Увеличение грудных желез у новорожденных девочек. Что делать, если у грудничка увеличены молочные железы

Здоровый рожденный малыш – всегда счастье для семьи. Но крохотный организм еще долгое время будет приспосабливаться к новым условиям жизни вне маминого живота. Особенно важны для женщины и ребенка первые три месяца. Часто мамы обращают внимание на набухшие молочные железы у новорожденных, особенно их тревожит, если происходит увеличение только одной груди и, в дополнение к этому, например, появляются кровянистые выделения у девочек из половых путей. Как правило, это половой криз новорожденных, не требующий никаких действий со стороны родителей. Избыточная мнительность, некорректное лечение могут привести к таким серьезным осложнениям, как мастит. Когда стоит волноваться, как отличить норму от патологии?

Читайте в этой статье

Сразу после рождения малыш начинает приспосабливаться к новым условиям жизни. Внутриутробно все гормоны матери попадают через плаценту к крохе, поэтому сразу после появления на свет ребенок начинает испытывать их дефицит, несмотря на то, что с молоком часть их все-таки поступает к крохе. Особенно остро маленький организм ощущает изменения в первую неделю жизни. Подобные состояния проявляются в половом кризе. Что для него характерно:

набухание молочных желез у грудных детей;
появление слизистых выделений из половых путей девочек;
капельки крови из влагалища;
«белые прыщи» — мелии, чаще всего на крыльях носа.

Все эти симптомы вызывают ненужное беспокойство у новоиспеченных мам. Важно понимать, что это норма. Более того, существует мнение, что ребенок, у которого были какие-либо признаки полового криза, более здоров по сравнению с тем малышом, у кого подобных симптомов не было. Также давно замечено, что недоношенные и маловесные дети редко имеют признаки полового криза. Согласно статистическим данным, у семи из десяти здоровых доношенных детей случаются подобные временные изменения.

Особенности изменения груди у малышей

Чаще всего у родителей возникает паника, когда они вдруг обнаруживают, что молочные железы у новорожденных мальчиков увеличились. Тем более случаи, когда из протоков выделяется мутноватая жидкость. Также это носит название физиологическая мастопатия. Что можно найти у крохи:

Увеличение может быть параллельным, либо одна грудь больше другой. В диаметре изменения не превышают 2 — 3 см.
Из центра соска может выделяться несколько капелек светлой или мутноватой жидкости без запаха.
Допускается небольшое покраснение области ареолы.
Набухание груди появляется в большинстве случаев на 2 — 3 сутки жизни и проходит в течение первого месяца жизни.
Чаще этому подвержены девочки, нежели мальчики.

В этих случаях набухание не требует никакого лечения. Тем более запрещается пытаться выдавить секрет из увеличенных грудок. Различные повязки, примочки, компрессы, надавливания на молочные железы могут вызвать повреждение кожного покрова и инфицирование – опасное для жизни малыша осложнение.

Мастит: признаки и симптомы

Неквалифицированные действия родителей в случае, если у новорожденной девочки набухли молочные железы, могут привести к развитию мастита. Также заболевание может возникнуть и не в период полового криза, а в случае попадания инфекции в ткани молочной железы.

Кожа у младенца нежная и ранимая, поэтому даже грубая одежда и несоблюдение гигиены ребенка могут вызвать впоследствии воспаление.

Когда следует заподозрить мастит и немедленно обратиться к врачу? Если выявлены такие симптомы:

Кожа над молочной железой (как правило, только с одной стороны) гиперемирована, горячая при пальпации, отечная.
Пораженная инфекцией грудь резко отличается по размеру от другой.
При образовании абсцесса может определяться болезненное уплотнение в молочной железе.
Постепенно грудь становится плотной наощупь, резко болезненной.
Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, в первую очередь подмышечные.
Выделения из соска могут иметь гнойный характер – желтоватые, с неприятным запахом.
На фоне изменений в молочной железе ребенок беспокоен, плаксивый, отказывается от кормления, плохо спит. Также поднимается температура тела до 38 и выше, на фоне которых возможно возникновение фебрильных судорог.
Вместе с симптомами интоксикации у малыша может появиться тошнота, рвота.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью мастит из абсцесса может перейти во флегмону – воспаление тканей грудной клетки под молочной железой. Это очень опасное для новорожденных состояние, граничащее с сепсисом. Поэтому игнорировать набухание молочных желез у младенцев крайне нежелательно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить драгоценные минуты развития заболевания, когда еще можно обойтись «малой кровью».

Когда надо лечить и как

Половой криз не требует никакого лечения. Действия родителей в это время не должны отличаться от обычного их поведения. Главное – обеспечить соблюдение гигиенических мероприятий, нательное белье менять ежедневно и по мере загрязнения, лучше его перед надеванием проглаживать утюгом. Купать ребеночка лучше в кипяченой воде с добавлением нескольких капель раствора марганцовки. Компрессы, примочки, повязки накладывать не нужно, они, наоборот, могут спровоцировать повреждение и инфицирование кожного покрова. Ни в коем случае не рекомендуется при появлении капель жидкости пытаться выдавить остатки из груди, тем более при гнойных выделениях.

Если у родителей возникают подозрения на инфицирование, набухание грудных желез у новорожденных сопровождается повышением температуры, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. В начальной стадии мастита назначается консервативная терапия – антибиотики, противовоспалительные препараты, прикладываются лечебные мази и растворы к месту инфицирования.

В случае прогрессирования заболевания и появления признаков абсцесса, лечение оперативное – вскрытие и промывание области нагноения. Если развивается флегмона или сепсис, ребенок находится в условиях отделения реанимации вследствие общего тяжелого состояния.

Для мальчиков последствия мастита во взрослой жизни менее ощутимы, нежели для девочек. После полового созревания и в период у женщин, которые перенесли в детстве мастит, могут развиться осложнения: непроходимость млечных ходов, воспаление молочной железы и др. В результате чего лактация может быть невозможной, а также повышен риск возникновения мастопатии и онкологических заболеваний груди.

Мастит как результат набухания грудных желез у новорожденных – серьезное заболевание, предотвратить которое можно, соблюдая все гигиенические мероприятия и не пытаясь самостоятельно лечить новорожденного ребенка. Тщательный уход, наблюдение за крохой и своевременное обращение за медицинской помощью помогут избежать грозных осложнений заболевания.

У большинства доношенных младенцев в первые дни жизни – вследствие прекращения притока материнских половых гормонов в кровоток – развивается так называемый половой криз. На 3-4-й день после рождения происходит нагрубание или набухание молочных желез у детей, которое может увеличиваться в течение последующих 5-7 дней. Может быть покраснение молочной железы у ребенка, а из сосков могут появиться незначительные по объему выделения похожей на молоко жидкости. Это явление медики также называют физиологической мастопатией новорожденных.

Как отмечают педиатры-неонатологи, может возникать уплотнение молочных желез у детей – прямо под соском. Образование всегда единичное, размером до 2-3 см. Оно может исчезнуть за пару недель, а может не проходить в течение нескольких месяцев, пока ребенок находится на грудном вскармливании: у некоторых малышей повышена чувствительность к гормону пролактину, который содержит грудное молоко.

Родителям надо знать, что это не болезнь, а специфическая реакция организма ребенка. Необходимо проконсультироваться у врача, но ничего лечить не нужно, следует только тщательно соблюдать гигиену. Потому что ее несоблюдение чревато маститом (воспалением грудной железы) новорожденных, который способен перейти в абсцесс.

И в данном случае причины заболеваний молочных желез у ребенка в период младенчества – инфицирование, чаще всего, стафило или стрептококками, и развитие воспалительного процесса, который нужно лечить (см. далее).

Молочные железы у детей препубертатного возраста

Увеличение молочных желез у ребенка до начала полового созревания, в частности, у девочек до 8-ми лет, является отклонением. По определению врачей, это преждевременное телархе, то есть начало развития молочных желез до вступления девочек в период полового созревания (который начинается после 10-ти лет). Преждевременное телархе считается доброкачественным изолированным состоянием, так сказать, локальным процессом, который заключается в развитии молочных желез без появления других вторичных половых признаков.

Его причинами могут быть проблемы с яичниками (кисты), надпочечниками или щитовидной железой (гипотиреоз), а также использование экзогенных гормонов или лекарственных средств. Так, несколько лет назад турецкие исследователи (Gazi University, Анкара) выяснили, что длительное применение фенхеля, используемого для регулирования работы кишечника у грудных детей и облегчения состояния при вздутии живота, вызывает увеличение молочных желез у ребенка и может привести к слишком раннему развитию груди у девочек до двух лет. Дело в том, что биологически активные вещества данного растения стимулируют синтез эстрогенов.

Также следует учитывать, что ассиметричное развитие молочных желез у девочек в возрасте до 12 лет соответствует особенностям этого процесса: одна железа (обычно левая) развивается раньше, чем вторя, но, в конечном счете, груди становится симметричными.

По некоторым данным, примерно у 4% девочек с преждевременным телархе происходит центральное преждевременное половое созревание . Что это означает? Это когда увеличение молочных желез у девочек начинается ранее 8-летнего возраста и сопровождается оволосением лобковой и подмышечной областей. На сегодняшний день есть веские основания считать одной из ключевых причин данной патологии мутации в генах лептина (Lep) и рецепторов лептина (Lepr) – пептидного гормона жировой ткани, отвечающего за регулирование энергообмена в организме. Согласно исследованиям эндокринологов, увеличение молочных желез у ребенка практически в 80% случаев наблюдается при превышении массы его тела выше среднего возрастного показателя на 9-10 кг.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка

Специалисты называют следующие причины заболеваний молочных желез у ребенка, а также их патологического развития:

повреждение системы головного мозга (из-за инфекции, травмы, внутричерепного новообразования или облучения), тормозящей гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, что приводит к преждевременному высвобождению гонадотропных гормонов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ);
гипотиреоз;
препубертатный гипогонадизм (снижение уровня тестостерона у мальчиков вследствие функциональной недостаточности яичек);
фолликулярную кисту яичника;
герминогенные опухоли яичника;
врожденную гиперплазию коры надпочечников;
пролактиному (опухоль гипофиза, вырабатывающую пролактин);
эмбриональную опухоль гипоталамуса (гамартому);
опухоль шишковидного тела (пинеалому);
синдром МакКьюн-Олбрайта (врожденная повышенная выработка соматотропного гормона роста, СТГ).

Молочные железы у детей обоего пола, страдающих ожирением, часто бывают увеличены; при этом может образовываться опухоль, состоящая из жировых клеток, окруженных соединительной тканью – липома молочной железы .

У мальчиков пубертатного возраста (старше 12 лет) наблюдается увеличение молочных желез, которое называется ювенильной гинекомастией. Ее причина кроется в возрастном увеличении выработки гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате возникает временный дисбаланс половых гомонов, который со временем проходит.

Боль в молочных железах у ребенка, а также затвердения тканей в области соска могут быть следствием даже самой незначительной травмы.

У девочек-подростков на фоне свойственной данному возрасту гормональной нестабильности могут быть выявлены фиброзно-кистозные и гиперластические изменения в груди:

киста молочной железы у ребенка (доброкачественное округлое образование в виде полости с внутренним содержимым);
гиперплазия молочной железы у ребенка – см. Гиперплазия молочной железы
фиброаденома (подвижная доброкачественная опухоль) – см. Фиброаденома молочной железы

Прогноз для большинства доброкачественных разновидностей фиброзно-кистозных мастопатий благоприятный. Однако при значительной пролиферации эпителиальных тканей молочной железы существует угроза злокачественного перерождения неоплазий.

Рак молочной железы у ребенка

В педиатрической практике рак молочной железы у ребенка диагностируется крайне редко. Большинство проблем с молочными железами в детстве являются доброкачественными мастопатиями и многие разрешаются без специфического лечения.

Тем не менее, существует ювенальная секреторная карцинома – редкая форма заболевания, чаще всего диагностируемая именно у девочек подросткового возраста. Секреторная карцинома молочной железы является особым вариантом инвазивного протокового рака, характерного для несовершеннолетних пациенток. Он развивается медленно в виде небольших, плохо определяемых на УЗИ одиночных или множественных узелковых неоплазий (размером 0,5-3,5 см) в протоках молочных желез. Особенность данного вида опухолей состоит в периодических секреторных выделениях из опухолевых клеток; также в новообразованиях могут быть микрокальцификаты.

Рак молочной железы у ребенка пубертатного возраста в виде филлоидной цистосаркомы также относится к редким диагнозам. Но это очень агрессивная опухоль, захватывающая и паренхиму грудной железы, и ее кожные покровы.

Есть и другие типы рака, которые могут распространяться в виде метастазов в ткани молочной железы – например, лимфомы, поражающие лимфатические узлы в области грудной клетки и подмышечной впадины; лейкемия, саркомы мягких тканей, нейробластома и др.

Причины заболеваний молочных желез у ребенка в случае выявления онкологии часто связаны как с гормональными скачками переходного возраста, так и с предрасположенностью, унаследованной по материнской линии, в частности, мутациями генов BRCA1 и BRCA2. По данным американского Национального института рака (NCI), мутации BRCA1 повышают риск развития рака молочной железы (и яичников) на 55-65%, а мутации BRCA2 – на 45%.

Симптомы заболеваний молочных желез у ребенка

Коротко перечислим типичные симптомы заболеваний молочных желез у ребенка.

При мастите у новорожденных отмечаются: увеличение молочной железы с зоной уплотнения подкожных тканей; гиперемия; болезненность; высокая температура тела (до +38°С); может быть ухудшение аппетита, расстройства ЖКТ (рвота, понос). При развитии абсцесса температура достигает отметки +39°С, в зоне покраснения образуется гнойный инфильтрат, ребенок заторможен и отказывается от груди.

Для ювенильной гинекомастии у мальчиков характерны: схожее с отеком набухание молочных желез у детей, возникающее ниже сосков – с повышенной чувствительностью сосков. А при гинекомастии, связанной с гипогонадизмом, в грудных железах мальчика образуются болезненные на ощупь уплотнения, а также присутствуют такие симптомы, как недоразвитие вторичных половых органов, излишки жировой ткани в верхней части туловища, бледность кожи, вялость, нарушения сна и др.

Симптомы фиброзно-кистозных патологий и гиперплазии молочной железы у девочек-подростков могут проявляться в виде: набуханий молочных желез после завершения менструаций, чувства распирания в груди, отечности и масталгии (болезненности различной интенсивности), наличия в ткани грудей эластичных или более твердых округлых узелков либо удлиненных (рубцовых) неоплазий. При фиброзных патологиях образования формируются в верхнем квадранте железы (ближе к подмышке). Более крупные образования могут приводить к изменению формы желез или их асимметрии. В зоне поражения может измениться цвет кожи, а из соска возможны жидкие выделения. При наличии кист, которые у девочек-подростков локализуются под соском, часто кожа в зоне ареолы имеет синюшный оттенок.

Следует иметь в виду, что во многих случаях данные патологии протекают без выраженных симптомов, и неоплазия обнаруживается совершенно случайно.

Рак молочной железы у ребенка может проявить себя практически той же симптоматикой. Кроме того, часто дискомфорт и болезненность может ощущаться в области подмышечной впадины, сосок чуть втягивается внутрь ареолы, а кожа на груди может выглядеть как кожура апельсина.

Диагностика патологий молочных желез у детей

Клиническая диагностика патологий молочных желез у детей проводится на основе обследования, которое начинается с физикального обследования ребенка и сбора анамнеза (в том числе семейного).

Чтобы определить уровень гормонов в сыворотке крови (таких, как эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, 17-ОПГ и ДГЭА-С, гонадолиберин, соматропин), необходимо сдать биохимический анализ крови. Также кровь исследуется на АФП – маркер герминогенных опухолей альфа-фетопротеин и маркеры опухолевого роста.

По назначению проводится не только УЗИ молочных желез ребенку, но и ультразвуковая сонография щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза. Маммография детям не проводится.

Дифференциальная диагностика патологий молочных желез у детей проводится с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии надпочечников и структур головного мозга: гипофиза, гипоталамуса, шишковидного тела.

При фиброзно-кистозных и гиперластических изменениях в молочных железах – для исключения онкологии – проводится тонкоигольная аспирационная биопсия образования (или подмышечного лимфоузла) с гистологическим исследованием полученного биоптата.

Лечение заболеваний молочных желез у ребенка

Одинаковое для всех лечение заболеваний молочных желез у ребенка невозможно, и терапевтические методы обусловливаются конкретным диагнозом.

Так, набухание молочных желез у детей первых месяцев жизни в лечении не нуждается, но при гнойном мастите не обойтись без антибиотиков, а порой и дренирования абсцесса (которое проводит хирург в условиях стационара). А лучшая профилактика мастита у младенцев – идеальная чистота и правильный уход за ребенком.

Лечения раннее развитие молочной железы (телархе) лечения не требует. Тем не менее, нужно отслеживать любые изменения в размерах молочных желез девочек.

Увеличение молочных желез у мальчика также требует наблюдения, и если ювенильная гинекомастия не проходит самопроизвольно через пару лет после определения диагноза, то врач-эндокринолог – на основании результатов анализа на уровень гормонов в крови – назначит лечение гормональными препаратами и порекомендует носить повязку на груди.

При излишках жировой ткани также может применяться ее откачка (липосакция).

Мастопатии у девочек в период пубертата нужно лечить у детского гинеколога или маммолога. Но могут прийти на помощь и другие специалистов, поскольку этиология кистозных образования связана со щитовидной железой, а гиперплазия молочной железы у ребенка может возникнуть из-за нейроэндокринных патологий и нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы.

При онкологии лечение заболеваний молочных желез у ребенка осуществляется те ми же способами, что и у взрослых (хирургическим путем, химиотерапией).

Врачи утверждают, что при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз большинства патологий молочных желез у детей положительный. А вот их профилактика на сегодняшний день не разработана.

Насколько нормальны набухшие молочные железы у новорождённых, что стоит делать при обнаружении соответствующей патологии? Большинство родителей сталкивается с тем, что недавно родившиеся дети могут быть покрыты белыми небольшими пятнышками, сыпью, у них меняется оттенок кожи. Периодически упомянутые изменения затрагивают также состояние волос и ногтей. Огрубевают и молочные железы, у некоторых те могут даже заметно увеличиться. По статистике подобное наблюдается у 70% детей, причём большинство – это девочки. Однако случиться такое может и с мальчиком.

Физиологическая норма

Врачи рекомендуют молодым матерям поменьше волноваться. На самом деле не происходит ничего необычного: все дети после рождения претерпевают определённые адаптационные изменения. Организм учится выживать без помощи матери. Ребёнок сталкивается с таким понятием как гормональный криз. Речь идёт о резком изменении количества гормонов в крови ребёнка. Когда малыш растёт в утробе матери, его тело насыщается большим количеством эстрогенов. Благодаря этому плод может развиваться, оставаясь полностью здоровым.

Сразу после рождения количество гормонов в крови ребёнка достаточно высокое. Однако уже очень скоро оно начинает стремительно сокращаться. Подобные колебания характерны для подростков в период полового созревания. Однако у новорожденного всё происходит намного быстрее. Поэтому и реакция организма куда более острая. Также нельзя забывать об индивидуальных особенностях.

Стоит отметить, что если у матери было повышенное количество эстрогенов, то гормональный криз новорожденного будет проявляться ещё сильнее. Обычно предпринимать ничего не нужно, все симптомы со временем сойдут на нет сами собой.

Вообще, организм новорожденного – это достаточно хрупкая уравновешенная структура, которую нежелательно трогать, и не рекомендуется вмешиваться в ее функционирование.

Поэтому если врачи не видят в происходящем никакой угрозы для ребёнка, не стоит волноваться. Более того, педиатры уже давно заметили определённую взаимосвязь: у недоношенных, слабо развитых детей гормональный криз встречается намного реже. Поэтому многие считают подобные признаки частью нормального функционирования адаптационного аппарата.

Когда стоит бить тревогу?

Однако большинство молодых матерей всё же хотят совершенно однозначно знать, когда именно оправданно волноваться, беспокоиться в связи с состоянием молочных желёз. Что делать, если последние увеличены слишком сильно, набухли, очень твёрдые, даже горячие? Беспокойный, хнычущий ребёнок, отказывающийся от груди, часто просыпающийся, крутящийся по сторонам тоже привлекает к себе внимание и вызывает волнения. В этом случае могут помочь компрессы с включением раствора фурацилина и димексида.

Правда, самодеятельность здесь может только навредить. Поэтому в любом случае следует сначала показать ребёнка педиатру, чтобы тот смог оценить состояние младенца.

Нередко молодые мамы слишком сильно волнуются, принимая за беспокойство просто сиюминутное раздражение ребёнка, которому неудобно лежать в определённой позе. Также нередко маленьким детям передаётся тревожность их матерей, благодаря чему они могут тоже стать нервными.

Иногда поведение младенца может действительно свидетельствовать о некоторой патологии. Однако далеко не всегда это означает, что причина – в молочных железах. Периодически раздражающим фактором может быть что-то другое, а признаки гормонального криза – просто частью адекватной адаптации, совпадением.

Дополнительные признаки гормонального криза

Иногда гормональный криз может проявлять себя также белыми выделениями из влагалища. Это детский вульвовагинит, который нередко бывает у девочек, стоит аккуратно соблюдать гигиену наружных половых органов. При этом запрещается врачами практиковать спринцевание и самолечение.

Данные признаки свидетельствуют о нормальной адаптации девочки. Выделения обычно призваны защитить новорождённую от влияния микроорганизмов. Если вмешиваться в естественный процесс, можно поспособствовать занесению инфекции. Поэтому стоит дождаться естественного прекращения указанного процесса к окончанию первого месяца жизни.

Распространённые ошибки

Довольно часто матери начинают использовать мазь Вишневского, начитавшись советов в Интернете. Однако стоит знать: данное средство было изобретено достаточно давно, его пережило несколько поколений, сейчас для облегчения состояния имеется большое количество более современных, эффективных, лучше подходящих новорожденным препаратов.

Также ошибкой является злоупотребление жидким мылом, слишком частыми подмываниями. Современные моющие средства способны нередко усилить раздражение кожи, вызвать большее количество выделений у девочек. Поэтому врачи настойчиво рекомендуют придерживаться золотой середины.

Молодые родители довольно часто сталкиваются с различного рода проблемами, ведь любое изменение состояния здоровья малыша способно вызвать у них чувство тревоги. Набухшая грудь у новорожденного - явление распространенное и совершенно не опасное.

Набухшая грудь у новорожденной или новорожденного - не повод для паники. Оказывается, это явление получило достаточно широкое распространение.

Уже на 3-5 день после рождения малыша родители или врач могут заметить, как молочные железы ребенка опухли. Они также могут покраснеть. В некоторых случаях при надавливании на грудь можно обнаружить выделения белого цвета, которые похожи по консистенции на молозиво. Чаще всего такие симптомы возникают именно на 10 день после рождения.

Что нужно делать молодым родителям в этой ситуации? Ведь многие мамы и папы сразу же впадают в панику, полагая, что это не нормально. На самом деле это считается вариантом нормы. Специалисты называют такое явление "гормональным кризом". Причина его возникновения достаточно проста. Находясь в утробе матери, малыш получает определенное количество гормонов. После рождения их концентрация в биологических жидкостях новорожденного значительно падает, что и вызывает набухание груди, выделение "молозива". Вмешиваться в данный процесс не нужно. Обычно все симптомы проходят самостоятельно в течении нескольких дней. Но это не означает, что малыша не нужно показывать специалисту. Обязательно следует проконсультироваться с участковым педиатром или врачом из родильного дома, если "гормональный криз" случился еще до момента выписки из медицинского учреждения. В данной ситуации очень важно получить грамотный совет или даже помощь.

Набухание молочных желез у новорожденных девочек никак не может отразиться на их способности к вынашиванию детей и выкармливанию их грудью во взрослом возрасте. То, что отсутствие достаточной лактации может стать следствием подобного "гормонального криза", - всего лишь миф.

Некоторые родители предпочитают заниматься самостоятельным лечением и прикладывают к груди малыша компрессы, делают примочки. Но врачи уверяют, что в этом нет никакой необходимости, если речь идет о "гормональном кризе".

К сожалению, набухание груди может иметь и патологический характер. Если молочные железы увеличились очень сильно, покраснели и краснота не спадает на протяжении 10 и более суток, температура тела повышается, нужно немедленно обратиться к доктору. Такие симптомы характерны для мастита. Это заболевание встречается даже в младенческом возрасте. Физиологичное набухание желез может перейти в мастит, если занести в протоки инфекцию. Именно поэтому важно соблюдать гигиену, мыть малыша так часто, как это необходимо.

Ни в коем случае нельзя надавливать на молочные железы, пытаться выдавить из них молозиво. Это может привести к развитию серьезных осложнений. Если имеются признаки воспаления, врач должен назначить специальные мази и противовоспалительную терапию. Перевязывать грудь не нужно. Достаточно лишь менять распашонки или пеленки 2-3 раза в день, предварительно проглаживая их с обеих сторон. Эта процедура обязательна, так как позволяет избавиться от болезнетворных бактерий. Стирать вещи новорожденного рекомендуется специальным порошком, предназначенным именно для этих целей. Раздражение нежной кожи также может стать причиной возникновения покраснения.

У новорожденных девочек набухание молочных желез в первые дни жизни встречается гораздо чаще, чем у малышей мужского пола. Это связно с тем, что малышки более чувствительны к изменению гормонального фона и реагируют на это достаточно чутко.

Набухшая грудь у новорожденных является вариантом нормы. Опасения должны вызвать лишь состояния, при которых молочные железы покраснели очень сильно и краснота не спадает на протяжении 10 дней, а также наблюдается повышение температуры тела.

У ребенка, который только родился, часто наблюдается увеличение в районе груди. Набухание молочных желез у новорожденных вызвано физиологической мастопатией, которая протекает незаметно. Первые признаки проявляются на 3−4 день после родоразрешения, а через несколько недель бесследно проходят. Чтобы удостовериться в безопасности для здоровья ребёнка, следует выяснить характерные черты течения природных процессов и нарушений.

Определить, что у грудничков набухли молочные железы из-за полового криза и исключить возникновение заболеваний, помогает изучение характера увеличений.

В норме размер изменений у грудничка достигает 3 см диаметре. Обе грудные железы увеличиваются одинаково или с незначительной разницей. Область ореолы может слегка покраснеть, но это не вызывает дискомфорт.

В таком случае младенец не нуждается в лечении. Проводить манипуляции (наложение повязок, компрессов или выдавливать секрет из молочных желез) нельзя.

Когда другие симптомы отсутствуют, состояние опасности не представляет. Родители должны соблюдать правила по уходу за новорожденным и не допускать переохлаждения. Если мутная жидкость выделяется из влагалища, родители придерживаются правильного туалета половых органов и консультируются с врачом.

Если при прикосновении к груди ребёнка, он показывает, что испытывает дискомфорт, болезненные ощущения, а внешне наблюдается изменение цвета кожи, чрезмерное разрастание молочных желез, неравномерное набухание − это свидетельствует о наличии патологии. Мастит требует немедленного обращения к врачу, потому что осложнение в виде абсцесса перейдет в острое гнойное воспаление флегмон.

Половой криз

Грудные железы нагрубают у 3/4 новорожденных. Это явление происходит по естественной природной причине − гормонального изменения после рождения. Половой криз появляется у здоровых детей, рождённых срок. Так происходит адаптация и через некоторое время изменения в железах должны пройти.

Набухание груди обусловлено попаданием гормонов матери в организм ребёнка. За период внутриутробного нахождения они проникают через плаценту, после рождения через молозиво и молоко. Спустя несколько дней количество гормонов уменьшается и размер грудных желез временно увеличивается.

Помимо набухания груди возникают следующие признаки:

Выделения слизи (иногда выходят с примесями крови) из влагалища у девочек
Белые мелкие акне, чаще на носу
Отек наружных половых органов

Нагрубание молочных желез проходит самостоятельно к концу первого месяца жизни, по отзывам врачей, относится к нормальному процессу − физиологической мастопатии.

Мастит у детей

Травмирование кожи грудничка или попадание инфекции в молочные железы при разном возрастном периоде приводят к осложнению – маститу (инфекционно-воспалительный процесс). Младенец имеет нестабильную иммунную систему, которой тяжело побороть гнойную инфекцию, поэтому нужно знать симптомы и причины заболевания.

Симптомы

Признаки мастита у грудничков:

Повышенная температура
Интоксикация, проявляющаяся слабостью, сонливостью, потеря аппетита
Постоянный плач
Неравномерное увеличение размеров молочных желез
Ощутимые уплотнения
Увеличенные лимфатические узлы подмышечных впадин
Тошнота и рвота
Боль при контакте с грудью
Покраснение кожи вокруг ореолы

В зависимости от стадии развития мастита отличаются симптомы.

Серозный мастит (без гноя). Начальная стадия заболевания характеризуется проявлением минимальных признаков нарушений. Поведение ребенка меняется, он становится капризным, вялым, с небольшим повышением температуры.
Инфильтративный мастит. Присутствует очевидный воспалительный процесс. Область соска, ареол, грудных желез видоизменяется: краснеет, отекает, опухает. Младенец температурит и чувствует себя неважно. На этом этапе гной накапливается в капсульной полости.
Гнойный мастит. Воспаление переходит во флегмону. Содержимое гнойника разрывает капсулу и проникает до железистых тканей. Состояние сопровождается жаром. Это форма представляет опасность для жизни ребёнка.

Причины

Воспаление молочных желез у новорожденного развивается из-за попадания инфекции (обычно стафилококк, стрептококк) в грудной отдел.

Предпосылками воспаления выступают:

Микротрещины на сосках
Нарушение гигиены младенца
Ношение грубой одежды
Травмы молочной железы
Опрелости и мокрые раны

Развитие мастита часто происходит вовремя физиологического набухания молочных желез у детей.

Лечение мастита у детей

Любая стадия заболевания требует лечения.

При серозном мастите (без гноя) прописывается консервативная терапия. Задача родителей заключается в правильном уходе за ребёнком, лечении, устранении механического воздействия на грудь и полном соблюдении предписаний врача. Важно не заниматься самолечением.

При инфильтративной форме (с гноем) назначают антибиотики, накладывание спиртосодержащих повязок, физиотерапию.

Гнойная форма мастита лечится оперативным путем. В разрез вставляют дренаж, через которые выкачивают гной. Затем накладываются повязки. После операции рекомендуется проводить физиотерапию, приём антибактериальных препаратов и витаминов.

У девочек (в отличие от мальчиков) существует большой риск осложнений после мастита , когда они станут взрослыми. Среди них воспалительные процессы груди, закупорка молочных проходов, мастопатия, онкологические образования.

Когда нужен врач

Небольшое увеличение грудных желез грудничка, которое стало заметным в первые дни жизни, не представляет угрозы здоровью. Симптомы через месяц исчезают самостоятельно без какого-либо лечения. Физиологическое увеличение не влияет на развитие грудных желез, а в будущем не отражается на осуществлении кормления.

Но при первых симптомах мастита срочно обращаться за медицинской помощью в случаях:

Если при пальпации нащупываются уплотнение, отеки, а кожа горячая.
Изменения общего поведения грудничка (бессонница, вялость, отказ от пищи).
Проявления неприятных симптомов (краснота, температура, боль).

Если у грудничка наблюдается потеря сознания, высокая температура, рвота, он нуждается в срочной госпитализации.

Консультация специалиста поможет избежать развития заболевания и не допустить осложнения, а в некоторых случаях спасет жизнь ребёнка.

Когда симптомы набухания молочных желез находятся в пределах нормы, то беспокоиться не стоит. Если же у грудничка набухание не проходит, осложняется дополнительными признаками, родители должны обследовать ребенка.