Чем отличается амоксиклав. Сравнение амоксиклава и амоксиклава квиктаб. Амоксициллин или Амоксиклав - что лучше выбрать

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте, компании занимающиеся производством лекарств, ежедневно производят большое количество различных медикаментозных препаратов, в том числе антибактериальных.

Одни лекарства более эффективны, другие менее.

Одни предназначены для лечения того или иного недуга у взрослых, а другие у детей

Подбирая медикамент в борьбе с инфекционно-воспалительным заболеванием, многие люди часто задаются вопросом: «Амоксиклав или Флемоксин что лучше?»

Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, но оба они эффективны. Подобрать и назначить применение антибиотика может только квалифицированный специалист. Нецелесообразное использование медикаментозных средств, в особенности антибактериальных, может стать причиной ухудшения состояния, и как следствие привести к крайне негативным отзывам об его эффективности. Поэтому важно понимать, в каких случаях, какой препарат лучше применять, а для этого следует учесть возможности каждого.

Так Амоксиклав является комбинированным медикаментом, выпускающимся в нескольких формах:

В форме таблеток, покрытых оболочкой. Действующие компоненты лекарства: амоксициллин и клавулановая кислота. Помимо них в средстве содержится незначительное количество МКЦ, стеарата магния, кросповидона, кроскармеллозы натрия, диоксида кремния.
Порошка для изготовления суспензии. Помимо амоксициллина и клавулановой кислоты в состав препарата входит незначительное количество: кислоты лимонной, цитрата натрия, ксантановой камеди, МКЦ и целлюлозной камеди, диоксида кремния, ароматизаторов, сахарината натрия, маннитола.
Порошка для изготовления раствора для инъекций.

Что касательно Флемоксина, то это средство также является антибактериальным. Производится лекарство в одной лекарственной форме — в форме диспергируемых таблеток. Таблетки овальные, обладают белым или светло-желтым окрасом. В отличие от обычных таблеток, диспергируемые можно растворять в воде.

Действующий компонент Флемоксина, по сравнению с Амоксиклавом, один — амоксициллин. Помимо этого вещества в составе медикамента содержится незначительное количество сахарина, ванилина, микроскопической целлюлозы, диспергируемой целлюлозы, магния стеарата, кросповидона, ароматизаторов.

Понять что лучше из препаратов Амоксиклав или Флемоксин, можно по показаниям к применению и лечебным воздействиям.

Разница этих средств существенна. Основное преимущество Амоксиклава, помимо состава лекарства (сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой), больший перечень показаний к использованию. Средство эффективно в борьбе с шигеллами, протеем, клостридиями, сальмонеллой, бруцеллой.

Средство эффективно при:

синусите, бронхите, отите, пневмонии, ангине, фарингите;
недугах мочевыделительной системы: пиелонефрите, цистите, уретрите;
заболеваниях женской половой системы — сальпингите, эндометрите;
инфекциях соединительной и костной ткани;
одонтогенных инфекциях;
половых инфекциях;
холецистите, холангите.

Помимо этого, Амоксиклав эффективен в борьбе с инфекциями брюшной полости, инфекций ППП. Лекарство часто используется с профилактической целью. Его применяют с целью предупреждения развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства.

Точно сказать, Амоксиклав или Флемоксин что лучше, может лечащий врач исходя из конкретной ситуации и клинической картины больного. Из аннотаций обоих медикаментов видно, что у Амоксициллина больший перечень применений.

Одно из преимуществ данного лекарства — его назначают для терапии одонтогенных инфекций, патологий соединительной и костной тканей (даже при укусах насекомых и животных), инфекционных процессов в желчных путях.

Что касательно Флемоксина, то при вышеуказанных недугах он малоэффективен, так как в его составе нет клавулановой кислоты. Данное лекарство назначают при инфекциях в дыхательной системе, ЖКТ, мягких тканях.

Амоксиклав не назначается людям с наличием:

индивидуальной непереносимости;
лимфолейкоза;
печеночной недостаточности;
псевдомембранозного колита в анамнезе;
инфекционного мононуклеоза;
тяжелых сбоев в функционировании почек.

Возможность использования Амоксиклава при беременности и кормлении грудью решается доктором.

Средство назначается не только взрослым, но и детям с трех месяцев. Если ребенку еще нет шести лет, рекомендовано использование суспензии.

Флемоксин противопоказан людям:

с индивидуальной непереносимостью;
с почечной недостаточностью;
с лимфолейкозом;
с инфекционным мононуклеозом;
с патологиями ЖКТ в анамнезе.

Возможность применения медикамента в период вынашивания плода и кормления грудью решается лечащим врачом.

Средство показано для лечения инфекционных патологий взрослым и детям, в частности новорожденным.

Не следует пытаться самостоятельно разобраться, что лучше Флемоксин или Амоксиклав, и заниматься самолечением, однозначно ответить на это вопрос поможет лечащий врача, после тщательного осмотра и постановки диагноза больному.

Важно помнить, что нецелесообразный прием Амоксиклава, превышение доз и кратности употребления, чревато:

анемией;
расстройством стула;
гастритом;
диспепсией;
рвотой;
предобморочными состояниями;
болями в голове;
бессонницей;
кожной сыпью;
гематурией.

Лучше принимать подобное средство во время еды. Употребление лекарства во время трапезы способствует понижению вероятности возникновения побочных действий со стороны ЖКТ. Во время прохождения курса нужно контролировать функционирование почек и печени.

Существуют у Амоксиклава и аналоги, к самым популярным из них относят: Панклав, Ранклав, Сумамед, Аугментин .

Что касательно Флемоксина, то неправильное применение препарата, превышение дозировок и пропорций чревато:

ринитом;
аллергическим васкулитом;
кожной сыпью;
покраснением дермы;
воспалением слизистой глаза;
ангионевротическим отеком;
эпилептическими судорогами;
атаксией;
бессонницей;
тревожностью;
спутанностью сознания;
предобморочными состояниями;
болями в голове;
нейтропенией;
тромбоцитопенией;
тромбоцитопенической пурпурой;
стоматитом;
дисбактериозом;
холестатической желтухой;
печеночным холестазом;
кандидомикозом влагалища;
затрудненным дыханием.

Во время употребления медикамента нужно контролировать функционирование органов кроветворения, почек и печени. Из-за того, что при приеме Флемоксина Солютаба отмечается рост нечувствительной к действию лекарства микрофлоры, возможно развитие суперинфекции. В таком случае необходимо внесение изменений в антибактериальную терапию.

К самым популярным аналогам Флемоксина относят: Амоксикар, Гоноформ, Оспамокс, Экобол.

Флемоксин и Амоксиклав: в чем разница между препаратами

Данные антибактериальные средства довольно распространены и эффективны. Именно их назначают в большинстве случаев, как взрослым пациентам, так и детям, однако подобная популярность нив коем случае не является руководством к самолечению это чревато плачевными последствиями, начиная от побочных действий, заканчивая осложнениями.

Всех интересующих: «Флемоксин и Амоксиклав в чем разница?» следует заверить, что разница есть и она значительная.

Безусловно, каждый из вышеназванных медикаментов оказывает эффект, однако у каждого он свой.

Так, плюсы Флемоксина заключаются в следующем:

Препарат производится в форме диспергируемых таблеток. Они в отличие от обычных (как у Амоксиклава) растворяются в воде. Такой прием лекарства более удобный.
Согласно инструкции по применению, Флемоксин по сравнению с Амоксиклавом, обладает большим сроком годности — 5 лет.

Амоксиклав же обладает следующими преимуществами:

Препарат имеет больше форм производства, у Флемоксина она одна.
Амоксиклав, в отличие от Флемоксина, является комбинированным антибактериальным средством. В его составе помимо амоксициллина содержится еще одно вещество — клавулановая кислота.
Амоксиклав, благодаря клавулановой кислоте, может сохранять устойчивость к воздействию бета-лактамазы. Что относительно Флемоксина, то он не обладает такой способностью.
У Амоксиклава больше показаний к использованию. Его назначают при одонтогенных инфекциях, патологиях костной и соединительной ткани, а также недугов желчных путей, в частности холангита и холецистита. Флемоксин при подобных заболеваниях неэффективен.
Амоксиклав, в отличие от Флемоксина обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Разница Амоксиклава и Флемоксина состоит еще и в сроке хранения и стоимости. Срок годности Амоксиклава — два года, Флемоксина — пять лет.

Продолжая разбираться Флемоксин и Амоксиклав в чем разница, следует обратить внимание и на цену, и здесь есть пусть незначительные, но все же отличия. Так средняя стоимость Амоксиклава — 150 рублей, Флемоксина — 250 рублей.

Полагать, что данные лекарства одинаковые, как минимум неправильно. Общее, что у них имеется — антибактериальные свойства и некоторые показания к использованию. В остальном же, разница Амоксиклава и Флемоксина значительна. И первое, и, пожалуй, основное отличие — разный состав, из-за чего разнятся и показания к использованию и лекарственное воздействие.

Препараты, которые мы будем рассматривать в этой статье, относятся к антибактериальным средствам, а значит, они способны уничтожать патогенную микрофлору.

Эти антибиотики нашли свое применение не только для лечения инфекций дыхательной системы, но и с успехом используются для всех органов и систем организма, где поселились болезнетворные микроорганизмы.

Кратко о правильном выборе антибиотиков

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход - это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)

Действующее вещество Амоксициллина - амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии . Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

тонзиллит;
фарингит;
ларингит;
отит;
ангина;
бронхит;
трахеит;
фронтит;
гайморит;
пневмония;
менингит;
эндометрит;
рожистое воспаление;
сепсис;
лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
ОРВИ;
лимфолейкоз;
тяжелые заболевания ЖКТ;
инфекционный мононуклеоз;
бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
поллинозы;
период лактации, беременность (относительное противопоказание - при необходимости Амоксициллин назначают);
дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

тошнота;
нарушение вкусовых качеств;
понос;
глоссит;
рвота (редко);
головная боль;
конъюнктивит;
крапивница;
анафилактический шок (крайне редко);
боли в суставах;
бессонница;
тревога;
атаксия;
судороги;
кандидоз;
препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) - 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) - 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества - амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

синуситы (острые и хронические);
тонзиллит, тонзиллофарингит;
фарингит;
отит;
бронхит;
трахеобронхит;
фронтит;
ринофарингит;
гайморит (МКБ-10 – классификация);
пневмония;
эмпиема плевры;
плеврит;
кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
лимфолейкоз;
тяжелые заболевания печени и почек;
псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация - решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

тошнота;
понос;
рвота (крайне редко);
головная боль;
крапивница;
аллергозы;
нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб - АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
бессонница;
кандидоз;
другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг - 280 рублей.

Амоксициллин или Амоксиклав - что лучше выбрать?

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше - Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле - 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество - азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:

Заболевания всех отделов дыхательной системы:

синуситы;
фарингиты;
тонзиллиты;
трахеиты;
бронхиты;
плевриты;
бронхопневмонии.

Инфекционные заболевания кожных покровов:

импетиго;
пиодермия;
рожистое воспаление;
стрептодермия;
акне.

Мочеполовые патологии:

цистит;
пиелонефрит;
пиелит;
почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
гломерулонефрит;
уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

индивидуальная непереносимость состава средства;
почечная и печеночная недостаточность;
возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки - до 3 лет, капсулы - до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии - до 6 месяцев);
не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

аритмии;
миастения;
брадикардии;
беременность и лактация;
тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

зуд кожи;
крапивница;
кандидоз;
псевдомембранозный колит;
изменения со стороны показателей крови;
анафилактический шок;
головные боли;
бессонница;
бред;
обморок;
нарушение обоняния, зрения, слуха.
шум в ушах;
тахикардия;
одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 - 430 рублей, порошок для суспензии - 200 рублей.

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед - с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?».

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина - это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон).

Азитромицин очень часто используют в детской практике, но для успешного лечения нужно знать правильную инструкцию применения азотромицина для детей .

Самостоятельный подбор антибактериальных средств исключается, ввиду опасности появления резистентных (устойчивых) форм заболевания. Комплексное лечение ангины, где ведущую роль играют антибиотики, позволяет устранить инфекционный процесс в течение пяти дней и дать шанс на исключение рецидива заболевания в будущем. Будьте здоровы!

Как лечить ангину антибиотиками от Доктора Комаровского

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Амоксициллин или Амоксиклав - лекарственные препараты, относящиеся к группе антибиотиков пенициллинового ряда. Действие этих средств основано на одном и том же активном ингредиенте - амоксициллине, обеспечивающем высокую эффективность при воздействии на основные виды патогенных микроорганизмов. Но между препаратами существует и разница, ее необходимо знать, чтобы ориентироваться при назначении.

Характеристика Амоксициллина

Торговое название этого популярного средства соответствует основному действующему веществу, находящемуся в его составе. Амоксициллин выпускают в таблетках, желатиновых капсулах, порошках для инъекции (есть составы в форме мазей, ушных и глазных капель). В состав также входят вспомогательные компоненты:

магний;
тальк;
крахмал;
полисорбат;
целлюлоза;
желатин (используется для капсул).

Препарат хорошо всасывается в кишечнике и быстро проникает во все органы и ткани, активно воздействуя на болезнетворную флору. Наибольшая концентрация действующего вещества отмечается через 2 часа, выводится почками.

Амоксициллин эффективен против таких бактерий:

стрептококков;
стафилококков;
гемофильной и кишечной палочки;
нейссерии.

Его назначают при следующих заболеваниях:

ангина, бронхит, тонзиллит, синусит, фарингит;
остеомиелит;
флегмона, раны на коже;
холецистит и холангит;
цистит, уретрит, пиелонефрит;
гонорея.

Антибиотик не активен по отношению к следующей бактериальной флоре:

штаммам стафилококка, вырабатывающим пенициллиназу (в связи с устойчивостью к пенициллину);
протеям (опасным при отравлении некачественным мясом);
риккетсиям (возникающим при укусе зараженных вшей, блох, клещей);
микоплазмам (вызывающим пневмонию и урогенитальные инфекции).

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав содержит 2 основных действующих компонента - тригидрат (калиевая соль) амоксициллина и клавулановую кислоту (клавуланат). Антибиотик производят в таблетках и порошках для приготовления суспензий или инъекций. В состав дополнительно входят:

кремния диоксид;
магния стеарат;
натрия кроскармеллоза;
кросповидон;
тальк;
целлюлоза.

Амоксиклав активно действует на бактерии:

хеликобактер;
сальмонелла;
шигелла;
ирсиния;
легионелла;
коринебактерии;
бледная трепонема;
хламидия;
лептоспира.

синусит и отит;
заглоточный абсцесс;
пневмония;
воспаление миндалин и гайморовых пазух;
инфекции мочевых и желчных путей;
гинекологические осложнения;
кожные, костные, суставные инфекции;
гнойно-септические осложнения после операций.

К действию Амоксиклава не чувствительны:

синегнойная палочка;
энеробактерии;
клостридии.

Сравнение Амоксициллина с Амоксиклавом

Чтобы понять, какой антибиотик выбрать, необходимо провести их сравнение. Оба препарата аналогичны и относятся к полусинтетическим представителям группы пенициллинов. Их основное их действие - разрушение стенок патогенных бактерий. Однако Амоксициллин и Амоксиклав отличаются по широте применения и степени воздействия на одинаковую инфекцию.

Сходство

Эти антибиотики имеют в составе общий действующий компонент амоксициллин (производное вещество ампициллина), который находится в форме тригидрата. Его характеристики определяются следующими действиями на патогенные микроорганизмы:

подавление синтеза клеточных белков бактерий;
нарушение роста или деления их клеток;
активизация лизиса микробов (их растворение под воздействием лекарственного препарата).

Основные показания для назначения идентичные, это инфекции:

дыхательных путей;
костно-суставных тканей;
кожных покровов;
желчного пузыря;
мочеполовой сферы (применяются в урологии, венерологии и гинекологии).

У Амоксициллина и Амоксиклава сходные противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов;
склонность к аллергическим реакциям на пенициллин;
лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
проблемы печени и почек;
гепатит;
астма.

Оба препарата способны спровоцировать побочные действия. Чаще возникают по причине передозировки и длительном применении:

крапивница;
расстройство ЖКТ (колиты, метеоризм, запоры, диарея);
гастрит;
эритема;
холестатическая желтуха;
мышечные боли и судороги;
лихорадка;
отек Квинке и анафилактический шок (редко);
ринит;
конъюнктивит;
стоматит;
токсидермия (дерматоз);
головокружение;
бессонница;
экзантематозный пустулез;
кристаллурия;
интерстициальный нефрит.

Но Амоксиклав вызывает эти побочные проявления реже, чем его аналог. У препаратов есть и другие отличия.

В чем разница?

Амоксиклав является комбинированным препаратом, поскольку имеет в составе дополнительное активное вещество, способное дезактивировать фермент пенициллиназу, чем дает возможность охвата большего вида вредоносных бактерий (препарат подходит для борьбы с любыми штаммами грамположительных микроорганизмов). Клавуланат - это бета-лактамная составляющая современных антибиотиков, получивших широкую популярность благодаря дополнительным качествам.

Свойства клавулановой кислоты:

повышает активность лейкоцитов;
борется с разрушением амоксициллина, входящего в состав препарата;
позволяет лекарству щадяще воздействовать на микрофлору организма;
расширяет спектр применения этого антибактериального средства;
снижает опасность аллергических проявлений.

Разница между антибиотиками определяется:

широтой применения (у Амоксиклава возможностей больше);
частотой побочных реакций (от Амоксициллина они проявляются чаще);
формами выпуска (Амоксициллин имеет большее разнообразие);
стоимостью (Амоксиклав дороже).

Что сильнее?

По причине того, что Амоксиклав имеет 2 действующих вещества, он и считается более сильным по своим действиям. Кроме того, у него в дозировках содержится объем активного вещества (амоксициллина) от самого низкого уровня (250 мг) до высокого (1000 мг).

Что дешевле?

Цена Амоксициллина в инъекционной суспензии (250 мг/5 мл) - 90 руб. за 100 мл. Стоимость таблеток зависит от дозы и производителя:

250 мг №20 - 35 руб.;
500 мг №20 - 45 руб. (желатиновые капсулы - 70 руб.);
500 мг №20 Амоксициллин Экобол - 118 руб.

Цена на таблетки и порошки Амоксиклав:

250 мг + 125 мг №15 - 210 руб.;
500 мг + 125 мг №14 - 350 руб.;
875 мг + 125 мг №14 - 370 руб.;
250 мг + 62,5 мг/5 мл д/суспензии (100 мл) - 250 руб.;
400 мг + 57 мг/5 мл д/суспензии (140 мл) - 280 руб.;
500 мг + 100 мг д/инъекций №5 - 410 руб.;
1000 мг + 200 мг д/инъекций №5 - 790 руб.

Что лучше?

Эти антибиотики активно применяются в медицинской практике. Основное их действие - разрушение бактериальных стенок в период синтеза. Но, назначая тот или другой препарат, врачи выявляют вид бактерий, вызвавших патологию.

Если для определения инфекционной природы заболевания нужно время, то выписывают сразу Амоксиклав. При ясном генезе дешевый Амоксициллин окажет идентичное действие.

При ангине

При подозрении на ангину лечение необходимо начинать немедленно. Но получить лабораторные анализы мокроты в горле (бактериальный посев) и подтвердить диагноз специалист сможет лишь через 4 дня. Поэтому терапию рекомендуют проводить Амоксиклавом, оказывающим хороший результат на широкий спектр патогенной флоры.

При бронхите

Для лечения бронхита (хронический воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся сильным и мокрым кашлем) назначают Амоксициллин курсом 14 дней. Объем дозировки зависит от возраста пациента и назначается врачом. Максимальный суточный прием для взрослых может достигать 3000 мг (2 табл. по 500 мг 3 раза в день).

При беременности

При приеме Амоксициллина никаких аномалий в развитии плода выявлено не было. Амоксиклав считается недостаточно изученным препаратом в этой области, поэтому его выписывают, если ожидаемая польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

Для детей

Педиатры назначают Амоксиклав в виде суспензии. Таблетки, которые действуют агрессивнее, предназначены для детей старше 12. Дозировка и курс лечения зависят от возраста, их подбирает только специалист.

Можно ли заменить Амоксициллин на Амоксиклав?

Разница между эффектом от этих препаратов может выражаться незначительно. Но если инфекция малочувствительна к Амоксициллину, или лечение этим антибиотиком вызвало побочный эффект, то пациенту можно переназначить Амоксиклав. В случае своевременной замены исход терапии будет положительным.

Можно ли после Амоксициллина пить Амоксиклав?

Амоксициллин после Амоксиклава не назначают. Если состав Амоксиклава, улучшенный клавулановой кислотой, оказался недостаточно эффективным средством, то врач подбирает пациенту антибиотик из другой группы (например, макролидов).

Когда врач прописывает для лечения антибиотики, то он нередко озвучивает и их аналоги на случай, если нужного препарата не окажется в аптеке. Но тогда обычному человеку сразу же захочется узнать у доктора, какой же из них лучше, эффективнее... Например, если врач выписал Амоксиклав, Амоксициллин или Флемоксин – что лучше, в чём разница? В этом вопросе поможет разобраться «Популярно о здоровье».

Важно! Обратившемуся за помощью человеку нужно понимать, что врач сам оценивает какое средство лучше и выписывает именно его. Другое дело, если препарата нет в аптеке и нужно выбирать из того, как говорится, что есть. Что понять Амоксиклав лучше или Амоксициллин, разница с Флемоксин между ними в чем, для начала давайте рассмотрим, отличается ли состав этих препаратов.

Амоксиклав, Флемоксин, Амоксициллин – каков их состав ?

В составе всех трёх препаратов содержится одно и то же действующее вещество – амоксициллин, полученное полусинтетическим путём. Оно принадлежит к ряду пенициллинов. Амоксициллин, проникая через мембраны патогенных бактерий, способствует их гибели. В составе любого из указанных препаратов есть также и различные дополнительные компоненты – целлюлоза кристаллизованная, стеарат магния, сахарин и другие. В отличие от Амоксициллина и Амоксиклава, Флемоксин Солютаб имеет особую лекарственную форму, благодаря которой таблетки быстро всасываются. Кроме того, в состав этого препарата включены вкусовые добавки. Благодаря этому таблетки Флемоксин Солютаб легче и приятнее принимать, из них даже можно приготовить суспензию, измельчив их и растворив в воде.

Уникальностью отличается состав таблеток Амоксиклав. В нём присутствует ещё и клавулоновая кислота, ингибитор бета-лактамаз, ферментов, синтезируемых некоторыми штаммами бактерий. Какую роль она играет, вы узнаете далее.

Как работает антибиотик Амоксициллин в паре с клавулоновой кислотой ?

Итак, мы выяснили, что во всех трёх препаратах действующее вещество одинаковое, но только в одном из них присутствует клавулоновая кислота. Зачем она включена в состав таблеток?

Дело в том, что амоксициллин как действующий компонент, не уничтожает некоторые виды бактерий. С течением времени многие штаммы научились защищаться от антибиотиков, вырабатывая особый фермент, пенициллиназу, из ряда бета-лактамаз. Этот фермент не даёт амоксициллину проникнуть внутрь бактерии через её мембрану и, соответственно, не может уничтожить её. Более того, под действием пенициллиназы он разрушается. Учёные несколько лет искали путь решения проблемы. Наконец, они обнаружили, что устойчивые к антибиотику бактерии гибнут под воздействием клавулоновой кислоты. Так им пришла в голову идея объединить эти два компонента. На свет появился новый эффективный антибиотик – Амоксиклав.

Показания к применению Амоксициллина, Флемоксина и Амоксиклава

Ко всем трём антибиотикам имеются следующие показания:

1. Заболевания дыхательных путей бактериальной природы – ангина, тонзиллит бронхит, пневмония.
2. ЛОР-органов – отит среднего уха, гайморит, синусит.
3. Кишечные инфекции – сальмонеллёз, дизентерия, брюшной тиф.
4. Холецистит, холенгит.
5. Болезни мочеполовой системы – цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит бактериальный и др.
6. Неосложнённая гонорея.
7. Эндокардит.

Действительно, список болезней, поддающихся лечению этими препаратами велик, но, как уже упоминалось, Флемоксин и Амоксициллин, не содержащие ингибитора бета-лактамазы, не способны уничтожить некоторые штаммы бактерий, например, резистентностью к ним обладают бактерии:

1. Кишечная палочка.
2. Энтерококк фекальный.
3. Шигелла.
4. Некоторые штаммы сальмонеллы.
5. Протей мирабилис.
6. Возбудитель холеры.
7. Псевдомона.
8. Энтеробактерия.
9. Некоторые штаммы стафилококка.

В случае если заболевание вызвано перечисленными выше возбудителями, приём Амоксициллина и Флемоксина окажется бесполезным, так как активное вещество будет разрушено пенициллиназой, так как в составе этих препаратов нет ингибитора бета-лактамазы, клавулоновой кислоты. Амоксиклав, содержащий её, сможет уничтожить все резистентные к пенициллинам бактерии.

Что лучше – Амоксиклав, Амоксициллин или Флемоксин Солютаб ?

Как мы разобрались, разница между препаратами состоит в наличии или отсутствии дополнительного компонента – клавулоновой кислоты, которая обладает способностью уничтожать резистентные к амоксициллину бактерии. В этом смысле антибиотик Амоксиклав можно назвать более эффективным.

Если сравнивать лекарства по стоимости, то лучше Амоксициллин, так как он окажется самым недорогим, тогда как Амоксиклав стоит на порядок дороже. Если же возбудитель болезни точно определён во время диагностики (а это не всегда возможно) и он чувствителен к пенициллинам, то нет смысла покупать дорогой антибиотик Амоксиклав, можно обойтись его более доступными аналогами.

В процессе обсуждения мы разобрались, в чём разница Амоксиклав, Амоксициллин и Флемоксин Солютаб, хотя действующее вещество у них одинаковое, но в первом препарате содержится ещё один важный компонент – клавулоновая кислота, к которой неустойчивы многие резистентные к пенициллинам бактерии. Теперь вы сами можете сделать вывод, что лучше. Однако нет смысла переплачивать за более дорогой аналог, если возбудитель заболевания определён и с ним может справиться антибиотик пенициллинового ряда.
Ольга Самойлова, автор "Популярно о здоровье" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)

Тем не менее, если использование антибиотиков неизбежно, необходимо грамотно подойти к выбору препарата. Одними из самых часто назначаемых средств являются: Флемоксин и Амоксиклав. Какой же антибиотик лучше?

Обзор препаратов

Антибиотик Амоксиклав относится к группе пенициллинов синтетического происхождения. Он имеет в составе вещества, которые ингибируют бета-лактамазы – группу бактериальных ферментов.

Активные компоненты данного препарата − Амоксициллин и Клавулановая кислота. Он продается в аптеках в виде блистеров с таблетками. Одной из особенностей средства является то, что его можно использовать в разное время суток, так как прием пищи не влияет на всасываемость действующих веществ средства.

Он показан к применению, если имеется:

острый и хронический гайморит;
ретрофарингеальный абсцесс;
отит;
воспаление легких;
бронхит;
инфекции мочеполовой системы;
инфекции полости рта;
половые инфекции;
венерические заболевания;
кожные инфекции;
инфекции костей и суставов;
инфекции желчевыводящих путей.

Также его принимают в качестве профилактической процедуры сепсиса после операционных вмешательств.

В период лактации не рекомендуется пить данный антибиотик, так как он проникает в грудное молоко. Кроме того, он оказывает воздействие и на плод беременной женщины, поскольку проникает через плаценту. При наличии патологий почек использовать средство нужно лишь после прохождения консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание! Амоксиклав может вызвать побочные реакции, которые проявляются в виде кожной сыпи, диарее, тошноты, головной боли и повышенной тревожности.

Флемоксин Солютаб является антибиотиком, относящимся к группе пенициллинов. Он обладает противомикробным свойством.

Его активное вещество – Амоксициллин, хороший противомикробный компонент. В составе средства имеются целлюлоза диспергируемая, МКС, энтеросорбент-кросповидон, ароматизаторы, Е572 и сахарин.

Он выпускается блистерами с растворимыми в воде и других жидкостях таблетками.

Активное вещество оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Флемоксин Солютаб применяют при:

хроническом бронхите и пневмонии, а также при всех инфекционных заболеваниях дыхательных путей;
инфекции мочевыводящих путей;
наличии заболеваний половой системы;
нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
инфекциях мягких тканей и поверхности кожи.

Он может вызывать побочные реакции в виде смены вкусовых ощущений, тошноты и рвоты, диареи, повышении активности «печеночных» ферментов. Есть возможность появления аллергии: затрудненное дыхание, кандидомикоз влагалища, суперинфекция.

Сравнение

По своему фармакологическому действию препараты почти идентичны, их активным компонентом является Амоксицилинн. Но в чем их разница?

Амоксиклав как и Флемоксин Солютаб выпускается в форме круглых таблеток, покрытых специальной оболочкой, которые необходимо принимать перорально без предварительного растворения, в то время как последний производится в форме диспергируемых таблеток. Соответственно, Флемоксин Солютаб более удобен в применении, его легче использовать тем, у кого имеются проблемы с проглатыванием больших таблеток.

Интересно! Амоксиклав состоит из двух активных компонентов, кроме Амоксициллина он содержит также Клавулановую кислоту. Флемоксин Солютаб, в свою очередь, имеет только одно действующее вещество − Амоксициллин.

Клавулановая кислота, содержащаяся Амоксиклаве, способствует стойкости к воздействию бета-лактамаз, группе бактериальных ферментов. Флемоксин Солютаб не влияет на структуру и работу данных микроорганизмов.

Согласно инструкции, Амоксиклав имеет более широкий спектр действия по сравнению с Флемоксином. Флемоксин не способствует терапии следующих заболеваний и органов:

костной системы и соединительной ткани;
желчных путей, к примеру, холецистита и холангит;
инфекционно-воспалительной природы, затрагивающие кости челюстей, прилежащие к ним мягкие ткани, регионарные лимфоузлы.

Амоксиклав нельзя примотать при мононитарной ангине и при злокачественном поражении лимфатической ткани, Флемоксин же разрешается принимать при данных заболеваниях.

Амоксиклав можно использовать всего 2 года после производства, Флемоксин же разрешается хранить 5 лет.

Флемоксин Солютаб имеет несколько противопоказаний: болезнь Филатова и лимфолейкоз, а также при наличии индивидуальной непереносимости составляющих средства или других бета-лактамных антибиотиков.

Прием Амоксилава имеет большее количество противопоказаний. Его не следует применять при нарушении работы печени, желтухе, ввиду индивидуальной непереносимости препарата, а также при аллергии на пенициллин. Если имеется аллергия на цефалоспорины или псевдомембранозный колит, инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз или нарушена работа почек, то препарат принимать также не стоит.

Какой препарат лучше?

Что же вы выбрать Флемоксин или Амоксиклав, что лучше?

В Амоксиклав входит Клавулановая кислота, которая предупреждает преждевременное разрушение антибиотика в организме, что позволяет повысить эффективность терапии. Отличием Солютаба является мгновенное растворение в ЖКТ и почти полное всасывание, чуть более 90%. Препарат не изменяет абсорбции Амоксициллина, если даже использовать его во время приема пищи. Действовать препарат начинает примерно через 60 минут, так как, максимальная его концентрация в крови достигается именно через это время. Стоит отметить, что в этой форме она намного больше, чем при приеме формы Амоксициллина.

Таблетки Флемоксина имеют в составе ароматизаторы, которые придают лекарству приятный вкус. Если таблетку растворить в 30 мл воды, то полученная жидкость будет иметь концентрацию сиропа, а если в 90 мл воды – суспензии.

Разница препаратов в следующем:

Благодаря своей форме Флемоксин быстро абсорбироваться в ЖКТ. Амоксилав выпускается в таблетках и может частично терять свои противомикробные свойства в желудочно-кишечном тракте.
Цена Флемоксина в несколько раз выше стоимости Амоксилава.

Для тех, кто раздумывает над тем, выбрать Амоксиклав или Флемоксин Солютаб есть четко сформулированные рекомендации. Детям правильнее будет пропить курс Флемоксина, так как его удобнее использовать. Кому не хочется тратить большую сумму на лекарство, выгоднее будет купить Амоксилав. По действию они схожи, но имеют разные противопоказания. И несомненным плюсом Амоксиклава является более высокая эффективность ввиду наличия в составе Клавулановой кислоты.

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу. Несколько месяцев мучилась от изнурительного КАШЛЯ - кашель начинался внезапно, сопровождался затрудненным дыханием, болью в грудной клетке, слабость, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, сиропы, лединцы от кашля и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я ПОЛНОСТЬЮ избавилась от КАШЛЯ и чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина?

Зачастую, назначая лекарственное средство, врачи не объясняют больным особенности фармакологического действия препарата, поэтому пациенты стремятся самостоятельно определиться, что лучше Амоксиклав или Амоксициллин. Оба антибиотика содержат в качестве основного действующего вещества Амоксициллин и проявляют высокую эффективность против многих видов патогенных микроорганизмов.

Разница между Амоксициллином и Амоксиклавом заключается в том, что один из них является монопрепаратом, а второй содержит дополнительный компонент – клавуланат калия, за счет чего имеет более широкий радиус воздействия на возбудителей заболеваний.

Амоксициллин и Амоксиклав

Амоксициллин является эффективным и безопасным антибиотиком группы пенициллинов, который можно использовать в педиатрической практике. Но его действие ограничивается в основном грамположительными микроорганизмами. Лекарство хорошо всасывается и проникает в ткани даже при пероральном применении. Предельная концентрация Амоксициллина отмечается спустя 2 часа после употребления, после чего быстро падает.

Амоксиклав – антибиотик, который изобретен в 1978 году британскими учеными и после получения патента активно используется уже более тридцати лет. В состав Амоксиклава входит Амоксициллин и для повышения эффективности добавлена клавулановая кислота. Это, кроме антибактериального эффекта, повышает активность лейкоцитов человека. Иммунитет усиливается как в отношении бактерий, которые выделяют фермент, расщепляющий бета-лактамные антибиотики, так и тех, что не обладают такой способностью.

Амоксициллин отличается выраженным бактерицидным действием, а клавуланат калия препятствует его ферментативному разрушению и обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект. Амоксиклав активен в отношении многих патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Существует несколько форм антибиотика, среди которых суспензия, раствор для инъекций, обычные и диспергируемые таблетки Квиктаб.

Отличие в составе

Оба препарата относятся к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы и имеют одинаковое основное действующее вещество. Отличается Амоксиклав от Амоксициллина тем, что в составе первого есть еще и клавуланат калия, увеличивающий радиус антибактериального воздействия препарата.

В чем разница между Амоксиклавом и Амоксициллином в плане воздействия на бактерии:

Амоксициллин действует в основном на грамположительные бактерии, но не действует на многие грамотрицательные. Из-за способности продуцировать пенициллиназу, микроорганизмы проявляют устойчивость к монокомпонентным антибиотикам пенициллиновой группы. Этот вид бактерий провоцирует появление ангины практически в каждом четвертом случае заболевания. В подобных ситуациях Амоксициллин не окажет адекватного терапевтического воздействия;
Амоксилав обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, позволяет применять его в терапии заболеваний не уточненной этиологии. Препарат применяется в лечении детей, он имеет короткий период полураспада, содержание Амоксициллина в крови снижается уже через 2 часа.

Клавуланат натрия в составе Амоксиклава тоже оказывает воздействие на микроорганизмы, поэтому логично предположить, что антибактериальная активность препарата возрастает. Это утверждение справедливо по отношению к продуцирующим пенициллиназу бактериям. Если же исследовать действие препаратов на возбудителя, который не вырабатывает фермент, то эффективность препаратов будет практически одинаковой, и если заменить Амоксиклав на Амоксициллин, то это никак не отразится на быстроте выздоровления.

Роль Амоксиклава в лечении заболеваний органов дыхания у детей

Лечение болезней органов дыхания в педиатрии остается проблемой, решать которую ученые пытаются на протяжении многих лет. За это время было создано большое количество антибактериальных средств, не менее эффективных, чем Амоксиклав, которые применяются в педиатрии. Распространенность патологии среди детей растет, при этом обычные респираторные заболевания нередко протекают очень тяжело и порой приводят к инвалидизации пациента.

Кроме того, рациональная схема лечения бронхолегочных заболеваний у детей позволяет избежать избыточной терапии, которая встречается повсеместно. В этом случае своевременное назначение Амоксиклава, активного в отношении практически всех патогенных бактерий, не допускает осложнений и приводит к быстрому выздоровлению пациента.

Изучение чувствительности к антибиотикам при осложнениях ОРЗ показало, что бактериальная флора больных детей представлена в основном тремя видами возбудителей (гемофильная палочка, пневмококк и моракселла):

Эти виды бактерий отличаются высокой чувствительностью к Амоксициллину. Это объясняет хороший терапевтический эффект препарата. Но некоторые штаммы B. Catarrhalis, обнаруживаемые гораздо реже, выделяют фермент бета-лактамазу и реагируют только на комбинированный препарат Амоксиклав.

Эффективная антибиотикотерапия заключается не столько в новизне лекарства, как в рациональности его выбора. Важно учитывать показатели устойчивости антибиотика и чувствительность патогенной флоры. В некоторых случаях проблему можно решить назначением более высокой дозы Амоксициллина, но в педиатрии это не всегда возможно без вреда для пациента. Поэтому иногда врачи применяют препарат Амоксиклав, который имеет более широкий спектр действия.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции Амоксициллин показан при тонзиллите, отите, трахеите, пневмонии, бронхите, ларингите. Препарат противопоказан при аллергической реакции на пенициллины и цефалоспорины, вирусных респираторных инфекциях, тяжелых нарушениях функций органов ЖКТ, астме, нарушении работы почек и печени.

Амоксиклав (он же Аугментин) обычно используется при болезнях горла, гайморовых пазух, ушей, а также тяжелых бронхолегочных заболеваниях. Среди противопоказаний к приему препарата – подозрение на мононуклеоз, лимфолейкоз, аллергия на бета-лактамные антибиотики, непереносимость составляющих, тяжелые нарушения функций печени и почек. Амоксиклав после Амоксициллина обычно не назначается, при недостаточной эффективности препарата врач выписывает больному антибиотик другой группы, например, макролид.

Для определения инфекционной природы заболевания специалист делает анализ мокроты или бактериальный посев из зева/носа, результаты которого можно будет получить лишь через 4 дня. Воспаление горла нередко имеет грибковое происхождение (тонзилломикоз), в этом случае больному необходимо лечение фунгицидными средствами. В случае необходимости назначения срочной антибиотикотерапии, например, при бактериальной ангине, врач может выписать Амоксиклав, который даст лучший терапевтический эффект, чем Амоксициллин.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Амоксиклав или амоксициллин - что лучше?

Существует множество антибиотиков, которые относятся к пенициллиновому ряду. Среди них – амоксиклав и амоксициллин, но разница между ними существует. Их основной компонент – амоксициллин. Два препарата по факту являются аналогами друг друга, но небольшое отличие существует.

Что именно лучше выбрать среди этих двух средств – амоксициллин или всё-таки амоксиклав? Для того чтобы это понять, необходимо провести сравнительную характеристику. Данные антибиотики действуют в отношении инфекций в органах дыхательной системы, но еще используются для лечения других патологий, в частности мест скоплений болезнетворных микроорганизмов.

Обзор амоксициллина и амоксиклава

Амоксиклав – это тот антибиотик, используемый во врачебной практике около трех десятков лет. Считается комбинированным препаратом. В числе составляющих амоксициллин и клавулановая кислота. У первого – бактерицидный эффект, благодаря чему угнетаются бактериальные стенки.

Второй компонент образует совместно с первым совместный комплекс, благодаря чему происходит антибактериальный эффект. Бактерицидное действие помогает охватить большой спектр бактерий, в т.ч. в отношении оказывает влияние относительно грамположительных и грамотрицательных.

Его аналог, амоксициллин является противомикробным препаратом, который принадлежит к разряду полусинтетических пенициллинов. Имеется бактерицидное действие относительно грамположительных микробов. Он успешно всасывается во время приема внутрь и оказывается в жидкостях внутри организма. Максимум концентрации наступает через пару часов, но с большой скоростью уменьшается. Средство можно использовать для лечения инфекций в органах дыхательных путей, мочевыводящих путей и почек, гинекологических и кожных инфекций.

Чем отличаются две препарата?

Главная разница – присутствие клавулановой кислоты. Она существенно увеличивает широту действия активного вещества. Амоксициллин является производным веществом ампициллина, у него бактерицидное действие, которое появляется в результате влияния на клеточную оболочку бактерии. Самый большой недостаток заключается в абсолютной беззащитности перед лактамазой. Эта проблема решается за счет добавления клавуланата. Препарат редко назначается для борьбы со стафилококковой инфекцией, т.к. у возбудителя образуется резистентность к нему.

Чтобы понять, что нужно выбрать – амоксиклав или амоксициллин, необходимо знать, в чем их главные отличия:

Амоксиклав является полусинтетическим комбинированным средством, в состав которого входит амоксициллин и клавулоновая кислота.

Амоксиклав имеет более объемный спектр воздействия благодаря кислоте. Амоксициллин назначают при лечении стрептококковых инфекций, а в отношении стафилококков эффекта нет.

По стоимости амоксиклав дороже, чем его аналог.

Подводя итог относительно вопроса: амоксиклав или амоксициллин что из них лучше, можно сделать один вывод. Лучше заплатить дороже за надежный препарат, чем позже искать его аналоги для продолжения лечения. Не факт, что амоксициллин сможет решить проблему с патогенными микроорганизмами, хотя для его покупки потребуются минимальные затраты.

Можно использовать и другие аналоги этих двух препаратов, учитывая, что в составе должна быть клавулоновая кислота. Но важно помнить об индивидуальных особенностях организма.

Особенно это касается детского возраста, т.к. лекарство может вызвать побочные действия и проявиться в виде аллергии.

Показания и противопоказания для обоих препаратов

Амоксициллин назначают при синуситах в любой форме, тонзиллите, фарингите, отите, ларингите, ангине, трахеите, бронхите, гайморите, пневмонии, рожистом воспалении, сепсисе.

Принимать препарат нельзя в случае аллергии на цефалоспорины и пенициллины, непереносимости, ОРВИ, тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме, печеночной и почечной недостаточности, периоде беременности и лактации.

Амоксиклав назначается при тонзиллите, синусите, отите, фарингите, трахеобронхите, гайморите, пневмонии, плеврите. А среди противопоказаний – аллергия на бета-лактамные антибиотики, мононуклеоз и в период его диагностики, непереносимость компонента, тяжелые заболевания почек и печени, лимфолейкозе.

Чтобы определить природу инфекции, врач назначает бакпосев, результат которого будет готов в течение четырех дней. К примеру, ангина лечится с первого дня, по этой причине врач назначает Амоксиклав. Его применение покажет лучший эффект, чем остальные.

Чтобы убедиться в правильности лечения, необходимо взять мазок из горла. Ведь при всех преимуществах Амоксиклава, могут быть аллергические реакции и побочные действия. К тому же после анализа может быть найдено другая патология – тонзилломикоз. В этом случае антибиотики не помогут, необходимо лечение с помощью противогрибковых средств.

Побочные действия

В результате применения препарата может возникнуть расстройство пищеварения, нарушится деятельность печени, сыпь, крапивница, головная боль, судороги.

Выбираем лучшее: Амоксиклав или Амоксициллин

Фармакология амоксициллинового препарата

Амоксициллин – противомикробное средство полусинтетической пенициллиновой группы, воздействие которого направлено на угнетение аэробных грамположительных бактерицидных микроорганизмов. Основной компонент – это амоксициллин. Имеет широкий спектр применения – это терапия инфекционных заболеваний дыхания, мочевыводящей системы, почек, кожных покровов, а также гинекологических болезней инфекционного характера.

Антибиотик в организме отлично усваивается, при этом не происходит проявления побочных эффектов. Но его не рекомендуют для лечения бактериальной ангины, т.к. такие микроорганизмы выявляют повышенную устойчивость к пенициллину.

При лор-болезнях таких, как отит, тонзиллит, синусит и фарингит
Заболеваниях бронхов и легких – пневмонии, бронхите
Патологиях мочевой и половой систем, желчных путей – цистите, уретрите и простатите, пиелонефрите, несложной гонореи, холестите и холангите
Поражениях кожных тканей – флегмоне, раневой инфекции
Инфицировании суставов и костей – хроническом остеомиелите.

При использовании лекарственного средства выявлены следующие противопоказания:

Гиперчувствительность к основным компонентам средства
Аллергические проявления на медикаменты пенициллиновой и цефалоспоринновой группы
При инфекционном мононуклеозе
Лимфолейкозе.

Кроме того, могут проявиться побочные действия:

Аллергия в виде крапивницы, отека Квинке, эритемы, ринита и конъюнктивита
Болевые ощущения в суставах и мышцах
Лихорадка
Анафилактический шок (в редких случаях)
Рвотный приступ, анорексия
Запоры или, наоборот, диарея
Колиты
Многоформная эритема, холестатическая желтуха, гепатит
Токсический эпидермальный некролиз и др.

Лекарственное средство не прописывают также при проблемах, связанных с функционированием почек и печени. Доза должна быть четко откорректирована, и пациенты обязаны находиться под присмотром лечащего врача. Детская дозировка устанавливается педиатром, самостоятельно назначать антибиотик не рекомендуется.

Состав и фармакологическое действие Амоксиклава

Амоксиклав – препарат антибактериального воздействия, комбинированное средство из серии пеницилинновых медикаментов полусинтетического происхождения. Антибиотик имеет в составе клавулановую кислоту и вещество – амоксициллин. Основное действие – это бактерицидное, направленное на угнетение разного вида бактерий грамположительных или грамотрицательных. Применяется для терапии стрептококковой и стафилококковой информации.

Клавулановая кислота, попадая на ткань миндалины, способна инактивировать фермент – пенициллиназу, чем открывает путь к бактериям. Концентрация составляющих компонентов препарата рассчитана таким образом, чтобы все содержимое медикамента в максимальном количестве достигло клеток микроорганизмов, и показало хороший результат по уничтожению бактерий. Соответственно, для лечения ангины, вызванной бактериями, он будет лучше, чем применение чистого амоксициллинового препарата.

Данный антибиотик имеет определенные показания для применения, рекомендуют при таких болезнях:

Остром или хроническом синусите
Среднем отите
Заглоточном абсцессе
Пневмонии
Инфицировании мочевых и желчных путей
Гинекологических инфекциях
Кожной инфекции
Инфекционном поражении костной и суставной ткани
Профилактических целях послеоперационного периода, протекающего с гнойно-септическими осложнениями
При хирургических операциях челюстно-лицевого направления
В ортопедии.

На практике, чтобы определить природу инфекции, врач назначает бакпосев, который лаборатория делает около 4-х дней. Но, например, ангину лечить необходимо с первого дня, поэтому специалист сразу же выписывает препараты Амоксиклава. Поскольку его действие будет лучше, чем других медикаментов.

Но, назначая такой препарат, врач обязан взять мазок из горла, чтобы быть уверенным в правильности лечения. Какой бы хороший Амоксиклав не был, у больного могут проявиться аллергические проявления с развитием побочных эффектов. Кроме того, после анализа может быть диагностировано другое заболевание – тонзилломикоз. При такой патологии антибиотики не оказывают никакого воздействия, вместо них прописывают противогрибковые средства.

Побочные действия, которые может вызвать препарат:

Расстройство в пищеварении (тошнота и рвота, диарея и диспепсия, метеоризм, гастрит и анорексия, стоматит)
Нарушение деятельности печени, с развитием холестатической желтухи
Сыпь, отеки, крапивница
Головная боль и головокружения, бессонница и гиперактивность
Судороги, неадекватность поведения
Экзантематозный пустулез и эритема
Кристаллургия
Провоцирование интерстициального нефрита.

Индивидуальная непереносимость препарата
Гепатит
Беременность и период лактации.

В чем состоит отличие

У Амоксиклава, в отличие от других антибиотиков, в состав входит клавулановая кислота, которая обладает расширенным противобактериальным эффектом основного компонента. Амоксициллин – представляет собой производное ампициллина, которое воздействует на оболочку бактерии. Главной характеристикой, по которой отличается данный препарат – это в отсутствии защитной реакции перед лактамазой, которая вырабатывается бактериями. В связи с этим сегодня этот антибиотик не применяется для лечения инфекций, вызванных стафилококком, т.к. у микроорганизмов быстро развивается привыкание к лекарству.

Клавулановая кислота Амоксиклава сама по себе обладает повышенной активностью, направленной на угнетение размножения бактерий, в результате, антибиотик оказывает более эффективное воздействие на инфекцию, он гарантировано обеспечит доставку лекарства до источника инфекции.

Хотя часто разница между одним и другим препаратом может быть незначительной, если бактерии малочувствительны будут к Амоксицилину, то выздоровление пациента может быть положительным, и скорость терапии будет одинаковой, как при употреблении обоих средств.

Разница между препаратами также определяется их стоимостью, цена Амоксиклава значительно выше. Так лекарство – Экобол-500 (амоксициллиносодержащий) стоит около 110 руб., а Амоксиклав – 625 – 325 руб.

Можно использовать аналоги веществ, которые тоже содержат клавулановую кислоту и другие компоненты, но стоит учитывать индивидуальные особенности организма, особенно детского, чтобы такое лекарственное средство не вызвало побочных эффектов и аллергических проявлений.

Инструкция по применению таблеток и порошков Амоксиклав, аналоги, отзывы
Инструкция по применению таблеток и раствора Авелокс
Инструкция по применению антибактериального препарата Азитрус Форте
Помогает ли Амоксиклав при ангине у взрослого и ребенка

Амоксициллин послабее, зато побочек меньше. Пил и то, и другое от простатита, помогают нормально, по крайней мере, на фоне смартпроста. Но амоксициллин переносится лучше, от амоксиклава кишечник расстраивается.

Амоксициллин с клавулановой кислотой

Антибактериальное средство Амоксициллин+Клавулановая кислота относится к комбинированным пенициллинам расширенного спектра действия. Активность обеспечивается присутствием в составе комбинированного препарата антибиотика амоксициллина и соединения клавулановая кислота, ингибирующей бактериальные ферменты бета-лактамазы.

Лекарственные формы

Производят Амоксициллин+Клавулановую кислоту в виде:

таблеток в оболочке с разной дозировкой;
клавулановой кислоты всегда 0,125 г;
амоксициллин;
- 250;
порошка для суспензии – 156 мг/5 мл, 312 мг/5 мл;
порошка для инъекций с дозой 600 мг/1200 мг.

В составе комплексного препарата клавулановая кислота находится, как калиевая соль – клавуланат калия.

Таблетки Амоксициллин + Клавуланата имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белого цвета с поперечной риской. Кроме действующих компонентов, в состав таблеток входят:

наполнители – кремний диоксид, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая;
в оболочке – полиэтиленгликоль, гипромелоза, диоксид титана.

Спектр противомикробной активности

Амоксициллин/Клавулановая к-та обладает бактерицидной активностью, эффективна против бактерий и простейших, чувствительных к амоксициллину, в том числе и штаммов, продуцирующим бета-лактамазы.

Бактерицидная активность достигается нарушением синтеза бактериального пептидогликана, необходимого для клеточной стенки бактерии.

Расширенный спектр ингибиторзащищенного антибиотика амоксициллина с клавулановой кислотой включает:

грамположительные аэробы:
- Staphylococcus sp., в том числе мецитиллиночувствительные штаммы золотистого стафилококка;
- стрептококки, пневмококки, гемолитический стрептококк;
- энтерококки;
- листерии;
грамотрицательные аэробы – кишечную, гемофильную палочку, энтеробактер, клебсиелл, моксарелл, нейссерий, хеликобактер пилори;
грамположительные анаэробы – кластридии, пептококки;
грамотрицательные анаэробы - бактероиды, фузобактерии.

К полусинтетическим пенициллинам, о свойствах которых можно узнать на странице «Пенициллиновый ряд», выработалась устойчивость у многих штаммов бактерий.

Приобретенная устойчивость к полусинтетическому пенициллину амоксициллину отмечается у некоторых штаммов кишечной палочки, клебсиелл, протея, сальмонелл, шигелл, энтерококков, коринебактеров. Не чувствительны к Амоксициллин/Клавуланату хламидии и микоплазмы.

Не действует клавулановая к-та на бета-лактамазы, которые продуцируются:

синегнойной палочкой, обладающей «чувством кворума», позволяющим быстро приспосабливаться к антибиотикам, вырабатывая устойчивые к ним штаммы;
серрациями – бактериями, вызывающими инфекции кишечника, мочевыделительной системы, кожи;
ацинетобактером (Acinetobacter)– виновником септицемии, менингитов, внесенным в 2017 году организацией ВОЗ в список наиболее опасных инфекций.

Фармакологическое действие

Активные компоненты средства быстро усваиваются и при приеме внутрь, и при введении лекарства в уколах внутривенно. Необходимая для терапевтического эффекта концентрация комбинированного препарата Амоксициллин/Клавуланат в крови создается спустя 45 минут.

Компоненты препарата мало связываются с белками крови, и 70-80% поступившего в кровь лекарства находится в свободном виде.

Метаболизируют действующие вещества в печени:

амоксициллин - трансформируется 10% поступившего антибиотика;
клавулановая к-та – расщепляется 50% поступившего соединения.

Амоксициллин выводится мочевыделительной системой. Время полувыведения комбинированного препарата, в зависимости от дозы – 1,3 ч.

Выводится лекарство при приеме препарата с соблюдением инструкции, в среднем в течение 6 часов.

Показания

Амоксициллин+Клавулановая кислоту назначают детям и взрослым в виде таблеток, суспензии, внутривенных инъекций в дозировке, указанной в инструкции по применению.

Показанием для назначения амоксициллин/клавуланата служат заболевания:

органов дыхательной системы:
- негоспитальные пневмонии, легочный абсцесс;
- плеврит;
- бронхиты;
ЛОР-заболевания:
- синуситы;
- ангины, тонзиллит;
- отит;
мочеполовых органов:
- пиелонефрит, цистит;
- воспаление маточных труб, эндометрит, цервицит, простатит;
- шанкр, гонорея;
кожи:
- рожа;
- флегмоны;
- импетиго;
- целлюлит;
- укусы животных;
остеомиелит;
для профилактики и лечения послеоперационных инфекций.

Инструкция по применению

Длительность приема препаратов с амоксициллином и клавулановой кислотой, не должна быть больше 2 недель. Лечение среднего отита должно длиться 10 суток.

Средство в таблетках запивают водой при приеме с едой. Порошок для суспензии разводят кипяченой водой, количеством не менее половины стакана.

Дозировку препаратов рассчитывают по амоксициллину.

Схему лечения врач составляет индивидуально в зависимости от возраста, веса, функциональности системы мочевыделения, локализации очага поражения.

Необходимо учитывать, что нельзя заменить 0,5 г амоксициллина/125 мг клавулановой к-ты 2-мя дозами 250 мг/125 мг.

Суммарное количество клавуланата в последнем случае будет выше, что понизит относительную концентрацию антибиотика в препарате.

Суточная доза не должна быть больше:

Таблетки для взрослых, инструкция

Взрослым, детям больше 40 кг назначают Амоксициллин/Клавуланат в соответствии инструкции по применению:

при легкой форме протекания болезни:
- трижды/д. 0, 25 г;
- дважды/сут. 500 мг;
при легочных инфекциях, тяжелых формах инфекции:
- трижды/сут. 0,5 г;
- дважды/сут. по 0,875 г.

Порошок для изготовления суспензии детям

Основным критерием для расчета дозы лекарства по инструкции служит вес и возраст. Амоксициллин/Клавулановая к-та назначается в суточной дозе:

от рождения по 3 мес. – пить 30 мг/кг утром/вечером;
3 мес. до 12 л.:
- при легком протекании болезни:
  - лечиться 25 мг/кг дважды/д.;
  - употреблять 20 мг/кг 3 р.в 24 ч.;
- осложненное воспаление:
  - пить 45 мг/кг 2 р./24 час.;
  - принимать 40 мг/кг 3 р./24 ч.

Ребенку младше 12 лет - давать суспензию трижды/сутки. Разовая доза готовой суспензии составляет:

9 месяцев – 2 года – 62,5 мг амоксициллина;
от 2 л. до 7 л. - 125;
7 л. до 12 л. – 250 мг.

Педиатр может увеличить или уменьшить дозировку препарата в зависимости от веса, возраста ребенка и тяжести протекания инфекции.

Инъекции в/в, инструкция для взрослых

Внутривенно амоксициллин/клавулановая к-та назначается после 12 лет трижды в сутки или 4 р./день в дозировке:

при легком протекании болезни – по 1 г;
в случае тяжелой болезни – 1200 мг.

Инъекции в/в для детей, инструкция

Ребенку, который младше 12 лет, антибиотик назначается:

по 3 мес., недоношенным детям с 22 недели – дважды/сут. 25 мг/кг;
3 мес. до 12 л.:
- легкое протекание – трижды в день 25 мг/кг;
- при тяжелой болезни – 4 раз./сут. 25 мг/кг.

Коррекцию проводят при низком клиренсе креатинина, который измеряется мл/мин.:

меньше 30, но больше 10:
- дозировка составляет в таблетках 0, 25 г– 0, 5 г спустя 12 час.;
- в/в – дважды в день, сначала 1г, после - 0, 5 г;
меньше 10:
- перорально - 0, 25 г или 0, 5 г;
- в/в – 1 г, после 0,5 г.

Корректировать дозировку может только врач по результатам исследования выделительной активности.

Амоксициллин/Клавулановая кислота разрешается для лечения больных на гемодиализе. Дозировка после 12 л.:

Во время процедуры гемодиализа в начале и в конце сеанса препарат применяется дополнительно в разовой дозе.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата в случае:

аллергии на пенициллины, цефалоспорины;
печеночной недостаточности;
фенилкетонурии;
инфекционного мононуклеоза;
предшествующих эпизодов появления желтухи.

Побочные эффекты, передозировка

Нарушение инструкции амоксициллин/клавулановой кислоты, индивидуальные особенности организма приводит к побочным эффектам со стороны:

нервной системы - возникают:
- головокружения;
- головная боль;
- тревожнога;
- судороги;
пищеварительного тракта – появление:
- тошноты, рвоты;
- гастрита;
- стоматита;
- глоссита;
- диареи;
иммунитета:
- крапивница;
- кожные высыпания;
системы кроветворения – нарушение формулы крови:
- понижение тромбоцитов;
- тромбоцитоз;
- гемолитическая анемия;
- повышение эозинофилов;
системы мочевыделения - отмечаются:
- кровь в моче;
- интерстициальный нефрит;
- появление в моче кристаллов солей, песка;
местные реакции – флебит в месте введения лекарства в вену.

В случае нарушения инструкции лечение амоксициллин/клавуланатом способно вызвать явление передозировки. Превышение дозы сопровождается симптомами:

Лекарственные взаимодействия

Всасывание Амоксициллина/Клавуланата ухудшается при одновременном приеме с препаратами:

антацидами – препаратами, нейтрализующими кислотность желудка;
антибиотиками аминогликозидами;
слабительными средствами;
глюкозамином.

Усиливают всасывание комбинированного средства витамин С, а одновременный прием аллопуринола, НПВП, блокаторов кальциевых каналов повышает его концентрацию в крови, снижая скорость клубочковой фильтрации в почках.

Не назначают одновременно Амоксициллин/Клавуланат с антибиотиками с бактериостатическим эффектом – макролидами, линкозаминами, тетрациклинами, хлорамфениколом.

При лечении Амоксициллин + Клавулановой кислотой изменяется эффективность действия:

антикоагулянтов – повышается, из-за чего требуется контроль над свертываемостью крови;
пероральных контрацептивов – снижается.

Применение при беременности

Амоксициллдин/Клавуланат по тератогенности относится к классу B. Это означает, что, хотя при исследованиях препарата не было обнаружено никаких негативных последствий для развивающегося плода, клинических данных о полной безопасности лекарства недостаточно.

Применять Амоксиллин + Клавуланат необходимо строго по инструкции по применению и назначенной врачом схеме. Назначение лечения Амоксициллина+Клавулановой кислотой беременным возможно лишь по показаниям, при учете полезного действия препарата и его влияния на плод.

Аналоги

Арлет, Амоксиклав, Панклав, Ранклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Квиктаб, Клавоцин, Моксиклав.

Как и чем лечить простуду при беременности в 1 триместре

Лечение длительного насморка у взрослого

Как вылечить у ребенка долгий насморк

Тонзиллит у детей

Высокая температура тела без признаков простуды у взрослого

Шишка за ухом у взрослого

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.