение онкологических заболеваний, что не совсем верно. Следует признать, что идеальную «магическую пулю» вряд ли удастся найти, поскольку в определенных дозах любые вещества (даже поваренная соль) могут оказывать на организм человека неблагоприятное действие. Но поиск препаратов, способных обезвредить микроорганизмы, продолжался. Несколько позже ученые научились использовать в своих целях такое явление, как противостояние (антагонизм) бактерий. Что это такое? Дело в том, что бактерии распространены в природе практически повсеместно (в почве, воде и т.д.), так же как и другие живые существа, они вынуждены вести между собой борьбу за существование. И основным оружием в этой борьбе являются специальные вещества, вырабатываемые одними видами бактерий, и губительно действующие на другие виды. Именно эти вещества и называются антибиотиками .

Особенности медицинской терминологии

Итак, существуют антибиотики - это вещества природного происхождения и химиопрепараты - это искусственно созданные вещества аналогичного действия, объединяются они общим термином «антибактериальные препараты». Особенности терминологии могут вызвать затруднения у неспециалиста. Иногда в аптеке можно услышать, как покупатель добивается ответа у провизора: «БИСЕПТОЛ (или, например, ЦИПРОФЛОКСАЦИН) это антибиотик или нет»? Дело в том, что оба эти лекарства являются антибактериальными препаратами из группы химиопрепаратов. Но для пациента различия между антибиотиками и химиопрепаратами не очень важны.

Какие бывают антибиотики ?

Важно знать, что процессы жизнедеятельности клеток человека коренным образом отличаются от процессов жизнедеятельности бактериальной клетки. Антибиотики, в отличие от перекиси водорода и этилового спирта, оказывают избирательное воздействие именно на процессы жизнедеятельности бактерий, подавляя их, и не затрагивают процессов, протекающих в клетках человеческого организма. Поэтому известные в настоящее время антибиотики классифицируются на основе их механизма действия и химической структуры. Так одни антибиотики подавляют синтез внешней оболочки (мембраны) бактериальной клетки – структуры, полностью отсутствующей в человеческой клетке. Наиболее важными среди таких препаратов являются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и некоторые другие препараты. Другие же антибиотики подавляют различные этапы синтеза белка бактериальными клетками: это препараты, входящие в группу тетрациклинов (ДОКСИЦИКЛИН), макролидов (ЭРИТРОМИЦИН, КЛАРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН и др.), аминогликозидов (СТРЕПТОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН). Антибиотики существенно различаются по своему основному свойству – противобактериальной активности. В инструкции к каждому антибактериальному препарату приведен перечень бактерий, на который данный препарат действует – спектр его активности; одни антибиотики действуют на многие виды бактерий, другие – только на отдельные виды микробов. К сожалению, до сих пор не обнаружены антибактериальные препараты, которые бы подавляли жизнедеятельность одновременно и бактерий и вирусов, поскольку различия в строении и особенностях обмена веществ у этих микроорганизмов носят принципиальный характер. Лекарственных препаратов, способных действовать на вирусы, несмотря на значительны успехи последних лет, еще явно недостаточно, а эффективность их относительно невысока.

Как формируется устойчивость микроорганизмов к антибиотикам

Все живое, в том числе и бактерии быстро приспосабливаются к неблагоприятным условиям внешней среды. Выработка устойчивости к антибиотикам – один из наиболее ярких примеров такого приспособления. Можно утверждать, что рано или поздно любой вид бактерий сможет выработать устойчивость к любому антибактериальному препарату. Выработка устойчивости происходит тем быстрее, чем в большем объеме применяется данное вещество. По мере того, как бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам, человечество вынуждено изобретать все новые препараты. Поэтому можно предположить, что если сегодня мы будем бесконтрольно назначать антибактериальные препараты всем детям, то завтра внуков нам лечить будет просто нечем. В ходе этой гонки в обществе возникают конфликты интересов. Общество, в целом, заинтересовано в сокращении затрат на антибактериальную терапию и соблюдении баланса между стоимостью и эффективностью лечения. Для достижения этой цели необходимо ограничить применение антибиотиков строгими показаниями, что позволит избежать излишних затрат на разработку и изготовление новых препаратов. Производители же антибиотиков наоборот заинтересованы в увеличении объема продаж (за счет расширения показаний), что неизбежно приведет к более быстрому распространению устойчивости микроорганизмов к лекарствам и, как следствие, необходимости разработки все новых и новых препаратов. К сожалению, массовое и неконтролируемое применение антибиотиков уже привело к широкому распространению устойчивости микроорганизмов к ним. Причем в России неконтролируемое применение антибиотиков (в аптеках возможен их безрецептурный отпуск, что по международным правилам недопустимо) сочетается с дефицитом средств на здравоохранение. На сегодняшний день в нашей стране большинство возбудителей наиболее распространенных инфекций устойчивы к таким препаратам, как БИСЕПТОЛ, ГЕНТАМИЦИН и препаратам группы тетрациклинов. Неоднозначна ситуация с ПЕНИЦИЛЛИНОМ, АМПЦИЛЛИНОМ и АМОКСИЦИЛЛИНОМ, чувствительность к этим препаратам сохраняет только один микроорганизм - пневмококк. Поэтому для выбора препарата для лечения врачу необходимо знать не только каким возбудителем вызвана инфекция, но и то, к какому препарату этот возбудитель чувствителен. Казалось бы, что эта проблема легко решается при проведении лабораторных исследований. Но, увы, при применении современных методов исследований ответ может быть получен лишь через 2 – 3 суток. Вследствие этого в реальной жизни антибиотики назначают эмпирически, т.е. на основании имеющегося практического опыта. Но даже самый блестящий врач не может самостоятельно накопить опыт по применению всех возможных антибиотиков и уверенно сказать, что препарат А лучше чем препарат Б. К тому же необходимо учитывать насколько широко в конкретном географическом регионе среди бактерий распространена устойчивость к конкретному препарату. Врачу неизбежно приходится опираться на результаты специальных исследований, их критический анализ, мировой и национальный опыт, а также на рекомендации по стандартам лечения, разработанные экспертами.

Назначение антибиотиков

После всего сказанного вполне очевидно, что антибиотики следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями. В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях (например, менингит – воспаление оболочек мозга, пневмония – воспаление легких и др.) ответственность за правильность выбора целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом и на результатах специальных исследований. При легких инфекциях, протекающих в «домашних» (амбулаторных) условиях, ситуация принципиально иная. Врач осматривает ребенка и назначает лекарства, иногда это сопровождается объяснениями и ответами на вопросы, иногда - нет. Нередко врача просят назначить антибиотик. В таких ситуациях врачу иногда психологически легче выписать рецепт, а не подвергать риску свою репутацию и тратить время на объяснение нецелесообразности такого назначения. Поэтому никогда не просите врача назначить ребенку антибиотики , тем более что после ухода врача обычно происходит домашний совет, звонки родственникам и знакомым и лишь затем принимается решение давать ребенку антибиотики или нет.

Как и когда надо применять антибиотики

Рассмотрим некоторые ситуации, которые без сомнения интересует всех родителей. Антибиотики при инфекции дыхательных путей. В этой ситуации прежде всего родители должны четко представлять, что:

естественная частота инфекций дыхательных путей у детей дошкольного возраста составляет 6 – 10 эпизодов в год;
назначение антибиотиков при каждом эпизоде инфекции – непомерная нагрузка на организм ребенка.

Надежных внешних признаков или простых и дешевых лабораторных методов, позволяющих различать вирусную и бактериальную природу инфекций дыхательных путей, к сожалению, нет. В то же время известно, что острый ринит (насморк) и острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) практически всегда вызываются вирусами, а ангина (воспаление небных миндалин и глотки), острый отит (воспаление уха) и синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух) в значительной части случаев – бактериями. Естественно предположить, что подходы к антибактериальной терапии отдельных острых инфекций верхних дыхательных путей должны несколько различаться. При остром рините (насморке) и бронхите антибиотики не показаны. На практике все происходит по-другому: один – два дня повышенной температуры и кашля у ребенка родители, как правило, достаточно легко выдерживают без дачи малышу антибиотиков . Но в последующем напряжение возрастает, больше всего родителей беспокоит вопрос, не осложнится ли бронхит пневмонией. Здесь стоит отметить, что развитие такого осложнения возможно, но его частота практически не зависит от предшествовавшего приема антибиотиков . Основными признаками развития осложнения служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки), в такой ситуации надо немедленно вызывать врача, который и решит, надо ли корректировать лечение. Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается, то очевидной причины для назначения антибиотиков нет, тем не менее именно в этот период некоторые родители не выдерживают и начинают давать препараты детям «на всякий случай». Что можно сказать в этом случае? Назначение антибиотиков детям не должно заменять назначение «валерьянки» родителям! Особо следует отметить, что за этим очень популярным критерием назначения антибиотиков при вирусных инфекциях - сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней – нет ровным счетом никаких обоснований. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей значительно варьирует, возможны колебания от 3 до 7 дней, но иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5° градусов С) может быть связано со многими причинами. В таких ситуациях попытки добиться нормализации температуры тела назначением последовательных курсов различных антибиотиков обречены на неудачу и откладывают выяснение истиной причины патологического состояния. Типичным вариантом течения вирусной инфекции также является сохранение кашля на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибиотики – не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, он исчезает последним из всех симптомов заболевания. Однако если у ребенка интенсивный кашель сохраняется 3 – 4 и более недель, то надо искать его причину. При остром отите тактика антибактериальной терапии иная, поскольку вероятность бактериальной природы этого заболевания достигает 40 – 60%. Учитывая это, одним из возможных подходов может быть назначение антибиотиков всем заболевшим (такой подход до недавнего времени был широко распространен в Северной Америке). Для острого отита характерны интенсивные боли в первые 24 - 48 ч, затем у большинства детей состояние значительно улучшается и заболевание разрешается самостоятельно, лишь у части пациентов симптомы заболевания сохраняются. Существуют интересные расчеты, показывающие, что если антибиотики назначать всем детям с острым отитом, то некоторую помощь (сокращение лихорадочного периода и длительности болей) они могут оказать только тем пациентам, у которых не должно было произойти самостоятельного быстрого разрешения заболевания. Таким может быть лишь 1 ребенок из 20. Что же будет с остальными 19-ю детьми? При приеме современных препаратов группы пенициллинов, таких как АМОКСИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН/КЛАВУЛАНАТ, ничего страшного не произойдет, у 2 – 3 детей может развиться понос или появятся кожные высыпания, которые быстро исчезнут после отмены препаратов, но выздоровление не ускорится. Как и в случае с бронхитом, назначение антибиотиков при отите не предотвращает развитие гнойных осложнений. Осложенные формы отита с одинаковой частотой развиваются как у детей, получавших антибиотики , так и у не получавших их. К настоящему времени выработана иная тактика назначения антибиотиков при остром отите. Антибиотики целесообразно назначать всем детям в возрасте до 6 месяцев даже при сомнительном диагнозе острого отита (выяснить, что у маленького ребенка болит именно ухо не так просто). В возрасте от 6 месяцев до 2-х лет при сомнительном диагнозе (или крайне легком течении) назначение антибиотиков можно отложить и ограничиться наблюдением - это так называемая выжидательная тактика. Если в течение 24-48 ч состояние не улучшится, то необходимо начать антибактериальную терапию. Конечно, в этом случае к родителям предъявляются повышенные требования. Прежде всего необходимо обсудить свое поведение с врачом и уточнить, на какие признаки заболевания необходимо обращать внимание. Главное уметь объективно оценить динамику боли, ее усиление или уменьшение и вовремя заметить появление новых признаков болезни - кашель, сыпь и др. У родителей должна быть возможность связаться с врачом по телефону, должны быть наготове антибиотики широкого спектра действия, например, антибиотики пенициллинового ряда (дополнительно, этот вопрос следует решить с лечащим врачом). У детей старше 2 лет первоначальное наблюдение является самой предпочтительной тактикой, за исключением случаев наиболее тяжелого течения (температура выше 39 градусов С, интенсивные боли) болезни. Естественно, во время наблюдения детям необходимо давать обезболивающие препараты и, по необходимости, жаропонижающие. При диагнозе пневмония или серьезных подозрениях на эту патологию тактика антибактериальной терапии отличается от двух предыдущих случаев. Для отдельных возрастных групп детей характерны некоторые особенности преобладающих возбудителей болезни. Так, в возрасте до 5 – 6 лет, по данным некоторых исследователей, до 50% случаев пневмонии могут вызываться вирусами. В более старшем возрасте вероятность вирусной природы пневмонии существенно снижается и возрастает роль бактерий в развитии воспаления легких. Тем не менее во всех возрастных группах частым возбудителем данного заболевания является пневмококк. Именно в связи с высокой вероятностью пневмококковой природы и риском тяжелого течения заболевания пневмония является безусловным показанием для назначения антибактериальной терапии. При легких бактериальных инфекциях, склонных к самостоятельному разрешению, положительные эффекты антибиотиков выражены в незначительной степени

Основные принципы антибактериальной терапии

Беглого взгляда на особенности антибактериальной терапии в приведенных выше примерах достаточно для выделения основных принципов антибактериальной терапии:

Быстрое назначение наиболее эффективных препаратов в тех случаях, когда их эффект доказан.
Максимальное сокращение применения антибиотиков во всех других случаях.

Выбор антибиотиков

По логике событий, после определения показаний для назначения антибактериальной терапии следует этап выбора препаратов. В настоящее время для медицинского применения в России разрешено около 50 различных антибактериальных препаратов. Вполне очевидно, что выбор правильного препарата для лечения отдельных заболеваний требует значительных профессиональных знаний, во-первых, о спектре действия каждого препарата, и во-вторых, о наиболее вероятных возбудителях отдельных инфекционных болезней. Но есть общие положения, которые необходимо знать и врачам, и родителям маленьких пациентов. Речь пойдет о возможности развития нежелательных явлений после приема лекарства и об ограничениях или запрете на прием отдельных препаратов. Сразу же необходимо оговориться, что все запреты относительны, так как в критических ситуациях, при наличии реальной угрозы жизни, врач может назначить даже запрещенный для детей препарат. В отношении новых препаратов, как правило, действуют ограничения на применение их у новорожденных детей и детей в возрасте до 2 - 6 месяцев. Подобные ограничения объясняются отсутствием опыта применения новых препаратов у детей младших возрастных групп и риском развития нежелательных эффектов, связанных с особенностями возрастной физиологии. В инструкциях к лекарствам в таких ситуациях просто указывают, что данных о безопасности препарата для детей младших возрастных групп нет. Врач должен самостоятельно оценить соотношение пользы и вероятного вреда при назначении препарата. К наиболее частым нежелательным явлениям, встречающимся у 10 – 15% пациентов при приеме всех антибиотиков , относятся расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, жидкий стул – диарея, боли в животе), головная боль, различная сыпь на коже. Эти явления, как правило, исчезают без последствий после прекращения приема препаратов. Ко второй группе нежелательных явлений относятся аллергические реакции (от сыпи на коже до анафилактического шока), они наиболее характерны для препаратов группы пенициллинов, на препараты других групп они возникают крайне редко. Иногда родители говорят, что у ребенка аллергия «на все». При тщательном анализе каждой конкретной ситуации практически всегда оказывается, что это не так. К наиболее серьезным нежелательным явлениям относятся специфические поражения органов и систем, развивающиеся под воздействием отдельных лекарств. Несмотря на то что современные препараты на стадии разработки проходят крайне жесткий контроль, иногда способность вызывать такие поражения может выявиться только через несколько лет после начала применения препаратов. Именно поэтому к разрешенным для применения у детей младших возрастных групп (и беременных женщин) относятся только хорошо изученные в течение многих лет препараты.

Антибактериальные препараты, особо опасные для детей

Среди всего разнообразия современных антибиотиков следует выделить три группы препаратов, назначение которых возможно только в экстремальных ситуациях. В первую очередь речь идет о ЛЕВОМИЦЕТИНЕ. При приеме этого препарата (иногда достаточно одной таблетки) возможно развитие апластической анемии (тотального угнетения процессов кроветворения в костном мозге), неизбежно приводящей к смерти. Несмотря на то, что указанное осложнение развивается крайне редко, современный уровень развития медицины не позволяет подвергать детей даже минимальному риску. В настоящее время нет таких ситуаций, при которых левомицетин нельзя было бы заменить более эффективным и безопасным препаратом. У детей нельзя применять антибактериальные препараты группы тетрациклинов (ТЕТРАЦИКЛИН, ДОКСИЦИКЛИН, МИНОЦИКЛИН), которые нарушают формирование зубной эмали. Не разрешены к применению у детей препараты важной и перспективной группы фторированных хинолонов, которые легко опознать по названию – все они содержат окончание «-флоксацин» (НОРФЛОКСАЦИН, ПЕФЛОКСАЦИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН, ОФЛОКСАЦИН и др.). Препараты этой группы являются предпочтительными (средствами выбора) при лечении инфекций мочевыводящих путей, кишечных инфекций. Наиболее новые фторхинолоны (ЛЕВОФЛОКСАЦИН, МОКСИФЛОКСАЦИН) высоко эффективны при инфекциях дыхательных путей. Причиной ограничения применения фторхинолонов у детей является экспериментальная находка: было обнаружено, что они нарушают формирование суставных хрящей у неполовозрелых животных (собак). В этой связи уже с момента появления фторхинолонов в медицинской практике их использование у детей было запрещено. В дальнейшем фторхинолоны начали понемногу применять у детей всех возрастных групп при угрожающих жизни инфекциях, если возбудители оказывались устойчивыми ко всем другим препаратам. Однако массово фторхинолоны у детей не применялись, возможно благодаря этому повреждения хрящевой ткани у них не зарегистрированы. Несмотря на всю важность и перспективность группы фторхинолонов для лечения инфекционных болезней об их неограниченном применении у детей не может быть и речи. Не столь категорично, но все же настоятельно следует рекомендовать ограничить применения у детей сульфаниламидов и комбинированного препарата триметоприм + сульфаметоксазол, широко известного под названием БИСЕПТОЛ. Если сульфаниламиды в чистом виде уже практически исчезли из практики, то бисептол еще пользуется значительной популярностью. Существует несколько причин для ограничения применения этого препарата во всех возрастных группах: препарат лишь тормозит размножение бактерий, но не уничтожает их. Среди подавляющего большинства бактерий – возбудителей инфекционных болезней - именно к БИСЕПТОЛУ широко распространена их устойчивость. И наконец этот препарат, хотя и крайне редко, но все же может вызывать тяжелые поражения кожи и печени, а также угнетать кроветворение. Можно сказать, что вероятность отрицательных эффектов БИСЕПТОЛА перевешивает его крайне сомнительные положительные свойства.

Мифы об антибиотиках

Итак, антибиотики , конечно же, могут вызывать вполне определенные нежелательные реакции. Но вдобавок к их истинным грехам иногда приходится слышать и явно незаслуженные обвинения. Достаточно часто не только в научно-популярных, но и в специальных статьях как о чем-то совершенно очевидном говорят о способности антибиотиков угнетать иммунитет. Подобные утверждения абсолютно ничем не подтверждены. Многочисленными исследованиями однозначно установлено, что ни один из разрешенных к применению в медицинской практике антибиотиков при использовании в лечебных дозах не угнетает систему иммунитета. Следующая крайне болезненная проблема: влияние антибиотиков на кишечную микрофлору и дисбактериоз. Здесь стоит сказать несколько слов по вопросу, выходящему за рамки темы настоящей статьи. Более или менее постоянный состав кишечной микрофлоры у ребенка формируется в течение первых 6 – 12 месяцев жизни, а иногда и дольше, в зависимости от вида вскармливания. В течение этого периода функция желудочно-кишечного тракта характеризуется нестабильностью и частыми нарушениями (боли, вздутия живота, понос), а видовой и количественный состав кишечной микрофлоры – более или менее выраженными отклонениями от средних значений. В самом общем виде описанные изменения состава микрофлоры называют дисбактериозом. Однако до настоящего времени нет убедительных обоснований того, какие именно изменения в составе кишечной микрофлоры следует считать патологическими. Используемые критерии нормы и патологии являются сегодня произвольными, а необычайный общественный интерес к проблеме дисбактериоза не имеет под собой серьезных оснований. На фоне приема антибиотиков состав кишечной микрофлоры неизбежно меняется, более того, во время приема наиболее мощных антибактериальных средств (препаратов группы цефалоспоринов III – IV поколений, карбапенемов - ИМИПЕНЕМА или МЕРОПЕНЕМА) на короткий срок можно даже стерилизовать кишечник. Наверное, это можно назвать дисбактериозом, но имеет ли это практическое значение? Если ребенка ничего не беспокоит, то абсолютно никакого. Если же у ребенка на фоне приема антибиотиков развился понос, то необходимо сопоставить тяжесть основного заболевания и потребность в антибактериальной терапии с выраженностью желудочно-кишечного расстройства. Придется либо терпеть и окончить курс лечения, либо отменить антибиотик до окончания поноса. После отмены антибактериального препарата практически всегда функция кишечника быстро нормализуется, но у самых маленьких детей процесс восстановления может затянуться. Основным методом коррекции должна быть оптимизация питания, возможен прием биопрепаратов, содержащих «полезные» лакто- и бифидобактерии, но ни в коем случае не следует пытаться исправить ситуацию назначением новых антибиотиков . С концепцией дисбактериоза связано и представление о неизбежной активизации роста грибов, живущих в кишечнике и потенциально способных вызывать инфекционные заболевания при приеме антибиотиков . Например, на слизистой оболочке половых органов или на небных миндалинах может появиться легко снимающийся рыхлый налет, похожий на творог, при этом самочувствие человека ухудшается. Действительно, у пациентов с иммунным дефицитом, страдающих онкологическими заболеваниями крови или у больных СПИДом, на фоне длительной интенсивной терапии антибиотиками возможно развитие грибковой инфекции. Поэтому им необходимо иногда назначать профилактические курсы противогрибковых препаратов. В других ситуациях профилактика грибковых инфекций (особенно НИСТАТИНОМ) лишена смысла, поскольку такие инфекции практически никогда не возникают. В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что антибактериальные препараты являются единственными эффективными средствами лечения инфекционных болезней. Но, к сожалению, быстрое формирование бактериями устойчивости к антибиотикам , обусловленное нерациональным использованием бактериальных препаратов, приводит к быстрой утрате эффективности последних. Поэтому наряду с поиском препаратов с принципиально новыми механизмами действия необходимы совместные усилия врачей, фармацевтов и пациентов по упорядочению использования антибиотиков и сохранению их для будущего.

последствия. Как часто можно употреблять антибиотики без вреда для здоровья?

Максимальный период приема антибиотиков.

Впервые антибиотик был изобретен в 1928 году. Это был пенициллин, в 1943 уже началось его массовое производство и лечение раненных в военное время. Причем тогда этот антибиотик был максимально эффективен. В этой статье мы расскажем, что же будет, если часто принимать антибиотики в разных дозах.

Что будет, если постоянно принимать антибиотики: последствия

Антибиотики - это волшебные вещества, которые способны справиться практически с любой инфекцией. Поэтому многие из нас запомнили, как в детстве бронхит, а также пневмонию лечили антибиотиками. При первом чихе начинаем пичкать себя или детей этими препаратами. На самом деле так делать нельзя, ведь в большинстве случаев ОРВИ вызваны как раз вирусными возбудителями, которые устойчивы к действию антибиотиков.

Прием антибиотиков

Последствия:

Прием этих лекарств будет абсолютно бесполезным, от вируса вы не избавитесь, а только навредите полезной микрофлоре в вашем организме. Также многие из нас при боли в горле или поносе начинают принимать антибиотики. При исчезновении симптомов отменяют их. Так делать тоже нельзя. Есть определенные курсы, которыми принимают эти препараты. В большинстве случаев это 5-10 дней.
Иногда курс может составлять 3 дня, в случае если это Азитромицин, или до 2-3 недели, если какая-то тяжелая инфекция. Продлевать прием лекарств может исключительно врач. Потому что, если после прекращения симптомов вы перестанете употреблять антибиотики, заработаете резистентный вид, который будет абсолютно устойчив к такого рода препаратам. И в следующий раз, при приеме этого же лекарства, не сможете вылечиться из-за за того, что сами вырастили устойчивый к антибиотику штамм.
Поэтому старайтесь заканчивать курс, который назначил доктор, даже если симптомы давно исчезли. Соответственно при боли в животе или в горле не стоит сразу бежать и принимать антибиотики. Иногда даже если в организме имеется инфекция, он может справиться с ней самостоятельно. Такое часто бывает при синуситах или ларингитах, когда достаточно всего лишь полоскать горло, принимать витамин С, без приема антибиотиков. Такого рода недуги при сильном иммунитете проходят самостоятельно.
Бесконтрольный прием антибиотиков способствует развитию дисбактериоза, появлению молочницы и дерматитов. Нередки случаи атопического дерматита и кожных заболеваний. Ведь такие лекарства убивают не только вредные микроорганизмы, но и полезные.

Прием антибиотиков

Когда стоит принимать антибиотики?

Обратите внимание, что серьезные инфекции необходимо лечить в условиях стационара. Самыми опасными являются больничные инфекции, то есть те, которые выведены в условиях больницы. Дело в том, что именно там при постоянном лечении пациентов, образуются инфекции, которые устойчивы практически ко всем видам антибиотиков и вылечить их практически невозможно. Старайтесь не выращивать в себе подобные инфекции и не занимайтесь самолечением.

Многие мамочки, малыши которых ходят в сад, интересуются, как часто необходимо принимать антибиотики. Действительно, дети которые начинают ходить в детский сад, очень часто болеют. Это связано с выработкой иммунитета, который устанавливается примерно к 6 годам. До этого времени ребенок действительно часто болеет. Поэтому не стоит, как только малыш пришел домой с соплями или кашлем, пичкать его антибиотиками.
В таком случае оптимальным вариантом будут весьма доступные, простые методы. Это промывание носа солевым раствором, а также использование аминокапроновой кислоты для осуществления ингаляций. Это антисептики, которые не всасываются в кишечнике.
С их помощью удается обработать дыхательные пути, для того чтобы убить первые признаки заболевания. При чем АКК и Декасан эффективны как по отношению к бактериям, так и к вирусам гриппа. Чего нельзя сказать об антибиотиках, антибактериальные препараты не убивают вирусы и грибы.

Принимаем лекарства

Как часто можно принимать антибиотики без вреда для здоровья?

Действительно, многие антибиотики помогают через 2-3 дня после начала терапии. Это говорит о том, что действительно выбранный препарат является эффективным. Но спустя это время в организме еще остается немного бактерий, которые могут развиться и снова стать причиной возобновления болезни.

Сроки приема:

Поэтому, ни в коем случае не стоит прерывать терапию, а обязательно надо принимать весь курс лечения, который назначил доктор. Очень часто люди пропускают прием антибиотиков и спрашивают, что же делать в таком случае? Если вы пропустили всего один прием, то как только вспомните, необходимо принять лекарство. Если же прошло достаточно много времени и приближается второй прием, то двойную дозу нет необходимости принимать.
Просто продолжайте пить лекарство так, как было назначено доктором. Если часто наблюдается возобновление инфекции, то один и тот же антибиотик можно пить не раньше чем через 1 месяц, после окончания приема предыдущего. Если препарат неэффективен, нет смысла повторно его принимать.
Для того чтобы лечить больничные инфекции, запрещено использовать антибиотики одного и того же вида большое количество времени. Потому что штаммы, которые выработаны в условиях больницы, являются максимально стойкими, из-за постоянного контакта с антибиотиками.

Антибиотики и алкоголь

Старайтесь принимать антибиотики не чаще одного курса на 3 месяца. Если часто возобновляется одна и та же инфекция, обязательно обратитесь к доктору для выбора более эффективного лекарства, с целью полного купирования недуга.

ВИДЕО: Как часто принимать антибиотики - Комаровский

heaclub.ru

8 вопросов об антибиотиках.

Вместе с холодами к нам традиционно приходит и сезон подъема заболеваемости: высокая температура, кашель, насморк, головная боль, общее недомогание, а вместе с ними - и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Что о них нужно знать, чтобы не навредить?

1. Как «работают» антибиотики?

По механизму своего действия антибактериальные препараты делятся на две огромные группы: антибиотики бактерицидные и антибиотики бактериостатические. Бактерицидные убивают микроб, а бактериостатические нарушают цикл его развития, препятствуя дальнейшему размножению микроба.

2. В каких случаях без антибиотиков не обойтись, а в каких они бесполезны?

Не обойтись без антибактериальных препаратов в случаях бактериальной инфекции.

Существует две основные группы инфекций: вирусные и бактериальные. (Есть еще и другие варианты - грибковые, протозойные инфекции и т.д., но это уже тема отдельного разговора). При вирусных инфекциях антибиотики не показаны, при бактериальных инфекциях - обязательны. Например, грипп - это вирусная инфекция, и назначение антибиотиков при гриппе не показано. А острый тонзиллит (ангина) - бактериальная инфекция, и назначение антибиотика обязательно.

Следует отметить, что основная масса инфекций у нас все-таки вирусные. Но несмотря на это, по статистике на постсоветском пространстве излишнее назначение антибиотиков составляет примерно 60%, во всем мире - около 40%.

3. Как отличить вирус от бактерии?

Это задача врача. Антибиотик нужно принимать только тогда, когда есть четко доказанная бактериальная инфекция: либо клинически, например, врач видит гнойный отит, острый тонзиллит, и тогда антибиотик принимается сразу и безоговорочно, либо есть лабораторные подтверждения: изменения в общем анализе крови, определенные показатели в биохимическом анализе крови, высев микроба из бактериального очага, а также эпидемиологические показания.

4. Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков?

Опасен не только бесконтрольный, но и неправильный прием антибиотиков. Бесконтрольный прием - это самостоятельное назначение антибактериальной терапии, без консультации врача. Неправильный прием - то есть неправильный по дозировке, кратности приема и длительности курса.

Как бесконтрольный, так и неправильный приемы чреваты одними и теми же последствиями: выработкой устойчивых форм. С течением времени бактерии приспосабливаются к условиям окружающей среды и к применяемым антибактериальным препаратам. В результате неправильного приема антибиотиков бактерии не разрушаются полностью, и со временем у них вырабатываются определенные ферменты, которые разрушают антибиотик.

Важно понимать: если доза препарата меньше необходимой, то он не поможет. Если кратность приема меньше необходимой, то он не поможет. Если длительность курса меньше необходимой, то он не поможет. Назначили принимать препараты семь дней, значит семь дней, а не три и не шесть. Антибиотик должен окончательно исполнить свою роль, в противном случае выжившие бактерии постепенно формируют механизмы устойчивости, и в один прекрасный день антибактериальные препараты перестанут на них действовать.

Чем это чревато? Тем, что на сегодняшний день очень серьезно стоит вопрос о том, что в ближайшие пару десятков лет мы можем остаться без «работающих» антибиотиков.

5. Бытует мнение, что минимальный курс приема антибиотиков составляет пять дней, так ли это?

На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, потому что существуют разные группы антибактериальных препаратов. Есть препараты, которые вводятся один раз в месяц, есть препараты, которые нужно принимать три, четырнадцать, двадцать один день. Все индивидуально, и назначение делает врач.

6. Влияют ли антибактериальные препараты на желудочно-кишечный тракт и нужно ли с этим бороться?

Подобные страхи появились тогда, когда в широкое распространение попали полусинтетические пенициллины в таблетированных формах, и их стали принимать все подряд при любых заболеваниях. Эти препараты действительно вызывали нарушения кишечной микрофлоры, дисбиотические процессы, микозы (грибковые поражения).

Сегодня при неосложненной бактериальной инфекции, при не очень длительном курсе приема (не более 10 суток) у детей старше года, как правило, не бывает ярко выраженных дисбиотических явлений.

Важно знать, что одновременно с антибиотиками выживают только лактобактерии, поэтому если при антибактериальной терапии развились симптомы дисбиоза, то правильным будет сначала завершить курс лечения и только потом пропить курс комплексных биопрепаратов.

В некоторых ситуациях, например при приеме макролидных антибиотиков, наличие поноса вообще не говорит о наличии дисбиоза, так как сама химическая формула макролидных антибиотиков действует как слабительное. В таких ситуациях дисбиотические симптомы исчезают вместе с окончанием курса лечения.

7. Может ли антибиотик действовать симптоматически?

Антибиотик не действует на симптомы. Он делает только одно: убивает бактерию (если она есть). Он не снижает температуру, не воздействует на кашель, не уменьшает интоксикацию, не устраняет головную боль. Если бактерии нет, то антибиотик ничем не поможет.

8. Можно ли пить антибиотики для профилактики болезней?

Антибиотик не имеет профилактического эффекта. Более того. Если как осложнение гриппа возникнет бронхит или пневмония, а вы начали принимать антибиотик «на всякий случай» еще до того, как это осложнение началось, то процесс все равно разовьется, но микроб, который его вызвал, будет уже нечувствителен к данному антибиотику.

Помните, что только врач может назначать антибактериальные препараты!

dodoctor.by

Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Что такое антибиотик?

Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Широкий и узкий спектр

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Поколения антибиотиков

Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.

Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.

Антибиотики нового поколения

Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;

«Зифтера»;
«Зинфоро»;
«Цефтаролин»;
«Цефтобипрол».

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.

А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Что замедляет действие антибиотиков?

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.

Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:

кофе;
соки;
газированные напитки;
молоко;
кефир и другие кисломолочные продукты.

Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.

Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.

fb.ru

Антибиотики – химические соединения, подавляющие рост бактерий, – когда-то стали прорывом в области медицины, позволившим спасти человечество от неизлечимых ранее болезней: туберкулеза, чумы, сифилиса и многих других. Вклад препаратов в борьбу с эпидемиями огромен, однако при неосторожном применении антибиотики способны нанести организму серьезный ущерб. Негативное действие может проявляться в виде ослабления иммунитета, нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, сбоев в работе почек, печени, желчного пузыря, аллергических реакций. Чтобы предупредить возникновение осложнений во время терапии, врачи рекомендуют соблюдать правила приема препаратов.

Курс антибиотиков, убивающих не только болезнетворные, но и полезные бактерии, является для организма стрессом, иногда не меньшим, чем сама болезнь. В связи с этим врачи назначают препараты строго по показаниям – как правило, при бактериальной инфекции, с которой организму трудно справиться самостоятельно. Признаками данного состояния чаще всего служат:

стойкое и длительное повышение температуры (свыше 3 дней);
гнойные выделения;
желтый или бледно-зеленый цвет слизи из носового прохода;
лабораторные анализы (изменение состава крови в сторону увеличения лейкоцитов, высокое СОЕ);
рецидив недавно перенесенной болезни.

Не рекомендуется приобретать антибиотики на основании собственных умозаключений или советов людей, не имеющих медицинского образования. Следует учитывать, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальных инфекций и бесполезны при лечении болезней, вызванных вирусами, – а они часто имеют схожую симптоматику. Для определения точного диагноза необходимо врачебное обследование, на основании которого специалист может назначить антибактериальный препарат.

Источник: depositphotos.com

Иногда пациенты корректируют дозировку препарата, назначенную врачом, – к примеру, принимают двойную дозу, чтобы быстрее победить болезнь, или уменьшают дозу, чтобы препарат был «не вредным». Это нередко влечет за собой негативные последствия: при увеличении дозы – дисбактериоз, аллергию, токсические поражения организма, при снижении – развитие устойчивости бактерий к препарату и в итоге его бесполезность. Аналогичный эффект возникает в случае прекращения приема антибиотика до завершения курса: инфекция может стать вялотекущей и вызвать осложнения со стороны сердца, почек и других внутренних органов.

Источник: depositphotos.com

Ведение дневника приема антибиотика – мера, позволяющая предотвратить нежелательные последствия терапии. Во время проведения курса надо фиксировать на бумаге все данные, касающиеся приема препаратов: время, дозировку, особенности питания, а также характер течения болезни и возникшие осложнения (аллергия, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли и т. д.). На основании изложенных данных врач сможет подобрать наиболее безопасную схему терапии для конкретного пациента. Особенно желательно соблюдение этой рекомендации в лечении детей.

Источник: depositphotos.com

Строго соблюдайте время и кратность приема

Продолжительность приема препаратов, их дозировку и кратность в зависимости от их вида, течения болезни, возраста и веса пациента устанавливает врач. Обычный срок лечения составляет 5-7 дней, в некоторых случаях – 10-14 дней. Специалисты рекомендуют строго выдерживать кратность приема для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови. Терапия, как правило, привязана не столько к пище (если это не оговаривается специально), сколько к временному промежутку. Прием трижды в день означает, что пить препарат следует через каждые 8 часов; дважды в день – через каждые 12 часов. Причем стоит помнить, что перерыв в приеме препарата более чем на час от рекомендованного может снизить эффективность лечения.