Собака заболела энтеритом что делать. Вирусный энтерит у собак: виды, симптомы, лечение. Полезное видео про кишечные инфекции

Энтерит встречается довольно часто, он характеризуется воспалительными процессами в кишечнике. Это опасное заболевание, которое может поразить как молодняк, так и взрослую особь. Энтерит у щенков встречается куда чаще, чем у взрослых псов. Проблема может иметь вирусный и не вирусный характер.

Чаще встречается первый вариант. Возбудитель попадает в организм животного через слюну или кал. Распознать проблему сразу невозможно, только по истечении инкубационного периода (от 2 до 5 дней) начинают проявляться первые симптомы энтерита у щенков и собак.

Если не начать лечение, то состояние животного будет постепенно ухудшаться. У взрослого пса этот период длится от нескольких дней до 1-2 недель, щенки без должного лечения умирают в течение 1-3 суток. Обратиться к ветеринару нужно сразу, он назначит правильное лечение и составит диету для животного.

Виды

Энтерит у собак классифицируют исходя из очагов поражения или возбудителя. В первом случае выделяют два вида болезни:

Первичный. Если болезнь затрагивает только кишечный тракт, ее относят к первичному энтериту.
Вторичный. Когда энтерит является не основным заболеванием, а лишь симптомом какой-то другой болезни – это вторичный энтерит.

Со стороны возбудителя можно выделить несколько видов вирусного энтерита у собак.

Парвовирусный

Болезнь поражает кишечник и лишь в некоторых случаях страдает миокард. Различают две формы течения болезни:

Кишечная. Поражает животных любой породы и возраста. Прогрессирует быстро. Температура сначала повышается (совсем немного на 0.5-1 градус, это легко не заметить), а затем снижается (через 1-2 дня).
Сердечная. Проявляется у щенков до трех месяцев. Возбудитель проникает в миокард, нарушается работа легких и сердца. Может вызвать необратимые нарушения работы сердца. Важно заметить проблему сразу, иначе щенок может погибнуть.

Бактериальный

Вызвать бактериальный энтерит могут несколько видов бактерий.

Сальмонеллы

В мире более 2000 видов сальмонеллы, подхватить их можно вместе с водой или сырой/испорченной едой. Особую опасность несут мясо (сырое) свиньи и курицы. Симптомы: булькающие звуки в животе, понос, рвота, лихорадка. Первые признаки будут видны в первые 1-2 дня после заражения.

Симптоматически сальмонеллез схож с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому определить болезнь наверняка сможет только врач после сдачи необходимых анализов.

Кампилобактерии

Понять, что организм животного атаковали эти бактерии можно по заметному симптому – обильной диарее. Они могут проникнуть в организм через кал или грязную воду. Бактерии губительны для молодняка (до 5 месяцев). Заметив первые симптомы (понос, рвота, лихорадка), сразу вызывайте ветеринара. Больному питомцу дадут антибиотики, лекарства от диареи, могут поставить капельницу. Процесс выздоровления и реабилитации длительный.

Клостридии

Неправильное питание и длительный стресс могут стать причинами появления клостридий. Признаки схожи с другими инфекционными заболеваниями: вялость, диарея, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Помочь справиться с проблемой могут антибиотики. Но не стоит проводить терапию дома, чтобы не напутать с дозировкой, лучше сразу вызвать доктора.

Избежать бактериального энтерита и сопутствующих болезней можно, просто тщательно следите за тем, что ест пес. Не давайте ему сырое мясо и не позволяйте есть что-то за пределами дома, ведь нельзя знать, насколько опасен этот продукт.

Коронавирусный

При коронавирусном энтерите у собак поражаются верхушки ворсинок кишечника. Болезнь протекает в двух формах:

Легкая. Не опасная форма заболевания. Развивается медленно, взрослые особи от нее не умирают, случаи летального исхода со щенками редкость.
Острая. Развивается быстро, если нет необходимого лечения, начинаются осложнения в виде вторичной кишечной инфекции и сопутствующих заболеваний. Щенки могут умереть, часто погибают собаки до 6 месяцев.

Подробнее о том, как лечить коронавирусный энтерит у собак, читайте в этой статье .

Иногда у псов может развиваться хроническая форма энтерита. Нарушается обмен веществ, организм начинает истощаться. Вне зависимости от формы заболевания питомца нужно обязательно обратиться к врачу, иначе вирус будет прогрессировать, последствия могут быть фатальными.

Есть также неинфекционный (не вирусный) энтерит. Он проявляется схожим с инфекционным видом образом (понос, рвота и т.д.), поэтому вы точно не сможете его не заметить.

Симптоматика

Назначить лечение от энтерита у собак может только ветеринар, сделать это в домашних условиях невозможно. Но, чтобы понимать, что случилось с животным и как себя вести, лучше знать симптоматику каждого вида заболевания.

Парвовирусный

В отличие от других видов энтерита, парвовирусный не «гонит» температуру, лихорадки тоже нет. Поэтому многие хозяева животных не подозревают о том, что проблема очень серьезная, они списывают симптомы на простое отравление. Такое поведение может привести к тяжелым осложнениям и гибели питомца. Основные симптомы парвовирусного энтерита:

боли в животе (это можно заметить, если трогать или поглаживать собаку);
рвота;
понос;
сильный запах рвоты и кала.

В первые дни симптомы не слишком пугающие, но постепенно проблема усугубляется. У животного будет понос, но вначале он водянистый и прозрачный, запах неприятный. На 2-3 день диарея может быть с кровью, пес будет скулить от любого прикосновения к животу, начнется сильная рвота (иногда с кровью).

Гибель взрослой особи может наступить через 5-7 дней, щенок умирает в течение 1-3 суток.

Бактериальный

Бактериальный энтерит встречается у взрослых или пожилых псов. Причины – плохое питание или любовь к уличным «вкусностям». Основные симптомы:

вялость;
рвота;
диарея (иногда с кровью);
боль в желудке;
быстрая потеря веса;
тошнота;
слабость;
лихорадка.

Важно сразу отправится в клинику, современная ветеринария быстро определяет, какая бактерия стала причиной плохого самочувствия пса. Чем быстрее вы сдадите анализы, тем скорее врач назначит лечение.

Коронавирусный

Симптоматика этого вида энтерита схожа с парвовирусным. Основные признаки – понос и рвота, но, в отличие от парвовируса, в них нет крови. Взрослые животные переносят заболевания сравнительно легко, а щенки могут долго и тяжело болеть, сложно переносить период восстановления.

Как взрослой, так и маленькой собачке нужно правильное лечение, включающее прием антибиотиков и противовирусных препаратов. На фоне короновируса может развиться вторичная инфекция (патогенные бактерии), для борьбы с ней нужен антибиотик.

Болезнь может проходить в легкой или тяжелой форме. В первом случае симптомов может и не быть, или же они будут незначительными (вялость, сонливость, плохой аппетит).

Иммунитет животного может сам справиться с проблемой, но не стоит на это надеяться. Заметив малейшие изменения в поведении питомца, пройдите обследование у врача.

Если проблема протекает в острой форме, то симптоматика будет заметной:

диарея;
рвота;
отказ от еды и воды;
повышение температуры тела.

Не вирусный

Сначала начинается диарея (слизистая с пеной). Когда болезнь прогрессирует, в кале появляется кровь, запах сильный и неприятный. Не заметить симптоматику не вирусного энтерита невозможно.

Животное пытается освободить пищеварительный тракт, поэтому появляется рвота. В ней может быть желчь и кровь. Питомец начинает резко худеть, он не хочет есть и пить, поэтому становится очень слабым, практически не встает, постоянно спит. У него болит живот, поэтому пес может скулить из-за любого прикосновения.

Энтерит у молодняка

Зачастую вирусный энтерит появляется у молодняка, а взрослые псы страдают от бактериального вида заболевания. В большинстве случае щенки «подхватывают» короновирусный или парвовирусный энтерит.

Симптоматика не отличается от той, что проявляется у взрослых особей. Разница в том, что маленькие собаки сложнее переносят болезнь и могут умереть, если вовремя ее не заметить.

Причины

Существует несколько сновных причин появления болезни.

Отсутствие прививок

Риск заразиться у щенка, который родился от не привитой самки очень большой. Он может «подхватить» вирус, даже просто играя с инфицированным животным или понюхав его кал. Инфицированный пес начнет заражать других животных, поэтому на время лечения придется отправить его в карантин.

Поэтому прививки от энтерита у маленьких щенков должны быть обязательно. Их делают в клинике, используя специальную вакцину, благоприятный возраст – 8-16 недель от рождения.

Гельминты приносят животному много неприятностей (проблемы с аппетитом, истощение, рвота, энтерит и т.д.), поэтому не стоит относиться к ним как к обыденности. Да, у собак эта проблема – не редкость, но бороться с ней нужно обязательно.

Инфекционные заболевания

В этом случае энтерит – симптом. Чтобы избавиться от проблемы нужно излечить основную болезнь.

Резкое изменение рациона

Нельзя резко переводить пса с корма на натуральную еду и наоборот, это может стать причиной многих проблем со здоровьем. То же самое случится, если резко перестать кормить собаку жареной или жирной пищей. Делайте переход постепенно.

Ослабленный иммунитет

Слабый иммунитет приводит к самым разным заболеваниям. Правильное питание и комплекс витаминов сделают свое дело, вскоре от проблем не останется и следа.

Плохое питание

Пес должен есть в одно и то же время. Еда, будь то корм или обычные продукты, должна быть свежей и полезной. Если придерживаться этих правил, никаких проблем не возникнет.

Неправильная температура еды

Не все владельцы собак знают, что температура еды имеет значение. Слишком горячая или холодная пища может стать причиной энтерита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Часть причин можно предотвратить, если правильно следить за питомцем и периодически сдавать анализы в ветеринарной клинике.

Правильный рацион

В первые дни болезни пес будет отказываться от еды – это нормально, не нужно запихивать еду силой. Когда он немного придется в себя, аппетит появится, но не нужно давать питомцу все подряд, пища должна быть легкой и диетической. Пренебрежение этим советом вызовет последствия, у пса может начаться рвота, есть риск осложнений. Первые 2-3 дня давайте питомцу:

рисовую кашу, сваренную на воде;
куриный бульон;
много чистой прохладной воды.

На 4-5 день добавьте в рацион животного:

нежирное мясо;
творог;
обезжиренный кефир.

Поделите дневную норму еды на 5-6 приемов, дробное питание пойдет больному на пользу. Все продукты должны быть свежими и натуральными. Следите за тем, чтобы еда не была горячей или очень холодной.

Одного правильного питания мало, чтобы прошла диарея, поэтому нужно принимать препараты, улучшающие микрофлору кишечника.

Лечение

Несмотря на то, что есть несколько видов болезни, они схожи между собой. Поэтому можно выделить основные методы борьбы с энтеритом:

Клизмы. Они помогают очистить кишечник от токсичных каловых масс.
Капельницы. Эффективны при обезвоживании, которое обязательно появится, ведь болезнь провоцирует рвоту и диарею.
Антибиотики. Помогают предотвратить развитие бактерий, снижают риск появления осложнений.
Солевые растворы. Восстанавливают водно-солевой баланс. Это еще один полезный метод борьбы с обезвоживанием.
Энтеросорбенты. Используют активированный уголь, он борется с токсинами.
Обезболивающее. Помогает унять боль в животе.
Препараты для поддержки сердца. В таких препаратах особенно нуждаются щенки и пожилые собаки.
Витамины. Поддерживают организм в целом. Витамины дают не сразу, а только когда, питомец начинает выздоравливать.

Зная, какой вид заболевания у пса, можно выбрать правильный метод лечения:

Бактериальный. Нужна диета, антибиотики и специальные препараты для борьбы с диареей.
Парвовирусный. Лечение заключается в правильном питании, приеме препаратов для поддержки сердца и лекарств для улучшения микрофлоры кишечника.
Короновирусный. Понадобятся препараты для поддержки иммунитета и борьбы с диареей. Нужно соблюдать правильное питание и питьевой режим.
Не вирусный. Нужна диета и средства для улучшения микрофлоры. Снять болевые ощущения помогут обезболивающие препараты.

При подозрении на энтерит нужно делать следующее:

отделить больного пса от других питомцев и членов семьи;
периодически измерять температуру животного;
следите за тем, чтобы у пса было чисто, все выделения сразу убирайте;
периодически меняйте воду;
смотрите на кал питомца (замечайте, происходят ли в нем изменения);
заставлять есть животное нельзя, но пить питомцу нужно обязательно (щенков можно поить, используя шприц).

Последствия и прогноз

Даже если болезнь проходила сравнительно легко, нет гарантий того, что, когда пес переболеет, не возникнет никаких осложнений. Частые осложнения после энтерита:

Хромота. Проблема исчезает в течение 2-3 месяцев, иногда через год. Но если хромота появилась у пожилого пса, то она может остаться навсегда.
Бесплодие. Бесплодие, как и хромота, может быть как временным, так и постоянным явлением.
Заболевания сердца. От этого часто страдают собаки, которые переболели энтеритом, когда были щенками (в 1-3 месяца). Реже проблема касается взрослых собак.
Полипы в ротовой полости. Проблема решается хирургическим путем.
Проблемы с развитием. Осложнение, поражающее молодняк. Если пес заболел в юном возрасте, то он может сильно отставать в развитии. Со временем ситуация улучшается.

Конечно, многое зависит от того, когда было обнаружено заболевание, как его лечили и в какой форме (легкой или острой) оно проходило. Большая часть осложнений проходят в течение года после выздоровления, некоторые могут остаться на всю жизнь. Если болезнь «привязалась» к щенку, то, самое главное, ее выявить и вовремя вылечить. Если он это пережил, то все будет хорошо.

У пожилых собак часто возникают осложнения, но, если поддерживать организм витаминами и препаратами, то пес будет чувствовать себя нормально.

Профилактика

Предотвратить повторное заболевание энтеритом помогут несложные профилактические меры:

Не пускайте мать, которая гуляла на улице, к щенкам сразу. Сначала обработайте шерсть и лапки обеззараживающим средством.
Делайте прививки. Первую вакцинацию проводят в 2-4 месяца, далее каждый год.
До вакцинации не пускайте щенков на улицу.
Чаще чистите вещи питомцев.
Не давайте животному играть с другими собаками на улице.
Следите за тем, что ест пес.
Периодически проходите осмотр у ветеринара.
Проводите профилактическое лечение от гельминтов.
Не давайте собаке горячую или холодную пищу.
Следите, чтобы животное не ело на улице.

Даже следуя этим правилам, нельзя быть на 100% уверенным в том, что питомец не «подхватит» болезнь, зато можно в разы уменьшить риск инфицирования.

Впервые заболевание энтеритом у собак было установлено в США в 1978 году. В России первый случай заболевания был зарегистрирован в 1980 году. Несмотря на то, что история у этого заболевания достаточно короткая, за это время зарегистрировано много смертельных случаев. На данный момент энтерит входит в список пяти самых распространённых болезней собак. Связано это с тем, что у животных практически нет природного иммунитета к энтериту. Однако сейчас бороться с ним стало проще, главное – вовремя заметить и предотвратить появление заболевания.

Описание энтерита

Энтерит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в кишечнике . Чаще всего энтерит бывает вызван вирусом. В сложных случаях он способен затрагивать и другие внутренние органы: сердце, почки, печень. Установлено, что энтериту подвержены животные семейства собачьих. При этом предрасположенности к энтериту в зависимости от пола или породы не выявлено.

Важно! Однако есть породы, которые переносят его особенно тяжело. Среди них доберманы, уиппеты, восточно-европейские овчарки.

Энтерит протекает стремительно. Проявление симптомов сопровождается появлением патогенных микроорганизмов в выделениях животного. Это происходит, как правило, на 3-4 день инфицирования. В зависимости от очагов поражения энтерит подразделяется на первичный и вторичный. При первичном энтерите воспаляется только кишечник. Вторичным энтерит называют тогда, когда он является только симптомом другого, чаще инфекционного, заболевания.

Виды энтерита, симптомы

В зависимости от возбудителя, энтерит подразделяют на парвовирусный, короновирусный и не вирусный, который встречается реже остальных. В условиях комнатной температуры вирус энтерита может жить до полугода, поэтому животное может заразиться и в помещении, куда бактерии попали гораздо раньше.

Парвовирусный энтерит

Эта форма заболевания встречается чаще остальных. Энтеритом называют именно парвовирусную инфекцию, вызываемую вызывается ДНК-вирусом семейства Parvoviridae. Парвовирусный энтерит в свою очередь подразделяется на кишечный и сердечный, в зависимости от того, ткани каких органов он поражает. Однако нередки случаи, когда обе эти формы диагностируются одновременно. Кишечная форма заболевания встречается довольно часто. Она характеризуется рвотой, поносом и отказом от пищи. Присутствуют острые боли в животе.

При сердечной форме у животного появляется одышка или же наоборот, дыхание становится слишком тихим. Явных болей в животе нет, но слышно урчание. Характерен слабый пульс. Смешанная форма заболевания особо опасна. В группу риска попадают щенки, рожденные от не привитых сук, и собаки с ослабленным иммунитетом, уже болеющие инфекционными заболеваниями.

Короновирусный энтерит

Короновирусный энтерит – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства короновирусов (Canine Coronavirus). Протекает легче, чем парвовирус, однако в случае комбинированного заражения обоими вирусами вероятность летального исхода увеличивается.

Инкубационный период заболевания может составлять от 1 до 7 дней. Проявляется короновирусный энтерит в трех формах: сверхострой, острой и скрытой (латентной):

Сверхострая форма возникает при одновременном заражении другими инфекциями - чаще встречаются случаи заражения щенков в возрасте до 2 месяцев. Для этой болезни характерны: отказ от пищи, вялость, рвота, понос (имеет яркий запах), повышение температуры. В случае сверхострой формы смерть может наступить в течение 1-2 суток.
Острая форма наиболее распространена - для нее характерны следующие симптомы: отказ от пищи (воду питомец пьет), водянистый понос с неприятным запахом, рвота (не обязательно).
Скрытая форма (Симптомы почти не проявляются ) - питомец вялый, неактивный, отказывается от еды, быстро худеет. Обычно через некоторое время животное опять становится активным и его состояние приходит в норму. Однако это не значит, что профилактический визит к врачу не обязателен.

Не вирусный энтерит

Иногда воспаление слизистых оболочек возникает, если хозяева кормят собаку едой со своего стола. В рационе человека присутствуют специи, жирная, копченая или жареная пища, которая совершенно не подходит животным и может вызывать проблемы с ЖКТ. В свою очередь сбой в работе ЖКТ становится благоприятной почвой для размножения болезнетворных бактерий. Так же лучше не давать собаке кости.

Важно! Особенно опасны кости, прошедшие термическую обработку. Они слишком твердые для переваривания и чаще всего образуют острые концы, которые могут поранить кишечник.

Энтерит у щенков

Энтериту подвержены собаки разных возрастов, однако тяжелее всего его переносят щенки в возрасте от 2 до 12 недель. Щенки растут очень быстро и все процессы в молодом организме протекают быстрее, чем у взрослой собаки.

Это может стать благоприятным условием для развития болезни. Вирус проникает в молодые клетки организма и молниеносно распространяется. Обычно инкубационный период заболевания у щенков возрастом до 2 месяцев составляет всего 1-3 суток. В особо тяжелых случаях уже в первые сутки заболевания может наступить гибель.

В группу риска попадают щенки во время отлучения их от матери . Дело в том, что в материнском молоке содержатся антитела, способные повышать иммунитет щенков. Если мать была заранее привита, то ее щенки защищены на первое время, хотя и эти антитела погибают в среднем через 4 недели. Если у матери отсутствует прививка от энтерита, щенки от болезни не защищены.

Важно! Если в доме ранее содержались собаки, особенно болевшие энтеритом, прежде чем привозить нового щенка, нужно продезинфицировать помещение. Вещи для собаки лучше всего приобрести новые.

Для того чтобы оградить щенков от энтерита, необходимо заранее подготовится. За несколько недель до случки необходимо вакцинировать мать от этой болезни. После рождения щенят нужно вместе с матерью обработать от гельминтов, как только это станет возможным. Для щенка отлучение от матери и переезд в новый дом – это всегда стресс, который неблагоприятно сказывается на работе иммунной системы. Кроме того, диета в новом доме будет отличаться, что может привести к нарушениям работы ЖКТ. Это может усугубить ситуацию.

Диагностика и лечение

Для того чтобы правильно лечить энтерит, необходимо вовремя поставить диагноз. Для этого обязательно нужно обратиться в ветеринарную лечебницу. Поставить точный диагноз сможет только врач на основании лабораторных исследований. Помимо определения самой болезни, анализы дадут понять, какая именно разновидность вируса вызвала заболевание. Чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо внимательно следить за состоянием своего питомца. Сигналами для поездки к ветеринару будут служить:

Понос и рвота, тягучая и пенистая, с остатками непереваренной пищи.
Обезвоживание.
Потеря активности, усталость.
Повышенная температура.

Внимание! Не во всех случаях заболевания у животного поднимается температура. Особенно, при заражении парвовирусом. Зачастую повышение температуры не случается вплоть до самой гибели животного.

В первую очередь нужно обратить внимание на поведение собаки. Больное животное отказывается от еды . Иногда во время прогулки собака ведет себя как обычно, а по приходу сразу ложится спать. Это так же повод насторожиться. Здоровое животное после прогулки стремится восполнить силы и сразу идет к миске с едой. Часто при заболевании энтеритом собака втягивает живот и выгибает спину, если попытаться ее погладить. Это связано с болезненными ощущениями в области живота.

Любой из этих симптомов должен стать поводом для поездки в лечебницу. Болезнь протекает стремительно, поэтому нельзя терять времени. Принимать меры необходимо быстро. Затянувшееся лечение может вызвать осложнения. В таком случае к уже существующим симптомам добавятся:

Кислородное голодание клеток.
Авитаминоз.
Осложнения на другие органы, воспаление сердечной мышцы.
Сосудистая недостаточность.
Интоксикация организма.
Лихорадка.

При диагностировании энтерита у собаки назначают комплексное лечение. Чаще всего собаке назначают специальные сыворотки, которые помогут бороться с болезнью. Поддерживающая терапия при лечении энтеритом действует в нескольких направлениях. Во-первых, необходимо поддержать баланс в организме. Частая рвота и понос быстро истощают и обезвоживают организм. Нарушается естественный баланс жидкости, приводящий к интоксикации. Ввиду состояния животного восполнить его пищей и питьем невозможно, поэтому чаще всего назначаются внутривенные вливания. Подкожные капельницы тоже возможны, но они менее эффективны.

Во-вторых, зачастую ветеринаром назначается курс антибиотиков. Хотя они и не убивают вирус, их применение позволит поддержать состояние животного. В организме всегда присутствуют потенциально опасные бактерии, которые активизируются во время болезни. Ослабленный энтеритом организм нуждается в поддержке в борьбе с ними, иначе болезнь может усугубиться.

Так же возможно применение витаминных комплексов и препаратов, поддерживающих работу сердечной мышцы. Эти меры принимаются для того, чтобы ослабленный организм не пострадал от сопутствующих заболеваний и быстрее справился с вирусом.

Для собаки, больной энтеритом, необходимо голодание. Организм животного не сможет переварить пищу и будет ее отторгать, это защитный механизм. Все лекарства, применяемые при лечении энтерита, вводятся посредством инъекций. Таблетки организм просто не воспримет, и будет отторгать так же, как и пищу. Не нужно бояться, что собака похудеет. Как только болезнь отступит, и пища начнет усваиваться, животное наберет положенный вес.

Важно! Собаке, только что переболевшей энтеритом, категорически нельзя давать копчености, жареную и тяжелую пищу, сладости и специи. Кисломолочные продукты в первое время так же лучше исключить.

Поить животное нужно только с разрешения лечащего врача. В некоторых случаях чрезмерное употребление воды может еще больше спровоцировать рвоту, чего допустить нельзя. В качестве поддерживающей терапии ветеринар может назначить клизмы и промывания. Они могут проводиться с применением растворов лечебных трав. Однако без консультации с врачом делать этого не нужно.

При своевременном определении заболевания и правильном лечении животное обязательно пойдет на поправку . Первое время после выздоровления наблюдаются проблемы в работе ЖКТ. Для того чтобы облегчить восстановительный период, нужно соблюдать диету. Лучше всего кормить животное понемногу, но несколько раз в день. В меню можно включить вареное нежирное мясо, отварные овощи и разваренную рисовую кашу на некрепком бульоне (лучше второй варки). Такой диеты лучше придерживаться 2-3 недели после выздоровления. Дальше нужно основываться на состоянии питомца.

Парвовирусный (геморрагический) энтерит собак , Parvovirus enteritis canine- остро протекающая высоконтагиозная вирусная болезнь собак, вызываемая возбудителем рода парвовирус, сопровождается рвотой, геморрагическим воспалением желудочно-кишечного тракта, миокардитом, лейкопенией, дегидратацией и гибелью щенков моложе 5-месячного возраста.

Впервые болезнь была установлена в США (Аппелем и др., 1978г.) В настоящее время является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней у собак. Высказана концепция, что парвовирусный энтерит принимает массовый характер при плотности популяции собак 12 и более на 1 км². При снижении плотности до 6 и менее особей инфекция практически прекращается.

Возбудитель — Canine parvovirus ДНК-вирус семейства Parvoviridae, антигенно родственен с вирусами панлейкопении кошек и энтерита норок. Восприимчивы к вирусу животные семейства собачьих, причем наиболее чувствителен молодняк в возрасте 2-12 месяцев. Отмечено заболевание гривастого волка, енота-полускуна, енотовидной собаки, корсака, койота.

Эпизоотологические данные . Источником инфекции служат больные собаки, собаки — вирусносители, которые выделяют вирус в большом количестве во внешнюю среду с фекалиями в течении 10 дней после возникновения болезни (возможно, в распространении вируса имеет значение также моча и слюна), а также грызуны, насекомые и человек. В естественных условиях заболевание наблюдается у собак всех возрастов, однако чаще у щенков до 6-мес возраста, парвовирусный энтерит установлен у куниц и енотовидных собак. Заражение здоровых собак происходит в основном через инфицированные корма и воду, а также контактным — в результате обнюхивания и облизывания непосредственно больных животных или инфицированных ими объектов внешней среды. Дополнительно собаки могут заражаться через инфицированные вирусом предметы ухода и подстилку. В возникновении парвовирусного энтерита собак большое значение имеет снижение резистентности организма собаки вызванного: плохим уходом, нарушениями условий содержания и кормления, глистная инвазия, заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессовые ситуации (смена владельца, операция). У 2-15-недельных куниц и енотовидных собак заболевание появляется чаще и летальность достигает 30%. Вирус обладает высокой устойчивостью к нагреванию (стабилен при нагревании при 60°С в течение часа), рН среды 3, дезинфектантам, воздействию факторов внешней среды. Вирус устойчив к действию эфира, хлоформа, спирта и чувствителен к гипохлориту натрия, соде.

Патогенез . В организм собак вирус обычно проникает через рот и нос. Попав в организм, вирус размножается в эпителиальных клетках кишечника крипт, вызывая их лизис. Патогенез проявляется исходя из физиологического состояния собаки. Как правило, у щенков бывает в 4-недельном возрасте, когда наблюдается интенсивное деление клеток миокарда, а деление клеток кишечного тракта в этот период замедленно. После отъема щенков деление эпителиальных клеток кишечника быстро увеличивается, а клеток мышц сердца замедляется. Поэтому в этом возрасте у щенят чаще поражается кишечник, чем миокард. Характерной для парвовирусного энтерита является лейкопения, которая начинает отмечаться в первые 4-5 дней после возникновения болезни. Количество лейкоцитов значительно понижается и достигает 300-2500 в 1мм³. При этом лейкопения часто сопровождается подъемом температуры тела. На 4-5-й день болезни появляются антитела и снижается концентрация вируса в испражнениях. Образование антител оказывает существенное влияние на виремию. При гистологическом исследовании видна десквамация клеток эпителия тощей и подвздошной кишок, атрофия ворсинок и расширение крипт. В гиперплазированном эпителии крипт отмечают высокий микотический индекс. В лимфоузлах, тимусе и селезенке обнаруживают разрушенные лимфоидные клетки.

Клинические признаки . Инкубационный период при парвовирусном энтерите собак обычно составляет от 4до 10 дней. Выделять вирус больная собака во внешнею среду начинает уже на 3-5 день после заражения, выделение вируса из организма больной собаки происходит примерно 12 дней, редко -25дней. Парвовирусный энтерит у собак проявляется в 3 формах: кишечной, сердечной и смешанной , которые протекают обычно молниеносно или остро.

При молниеносном течении кишечной формы гибель щенят в возрасте 6-10 недель наступает через несколько часов после упадка сил, обычно без признаков энтерита. Летальность при этой форма очень высокая и без лечения достигает 40-60% у заболевших щенят. Острая кишечная форма развивается в течение 5-6 дней, инкубационный период длится до 6дней.

Часто первым признаком болезни бывает анорексия, затем появляется слизистая рвота и через 6-24 часа после начала рвоты у собаки появляется диарея. Фекалии сначала серые или желтовато-серые, затем становятся зелеными или ярко-фиолетовыми, часто содержат полоски крови, иногда бывают геморрагическими со слизью или водянистыми с сильным зловонным запахом. Температура тела повышается до 39,5°С, иногда до 40-41°С. Рвота () и диарея () быстро приводят к дегидратации организма собаки, затем наступает шоковое состояние. Животные, особенно молодые, могут погибнуть через 24-96 часов после появления клинических признаков болезни. Лейкопения не является постоянным признаком, ее отмечают только у 20-30% заболевших животных.

Кардиальная форма болезни у собак бывает реже, чаще у щенят от 1 до 2 (иногда 7) месяцев, чаще после тяжело перенесенного энтерита и характеризуется острым поражением миокарда (). У больных животных наблюдаем сердечную недостаточность с частым и слабым пульсом и отеком легких. Животные внезапно гибнут вследствие нарушения в сердечной мышце нервной проводимости. Смертность при этой форме болезни у собак достигает 70-80%, при кишечной форме у щенят – до 50%, у взрослых собак – до 5-10%.

Смешанная (комбинированная) форма болезни характеризуется разнообразными поражениями сердечно — сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем организма. Данная форма отмечается у собак с ослабленной иммунной системой, у щенят полученных от невакцинированных сук, а также при наличии у больной собаки ассоциированных инфекций (адено- , корона- , ротавирусных и др.). При этом клинические признаки болезни могут быть очень разнообразными.

При снижении у собаки иммунитета и естественной резистентности организма парвовирусный энтерит осложняется вторичными бактериальными заболеваниями и глистными инвазиями в желудочно-кишечном тракте.

Патологоморфологические изменения при кишечной форме характеризуются поражением слизистой оболочки тонкого и толстого отделов кишечника. Слизистая оболочка геморрагически воспалена. Иногда на слизистой оболочке отмечаются эрозии. Внутренние органы геморрагичны, в некоторых случаях констатируют васкулярное воспаление. Селезенка увеличена и имеет светлые зоны. Мезентериальные лимфатические узлы отечны, увеличены. Тимус может быть отечным. У отдельных животных поражается, в основном, проксимальная часть ободочной кишки, наблюдается отек легких, миокардит.

При микроскопических (гистологических) исследованиях поражения в кишечнике характеризуются некрозом эпителия крипт и лимфоидной ткани в пейеровых бляшках, лимфоузлах, тимусе. Иногда в эпителиальных клетках обнаруживаются внутриядерные включения. При сердечной форме наблюдают расширение клапанов, отек легких, признаки острого гепатита и осцита.

Диагноз . Предположительный диагноз на парвовирусный энтерит ставят на основании анализа эпизоотологических, клинических данных, патоморфологических изменений и результатов лабораторных (серологических и гистологических) исследований. Гистоисследованиями устанавливают характерную атрофию ворсинок эпителия кишечника. Для обнаружения вируса в испражнениях собак используют РГА с последующей идентификацией его в РТГА или пассированием в культуре клеток почки котенка. Серологическая диагностика основана на исследовании парных сывороток крови собак в РТГА.

Иммунитет и средства специфической профилактики . У естественно переболевших собак иммунитет образуется прочный, длительностью не менее 3 лет. Имеются отдельные сообщения, что он пожизненный. После искусственной иммунизации собак инактивированными вакцинами длительность иммунитета не превышает 6 месяцев, а после вакцинации живыми вирусвакцинами — года. Для специфической профилактики используют инактивированные и живые культуральные вакцины против панлейкопении кошек и парвовирусного энтерита собак (пентодог, гексодог и другие). Вакцинацию собак против парвовирусного энтерита проводят в возрасте от 2 месяцев до года два раза с интервалом 2-3 недели, после года однократно.

Перед тем как провести вакцинацию своей собаки, владельцы животного должны провести обязательную дегельминтизацию. Это вызвано тем, что любая глистная инвазия снижает иммунный статус животного, в результате чего появляется риск такого явления как «прорыв вакцины», когда не смотря на проведенную вакцинацию, собака может заболеть парвовирусным энтеритом. Наиболее популярным антгельминтиками являются: Цестал, СЕВА Санте Энималь; Дронтал и Дронтал Джуниор, Байер и др.

Лечение.

Ветеринарные специалисты клиник при лечение парвовирусного энтерита у собаки обычно придерживаются определенной схемы лечения в которую входит:

уничтожение или нейтрализация энтеритных вирусов;
выведение собаки из состояния обезвоживания;
прекращение рвоты и поноса;
проведение детоксикационной терапии;
стимулирование иммунитета;
восстановление нормальной работы желудочно-кишечной тракта;
восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Основная цель лечения при заболевании – максимально эффективно поддержать работу всех органов и систем организма до того момента, как в борьбу с болезнью вступят собственные иммунные силы животного (к 5-6 дням, когда начинается выработка собственных антител для борьбы с вирусами). Учитывая, что заболевание у собаки развивается очень стремительно от проводимого лечения буквально через сутки с начала лечения животному либо станет лучше (появляется надежда на выздоровление), либо больная собака погибнет (когда проводимое лечение оказалось не эффективным). Но бороться за жизнь домашнего питомца у его владельца есть смысл всегда!

Этиотропная терапия (противовирусная).

Для противовирусной терапии ветеринарные специалисты применяют сыворотки, иммуноглобулины, интерфероны и интерферогены.

Противоэнтеровирусные сыворотки (источники готовых антител против энтеровирусов. Всегда применяется в комплексе с витаминами, антибиотиками и другими лечебно-поддерживающими препаратами). Доза для собак до 5 кг – 2-3 мл, более 5 кг – 5-6 мл (по сывороточной концентрации согласно инструкции к препарату).
Фоспренил (ветеринарный противовирусный препарат). Единоразовая доза колеблется по весу собаки: 0,1 мл на вес до 1 кг; 0,25 мл – до 5 кг; 0,5 мл – 5-10 кг; 1 мл – 10-20 кг; 1,5 мл – 20-30 кг; 2 мл – свыше 30 кг. Вводят подкожно, внутримышечно, через рот с увеличением дозы вдвое, а внутривенно со снижением дозы вдвое. Схема: 1 день – 4 дозы через каждые 6 часов, 2-8 дни – 3 дозы через каждые 8 часов, 9-11 дни – 2 дозы через каждые 12 часов, 12-15 дни – 1 доза ежесуточно.
Иммунофан (ветеринарный иммуностимулирующий препарат, применяемый в комплексе для лечения и профилактики различных микробных и вирусных инфекциий). Поддерживающая дозировка – 1 мл 1 раз в неделю 1-2 месяца; лечебная доза – 1 мл однократно в день (курс лечения до 5 инъекций, делают через сутки). Подкожно или внутримышечно.
Циклоферон (мягкий иммуностимулирующий препарат, повышает восстановление клеток пораженных слизистых – вариант для ветеринарии): доза колеблется от веса собаки: до 1 кг – 0,8 мл/кг; до 2 кг — 0,4 мл/кг; до 5 кг — 0,2 мл/кг; 6-12 кг — 0,15 мл/кг; до 25 кг — 0,12 мл/кг; 26-40 кг — 0,10 мл/кг; свыше 40 кг — 0,08 мл/кг. Вводят внутривенно, подкожно и внутримышечно на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. При остром течении заболевания лучше делать с глобулинами, сыворотками и интерферонами.

Патогенетическое лечение(на механизм развития болезни).

Патогенетическое лечение собаки включает целый комплекс дополнительных терапий:

регидратирующую,
детоксикационную,
симптоматическую.

Терапия регидратации

Данная терапия направлена на выведение больной собаки из состояния обезвоживания. В таком состоянии применение любых лекарственных средств считается абсолютно неэффективным. Регидратационные растворы восстанавливают щелочной баланс крови и содержат необходимый солевой набор элементов. Вводятся внутривенно струйно или капельно. Иногда допускается подкожное введение маленькими дозами. Все растворы должны довестись до температуры тела (38-40°С) и вводятся (капаются) до того момента, пока собака не начинает пить самостоятельно без рвотных позывов. После по нескольку раз в день рекомендовано заливать в пасть маленькими дозами.

Раствор Рингера-Локка . Доза 10-20 мл на 1 кг веса животного.
Трисоль . Доза 7-10% от массы тела.
Смесь для регидратации : 200 мл физраствора + 20 мл 40%-ного раствора глюкозы + 4 мл 5%-ного раствора аскорбинки. Доза: 30-100 мл/кг веса однократно в день, в зависимости от общей сопротивляемости организма животного.

Детоксикация

Это комплекс мер, направленный на выведение из организма токсических продуктов от процессов вирусной жизнедеятельности и клеточного распада слизистых оболочек кишечника. Часто совмещают с гепатопротекторными препаратами.

Гемодез (выраженный детоксикант, связывающий токсины и выводящий их почками). Доза: 5-10 мл/кг веса 1-2 раза в сутки до того, как пройдут признаки общей интоксикации.
Сирепар (ветеринарный препарат с выраженным гепатопротекторным и детоксикационным эффектом). Доза: 2-4 мл однократно в день до исчезновения признаков интоксикации. Медленно внутримышечно или внутривенно.
Гидролизин (восполняет белки в организме, выводит токсины). Вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно капельно в смеси с физраствором. Доза: 5-15 мл в течение 3-5 дней.

Симптоматическая терапия

Направлена на общее поддержание организма, а также устранение общих клинических симптомов, которыми сопровождается заболевание.

Противорвотные препараты:
- Церукал . Доза 0,5-0,7 мл до 3-х раз в сутки. Не применяют у маленьких щенков и беременных сук. Беспрерывное применение не должно превышать трехкратного в день в течение 7 дней.
- Cerenia . Доза: 1-2 мг/кг. Вводят только подкожно.
Кровеостанавливающие препараты (при обнаружении крови в кале или рвоте).
- Викасол (кровеостанавливающий препарат, повышающий свертываемость крови – синтетический аналог витамина К). Доза: 1-2 мг/кг веса однократно в день в течение 3-5 дней при общей лечебной терапии. Внутримышечно.
- Этамзилат (ветеринарное кровеостанавливающее средство капиллярного направления). Доза: 10-12 мг/кг. Внутримышечно.
Поддерживающие средства для сердечно-сосудистой системы:
- Сульфокамфокаин (сердечный препарат, стимулирующий работу сердца). Доза: 1-2 мл однократно в день в течение месяца. Щенкам не назначают. Нельзя, если сердечная недостаточность проявляется тахикардией.
- Кордиамин Доза: 0,1 мл/кг внутримышечно или до 3 капель внутрь.
- Рибоксин (кардиосредство, улучшающее питание и обеспечение кислородом сердечной мышцы). Доза: 5-10 мг/кг через каждые 12 ч две недели.
Антибактериальные препараты назначают при длительной повышенной температуре и подозрении присоединения вторичной инфекции:
- Цефазолин (цефалоспориновый антибиотик широкого спектра воздействия). Доза: 5-10 мг/кг, растворенный в воде для инъекций. Промежуток между инъекциями – 6-8 ч ежедневно в течение 5-7 дней.
Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры, назначаемые, когда к животному возвращается аппетит.
- Биопротектин (гепатопротектор + пробиотик). Доза: 1 капс. для веса до 5 кг, 2 капс. – 5-10 кг, 4 капс. – более 10 кг. Курс – 23 дня. Содержимое капсул примешивать в еду или питье.
- Бактонеотим (пробиотик для нормализации пищеварения). Доза: 1 таблетка на 10 кг веса большой собаки, ½ таблетка щенкам. Измельчается, смешивается с водой и задается за полчаса до кормления дважды в день.

Некоторые ветеринарные специалисты при лечение парвовирусного энтерита у собак применяют следующую схему лечения:

При тяжелом течении у собаки парвовирусного энтерита, сопровождающимся сильным обезвоживанием организма приходиться прибегать к внутривенным и подкожным введениям растворов электролитов. С этой целью используют солевые растворы подкожно струйным, а внутривенно капельным методами с помощью капельниц.

При лечении гастроэнтеритов ветеринарные специалисты наиболее часто применяют следующие растворы: 0,9% -й раствор натрия хлорида, растворы Рингера или Рингера –Локка с добавлением или отдельно 5-40%-ные растворы глюкозы. К данным раствором можно добавлять аскорбиновую кислоту или викасол.

При внутривенном введении наряду с изотоническими растворами ветеринарные специалисты применяют гипертонические растворы (5-10%) натрия и кальция хлорида, глюконата кальция. При этом дозы изотонических растворов в зависимости от степени обезвоживания собаки составляют 5-100мл/кг массы и подкожного – 10-100мл/кг массы тела.

Подкожные инъекции больших объемов лекарственных веществ наиболее удобно делать в области лопатки или холки, лучше в нескольких точках. Больной собаке обычно вводят от 10 до 500мл жидкости. Инъекции повторяют 2-4 раза в день, в случае необходимости несколько дней подряд. Для парентерального питания больных собак ветеринарные специалисты применяют плазмозаменители, которые вводят внутривенно. Гемодез и гемодез «Н» вводят капельным способом по 5-10мл/кг, полиглюкин и реополиглюкин капельно до 100-400мл в день. Хорошим лечебным свойством при гастроэнтерите обладают следующие лекарственные препараты: гидролизин, который вводят внутривенно капельно (суточная доза до 200мл); полиамин внутривенно капельно (суточная доза до 500мл); казеина гидролизат; полифер внутривенно капельно и др. при гастроэнтерите эффективно назначение – фестал (дигестал), ЛИФ – 52 (гепалив), панзинорм форте, эссенциале форте, которые назначают согласно аннотации.

При болях в желудке и кишечнике собаке назначают обезболивающие и успокаивающие – препараты красавки (белладонны): настойку красавки (1-5 капель на прием), сухой экстракт красавки по 0,015 – 0,02 г на прием; сложные таблетки, в составе которых экстракт красавки, папаверина гидрохлорид, а также таблетки бекарбона, беллагина, белластезина (по 1таб. 2-3 раза в сутки), бесалол и др. С этой целью больным гастроэнтеритом собакам задают внутрь альмагель или альмагель А по 1-2 чайные ложки 4 раза в день, гастрофарм по ½- 1 таблетке 3 раза в день, гастроцепин, кальмагин, анастезин, но-шпу или 0,5% раствор новокаина (по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в сутки) и другие. Хорошим успокаивающим и обезболивающим свойством обладает алкоголь.

После того как очистили желудочно-кишечный тракт от токсического содержимого, сняли спазмы и боли в кишечнике в схему лечения ветеринарные специалисты назначают различные адсорбенты – уголь активированный, белую глину, энтеросорбент, полифепан, гидрат окиси алюминия, тальк. Данные препараты применяются согласно наставления; вяжущие – препараты танина, висмута, сальвин, кору дуба, траву зверобоя, соплодия ольхи, цветки ромашки, череду, плоды черемухи и черники, и др., а также обволакивающие – отвары семян льна, яйца куриные, фосфолюгель и другие гельсодержащие препараты. Все вышеуказанные препараты применяются согласно инструкции.

Для подавления в полости желудка и кишечника патогенной микрофлоры применяют различные антимикробные препараты, такие как: имодиум по 1-2 капсулы 1-2 раз в день; левомицетин по ½ -1 таблетке 3-4 раза в день в течение недели; байтрил 1-2 раза в день из расчета 5мг на 1кг живой массы; цифран 2 раза в день из расчета 250-500мг на собаку, а также другие антибиотики из групп пенициллина, цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов, которые задают внутрь или вводят в виде инъекций строго по инструкции. Вместо антибиотиков больной собаке можно назначать сульфаниламидные препараты – бисептол, норсульфазол, сульгин, сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален, сульфатон, фталозол, этазол и др. Курс лечения данными антимикробными препаратами обычно составляет 5-7 дней. Применяют данные препараты согласно прилагаемой инструкции. В некоторых случаях вместо антибиотиков и сульфаниламидных препаратов больным собакам ветеринарные специалисты назначают производные нитрофурана – фурагин, фурадонин, фуразолидон или фурацилин. Данные нитрофурановые препараты задают больным собакам 3-4 раза в сутки из расчета 0,1-0,2 г в течение 5-10дней. Ветеринарные специалисты при лечении гастроэнтерита отмечают хороший лечебный эффект от применения трихопола. Трихопол применяют по ½ -1таб. 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

Одновременно с антимикробными препаратами больным собакам назначают витаминные препараты в виде порошков, таблеток, капсул, драже и растворов ().

При парвовирусном гастроэнтерите применяют иммуномодулирующие препараты: гамма и иммуноглобулины, тималин и тимоген, интерферон и циклоферон, камедон и декарис, анандин и дибазол, лактоглобулин и др. согласно аннотации.

Для предупреждения и снятия аллергической реакции на лекарственные вещества назначают антигистаминные препараты: 10% раствор глюконата, хлорида кальция по 1-5 мл на одну инъекцию, димедрол внутрь или парентерально 2-3 раза в сутки, тавегил внутрь или внутримышечно, супрастин, пипольфен, диазолин, фенкарол, трексил, кистин и др. согласно наставлению.

При рвоте больным собакам применяют противорвотные препараты — атропин, алоперидол. Больной собаке назначают диетическое кормление.

Профилактика и меры борьбы . Общая профилактика парвовирусного энтерита, как и других инфекционных заболеваний состоит в том, чтобы не завозить в благополучные населенные пункты собак из пунктов неблагополучных по парвовирусному энтериту. Завоз собак проводить по ветеринарно — сопроводительным документам форма № 1-вет, и 4-вет.

Всех завезенных собак в обязательном порядке выдерживают в карантине в течение 30 дней.

При организации выставок, соревнований и других мероприятий собаки допускаются только при наличие ветеринарно-сопроводительных документов (форма № 1 –вет, 4-вет), где должно быть указано, что собака клинически здорова и привита против парвовирусного энтерита.

Владельцы собак должны строго соблюдать правила кормления и содержания животных. Регулярно проводить профилактическую дезинфекцию помещений, предметов ухода и инвентаря. Для дезинфекции применяют 2-3%-ные растворы натрия гидроокиси или формальдегида. С профилактической целью необходимо своевременно вакцинировать собак против парвовирусного энтерита. На сегодняшний день этот самый эффективный способ предотвращения тяжелейшего заболевания.

Отечественная промышленность выпускает вакцины, которые следует применять в строгом соответствии с инструкциями. Наиболее распространены: «Мультикан-4» - включает профилактические свойства не только против парвовирусной инфекции, но и против чумы, коронавирусного энтерита, аденовирусной инфекции. «Мультикан-6» – кроме перечисленных заболеваний, этот состав включает профилактику лептоспироза.

Если в вашем доме была собака, которая болела вирусной инфекцией, то перед приобретением щенка, тщательно продезинфицируйте всю квартиру, прокварцуйте каждое помещение в течение часа и не приносите в дом щенка в течение месяца. Чтобы продлить иммунитет и защитить щенка от вероятного заражения вирусной инфекцией, в полтора месяца ему понадобится сыворотка против парвовирусного энтерита. Следует ввести сыворотку, на две недели продлевающую иммунитет щенка на три вида инфекций: чумы, гепатита и энтерита. Такую поливалентную сыворотку получают из крови лошадей, которые были гипериммунизированы штаммами парвовируса собак, вируса чумы собак, аденовируса собак второго серотипа. Это прозрачная светло-желтая жидкость. Иногда она имеет красноватый оттенок. Средство рекомендовано для подкожных инъекций.

При установлении заболевания на неблагополучное хозяйство накладывают ограничения. По условиям ограничений проводят изоляцию больных собак, дезинфекцию мест их содержания 1%-ным раствором формальдегида, гидроокиси натрия или хлорамина. Организовывают полноценное кормление с достаточным содержанием в рационе витаминов.

Ограничения с неблагополучного питомника служебного собаководства снимают через 40 дней после последнего случая выздоровления и гибели больной собаки и проведения заключительной дезинфекции.

Вирусные энтериты – воспаления тонкого кишечника, вызываемые вирусами. По-другому это заболевание называют ещё кишечный грипп, желудочный грипп. Очень редко воспаление затрагивает только тонкий отдел кишечника. Гораздо чаще в патологический процесс втягивается желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (энтероколит). Подхватить инфекцию может человек любого возраста, хотя чаще и тяжелее болеют дети, люди пожилого возраста и те, у кого ослаблен иммунитет. Для этих групп населения инфекционный энтерит опасен и в редких случаях может привести к смерти.

Что вызывает вирусный энтерит?

Возбудителей вирусных энтеритов много. Наиболее распространены ротавирус, энтеровирус, аденовирус, коронавирус, норовирус (вирус Норволк). Все они передаются путем, который врачи называют фекально-оральным. Это значит, что выделенный с фекалиями вирус попадает в организм здорового человека с пищей, водой, с немытых рук. Главная причина заражения – пренебрежение правилами личной гигиены, в том числе пользование посудой и полотенцами больного. Интересно, что свежие (термически не обработанные) устрицы также могут стать источником заражения. Даже после исчезновения симптомов человек еще некоторое время остается заразным: при ротавирусном энтерите – 10 дней, при норовирусном – 3 недели.

Некоторые возбудители вирусного энтерита обладают, как говорят медики, повышенной контагиозностью (т.е. очень заразны) и могут стать причиной эпидемии инфекционных энтеритов.

Очень часто, если в группе детского сада заболел один ребенок, то в течение недели будут инфицированы практически все.

Код МКБ-10

Все вирусные инфекции, вызывающие нарушение работы кишечника по международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра относятся к группе кишечных инфекций, которые, кроме вирусов, вызывают также бактерии и простейшие. Код МКБ-10 для вирусного энтерита – А08. В отдельные подгруппы вынесены ротавирусный энтерит (А08.0), острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк (норовирус) (А08.1), аденовирусный энтерит (А08.2), другие вирусные энтериты (А08.3) и неуточненная кишечная инфекция вирусного происхождения (А08.4).

Симптомы и признаки вирусного энтерита

Вирусы при кишечном гриппе поражают исключительно пищеварительный тракт. Поэтому все симптомы так или иначе связаны с его работой. Наиболее часто встречаются:

водянистый понос, очень редко содержащий кровь. Ее появление в кале должно насторожить: скорее всего, инфекция более серьезная и не вирусной природы;
колики, боли в животе;
тошнота, рвота;
небольшая температура.

Выраженность и продолжительность проявлений может быть очень различна, от незначительных жалоб в течение 1-3 дней, до тяжелого поноса или рвоты с высокой температурой с большей продолжительностью до 10 дней. У детей, людей со сниженным иммунитетом и пожилых пациентов вирусные энтериты протекают особенно тяжело.

В зависимости от типа вируса между заражением и появлением симптомов проходит от одного до трех дней.

Вирусный энтерит у детей

В развитых странах это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет.

К сожалению, до сих пор ежегодно в мире от обезвоживания, спровоцированного кишечными инфекциями, умирает огромное количество детей. Дегидратация при вирусных гастроэнтеритах наступает в результате потери воды и электролитов с рвотой и водянистым поносом. При первых симптомах малыша необходимо безотлагательно показать врачу. В группе особого риска развития тяжелого обезвоживания находятся:

дети младше 1 года (особенно до 6 месяцев), для которых потеря жидкости очень критична;
дети младше одного года, которые родились с низким весом и не набрали его к моменту болезни;
малыши на грудном вскармливании, которые отказываются сосать грудь во время болезни;
дети, не получающие обильное питье;
дети с 6 и более эпизодами поноса и/или со рвотой 3 и более раз за сутки.

При умеренной дегидратации у ребенка возможны следующие симптомы:

малыш редко и мало мочится;
рот, губы, язык сухие;
во время плача слез нет или их мало;
впалые глаза;
слабость;
раздражительность.

Если ребенка не лечить, то состояние, скорее всего, начнет стремительно ухудшаться, и тогда нужна неотложная медицинская помощь и госпитализация, показаниями к которой могут быть:

сонливость;
бледную или покрытую пятнами кожу;
холодные руки или ноги;
практически полностью отсутствующее мочеиспускание;
быстрое, иногда поверхностное дыхание;
впавший родничок (у детей первого года жизни).

Диагностика вирусного энтерита

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно выяснить симптомы и провести общий осмотр. Постановка диагноза сильно упрощается, если в окружении пациента уже есть случаи заболевания. Для рото-, адено- и норовирусных инфекций разработаны экспресс-тесты, определяющие наличие возбудителя в кале. В отдельных случаях они могут быть рекомендованы. Если у врача есть сомнения в том, что инфекция вызвана вирусом, то он назначит анализ кала на наличие бактерий и простейших. Больным с тяжелым течением болезни делают клинический и биохимический анализы крови для оценки общего состояния здоровья.

Лечение вирусного энтерита

Специфического противовирусного лечения не существует. Антибиотики в этих случаях бесполезны, а злоупотребление ими приводит к образованию устойчивых штаммов бактерий. Большинству больных прием медикаментов не нужен. Достаточно выполнять простые рекомендации:

не употреблять твердую пищу хотя бы несколько часов;
рассасывать лед (не надо его давать маленьким детям, которые могут подавиться) или пить воду маленькими глотками. Щелочная минеральная вода или растворы, приготовленные из лекарственных препаратов для регидратации, – прекрасный выбор. Пить надо много, но небольшими порциями и часто;
возобновлять питание нужно, начиная с простых для переваривания и пресных блюд: банан, рис, отварная курица, овсянка, овощной или куриный бульон. Если рвота возникает вновь, то от еды следует опять отказаться;
исключить из рациона молочные продукты, алкоголь, острые и жирные блюда до полного выздоровления, а также не курить, хотя бы в самый острый период болезни;
больше отдыхать;
соблюдать осторожность при приеме лекарств. Это касается ибупрофен-содержащих препаратов, парацетамола, которые часто входят в состав лекарств от простуды. Не давайте детям и подросткам ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Он способен спровоцировать синдром Рея – редкое, но невероятно опасное заболевание, которое может закончиться фатально. По поводу постоянно применяемых средств (например, препараты для гипертоников или гормональные контрацептивы) следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при поносе и рвоте они могут всасываться в кровь в недостаточном количестве и перестать действовать так, как надо.

Детям и взрослым людям из групп риска для профилактики обезвоживания рекомендуют напитки из лекарственных препаратов, которые предназначены для регидратации. В их состав включены специальные минеральные вещества, чтобы восполнить потерю солей при рвоте и поносе. Совсем маленьким деткам их подмешивают в молочную смесь или сцеженное грудное молоко.

Не следует принимать противодиарейные препараты (лоперамид или подобные).

Осложнения вирусного энтерита

Основное осложнение вирусного энтерита - обезвоживание. Оно не опасно для здоровых людей, которые во время болезни пьют достаточное количество воды.

Последствия вирусного энтерита могут быть серьезными для уязвимых групп заболевших, так как им обильного питья для коррекции обезвоживания может не хватить. Маленькие дети иногда отказываются пить. Поэтому в тяжелых случаях таким больным показана госпитализация. Внутривенное введение жидкостей прекрасно корректирует обезвоживание и дает возможность быстро восстановить нормальный водно-электролитный баланс в организме.

Прогноз при вирусном энтерите

Прогноз для людей, не входящих в группу риска, очень хороший. За 1-3 суток болезнь проходит без медицинского вмешательства. Если же рвота или диарея длятся дольше, у больного появляются симптомы сильного обезвоживания или он не реагирует на лечение, прогноз осторожный или плохой. Быстрая потеря воды и электролитов может привести к гиповолемическому шоку, коме и смерти. К счастью, при своевременной и адекватной терапии такие случаи очень редки.

Профилактика вирусного энтерита

Соблюдение простых правил позволяет предотвратить заболевание.

Руки надо мыть теплой водой с мылом на протяжении 20 секунд после посещения уборной, смены подгузников, перед едой и после приготовления сырых овощей, мяса, рыбы и морепродуктов. Пеленальный столик и любую поверхность, которую используют для смены подгузников и переодевания ребенка, необходимо дезинфицировать. Напитки и еда должны быть свежими или термически обработанными. Если в доме кто-то заболел, то ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для детей разработана ротавирусная вакцина. Подробности о ней можно узнать у своего педиатра.

Вирусный энтерит у грудничков и кормящих матерей

По распространенности вирусный энтерит у грудных детей занимает второе место после ОРВИ. Большинство малышей болеют ним дважды в год. В этом возрасте организм ребенка наиболее быстро теряет жидкость и электролиты, что в отдельных случаях может привести к смерти. Поэтому при появлении первых признаков энтерита необходимо обратиться к врачу. Если у малыша наблюдаются перечисленные выше признаки обезвоживания - он нуждается в неотложной помощи.

При кишечной простуде женщины в период лактации должны быть особенно внимательны к личной гигиене. Нет никакой необходимости прекращать кормление грудью, ведь вирус энтерита не передается с молоком. Ребенок может заразиться через грязные руки, чужую чашку или поднятую с пола соску. При этом малыши, находящиеся на грудном вскармливании, переносят болезнь гораздо легче в сравнении с теми, кто питается смесями. Помогают детям быстрее справиться с инфекцией мамины антитела, которые они получают с молоком.

Источником заражения является больной человек или носитель. Часто болеют дети. Лечение заключается в соблюдении диеты и приеме медикаментов.

Причины

Возбудителями вирусного энтерита являются ротавирусы, энтеровирусы, вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО. Они не погибают во внешней среде, устойчивы к дезинфицирующим средствам.

Энтеротропные вирусы могут находиться в кишечнике несколько месяцев без симптомов. Человек в этот период не догадывается о носительстве.

Короновирусный энтерит чаще встречается у кошек и собак, у людей – редкость. Коронавирусы выделяются во внешнюю среду со слюной и испражнениями домашних питомцев. В окружающей среде неустойчивы. Короновирусный энтерит неопасен для людей, но может вызывать системные заболевания.

Вирусы передаются от больного к здоровому человеку бытовым и фекально-оральным путем, через воду, пищу, реже – воздушным путем.

Острую форму вирусного энтерита могут провоцировать . Они бывают вирусного или бактериального происхождения. В последнем случае ставят диагноз «бактериальный энтерит».

Предрасполагающие факторы к развитию заболевания:

несбалансированное питание, злоупотребление острой и жирной пищей, переедание;
употребление алкоголя, курение;
бесконтрольный прием медикаментов;
пищевая аллергия;
отравление токсинами, тяжелыми металлами;
гельминты;
снижение иммунитета.

Заболевание приводит к нарушению работы других органов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Симптоматика вирусного энтерита зависит от очага локализации вируса, а также от его вида. Воспаление может затрагивать тощую, подвздошную или 12-ти перстную кишку.

Р отавирусный э нтерит может протекать в форме обычного энтерита, гатроэнтерита и гастроэнтероколита. Для заболевания характерно 3 стадии развития:

Инкубационный период. Он протекает бессимптомно. Продолжительность от 15 ч. до 7-14 дней, в среднем первые симптомы проявляются спустя 2-3 дня.
Острая стадия. Симптоматика ярко выраженная. У человека повышается температура тела до 39 ˚С, появляются симптомы интоксикации.
Хроническая стадия. Для энтерита характерно присоединение бактерий. Заболевание протекает по типу тифа, холеры или паратифа, возникает соответственная симптоматика.

Вирусы могут проникать в ткани других органов, поэтому в процесс вовлекается , сердце, дыхательные пути и центральная нервная система.

Симптомы инфекционного энтерита:

повышение температуры тела до 37-39 ˚С, лихорадка;
и рвота (более 10 раз в сутки);
слабость, головная боль;
болезненность при пальпации живота;
снижение аппетита;
урчание, вздутие живота;
жидкий, водянистый или пенистый стул с неприятным запахом (частота более 20 раз в сутки);
в каловых массах может присутствовать кровь или частицы пищи;
покраснение и отечность слизистой дыхательных путей, заложенность носа, насморк;
увеличение лимфатических узлов на шее.

При вирусном энтерите высока вероятность обезвоживания.

Какой врач занимается лечением вирусного энтерита?

Лечением занимаются инфекционисты.

Диагностика

Обследованием может заниматься гастроэнтеролог или инфекционист. Врач осматривает слизистую, кожный покров, лимфоузлы, выявляет симптомы обезвоживания.

По результатам обследования необходимо определить вид возбудителя, микробный это или инфекционный энтерит.

Диагностика вирусного энтерита:

клинический анализ крови (число лейкоцитов и СОЭ повышено);
копрограмма (в кале есть нейтральные жиры, непереваренная клетчатка);
кал на дисбактериоз (в каловых массах количество полезных бактерий снижено);
иммунофлюоресцентный или серологический анализ (для выявления антител);
ПЦР диагностика (обнаруживается РНК и ДНК вирусов).

Обследование затруднено, поскольку вирусный энтерит может быть спровоцирован более 100 разновидностей микроорганизмов.

Ротавирусный энтерит дифференцируют с дизентерией, холерой, кишечными токсикоинфекциями, сальмонеллезом, ОРВИ, гриппом, менингитом, краснухой и корью.

Лечение

Специальных противовирусных препаратов от этого заболевания не существует. Медикаментозное лечение включает:

иммуномодуляторы (Интерферон);
энтеросорбенты ( , Энтеросгель, );
ферментные препараты (Креон, );
жаропонижающие средства (Парацетамол);
пробиотики и пребиотики.

При выраженном болевом синдроме понадобятся анальгетики.

Если диарея и рвота сильная, наблюдаются симптомы обезвоживания, тогда не обойтись без инфузорной (внутривенной) регидратационной терапии. Восстановить потерю жидкости и электролитов можно при помощи употребления глюкозо-солевых растворов (Регидрона, Оралита).

Лечение должно проходить с соблюдением постельного режима и строгой диеты. Основу диетического питания составляют кисломолочные продукты, каши на воде, сухари из белого хлеба и несладкий чай. Из рациона необходимо исключить молоко, свежие фрукты и овощи. Предпочтение стоит отдавать жидкой пище, которая богата витаминами и микроэлементами. Важно обильное питье.

Прогноз на выздоровление благоприятный, если больной будет соблюдать все рекомендации врача. На фоне сильного обезвоживания может развиться почечная или сердечно-сосудистая недостаточность.

Профилактика

Чтобы не заболеть, необходимо исключить контакт с больным человеком.

После выздоровления пациент еще 2 недели может быть носителем вируса.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу, пить только кипяченую или очищенную воду, соблюдать санитарные нормы приготовления еды. Не посещать страны, где регистрируются случаи эпидемии, укреплять иммунитет.

У пациентов, которые переболели вирусным энтеритом в детстве, вырабатывается иммунитет, но он не стойкий. При низком уровне антител заболевание может повториться в более взрослом возрасте.