Глюконат кальция (уколы) - применение, показания к применению, противопоказания. Лекарство «Глюконат кальция» - пополнение организма кальцием

«Глюконат кальция» - это всем известное лекарство, которое помогает укрепить нашу костную систему. Но назначается оно не только при дефиците кальция и ломких костях, но и при ряде других заболеваний. Что это за болезни и как принимать «Глюконат кальция» правильно - рассмотрим в этой статье.

Описание препарата «Глюконат кальция»

«Глюконат кальция» - это недорогое лекарственное средство, которое может выпускаться либо в виде таблеток, либо в виде ампул с раствором для внутримышечных и Основным свойством препарата является то, что он помогает восполнить в организме, а точнее недостаток ионов кальция, которые способствуют передаче нервных импульсов, свертываемости крови, сокращению мышц (гладких и скелетных), а также формированию костной ткани.

Показания к применению

При большой потере кальция организмом, а также для профилактики нехватки этого вещества, в частности, в период быстрого развития и роста у детей, и назначается средство «Кальция глюконат». Применение его необходимо и при таких заболеваниях, как функциональная недостаточность щитовидной железы, остеопороз, рахит, нефрит. Кроме того, препарат назначается при переломах, и если в организме не хватает витамина D. А при аллергических реакциях его можно использовать как дополнительное средство. Болезни почек, печени, плохое состояние кожи - все это также является показанием к применению данного препарата.

Применение и дозировка

Мы выяснили, что собой представляет средство «Глюконат кальция», для чего оно нужно и при каких заболеваниях используется. Теперь поговорим о том, как принимать «Глюконат кальция». Дозировка препарата зависит от возрастной категории пациента:

  • Детям младше одного года назначают по таблетке в день.
  • Ребенку от одного года и до четырех лет - по две таблетки в день.
  • Если ребенок находится в возрастной группе с 4 до 7 лет, то доза возрастает до трех таблеток за сутки.
  • Деткам постарше рекомендуется принимать по 4 таблетки в день.
  • Что касается взрослых, то их суточная доза составляет 6 таблеток в день.

Как принимать «Глюконат кальция», чтобы он лучше усвоился? Если лекарство принимается в виде таблеток, то перед приемом их лучше измельчить, запивать большим количеством жидкости. Так лекарство быстрее попадет в кровь и усвоится организмом, а значит, эффект лечения появится практически сразу. Если же препарат используется в виде раствора для инъекций, то перед его введением его надо разогреть до температуры тела. Вводить данный медикамент необходимо постепенно, на протяжении 2-3 минут.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, «Глюконат кальция» имеет ряд противопоказаний. Если у человека есть склонность к образованию тромбов, он страдает атеросклерозом и повышенной свертываемостью крови, то препарат применять нельзя. Тяжелая форма недостаточности почек и гиперчувствительность к компонентам лекарства также являются противопоказаниями к применению.

Заключение

Информация, приведенная в этой статье, является ознакомительной. О том, как принимать «Глюконат кальция», более подробно можно узнать из инструкции данного препарата. И помните, что принимать это средство, как и любые другие лекарства, следует только после консультации врача. В противном случае можно лишь причинить вред своему здоровью.

Средство выпускается в таблетированной форме (обычные и жевательные таблетки), а также в виде раствора для инъекций. Реализуется в упаковках и ампулах. В одной таблетке Глюконат кальция, от чего помогает при недостаточном содержании Са в рационе, содержится 250 или 500 мг активного вещества.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Фармакологические свойства

Глюконат кальция — что это такое? Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности.

Помимо этого, кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов. При внутривенном введении средство проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Применение медикамента оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Уколы, таблетки Глюконат кальция: от чего помогает лекарство

  • гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • гипопаратиреозе;
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты;
  • длительном лечении диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами;
  • рахите;
  • остеопорозе;
  • повышенной потребности в Са (при беременности, грудном вскармливании, интенсивном росте детей);
  • латентной тетании;
  • переломах костей;
  • остеомаляции;
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • нарушениях обмена витамина D;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са, хроническая диарея, длительный постельный режим;
  • спазмофилии.

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при:

  • паренхиматозном гепатите;
  • зудящих дерматозах;
  • токсических поражениях печени;
  • лихорадочном синдроме;
  • бронхиальной астме;
  • нефрите;
  • ангионевротическом отеке;
  • при кровотечениях различной природы происхождения;
  • алиментарной дистрофии;
  • эклампсии;
  • сывороточной болезни;
  • крапивнице;
  • туберкулезе легких.

От чего уколы Глюконата кальция помогают?

В ампулах препарат назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами.

Лекарство используют для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями для введения препарата внутривенно или внутримышечно являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

Противопоказания

Инструкция применение Глюконата кальция запрещает при наличии следующих заболеваний или нарушений:

  • гиперкальциемия;
  • склонность к тромбозам;
  • гиперкоагуляция;

Кроме того, препарат не назначают при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости. Детям не рекомендуется делать внутримышечные уколы.

Лекарство Кальция глюконат: инструкция по применению

Таблетки

Принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав. Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного. Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Инструкция по применению Кальция глюконата в уколах

Вводится внутривенно или внутримышечно. Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл. Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Проведении аутогемотерапии

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота. Также при внутривенном введении может возникнуть:

  • общее ощущение жара;
  • обморок;
  • понизиться давление при быстром введении;
  • жжение во рту;
  • аритмия;
  • остановка сердца.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения. Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин - 5-10 МЕ на килограмм веса в сутки.

Глюконат кальция при аллергии

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с его дефицитом связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних. При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Аналоги

  • Б. Браун.
  • Кальция глюконат-Виал.
  • Глицерофосфата гранулы.
  • Кальций-Сандоз.
  • Аддитива кальций.
  • Гидроксиапатит.
  • Кальция пангамат.
  • Кальция лактат.
  • КальВив.
  • ЛекТ.

Можно ли Глюконат кальция детям?

Наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием кальция в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

От чего назначают Глюконат кальция детям еще?

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препарата для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в кальции.

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям рекомендуют дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях. Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка). Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач. При приеме препарата в период лактации возможно его проникновение в молоко.

Цена

В Москве, СПб и других городах России купить таблетки Глюконат кальция можно по цене 4 рубля, ампулы — 109 рублей. В Киеве его стоимость достигает 3-4 гривны. В Минске уколы купить можно за 2-7,5 рублей. Цена в Казахстане составляет 40 тенге.

Отзывы

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

"Таблеточки нужно пить и вместе с ними съедать хоть по 2-3 дольки мандарина или апельсина, короче говоря цитрусовые. Так как кальций лучше усваивается при приеме витамина С. Начала я свой курс лечения и уже на второй недели результат стал заметен, ногти перестали слоиться и ломались на много меньше, перестали выпадать и сыпаться волосы, появился живой блеск".

"Еще лучше не глотать глюконат кальция, а ложить таблетку под язык и потихоньку рассасывать!!! Тогда он усваивается намного лучше и действительно — хороший результат за копейки".

"У ребенка оказалась аллергия на коровье молоко (коровий белок). Ну это мы узнали потом, а вот сначала были различные препараты. Врач в самом начале нам прописала таблетки кальция глюконат. Ведь эти таблетки способны выводить из организмы токсичные вещества".

"Приемом внутрь не следует увлекаться — кальций откладывается в организме".

remedy.ucoz.ru

Фармакологическое действие Кальция глюконат

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови.

Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе.

Показания к применению

Кальция глюконат по инструкции назначают при болезнях, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости мембран клеток, нарушением проводимости нервных импульсов в мышцах.

Также применение глюконат кальция показано при гипопаратиреозе, нарушениях обмена витамина D (гиперфосфатемия при хронической недостаточности почечной, рахит), усиленном выведении кальция при длительном постельном режиме, диарее хронической, гипокальциемии вторичной, вызванной длительным применением диуретиков, глюкокортикостероидов, противоэпилептических средств.

Кровотечения разной этиологии, аллергические болезни (лихорадка, болезнь сывороточная, крапивница, зуд, дерматоз зудящий, реакции на лекарства, пищевые продукты, отек ангионевротический), астма бронхиальная, отеки алиментарные дистрофические, туберкулез легочный, колики свинцовые, эклампсия, отравления солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями, гепатит паренхиматозный, поражения печени токсического характера, пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы также являются показаниями к применению глюконата кальция.

Эффективен глюконат кальция при беременности, во время лактации, усиленного роста, постменопаузного периода, при рационе с недостатком кальция.

Инструкция по применению

Кальция глюконат в таблетках принимают перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после еды. Запивают таблетки молоком. Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день. Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.

Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают один-три грамма 2-3 р/день. Нельзя принимать больше, чем 9 гр кальция глюконат в сутки.

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня.

Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.

Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения.

Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.

Противопоказания к применению

По инструкции глюконат кальция противопоказан при гиперкальциемии, выраженной гиперкальциурии, гиперчувствительности, нефроуролитиазе, саркоидозе. Нельзя одновременно принимать препарат с гликозидами сердечными из-за риска возникновения аритмии.

Осторожность при применении препарата следует проявлять пациентам с дегидратацией, электролитными нарушениями, диареей, синдромом мальабсорбции, нефроуролитиазе кальциевом, незначительной гиперкальциурии, умеренной почечной, сердечной хронической недостаточностью, атеросклерозом распространенным, гиперкоагуляцией.

www.neboleem.net

Состав

В одной таблетке Кальция глюконата содержится 0,5 г действующего вещества. 1 мл раствора для инъекций содержит 0,1 г активного компонента.

Фармакологическое действие

Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности. Помимо этого, кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов.

При внутривенном введении средство проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Показания

Согласно инструкции, Глюконат кальция показан при следующих заболеваниях, нарушениях и патологических состояниях:

  • гипокальциемия (дефицит кальция);
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • недостаточность паращитовидных желез;
  • кровотечения;
  • кожные заболевания (экзема, зуд, псориаз);
  • паренхиматозный гепатит;
  • эклампсия;
  • поражения печени токсического характера;
  • нефрит;
  • пароксизмальная миоплегия в гиперкалиемической форме;
  • отравление солями магния, фтористой и щавелевой кислотами;
  • аллергические заболевания и осложнения, связанные с приемом лекарств

Кроме того, препарат назначают при беременности и в период грудного вскармливания, детям в период активного роста, женщинам во время постменопаузы, а также любым пациентам с недостатком кальция в рационе.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Глюконат кальция в таблетках следует принимать внутрь перед едой два или три раза в день. Разовые дозы препарата зависят от возраста пациентов:

  • взрослым – 1–3 г;
  • детям в возрасте младше 1 года – 0,5 г;
  • детям в возрасте от 2 до 4 лет – 1 г;
  • детям в возрасте 5–6 лет – 1–1,5 г;
  • детям в возрасте от 7 до 9 лет – 1,5–2 г;
  • детям в возрасте от 10 до 14 лет – 2–3 г.

Уколы Глюконата кальция следует делать внутривенно или внутримышечно. Инъекции производятся медленно (в течение минимум двух–трех минут). Доза препарата для парентерального введения у взрослых пациентов составляет от 5 до 10 мл. Инъекции делают ежедневно, через день или соблюдая интервалы в 2 дня. Детям назначают от 1 до 5 мл раствора, инъекции осуществляют с перерывами в два или три дня.

Применение при беременности

Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Как правило, максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий специалист. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.

Противопоказания

Согласно инструкции, Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:

  • гиперкальциемия;
  • склонность к тромбозам;
  • гиперкоагуляция;
  • атеросклероз выраженной формы.

Кроме того, препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В инструкции к Глюконату кальция указывается, что в таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости.

Побочные эффекты

Побочные действия Глюконата кальция могут проявляться в виде тошноты, рвоты, брадикардии, запора и диареи. При внутримышечном применении возможно появление некрозов в месте введения препарата, а также ощущение жжения во рту и общее ощущение жара. При недостаточно медленном введении раствора может резко понизиться артериальное давление и развиться выраженная аритмия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних.

При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. Кроме того, в результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина.

При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата. Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.

dolgojit.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кальция глюконат . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кальция глюконата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюконата кальция при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза и других форм недостатка кальция в организме у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кальция глюконат — препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При внутривенном введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

  • заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани;
  • гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью;
  • повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде);
  • усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов);
  • отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид);
  • гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Формы выпуска

Таблетки 500 мг

Таблетки жевательные 500 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Детям: 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза — 3.0 г); 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза — 4.5 г); 7-9 лет — 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г); 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г); кратность приема — 2-3 раза в день.

При внутривенном или внутримышечном введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно — в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочное действие

  • запор;
  • раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • гиперкальциемия.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг %);
  • выраженная гиперкальциурия;
  • нефроуролитиаз (кальциевый);
  • склонность к тромбозам;
  • саркоидоз;
  • одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
  • детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.

Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.

Аналоги лекарственного препарата Кальция глюконат

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кальция глюконат Б. Браун;
  • Кальция глюконат стабилизированный;
  • Кальция глюконат-Виал;
  • Кальция глюконат-ЛекТ;
  • Кальция глюконата раствор для инъекций 10%.

instrukciya-otzyvy.ru

Описание и действие

Прозрачная жидкость, не имеющая цвета и запаха. Предназначена для внутривенного и внутримышечного введения. В аптеках продается преимущественно 10%-ый раствор: в 10 мл жидкости содержится 1 г глюконата. Комплект стандартной упаковки препарата – 10 ампул и инструкция по применению.

Ионы кальция, которыми препарат снабжает организм, необходимы для нормального проведения нервного импульса, эффективной работы нервной системы и мышц. Кальций – элемент, активно участвующий в процессах свертывания крови. Особые условия применения не нужны: кальций самостоятельно распределяется по тканям и практически сразу после попадания в организм начинает участвовать в обменных процессах.

Показания, для чего назначают

Общее показание: дефицит ионов кальция, сопровождающийся нарушением естественных физиологических процессов. На фоне недостатка микроэлемента формируются состояния, близкие к патологическим и угрожающие развитием серьезных заболеваний. Список конкретных показаний.

  1. Гипокальциемия независимо от причины. Даже без сопутствующих негативных проявлений падение кальция в организме ниже нормы – причина начать прием.
  2. Гипопаратиреоз. Патология паращитовидных желез, вызывающая уменьшение уровня кальция до критических значений. Глюконат не восстанавливает функции желез, но компенсирует дефицит микроэлемента.
  3. Гепатиты и отравления, сопровождающиеся поражением печени.
  4. Нефрит. Воспалительные процессы в почках стимулируют утилизацию и выведение кальция из организма через мочевыделительную систему.
  5. Воспалительные процессы, совмещенные с экссудацией. Процесс сопровождается выведением плазмы в межклеточное пространство. Повышение уровня ионов кальция – важнейшая составная часть правильно организованной комплексной терапии.
  6. Аллергические реакции. Глюконат – не единственное и не основное лекарственное средство, но его применяют совместно с антигистаминными препаратами, ускоряя выздоровление и обеспечивая дополнительную профилактику.
  7. Кровотечения различной природы: носовые, кишечные легочные, маточные. Кальций участвует в процессах свертывания, способствует скорому прекращению потери крови.
  8. Ломкость костей. Глюконат помогает восполнить недостаток кальция, восстановить прочность костной ткани. Показан к применению при климаксе – в целях профилактики остеопороза.

Неспецифическое показание – гипотония. В тяжелых ситуациях, когда поднять артериальное давление прочими способами не удается, рекомендуют сделать 2–3 укола глюконата на протяжении недели. В дальнейшем выполнять по уколу раз в неделю – в профилактических целях.

Можно ли колоть внутримышечно

Раствор для инъекций вводится внутримышечно, внутривенно и через капельницу. Внутримышечное введение – не лучший способ, зато подходящий для домашних условий. Уколы в мышцу рекомендованы при соблюдении следующих правил.

  1. Доскональное соблюдение асептики. Распространенная претензия к глюконату – развитие некроза и воспаления в области укола. Тщательное обеззараживание снижает опасность инфицирования и формирования неприятных побочных последствий.
  2. Ставить уколы допустимо исключительно взрослым – с 18 лет. В детском возрасте глюконат внутримышечно противопоказан. Но разрешен прием таблеток.
  3. Уколы в ряде случаев вызывают гиперкальциурию. Во избежание негативных эффектов – регулярно проводить замер электролитов в крови.
  4. Одновременно с введением глюконата внутримышечно запрещен прием прочих препаратов кальция.

Взаимодействие средства с представителями прочих фармакологических групп до конца не изучено. Известно, что Верапамил и прочие блокаторы кальциевых каналов значительно уменьшают эффективность приема глюконата.

Инструкция по применению уколов глюконата кальция внутримышечно

  1. Препарат в мышцу вводят взрослым. В редких случаях допустимо ставить внутримышечные уколы детям, но это не рекомендовано, поскольку высок риск появления некроза. До 15 лет назначают внутривенные уколы.
  2. Дозировка – до 10 мл, то есть одна ампула 10%-го раствора. Уколы ставят раз в день. Периодичность введения – каждый день или с промежутками в 1–2 дня.
  3. Перед забором раствора из ампулы исключить попадание спирта в шприц: взаимодействие глюконата со спиртом приводит к образованию осадка и грозит осложнениями.
  4. Нагреть раствор до температуры тела непосредственно перед уколом. Вводить состав в мышцу на протяжении трех минут – медленным плавным движением.

Противопоказания и предостережения

Отказаться от применения препарата придется при обнаружении следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость основного компонента раствора;
  • уровень кальция выше 6 мэкв/л (в том числе, если повышение появилось во время уколов);
  • почечная недостаточность, прочие тяжелые заболевания почек;
  • высокая свертываемость крови, предрасположенность к образованию тромбов;
  • возраст младше 15 лет (в некоторых рекомендациях – младше 18 лет);
  • беременность, кормление грудью;
  • с осторожностью ставить глюконат одновременно с применением сердечных гликозидов.

Побочные эффекты при введении кальция внутримышечно.

  1. Расстройство пищеварения, тошнота, рвота. Характерные признаки индивидуальной аллергии, непереносимости препарата.
  2. Изменения сердечного ритма: ускорение или замедление. Возникает при поспешном, слишком быстром введении раствора.
  3. Некроз. Самое опасное последствие частого и неправильного введения препарата. Чтобы избежать некроза, выбирают другую область при каждом следующем уколе, сокращают частоту введения: вместо ежедневного укола переходят на схему «через день» или «через два дня». Помогает временное прекращение процедур на несколько дней.
  4. Местное раздражение. Индивидуальная реакция – неприятная, но проходит быстро и проблем не доставляет.

Таблетки кальция глюконат – лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе регуляции кальциево-фосфорного обмена. Глюконат кальция применяется для нормализации баланса тканевого обмена, точнее, для нейтрализации недостатка кальция в организме. Препарат, который можно свободно купить без рецепта, выпускается как таблетки белого цвета без характерного запаха и вкуса, а также в форме раствора для уколов внутривенно и внутримышечно. В одну таблетку кальция глюконат включается 0,5 грамма активного составляющего компонента – кальция глюконата моногидрат – и вспомогательные вещества, такие как крахмал, тальк, одноводный стеарат кальция.

В 1 миллилитре раствора содержится 0,1 грамм воздействующего вещества.

Кальций не только играет едва ли не самую главную роль в развитии костной ткани, а впоследствии обеспечении прочности всей костной системы человека, но также его применение способствует свертыванию крови, укрепляет зубную эмаль, влияет на проведение нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование сердечной мышцы и принимает активное участие в метаболизме всего организма.

Кальций снижает проницаемость кровеносных сосудов, а при внутривенном введении усиливает производство адреналина и вызывает общее возбуждение нервной системы.

Показания к применению

Инструкция, прилагаемая к каждой упаковке препарата, которую можно купить в каждой аптеке, указывает на показания к применению средства кальция глюконата как в таблетках, так в растворе:

  • Усиленная потребность организма в кальции (период активного развития организма, период вынашивания ребенка, период грудного кормления), нарушения обмена элемента во время постменопаузы, малое присутствие кальция в пище;
  • Ряд заболеваний, симптомами является повышение проницаемости сосудов, гипокальциемия, нарушение продвижения нервных сигналов;
  • Кровотечения разного происхождения;
  • Воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза;
  • Повышенное вымывание кальция из клеток организма вследствие хронической диареи, продолжительного приема диуретиков и некоторых противоэпилептических средств, длительный период неподвижности);
  • Рахит;
  • Аллергические заболевания (крапивница, зуд, дерматоз, сывороточная болезнь, аллергия на отдельную пищу и лекарственные средства, ангионевротический отек);
  • Астма, туберкулез легких, хронический бронхит, свинцовые колики, алиментарный отек;
  • Отравление некоторыми кислотами, солями магния;
  • Дерматозы, сопровождающиеся мокнущей экземой;
  • Нарушения обмена витамина D;
  • Остеопороз;
  • Воспаление мочевыводящих путей;
  • Заболевания печени, гепатит, нефриты, пароксизмальная миоплегия.

Противопоказания

  • Применение препарата кальция не рекомендуется в таких случаях.
  • Повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
  • Гиперкальциемия.
  • Саркоидоз.
  • Склонность к тромбозам.
  • Параллельный прием сердечных гликозидов.

Учитывая показания, таблетки, раствор кальция глюконат с осторожностью принимать можно при умеренной почечной недостаточности, диарее, сердечной недостаточности, атеросклерозе. Для детей разного возраста применение внутримышечных инъекций кальция глюконата медики советуют в особых случаях.

Побочные действия

При употреблении лекарства кальция глюконат, как указывает инструкция, могут проявиться побочные действия:

  • При приеме лекарства в таблетках внутрь – гиперкальциемия, раздражение желудка;
  • При введении раствора средства внутрь – рвота, диарея, тошнота, брадикардия;
  • При внутривенном введении – чувство внутреннего жара во всем теле, обмороки, понижение давления возможна остановка сердца;
  • При внутримышечном быстром введении – возможен некроз тканей в месте инъекции.

Дозировка и правила применения

Инструкция по лечению препаратом кальция глюконата расписывает дозы и способы его приема. Таблетки глюконат кальция и взрослым людям, и детям разного возраста можно принимать прерорально. Перед приемом препарат нужно измельчать.

Взрослые могут пить таблетки глюконат кальция от 1 до 3 гр. (максимум 9 гр. в день) 2– 3 приема в день. Препарат беременные женщины и кормящие мамы могут пить только, соблюдая схему, назначенную лечащим врачом.

Дозы для детей:

  • детям, не достигшим возраста 1 года можно принимать препарат, предварительно измельченный и растворенный в небольшом количестве молока или молочной смеси, не более 0,5 гр.;
  • дети, достигшие 2– 4 лет могут пить по 1 гр. (максимум – 3);
  • малыши возраста 5– 6 лет – от 1 до 1,5 гр. (доза-максимум 4,5 гр. в сутки) в зависимости от заболевания;
  • дети от 7 до 9 лет – 1,5– 2 гр. (не больше 6 гр. в течение суток);
  • подросткам 10– 14 лет можно пить средство в среднем по 2– 3 гр. (но, как и взрослым, никак не более 9 грамм в сутки).

Принимать таблетки лекарственного средства следует в день 2– 3 раза перед едой или по истечении полутора часов после нее, обязательно запивая стаканом молока или кипяченой воды, чтобы избежать возможного отложения солей в почках. При дефиците кальция пить таблетки лучше вечером. Как указывает инструкция, при проведении курса лечения препаратом кальция глюконата за сутки взрослому человеку нужно выпивать около 2 литров воды.

Внутривенно и внутримышечно раствор кальция глюконата вливается капельно или с малой скоростью, в продолжении 2– 3 минут. Перед инъекцией раствор обязательно нужно согреть до температуры тела. Важно — чтобы глюконат кальция не выпал в осадок, в шприце не должно оставаться ни малейших следов этанола. При ярко проявляющихся аллергических реакциях 10-процентный раствор кальция глюконата практикуется применение в качестве «скорой помощи».

Очень важно – внутривенная инъекция глюконата кальция должна проводиться исключительно медицинским работником, так как при попадании лекарства в соседние мягкие ткани, возможно, спровоцировать их некроз.

Для взрослых доза инъекции составляет от 5 до 10 миллилитров 10-процентного раствора в зависимости от диагноза каждый день, через сутки или через двое суток.

Детям подогретый до температуры тела 10-процентный раствор кальция глюконата вливается также с очень малой скоростью, в зависимости от достигнутого ими возраста – от 1 до 5 миллилитров 10-процентного раствора, соблюдая промежуток в 2 суток.

Часто препарат кальция глюконат выписывается врачом при простудах как для приема внутрь, так и в форме «горячего укола», так как это средство имеет способность защищать сосуды от деформации, уменьшая их ломкость при воспалениях, и снижать общую интоксикацию организма.

Аналоги препарата

В аптеках можно купить много препаратов, аналогичных лекарственному средству кальция глюконата. Наиболее популярные таблетки из них – Кальций Д3 Никомед, Элевит, Кальций С, Кальцинова, Мультитабс, Витрум, Кальций-Сандоз, Витакальцин. Кроме собственно кальция в эти средства– аналоги добавлены различные составляющие, которые способствуют более полному усвоению этого микроэлемента, например аскорбиновая кислота, а также противовоспалительные и противовирусные комплексы.

Но у всех этих фармацевтических средств инструкция в качестве основного показания определяет недостаток кальция в организме, вследствие чего возникают нарушения формирования костной системы и зубов.

Также в аптеке можно купить такие заменители глюконата кальция как таблетки Кальция глюконат Виал, стабилизированный, Кальция глюконат с различными фруктовыми вкусами, глюконат кальция Дарница. Только нужно помнить, что, если есть такие показания, принимать эти и им подобные заменители кальция глюконата можно только по согласованию со своим лечащим врачом.

Отпуск из аптеки и условия хранения

Хранить препарат кальция глюконат следует в сухом помещении, недоступном для детей. Температура, при которой можно хранить лекарство, не должна подниматься выше 25 градусов. Срок годности такого препарата – 5 лет. После даты, напечатанной на блистере или картонной упаковке, применять запрещается. Поскольку препарат кальция глюконат относится к средствам безрецептурного отпуска, купить его можно свободно.

Глюконат кальция – это препарат, который используется для восполнения недостатка кальция в организме . Применять его можно только по назначению доктора. При неправильном приеме или при наличии противопоказаний к его употреблению он способен нанести большой вред организму. В этой статье рассмотрена передозировка глюконата кальция, ее причины, симптомы, а также способы оказания первой помощи и компоненты лечения при ее развитии.

Показания и противопоказания к приему препарата

Глюконат кальция нельзя принимать самостоятельно. Он является сильнодействующим препаратом и способен привести к нарушениям в работе всего организма, даже к остановке сердца . Решение о приеме этого лекарства принимается лечащим врачом. Он может быть назначен для лечения заболеваний и при некоторых состояниях организма, перечисленных далее:

  • Сниженный уровень кальция в крови (гипокальциемия).
  • Гипопаратиреоз – недостаточная работоспособность паращитовидных желез.
  • Рахит и его осложнения (спазмофилия, остеомаляция).
  • Временная повышенная потребность в кальции (например, во время вынашивания ребенка).
  • Повышенная концентрация фосфатов в крови – встречается при хронической и острой почечной недостаточности.
  • Миастения.
  • Период восстановления после массивного кровотечения.
  • Период после стоматологических оперативных вмешательств.
  • Токсический или паренхиматозный гепатит.

Глюконат кальция имеет ряд противопоказаний к приему , которые перечислены далее:

  • Гиперкальциемия – повышенная концентрация кальция в крови (выше 12 мг).
  • Тромбофлебит (воспаление вен), тромбоз.
  • Гиперкальциурия – повышенная концентрация кальция в моче.
  • Саркоидоз – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются легкие и некоторые другие внутренние органы.
  • Лечение сердечными гликозидами.
  • Наличие аллергической непереносимости препарата или отдельных его составляющих.

Причины передозировки препаратом

Передозировка чаще всего развивается при самостоятельном его приеме больным , а также же при несоблюдении рекомендаций доктора. Выделяют следующие причины передоза глюконата кальция:

  • прием больших доз препарата. Человек, решивший самостоятельно лечиться этим лекарством, может «назначить» себе неадекватно большую дозу. Также передоз может произойти у ребенка, который по ошибке принял его внутрь. Все лекарства, которые есть в доме, должны храниться в недоступных для детей местах;
  • употребление лекарства при наличии к нему противопоказаний;
  • прием препарата на фоне употребления сердечных гликозидов;
  • прием мочегонных препаратов параллельно с глюконатом кальция.

Обратите внимание, что прием любых медикаментозных препаратов параллельно с глюконатом кальция должен оговариваться с врачом.

Как проявляется передозировка

Выраженность клинических проявлений передозировки зависит от количества принятого лекарства и состояния работы сердечно-сосудистой системы больного . К симптомам передоза относятся:

  • ощущение сухости в ротовой полости и отсутствие аппетита (анорексия);
  • тошнота с последующей рвотой;
  • ощущение общей слабости, усталости, возможна сонливость;
  • головная боль и головокружение;
  • ощущение перебоев в работе сердца, вызванных аритмией или учащенным пульсом;
  • судороги в группах скелетных мышц. Чаще всего развиваются спазмы в икроножных мышцах . При тяжелой передозировке возможно развитие приступов генеральных судорог (как при эпилептическом припадке);
  • потеря сознания, вплоть до глубокого коматозного состояния.

Чем опасна передозировка

Острая передозировка глюконатом кальция или другими кальцийсодержащими препаратами может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. К ним относится:

  • острая почечная недостаточность;
  • нарушение работы паращитовидных желез;
  • нарушение ритма сердца;
  • остановка сердца.

Все эти осложнения являются смертельно опасными, больных не всегда удается спасти . Остановка сердца, развившая на фоне повышенной концентрации кальция в крови, плохо поддается реанимации, даже опытные медики не могут спасти больного.

В случае развития острой почечной недостаточности больного переводят на гемодиализ. Вернуть работоспособность почкам удается не всегда, их структуры поражаются полностью.

Что делать в случае передозировки

При появлении первых симптомов передозировки нужно немедленно остановить прием глюконата кальция и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно пробовать лечить это состояние очень опасно из-за перечисленных выше возможных летальных осложнений.

Во время ожидания медиков следует успокоить больного, обеспечить ему покой и поступление свежего воздуха. Расстегните ему рубашку, откройте в комнате окно. Если препарат принимался перорально, можете попробовать промыть ему желудок.

Для очищения желудочной полости следует выпить залпом 1 литр обычной воды и спровоцировать рвоту. Для детей будет достаточно 1-2 стаканов жидкости.

Запомните, что использование раствора марганцовки для промывания желудка может привести к интоксикации организма и ожогу пищевода. Для эффективного промывания желудка в домашних условиях достаточно простой воды.

После очищения желудка, напоите больного столовой водой или сладким чаем .

В случае потери сознания разместите отравившего человека в горизонтальном положении и поверните набок его голову. Для улучшения кровоснабжения головы и сердца приподнимите его ноги вверх. Если у вас дома есть нашатырь, смочите им ватку, и дайте ее понюхать больному. Если он не пришел в сознание до приезда медиков, следует следить за его пульсом и дыханием. При их отсутствии нужно немедленно начинать проводить непрямой массаж сердца.

Медицинская помощь и лечение

Медики, прибывшие на вызов, проведут оценку состояния больного. Они проверят его пульс, частоту дыхания, уровень артериального давления и сатурации (насыщения крови кислородом), снимут электрокардиограмму.

Затем врачи введут препараты, помогающие нормализовать сердечный ритм, подключат капельницу, наденут кислородную маску. После стабилизации состояния больного отвезут в ближайшую дежурную больницу. Пациенты, пребывающие в тяжелом состоянии, госпитализируются в отделение интенсивной терапии.

Лечение передозировки состоит из:

  1. Форсированного диуреза. С этой целью внутривенно через капельницы вводится физиологический раствор вместе с диуретиками. Эта процедура помогает вывести глюконат кальция из организма .
  2. Препаратов, регулирующих работу сердца. У больных с высоким содержанием кальция развивается нарушение ритма сердца, которое необходимо устранять медикаментозным путем.
  3. Симптоматического лечения (например, противорвотными или обезболивающими препаратами).

Глюконат кальция – это препарат, помогающий при лечении многих заболеваний, среди которых рахит, спазмофилия, гипопаратиреоз. Безопасное применение этого лекарственного средства возможно только при условии его назначения доктором . Передозировка кальция может привести к тяжелым осложнениям, например, к острой почечной недостаточности и остановке сердца. При появлении первых симптомов передозировки препаратами, содержащими кальций, нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния должно проводиться в условиях стационара. Больному нужна квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение доктора.


Глюконат кальция можно всем. Но имеют значение дозировки.

1. Младенцам, которым нет еще и года, разрешается принимать одну таблетку.


2. Когда ребенку от одного года до трех лет – две таблетки.

3. Когда ребенку от трех до семи – три таблетки.

4. Подросткам уже можно почти как взрослым – пять таблеток.

5. Взрослым – от 6 и более таблеток.

Все это дозировки одного приема.


1. Целые таблетки не так эффективны, как порошок. А поэтому таблетки измельчить и принимать за полтора часа до еды с огромным количеством молока или воды. Молоко в этом случае предпочтительнее.

2. Кальций лучше усваивается, если его принимать вместе с витамином D. Разумеется, иностранные производители уже позаботились о том, чтобы кальций шел в связке с витамином D. Но зачем лишние траты, если можно и поддержать российского производителя, и сэкономить денег. Тем более что витамин D не обязательно принимать, если люди живут в солнечных районах России. Длительный отпуск в южных городах также избавляет от необходимости принимать витамин D. Он вырабатывается в организме самостоятельно, если в мире достаточно солнца.

Несмотря на относительную безвредность кальция, все же есть меры предосторожности, которые следует соблюдать.

1. Препараты, содержащие железо. Если человек их пьет и ему вдруг захотелось добавить кальция в организм, то ему следует хорошенько все обдумать и посоветоваться с врачом. Здесь нужно пройти сначала один курс, потом выждать какое-то время, предписанное доктором, и взяться за другой курс. А все вместе категорически нельзя.


2. Действие сердечных препаратов нейтрализуется кальцием. Поэтому их лучше не смешивать. Если допустить такую промашку, она спровоцирует большие проблемы.

3. Антибиотики будут так же бесполезны, если к ним «подселить» кальций.

Другими словами, глюконат кальция желательно принимать только после визита к врачу, чтобы выработать единственно верную стратегию поведения. В противном случае даже безвредный лекарственный препарат может стать в неумелых руках орудием самоубийства или убийства.

Оглавление [Показать]

Как принимать глюконат кальция

Глюконат натрия – это зернистый порошок белого цвета, который получается из глюконовой кислоты и кальция, а также растворяется в воде. Данный препарат прописывают взрослым, детям, а также при беременности. Он прекрасно помогает справиться с недостатком кальция в организме, заживляет переломы, укрепляет костную ткань, повышает проницаемость клеточных мембран и сворачиваемость крови, улучшает передачу нервных импульсов скелетных и гладких мышц, при аллергии и лактации молока. Но необходимо знать, как принимать его правильно.


Как правило, глюконат кальция выпускается в виде таблеток (хотя есть и ампулы для внутримышечного использования), дозировка и количество приемов зависит от возраста и недуга человека. Так, детям возрасте менее года назначают препарат в количестве одной таблетки в день. Эту таблетку желательно разбить на две половинки, размельчить и дать с питьем ребенку. В возрасте от 1 до 4 лет принимают две таблетки в день. В старшем возрасте до 7 лет дозу следует повысить до 3 таблеток за сутки, а вот в подростковом – не более 5 таблеток. А вот взрослым дозировка возрастает и составляет две таблетки по три раза в день.

Определившись с дозировкой приема лекарства, необходимо правильно соблюдать способ употребления. Если таблетку просто проглотить, запив водой или другим напитком, то она долго будет рассасываться и есть вероятность, что не все впитается организмом. Если таблетку размолоть, например, поместив между двумя ложками, крепко зажав, а потом растворить в теплом стакане теплой воды и выпить, то шансы на 100% усвоение лекарства увеличиваются. Но при этом стоит помнить, что принимать глюконат кальция необходимо за два часа до еды.

Также для обеспечения усвояемости необходимо употреблять продукты, в которых содержится в достаточном количестве кальция в других соединениях. Это могут быть: молоко, творог, кунжут, миндаль и свежая зелень.

Известно также, что витамин D улучшает усвоение кальция, поэтому вместе с приемом глюконата кальция употребляйте комплексы витаминов, в которых содержится это вещество. Также этот витамин содержится в печени трески, рыбьем жире и вырабатывается при получении загара.

Если при приеме препарата у вас возникает раздражение слизистой желудка или появилась гиперчувствительность к препарату и выражено это кальциевым нефроуролитиазом или гиперкальциурия, то прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

Чем отмыть Фукорцин с кожи
Наряду с достоинствами у него есть недостаток, который заключается в том, что Фукорцин тяжело смыть с кожи и ногтей, поэтому после его применения на теле останутся следы малинового цвета.

Как заваривать овёс для лечения в термосе
Овес хорошо помогает при реабилитации организма после тяжелых болезней и химиотерапии, при длительных воспалительных процессах, а также при лечении внутренних органов.


От чего помогает Анаприлин
Анаприлин – медикаментозный препарат, в таблетках бежевого или серого оттенка в форме плоских цилиндров или в инъекционной форме.

От чего помогает гепариновая мазь
Данный препарат обладает высокой эффективностью, минимальным количеством противопоказаний и сравнительно невысокой ценой, поэтому популярность его уже долгие годы остаётся неизменной.

От чего помогает Мексидол
Ишемические нарушения кровообращения - это снижение кровоснабжения вызванное атеросклерозом сосудов, энцефалопатиями различного генеза, травмами, нейропатиями, острыми отравлениями: алкоголем, нейролептиками, неотложными состояниями (инсульт, инфаркт), воспалительными процессами, оперативными вмешательствами.

Как сушить Иван-Чай
Напиток из него богат витаминами и макроэлементами, но это лишь тогда, когда листья растения – главный ингредиент полезного питья, высушены правильно.

Пастушья сумка лечебные свойства и противопоказания
Она растёт среди разнотравья, не боится ни жары, ни холодов. Однако эта неприметная травка способна заменить целый ряд лекарств.

Применение лекарственного иссопа
Он используется во множестве стран, входит в Фармакопеи почти всех государств Европы. В Болгарии назначается при болезнях легких и заболеваниях ЖКТ и применяется как антисептик. В российской официальной медицинской практике не применяется.

Как сушить одуванчики
Одним из представителей «зелёных лекарей», у которого сушат как цветки, так и корни, является знакомый с детства одуванчик лекарственный, который благодаря перекопке и пахоте стал одним из самых агрессивных сорняков.

Как принимать капсулы витамина E
Известный своим антиоксидантными свойствами альфа-токоферол, нашел широкое применение в медицине и косметологии. Жирорастворимый витамин E используют в гинекологии, травматологии, дерматологии и терапии внутренних болезней. Кроме того, препарат можно применять наружно, в качестве увлажняющего средства.


Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Препарат Ca2+, восполняет дефицит Ca2+, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных ХПН. Повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Ca2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде). Усиленное выведение Ca2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических ЛС, ГКС). Кровотечения различной этиологии; аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение ЛС и прием пищевых продуктов, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, свинцовые колики; эклампсия. Отравление солями Mg2+, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид). Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация Ca2+ должна не превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).C осторожностью. Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная ХПН, ХСН, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, для в/м введения - детский возраст (риск возникновения некрозов).

При приеме внутрь - запоры, раздражение слизистой оболочки ЖКТ. При в/м и в/в введении - тошнота, рвота, диарея, брадикардия. При в/в введении - жжение в полости рта, ощущение жара, при быстром в/в введении - снижение АД, аритмия, обморок, остановка сердца. При в/м введении - некроз в месте введения.Передозировка. Гиперкальциемия, для ее устранения вводят 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонин (разведя его в 0.5 л 0.9% раствора NaCl). Длительность введения 6 ч.

Кальция глюконат принимают внутрь, в/в, в/м. Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком), взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день. Детям до 1 года - по 0.5 г; 2-4 лет - 1 г; 5-6 лет - 1-1.5 г; 7-9 лет - 1.5-2 г; 10-14 лет - 2-3 г; кратность приема - 2-3 раза в день. В/м, в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, взрослым - 5-10 мл 10% раствора ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и состояния больного). Детям - в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, в зависимости от возраста, от 1 до 5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня. Раствор перед введением согревают до температуры тела. Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола (во избежание выпадения кальция глюконата в осадок).

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться под контролем концентрации Ca2+ в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.

Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли Ca2+). Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект). Уменьшает эффект БМКК (в/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия гликозидов). Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Перед применением препарата Кальция глюконат проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
19.12.2010 / 15:35

Источник:

Глюконат кальция - препарат, известный своей дешевизной и невероятной пользой при этом для человека, пожалуй, во всем мире.

Это тот препарат, который проверен годами и временем, то средство, которое помогает значительно укрепить костную систему человека и восполнить дефицит кальция, например, при кожных или аллергических заболеваниях, при нефрите или повышенной проницаемости сосудов.

Между тем, для того, чтобы глюканат кальция хорошо усваивался и имел только положительные стороны для организма человека, важно его правильно применять. Об определенных правилах приема этого лекарственного препарата и пойдет речь ниже.

Сразу хотелось бы сказать, что глюканат кальция следует применять согласно указанной во вкладыше дозировке, а зависит доза применяемого препарата, как и в большинстве случаев, связанных с приемом лекарственных средств, от возраста больного.

Способ и время приема глюконата кальция

Для того,чтобы глюканат кальция хорошо усваивался организмом вне зависимости от возраста больного, перед употреблением все таблетки препарата стоит измельчать. В данном случае лекарство быстрее будет всасываться в кровь и эффект от лечения будет виден намного быстрее, чем при обычном способе приема таблеток.

Что касается времени приема этого средства, то употреблять глюканат кальция нужно, как минимум за час до еды, но лучше всего за полтора, запивая при этом стаканом жидкости и лучше всего молоком.

Лучше всего дозу препарата, рассчитанную на день, применять за два раза, но если выявлен сильный дефицит в организме микроэлемента, содержащегося в препарате, то дозировку стоит не разбивать на части, а использовать нужное на день количество таблеток в двойном объеме, то есть по дозе за один прием.

В некоторых отдельных случаях глюконат кальция назначают внутримышечно. Как правило, для этого метода используется дозировка от 5 до 10 миллилитров в день с промежутком ввода в организм раз вдвое суток. Вводить глюконат кальция внутримышечно следует очень медленно, дабы избежать развития некроза тканей.

Не стоит забывать и такие мелочи при приеме указанного препарата, что глюконат кальция, например, совсем не усваивается в организме без витамина D, а поэтому употреблять данные препараты рекомендовано комплексно. Кроме того при приеме глюканата кальция почаще бывайте на улице, ведь не секрет, что солнечный свет – это дополнительная выработка организмом витамина D.

Не нужно применять глюконат кальция с сердечными гликозидами, с препаратами железа и с антибиотиками, содержащими тетрациклин. Кальций полностью нейтрализует действие таких препаратов, а в отдельных случаях и вовсе может привести к нежелательным последствиям.

Пейте во время приема данного препарата побольше жидкости и постоянно контролируйте уровень кальция в своей моче. Жидкость в это время необходима организму, чтобы избежать развитие нефроуролитиаза.

Если вы заметили аллергическую реакцию на препарат, тут же прекратите его применение, а при таких побочных эффектах, как запор, рвота, снижение артериального давления и т.п. немедленно обратитесь к врачу с целью корректирования принимаемой дозы.

Внимание!
Использование материалов сайта www.my-doktor.ru возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ Об авторском праве и смежных правах и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.

сколько месяцев или недель надо принимать. кальций глюконат.

Язвенно-некротический энтероколит у новорожденных детей!
Многие желудочно-кишечные заболевания в неонатальном периоде могут привести к язвенно-некротическому энтероколиту (ЯНЭК). ЯНЭК группа риска Это заболевание чаще встречается у детей с очень низкой массой тела при рождении: 90% случаев ЯНЭК приходится на недоношенных детей. Также ЯНЭК.

Детские инфекционные заболевания: Скарлатина
Скарлатина - это острое инфекционное заболевание, вызывается гемолитическим стрептококком, характеризуется местными воспалительными изменениями и общими реакциями (повышением температуры, плохим самочувствием). Впервые скарлатина описана в 1554 году, в 1675 году она была названа.

Закаливание детского организма
Профилактику закаливания человека следует начинать с самого рождения. Закаленный организм с легкостью противостоит переохлаждению, а так же различным инфекционным болезням. Люди со слабым иммунитетом чаще болеют бронхитами, что сегодня самое распространенное заболевание, в частности.

Лейкоз. Рак крови
Рак крови специалисты называют гемобластозамом. Это совокупность опухолевых заболеваний кроветворной ткани. Есть раковые клетки, которые размножаются в косном мозге это – гемобластозы. и вне косного мозга - гематосаркомах. Давайте разберемся, что же это такое.

Перепады настроения во время беременности
Беременность – это очень важный и серьезный этап в жизни каждой женщины, независимо от ее возраста, опыта и положения. В это время организм полностью перестраивается, работая уже не на одного человека, а на двоих. И жить с этим двуединством иногда оказывается достаточно сложно, так как.

Усталость и тошнота во время беременности
Беременность – это очень важный этап в жизни каждой женщины, когда происходит полная перестройка организма, который обеспечивает уже два организма, а не один. Необходимо очень внимательно следить за своим самочувствием и внутренними ощущениями, чтобы вовремя реагировать на требования.

Неприятности во время беременности
Беременность – это радостный и очень важный этап в жизни каждой женщины. Однако часто будущие мамы сталкиваются с рядом физиологических и психологических проблем, о которых не знали раньше. Тут и быстрая утомляемость, и раздражительность, и хроническая усталость, и ряд других негативных.

Источник:

Источники:

Комментариев пока нет!

Глюконат кальция − это недорогой, проверенный временем препарат, помогающий укрепить костную систему. Однако назначается он не только при ломкости костей, вызванной дефицитом кальция, но и при нефрите, аллергических и кожных заболеваниях, а также повышенной проницаемости сосудов. Для хорошей усвояемости препарата важно соблюдать определенные правила приема.

Инструкция

Дозировка глюконата кальция зависит от возраста больного и показаний к

применению

Ребенку младше года чаще всего назначают по одной таблетке. Детям 1-4 лет − по две. Дозу для

4-7 лет увеличьте до 3-х таблеток за раз. Младшим школьникам − до 4-х. Если лекарство назначено

подростку

Приготовьте 5 таблеток на один прием. Дозировка для

взрослого человека

чаще всего составляет 6 таблеток.

Для лучшей усвояемости кальция измельчите таблетку перед употреблением. В этом случае лекарство быстрее всосется в кровь, а значит эффект от лечения проявится раньше.

Принимайте

глюконат

кальция за 1-1,5 часа до еды. Запивайте

таблетки

большим количеством жидкости, желательно молоком.

Пейте глюконат кальция дважды в день. При сильном дефиците микроэлемента увеличьте кратность приема до трех раз в сутки.

В некоторых случаях показаны внутримышечные инъекции глюконата кальция. Дозировка обычно составляет 5-10 мл 1 раз в сутки или через день. Вводите лекарство медленно во избежание развития некроза тканей.

В педиатрии внутримышечное введение глюконата кальция не практикуется. При неэффективности перорального приема лекарства показаны внутривенные инъекции в дозировке 1-5 мл раз в 2-3 дня.

При приеме препаратов кальция имеет значение не только

дозировка

Но и соблюдение определенных условий. Кальций совершенно не усваивается без витамина D, а значит принимать их нужно комплексно. Больше времени проводите на улице, особенно при ясной погоде. Солнечный свет способствует выработке витамина D в организме.

Не принимайте кальция глюконат одновременно с препаратами железа, сердечными гликозидами и

антибиотиками

тетрациклинового ряда. Кальций нейтрализует их действие, а в некоторых случаях даже способен вызвать нежелательные

последствия

Во время лечения контролируйте уровень кальция в моче. Пейте много жидкости во избежание развития нефроуролитиаза.

При возникновении аллергии прекратите лечение глюконатом кальция. При появлении нежелательных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, запор и т.д.) или сердечно-сосудистой системы (аритмия, брадикардия, снижение артериального давления) обратитесь к врачу с целью корректировки дозы.

Источники:

  • от чего принимают глюконат кальций

Кальций нужен не только для поддержания прочности костей. Он необходим каждой клетке организма для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Кальций содержится во многих продуктах, но не всегда хорошо из них усваивается. Поэтому для восполнения его дефицита врачи рекомендуют принимать кальцийсодержащие препараты, самым распространенным из которых является кальция глюконат.

Инструкция

кальций, запивая его большим количеством воды. Благодаря этому,

таблетка

быстрее растворится и достигнув кишечника, моментально всосется. Предварительное измельчение

таблетки

ускорит эффект, к тому же выпить порошок будет проще, чем проглотить большую пилюлю.

Пейте глюконат кальция сразу после еды. В этом случае он усвоится гораздо быстрее, а

эффект от приема будет заметен вскоре после начала терапии.

Дробите суточную дозу на несколько приемов. Чрезмерное количество кальция, поступающее в организм, выводятся почками, поэтому целесообразно принимать его в малых дозах, которые усвоятся полностью.

Гуляйте как можно больше. Солнечный свет помогает организму вырабатывать витамин Д, который необходим для того, чтобы кальций

усваивался

Дефицит этого витамина делает прием кальцийсодержащих препаратов бесполезным. В холодное время года, когда солнца практически нет, рекомендуется одновременный прием

глюконата

кальция и витамина D.

Принимайте по 2-

6 таблеток

глюконата кальция трижды в день. Для

младенцев

максимальная разовая доза составляет 0,5 г, т.е. одна таблетка. Детям до 4 лет назначается по 2 таблетки на один прием, а дошкольникам по 3. В 7-9 лет врач, скорее всего, порекомендует принимать 4 таблетки кальция за раз, а максимальная доза

для подростков

5 таблеток. Точная

дозировка

зависит от степени выраженности дефицита кальция, поэтому только врач может решить,

доза подойдет именно вам.

Обратите внимание

Кальция глюконат представляет собой сравнительно безопасную соль кальция (по крайней мере, менее опасную, чем кальция хлорид). Для домашней аптечки препарат можно приобрести в виде порошков (со сроком годности 10 лет) или таблеток (со сроком годности 8 лет), содержащих по 0,5 г глюконата кальция.

Полезный совет

Кальция глюконат - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций) препарата для лечения гипокальциемии у взрослых, детей и при беременности. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кальция глюконат.

Источники:

  • с чем пить кальций

Как принимать глюканат кальция

«Глюконат кальция» - это всем известное лекарство, которое помогает укрепить нашу костную систему. Но назначается оно не только при дефиците кальция и ломких костях, но и при ряде других заболеваний. Что это за болезни и как принимать «Глюконат кальция» правильно - рассмотрим в этой статье.

Описание препарата «Глюконат кальция»

«Глюконат кальция» - это недорогое лекарственное средство, которое может выпускаться либо в виде таблеток, либо в виде ампул с раствором для внутримышечных и внутривенных инъекций. Основным свойством препарата является то, что он помогает восполнить дефицит кальция в организме, а точнее недостаток ионов кальция, которые способствуют передаче нервных импульсов, свертываемости крови, сокращению мышц (гладких и скелетных), а также формированию костной ткани.

Показания к применению

При большой потере кальция организмом, а также для профилактики нехватки этого вещества, в частности, в период быстрого развития и роста у детей, и назначается средство «Кальция глюконат». Применение его необходимо и при таких заболеваниях, как функциональная недостаточность щитовидной железы, остеопороз, рахит, нефрит. Кроме того, препарат назначается при переломах, и если в организме не хватает витамина D. А при аллергических реакциях его можно использовать как дополнительное средство. Болезни почек, печени, плохое состояние кожи – все это также является показанием к применению данного препарата.

Применение и дозировка

Мы выяснили, что собой представляет средство «Глюконат кальция», для чего оно нужно и при каких заболеваниях используется. Теперь поговорим о том, как принимать «Глюконат кальция». Дозировка препарата зависит от возрастной категории пациента:

  • Детям младше одного года назначают по таблетке в день.
  • Ребенку от одного года и до четырех лет – по две таблетки в день.
  • Если ребенок находится в возрастной группе с 4 до 7 лет, то доза возрастает до трех таблеток за сутки.
  • Деткам постарше рекомендуется принимать по 4 таблетки в день.
  • Что касается взрослых, то их суточная доза составляет 6 таблеток в день.

Как принимать «Глюконат кальция», чтобы он лучше усвоился? Если лекарство принимается в виде таблеток, то перед приемом их лучше измельчить, запивать большим количеством жидкости. Так лекарство быстрее попадет в кровь и усвоится организмом, а значит, эффект лечения появится практически сразу. Если же препарат используется в виде раствора для инъекций, то перед его введением его надо разогреть до температуры тела. Вводить данный медикамент необходимо постепенно, на протяжении 2-3 минут.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, «Глюконат кальция» имеет ряд противопоказаний. Если у человека есть склонность к образованию тромбов, он страдает атеросклерозом и повышенной свертываемостью крови, то препарат применять нельзя. Тяжелая форма недостаточности почек и гиперчувствительность к компонентам лекарства также являются противопоказаниями к применению.

Заключение

Информация, приведенная в этой статье, является ознакомительной. О том, как принимать «Глюконат кальция», более подробно можно узнать из инструкции данного препарата. И помните, что принимать это средство, как и любые другие лекарства, следует только после консультации врача. В противном случае можно лишь причинить вред своему здоровью.


Похожие публикации