Параовариальная киста. Параовариальная киста яичника: лечение без операции Параовариальная киста возле яичника

План статьи

Описание патологии

Параовариальная киста начинает формироваться еще во время внутриутробного развития. При этом стоит заметить, что ее появление не объясняется наследственными или же генетическими факторами. Отличительной чертой опухоли является ее медленный рост.

Кистозное новообразование доброкачественного характера вырастает под фаллопиевой трубой сбоку от матки. Из-за данной особенности специалисты часто называют такую опухоль паратубарной.

Пока параовариальная киста правого яичника не вырастает до 3 см, она не беспокоит женщину. Когда же она достигает такого размера, то у пациентки появляются жалобы на недомогание и боли в соответствующей области.

В редких случаях опухоль вырастает до 30 см, заполняя собой практически всю брюшную полость. При этом происходит существенная деформация матки, а также серьезное сдавливание внутренних органов, которые находятся с ней по соседству. В результате такого влияния в организме начинает развиваться некроз тканей, появляются болезненные нагноения.

• В большинстве случаев диагностируется поражение всего одного органа. Так что врач может выявить параовариальную кисту только левого яичника или же опухоль, которая располагается лишь с правой стороны. Однако не стоит исключать вероятность образования доброкачественного новообразования сразу в двух органах.
• Параовариальная киста с левой стороны диагностируется с такой же частотой, как и справой. Хотя медики неоднократно говорили о том, что образование данного типа опухоли справа является более частым явлением. Все потому, что придаток с этой стороны постоянно снабжается достаточным количеством крови.

Специфика кровоснабжения органов половой системы женщины объясняет, почему правый яичник более подвержен образованию кисты. К тому же она склонна к увеличению и формированию своеобразной ножки, с помощью которой опухоль прикрепляется к пораженному месту. Поэтому и осложнения чаще всего наблюдаются у пациенток с проблемным правым яичником.

Специалисты разделяют параовариальную кисту на две группы:

1. К первой относятся подвижные образования, которые имеют стенки полости и тонкую ножку. Они могут легко перемещаться и перекручиваться. Такое явление часто наблюдается, когда женщина совершает резкие движения.
2. Ко второй группе относятся неподвижные опухоли, которые отличаются широким основанием и отсутствием ножки. Они не так опасны, как подвижные кисты. Однако данные новообразования могут врастать в ткани железы и маточной трубы, что чревато серьезными последствиями для женского здоровья.

Определить, к какой группе относится киста, удастся лишь во время осмотра пациентки в кабинете врача.

Причины развития кистозной опухоли параовариального типа

Существует немало факторов, которые провоцируют появление параовариальной кисты из тканей придатков яичника. Часто предпосылками болезни является влияние табачного дыма, которому была подвержена женщина еще во время внутриутробного периода. Также стоит рассматривать следующие причины, вызывающие развитие патологии:

1. Воспалительные процессы, которым подвержены органы половой системы. Наибольшую опасность представляют сальпигноофориты и аднекситы.
2. Нарушения в функционировании щитовидной железы и эндокринной системы в целом.
3. Пережитый аборт.
4. Хронический стресс и депрессии.
5. Частые случаи заражения инфекционными заболеваниями, которые отражаются на работе репродуктивной системы.

Перечисленные выше предпосылки дают понять, что такая киста сопровождает гормональный дисбаланс. Именно поэтому она чаще всего появляется в подростковом возрасте или во время беременности. Также данная патология может диагностироваться у женщин, переживающих менопаузу. Во все эти периоды происходит серьезное изменение концентрации веществ в организме. Поэтому они и провоцируют развитие доброкачественной опухоли в яичнике.

Вам будет интересно:

• для женщин в положении.

Симптоматика патологии

Любая женщина, которая знает о симптомах параовариальной опухоли, сможет заподозрить ее развитие в своем организме. О наличии патологии говорят такие характерные признаки:

1. Боли, которые имеют тянущий характер. Они ощущаются в области брюшной полости. Боль нередко переходит в поясницу.
2. Дискомфорт в области заднего прохода. Также не исключается возникновение чувства онемения в прямой кишке.
3. Постоянные позывы в туалет. Это явление обусловлено тем, что опухоль давит на мочевой пузырь. Само мочеиспускание может сопровождаться несильной болью.
4. Ложная потребность в дефекации, длительные запоры. Все потому, что киста сдавливает прямую кишку.
5. Увеличение объема живота из-за растущего внутри него новообразования. Не исключается асимметрия, вызванная развитием кисты лишь в одном яичнике.
6. Проблемы с зачатием ребенка и сбой менструального цикла.

Симптоматика болезни проявляет себя только в том случае, если опухоль начинает сильно разрастаться. Пока она не достигнет 3 см, женщина даже не узнает о ее существовании, если только не посетит гинеколога с целью планового осмотра. Основные признаки патологии выдают себя, когда киста вырастает до 6 см.

Боли, которые вызываются кистой, имеют периодический характер. Это значит, что они сами по себе возникают и также исчезают. Их интенсивность особенно нарастает, когда женщина испытывает физическую нагрузку или занимается сексом.

Стоит отметить, что параовариальная киста редко влияет на менструальный цикл.

Осложнения параовариальной опухоли

Опухоль параовариального типа не стоит рассматривать как серьезную угрозу для жизни. Все потому, что она отличается медленным ростом и отсутствием малигнизации. Однако патология способна вызывать осложнения, которые являются серьезным поводом для беспокойств. В случае выявления подобных изменений женщину тут же отправляют на операционный стол.

Кистозное новообразование может вызывать следующие осложнения:

Невозможно игнорировать признаки, указывающие на осложнения кистозного образования яичника. Их легко распознать по непрекращающимся сильным болям в нижней части живота, неестественному напряжению брюшных мышц, повышению температуры тела, тошноте и рвоте. Также может появится тахикардия и значительное падение давления. Если не оказать женщине своевременную помощь, то она может потерять сознание.

Все осложнения, о которых выше шла речь, относятся к числу неотложных состояний. Они несут прямую угрозу жизни. Их необходимо устранить в ближайшее время, чтобы исключить вероятность летального исхода пациентки с разорванной или перекрученной опухолью яичника.

Выделяют и другие осложнения кисты органа половой системы женщины. К их числу относят:

Больше всего от параовариальной кисты страдает маточная труба. Из-за патологии возникает ее непроходимость, которая негативно сказывается на возможности зачатия.

Диагностика заболевания

Опытный врач сразу сможет распознать кисту большого размера в теле пришедшей к нему на прием пациентки. Для этого ему достаточно провести прощупывание живота. Обнаружение патологии затруднено, если она достаточно маленькая. В таких случаях для диагностики требуется использование специального оборудования.

• Выявить параовариальную кисту помогает ультразвуковое исследование. Во время проведения процедуры врач сможет разглядеть на мониторе аппарата полостную структуру новообразования.
• Нередко гинекологи направляют пациенток на биопсию с целью изучения опухоли. Данная процедура помогает на ранней стадии определить злокачественность кисты.

Влияние патологии на беременность

Беременность из-за своего влияния на гормональный фон способна ускорить рост и развитие параовариальной опухоли. Ближе ко второму триместру увеличивается вероятность появления осложнений болезни.

Все потому, что растущая матка начинает давить на новообразование. Чтобы избежать подобных проблем, женщинам необходимо заранее планировать свою беременность. Перед этим ответственным шагом важно пройти обследование у квалифицированного специалиста на предмет наличия тех или иных заболеваний половой системы.

Даже после удаления параовариальной кисты вместе с одним яичником женщина все еще может забеременеть. Ведь второй орган будет продолжать нормально функционировать.

Способы лечения параовариальной кисты

Единственным эффективным лечением такого новообразования является операция, во время которой проводится его удаление. Пациенткам с данным диагнозом принято назначать лапароскопию.

Лапароскопия

Процедура предусматривает проведение рассечения брюшной стенки, отделение кисты от естественных тканей и ее дальнейшее удаление. Сам разрез делают немного выше лобка. Если оперативное вмешательство проводится грамотным врачом, то к минимуму сводится риск большой кровопотери, длительного восстановления и инфицирования пациентки на операционном столе.

Лапаротомия

Лапаротомическую процедуру приходится делать из-за отсутствия в клинике оборудования для проведения наиболее щадящего вмешательства. К тому же она имеет меньше противопоказаний. Щадящие методы не подходят пациенткам с очень большой кистой или же, если у них имеются злокачественные опухоли, спайки и грыжа. Ожирение также попадает в перечень противопоказаний.

Как проводят лапароскопию:

Другие методы лечения кистозной опухоли

Многие женщины, которым пришлось столкнуться с кистозным образованием в яичнике, интересуются вариантами лечения без операции. Они действительно существуют. Но такие способы стоит рассматривать в качестве выхода из проблемной ситуации лишь в случаях, если у пациентки обнаружена киста на начальной стадии своего развития. Остановить ее разрастание, а также ускорить рассасывание помогут средства народной медицины.

Пациенткам с диагнозом параовариальная опухоль яичника стоит взять себе на вооружение следующие народные рецепты.

Настой на основе зверобоя, полыни, алоэ и тысячелистника

Для приготовления лечебного напитка необходимо взять каждый из перечисленных ингредиентов по 50 г. Полученную смесь следует залить 0,5 л спирта. Также требуется добавить в нее такое же количество жидкого меда.

• Перед тем, как использовать травяной сбор, его рекомендуется настаивать целые сутки в термосе в 3 л горячей воды.
• Готовое средство нужно принимать перед тем, как сесть за обеденный стол, по столовой ложке.

Средство из растительного масла, пчелиного воска и яичного желтка

Перед приготовлением первый ингредиент желательно немного подогреть. К нему добавляют растопленный воск и вареный желток из куриного яйца. Смесь держат на огне до тех пор, пока в ней не образуется пена. После остывания средство нужно еще раз подогреть. Данную процедуру повторяют дважды.

В полученной массе необходимо смачивать марлевый тампон и вводить его во влагалище перед сном.

Эти методы были проверены не одним поколением. Перед тем, как начать использование народных средств во время лечения кисты, необходимо обсудить их включение в общую терапию с врачом.

Только специалист после изучения результатов анализов и исследований сможет сказать пациентке, удастся ли ей обойтись без оперативного вмешательства или нет. Также он выяснит, будут ли в ее случае эффективны выбранные методы нетрадиционного лечения или же они не принесут особой пользы.

Параовариальная киста - представляет собой полостное опухолевидное новообразование, имеющее одну камеру и формирующееся из тканей придатка яичника. Наиболее часто патология диагностируется у женщин в возрасте от 20-40 лет. Обычно в качестве пускового механизма выступает гормональный дисбаланс или искусственное прерывание беременности. Однако гинекологи выделяют множество других источников.

Очень часто заболевание протекает совершенно бессимптомно. Основу симптоматической картины составляют периодические боли внизу живота со стороны больного яичника, нарушение менструального цикла и женское бесплодие.

Диагноз устанавливается на основе специфических гинекологических манипуляций и инструментальных диагностических мероприятий. Лечение параовариальной кисты заключается в её вылущивании с сохранением яичников и маточных труб.

В международной классификации болезней нет отдельного шифра для подобной патологии - она относится к категории другие или неуточненные кисты яичников. Код по МКБ-10 - N 83.2.

Этиология

Параовариальная киста яичника - доброкачественное образование, которое имеет такие характеристики:

• округлая или овальная форма;
• прозрачные и тонкие стенки, толщиной не более двух миллиметров;
• состоит из прозрачной жидкости, содержащей большое количество белка и немного муцина;
• диаметр варьируется от 5 миллиметров до 2.5 сантиметров;
• объёмы - от 5 и больше сантиметров. Первые клинические признаки появляются, когда опухоль достигает в размере 10 сантиметров;
• никогда не малигнизируется, а значит, не может переродиться в онкологию.

Основными причинами возникновения кисты принято считать:

• воспаление яичников или придатков матки;
• нарушение функционирования желез внутренней секреции;
• искусственное прерывание беременности.

Помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, среди которых:

• неправильный процесс созревания фолликулов;
• наступление менструации раньше положенного срока, а именно в одиннадцать лет или ранее;
• нерегулярность менструации;
• беспорядочное применение некоторых медикаментов, например, оральных контрацептивов;
• протекание любой инфекционной болезни;
• длительная химиотерапия, например, при онкологическом поражении молочных желез;
• нарушение функционирования эндокринной системы, в частности надпочечников, гипофиза и яичников;
• неблагоприятные условия окружающей среды;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• продолжительное влияние на женский организм низких температур;
• привычка принимать чрезмерно горячие ванны;
• воздействие прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения на организм;
• заражение ЗППП.

Кроме этого, нередко развивается параовариальная киста во время беременности. Стоит отметить, что опухоль не имеет негативного влияния на период вынашивания ребёнка и никак не вредит малышу.

Классификация

По месту локализации новообразования, подобная патология имеет несколько форм:

• параовариальная киста справа - наиболее часто возникает у женщин детородного возраста, имеет ножку и формируется между яичником и маткой;
• параовариальная киста слева - нередки случаи диагностики у девочек-подростков. Может достигать больших размеров, в остальном не имеет отличий от предыдущей разновидности;
• двустороннее поражение - при этом поражаются яичники с обеих сторон. Подобный вариант протекания обнаруживается крайне редко.

В зависимости от объёмов параовариальные кисты яичника делятся на:

• маленькие - характеризуются тем, что по размерам не превышают двух с половиной сантиметров, а также не имеют ножку;
• средние - от 2.5 до 5 сантиметров;
• гигантские - являются таковыми, если превышают 5 сантиметров. Примечательно то, что они могут иметь ножку. Именно её наличие составляет основную опасность такой патологии.

Симптоматика

В подавляющем большинстве случаев параовариальные кисты протекают совершенно бессимптомно.

В тех ситуациях, когда новообразование имеет небольшие объёмы, оно является диагностической неожиданностью, которая выявляется во время прохождения планового УЗИ или осуществления аналогичной процедуры при диагностировании совершенной иного заболевания.

Клинические проявления начинают выражаться в случаях развития средних или гигантских кист. Крайне редко образование может достигать объёмов головы новорождённого малыша.

Таким образом, болезни присущи следующие симптомы:

• болевые ощущения внизу живота различной степени выраженности - их локализация будет отличаться в зависимости от того, с какой стороны развивается патология. Боли очень часто носят тянущий и ноющий характер;
• распространение болезненности на спину и зону крестца;
• нарушение процесса дефекации, что зачастую выражается в ;
• увеличение размеров живота;
• ощущение дискомфорта, тяжести и распирания в животе;
• спонтанное появление и самостоятельное купирование болей;
• проблемы с опорожнением мочевого пузыря - это связано с тем, что киста сдавливает этот орган;
• появление болей во время сексуального контакта и в процессе мочеиспускания;
• синдром острого живота - зачастую указывает на то, что параовариальная киста правого яичника или левого яичника перешла в осложнённое течение;
• уменьшение или увеличение кровянистых выделений во время менструации;
• нарушение менструального цикла;
• женское бесплодие;
• возможность самостоятельно пальпировать кистозное образование;
• присутствие посторонних выделений во время критических дней.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз гинекологу необходимо изучить результаты инструментальных диагностических процедур, а также провести манипуляции первичной диагностики, среди которых:

• ознакомление с историей болезни пациентки - для выявления того, в чём состоит причина возникновения подобного новообразования;
• сбор жизненного анамнеза;
• тщательный гинекологический осмотр, выполняющийся при помощи ручного исследования или с применением специального инструментария;
• физикальный осмотр - направлен на пальпацию передней стенки брюшной полости, что позволяет выявить кисту средних или гигантских размеров;
• детальный опрос больной - для выяснения того, насколько сильно выражаются симптомы.

Небольшую по объёмам параовариальную кисту левого яичника или правого можно выявить в таких случаях:

• плановое прохождение УЗИ во время профилактического осмотра у гинеколога;
• осуществление диагностики бесплодия лапароскопическими методами;
• бимануального гинекологического осмотра.

Кисты среднего или большого диаметра диагностируют при помощи:

• трансвагинального УЗИ органов малого таза - покажет поражение одного или обоих яичников и даст возможность окончательно определить размеры образования;
• диагностической лапароскопии;
• эхоскопии.

Параовариальная киста яичника требует дифференциации с:

• истинной опухолью яичника;
• внематочной беременностью;
• злокачественным новообразованием.

Лечение

Подобное заболевание не может самостоятельно исчезнуть, как например, некоторые другие разновидности кист яичника.

В случаях бессимптомного течения небольшой параовариальной кисты занимают выжидательную тактику. Однако поскольку недуг очень часто диагностируется у представительниц женского пола детородного возраста, то показаниями к вылущиванию новообразования выступают планирование беременности или осуществление ЭКО.

Очень часто диагностическая лапароскопия параовариальной кисты средних или больших размеров переходит в лечебную процедуру. Крайне редко вылечить болезнь можно при помощи открытой операции, проводимой через большой разрез на животе.

Ещё одним вариантом того, как лечить заболевание, выступает прицельная пункция кисты - при этом проводят аспирацию её содержимого, поле чего вводят в полость образования спирт. Это приводит к облитерации новообразования.

Иные методы устранения недуга, в том числе, лечение народными средствами, проводить нецелесообразно. Более того, это может только усугубить его течение и стать причиной появления нежелательных последствий.

Возможные осложнения

Несвоевременное удаление параовариальной кисты чревато:

• разрывом новообразования, что может повлечь за собой геморрагический шок от обильной кровопотери;
• перекрутом ножки кисты - при этом нередко возникает нарушение кровотока и питания кисты, а в конечном счёте её некроз;
• нагноением кистозного образования.

Профилактика и прогноз

Для недопущения развития такого заболевания, как параовариальная киста яичника, представительницам женского пола следует:

• тщательно планировать беременность - для того, чтобы не возникла необходимость аборта;
• заниматься защищённым сексом - для профилактики ЗППП;
• принимать лекарства, выписанные клиницистом;
• недопущение переохлаждения и перегрева организма;
• своевременное лечение любых инфекций и эндокринологических заболеваний;
• по возможности избегание стрессов;
• регулярное посещение гинеколога.

Прогноз подобного недуга зачастую благоприятный - киста не малигнизируется, а после хирургического иссечения не рецидивирует. Опасность могут представлять лишь гигантские новообразования.

Что касается сочетания параовариальной кисты и беременности, то можно планировать зачатие примерно через год после удаления опухоли. Никаких противопоказаний к этому не существует.

Содержимое

Параовариальная киста яичника – новообразование опухолеподобного типа, формирующееся из придатка яичника. Данный вид имеет полостное строение, поэтому в ней со временем накапливается жидкость. Зачастую патология протекает бессимптомно, со временем вызывая незначительные боли в пояснице и внизу живота. Если не осуществить надлежащее лечение, пациентке грозят неблагоприятные последствия для здоровья.

Причины параовариальной кисты яичника

Параовариальный тип отличается от других своей этиологией. Информация о ней закладывается в организм женщины еще в утробе матери на стадии формирования и развития зародыша. Это случается благодаря факторам нарушения здоровья беременной женщины. Сюда относят перенесенные женщиной до планирования ребенка папиллома вирусы, корь, кондиломы и грипп.

Важно! Перечисленные факторы могут стать серьезной предпосылкой к заложению информации о формировании в будущем параовариальной кисты яичника.

У взрослой женщины причинами возникновения образования выступают:

• эндокринные нарушения;
• отклонения гормонального фона;
• аборты;
• нарушение формирования фолликула.

Параовариальная киста закладывается еще при эмбриональном развитии, но она не является наследственной патологией.

Симптомы параовариальной кисты яичника

Параовариальная киста правого яичника или новообразование, расположенное справа, не имеет ярко выраженных симптомов. Женщина даже не догадывается, что в яичнике появилась проблема, пока она не превышает диаметра 2,5 см. Когда полость начинает расти, появляются первые сигналы для беспокойства:

1. Распирающая и тянущая боль в боку.
2. Спонтанно проходящий характер боли.
3. Запоры за счет сдавливания мочевого пузыря и кишечника.
4. В осложненных ситуациях развивается бесплодие.

Если образование не лечить, может произойти его разрыв или перекрут. Тогда симптомы будут более острыми, понадобится оперативное вмешательство.

Параовариальная киста яичника: код по мкб 10

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, параовариальная киста относится к болезням мочеполовой системы. Она попадает в категорию «Невоспалительные болезни женских половых органов». В связи с неуточненной этиологией, классификатор присваивает ей код по мкб 10 – №83.2.

Данная категория относится к коду 83, в котором расположены невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки. Категория имеет название «Другие и неуточненные кисты яичника». МКБ-10 является нормативным документов при изучении заболеваемости и смертности людей.

Может ли рассосаться параовариальная киста яичника

Особенность параовариальной кисты яичника заключается в том, что самостоятельно она не рассасывается, как это происходит с функциональным типом. Именно поэтому следует помнить о таких мерах:

• после диагностики наблюдать за полостью;
• делать плановое УЗИ 1 раз в 2 месяца или по предписаниям врача;
• при планировании беременности избавиться от полости с жидкостью до наступления зачатия.

Наблюдение необходимо для предотвращения разрыва или перекрута. В некоторых случаях врач предлагает удалить новообразование по показаниям. Если оно появилось во время беременности – наблюдение будет самым лучшим способом контроля.

Диагностика

Диагностические мероприятия по обнаружению новообразования параовариального типа начинаются с гинекологического осмотра. Врач пальпирует область яичников, обнаруживая припухлость. Согласно локализации, методы диагностики будут отличаться, но в целом они схожи.

Параовариальная киста яичника слева

Диагностируя параовариальную кисту левого яичника, гинеколог проводит осмотр с использованием зеркала. Зачастую она диагностируется случайно, во время прощупывания придатков. Гинеколог замечает небольшую опухолеподобную полость слева, о чем сообщает пациентке. После проведения осмотра врач назначит женщине пройти УЗИ, а также при необходимости – эхоскопию и лапароскопию.

Если УЗИ покажет небольшой размер, гинеколог примет решение понаблюдать за новообразованием. Если его диаметр превышает 5 см, будет рекомендовано хирургическое вмешательство во избежание негативных последствий.

Параовариальная киста яичника справа

При локализации опухолеподобного образования справа доктор также проводит осмотр и замечает небольшую полость на правом придатке. Пациентке рекомендуют УЗИ и дальнейшую диагностику. Отличия параовариальной кисты правого яичника от локализации слева проявляются в симптоматике:

• ноющие боли поражают правый бок женщины;
• появляется чувство, что болит не низ живота, а органы ЖКТ, располагающиеся с правой стороны;
• боль в спине также отдает в правую часть.

Данные симптомы необходимо обязательно рассказать врачу – с их помощью он сможет поставить более точный диагноз и назначить нужные лекарства для снятия болевых ощущений.

Лечение параовариальной кисты яичника

Киста параовариального происхождения отличается от функциональных не только тем, что не проходит самостоятельно, но и тем, что не исчезает после медикаментозного лечения. Например, параовариальная киста между маткой и яичником зачастую формируется справа и имеет характерную ножку, чего нельзя сказать о функциональных типах кист.

Замечание! Нередко проводится прицельный забор материала с введением спирта в полость для облитерации.

Лечение параовариальной кисты подразумевает применение медикаментов, метода лапароскопии, а также использование народной медицины. Последний способ подойдет для небольших размеров новообразования.

Лапароскопия параовариальной кисты яичника

Процедура лапароскопии подразумевает вылущивание параовариальной кисты из мешочка, где она формировалась. Для проведения лапароскопии существуют ограничения, среди них нарушения функционирования дыхательной и сердечной систем, высокое давление, астма, ожирение, грыжа, онкология матки, спайки крупного размера.

Лапароскопия состоит их таких этапов:

1. Предварительный этап подготовки. На данной стадии происходит информирование пациентки о предстоящих процедурах, сдача анализов крови на свертываемость, резус-фактор, группу крови, ВИЧ. Также сдается кровь на биохимию с развернутой формулой, сдаются мазки из влагалища и моча. Также назначается эхография и УЗИ.
2. Подготовительный этап. Пациентка поступает в стационар, за несколько дней до лапараскопии женщину переводят на питание жидкой пищей. Перед лапароскопией необходимо очистить кишечники и сбрить волосы в зоне лобка.
3. Лапароскопия. Хирургическое вмешательство производится под общим наркозом. В брюшную полость закачивается газ, делают проколы. С использованием всех необходимых лекарств и инструментов производится вылущивание параовариальной кисты яичника.

Параовариальное образование справа в яичнике в постменопаузе по статистике не перерождается в онкологию, поэтому изначально лучше понаблюдать за опухолью, после чего проводить лапароскопию. Подробнее об удалении с помощью лапароскопии можно узнать из видеоролика:

Медикаментозное лечение

Проведение терапии и выбор препаратов зависит от причин появления кисты и ее размеров. Слишком крупное новообразование не поддается лечению и само не рассосется, поэтому подлежит удалению. Небольшие параовариальные кисты можно лечить медикаментозно:

• гормональная терапия: Диане –35, Марвелон, Ригевидон.
• гомеопатическая терапия: Лауроцераз, Липокодий, Берберис, Апис.

Главной предпосылкой к появлению параовариальной кисты около яичника являются гормональные нарушения, поэтому терапия с гормонами будет эффективнее.

Лечение параовариальной кисты яичника народными средствами

Рецепты народной медицины будут актуальны в начальной стадии обнаружения. Тогда симптоматика не наблюдается, дискомфорта в жизни пациентки также нет, поэтому народная терапия поможет улучшить состояние организма и не дать кисте увеличиться:

1. Отвары. Из лекарственных трав отлично подходит полынь, тысячелистник и зверобой. 50 грамм любого из указанных компонентов заливают тремя литрами кипятка, закрывают и оставляют настаиваться сутки. Принимают дважды в день по полстакана до еды.
2. Мази. Для изготовления мази используется пчелиный воск, яичный желток и нерафинированное растительное масло. Компоненты подогревают и смешивают, дожидаются остывания. Полученную мазь наносят на область живота с той стороны, где расположена полость.
3. Настойки. Спирт, сок алоэ и мед смешивают и настаивают в темном месте полмесяца. Принимают по 1 ложке в день три раза.

Обязательным правилом является посещение гинеколога для наблюдения за кистой.

Прогноз и возможные осложнения

Среди опасных осложнений врачи выделяют разрывы и перекруты. Перекручиваться параовариальная киста яичника способна вместе с маточной трубой. Это возможно в момент поднятия тяжести, физической активности или полового акта. Планирование беременности, по мнению врачей, должно происходить не раньше 4 месяцев после вмешательства.

Прогнозы будут следующими:

• параовариальная киста не мешает оплодоторению и вынашиванию малыша;
• при беременности важно часто посещать гинеколога для контроля над динамикой;
• рецидивы после операции не замечены.

Заключение

Отмечается, что параовариальная киста яичника не воздействует на течение менструального цикла. Она не сокращает и не увеличивает продолжительность выделений. Наибольшая ее опасность – развитие бесплодия, поэтому при обнаружении новообразования тщательное наблюдение будет необходимым правилом.

Немало женщин сталкиваются с гинеколгическими проблемами и заболеваниями. Одним из многих гинекологических заболеваний является .

Данные образования могут быть самыми разнообразными по размеру, содержимому и происхождению.

У порядка 20% женщин в мире наблюдают параовариальные кисты, на которых следует остановиться поподробнее.

В этой статье вы узнаете, что такое параовариальная киста яичника, в чем ее отличие от других кист, а также про ее диагностику и лечение.

Сущность патологии

Параовариальной кистой именуется опухолеподобное образование, формирующееся из придатка яичника.

Локализуется киста в пространстве между широкими связками матки вместе с маточной трубой и яичником. Она представляет собой образование, которое имеет внутри себя полость и берет начало при нарушении эмбриогенеза из околояичникового придатка (рудимент).

Чаще всего параовариальная киста появляется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, крайне редко – в пубертатном возрасте.

Параовариальные кисты не являются такой уж редкостью в наши дни. Чаще всего встречаются в репродуктивном возрасте. Не являются опасными, так как не подвергаются малигнизации. Но могут резко увеличиваться в размерах при нарушении гормонального фона. Обычно женщинам показано динамическое наблюдение у врача.

Сопутствующие симптомы

• преждевременное наступление полового созревания;
• нарушения менструального цикла, которые протекают без требующейся коррекции;
• патология эндокринных желез (в особенности щитовидной);
• многократное искусственное прерывание беременности;
• хронические инфекционно-воспалительные процессы в органах половой системы, в частности – в яичниках и в маточных трубах (аднексит, оофорит, сальпингоофорит);
• инфекционные процессы, имеющие латентное течение, которые вызваны возбудителями заболеваний, передающихся половым путем;
• бесконтрольное употребление комбинированных оральных контрацептивных средств;
• крайне высокая или низкая масса тела;
• неверное проведение физиотерапевтических процедур на область малого таза;
• интенсивные физические нагрузки;
• состояние психического переутомления.

Особенности расположения

Кровоснабжение правого яичника более интенсивное, нежели левого. Поэтому наиболее часто встретить параовариальную кисту можно около придатков, располагающихся .

В этом случае киста также обладает хорошим кровоснабжением, за счёт этого происходит достаточное поступление питательных веществ для неё. Как результат – достижение значительных размеров.

Возможно появление образования слева, рядом . Но встречается подобное гораздо реже, и такая киста обладает более уплощенным основанием.

Диагностические мероприятия

• сборе анамнеза, жалоб пациентки;
• гинекологический осмотр (бимануальное исследование), при котором врач может пропальпировать единичное образование мягкой консистенции, безболезненное, не спаянное с окружающими тканями, обладающее гладкими контурами;
• ультразвуковом исследовании, позволяющая определить образование округлой формы с тонкими стенками с жидким содержимым;
• диагностической лапароскопии, которая визуализирует образование в нижнем тазу с левой или правой стороны, располагающееся около яичника.

Параовариальную кисту следует отличать от эктопической (внематочной) брюшной беременности, кистой яичника, истинными опухолями яичника.

Хирургическое вмешательство

Все кисты малого размера, не приносящие дискомфорт и не имеющие какой-либо клинической симптоматики, подлежат динамическому наблюдению.

Если размеры кисты достигают 5 см и более, а также изменяет работу близлежащих органов (сдавление), то для лечения данных образований показано хирургическое вмешательство.

• лапаротомии.

Лапароскопия является наиболее приемлемым, так как он обладает меньшей травматичностью, а также лучшим косметическим эффектом. Операция может проводиться как под общим наркозом, так и под спинальной анестезией. В передней брюшной стенке делается 3 прокола, через которые в брюшную полость вводится специальная аппаратура.

Лапаратомный метод подразумевает под собой рассечение передней брюшной стенки. Используется реже, применяется чаще всего при осложненном течении кисты.

Если имеет место неосложненное течение патологии, то в ходе оперативного вмешательства рассекают передний листок широкой связки матки с дальнейшим вылущиванием параовариальной кисты из интерлигаментарного пространства. Яичник и фаллопиевы трубы подлежат сохранению.

После энуклеации кисты труба матки принимает свою нормальную форму и правильное расположение.

Крайне редко прибегают к пунктированию полости кисты с дальнейшим дренированием содержимого, после которого вводится спирт, способствующий её склерозированию.

Консервативные методы лечения

Данное заболевание не поддается без операции. Возможно только замедлить рост образования путем назначения медикаментов. С этой целью применяются комбинированные оральные контрацептивы.

К таковым относят:

• Новинет;
• Диане-35.

Влияние на беременность

Если параовариальная киста была диагностирована в период беременности, то требуется постоянный тщательный контроль состояния женщины. Это связано с осложнениями кисты в виде перекрута ножки из-за повышенного давления матки на образование.

На ранних сроках беременности киста не представляет какой-либо угрозы. Образование не влияет ни на здоровье будущей мамы, ни на плод.

Оперативное вмешательство по поводу параовариальной кисты показано в послеродовом периоде.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Родоразрешение должно протекать под тщательным контролем с учётом наличия образования во избежание неблагоприятных последствий в виде разрыва или ущемления кисты. Данные осложнения могут повлечь за собой необратимые последствия.

Другие виды новообразований

Помимо параовариальных кист в яичниках могут образовываться таковых:

• . Формируются в период менструации. Причина образования – дисбаланс гормонов в организме женщины. Развивается в возрасте до 40 лет. Характеризуется усилением болевых ощущений при физической нагрузке, быстрой ходьбе;
• . Фактор риска – длительные стойкие гормональные нарушения. При данных кистах отмечают длительные и острые боли в нижнем сегменте живота, подъем температуры тела, ощущение распирания в области поясницы, нарушение менструального цикла (длительности, объема выделений), мажущее отделяемое в любую фазу цикла;
• . Принадлежит к функциональному типу. До сих пор не известна причина её образования. Одним из предположений является, что она является следствием нарушения кровотока и лимфообращения внутри самого яичника. Иная теория гласит, что причина кроется в гормональном сбое. Формируется после отсутствия длительной редукции желтого тела. В размере может достигать 8 см. Характеризуется подъемом базальной температуры, болевой реакцией в проекции придатков, задержкой менструации более, чем на 2 недели, чувством распирания в животе;
• . Является следствием нарушенного эмбриогенеза. Может определяться у женщин абсолютно любого возраста. Имеет округлую форму, внутри определяются частицы волос, зубов, фрагменты костной ткани. Долгое время не обращает на себя внимание, пока не происходит сбой гормонального фона. Очень часто может диагностироваться в постменопаузальный период, во время беременности, лактации, а также полового созревания;
• . Также именуют как цитоаденома. Представляет собой полостное образование, заполненное прозрачным содержимым, с ригидными стенками. Развивается непосредственно в теле яичника, за счёт чего последний увеличивается в размерах. При данной кисте женщины чаще всего жалуются на болезненный половой акт и нарушение менструального цикла. Крайне редко осложняется разрывом.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что параовариальные кисты довольно редко осложняются, могут встречаться следующие неблагоприятные реакции:

• кровотечение;
• разрыв;
• инфицирование;
• перекрут ножки кисты;
• образование спаечного процесса;
• бесплодие;
• нарушение регулярного менструального цикла.

Профилактика заболевания

Профилактические меры при параовариальных кистах состоят в следующем:

• корригирование заболеваний эндокринной системы;
• восстановление нормального гормонального фона;
• соблюдение правильного и рационального ;
• своевременное диагностирование и лечение инфекционно-воспалительных процессов;
• избегать обострений хронических патологий;
• нормализация массы тела;
• соблюдение режима сна и бодрствования;
• ведение активного образа жизни;
• употребление гормональных препаратов только по предписанию врача.