Инструкция и показания к применению панангина. Панангин — применение, инструкция, показания

Панангин – лекарственное средство, принимать которое следует не каждому. Его употребление должен рекомендовать врач, обнаруживший недостаток калия и магния в организме пациента. Чтобы точно знать, как действует данное вещество, читайте статью о правильном употреблении Панангина, без вреда для здоровья.

Предписания, как принимать Панангин в таблетках

Прежде, чем узнать, как принимать лекарственное средство, убедитесь, что вам это нужно. Панангин прописывается при обнаружении:

аритмии сердца, по причине наличия электролитных нарушений (из-за недостатка калия в кровотоке);
нарушения сердечного ритма, спровоцированного отравлением наперстянкой (например передозировке лекарственных средств, биодобавок, самолечении травами и т.п.);
нарушения ритма предсердий, желудочков;
развития коронарной недостаточности, артериальной гипертензии;
проблем в метаболизме миокарда из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой системы (например про употреблении диуретиков).

Кроме того, вещество могут принимать для профилактики даже здоровые люди, достигшие 45-ти лет. В данном случае он выполняет функции дополнительного насыщения организма жизненно важными микроэлементами, укрепляя сердечную мышцу и предотвращая появление всевозможных патологий сосудистой системы. В частных случаях Панангин разрешено принимать любым индивидам, достигшим совершеннолетия, если они:

подвергают себя регулярным физическим нагрузкам;
соблюдают диетические планы (с употреблением чаев или других препаратов для похудения);
часто посещают баню и сауну;
употребляют гормональные противозачаточные средства;
диабетикам при простуде, судорогах;
больным, принимающим глюкокортикоидные гормоны, диуретики, препараты для лечения ЖКТ.

Как принимать Панангин в таблетках – схема употребления и противопоказания

Чтобы препарат действовал максимально эффективно, его необходимо принимать ежедневно, 3 раза по 1-2 таблетки. Максимально допустимая суточная доза составляет 9 таблеток. Панангин употребляют после еды, так как кислая среда желудочного сока снижает его эффективность. Длительность лечения определяется индивидуально, по рекомендации врача. Панангин не рекомендуется:

при дисфункции почек, олигурии, анурии;
болезни Аддисона;
сердечных блокадах всех степеней;
переизбытке калия и магния;
индивидуальной непереносимости составляющих;
фенилкетонурии;
обезвоживании;
некоторых других заболеваниях.

Так как Панангин имеет достаточно обширный список противопоказаний, обязательна консультация с медицинским работником перед приемом данного вещества.

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы. Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината — 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный;
тальк;
крахмал картофельный;
магния стеарат;
повидон;
кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия. Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин — инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания. когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

болезнь Аддисона;
кардиогенный шок;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
анурия;
олигурия;
острая и хроническая почечная недостаточность.

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

гемолизе;
остром метаболическом ацидозе;
AV-блокаде I степени;
нарушениях обмена аминокислот;
тяжелой миастении;
обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином. триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина. неомицина. стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
AV-блокада;
увеличение числа экстрасистол;
снижение артериального давления;
общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы;
возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота. тошнота. диарея. Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги. покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови. больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных. Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца. Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

Аспаркам;
Аспаркам-L;
Калия и магния аспарагинат;
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Эти лекарственные препараты обладают схожими составами, действиями и побочными эффектами. Найти эти препараты можно практически в любой аптеке. Менее популярными заменителями препарата можно назвать Аспангин, Аспаркад, Паматон и некоторые другие.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

Отзывы о применении

Антон, Хабаровск

Состав лекарства — довольно безвредный. Поэтому я периодически принимаю панангин для профилактики. К тому же, он содержит много калия и магния. Это очень полезно для организма в целом.

Наталья, Воскресенск

У меня сложная работа, когда лишний раз перенервничаю, начинается аритмия. Моя подруга – кардиолог. она-то и посоветовала мне попробовать Панангин. Больше всего мне понравилось то, что пить лекарство нужно только тогда, когда это действительно необходимо. А когда сердечко не беспокоит, то и пить ничего не надо.

Марина, Москва

А меня постоянно беспокоил стук сердца по ночам, даже спать не мог спокойно. Пропил курс Панагина по инструкции, все вернулось в норму.

Виктор, Пермь

Врач назначил курс лечения Панангином на месяц, он еще не прошел, но чувствую себя гораздо лучше. Приступов аритмии почти нет.

Сколько стоит Панангин?

Стоимость лекарства незначительно меняется в зависимости от города и ценовой политики аптеки. В среднем цены на Панангин составляют 139 рублей для таблеток, и 147 рублей для препарата в виде раствора.

Срок годности и условия хранения

Хранить Панангин необходимо при температуре от 15 до 30 градусов по Цельсию. При этом срок годности препарата в таблетках составляет 5 лет, в форме раствора – 3 года. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Панангин

* Данные товары расположены на сайте сети аптек «Фетида»

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).

Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения:

Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день. Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия:

При применении препарата возможны тошнота, головокружение (при введении в вену). Больным, жалующимся на головокружение, уменьшают дозу.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при острой и хронической недостаточности почек и гиперкалиемии (повышенном содержании калия в крови). При нарушениях ритма в сочетании с атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по проводящей системе сердца) назначать препарат не рекомендуется.

Форма выпуска:

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения:

Стоимость, инструкция, противопоказания Панангина

Лекарственное средство Панангин — источник важных для работы сердца электролитов: ионов магния и калия. Кроме того, препарат влияет на процессы метаболизма.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

В состав Панангина лекарства входят два жизненно важных компонента — калий и магний. Почему их дефицит в организме вызывает массу проблем в работе сердца? Рассмотрим более подробно.

Калий . Важная функция этого элемента заключается в том, что он поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов и структур тканей миокарда. Нарушенный баланс между внеклеточным и внутриклеточным содержанием калия может приводить к уменьшению сокращений сердца, что, в свою очередь, провоцирует аритмию, тахикардию.
Магний . Важный кофактор большинства ферментных реакций, в частности, энергетического метаболизма и синтеза нуклеиновых кислот. Оказывает важное воздействие на работу сердца: уменьшает напряжение сокращений, а также частоту ритма работы сердца, способствуя снижению потребности ткани миокарда в кислороде. Вещество магний оказывает выраженное анти ишемическое воздействие на ткани миокарда.

Тандем «калий+магний» в препарате Панангин снижает токсичность гликозидов сердца и не оказывает влияние на их инотропное действие.

Кроме того, сочетание калия и магния основано на факте, который говорит о том, что дефицит одного вещества зачастую сопровождается недостатком другого, что развивает такие заболевания, как гипертензию, атеросклероз коронарных артерий, аритмий.

Потому требуется одновременная коррекция содержания обоих элементов.

Показания к применению

Спектр возможного применения лекарства Панангин весьма широкий, рассмотрим более подробно, в каких ситуация и при каких проблемах в здоровье оно помогает:

препарат активно применяют при нарушениях сердечного ритма, которые обусловлены, в основном, электролитными нарушениями (или, проще говоря, нарушениями ионного состава) — недостатком калия в крови,
лекарство используют при нарушениях сердечного ритма, которые вызваны интоксикацией препаратами лекарственного растения наперстянки,
эффективен Панангин при нарушении ритма предсердий (пароксизмах их мерцания),
применяют лекарство при раннем нарушении ритма сердечных желудочков (желудочковой экстрасистолии),
назначают средство при терапии коронарной недостаточности (что на языке медицины означает несоответствие между потребностью в кислороде сердца и объемами его поставки),
применяют Панангин для уменьшения гипоксических нарушений метаболизма миокарда (недостаток снабжения тканей сердца кислородом либо нарушение его усвоения),
при снижении калия в крови, которое вызвано применением салуретических лекарственных средств (к примеру, мочегонных препаратов, какие усиливают выведение хлора и натрия),
при инфаркте миокарда,
в качестве заместительной терапии при дефиците калия либо магния в пищевых продуктах.

Противопоказания

Препарат показан не всем пациентам, есть заболевания, при которых употреблять данное лекарство противопоказано:

гиперкалиемия (содержание сверх установленной нормы калия в крови),
гипермагниемия (содержание магния сверх установленной нормы в крови),
кардиогенный шок,
тяжелая форма миастении,
нарушение обмена аминокислот,
острая форма метаболического ацидоза,
гемолиз, дегидратация,
недостаточная функция коры надпочечников,
повышенная чувствительность к составным частям лекарства,
недостаток воды в организме (обезвоживание).

Осторожно применяют:

в 1-ом триместре беременности,
при чувствительных и выраженных нарушениях работы печени,
при возможном риске возникновения различной степени отеков,
при гипофосфатемии,
при метаболическом ацидозе,
при мочекаменном диатезе, который связан с нарушением кальциевого, магниевого обмена.

Способ применения

Панангин назначают, используя следующую дозировку:

классическая норма согласно инструкции — 1-2 драже в день,
тяжелые случаи (непереносимость препарата наперстянки, нарушение коронарного кровообращения) — 3 раза в сутки по 3 драже, а через 5-7 дней дозу снижают до 1 драже 2 раза в день.

Таблетированный препарат принимают после еды.

Для снятия (купирования) приступов аритмии раствор лекарственного средства вводят медленно внутривенно, для этого содержимое ампулы необходимо развести изотоническим раствором глюкозы либо хлорида натрия.

Передозировка и устранение симптомов

Случаи передозирования препаратом Панангин до настоящего времени не зарегистрированы. Однако есть вероятность возникновение симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии, то есть перенасыщение препаратов калия и магния в крови.

Симптомы гиперкалиемии:

миастения,
быстрая и продолжительная утомляемость,
парестезия,
расстройства в работе сердца (аритмия, брадикардия, редко — остановка сердца),
спутанность сознания.

Обратите внимание — побочные действия у Амлодипин. Какие побочные эффекты у препарат и что стоит при них делать?

Симптомы гипермагниемии:

рвота (позывы),
летаргический сон,
уменьшение артериального давления,
паралич дыхания, кома,
при резком увеличении концентрации магния в крови могут угнетаться глубокие сухожильные рефлексы.

Лечение передозировки Панангина заключается в отмене лекарственного средства либо в устранении симптомов посредством введения хлорида кальция внутривенно. В тяжелых случаях назначают гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае приема иных лекарственных препаратов, пациент обязательно должен предупредить об этом своего врача, чтобы установить возможность совместного лечения с Панангином. Рассмотрим взаимодействие данного лекарства с другими.

Препарат способен значительно тормозить всасывание Тетрациклина и солей железа, а также фторида натрия. Рекомендуется между приемом данных лекарств выдерживать не менее 3-х часов.
Одновременный прием ингибиторов АПФ либо калийсберегающих диуретиков (Триамтерен, Спиронолактон) увеличивает риск развития гиперкалиемии, потому следует осуществлять контроль калия в плазме крови.
Под влиянием калия, содержащегося в Панангине, снижаются побочные эффекты сердечных гликозидов.
Анестизирующие лекарства увеличивают угнетение препаратами магния центральной нервной системы.
Параллельный прием Панангина и препаратов Атракурония, Декаметония, Сукцинилхлорида, Суксаметония может спровоцировать усиление нервно-мышечной блокады.
Лекарственное средство Кальцитриол увеличивает содержание магния в крови.

Стоимость

Цена на рассматриваемое лекарственное средство варьируется в следующих пределах:

в России — от 128 до 139 рублей,
в Украине — от 38 до 43 гривен.

Аналоги

Самым популярным аналогом Панангина является Аспаркам. Это проверенное временем лекарство — выпускается оно в течение нескольких десятилетий.

Данный препарат отечественного производства, состав его полностью аналогичен составу Панангина, при этом цена на Аспаркам в разы меньше.

Основным показателем этих лекарств является их эффективность, а отзывы пациентов, которые пользовались обоими препаратами, говорят о высокой эффективности Панангина.

Отличие Панангина и Аспаркама заключается в том, что Панангин выпускается в драже, а Аспаркам — в таблетках.

Драже покрыто защитной оболочкой, поэтому при колитах, энтероколитах, заболеваниях желудка, язве лучше принимать Панангин для предохранения от активного действующего вещества.

Главное отличие данных лекарственных средств в том, что Панангин — оригинал, а Аспаркам — аналог, поэтому его воздействие несколько слабее.

Это лекарство — полный аналог Панангину по составу, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Выпускается в форме драже, растворов для инъекций и для внутримышечного введения, однако эффективность от использования несколько слабее и менее выраженнее, чем от использования Панангина.

– поставщик необходимых для сердца микроэлементов. Он содержит калий и магний, которые крайне важны для обеспечения нормальной проводимости волокон сердца и сокращений сердечной мышцы.

Действующие вещества препарата – аспарагинат калия и аспарагинат магния. Эти вещества являются поставщиками ионов магния и калия для сердечной мышцы. Оба этих микроэлемента принимают важное участие в обеспечении процессов возбудимости, проводимости и сократимости. Калий и магний в достаточном количестве требуются нервной и мышечной ткани, а также для обеспечения работы сердца и тонуса сосудов.

Дефицит магния и проявляется вялостью, сонливостью, раздражительностью, снижением внимания и памяти, мышечной слабостью или . Со стороны сердца возникает , боли в сердце, резкие изменения давления, одышка и ощущение нехватки воздуха. Препарат Панангин необходим для восполнения этого дефицита и улучшения самочувствия.

Средство относится к антиаритмическим, но, тем не менее, не может быть использовано в качестве монотерапии.

При аритмиях и других болезнях сердца Панангин назначают в составе комплексного лечения для поддержания нормального уровня калия и магния. В таких условиях эффективность других противоаритмических препаратов значительно повышается.

Форма выпуска, срок годности и хранение

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют двояковыпуклую форму, белого цвета, предназначены для приема внутрь. Каждая таблетка содержит 140 мг магния и 158 мг калия, таблетки упакованы во флаконы по 50 шт. Каждый флакон выпускается в картонной коробке.

Средство хранят при комнатной температуре в темном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 5 лет, даже если флакон был вскрыт. Средство нельзя применять после истечения срока годности. Покупая препарат, нужно убедиться, что упаковка не повреждена.

Когда назначают лекарство?

Средство Панангин назначают для профилактики и в комплексном лечении болезней сердца. Основное показание к его применению – недостаток калия и магния. Препарат восполняет дефицитные состояния и улучшает самочувствие.

При болях в сердце прежде чем принимать препарат, нужно обратиться к врачу, поскольку могут потребоваться лекарства с более выраженным эффектом.

В качестве вспомогательного средства Панангин назначают при следующих заболеваниях:

Аритмиях, в основном, желудочковых.
Восстановительном периоде после .

Средство эффективно в сочетании с сердечными гликозидами и противоаритмическими препаратами, а также лекарствами для лечения . В качестве монотерапии при болезнях сердца малоэффективен, поэтому не используется. Отпускается из аптек без рецепта, но перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Таблетки предназначены для приема внутрь, обязательно после еды, поскольку кислая среда желудка нарушает процесс всасывания препарата. Дозировку и длительность курса лечения определяет врач.

Обычная доза в сутки для взрослых – 1-2 таблетки дважды в день. Максимальная суточная дозировка – 3 таблетки трижды в день (чаще всего используется в раннем восстановительном периоде после инфаркта). Длительность курса не ограничена, но для максимальной эффективности препарата она должна составлять не менее 14 дней. Как правило, препарат отменяют после нормализации лабораторных показателей крови.

Детям Панангин назначают в дозировке 1 таблетка 1 или 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза – 4 таблетки, назначается в случае врожденных нарушений ритма. Лекарство разрешено принимать пациентам старше 6 лет, в более юном возрасте требуется консультация педиатра. Подобрать дозировку для настолько маленьких пациентов довольно сложно.

Если принимать его правильно, то препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие быстроты реакции или связанные с опасностью для жизни. Эффективность умственной деятельности на фоне его приема возрастает – пациент становится более сосредоточенным и внимательным.

Применение лекарства при беременности и ГВ

Назначить лекарство может врач, если нет риска для плода

При дефиците магния препарат может быть назначен до беременности в рамках подготовки к ней. Средство принимают в терапевтических дозах (2 таблетки 2 раза в сутки) до нормализации лабораторных показателей и восполнения дефицита калия и магния.

В первом триместре лекарство применяют с осторожностью, поскольку данных о его безопасности нет. Панангин принимают строго по показаниям, дозировку корректирует врач, исходя из самочувствия пациентки. Если показаний нет. Применение данного средства нежелательно.

Во втором и третьем триместре препарат принимают строго по показаниям, в первую очередь для восполнения дефицита магния и калия. Возможно назначение лекарства в профилактических целях. Если женщина страдает заболеваниями сердца, то прием Панангина становится необходимым.

Во время лактации применение данного средства разрешено строго по показаниям.

Если малыш здоров, то лактацию не прерывают. Если у малыша имеются признаки врожденных патологий нервной или мышечной систем, пороки сердца, женщине следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Возможные противопоказания

Средство можно применять не всегда. В первую очередь к противопоказаниям относятся избыток калия и/или магния в крови. Симптомы избытка и недостатка этих веществ могут быть очень похожими, поэтому перед приемом лекарства врач назначит . Оно необходимо для того, чтобы своевременно отличить избыток магния и калия от их недостатка.

Когда и кому принимать лекарство запрещено:

Почечная недостаточность (острая и хроническая), снижение клубочковой фильтрации, гемодиализ – противопоказания к приему Панангина. При этих состояниях повышается содержание в крови большинства веществ, в том числе калия и магния, и необходимости в приеме препарата нет. Более того, лечение Панангином в такой ситуации приведет к избытку данных ионов в крови.
Противопоказания со стороны сердца – атриовентрикулярная блокада любой степени и кардиогенный шок. В этом случае магний и калий никак не помогут улучшить ситуацию, не спасут жизнь и здоровье пациента, но могут вызвать или усилить имеющиеся нарушения ритма, стимулируя проводимость и сократимость сердечной мышцы.
Среди нарушений обмена веществ можно перечислить острый метаболический ацидоз (повышение кислотности крови) и нарушения обмена аминокислот (препарат содержит соединения аминокислоты аспарагина). В первом случае прием Панангина снижает терапевтический эффект терапевтических процедур.
Прием Панангина при обезвоживании может только ухудшить состояние, провоцируя усиленное мочеотделение. Также не рекомендуется данное средство при гемолизе любого происхождения – оно усиливает разрушение эритроцитов, и вызывает осложнения гемолиза – кислородное голодание тканей.

Пациентам, имеющим заболевания, которые вызывают задержку ионов калия в крови, а также принимающих калийсберегающие диуретики, требуется обязательный контроль концентрации ионов калия и натрия на фоне приема Панангина. При появлении признаков гиперкалиемии прием лекарства следует прекратить.

Может ли Панангин вызвать побочные эффекты?

Как и любое средство, которое принимают внутрь, Панангин может вызвать тошноту, рвоту и боли в животе. Особенно сильно этот эффект выражен у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, в том числе у больных гипацидным и анацидным гастритом, холециститом или панкреатитом (острым или хроническим).

Со стороны сердца возможно развитие атриовентрикулярной блокады, развитие экстрасистолия, снижение артериального давления, повышение в крови количества магния и калия. Эти состояния проявляются очень похоже на дефицит калия и магния, поэтому важно провести анализ перед тем, как начинать лечение.

Симптомы избытка калия – сильная тошнота и рвота, изменения чувствительности – парестезии (чувство «мурашек») или гипестезии (снижение чувствительности) конечностей. Также могут возникнуть нарушения работы почек, которые проявляются недостатком мочи. Боли в сердце при избытке калия свидетельствуют о развитии поражения сердечной мышцы.

Также могут возникнуть головные боли, чувство усталости.

Избыток магния проявляется сильнее – при этом снижается артериальное давление, возникают сильные боли в сердце и аритмия, развиваются ортостатические реакции (резкое падение АД при принятии вертикального положения). Со стороны мышечной системы – судороги, боли в мышцах, снижение рефлексов. Наиболее опасные симптомы избытка магния – угнетение дыхания и аритмия, они могут привести к летальному исходу.

Больше информации о препарате Панангин можно узнать из видео:

Передозировка препарата приводит к явлениям избытка калия и магния. Лечение – симптоматическое, если состояние пациента тяжелое, требуется госпитализация. В стационаре вводят кальция хлорид внутривенно (он угнетает всасывание магния), при необходимости проводят гемодиализ.

Чем можно заменить Панангин?

Наиболее известный аналог Панангин – . Это препарат, который содержит те же действующие вещества. По эффективности оба препарата равны, поэтому они считаются взаимозаменяемыми.

Другие аналоги по содержанию магния – Магне В6, Магнерот и другие препараты магния, которые принимают для поддержания активности и сократительной способности сердца, поддержания работы нервной системы.

Панангин – препарат, восполняющий в организме дефицит калия и магния.

Фармакологическое действие

Главные действующие вещества Панангина – магния аспарагинат и калия аспарагинат.

Магний и калий – это внутриклеточные катионы, играющие весомую роль во взаимодействии внутриклеточных структур и макромолекул, в функционировании многих ферментов и механизме мышечной сократимости. Низкий уровень этих ионов во внутренней среде может вызывать метаболические изменения в миокарде, оказывать проаритмогенное действие (вызывать аритмию), приводить к развитию артериальной гипертензии.

Аспарагинат не только является переносчиком ионов магния и калия, но и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.

Сочетание ионов магния и калия в препарате Панангин обусловлено тем, что дефицит калия в организме, как правило, сопровождается также дефицитом магния, а потому коррекция содержания этих ионов требуется одновременная.

Форма выпуска

Панангин выпускают в виде:

таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 шт. во флаконах, упакованных в картонные пачки;
раствора для внутривенного введения, по 5 ампул (10 мл) в контурных пластиковых контейнерах, упакованных в картонные пачки.

Показания к применению Панангина

В инструкции указаны следующие показания к Панангину:

состояние после инфаркта миокарда;
нарушения сердечного ритма (в составе комплексной терапии);
хронические заболевания сердца;
лечение сердечными гликозидами (в комплексной терапии);
заместительная терапия при недостатке калия/магния.

Противопоказания к применению Панангина

Согласно инструкции, Панангин в виде таблеток противопоказан к назначению при таких заболеваниях и состояниях, как:

нарушение обмена аминокислот;
AV-блокада I степени;
тяжелая миастения;
обезвоживание организма;
острый метаболический ацидоз;
гемолиз.

Не назначают Панангин для приема внутрь и в виде в/в инфузий при следующих заболеваниях и состояниях:

острая и хроническая почечная недостаточность;
гипермагниемия;
гиперкалиемия;
AV-блокада II и III степени;
кардиогенный шок (АД
болезнь Аддисона;
олигурия;
анурия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Панангин к применению внутрь во время беременности и в период лактации, внутривенно – при AV-блокаде I степени.

Инструкция Панангина: способы применения и дозировка

Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Принимать их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).

Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки.

Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний к Панангину.

Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл).

При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.

Передозировка препаратом

При передозировке таблетками возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гиперкалиемия и гипермагниемия. В таких случаях следует прекратить прием Панангина и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.

Побочные эффекты от применения Панангина

Панангин, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты.

При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.

Согласно отзывам о Панангине, прием таблеток может спровоцировать:

со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею, ощущение дискомфорта в поджелудочной области;
со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Особые указания

Применение Панангина возможно только по назначению врача.

Панангин, отзывы это подтверждают, не влияет на способность управлять транспортным средством и заниматься любыми видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Правила хранения и отпуска из аптек

Таблетки Панангин продаются в аптеках без рецепта, раствор – строго по рецепту.

Хранить препарат следует в защищенном от солнца месте при температуре 15-30 оС.

Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года.

С уважением,

Панангин форте - это лекарственное средство, которое улучшает обменные процессы в миокарде.

При недостатке в организме калия и магния могут развиваться гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма, склероз коронарных сосудов. По сравнению с обычным Панангином это лекарственное средство содержит большее количество активных компонентов.

Медикамент показан для применения людям, страдающим от аритмии, сердечной недостаточности и здоровым пациентам для профилактики патологий сердца. Калия аспарагинат и магния аспарагинат, входящие в состав Панангина Форте, интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Панангин форте в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 370 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Цвет драже белый или бежевый. Каждая капсула покрыта пленочной оболочкой, из-за чего ее поверхность приобретает неровный и блестящий вид. Одна таблетка имеет в своем составе следующие компоненты:

калия аспарагинат – 280 мг;
магния аспарагинат – 316 мг;
кукурузный крахмал;
картофельный крахмал;
повидон;
тальк;
магния стреарат.

Пленочная оболочка таблеток состоит из:

метакриловой кислоты;
талька;
сополимера;
макрогола;
титана диоксида

Панангин Форте в таблетках выпускается в специальных флаконах по 60 капсул в каждом.

Фармакологический эффект

Благодаря применению лекарства, удается оказать положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему и весь организм в целом. Калий и магний относятся к ценным компонентам, играющим важнейшую роль при образовании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами в механизме сократимости мышечной ткани человека. При нарушении баланса в организме ионов калия, натрия, магния и кальция ухудшается функционирование миокарда, что ведет к развитию гипертонической болезни, атеросклероза, аритмий, нарушению сердечной проводимости и других сбоев работы сердца.

Панангин форте способствует налаживанию метаболических процессов, улучшает сократительную функцию сердечной мышцы, восстанавливает тонус нервных и мышечных структур миокарда. Кроме этого, содержание в препарате магния помогает улучшить ферментные реакции сердца, что обеспечивает нормальную сократительную способность органа, снижает потребность сердца в кислороде. Магний также предотвращает развитие ишемической болезни, является отличной профилактикой многих осложнений при болезнях сердца и сосудов.

В чем отличие Панангина форте от Панангина?

Отличие «Панангин Форте» от обычного «Панангина» состоит прежде всего в концентрации действующих веществ. В первом препарате содержания калия и магния в два раза выше, поэтому это лекарство принимается по одной таблетке 3 раза в день, в отличие от «Панангина», который употребляют по 2 пилюли три раза в день.

Увеличенное содержание действующих веществ в средстве «Панангин Форте» сказалось и на цене. Указанный препарат стоит в два раза дороже «Панангина». Последний, помимо таблетированной формы, выпускается в виде раствора для инъекций. Этот препарат обладает большей биодоступностью, чем таблетки.

Показания к применению

От чего помогает? Панангин Форте предназначен для устранения дефицита магния и калия в организме. Применяется в составе комплексной терапии в таких случаях:

различные проявления ишемической болезни сердца, в том числе острый ;
нарушения сердечного ритма, в частности вследствие передозировки сердечных гликозидов;

Противопоказания

Инструкция по применению содержит описание заболеваний, при которых использование медикаментозного средства запрещено. К ним относят:

тяжелые случаи миастении;
кардиогенный шок;
блокады сердца;
возраст больного до 18 лет;
личностную непереносимость активных или вспомогательных компонентов лекарства;
серьезные патологии почек, включая хроническую, а также острую недостаточность;
избыток магния и калия. Применение лекарства может спровоцировать гиперкалиемию, гипермагниемию;
любые заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
нарушение аминокислотного обмена;
тяжелые заболевания печения.

Женщинам в период вынашивания ребенка Панангин форте назначается с особой осторожностью, особенно в первые 3 месяца беременности. Решение о приеме лекарства во время лактации принимается исключительно лечащим врачом, если ожидаемая польза превышает риск развития негативных последствий.

Использование при беременности и лактации

Во время беременности, особенно в I триместре, препарат должен применяться с осторожностью и в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает возможные риски для плода.

Активные вещества Панангина Форте проникают в грудное молоко, поэтому лактирующим женщинам на период лечения следует прекратить кормление грудью.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Панангин форте показан для перорального применения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством питьевой воды. Принимать медикамент рекомендуется после приема пищи, поскольку при кислой среде желудка снижается его эффективность.

Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Продолжительность терапии зависит от показаний и устанавливается врачом индивидуально.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов от использования Панангина Форте в инструкции отмечают:

аллергические реакции;
рвоту, тошноту и расстройство стула;
дискомфорт или болевые ощущения в области печени у пациентов с холециститом;
нарушение водно-электролитного баланса;
спутанность сознания и парестезия;
покраснение лица;
снижение артериального давления;
постоянное чувство жажды;
проблемы с дыханием.

Передозировка

На развитие передозировки указывают следующие проявления:

сбои сердечного ритма;
быстрая утомляемость;
чувство разбитости;
мышечная слабость;
ощущение беганья мурашек по телу;
нарушение сознания.

В особо тяжелых случаях может развиться летаргический сон, кома. Лечение обычно проводится с применением симптоматической терапии, иногда необходим гемодиализ.

Особые указания

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

гиперкалиемии (включая асистолию и аритмию);
кальцитриолом: увеличение в крови показателей магния;
группой ГКС: устранение гипокалиемии, спровоцированной ГКС;
анестетиками: угнетающее воздействие магниевых средств на ЦНС;
кальциевыми препаратами: понижение эффективности магниевых средств;
сердечными гликозидами: калий способен понижать их негативные воздействия;
полимиксином В, стрептомицином, неомицином, тетрациклином: магний в составе понижает их эффективное действие;
декаметонием, суксаметонием, атракуронием, сукцинилхлоридом: вероятным считается усиление мышечно – нервной блокады;
средствами с антиаритмической эффективностью: таблетки (калий в составе) усиливают их батмо- и дромотропное отрицательное воздействие;
диуретиками калийсберегающего типа, гепарином, бета – адреноблокаторами, АПФ – ингибиторами, циклоспорином, НПВС – группой: вероятность
обволакивающими или вяжущими медикаментозными веществами: уменьшение всасывания элементов Панангин форте. Важно выдерживать интервал между приемами таблеток и указанных веществ не менее 3 часов.