Нужно ли делать прививки в роддоме. Узнаем, какие прививки делают в роддоме новорожденным. БЦЖ. Противопоказания для прививки

Этот вопрос имеет первостепенное значение в первые дни жизни малыша, когда его иммунитет ослаблен. В то же время родители решают, делать ли прививки своим новорожденным детям в роддоме.

Раньше, когда вакцинация была обязательной, возможности выбора не было, но сейчас время изменилось, и решать необходимо самостоятельно. Существуют и сторонники, и противники применения вакцин, у каждой стороны свои аргументы. Молодым родителям требуется все взвесить, прежде чем принимать решение.

С одной стороны, делать прививки против болезней необходимо, поскольку организм младенца слаб, его иммунитет не способен эффективно защитить от агрессивной среды и возбудителей заболеваний. По такой причине прививки и были разработаны и применены. С другой — неизвестна реакция организма новорожденного на вакцину: возможно осложнение. В прививке находится минимальное количество бактерий, чтобы на их основе иммунная система ребенка научилась вырабатывать антитела и усовершенствовала свою защитную функцию. Это позволит в случае дальнейших заражениях быть подготовленным и легче перенести заболевание.

Но здесь же скрыта главная опасность вакцин – никто не знает, каким образом организм новорожденного отреагирует на внедрение чужеродных элементов. В случае индивидуальной непереносимости компонентов прививки процесс пойдет с проблемами.

Прежде чем прививать ребенка, стоит подумать о плюсах и минусах вакцинации

Тем не менее именно благодаря профилактической вакцинации человечество больше не опасается болезней, от которых в прежние века погибали миллионы людей. Они позволили сделать неопасными для человечества гепатит В , туберкулез , полиомиелит, столбняк и др. Непривитые дети находятся в зоне риска, особенно тогда, когда пойдут в детский сад и школу; они могут легко подхватить заболевание.

Но решать, стоит ли делать положенные прививки либо рискнуть обойтись без них, родители теперь должны самостоятельно. Вакцины рекомендуется вводить прямо в роддоме, дабы исключить риск заражения, но можно и позже, договорившись о составлении индивидуального расписания. Чтобы принять верное решение, рекомендуется обратиться к нескольким специалистам и собрать последнюю информацию, узнать мнение докторов.

Как правильно делать прививку?

Приняв положительное решение относительно вакцинации своего малыша, стоит узнать о некоторых особенностях и правилах.

Прививают только полностью здорового ребенка! Соблюдение данного пункта позволит организму легче принять вакцину. Но позаботиться стоит заранее, пройти в случае надобности необходимое лечение.

1. Антигистамины. Предупредить возможные негативные последствия от прививки можно, давая малышу специальные противоаллергические препараты.
2. Слушать специалиста. Следует выполнять те предписания и советы, данные педиатром.
3. Кормление. Во время цикла вакцинации продолжать вскармливание грудным молоком.
4. Место введения. Прививку от гепатита В следует вводить через боковую часть бедра малыша, через ягодицу не рекомендуется – может повредить нервный ствол и вызвать другие отрицательные последствия.
5. Место вакцинации. Прививать можно только в специальном медицинском учреждении, где соблюдаются необходимые требования, на дому вакцинировать нельзя!

В роддоме делают первые прививки малышу после согласия матери

В продолжение тематики необходимо отметить, где делать прививки.

• Роддом. Делаются первые прививки с согласия их матерей.
• Поликлиники. Вакцинируют обученные специалисты, они осматривают ребенка, следят за его состоянием, делают необходимые пометки в персональную медицинскую карту. Все проводится бесплатно.
• Медицинские центры. Они отличаются высококачественным сервисом и лучшими прививками в сравнении с государственными поликлиниками. Но делают их не бесплатно, и стоит набор услуг медцентров довольно дорого. Также надо внимательно подойти к выбору хорошего медицинского центра.

В целях безопасности можно потребовать от докторов подтверждения высокого качества вакцины (официального письменного документа) и указания в бумагах пункта о материальной ответственности медицинского персонала на случай осложнений. Это вынудит врачей действовать ответственно и внимательно.

Действия при нежелании вакцинировать своего ребенка?

Как уже говорилось, теперь никто не заставляет прививать новорожденного. После родов врачи обязаны получить согласие или отказ от матери. В случае решения отказаться от вакцинирования, делайте все грамотно.

1. Письменный и устный отказ. Мать заранее пишет заявление об отказе от прививки в двух экземплярах и закрепляет один из них в своей обменной карте. Второй экземпляр заявления понадобится в отделении после родов. В заявлениях рекомендуется ставить подписи обоих родителей.

И уже в самом роддоме стоит сказать врачам о своем желании в устной форме.

Следует помнить — у медиков существует определенный «прививочный план». За невыполнение плана работников карают лишением премий, потому они иногда хитрят, чтобы сделать прививку. Необходимо тщательно следить за действиями врачей, читать внимательно те документы, где требуется ставить свою подпись.

1. Дополнения. Дополнительные вещи, требующие внимания:

• Проверка всех документов . Пункт о вакцинации вписывается в любой договор, поэтому необходимо все документы прочесть внимательно.
• Требования и давление. Любые требования о получении каких-либо справок, необходимости объяснить свой отказ и давление работников незаконны.
• Можно потребовать заранее внести специальный пункт о невакцинации новорожденного, чем решить все проблемы.

Чтобы написать отказ от прививки мать заранее пишет заявление в 2 копиях

Если же ребенку сделали прививку вопреки желанию родителей, то, во-первых, не надо терять голову и волноваться – вакцинация состоит из трех процедур, следует просто не допустить повторных прививок. Во-вторых, стоит отправить жалобу в прокуратуру, в ней описать ситуацию и нарушения законодательства.

Медики могут продолжить давить и на данном этапе, говоря о том, что уже начатую вакцинацию нельзя прерывать, иначе произойдет нечто страшное. Но подобные попытки – всего лишь обман.

Какие прививки делаются сразу после рождения?

Две вакцины вводятся в родильном доме в первые дни после появления на свет — прививки от гепатита В и туберкулеза. Такие серьезные заболевания здоровье малыша не преодолеет самостоятельно. Они выбраны из-за очень большой вероятности заражения, блокировать его весьма сложно. Благодаря практике вакцинации, каждый родитель может защитить и обезопасить жизнь своего ребенка, дать шанс на нормальное взросление.

Несколько дней после рождения младенец защищен материнским иммунитетом, потому врачи используют их для прививок

Почему прививки делаются настолько рано? Несколько дней после рождения младенец защищен материнским иммунитетом, потому врачи используют их, чтобы ввести прививки. Откладывают их только у недоношенного ребенка, пока его вес не превысит 2 кг. В родильных домах детей прививают, чтобы у них появился постоянный иммунитет к гепатиту В и туберкулезу, исходя из принципа «чем раньше, тем лучше».

Вакцинация в роддоме: гепатит В

Гепатит В . Неизлечимая болезнь с прогрессирующим поражением печени, ведет к циррозу печени и другим тяжелым последствиям. Во всем мире от нее ежегодно погибают более миллиона человек. Прививку против гепатита В делают сразу, потому у заразившегося ребенка он моментально переходит в хроническую форму.

Заразиться малыш может от матери с гепатитом (во время родов), во время переливания крови, через контакт с вещами, которыми пользовались больные члены семьи (например, маникюрные принадлежности).

Вакцину против гепатита В вводят двумя способами:

• Стандартно. Первую прививку делают в назначенный день в родильном доме, затем вторую через месяц (30 дней), и третью вакцину – спустя полгода.
• Альтернативно. Она проводится быстрее: в первые 12 часов после рождения вводят первую прививку, через 30 дней вакцинируют во второй раз и через два месяца (60 дней) вводят третью. Данный способ используется исключительно в экстренных случаях.

Вакцинация против гепатита B производится двумя путями: стандартным и альтернативным

В таком случае человек будет надежно защищен от инфекции в течение 15 лет.

Вакцинация в роддоме: туберкулез

Туберкулез – инфекция, приводящая к смерти ежегодно порядка двух миллионов человек. Заболевание заразно и передается воздушно-капельным путем, без непосредственного контакта с больным. Воздействует на ткани и органы. Против туберкулеза эффективна вакцина БЦЖ, а также бацилла Кальметта (). Данную прививку врачи рекомендуют настоятельно. Ее вводят вскоре после рождения – на третьи сутки – в левое плечо.

БЦЖ не делают в случае поражения центральной нервной системы, тяжелой наследственности (патологии в роду), когда в семье новорожденного есть случаи ИДС, нарушения иммунитета, у других детей в роду отмечалась негативная реакция на прививку. Отсрочивают ее у недоношенного ребенка, при инфекциях и временных заболеваниях, несовместимости крови матери и малыша.

Вакцина от туберкулеза поможет не допустить перехода болезни в тяжелую форму в случае заражения. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет, БЦЖ укрепляет иммунитет на срок около 7 лет.

Возможные последствия от прививок

Необходимо коснуться тематики, связанной с нежелательными последствиями, возможными в результате вакцинации от гепатита В и туберкулеза. И первое, о чем нужно повторить, – родителям необходимо самим удостовериться в безопасности прививок: получить письменные подтверждения о соответствии стандартам качества, провести обстоятельные разговоры с врачами обо всех плюсах и минусах. Например, требование родителей указать в договоре пункт о материальной ответственности докторов в случае осложнений играет роль «лакмусовой бумажки»: если медработники никак не соглашаются, появятся естественные вопросы и сомнения в безопасности вакцины.

• Гепатит В. Нормальны реакции вроде небольшого повышения температуры, недомогание, крапивница, дискомфорт и уплотнение в месте прививки и даже мышечные боли. Последствия временны и не должны вызывать страха.

Но есть и побочные эффекты, способные привести даже к летальному исходу, если не оказать медицинскую помощь вовремя: тяжелые аллергические реакции и осложнения (анафилактический шок и др.), невропатия, паралич и прочее.

• Туберкулез (БЦЖ). Говоря о последствиях, приведем список возможных осложнений от прививки против туберкулеза: воспаление лимфоузлов, появление язвочек, подкожные уплотнения и келоиды (рубцовые образования на коже).

Осложнения после БЦЖ встречаются очень редко и чаще всего появляются по причине неправильного введения вакцины — слишком обширное нагноение, остеомиелит, остеит и прочее.

Тема вакцинации вызывает немало сомнений и споров, особенно, когда речь идет о новорожденных младенцах. Давайте разберемся, какие прививки рекомендуют сделать крохе еще в роддоме и почему вакцинацию проводят так рано.

От гепатита

Первая вакцина, которая вводится в организм новорожденного ребенка, призвана защитить его от вирусного гепатита. Укол выполняется в первые сутки жизни малютки. Целью столь ранней вакцинации является профилактика заражения гепатитом В, которое возможно через кровь. Ребенок рискует заразиться вирусом от мамы (во время родов), при переливании крови, стоматологических манипуляциях, от близких родственников бытовым путем (например, через маникюрные ножницы). Так что рисков для младенца довольно много.

Вакцина вводится в область бедра, где может образоваться покраснение или небольшое уплотнение (это нормально и не должно беспокоить родителей). Прививка очень редко вызывает повышенную температуру и в целом переносится большинством новорожденных легко.

Первые прививки новорожденному малышу делают еще в роддоме

БЦЖ

Второй вакциной, вводимой малюткам во время их пребывания в родильном доме, является препарат, защищающий крох от туберкулеза. БЦЖ младенцам вводят с третьего по седьмой день жизни, когда новорожденный начинает прибавлять вес. Если какие-либо причины стали препятствием для вакцинации в роддоме, БЦЖ можно сделать в поликлинике до двухмесячного возраста. Малышам старше двух месяцев сначала проводится проба Манту, и если она будет отрицательной, тогда разрешено введение БЦЖ.

Инъекцию выполняют в левую ручку крохи, в область плеча. На месте укола появляется белесая папула, которая через двадцать минут пропадает. Дальнейшие изменения места введения БЦЖ начинают развиваться через месяц-полтора после инъекции.

На ручке малыша появляется уплотнение - оно зачастую преобразуется в гнойничок, затем покрывается корочкой и в результате заживает, оставляя небольшой рубчик. Родителям следует знать, что краснота и нагноение места укола являются нормальной реакцией на такую вакцину.

Плюсы

Эффективность прививок у новорожденных очень высокая – из ста малышей, которым ввели вакцину, успешно противостоит заражению 95 малюток. Но даже если кроха заболеет, благодаря наличию определенного количества антител в его организме инфекция перенесется легче, а риск ее опасных осложнений будет низким. Так что польза от вакцинации очевидна, и родители, которые хотят обезопасить малютку в будущем, это понимают. Кроме того, из-за нынешней моды на отказ от вакцинации риск инфицирования довольно большой.

Прививки защищают кроху от смертельно опасных болезней

Минусы

Малюткам, у которых имеются проблемы со здоровьем, прививки способны причинить вред. Именно потому сначала младенца должен осмотреть врач и оценить, стоит ли вводить вакцину. К примеру, если у новорожденного наблюдаются признаки энцефалопатии или он родился недоношенным, вакцинацию откладывают.

Недостатком вакцины БЦЖ считают то, что она не препятствует заражению туберкулезом. Однако это и не является целью данной прививки (хотя риск заболеть снижается практически вдвое). С помощью БЦЖ детей защищают от самых опасных форм данной инфекции, способных оставить младенца инвалидом или даже вызвать смерть. Благодаря вакцинации сейчас такие формы туберкулеза почти не возникают.

Недостатком вакцины против гепатита является плохая переносимость прививки при аллергии на дрожжи. Определить, есть ли такая редко встречающаяся аллергическая реакция у младенца, в первый день его жизни не получится. Но, если кроха плохо отреагирует на вакцину, продолжать вакцинацию от гепатита В больше не будут.

Возможные осложнения

Многие симптомы, которые считаются родителями вредом для здоровья малыша, на деле представлены побочными реакциями от вакцин, указывающими на выработку иммунитета и проходящими со временем. Однако вакцины нельзя назвать в полной мере безопасными, ведь всегда существует риск серьезных осложнений после их введения, хоть он и низкий у большинства препаратов.

К опасным осложнениям вакцинации против гепатита В относят:

• Немедленная аллергическая реакция – у ребенка может появиться крапивница , сыпь, в редких случаях анафилактическая реакция
• Нарушения работы сердца (аритмии), гипотония
• Проблемы с нервной системой

Введение БЖЦ может вызвать такие осложнения, как местные изменения (образование келоидного рубца, холодного абсцесса, язвочки), воспаление лимфоузлов, а также БЦЖит.

Может, поставить позже?

Основной причиной столь раннего проведения вакцинации у деток, которые только родились, является стремление максимально рано сформировать у них иммунитет к весьма опасным заболеваниям.

График прививок составлен оптимальным образом и, если ваш малыш здоров, откладывать вакцинацию не стоит

Если малышу с риском заражения гепатитом В сделать прививку в первые 12 часов после появления на свет, у него в 99% случаев будет стойкий иммунитет к этой вирусной болезни. Если же отсрочить вакцинацию хотя бы еще на 12 часов, иммунитет выработается лишь в 75% случаев.

Гепатит В часто передается младенцу от мамы, а так как уверенности в том, что тесты при беременности правдиво показали отсутствие такого вируса у женщины, на 100% быть не может, вакцинация оправдана.

Что касается БЦЖ, вакцинация в первые дни нужна не только потому, что туберкулез опасен для маленького ребенка. Поскольку данная вакцина не совместима ни с какими другими, ее введение проводят таким образом, чтобы формированию иммунитета не помешали последующие прививки малыша.

Каждую маму заботит состояние здоровья ее ребенка еще до его рождения, потому многие родители задаются вопросом, какие прививки делают новорожденным в первые дни их жизни, еще в роддоме, насколько они необходимы детям и стоит ли писать отказ от прививки, если вы опасаетесь негативных последствий.

Особенности вакцинации в роддоме

Любая прививка, вне зависимости от того, где и когда ее делают, в роддоме или поликлинике, направлена на то, чтобы выработать иммунитет против самых опасных болезней. Сейчас новорожденным ставят в роддоме всего две прививки от гепатита и против туберкулеза. Прививку от гепатита В в роддоме делают буквально в первые часы жизни новорожденного не позже 12 часов от рождения. Это делается, дабы уберечь малыша не только от заражения, но и от перехода болезни в хроническую стадию. По данным медицины риск у взрослого человека развития хронического заболевания - до 10%, у детей - 50%, а у новорожденного - все 90. Ситуация усложняется, если вирус выявлен у роженицы: тогда прививка в роддоме делается практически сразу.

Кроме прививки против гепатита, в роддоме малышу обязательно сделают вакцинацию от туберкулеза, более знакомую нам под названием БЦЖ. Это заболевание также очень опасно, возбудитель отличается устойчивостью к температурным и химическим обработкам, и заразиться им можно практически везде. Естественно, гарантии того, что новорожденный не заразиться гепатитом или туберкулезом, вам не может дать никто, но при наличии антител в организме малыша болезнь в случае возникновения будет протекать в более легкой форме, а значит, для большей безопасности ее стоит проводить новорожденным еще в роддоме. Палочка Коха (возбудитель туберкулеза) может находиться длительное время в самых неожиданных местах, например в пыли, где в состоянии «прожить» до года.

Поскольку срок пребывания в роддоме ограничен, другие манипуляции ему будут делать уже после выписки в поликлинике по месту жительства, согласно установленному календарю прививок.

Прививки новорожденным ставят в плечо, от БЦЖ после остается шрам, который у себя могут обнаружить все взрослые.

Вакцинация от гепатита

Гепатит В считается одним из самых опасных заболеваний с возможностью летального исхода - ежегодно от него умирают до 2 миллионов человек. Он может поражать детей, проникая в организм различными способами - от матери к ребенку, при проникновении вируса через поврежденные участки кожи, через зараженную кровь донора при переливании, при различных медицинских манипуляциях.

Хроническая форма, возникающая при заражении новорожденных, опасна своими последствиями в виде осложнений, таких, как цирроз печени, онкология. Естественно, эти заболевания не возникают мгновенно, но взаимосвязь установлена и научно доказана.

Вакцину против гепатита вводят трижды - при рождении, после месяца и до полугода. Данная система позволяет давать 95% вероятности того, что заболевание вообще не возникнет, а это очень серьезная гарантия. Кроме того, прививка против гепатита безопасна, поскольку вирус инактивирован (уничтожен).

БЦЖ

Прививку против туберкулеза новорожденным детям делают на 3-5 сутки жизни в зависимости от состояния здоровья малыша. Если врач сомневается, то вакцинация переносится и проводится уже в поликлиническом отделении по месту жительства. Это обусловлено тем, что, в отличие от прививки против гепатита, БЦЖ не относится к инактивированным вакцинам, вирус в этой вакцине - живой, просто ослабленный. Ученые неоднократно пытались изобрести вакцину с уничтоженным вирусом, однако ее эффективность оказывалась мизерной, а значит, вакцинация не имела смысла.

Противопоказания

Еще один важный вопрос, волнующий будущих и новоиспеченных родителей, какие противопоказания имеются у этих вакцинаций, существуют ли состояния, которые должны насторожить врача перед введением вакцин.

Прививку против гепатита ребенку сделают в любом случае, какие бы состояния или заболевания у него не были бы выявлены. Эта прививка безопасна и не может негативно повлиять на малыша. А вот при вакцинации против туберкулеза противопоказания имеются.

БЦЖ не делают, если:

• зарегистрирован хоть один случай иммунодефицита в семье новорожденного;
• наблюдались тяжелые осложнения после прививки у членов семьи;
• отмечается функциональная недостаточность ферментов в организме;
• выявлены поражения центральной нервной системы;
• имеют место наследственные заболевания, которые проявляются в тяжелой форме.

Также существуют заболевания и состояния, которые вынуждают отложить прививку:

• если ребенок недоношен или слаб;
• если у младенца выявлена гемолитическая болезнь;
• если выявлены инфекционные заболевания.

Родителям также необходимо знать, какие осложнения свойственны новорожденным после БЦЖ. Вы можете заметить безболезненную язвочку, иногда даже достаточно глубокую, увеличение лимфоузлов, а после 2-3 месяцев на месте вакцинации появиться специфический рубец.

Как вы уже поняли, вакцинация в родильном доме - важная и нужная процедура, не стоит от нее отказываться из-за банального страха, доверяйте врачам, которые помогли вашему малышу родиться на свет, и оставьте позади все тревоги - главное для вас теперь - здоровье вашего крохи!

Первые прививки в роддоме поставят сразу в первые дни жизни маленького человечка. Какие препараты ставят новорожденным и нужна ли столь ранняя вакцинация? Споры не умолкают, противники и сторонники приводят свои доводы за и против вмешательства в защитные силы организма.

Что такое иммунитет

Иммунитет – способность организма защищаться и противостоять влиянию и действию любых внешних факторов. Он может быть неспецифическим (общим) и специфическим.

«Армия» неспецифических защитных сил – это интерфероны, лизоцимы, T- и B-лимфоциты и прочее.

Составляющие специфического иммунитета, включающие в себя по большей части иммуноглобулины J и M, появляются в организме либо по факту перенесенной болезни, либо вводятся искусственно в процессе вакцинирования.

Постоянную борьбу с вирусами и инфекциями ведут:

• вилочковая железа, а также небные миндалины и прочие центральные органы иммунитета;
• кожные покровы;
• слизистые;
• особые белки, содержащиеся в крови, и прочее.

Отечественные медики активно ратуют за искусственное формирование иммунитета, говорят о том, что детям обязательно нужно вводить вакцины, чтобы организм в минуту опасности смог сказать убедительное «Нет!» вирусной или микробной атаке.

Сложно что-то сказать против. Однако нужно заботиться и о специфическом, и об общем иммунитете. Тогда снизится риск развития поствакцинальных осложнений и риск проникновения в организм инфекции, для профилактики которой и ввели сыворотку.

Какие сыворотки вводят в первые дни жизни

Прививки в роддоме делают чуть не сразу после появления на свет для того, чтобы защитить новорожденных от опасностей, которые могут стоить им здоровья или жизни.

В первые 12 часов жизни детям нужно делать укол с вакциной против гепатита В. Впоследствии – в 1 месяц и в полгода – его ставят вновь. Это так называемая ревакцинация.

На 3-4 день после появления младенца на свет необходима вакцинация против туберкулеза – БЦЖ. Ее нужно повторить в 7 и в 14 лет. Впоследствии ежегодно до четырнадцатилетия ребенка делают реакцию манту, которая покажет, есть ли иммунитет против указанного заболевания или нет.

Гепатит В

Гепатит В – заболевание инфекционной природы, поражающее печень. Пути заражения:

• кровь;
• слюна;
• плацента.

Те препараты, какие используют для профилактики данного заболевания, являются генноинженерными, что сводит вероятность заражения на нет. В 7-8 классе подросткам делают ревакцинацию.

Импортные аналоги противогепатитной сыворотки новорожденным не назначают. Их делают только после 6 месячного возраста, хотя это высокоочищенные препараты, используемые для ослабленных детей. Причина, почему их не делают – чем чище сыворотка, тем меньше вероятность наступления аллергической реакции, но тем более слабый иммунитет вырабатывается.

БЦЖ

Новорожденным делают иммунизацию против туберкулеза в первые часы появления на свет, т.к.:

• он передается воздушно-капельным путем – даже если в окружении младенца никто не страдает данным недугом, достаточно краткосрочного случайного контакта с носителем палочки Коха для того, чтобы ребенок заразился;
• антитела к нему не передаются от матери ни во время внутриутробного развития, ни в процессе грудного вскармливания;
• заболевание признано социально значимым и очень опасным. Туберкулез поражает не только легкие. Страдают кости и иные органы. Туберкулез может стать причиной инвалидности;
• если не вакцинировать новорожденных, то процент привитых граждан резко снизится, а это ухудшит эпидемиологическую обстановку.

После того как делают укол, на этом месте образуется гнойничок, который затем покроется корочкой. Это нормальная реакция здорового организма на БЦЖ. Через некоторое время корочка отваливается самостоятельно, но рубец, что был под ней, останется на всю жизнь.

Те, кто выступают против введения иммуномодулирующих сывороток, апеллируют к тому, что та же БЦЖ не дает 100% защиты против туберкулеза. Это так. Но! Своевременная вакцинация предохраняет новорожденных от самых тяжелых форм болезни, развивающихся молниеносно. Подготовленный организм даже в случае заражения будет готов к отражению инфекции и перенесет ее намного легче, а лечение займет меньше времени, т.е. болезнь не будет столь разрушительна для младенца.

К нынешнему времени практически нет детского туберкулеза, особенно среди ребятишек первых лет жизни. Большая часть заразившихся – взрослые люди.

Противопоказания

Сказать «нет» БЦЖ в родовспомогательном учреждении спокойно могут только родители малышей весом менее 2 кг. Для таких деток составляется индивидуальный план введения вакцин. Но имеются и иные противопоказания к введению иммуномодулирующих препаратов:

• тяжелое и прогрессирующее поражение (заболевание) нервной системы;
• ярко выраженная неадекватная реакция на ранее введенные медикаменты (вплоть до анафилактического шока или клинической смерти);
• острое соматическое состояние (ОРВИ).

В подобных случаях нет необходимости рисковать здоровьем малыша. А все прививки, какие нужно поставить еще в первые дни жизни малыша, делают позже в соответствии с индивидуальным планом.

Отказ

Мать вправе отказаться от медицинских манипуляций за своего ребенка, для чего следует написать соответствующее заявление.

Бумага пишется в 3-х экземплярах для того, чтобы:

• приклеить в обменную карту беременной;
• отдать медикам при поступлении в роддом;
• сохранить у себя.

На личной копии по возможности постарайтесь получить отметку сотрудников роддома о приеме заявления. Хорошо, если на документе будет стоять и подпись отца ребенка.

На обложке обменной карты беременной красными чернилами сделайте соответствующую надпись об отказе от прививок младенцу и о том, что заявление прилагается.

Прежде допуска в родзал женщину просят подписать множество бумаг, в которых она дает согласие – информированное и обдуманное – на проведение необходимых медицинских манипуляций. Среди прочего будут и документы на согласие на те же действия в отношении младенца. Если будет возможность, внимательно изучите эту документацию и вычеркните пункты, которые противоречат вашим убеждениям.

Обязательные прививки – перечень основных вакцин

Гепатит В – серьезная болезнь вирусной этиологии, против которой трудно бороться. При ней сильно страдают печень и желчный пузырь с протоками. Заразиться таким гепатитом можно не только половым, но и бытовым путем.

Больше половины малышей до пяти лет, в чьи организмы проник вирус, становятся хроническими больными. А годовалому инфицированному крохе хроническая форма гарантирована стопроцентно. Чтобы защитить малыша от несчастливой судьбы, следует сделать прививку против опасной болезни.

Чтобы избежать длительного, серьезного лечения и тяжелых осложнений, для профилактики заражения во всех странах мира ведется вакцинация.

Учеными из Всемирной организации здравоохранения рекомендована прививка от гепатита В еще в роддоме. Это не обязательное действие, а рекомендация, и многих мам и пап одолевают сомнения в его целесообразности. Некоторые, из-за недостаточной информированности, выступают против, подвергая риску жизнь своего ребенка.

Заразится опасным вирусом малыш может в самых разных ситуациях: подравшись в садике с другим малышом, подняв инфицированный шприц на улице, при взятии крови на анализ.

Уберечь от заражения может только прививка против инфекции.

Почему ее советуют сделать новорожденному? Это связано с тем, что заражение только что появившегося на свет малыша всегда чревато серьезными осложнениями из-за неокрепшей защитной системы организма. Притом не все будущие мамы могут быть уверены, что чисты от вируса – часто гепатит В проходит бессимптомно. И новорожденный уже в первые дни может оказаться зараженным опасной инфекцией.

Прививание против гепатита В не является абсолютной гарантией от инфицирования. Но если вакцинированный малыш подхватит заразу (хотя эта возможность очень мала), то он переболеет в легкой форме, без осложнений и очень быстро пойдет на поправку.

Существует и группа риска новорожденных, которым вакцинация показана непременно:

1. Мать малыша является носителем вируса. Особенно опасно, если заражение произошло с 24 по 36 неделю после зачатия.
2. Беременная женщина не проходила обследование на это заболевание.
3. Родители крохи – наркозависимые.
4. Кто-то из близких ребенка болен гепатитом.

В этих случаях возможность заражения вырастает в десятки раз. Не стоит отказываться от помощи медиков и рисковать здоровьем крохи.

Тем более что современные вакцины безопасны, а реакция на них у грудничка протекает без эксцессов, прививка переносится хорошо, побочные эффекты ничтожны и легко купируемы. Это достигается четкой дозировкой, отсутствием консервантов и активных возбудителей.

Как проводится процедура?

На данный момент в России разрешены к использованию шесть зарегистрированных марок вакцин против этого штамма. Они равноценно безопасны и различаются только страной-производителем и стоимостью (при платном вакцинировании). Часть предлагается для бесплатного массового прививания, некоторые используются в частных медицинских центрах.

Привить новорожденного против опасного вируса разрешено:

• дрожжевой рекомбинантной вакциной (Россия);
• поливакциной Бубо-кок (Россия). Она защитит не только от гепатита В, но еще работает против дифтерии, коклюша, а также столбняка;
• препаратом Энджерикс-В (Бельгия);
• средством Эбербиовак НВ (Россия-Куба);
• вакциной Н-В-VAX II (США);
• средством Sci-B-Vac (Израиль).

Во всех родильных домах России, сразу после появления на свет крохи, его маме предложат подписать согласие на процедуру вакцинации. При положительном решении ребенка привьют в этот же или на следующий день. Практически безболезненный укол сделают в верхнюю часть бедра, где у грудничка достаточно развита мышечная ткань.

Вакцинация будет наиболее эффективной, если провести ее новорожденному, и четко соблюсти все этапы процедуры.

В настоящее время врачи предлагают три схемы прививания детишек:

• Стандартный вариант. Первый укол делают почти сразу после рождения, следующий – через месяц, последний – спустя полгода. Такая схема считается самой успешной.
• Для ускоренной выработки иммунитета. Вначале кроху вакцинируют еще в роддоме, следующий этап – через месяц, потом – спустя два месяца. Последняя прививка делается через год. Такая схема необходима для лучшей защиты деток в группе риска.
• Экстренное прививание. Обычно его проводят у новорожденных, нуждающихся в хирургическом вмешательстве. Первую дозу вакцины такой ребенок получает при рождении, очередную – спустя семь дней, третью – через 21 сутки, последнюю – по прошествии года.

Такие многократные схемы вакцинирования против гепатита В нужны, чтобы создать устойчивый иммунитет к опасному вирусу.

От одного укола защита продержится недолго. Если родители не захотели делать прививку в родильном доме, но впоследствии решились на процедуру, то правильную схему подскажет участковый педиатр.

Это касается и тех случаев, если по каким-то причинам не удалось провести третью ревакцинацию. Если же пропущен второй этап прививания, то процесс придется начать заново. Многие родители интересуются, возможно ли вакцинировать на первом этапе одним препаратом, а на следующих – другими. Врачи считают, что можно, ведь средства взаимозаменяемы. Но лучше все же придерживаться одной марки.

Данные о самой первой вакцинации в родильном доме (дата проведения, доза, марка препарата, другие сведения о нем) заносятся вначале в медицинскую карту мамочки, затем в историю развития ребенка и его прививочную карту. Туда также вписывается информация о реакции малыша, возможных осложнениях.

Если схема прививания была соблюдена в точности, то ребенок защищен от опасного заболевания на целых 22 года.

Какие могут быть осложнения и противопоказания?

Большинство новорожденных переносят вакцинацию без последствий. Но изредка случаются и побочные эффекты, о которых нужно знать.

Это:

• Аллергическая реакция на компоненты вакцины в виде покраснения, зуда, появления уплотнения в зоне инъекции. Это неопасно и проходит буквально в ближайшие дни. Подобный эффект может спровоцировать то, что место укола намочили. В редких случаях малыш может отреагировать на прививку повышением температуры, которая также быстро спадет под контролем врачей.
• Легкая слабость, головная боль и связанная с этими недомоганиями капризность крохи.
• Излишняя потливость.
• Расстройство желудка.

Подобные последствия прививки проходят в первые два дня после инъекции. Случаются и осложнения, но крайне редко (по статистике один случай на сто тысяч).