Густая зеленая мокрота по утрам. Опасно ли откашливание зеленой мокроты. Выделения при кашле

Отделение зеленой мокроты при кашлевых приступах является не редким проявлением, поскольку этот симптом сопутствует многим заболеваниям. Патология указывает на образование воспаления, проходящего в бронхах, легких либо трахее с формированием слизистого, гнойного экссудата. Когда отходит зеленая мокрота при кашле, антибиотики являются одним из основных способов по устранению данного проявления. Для назначения правильной терапии потребуется тщательное обследование, чтобы определить причину появления симптома.

Факторы появления

Главная причина развития кашля с отхождением слизи зеленого оттенка заключается в инфекции бактериального типа, проходящей в основном с температурой более 37 градусов. Появление подобной симптоматики, могут спровоцировать следующие заболевания:

  1. Бронхит.
  2. Трахеит.
  3. Пневмония.
  4. Ларингит.

Чаще всего, симптом возникает не из-за поражения нижних путей дыхания, а при развитии воспаления в придаточных носовых пазухах (гайморит, синусит, обостренный аденоидит). При таких патологиях мокрота стекает по задней стенке носоглотки, раздражая глотку. Это проводит к сильным приступам кашля с отхаркиванием зеленой слизи.

Зеленые скопления слизи также могут присутствовать у курящих людей. Курение может вызвать кашлевые рефлексы, при которых происходит отделение вязкого секрета с зеленовато-коричневым оттенком.

Редко, образование зеленых сгустков указывает на такие болезни, как:

  • муковисцидоз;
  • опухоль;
  • туберкулез;
  • иные патологии.

Если у больного отхаркивается зеленая мокрота, нет повышения температуры, это характерный признак легкой формы абсцесса. Подобное явление может свидетельствовать о начале развития гангрены.

Лечение зеленой слизи при кашле

Методы устранения мокроты, зависят от факторов ее появления. Зачастую, пациентам назначается не только классическое лечение медикаментами, но и процедуры, которые проводятся самостоятельно дома.

В зависимости от факторов развития симптома, пациентам могут назначить следующие группы лекарственных препаратов:

  • Пенициллины;
  • Аминогликозиды;
  • Тетрациклины;
  • Цефалоспорины;
  • Сульфаниламиды;
  • Макролиты;
  • Фторхинолоны.

Когда возникает зеленая мокрота при кашле, лечение проходит с применением Ампициллина и его аналогов (Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин). Суточная дозировка для взрослых и детей назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и общее самочувствия больного.

Если в организме присутствует бактериальная инфекция, специалист пропишет , которые помогут устранить патогенную микрофлору:

  • Аугментин.
  • Флемоксин.
  • Линкомицин.
  • Юнидокс.
  • Ампиокс.
  • Доксициклин.
  • Кларитромицин.

Амоксициллин принимается после приема пищи, 3 раза на день. Терапевтический курс длиться 5 суток.

При поражении легких, для устранения зеленой слизи могут прописать антибиотик Левофлоксацин в таблетках (Левофлоцин, Флексид, Таваник). Применяется средство, перед приемом пищи, 2 раза в сутки. Лечебный курс длится 5 суток.

В случае поражения органов дыхания стрептококком, назначают антибиотик Ровамицин. Взрослым пациентам прописывают 3-х разовый прием на протяжении дня. Также используют Азитромицин, Эритромицин.

Если зеленая мокрота вызвана грибковой инфекцией, лечение проводится противогрибковыми препаратами (Амфоглюкамин). Рекомендуют употреблять медикамент до 2-х недель 2 раза в сутки.

При лечении воспаления легких, бронхита вирусной природы, антибактериальные средства дополняются противовирусными медикаментами, назначаемые врачом индивидуально, исходя из конкретного возбудителя болезни:

  • Ремантадин;
  • ацикловир;
  • Виразол.

Не обходится лечение без антигистаминных средств:

  • Zodak;
  • Эдем;
  • Лоратадин;


Препараты, способствующие разжижению и отхождению слизи

Важный принцип при излечении зеленого содержимого при кашле – улучшение откашливания скопившегося экссудата.

Принимаемые отхаркивающие препараты помогают бронхиолам расшириться и облегчают отхождение слизи:

  • Амброксол;
  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Flavamed;
  • Pertussin;
  • Доктор Мом.

Чтобы облегчить выведение мокроты из органов дыхания и уменьшить ее вязкость прописывают муколитические препараты. Медики рекомендуют принимать Бронхостоп 3-4 раза в сутки. Лечение занимает 5 суток.

Также из муколитических средств назначают:

  • Ацц;
  • Mukaltin;
  • Флюдитек;
  • Проспан;
  • Pektolvan.

Кроме препаратов, при приступах кашля с отхождением зеленой слизи, рекомендуют пить травяные сборыв, в которых присутствует мать-и-мачеха, корень солодки, семена аниса, душица, подорожник, цветы черной бузины. На ложку сбора потребуется 250 мл кипятка. Принимают по половине стакана средства, 2 раза в день.

Все препараты и дозировка прописываются только специалистом в индивидуальном порядке при учете поставленного диагноза, побочных проявлений и признаков. Эффективность лечения указывает на смену цвета отделяемого – с зеленого на бесцветный оттенок, разжижение слизи.

Показателем выздоровления является незначительное покашливание и небольшой объем экссудата без присутствия гнойных фракций.

Важно помнить, что воспаление в органах дыхания может стать причиной развития гнойной формы бронхита, хронического поражения легких. Как известно, абсцесс опасен для жизни и нередко требует оперативного вмешательства. Потому при образовании зеленой слизи во время кашля, нужно сразу обращаться к доктору.

Все внутренние органы человека содержат специальные клетки, которые выделяют целый ряд веществ, необходимых для работы данного органа. Например, клетки желудка вырабатывают желудочный сок, а клетки поджелудочной железы – панкреатические ферменты. Аналогично этому, дыхательная система выделяет свою слизистую жидкость, которая называется мокрота и которая обеспечивает нормальную работу легких и бронхов.

Мокрота выполняет в организме следующие задачи:

  1. Увлажнение стенок бронхов и трахеи. Для того, чтобы клетки, покрывающие изнутри бронхи, трахею и другие отделы дыхательной системы, хорошо функционировали, необходимо, чтобы они находились во влажной среде. Вода – универсальный растворитель, который обеспечивает условия для работы всех ферментов, и поэтому обезвоживание клетки очень плохо сказывается на ее жизнеспособности. А ведь именно трахея и бронхи подвержены высыханию в первую очередь: во время вдоха их обдувает сухой воздух, и жидкость с поверхности клеток испаряется. Если бы не мокрота, внутренняя поверхность легких высохла бы в считанные минуты.
  2. Защита легких от бактерий и вирусов. В норме у человека самые нижние отделы легких, которые называются альвеолами, стерильны, т.е. не содержат микроорганизмов. Это достигается за счет слаженной работы клеток верхних дыхательных путей, не пропускающих болезнетворные микроорганизмы в самую главную зону легких – туда, где происходит обмен кислорода. Важнейшая роль принадлежит в этом мокроте, которая содержит целый ряд защитных веществ, а именно:
    • Иммуноглобулины
    • Интерфероны
    • Комплемент
    • Лизоцим и др.

Все эти вещества губительны для вирусов и бактерий и способны уничтожать их на разных уровнях развития.

  1. Очистка дыхательных путей от пыли, частиц, продуктов распада клеток. Во время дыхания на стенках бронхов и трахеи оседает большое количество пыли. Влажная мокрота способствует тому, что частицы эти прилипают к стенкам в верхних дыхательных путях и не загрязняют самые важные, нижележащие участки легких. Но если бы мокрота не выделялась наружу, то пыль через какое-то время просто забила бы легкие, и дыхание стало бы невозможным. Этого не происходит потому, что у человека существует специальный механизм удаления мокроты. Бронхи и трахея содержат на своей поверхности клетки с мелкими, непрерывно колеблющимися выростами. Медики называют эти клетки реснитчатым эпителием, потому что под микроскопом выросты клеток очень напоминают ресницы. Если заснять работу этих клеток на видео, а затем прокрутить в ускоренном режиме, то будет видно, что реснички клеток постоянно выталкивают мокроту в направлении трахеи. Из трахеи мокрота выкашливается, причем этот процесс также происходит непрерывно и обычно совершенно не заметен для человека.

Механизм удаления мокроты обеспечивает очистку дыхательных путей не только от пыли, но и от микробов, поэтому если человек заболевает бронхитом, трахеитом, ОРВИ или любой другой формой инфекции, количество мокроты сразу увеличивается, а вместе с этим усиливается кашель. Мокрота при этом может менять свои свойства (цвет или консистенцию). В некоторых случаях заболевший отмечает, что мокрота вдруг становится зеленого цвета.

Зеленый цвет мокроты свидетельствует о присоединившийся бактериальной инфекции. Многие микробы, способные вызывать инфекционные заболевания у человека, в процессе роста и размножения выделяю вещества, окрашивающие мокроту в тот или иной цвет. Чаще всего мокрота становится желтоватой – за счет микропримесей продуктов жизнедеятельности микробов. Зеленый цвет – второй по распространенности. К сожалению, очень многие микробы способны менять цвет мокроты, поэтому предсказать вид возбудителя на основании только лишь одного этого симптома невозможно. К числу таких микробов относятся:

  • Кишечная палочка
  • Синегнойная палочка
  • Гемофильная палочка
  • Стафилококк
  • Стрептококк
  • Протей и др.

Интересно, что большая часть этих микробов являются нормальными обитателями полости рта и верхних дыхательных путей, и в норме защитные свойства бронхов и трахеи не дают им возможности закрепляться и размножаться на клетках этих отделов легких. Но если человек заболевает вирусной инфекцией (например, гриппом или парагриппом), то вирус, размножаясь в реснитчатом эпителии, уничтожает его и обнажает нижележащие ткани, на которых прекрасно селятся и растут перечисленные микробы. Именно по этой причине бронхит, трахеит или ларингит сначала имеют вирусное происхождение, и лишь спустя несколько дней к ним присоединяется бактериальная инфекция.

Нужно понимать также, что мокрота зеленого цвета может быть при локализации воспаления не только в трахее или бронхах, но и при пневмонии. Бактериальные пневмонии – очень частое осложнение гриппа: на фоне нарушения защитных барьеров микробы с легкостью проникают в нижние отделы легких и вызывают там воспаление. Окончательная диагностика локализации инфекционного процесса требует обращения к врачу и проведения дополнительного обследования (выслушивание легких, рентгенография грудной клетки, общий анализ крови, иногда — спирография).

Существует несколько врачебных специальностей, в чьи компетенции входит лечение заболевания дыхательных путей.

В первую очередь, следует обратиться к терапевту или педиатру (в зависимости от возраста пациента), который проведет первичный осмотр и при необходимости пригласит на консультации смежных специалистов.

Если заболевание протекает очень тяжело, а в особенности, если есть подозрение на пневмонию или она уже подтверждена, необходимо обращаться к пульмонологу, который примет решение о необходимости госпитализации и назначении антибиотиков, а также может назначить дополнительные методы обследования.

Иногда (хотя достаточно редко) зеленая мокрота при кашле может быть обусловлена развитием туберкулеза. В этом случае лечение проводит фтизиатр, однако его консультация необходима только после осмотра терапевта и пульмонолога.

Что делать, когда кашель с мокротой, но без температуры?

В большинстве случаев такое клиническое течение свидетельствует о благоприятном развитии болезни. Отсутствие температуры говорит обычно о выздоровлении и о том, что вирус или бактерии больше не могут проникать в организм. Повышенное отделение мокроты – всего лишь свидетельство сохраняющегося воспаления в дыхательных путях: ведь клеткам нужно некоторое время, чтобы восстановиться. Этот процесс занимает от нескольких дней до двух недель.

Однако есть ситуации, когда кашель с мокротой, но без температуры должны настроить вас на обязательный визит к врачу. Это необходимо делать в следующих случаях:

  • Кашель с мокротой наблюдаются на протяжении более чем двух недель;
  • Есть немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, нарушение сна, сниженный аппетит;
  • Отмечаются периодические повышения температуры до 37,2 – 37,5 градусов.

Совокупность данных симптомов встречается при ослабленном иммунитете и говорит о том, что организм не может окончательно освободиться от возбудителя. Возможно, что имеет место атипичная пневмония или туберкулез. Необходимо в ближайшее время посетить врача.

Лечение зеленой мокроты при кашле препаратами

В первую очередь, необходимо понимать, что лучший из способов лечения – это помочь организму освободиться от болезнетворной флоры, то есть усилить естественные пути очищения легких. Для этого необходимо:

  • Пить много жидкости. Основное предназначение жидкости в данном случае – это поддержание хорошей текучести мокроты. Если жидкости будет не хватать, мокрота станет вязкой, трудно отделяемой, и это будет способствовать задержке микробов в легких.
  • Увеличить количество мокроты. На сегодняшний день существует очень много препаратов, использование которых сопровождается увеличением отделения мокроты. К их числу относятся:
    • Амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавамед, Амброгексал);
    • Глауцин;
    • Термопсис;
    • Ацетилцистеин;
    • Мукалтин;

Какой препарат выбрать в данном конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от наличия сопутствующих заболеваний, экономических возможностей пациента. Наиболее рациональным сочетанием является комбинация амброксола или его аналогов с ацетилцистеином, потому что они увеличивают отхождение мокроты различными механизмами.

Отхаркивающие препараты нельзя принимать, если количество мокроты и так велико: в таком случае ее образуется слишком много, и она просто может не успевать выделяться и будет задерживаться в легких.

  • Использовать препараты, расширяющие бронхи. Чем больше диаметр бронха, тем легче из него выделяется мокрота. Самыми эффективными на сегодняшний день являются бронхорасширяющие препараты, вводимые с помощью небулайзера. К ним относится, прежде всего, сальбутамол (Вентолин). При отсутствии небулайзера можно использовать другие препараты, а именно:
    • Либексин;
    • Синекод;
    • Бронхолитин;

Особенно показаны препараты, расширяющие бронхи, людям, страдающим хроническими обструктивными заболеваниями, астмой, а также детям, у которых бронхит протекает с астматическим компонентом.

  • По показаниям использовать антибиотики. Вообще-то зеленая мокрота при кашле должна исчезнуть в течение двух-четырех дней, если выполнены три предыдущих пункта. Если же мокрота сохраняется, а в особенности если при этом отмечается повышение температуры, признаки интоксикации, необходимо проводить активную антибактериальную терапию.

Очень важно понимать, что антибиотики – лекарства далеко не безопасные. При их использовании страдает собственная, нормальная флора, которая есть в кишечнике, на коже и в некоторых других органах, поэтому их необходимо принимать только в случае, когда польза от их назначения очевидна, а риск минимален.

Все антибиотики разные, и правильно выбрать препарат может только врач, поэтому прежде чем покупать препарат в аптеке, посоветуйтесь со специалистом. К числу наиболее безопасных и эффективных антибиотиков относятся:

  • Ампициллин
  • Амоксициллин
  • Флемоксин
  • Амоксиклав
  • Вильпрафен
  • Макропен
  • Цедекс и др.

Лечение зеленой мокроты при кашле народными средствами

Народная медицина предлагает очень большой перечень средств, которые можно применять с успехом в домашних условиях, особенно на ранних стадиях лечения заболевания. Общие принципы лечения народными средствами совпадают с рекомендованными традиционной медициной, а именно:

  • Обильное питье
  • Препараты, усиливающие образование и отхождение мокроты. В аптеках продаются т.н. легочные сборы, содержащие наборы трав. Возможно использовать также настои и отвары отдельных лекарственных растений, такие как:
      • Шалфей;
      • Подорожник большой;
      • Анис обыкновенный;
      • Зверобой продырявленный;
      • Тысячелистник;
      • Корень лопуха;
  • Препараты для дезинтоксикации: настой листьев малины, потогонные сборы.
  • Травы с антибактериальным эффектом: как правило, они входят в состав грудных сборов. К их числу относятся ромашка, подорожник, крапива, корень солодки, мать-и-мачеха. При зеленой мокроте наиболее подходящим является грудной сбор №4 и №1.

Зеленая мокрота при кашле пугает людей, вдоволь начитавшихся неутешных диагнозов в интернете. Зеленый цвет мокроте придают лейкоциты, уничтожающие бактерии.

Учитывая распространенность бактериальных бронхолегочных воспалений, статья будет полезна тем, кто хочет узнать о причинах мокроты и методах ее устранения.

Причины продуктивного кашля

Влажный кашель – это рефлекс, сопровождающийся выделением большого объема вязкой мокроты. Влажная при отхаркивании проходит через дыхательные пути быстро, без затруднений. В народе такой вид кашля называют «мокрым».

Патологические причины продуктивного кашля:

  • , ОРЗ;
Человек кашляет и по другим причинам: при попадании пыли в дыхательные пути, аллергии. Если кашляет грудничок после кормления – возможно, он подавился молоком. О патологическом кашле свидетельствует высокая температура, озноб, вялость и другие симптомы, которые правильно сможет определить только врач.

О чем говорит зеленый цвет отделяемого или вкраплений?

Активное бактериальное воспаление – вот почему откашливается зеленая мокрота. Выделения зеленоватого оттенка свидетельствуют о воспалении бронхиальной слизистой, т.е. бронхите. При осложнениях есть вероятность перехода в пневмонию, вследствие чего мокрота с зелеными вкраплениями может увеличиваться в объемах.

Если симптом у взрослого без температуры

«Взрослые» симптомы мало отличаются от «детских». Зеленая мокрота при кашле без температуры у взрослого говорит о том, что у человека хроническое бактериальное воспаление дыхательных путей. Такой симптом свойственен курящим пожилым людям, больным и .

В редких случаях темно-зеленый оттенок слизи свидетельствует о развитии муковисцидоза (особенно если откашливаются комочки зеленоватого цвета). Это болезнь, поражающая секреторные железы, из-за чего функция дыхательных органов нарушается.

Густое и вязкое откашливаемое

Зеленая густая мокрота откашливается после того, как человек был пробужден. За это время бронхи человека буквально переполнены слизью, которую организм не мог вывести, находясь всю ночь в позиции лежа.

Перед тем, как принимать противокашлевое лекарство, необходимо обследовать свое здоровье у врача. В ином случае есть вероятность применения неправильного препарата, из-за чего кашель не вылечится, а количество слизи только увеличится в бронхах.

Если откашливается по утрам

Когда человек болеет, зеленая мокрота по утрам – привычное для него явление. Чтобы устранить утренний кашель или ослабить его проявления, терапия должна быть комплексной. Антибиотики при бактериальной инфекции являются основой терапии. Препараты подбирает лечащий врач после обследования пациента.

Полезное видео

В следующем видео доктор Комаровский даст рекомендации по лечению вирусных бронхитов:

Выводы

  1. Если откашливается густая зеленая мокрота – это повод немедленно идти к врачу, так как бактериальные легочные инфекции представляют угрозу для жизни человека.
  2. Распространенные причины: пневмония, развитие бронхита. Мокрота может быть вязкой или откашливаться комочками (в последнем случае это признак муковисцидоза).
  3. Побеспокойтесь, если зеленую мокроту откашливает ребенок.
  4. Кашель со слизью зеленого оттенка лечится комплексно, в строгом соответствии с предписаниями врача.

Прозрачная слизь защищает дыхательные органы здоровых людей от пыли и патогенных микробов. При болезнях она превращается в мокроту – теряет прозрачность, становится вязкой, затрудняет дыхание и вызывает кашель. Изменяется и цвет мокроты при кашле: в ней содержатся отмершие клетки, гной, бактерии, частички крови. По цвету выделяемого экссудата можно судить, насколько опасна болезнь.

При далеко зашедших воспалительных явлениях в бронхах и легких с кашлем выделяется зеленая мокрота. Часто это симптом является осложнением после ОРВИ или гриппа. При первичном кашле слизь зеленой не бывает. Такой цвет придаёт ей активный воспалительный процесс, спровоцированный бактериальной инфекцией.

В выделениях имеются сгустки из гниющих микробов и погибших в борьбе с ними лейкоцитов. Чем активнее и шире распространяется процесс, тем больше зеленого экссудата выделяется при кашле. Зловонные выделения повышенной густоты сигнализируют о возможном застое крови в лёгких.

Кашель с выделением зеленой мокроты обычно сопровождается высокой температурой, одышкой. Такая симптоматика требует немедленного обращения к врачу, только специалист может поставить точный диагноз. Возможные заболевания, сопровождающиеся отхождением мокроты зеленого цвета:

При ОРВИ, простудах или гриппе важно следить за изменением цвета выделений при кашле. Появление зеленого цвета – сигнал перехода от домашнего лечения к интенсивной терапии в стационаре.

В нижних частях дыхательных путей воспалительные процессы могут сопровождаться кашлем с выделением желтой мокроты. Их причина – бактериальные инфекции. Желтый цвет экссудата объясняется тем, что гнойное содержимое смешивается с кровью из поврежденных капилляров. Кашель с выделением жёлтой мокроты при инфекционном заболевании очень опасен, т. к. может перейти в хроническую форму и дать осложнение в виде туберкулёза. Чтобы предупредить его развитие, рекомендуется сделать анализ мокроты и начать своевременное лечение.

Хронический характер принимает воспаление при запущенных простудных заболеваниях, когда кашель становится реже и слабее. Его принимают за остаточное явление и прекращают лечить. На самом деле остаточный кашель продолжается 2–3 недели, при нем выделяется небольшое количество прозрачной мокроты.

Если кашель продолжается дольше месяца, и выделяется желтая мокрота – это значит, что болезнь принимает хронический характер, необходимо усиленное лечение.

Желтый цвет имеет слизь при таких патологических состояниях:

  • бронхит и пневмония бактериального происхождения;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • сидероз – кашель с экссудатом желтого цвета возникает при попадании в дыхательные полости соединений железа;
  • – смола, остатки табака в бронхах смешиваются со слизью и образуют сгустки от желтого до коричневого цвета.

Экссудат коричневого цвета

Появление коричневой слизи может стать сигналом прогрессирующей и опасной для жизни болезни. Такой цвет мокрота приобретает, когда в полость дыхательных путей выходит застоявшаяся кровь. По мере окисления она приобретает ржавый оттенок. Кровоточить могут сосуды легких, бронхов, трахеи – в результате бактериальной или вирусной инфекции, других патологий. Причиной коричневого цвета мокроты бывают кровоточащие ранки в ротовой полости, носу или желудочные кровотечения. Появление при кашле выделений такого цвета – повод для немедленной консультации с врачом. С этим симптомом диагностируются самые различные заболевания:

  • Бронхиты и пневмонии с застойными явлениями, когда происходит разложение легочной ткани.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – её просвет закрывает тромб, и кровь просачивается сквозь стенки сосудов.
  • Раковые образования в дыхательных путях на стадии разрушения тканей.
  • Активная форма туберкулеза, для которой характерен симптом выхода застоявшейся крови из очагов поражения.
  • Попадание в легкие инородных частиц, которые травмируют ткани и сосуды.

Коричневая слизь может образоваться в результате незначительного повреждения капилляров при кашле – в таком случае она быстро проходит и не представляет опасности. В остальных случаях самолечение при кашле с коричневой мокротой может грозить летальным исходом.

Появление розового цвета в слизи

Розовая мокрота – симптом выделения свежей крови, что так же опасно, как и коричневый экссудат. Розовый цвет различной интенсивности характерен для тяжёлых заболеваний с поражением кровеносных сосудов, поэтому требуется экстренная медицинская помощь.

– развивается стремительно, сопровождается высокой температурой, одышкой, тахикардией. Мокроты выделяется мало, она из розовой быстро становится темно-красной.

– образование в легочной ткани полости, заполненной гноем. Прорыв гнойного очага сопровождается кашлем и выделением гнойного содержимого, перемешанного с кровью.

Злокачественные новообразования в легких – экссудат может меняться по мере развития процесса. Сначала он представляет собой пенистое образование с прожилками крови, затем становится желеобразным и приобретает малиновый оттенок. В слизи присутствуют кусочки разложившихся тканей, зеленоватый гной.

– розовая мокрота появляется на поздних стадиях развития болезни, она становится тягучей и плотной. Дополнительными симптомами являются постоянная субфебрильная температура, сухой кашель, обильный пот.

– заполнение легкого жидкостью, нарушение дыхательной функции. Выделение пенистой розовой слизи сопровождается удушьем, одышкой, поверхностным судорожным дыханием.

Кашель с мокротой розового цвета - настолько серьезный симптом, что о самолечении не может быть и речи. В этом случае необходима срочная госпитализация, точная диагностика, интенсивное лечение.

При воспалениях десен и повреждении сосудов в носоглотке из капилляров сочится кровь, окрашивая слюну, а вместе с ней и мокроту в розовый цвет. Такая проблема не является опасной и решается во время домашнего лечения.

Откашливание прозрачной мокроты

Прозрачная слизь при откашливании выделяется в начале заболеваний или в период выздоровления.

Она характерна для таких болезней:

  • вирусные инфекции органов дыхания и носоглотки: синуситы, фарингит, ларингит трахеит, бронхит, воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия;
  • реакция на химические вещества, вызывающие раздражение слизистой поверхности дыхательных путей.

Выделение большого количества слизи связано с действием местного иммунитета. В ответ на вторжение вирусов или аллергенов слизистая оболочка продуцирует большое количество секрета, выполняющего защитную функцию. В большинстве случаев этот симптом не является признаком опасной болезни и не вызывает особой тревоги. Однако при неправильном уходе заболевание может прогрессировать, а слизь приобретать нежелательные оттенки. Основным правилом домашней борьбы с кашлем является его лечение до полного выздоровления.

Основные причины белой мокроты

Слизь здорового человека прозрачная, появление же белой мокроты – сигнал о развитии болезни. Белый цвет приобретает слизь в таких случаях:

  • грибковая инфекция дыхательных путей – появляются белые творожистые выделения, обычно сопровождающие нетипичную пневмонию;
  • белые спиралевидные скопления в водянистой мокроте – характерны для вирусных инфекций и ;
  • мокрота серого цвета бывает у курильщиков, когда частицы дыма смешиваются со слизью;
  • темно-серую окраску экссудат приобретает при разложении легочной ткани при разрастании злокачественной опухоли.

При отхаркивании белой мокроты важно следить за температурой тела. Повышенная температура – свидетельство инфекционного процесса. А кашель без температуры сопровождает аллергические приступы или сердечную патологию. По мокроте белого цвета диагностировать заболевание затруднительно, т. к. она выделяется при многих патологиях.

  • Бронхит и пневмония вирусной этиологии в начальной стадии продуцируют белую слизь, которая «зеленеет» или «желтеет» по мере развития заболевания.
  • Туберкулез – в первый период болезни выделяется белый секрет, в который с развитием процесса вкрапляются кровяные выделения.
  • Ишемическая болезнь сердца – сопровождается сухим кашлем с белыми пузырящимися выделениями.
  • Отравление наркотиками, медикаментами, соединениями тяжелых металлов – вызывает обильные белые выделения при кашле.
  • Изжога – заброс желудочного сока в пищевод может сопровождаться его попаданием в органы дыхания, что вызывает кашель с густой пенистой слизью.





Болезни, сопровождающиеся кашлем с выделением мокроты разного цвета, требуют точной диагностики и, чаще всего, усиленного лечения.

Диагностические мероприятия

Установление причин патологического процесса начинается с визита к терапевту, который после анамнеза назначает такие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография грудной клетки.

Для уточнения диагноза назначают:

  • электрокардиограмма;
  • компьютерная ангиография сосудов легких, сердца;
  • томография грудной клетки.

Далее пациент лечится у профильного специалиста: , кардиолога, ЛОР-врача. Самолечение при кашле с мокротой допустимо лишь в случае выделения прозрачной слизи. Во всех остальных ситуациях необходима точная диагностика, консультация специалиста, интенсивная терапия.

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). и могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый . Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • . Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • . При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об . В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при , опухоли, или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • . Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • . Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при , бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом , или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Что делать при появлении мокроты

  1. Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
  2. Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
  3. Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
  4. Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с « » в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики ( , карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.
Похожие публикации