Как понять что у тебя хронический бронхит. Бронхит - симптомы, современная диагностика и эффективное лечение, анатомия бронхов, диета, как правильно ставить банки и горчичники? Режим, использование небулайзера. 0 не в нашу пользу

Заболеваемость бронхитом среди детей 3-8 лет достаточно высока, что обусловлено анатомическими особенностями бронхиального дерева малышей и недоразвитостью иммунной системы.

При полноценной медицинской помощи воспаление лечится быстро и без осложнений, особенно если вовремя распознать симптомы у детей.

В зависимости от возбудителя и особенностей детского организма бронхит может принимать различные формы. У малышей чаще всего диагностируют:

  • острый бронхит;
  • рецидивирующий;
  • хронический;
  • обструктивный;
  • аллергический;
  • бронхиолит.

Для каждого типа бронхита характерны как общие, так и специфические признаки. Только учитывая особенности формы болезни можно подобрать правильное лечение.

Симптомы острой формы

Острый бронхит распространен среди детей разных возрастных категорий. Для него характерен воспалительный процесс в бронхиальном дереве при отсутствии поражений легочной ткани. Возникновение его часто связывают с недолеченным вирусным заболеванием либо переохлаждением.

Для начальной стадии острого бронхита присуще появление таких общих признаков, как чувство недомогания, апатия, головные боли, потеря аппетита. Далее происходит повышение температуры тела, которое может быть как незначительным, так и довольно высоким.

В большинстве случаев наблюдается лихорадка с температурой в 38°С.

Продолжительность температурной реакции организма зависит от типа возбудителя острого бронхита. Если его вызвал вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный, то длительность лихорадки не превысит 3-х дней. Но если причиной была микоплазма или аденовирус, то повышение температуры будет сохраняться 10 дней и более.

Для начальной стадии болезни характерно наличие мучительного сухого (иногда «лающего») кашля. При аускультации (прослушивании) ребенка выявляются грубые сухие и влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. Спустя неделю сухой кашель сменяется продуктивным (влажным), сопровождаемым активным отхождением мокроты. Если эта смена происходит в течение недели, то это характеризует легкую форму острого бронхита.

Как лечится детей?

Если подобрано правильное лечение ребенка, то от острого бронхита можно избавиться за 2 недели. Но при этом у детей в возрасте до двух лет какое-то время может сохраняться остаточный кашель.

Базовое лечение острого бронхита для детей от трех лет включает в себя:

  • обильное теплое питье (чай, молоко, вода, компот и другая привычная для ребенка жидкость);
  • правильно организованное питание с обилием свежих овощей и фруктов. Исключена тяжелая жирная и жареная пища;
  • поддержание в комнате необходимого уровня влажности (не менее 60%). Это предупреждает высыхание слизистых оболочек дыхательной системы;
  • регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
  • прием жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38°С;

  • антибиотикотерапия при обнаружении бактериальной инфекции;
  • прием противокашлевых и отхаркивающих лекарств;
  • ингаляции.

Если бронхит мучает ребенка грудного возраста, то рекомендуется периодически переворачивать его с одного бока на другой. Это простое действие стимулирует кашлевой рефлекс, необходимый для нормального отхождения и разжижения мокроты.

В качестве дополнительного лечения для детей в возрасте от двух лет можно использовать банки, горчичники и ножные ванны. Также полезно смазывать грудь малыша мазями с разогревающим эффектом. Однако все эти процедуры можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Симптоматика рецидивирующего типа болезни

Рецидивирующий бронхит характеризуется периодическими обострениями (3-4 раза в год), мучающими ребенка на протяжении полутора-двух лет. Заболевание в большей степени присуще детям до 6-7 лет. Симптомы недуга схожи с острой формой бронхита, но проявляются периодически, в период обострения, которое может продлиться до 30 дней.

В первые дни обострения у ребенка повышается температура тела до 37-38°С. Лихорадка длится недолго, но небольшое повышение температуры может сохраняться на протяжении нескольких недель. Также появляются головные боли, заложенность носа, общая слабость и апатия. Примерно через 5 дней начинаются приступы кашля. Вначале он сухой, «дерущий», но спустя 3-4 дня становится влажным с выделением слизи, в которой может содержаться гной.

Для рецидивирующего бронхита характерны рассеянные крупно- и среднепузырчатые или же сухие хрипы. Но если заболевание локализовано в крупных бронхах, то хрипы могут полностью отсутствовать. Однако при этом вероятно прослушивание жесткого дыхания в прикорневых участках бронхов.

После обострения заболевание практически не проявляется. Лишь при активной физической деятельности, стрессе или при резкой смене температуры воздуха возможно появление несильного кашля.

Как лечить?

В период обострения рецидивирующего бронхита лечение проводится амбулаторно, но под постоянным контролем лечащего педиатра.

В комплекс мер по устранению болезни входит:

  • постельный режим при оптимальной температуре и влажности помещения (t° - 18-22°С, влажность - 60-70%);
  • после спада повышенной температуры тела обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание с обилием продуктов, богатых на витамины;
  • прием отхаркивающих препаратов (например, Пертуссин, сироп из корня алтея);
  • ингаляции с содо-солевой и щелочной водой, настоем шалфея или ромашки;
  • при угрозе развития осложнений заболевания назначается терапия антибактериальными препаратами;
  • использование горчичников, банок, перцового пластыря, разогревающих мазей.

В период ремиссии ребенка нужно регулярно показывать педиатру и пульмонологу. Для эффективного лечения рецидивирующего бронхита следует:

  • соблюдать режим дня;
  • делать утреннюю зарядку и ходить на занятия ЛФК;
  • совершать длительные прогулки на свежем отдыхе с активными играми;
  • записаться на плавание, в туристический кружок или заняться лыжным спортом;

  • раз в год посещать специальные оздоровительные пансионаты для детей с заболеваниями дыхательной системы.

При неправильном подходе или пренебрежении лечением рецидивирующий бронхит у ребенка может трансформироваться в хроническую стадию или бронхиальную астму.

Симптоматика хронической формы у детей

Хронический бронхит может быть диагностирован у ребенка старше трех лет, так как его характерным отличием является появление обострений три раза в год на протяжении 2-х и более лет. Заболевание опасно для детей, ведь оно вызывает необратимые отрицательные изменения стенок бронхиального дерева.

При обнаружении первых симптомов хронической стадии бронхита следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Хронический бронхит может быть следствием регулярных острых респираторных заболеваний или же постоянного воздействия на ребенка раздражающих факторов (например, сигаретного дыма, сильно загрязненного воздуха).

Основные симптомы хронической стадии:

  • приступы кашля, мучающие ребенка постоянно. Во время ремиссии он чаще сухой, но при обострении постепенно становится влажным. При этом отхаркивается большое количество мокроты гнойно-слизистого характера;

  • хорошо прослушиваемые хрипы, но при аускультации невозможно определить их четкую локализацию. Во время обострения хрипы становятся интенсивней и могут сохраняться на протяжении 90 и более дней;
  • одышка, свидетельствующая о сужении просвета бронхов;
  • лихорадка, возникающая в первые дни обострения. Однако в периоды ремиссии температура может повышаться лишь до субфебрильных показателей;
  • постоянная потливость ребенка, синюшность кожи на носогубном треугольнике;
  • общая слабость, регулярные головные боли, потеря аппетита, нарушение сна.

Как лечить ребенка?

Лечение хронической стадии направлено, прежде всего, на устранение очага воспаления и возникшей обструкции. Для этого используются:

  • антибактериальная терапия, которая подбирается с учетом чувствительности к определенным медикаментам выявленной в мокроте патогенной флоры;
  • отхаркивающие и муколитические средства;
  • ингаляции;
  • прием витаминов В, С, никотиновой кислоты.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит проявляется у ребенка при контакте с раздражителем, которым может выступать как эндо- так и экзогенные факторы (например, определенный продукт питания или же пыльца растений).

Симптомы заболевания ярко проявляются во время близости с аллергеном и включают в себя:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление сухого кашля с отделением прозрачной мокроты. Приступы часто мучают ребенка во время ночного сна;
  • одышка, а в отдельных случаях приступы удушья, наступающие при активной физической деятельности ребенка, в стрессовых ситуациях, во время крика;
  • хорошо прослушиваемые влажные среднепузырчатые хрипы. При обострении хрипы слышны на расстоянии;
  • слезоточивость, прозрачные и обильные выделения из носа.

Как лечить?

Чтобы избавить ребенка от заболевания, необходимо установить точную причину аллергической реакции. Для облегчения состояния при аллергическом бронхите детям назначают антигистаминные (предпочтительно третьего поколения), отхаркивающие и противовоспалительные препараты.

Для повышения сопротивляемости детского организма при данной форме бронхита полезно:

  • закаливание;
  • солнечные ванны;
  • лечебная дыхательная гимнастика;
  • галотерапия (лечение климатом с повышенным содержанием соли);
  • гипокситерапия (лечение горным воздухом с низким содержанием кислорода).

Симптоматика обструктивной формы

Обструктивный бронхит - это серьезное заболевание, при котором наблюдается значительное сужение просвета бронхов либо их закупорка скоплениями мокроты. При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникать приступы удушья, грозящие развитием гипоксии.

Обструктивный бронхит чаще всего обнаруживается у детей 3-4 лет, но также может появиться у грудничков или школьников.

Заподозрить заболевание можно по таким симптомам, как:

  • появление шумного дыхания, сопровождаемого свистящими звуками. Патологические звуки хорошо слышны даже на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
  • одышка экспираторного или смешанного типа, возникающая как после активной деятельности, так и в спокойном состоянии;
  • наличие сухого приступообразного кашля с тенденцией к усилению в ночное время. При этом выделяется незначительное количество мокроты;
  • во время аускультации прослушиваются крупно- и среднепузырчатые или же сухие «со свистом» хрипы;
  • тахипноэ, при котором грудная клетка вздута, а в дыхании участвует мускулатура живота;
  • температура тела повышается незначительно либо же остается в пределах нормы;
  • наличие лейкоцитоза, лейкопении и ускоренного СОЭ в анализе крови;

Как лечить?

Если обструктивный бронхит выявлен у грудного ребенка, то лечение должно осуществляться исключительно в стационаре. Детям возрастом от трех лет можно проводить терапию и в домашних условиях, но только при отсутствии подозрений на пневмонию, сильной интоксикации организма и острой дыхательной недостаточности.

В комплекс мер по лечению обструктивного бронхита у детей среди всего прочего входит прием препаратов:

  • бронхолитических;
  • противокашлевых;
  • противовоспалительных;
  • антигистаминных;
  • антибактериальных;
  • спазмолитических.

Положительное действие оказывает специальный лечебный дренажный и постуральный массажи. Их родители вполне могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Детям дошкольного возраста такие процедуры помогут быстрее избавиться от кашля и скопившейся в бронхах мокроты. Для ребят школьного возраста массажи рекомендовано сочетать с дыхательными упражнениями.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит - это воспалительный процесс, затрагивающий самые мелкие бронхи и бронхиолы. Заболевание преимущественно встречается у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет и может вызвать острую дыхательную недостаточность. Бронхиолит опасен для неокрепшего организма, поэтому при обнаружении его признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

На сегодняшний день бронхит является одной из самых частых болезней, которые заставляют людей обращаться к врачам. Также эта патология является одной из наиболее частых причин развития дыхательной недостаточности, что приводит к значительному снижению качества жизни пациентов и инвалидизации взрослого населения. Именно поэтому важно знать, как определить бронхит, и как распознать симптомы, которые должны насторожить человека.

Очень много взрослых людей не подозревает о наличии у них бронхита, что в дальнейшем приводит к тяжелым последствиям для их здоровья. Именно поэтому нужно знать первые признаки бронхита и как обнаружить его в домашних условиях.

Следует помнить, что при возникновении первых симптомов желательно обращаться к врачам, которые смогут установить точный клинический диагноз, определить тяжесть патологии, что отразится на схеме назначенного лечения. Также в больнице можно провести выявление возбудителя, что поможет определить, какие средства лучше использовать для его элиминации из организма.

Бронхитом врачи называют воспалительный процесс, локализующийся в средних и больших бронхах под воздействием разнообразных факторов на организм человека. Непосредственной причиной считается инфекционный, токсический или аллергенный агент, который, попадая в слизистую оболочку бронхов, начинает бурно размножаться, повреждая ее.

Это приводит к развитию типичной воспалительной реакции, в ходе которой происходит активация иммунной системы человека, выработка организмом биологически активных веществ и выброс их в кровь. Они называются противовоспалительными гормонами, и их действие проявляется в ряде изменений в функционировании организма (они блокируют клеточное и сосудистое воспаление).

Клиническая картина и диагностика

Клинические проявление бронхолегочной патологии варьируют от катарального бронхита до дегенеративных изменений, которые сопровождаются развитием дыхательной недостаточности. Для лечения бронхита важен отказ от табакокурения и ограждение органов дыхательной системы от пагубного влияния атмосферных и профессиональных поллютантов.

Первые симптомы бронхита у взрослого, которые он может распознать сам в домашних условиях, – это кашель и выделение мокроты. В первый период заболевания пациент жалуется только на , который усиливается в прохладные времена. Характерно, что при хроническом бронхите летом симптомы уменьшаются или совсем пропадают.

Кашель возникает в связи с повышенной продукцией слизи и продвижением мокроты в рефлекторные кашлевые зоны. Этим зонами являются бифуркация трахеи, места разделения бронхов. По мере прогресса бронхита кашель никуда не исчезает, возникает на протяжении всего дня. Мокрота в период обострения становится слизисто-гнойной, а ее количество увеличивается.

При обострении бронхита у взрослого характерными являются симптомы:


С постепенным прогрессированием болезни кашель и одышка усиливаются. Больного беспокоит усиление одышки на выдохе и вдохе. Взрослые пациенты отмечают снижение толерантности к физическим нагрузкам, многие из них начинают испытывать трудности с выполнением своих профессиональных обязанностей.

В большинстве случаев взрослого больного при хроническом течении болезни беспокоит лишний вес, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, который развивается из-за описанного выше застоя крови и отеков.

Может развиваться заторможенность как результат хронической гипоксии и интоксикации. А также повышенная или нормальная частота дыхания в покое. На начальных стадиях это позволяет обеспечить нормальный минутный дыхательный объем. В ходе прогрессирования болезни добавляются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Развивается тахикардия, могут появляться боли в сердце при физической нагрузке.

Стоить заметить, что вспомогательные дыхательные мышцы не задействованы в акте дыхания и перкуторный звук не изменен. При аускультации врач выслушивает сухие хрипы разного калибра. Их появление обусловлено отеком бронхиальной стенки и выделением слизи в их просвет. При прохождении воздуха сквозь слизистые пробки образуются пузырьки, которые лопаются с характерным звуком.

Они могут изменяться в зависимости от локализации и интенсивности после покашливания и глубины дыхания, так как меняется расположение слизи в бронхиальном дереве. Такая клиническая картина характерна для обструктивных форм заболевания. Их название происходит от термина «обструкция», то есть закупорка.

При перкуссии доктор может обнаружить смещение границ сердечной тупости в левую сторону, что служит доказательством гипертрофии в левом желудочке.

При присоединении недостаточности правого желудочка главным в картине болезни будут отеки и цианоз. Также врач может обнаружить декомпенсацию кровообращения. Это очень важные данные, позволяющие судить о тяжести и механизме протекания болезни, однако в домашних условиях их чрезвычайно трудно получить и интерпретировать, поэтому необходимо обращаться к врачу, чего взрослые люди стараются избегать до последнего, не задумываясь о возможных последствиях такого поведения.

Что происходит в организме при бронхите?

Происходит расширение кровеносных сосудов в месте воспаления, повышение их проницательности, вследствие чего форменные элементы крови выходят из сосуда в окружающую его соединительную ткань, происходит ее отек и инфильтрация лейкоцитами и лимфоцитами. Из-за этого просвет бронхов значительно сужается, что затрудняет прохождение по ним воздуха и вызывает кашель.

Токсины, выделяемые бактериями, и вещества, образовавшиеся в результате гибели клеток, приводят к развитию общей интоксикации, которая проявляется повышением температуры, общей слабостью, нарушением сознания.

Важную роль в развитии заболевания играет восприимчивость организма к микроорганизмам. Обычно иммунная система способна адекватно реагировать на чужеродные микроорганизмы, которые постоянно попадают в наш организм из внешней среды. Особенно хорошая барьерная система присутствует в дыхательных путях, так как большинство бактерий и вирусов попадает к нам именно через воздух. Однако ряд факторов может значительно снижать сопротивляемость.

Наиболее распространенные:

  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • плохое питание;
  • недостаток витаминов.

Это приводит к тому, что иммунная система ослабевает, уменьшается активность клеток, распознающих и уничтожающих возбудители.

Острый бронхит

У взрослого человека длится около десяти дней, симптомы довольно быстро нарастают, и, при правильном лечении, достаточно быстро пропадают:


Дышать становится легче на фоне правильно подобранной терапии, что обусловлено очищением бронхиального дерева от слизи и мокроты, уменьшением воспаления.

Дольше всего может продолжаться кашель, который в конце лечения уже вызван не самим процессом воспаления, а лишь его следами и мелким раздражением кашлевого центра, который пребывает в состоянии повышенной возбудимости. Постепенно кашель прекращается совсем.

Хроническая форма заболевания

Взрослый пациент с хроническим бронхитом, — как правило, табакокурильщик. Эта вредная привычка имеет целый спектр негативных влияний, которые приводят к увеличению риска бронхита.

Во-первых, горячий дым обжигает слизистую бронхов, вызывая ее повреждения, отслоения, а это означает нарушение целостности защитного барьера, появление ворот, через которые бактерии проникают в бронхиальные стенки. Вторым важным фактором является токсическое воздействие тех веществ, которые входят в состав дыма.

Кашель и периодическое отхождение мокроты беспокоит хронических курильщиков на протяжении многих лет.

Хотя, конечно, хроническую форму заболевания могут иметь и люди, постоянно подвергающиеся влиянию негативных факторов в силу профессиональной деятельности, или же просто с ослабленным иммунитетом. Вначале болезни кашель и отхождение мокроты беспокоит больного только в холодную пору года.

Обычно у взрослого человека случается от двух до пяти случаев заболевания острыми респираторными инфекциями в год. У пациентов, больных бронхитом, они случаются гораздо чаще.

Это связано с постоянным нахождением микроорганизмов в бронхах (при хроническом бронхите организм не может окончательно санировать их и уничтожить возбудителей), и постоянной интоксикацией.

Плюс к этому ранее поврежденные бронхи более восприимчивы к другим инфекциям, и любой стресс может вызвать обострение болезни или новую инвазию. Позже, с развитием болезни, симптомы становятся ежедневными.

К сожалению, большинство таких больных не обращает внимания на описанные выше симптомы, и идет в лечебные учреждение, когда развились дегенеративные изменения в дыхательной системе, одышка при незначительных физических нагрузках и отеки нижних конечностей. Это происходит потому, что постоянное сужение бронхов и повреждение их слизистого и подслизистого слоя приводит к замещению нормальных тканей на фиброзную. Она не имеет эластических свойств и не дает бронхам расширяться.

Дополнительную роль играет и постоянный отек органа. В легкие попадает меньше кислорода, больной начинает страдать от одышки, которая нарастает вместе с кашлем и дыхательной недостаточностью.

Из-за этого происходит повышение давления в легочных капиллярах, что приводит к развитию легочной гипертензии, перегрузке правых отделов сердца. Вследствие этого происходит нарушение уже общего кровотока, застой крови в большом круге кровообращения и развитие периферических отеков.

Симптоматика бронхита может быть ярко выраженной (при острой форме) и выявляться менее активно (при хроническом виде недуга), однако важно помнить, что при появлении даже самых незначительных симптомов бронхита нужно срочно проконсультироваться с врачом – это поможет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.

Очень часто человек подхватывает обычную простуду , которая быстро оборачивается бронхитом. Чтобы не допустить этого, важно вовремя отличить бронхит от простуды и других инфекций. Бронхит - это воспаление слизистой оболочки стенок сети трубок- бронхов, проводящих вдыхаемый воздух в легкие. Чаще всего бронхит является осложнением после простуды и ОРВИ, но развиваться он может и как самостоятельное заболевание.

Главной причиной развития бронхита является слабый иммунитет, когда ослабленный после простуды или другой болезни организм не может противостоять "атаке" различных инфекций, в результате чего они и поражают бронхи. Для профилактики бронхита следует своевременно начать лечение простуды и ОРВИ, чтобы вовремя создать препятствие на пути распространения воспаления и не дать ему "спуститься" в бронхи.

Как показали недавние исследования американских ученых, в 45% случаях бронхит является следствием сильного насморка, часть которого из носа попадает в горло и поражает слизистую бронхов. После попадания инфекции бронхи начинают выделять большое количество слизи для улучшения очищения дыхательных путей от чужеродных вирусов.

Чем больше выделяется слизи , тем больше закупориваются проходы легких, что способствует появлению главного признака - мучительного кашля, будто разрывающего вас изнутри. Самостоятельно понять, от чего появился кашель, бывает достаточно сложно, ведь кашляем мы и во время обычной простуды, ОРВИ и при гриппе.

Если у вас появился сухой и навязчивый кашель, который сопровождается подъемом температуры тела и общей слабостью, то для постановки диагноза и назначения лечения обязательно обращайтесь к терапевту. При подозрении на бронхит уже во время прослушивания стетоскопом выявляются рассеянные хрипы и жесткое дыхание.

Бронхит легкой степени легко поддается лечению и не оставляет никаких осложнений. Если бронхит своевременно не взять под контроль, то он прогрессирует и переходит в хроническую форму, от которой до астмы рукой подать. Уже при средней степени тяжести или тяжелом течении бронхита больного начинают мучить боли в грудной клетке и одышка. Поэтому очень важно пресечь воспалительный процесс бронхов в самом начале болезни, а для этого нужно научиться самостоятельно отличить обычную простуду от бронхита. Отличительные признаки бронхита от простуды и ОРВИ следующие:

1. Во время простуды сухой кашель сохраняется 2-3 дня, а при бронхите он может продлиться до 1-2 недель.
2. Во время простуды температура не держится долго на высоких отметках, высокая температура, сохраняющаяся более 7 дней, характерна при распространении инфекции в бронхи и легкие.

3. Хрипы, свисты в груди, ночной кашель, затруднение дыхания сигнализируют о переходе бронхита в обстуктивную форму, когда количество выделяемой мокроты резко уменьшается и происходит спазм сосудов. При обычной простуде кашель уже через 2-3 дня сопровождается обильным отхождением мокроты.


Следствием несвоевременно начатого лечения острого бронхита становится хронический бронхит или пневмония. Особенно высока вероятность развития пневмонии и хронического бронхита у детей и пожилых людей. Диагноз бронхит врач ставит сразу после прослушивания дыхания и учета состояния больного. Для подтверждения диагноза в некоторых случаях назначают исследование функции внешнего дыхания, анализ мокроты для определения возбудителя болезни и бронхоскопию. В целях исключения более тяжелых заболеваний, таких как рак легких и туберкулез, надо будет пройти флюорографию, а иногда и рентген легких.

90% случаев заболеваний бронхитом связаны вирусной инфекцией, поэтому применения антибиотиков для лечения воспаления слизистой бронхов требуется только в редких случаях. Во время визита к врачу расскажите ему о характере кашле, а именно: какой у вас кашель - сухой или с мокротой, какого цвета мокрота, когда и как она выходит. В основном при бронхите выписывают отхаркивающие средства, которые усиливают отхождение мокроты, а препараты, подавляющие кашель, назначаются только для снятия приступов сильного кашля.

Высокую эффективность при лечении бронхита показывают ингаляции с помощью небулайзера. Растворами для проведения ингаляций могут служить обычный физиологический раствор, минеральная вода, лазолван, флуимицил, АЦЦ и другие лекарственные препараты в виде растворов, уменьшающие вязкость мокроты и воспаление слизистой бронхов. До и после ингаляции, во время приема отхаркивающих средств внутрь пейте как можно больше жидкости, чтобы "развести" бронхиальную смесь и вывести ее из легких.

Особенно полезно пить щелочные минеральные воды, зеленый чай с лимоном и медом, отвары лекарственных трав с отхаркивающим действием. Успокоить даже сильный кашель поможет морковный сок с добавлением одной чайной ложки меда на стакан, только пить его в больших дозах тем, у кого есть проблемы с работой печени, не рекомендуется.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы

- Вернуться в оглавление раздела " "

Последствия простудных заболеваний могут проявиться в виде осложнений – бронхита. Это поражение слизистой бронхов, воспалительного характера. Помимо гриппа спровоцировать развитие бронхита могут агрессивное химическое воздействие на бронхи – испарения ацетона, бензина и прочих веществ. Также не стоит исключать аллергическую природу недуга.

По статистике в медицинской практике встречается чаще всего бронхит, спровоцирован инфекционными факторами. В таком случае он имеет вирусную или бактериальную природу, что вызывает воспалительный процесс слизистой бронхов. В результате возникает раздражающий симптом – кашель. Заболевание очень изматывает больного, поскольку кашель не прекращается на протяжении трех недель.

Это достаточно распространенное заболевание, которое поражает каждого второго человека. Провоцируют в основном недуг болезнетворные бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки. Именно они вызывают воспаление в бронхиальном дереве, что приводит к раздражению слизистой и длительному кашлю.

Вирусная природа недуга объясняется поражением бронхов вирусами аденовируса, парагриппа, энтеровируса, цитомегаловируса.

К атипичным факторам, что вызывают развитие бронхита, относятся бактериальные возбудители, которые крайне редко поражают слизистую бронхов – хламидии, микоплазмы.

Следует отметить, что во время протекания недуга инфекционный агент может смениться на бактериальный. Это обусловлено тем, что вирусная инфекция создает отличные условия для существования патогенных микроорганизмов. Самый пик вирусных эпидемий происходит в осеннее-зимний период, следовательно, вероятность инфицирования бронхитом значительно повышается.

Если выделять первопричины возникновения бронхита , то можно отметить следующие:

  1. Вирусное поражение бронхов.
  2. Грибковое и бактериальное поражение органов дыхания.
  3. Воздействие на слизистую бронхов токсинов.
  4. Пылевое загрязнение дыхательной системы.
  5. Воздействие аллергенов.

Помимо того, не стоит забывать о факторах, что увеличивают в несколько раз вероятность поражения бронхитом. К ним относятся:

  1. Возраст человека. Чаще всего болеют пожилые люди.
  2. Недавно перенесенные недуги ЛОР-органов, что сопровождались острым воспалительным процессом.
  3. Вредные привычки. Несомненно, заядлые курильщики и алкоголики самыми первыми попадают в группу риска.
  4. Авитаминоз.
  5. Условия труда. То есть, если человек работает в условиях промышленной вредности, то не стоит исключать вероятность частых недугов дыхательной системы.
  6. Переохлаждение и вдыхание холодного воздуха через рот.
  7. Ослабевание защитных функций иммунной системы.

Обратите внимание! Бронхит может быть, как вторичным, так и первичным недугом. Последний возникает, как самостоятельное заболевание и проявляется характерными признаками. Вторичный бронхит развивается, как последствие другого заболевания, к примеру, перенесенного гриппа.

Хронический характер недуга

Когда в бронхиальном дереве происходит неуклонно прогрессирующее воспаление, то возникает бронхит, хронического характера. Предпосылками для его развития становятся неправильно вылеченное острое воспаления или способствование этиологических факторов. Подтверждается диагноз хронического течения бронхита тогда, когда недуг не проходит больше двух-трех месяцев, а симптоматика регулярно проявляется на протяжении нескольких лет. Период хронического бронхита характеризуется обострениями и ремиссиями.

При хронической форме происходит явное изменение, патологического характера, в области бронхиальной стенки, которое приобретает постоянный характер. В случае воздействия раздражающих факторов происходит нарастание проявления симптоматики. К примеру, аллергены – одни из главных факторов, что приводят к хронической форме бронхита. Если своевременно не применить правильное лечение и не устранить аллергены, то, как последствие течения заболевания и отсутствия правильной терапии, возникает бронхиальная астма.

Нередко хронический бронхит формируется от регулярного потребления табачного дыма. Также негативно сказываются на дыхательных органах промышленные испарения газов, пылевые частицы.

Как определить заболевание?

Подтверждение диагноза бронхит происходит на фоне проявившейся симптоматики, которая зависит от выраженности воспаления. Острый бронхит у взрослых людей характеризуется развитием интоксикации, что выявляется в определенных признаках:

  1. Больной чувствует постоянное недомогание.
  2. Начинаются регулярные головные боли.
  3. Болезненные ощущения в суставах во время движения.
  4. Чувство озноба.
  5. Повышенное нехарактерное потоотделение.
  6. Постоянная сонливость и усталость.

Если наблюдается вышеуказанная симптоматика, то нельзя медлить с визитом к доктору. Необходимо как можно быстрее начать терапию во избежание осложнений.

При прогрессировании заболевания отмечается характерная симптоматика:

  1. Сухой кашель.
  2. Болезненные ощущения в области грудной клетки во время кашля.
  3. В груди возникает неприятное чувство жжения.
  4. При интенсивном кашле возникает острая боль в груди.

После нескольких дней течения недуга у больного отмечается продуктивный кашель, сопровождающийся отхаркиванием. Когда бронхит имеет вирусную природу, то образование мокроты на период протекания недуга будет обязательным признаком.

Внимание! Острый бронхит развивается аналогично вирусному, вот только главное отличие заключается в образовании гнойной мокроты.

Острое течение бронхита может осложниться бактериальной инфекцией. В таком случае будут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Кашель усиливается.
  2. Возникает повторная сильная температура.
  3. Мокрота становится гнойной.
  4. Интоксикация.

Аллергический бронхит имеет немного другие отличительные признаки, что явно проявляются после непосредственного контакта с раздражающим аллергеном. Проявляются они в такой симптоматике:

    1. Отсутствие повышенной температуры.
    2. Выдох становится для больного затруднительным.
    3. Возникает такое явление, как экспираторная отдышка.
    4. Прослушиваются свистящие хрипы.

Если воздействие аллергена с помощью терапии устраняется, то заболевание прекращается в кратчайшие сроки.

Внимание! В основном острый инфекционный бронхит длится не менее двух недель, если же не оказано правильное лечение, то длительность течения недуга значительно увеличивается. При затяжном бронхите развивается уже хроническая форма.

Дополнительные характеристики, по которым можно диагностировать хронический бронхит :

  1. Усиленный кашель при вдыхании холодного воздуха.
  2. Регулярный усиленный кашель по утрам, но с приобретением хронического характера он становится регулярным.
  3. Во время ремиссий отходит светлая слизь, и отсутствуют признаки интоксикации.
  4. Обостряются проявления хронического бронхита под воздействием грязного воздуха, пыли и холода.

Справка! Если обострение бронхита носит бактериальный характер, то мокрота будет иметь более густую консистенцию и характеризоваться желто-зеленым цветом.

Как происходит лечение бронхита?

Больной должен отказаться временно от трудовой деятельности и соблюдать исключительно постельный режим, при этом должно происходить обильное питье. К примеру, лечение острого бронхита должно происходить в помещении при влажности воздуха не менее 60% с достаточной температурой в 20˚ С.

Лечение бронхита сложный и длительный процесс, что проходит в несколько этапов.

Этап лечения Рекомендации
I Если пациент страдает вредными привычками, то во избежание обострений необходимо отказать от них – никакого курения и употребления алкоголя. Если развитие недуга провоцирует вредная среда, то ограничиться от пребывания в ней. Эти два момента значительно облегчат процесс лечения
II Применяются лекарственные средства для расширения бронхов – Фенотерол, Сальбутамол, Тербуталин, Бромид. Если отмечается значительное повышение температуры, то необходимо срочно дать жаропонижающий препарат – Ибупрофен или Парацетамол
III На данном этапе рекомендуется принимать препараты с отхаркивающим эффектом и муколитики. Таким образом, выделяемая мокрота будет не такой густой и быстро отойдет. Лучше всего применять растительные препараты, что не способны вызвать аллергическую реакцию и побочные эффекты на другие органы – Лазолван, Амбробене, Ацетилцистеин
IV Данный этап характеризуется приемом антибиотиков. Их назначают в том случае, если у больного наблюдаются обострения или возникает бактериальная инфекция в бронхах

Это важно! После детального обследования и постановки диагноза, выбором препаратов для лечения бронхита должен заниматься исключительно врач. В противном случае, неправильно вылеченный бронхит приобретает хроническую форму, а в будущем может вовсе привести к бронхиальной астме.

Терапия в домашних условиях

Чтобы облегчить, а порой вовсе устранить симптоматику бронхита, в домашних условиях применяют такую процедуру, как ингаляция. В основном данную манипуляцию назначают проходить в физиокабинете, но при отсутствии такой возможности можно провести ее самостоятельно.

Вид ингаляции Особенность проведения
Паровая Это доступный и достаточно эффективный способ облегчить дыхание больного. Для манипуляции необходимо заранее подготовить небольшую емкость с горячим травяным отваром. В качестве лечебной смеси можно использовать мать-и-мачеху, малину, липу. Наклонившись над емкостью, необходимо укрыться полотенцем и глубоко вдыхать пар травяного отвара. Проводятся травяные ингаляции ежедневно до полного выздоровления
На основе прополиса Предварительно требуется прокипятить воду в небольшой кастрюле и добавить туда около пяти миллиграмм настойки прополиса. Над таким отваром дышать не менее пятнадцати минут, укрывшись с головой. Вдохи должны быть глубокими, чтобы теплый воздух проходил к бронхам. Также для ингаляции можно использовать прополис в чистом виде. Для манипуляции понадобится всего пятьдесят грамм сырья
На основе морской соли Когда у больного наблюдается сильная боль в грудной клетке вследствие сухого кашля, то необходимо проводить ингаляции с использованием морской соли. На один литр кипятка припадает одна столовая ложка соли. Если под рукой нет морской соли, то самостоятельно можно сделать ее аналог. Для этого берется поваренная соль, кипяток и йод. Дышать соляным паром следует не менее пятнадцати минут
Травяной Для приготовления целебной смеси для ингаляции необходимо взять в равных пропорциях ромашку, шалфей, эвкалипт, календулу, солодку, череду и запарить кипятком. После чего, укрывшись сверху полотенцем, дышать на протяжении двадцати минут

Справка! Для правильной ингаляции используются специальные приборы, что можно отыскать в аптеке – ингаляторы и небулайзеры. Больной вдыхает целебный пар через насадку .

Видео — Как лечить бронхит в домашних условиях народными средствами

Применение антибиотиков

Целесообразность назначения приема антибиотиков для лечения бронхита остается спорным. Поскольку с одной стороны, лечение антибиотиков губительно сказывается на микрофлоре кишечника, а также подавляет защитные функции иммунитета. А с другой стороны, если не применять антибактериальную терапию в виде антибиотиков, то это чревато поражением легочной ткани и в результате – пневмония либо плеврит.

Очень важно начать применять антибиотики, если у больного на протяжение трех дней наблюдается сильная лихорадка, дыхание сопровождается отдышкой, а кашель становится усиленным.

Для устранения бронхита, взрослым могут быть назначены следующие группы антибиотиков:

  1. Пенициллин (Флемоксин ).
  2. Цефалоспорин (Клафоран, Цефиксим).
  3. Макролид (Макропен, Азитромицин, Кларитромицин ).
  4. Фторхинолон (Спарфлоксацин, Левофлоксацин ).

Принимать антибиотики можно разными способами, как перорально, внутримышечно, так и посредством ингаляции через небулайзер. Очень важно помнить, что антибактериальная терапия при бронхите назначается не во всех случаях, поэтому самостоятельное лечение данными препаратами исключается.

Профилактические мероприятия

Необходимо при поражении бронхитом, предотвратить возникновение хронической его формы. Для этого рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  1. Ограничиться от курения, как активного, так и пассивного.
  2. Избавиться от любых раздражающих слизистую бронхов веществ в помещении.
  3. Принимать иммуностимулирующие препараты для усиления защитных функций организма.
  4. Регулярно прогуливаться на свежем воздухе.
  5. Применять дыхательную гимнастику.
  6. Пересмотреть рацион питания, включить побольше фруктов.
  7. Оберегать себя от простудных заболеваний (не переохлаждаться, обрабатывать ноздри оксолиновой мазью, во время эпидемий носить маску).

Таким образом, можно избежать осложнений в виде хронического бронхита.

Видео — Бронхит: признаки, симптомы, лечение

Бронхит является наиболее распространенным заболеванием дыхательной системы человека. Морфопатологической основой бронхитов является воспаление стенок бронхов.

Термин хронический бронхит на данный момент считается неполным и все чаще заменяется другим, более полным в клиническом смысле термином - хроническая обструктивная бронхопневмопатия (ХОБП). Этот термин определяет весь комплекс патологических изменений происходящих в легких в случае хронического воспаления бронхов.

Термин бронхиолит определяет острое воспаление бронхов мелкого калибра и бронхиол. Чаще всего бронхиолит возникает в детском и старческом возрасте при распространении инфекционного процесса с бронхов на бронхиолы.

Методы диагностики острого бронхита

В клиническом и диагностическом отношении острый бронхит является наиболее легким заболеванием. Диагностика острого бронхита не требует сложных методов исследования и может быть осуществлена на основе жалоб больного и объективных данных полученных при осмотре и клиническом обследовании больного.

Клиническая картина острого бронхита состоит из короткого продромального периода у ухудшением самочувствия больного, першением горле, неприятных ощущений за грудиной. Далее отмечается появление болезненного кашля. В первые дни болезни кашель сухой. В последующие дни кашель становится продуктивным (отмечается выделение слизистой и гнойной мокроты). Температура тела может подняться до 38 o С. При вовлечении в процесс бронхов малого калибра больной жалуется на затруднение дыхания.

Клиническая диагностика больного позволяет выявить хрипы при аускультации. Как правило, острому бронхиту предшествует эпизод переохлаждения или переутомления.

Эволюция ХОБП представлена чередующимися периодами обострения и ремиссии. Обострение болезни наблюдается в холодное время года. Для этого периода характерно усиление кашля, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния больного.

Развитие астматической формы ХОБП характеризуется появление легких приступов удушья.

При клиническом осмотре больного обращают внимание на состояние кожных покровов (цианоз), пальцев (пальцы в виде барабанных палочек – признак хронического недостатка кислорода), форму грудной клетки (бочкообразная грудная клетка при эмфиземе легких).

Нарушения малого круга кровообращения могут выражаться появлением отеков, увеличением печени. Появление этих признаков говорит о крайне неблагоприятном развитии болезни.

Дополнительные методы исследования при хронической обструктивной бронхопневмопатии
Дополнительные методы исследования применяемые в диагностике хронической обструктивной бронхопневмопатии направлены на уточнение степени нарушений функции дыхательной и сердечно-сосудистых систем имеющих место при этом заболевании.

Определение газового состава крови . На начальных этапах ХОБП показатели газового состава крови (концентрация углекислого газа и кислорода) остаются в пределах нормы. Отмечается лишь снижение градиента альвеоло-артериальной диффузии кислорода. На более поздних стадиях развития болезни газовый состав крови претерпевает значительные изменения: отмечается повышение концентрации углекислого газа (гиперкапния) и снижение концентрации кислорода (гипоксемия).

Спирометрия – нарушение параметров функционирования дыхательной системы наблюдается на поздних стадиях развития ХОБП. Так, в частности, определяется снижение ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) и отношения ОФВ к жизненному объему легких. Также характерно увеличение общей емкости легких параллельно с увеличением остаточного объема (объем воздух остающегося в легких после форсированного выдоха), что указывает на задержку воздуха в легких характерную для эмфиземы легких.

Радиологическая диагностика – выявляет морфологические изменения легочной ткани: эмфизема легких (повышение прозрачности полей легких), выраженность рисунка легких при пневмосклерозе, расширение корней легких. При наступлении легочной гипертензии отмечается расширение легочной артерии и правого желудочка.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – позволяет выявить характерные изменения работы сердца – аритмии, отклонение электрической оси сердца вправо.

Бронхоскопия – является одним из наиболее информативных методов диагностики хронического бронхита и хронической обструктивной бронхопневмопатии. Бронхоскопия заключается во введении в бронхи оптико-волоконной системы визуализации, которая позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность бронхов, осуществить забор материалов для микробиологического и гистологического исследования. При бронхоскопии определяется деформация стенок бронхов, наличие признаков хронического воспаления, наличие в просвете бронхов гнойных выделений, бронхоэктазы и пр.

Хронический бронхит и начальные стадии хронической обструктивной бронхопневмопатии следует дифференцировать от туберкулеза, опухолей легкого, хронической пневмонии, бронхиальной астмы.

Библиография:

  • Иванов Е.М. Актуальные вопросы хронического бронхита, Владивосток, 2005
  • Коваленко В.Л. Хронический бронхит: Патогенез, диагностика, клинико-анатомическая характеристика, Новосибирск, 1998
  • Цветкова О.А. Острый и хронический бронхиты, пневмония, М. : Рус.врач, 2002

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Похожие публикации