Кисты шейки матки что симптомы. Киста матки: симптомы и лечение. Почему возникает новообразование

К заболеваниям женских репродуктивных органов относится киста шейки матки. Это доброкачественное новообразование, которое годами может протекать бессимптомно. Наибольшую опасность представляет поликистоз. При отсутствии должного лечения данная патология может стать причиной осложнений (присоединения инфекции, нарушения менструального цикла, бесплодия и внематочной беременности).

Образование кисты в области шейки матки

Матка — полый мышечный орган, который расположен в малом тазу. В нем выделяют тело, дно и шейку. Последняя имеет размер 2-3 см. Она расположена между влагалищем и телом матки. Основное предназначение этого органа — вынашивание малыша. Киста шейки матки — это новообразование, представляющее собой полость с секретом.

В качестве последнего могут выступать геморрагическая жидкость и слизь. Распространенность этого заболевания среди женщин составляет 10-15%. Киста шейки матки образуется вследствие расширения желез или их закупорки. Эти новообразования бывают 2 видов: ретенционными и эндометриоидными. В зависимости от локализации различают эндоцервикальные и парацервикальные кисты.

В большинстве случаев выявляются небольшие новообразования величиной около 1 см. Мелкие кисты менее опасны, так как они не сдавливают окружающие ткани. Крупные новообразования достигают 3 см в диаметре. Нерожавшие женщины болеют значительно реже. Кисты необходимо отличать от миомы и рака.

Основные этиологические факторы

При образовании кисты шейки матки причины бывают самыми разными. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • эндометриоз;
  • аборты;
  • период менопаузы;
  • воспалительные заболевания;
  • инфекции;
  • применение внутриматочных спиралей;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • эктопия эпителия;
  • цервицит;
  • проведение диагностического выскабливания;
  • гистероскопия.

Новообразование может появляться в любом возрасте. Эндометриоидная киста на шейке матки развивается на фоне эндометриоза. Это патологическое состояние, при котором в яичниках и других органах обнаруживается ткань, характерная для слизистой эндометрия. Эти участки способны кровить, что способствует образованию кистозных полостей.

В шейке матки расположены специальные железы. Они локализуются в цилиндрическом эпителии. Наботовы кисточки на шейке матки формируются тогда, когда выводные протоки закупориваются. Частой причиной этого являются гормональные изменения. Наботовы новообразования выявляются преимущественно у женщин в возрасте от 25 до 45 лет.

Как протекает заболевание

Кисты на шейке матки не всегда проявляются ярко. У многих больных симптомы отсутствуют. Клиническая картина определяется формой болезни. При наличии наботовой кисты возможны следующие признаки:

  • неприятные ощущения во время половых сношений;
  • сухость слизистой влагалища;
  • патологические выделения из половых путей.

При массивной эктопии количество выделяемой слизи, наоборот, увеличивается. В случае присоединения вторичной инфекции появляются гнойные выделения с неприятным запахом. Симптомы кисты шейки матки включают межменструальные кровотечения. Это состояние называется метроррагией. Данный симптом появляется при наличии эндометриоидной кисты.

У таких женщин возможны следующие проявления болезни:

  • кровянистые выделения;
  • боль внизу живота;
  • диспареуния (дискомфорт во время близости).

Кровотечения беспокоят за неделю до менструаций и после них. Если имеется эндометриоидная киста шейки матки, то симптомы зависят от основной причины ее образования. В случае разрастания железистой части матки возможны следующие проявления:

  • тазовая боль;
  • дисменорея (болезненные менструации);
  • боль во время опорожнения кишечника;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • меноррагия.

На фоне кровотечений появляется анемия. Она характеризуется слабостью, головокружением, снижением трудоспособности, бледностью кожи и сонливостью. Любая киста шейки матки способна опустошаться и увеличиваться в размере. Именно это вызывает болевые ощущения. Наличие на шейке матки кист небольшого размера не представляет большой опасности.

Мелкие полости с жидкостью не влияют на течение беременности и родов. Крупные новообразования становятся причиной гипертрофии шейки и ее деформации. Сочетание беременности и кисты шейки маткиопасно ввиду возможных осложнений во время родов. Данная патология не опасна в плане злокачественного перерождения тканей. Возникновение рака не зависит от наличия кисты.

План обследования пациенток

Перед тем как лечить кисту шейки матки, необходимо полное гинекологическое обследование. Установить диагноз на основании жалоб невозможно. Каждый врач знает не только то, что такое киста, но и как ее обнаружить. Необходимы следующие исследования:

  • УЗИ матки и придатков;
  • гистероскопия;
  • кольпоскопия;
  • осмотр влагалища при помощи зеркал;
  • рентгенография;
  • общие клинические анализы;
  • исследование мазков;
  • анализ на онкомаркеры;
  • гистологическое исследование соскобов.

Маточный внутренний слой можно оценить с помощью УЗИ. Проводится оно трансвагинально (через влагалище). Это наиболее доступный и информативный метод диагностики. Мелкую кисту матки на шейке маткиможно обнаружить в процессе кольпоскопии. В ходе этой процедуры применяется бинокулярная оптика.

Лечение проводится после исследования мазка на возбудителей половых инфекций (гонореи, трихомоноза, уреаплазмоза, сифилиса, хламидиоза). С этой целью организуется полимеразная цепная реакция. Для исключения рака и миомы требуется цитологическое исследование биоптата. Множественные кисты шейки матки выявить гораздо проще. На экране они определяются в виде округлых очагов.

Как излечить больных

Нужно знать не только то, от чего возникают кисты шейки матки, что это такое, но и методы лечениязаболевания. Терапия во многом зависит от причины появления новообразования. Маленькие кисты на фоне эндометриоза являются показанием для назначения гормональных препаратов. Наиболее часто применяются следующие лекарства:

  • комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Джес, Лея, Ярина);
  • гестагены (Визанна);
  • агонисты гонадотропин-релизинг гормона.

Часто проводятся органосохраняющие операции. Независимо от причины появления новообразования при развитии осложнений требуется хирургическое вмешательство. Применяются следующие виды операций:

  • конизация;
  • лазерная терапия;
  • замораживание (криодеструкция);
  • прижигание;
  • радиочастотная терапия.

Какие показания имеются для хирургического лечения, знает каждый опытный гинеколог. Подобная терапия проводится при крупных новообразованиях, нагноении и яркой клинической картине. Полости с жидким содержимым вскрываются. Для этого делается прокол. Содержимое удаляется, после чего проводится физическое воздействие на ткани.

Такой метод лечения, как конизация, является очень эффективным, но травматичным. Иногда требуется удаление матки. Экстирпация может проводиться при новообразованиях на фоне прогрессирующего эндометриоза и неэффективности консервативной терапии. Подобное лечение подходит для женщин старше 40 лет, у которых уже имеются дети.

Иногда вместе с маткой удаляются яичники. Одной операции мало. Требуется соблюдение назначений врача с целью профилактики рецидива. Проводится гормональная терапия. Назначаются физиопроцедуры. Всем пациенткам рекомендуется регулярно проходить обследование. Прогноз при правильном и своевременном лечении относительно благоприятный. Он ухудшается при развитии осложнений. Таким образом, кистозные образования отличаются доброкачественным течением. Несмотря на это, самолечение может привести к осложнениям.

Обычно женщина ощущает дискомфорт из-за гинекологических проблем. Они приводят её за консультацией к специалисту. Определенные заболевания, могут долго не проявляться и не беспокоить. Женщина, может узнать о них совершенно случайно, при посещении врача. К таким заболеваниям можно отнести кисту шейки матки. Причин возникновения кист шейки матки может быть несколько.

Киста может иметь разную величину — от горошины, до головки ребенка

Киста - опухоль в виде мешочка на ножке. Случается врождённой и остаётся в срытом периоде пока не наступит подходящий момент к увеличению. Она заполнена жидким содержимым с зеленовато-жёлтым оттенком. Размер её, может быть от горошины до головы ребёнка. Она появляется на яичниках, шейке матки и в середине. По мере увеличения причиняет серьёзные болевые ощущения в крестцовой области и внизу живота. Когда их множество, возникает регулярный позыв к мочеиспусканию, происходит вздутие кишок и нарушается менструальный цикл.

Мешочковидная опухоль способна самопроизвольно лопнуть, а её содержимое попадает в брюшинную полость, что приводит к сложным последствиям и тяжелому лечению.

Иные, вырастают до больших размеров. Выявить её при осмотре не всегда удаётся. Частенько их обнаруживают на УЗИ и назначают соответствующее лечение.

Типы новообразований

Есть две причины возникновения кист шейки матки. «Блокировка» желез и эндометриоз. При закупорке желез, симптомов нет и новообразование достаточно редко обнаруживают. Воспаление не становится причиной, а только служит предзнаменованием болезни. Потому, киста шейки матки с эрозией находятся рядом.

Киста может возникнуть вследствие эндометриоза

Образование наботовых кист

Шейка соединяет матку и влагалище. Внутри ее находится цервикальный канал с железами через, который выделяется шеечный секрет. Если происходит закупорка этих желез, то появляется наботова киста. Выделяют две причины возникновения кист.

  1. Возраст. Эпителий, который находится во влагалищной части матки не имеет желез, поэтому не происходит изменений в период менструального цикла. Этот слой эпителия соприкасается с цилиндрическим. С изменением возраста, рамки смещаются назад, ближе вовнутрь матки. У другой категории женщин, смещается граница вперед, тем самым появляется эктопия. Один тип эпителия накладывается на второй, желёзные протоки блокируются, вывод шеечного секрета приостанавливается и появляется - эндоцервикс.
  2. Гормональные изменения. Уровень гормонов - это одна из немногих причин образования кист шейки матки. Эндоцервикальные железы выделяют шеечную слизь, которая, блокирует проникновение микробов и обеспечивает попадание сперматозоидов. Когда эти два фактора осуществляются, составляющая шеечного секрета изменяется ото дня начала менструаций. Такие изменения контролируются уровнем гормонов в женском организме. При серьёзных гормональных сбоях, слизь приобретает загустевший вид, а это ведёт к блокировке протоков. Ретенционные образования, достаточно часто встречаются у каждой девятой женщины детородного периода. Большинство докторов не считают это патологией. Они не сказываются на женском здоровье.

Симптомы ретенционных новообразований

Киста шейки матки обнаруживается при посещении гинеколога, редко, проявляются осложнения. К симптомам относят:

  • присутствует дискомфортное ощущение.

Чем меньше функционирует желез, тем больше сухость выделения. На кисте происходит нагноение и усиливает воспаление - цервицит. В цервикальном канале происходит гнойное отделение, которое проникает во влагалище и воспаление принимает объёмный характер.

Обычно киста обнаруживается при плановом осмотре у гинеколога

Лечебные мероприятия

Ретенционные кисты - неопасное новообразование с ним женщина может жить и рожать, и не подозревать о её существовании. Если на осмотре, врач выявит одну, её можно вскрыть. Тогда, секрет железы освобождается наружу. Если наблюдается множество, которые не беспокоят женщину, их врач не удаляет.

Образование эндометриоидной кисты

Эндометриоз - весьма распространённая болезнь. В разных органах образуются очаги внутри слоя эпителия матки. Если слой, в порядке, то происходит его отслоение, которое выводится при менструациях. Такие очаги появляются на яичниках, шейке и толще матки. За несколько дней до менструации эти части отслаиваются и кровят. Если кровь накапливается в шейке, то возникает эндометриоидное новообразование. Симптомами её появлений служат:

  • кровянистые выделения до и после менструаций;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • боль в районе таза при осмотре врача;

Боль в тазу является одним из симптомов эндометриоза

Диагностическое исследование

Эндометриоз связан с гормональным сбоем, а эндометриоидные новообразования редко являются изолированными. В диагностике применяют распространённые методики. Осмотр шейки матки, проводят при помощи зеркал. Врач, может обнаружить полостное новообразование коричневого цвета, наполненное жидкостью.

Достаточно редко новообразования появляются на шейке матки в основном эндометриоз. Он принимает вид мелких пораженных участков бурого цвета, которые кровоточат в период менструации.

Ультрозвуковое исследование шейки матки

При УЗИ обнаруживаются:

  • кисты;
  • эндометриоз;
  • в яичниках эндометриальные новообразования.

Это даёт возможность более точно определить диагноз и назначить лечение.

УЗИ матки дает возможность поставить точный диагноз

Проведение биопсии

Биопсия - точный, и редко используемый метод установления диагноза. Во время проведения берется маленький кусочек и отправляется на изучение в лабораторию на гистологию. Если находят отличие от эндометриоза, то делается повторная биопсия для исключения или подтверждения рака. Анализ гистологии определит дальнейшее лечение.

Основная причина эндометриоза - увеличенный объём эстрогенов в крови. Все этапы лечения направляются на нормализацию уровня гормонов.

Они включают в себя: эстроген и гестаген. Эстроген в различных препаратах содержит определенную дозу. Поэтому необходимо выбирать самую минимальную. Препараты, содержащие этот компонент, помогают только на первых порах заболевания. Если имеются другие поражённые участи, кроме шейки матки, то КОК не помогут. Прогестин - понижает уровень эстрогенов и изолирует поражённые участки эндометриоза. Обладает побочными действиями. Потому назначается только при выраженных болевых синдромах и другом безрезультатном лечении.

Комбинированные контрацептивы помогают на первых стадиях заболевания

Хирургическое вмешательство

Единичные кисты удаляются механическим путём конизации. Если достигли огромных размеров, причиняют дискомфорт и мешают наступлению беременности, то убирают внутренний слой шейки матки. Процедура достаточно болезненная. Через время организм восстанавливается и можно начать планирование беременности.

Лазерное удаление, менее болезненно проходит и точно поражает мелкие очажки.

Криодеструкция и коагуляцию позволяют разрушать и удалять очаги заболевания. Обязательно и медикаментозное лечение после лазерного удаления. Оперативное вмешательство необходимо, если:

  • произошло нагноение;
  • она схожа со злокачественным новообразованием;
  • женщины, у которых была дисплазия или онкологические заболевания;
  • большая киста, указывает на возможное бесплодие;
  • у пациентки невозможно определить состояние шейки матки.

Хирургическое вмешательство назначается при нагноении кисты

Лечениене традиционной медициной

Многие убеждены, что лечение травами способно вылечить все заболевания. Подтвержденных фактов этого не имеется. Поэтому те, кто самостоятельно делают спринцевание или пьют настоенный отвар боровой матки вредят себе. Так как при воспалительных процессах, травы только усиливают действие, а не правильно заваренные приводят к плачевным последствиям.

Свернуть

Новообразования в матке бывают разных типов и возникают по различным причинам. Множественные кисты на шейке матки – одна из разновидностей таких образований. Они могут значительно отличаться по количеству, размерам, расположению и иным показателям, но почти всегда представляют существенную опасность для здоровья, потому их необходимо своевременно лечить. О том, какие бывают кисты, как они себя проявляют и как от них избавиться рассказано в данном материале.

Определение

Что это такое? Кистой называется образование, которое имеет плотные стенки и полое внутри. В этой своеобразной капсуле находится какая-либо жидкость. Такие капсулы в редких случаях могут воспаляться, болят, растут по мере накопления жидкости и т. д. Излечивается же состояние почти всегда хирургически.

Такие новообразования могут значительно отличаться по размеру – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от этого часто меняется и выраженность симптоматики. Возникают иногда спонтанно и вырастают очень быстро, а иногда растут медленно и могут не увеличиваться в размерах, никак не проявляться на протяжении нескольких лет, а затем обнаруживаться случайно при обращении к врачу по другим причинам.

Иногда кисты располагаются в толще ткани и тогда не заметны. Но для репродуктивной системы в целом, и шейки матки в частности, характерно прорастание образований наружу, в просвет органа. В рассматриваемом случае – в просвет цервикального канала.

Кист может быть от одной до нескольких десятков. Имеется некоторая зависимость частоты возникновения данного явления от возраста. Так установлено, что оно развивается, преимущественно, в репродуктивный период жизни. Кроме того, может развиваться при наступлении характерных для пожилого возраста изменений (некоторые типы).

О множественных кистах говорят тогда, когда на поверхности цервикального канала имеется более одной кисты. При этом они могут быть распределены по разным участкам органа или быть сгруппированы. В редких случаях, если обнаруживаются две-три кисты, удаленные друг от друга, врачи могут ставить диагноз «три единичные кисты», а не «множественные».

Разновидностью множественных кист можно назвать поликистоз. При этом состоянии формируется большое количество капсул, как в толще тканей, так и на их поверхности. Обычно, при поликистозе поражена не только шейка матки, но и иные органы репродуктивной системы. В зависимости от того, насколько сильно развит процесс, выделяют поликистоз первой и второй степени.

Разновидности

В зависимости от того, где расположены кисты, и что их вызвало, выделяются несколько классификаций таких новообразований. По месту расположения выделяют две группы:

  • Эндоцервикальные новообразования – это такие, которые полностью находятся в цервикальном канале. Обнаружить их при обычном гинекологическом осмотре с зеркалами невозможно;
  • Парацервикальные. Это новообразования находятся на влагалищной части цервикального канала. Они заметны при стандартном осмотре, потому диагностируются чаще.

Имеется также несколько типов таких новообразований, выделяемых в зависимости от причин происхождения и развития явления. Наиболее часто встречаются такие типы:

  • Наботовы кисты возникают в результате закупорки железы цервикальной секреции. Могут быть заполнены цервикальным, серозным или геморрагическим отделимым (секретом), встречаются чаще всех остальных типов. Не имеют склонности к злокачественному перерождению;
  • Ретенционные возникают, по сути, почти по тем же причинам, но имеют врожденный характер, то есть закупорка имеется с рождения и возникает в результате сращения протоков желез на стадии внутриутробного развития. Может диагностироваться даже у детей;
  • Эндометриодные кисты на шейке матки развиваются только при наличии эндометрита матки. Этот воспалительный процесс травмирует определенное место слизистой, на котором и происходит закупорка. В этом месте в дальнейшем появляется новообразование.

В зависимости от того, киста какого типа была диагностирована, может назначаться то или иное лечение.

Причины

Как уже было сказано выше, такие капсулы формируются в результате закупорки протока железы. Например, когда закупоривается цервикальная железа, она продолжает вырабатывать цервикальную слизь, но оттока этой жидкости нет. В результате она скапливается в образовавшейся капсуле, и растет с той скоростью, с какой выделяется секрет.

Если присоединяется воспалительный процесс, то в капсуле может накапливаться также гной, серозная жидкость и т. д. В этом случае хирургическое вмешательство часто необходимо незамедлительно. Но даже несмотря на то, что причины развития такого процесса всегда одинаковые, есть ряд факторов, которые провоцируют его развитие, то есть выделяются причины, из-за которых может произойти закупорка:

  1. Гормональный сбой, особенно характерный при поликистозе;
  2. Травмирование в ходе операции, родов, аборта или при половом акте, спринцевании, использовании тампона;
  3. Воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивной системе;
  4. Дисплазия, эрозия шейки и т. п.;
  5. Наследственная или врожденная предрасположенность к данному явлению.

Некоторые другие признаки также способны вызывать такие изменения. Но они встречаются достаточно редко.

Симптомы

Множественные кисты шейки матки, в отличие от единичных, имеют более или менее выраженную симптоматику. Но она неспецифична и не указывает однозначно на наличие кист. Кроме того, она, также, проявляется лишь в случаях, когда образований много, они достигают больших размеров. В этом случае формируется следующая клиническая картина:

  1. Боли внизу живота тянущего характера, иногда также присутствуют боли в пояснице, спине, ногах, тоже не слишком интенсивные;
  2. Периодические незначительные кровянистые выделения или бели с примесью крови;
  3. Дискомфорт при половом акте;
  4. Нарушение менструальной функции (довольно редко и в запущенных случаях);
  5. Онкологические процессы;
  6. Ощущение инородного тела в области шейки матки.

Иногда специфической чертой может быть также незначительное кровотечение после полового акта.

Диагностика

Поставить данный диагноз, обычно, бывает достаточно просто. Тем не менее, из-за слабой выраженности и неспецифичности симптоматики, пациентки редко обращаются к врачу с жалобами. Чаще всего диагностика происходит случайно при плановом осмотре или обращении по другому вопросу. При этом кисты, расположенные на влагалищной части шейки матки, можно заметить при осмотре с зеркалами, а те, что расположены в цервикальном канале – в ходе инструментальных исследований.


По результатам диагностики квалифицированный врач сможет ответить на вопрос, как вылечить многочисленные новообразования.

Лечение

Существуют разные способы лечения. Подходящий подбирается в зависимости от состояния пациентки и особенностей развития процесса. Однако они все хирургические (или относительно хирургические), так как консервативной терапии для данного заболевания не разработано.

Электрокоагуляция

Это процесс прижигания кисты с помощью экстремально высоких температур. Достигаются такие температуры за счет нагрева металлической петли электрическим током. Метод считается достаточно травматичным и устаревшим, ведет к образованию рубцов и т. п., однако распространен, так как дешев. Манипуляция выполняется амбулаторно и под местной анестезией, занимает не более 15 минут.

Лазерное иссечение

Метод «лазерного ножа» пока распространен не так широко, хотя и появился относительно давно. В ходе него ткани образования дробятся с помощью воздействия лазерного излучения. Этот способ минимально контактный, доставляет минимум дискомфорта, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Распространен мало, так как достаточно затратный и требует применения специфического сложного оборудования.

Криотерапия

Еще один устаревший, но, тем не менее, более предпочтительный, чем электрокоагуляция, способ. Также является прижиганием, но производится оно с помощью сверхнизких температур. Они достигаются за счет использования жидкого азота. Рубцы при этом не такие значительные, растяжимость шейки снижается меньше. Тем не менее, способ все равно более травматичный, чем лазер.

Радиоволновое лечение

Это постепенное дробление тканей кисты под действием радиоволн. Метод эффективный и малотравматичный. Он не доставляет дискомфорта, минимально контактный. Но, зачастую, требуется несколько сеансов, которые могут быть достаточно длительными.

Химическое прижигание

Этот метод предполагает обработку кист химическими препаратами, которые их постепенно разрушают. Метод плох тем, что не слишком эффективен. Кроме того, требуется достаточно много неприятных и регулярных процедур, так как такое лечение происходит постепенно. Большой плюс метода – минимальная травматичность. Однако он хорош только если кисты небольшие и к ним есть достаточный доступ.

Последствия и осложнения

Множественные кисты шейки матки могут привести к ряду осложнений. Наиболее вероятные и неприятные из них, это:

  • Разрастание новообразований и возникновение хронических болей, изменения и деформации органов и т. д. под действием этого;
  • Анемия в результате постоянных кровотечений;
  • Ухудшение качества сексуальной жизни;
  • Нарушение менструальной функции;
  • Присоединение инфекционных и воспалительных процессов;
  • Воспаление кисты, в результате которого может развиться сепсис, абсцесс, перитонит;
  • Перерождение в онкологический процесс (как уже говорилось выше, крайне редко);
  • Бесплодие.

Кроме того, не стоит забывать о последствиях, которые может нести для организма сама причина, по которой состояние развилось (например, гормональный дисбаланс), если ее не устранить.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Наботова киста (иное название – киста шейки матки) – патология, представляющая собой небольших размеров образование округлой формы, внутри которого содержится секрет.

Опасности для жизни и здоровья женщины данная патология сама по себе не представляет. Однако стоит выделить тот факт, что киста на шейке матки – источник инфекции, который может стать основной причиной бесплодия, и даже привести к внематочной беременности.

Наботовы кисты чаще встречаются у рожавших женщин детородного возраста (от 20 до 45 лет). Симптомы и лечение данной проблемы мы рассмотрим чуть ниже.

Кисты на шейке матки: причины возникновения

Почему возникает киста шейки матки, и что это такое? Шейка матки представляет собой вход в матку, она располагается во влагалище. Через нее происходит сообщение полости матки с влагалищем и наоборот. По своим функциям она напоминает канал, один край которого (внутренний зев) выходит в матку, а второй (внешний зев) – во влагалище. Внутри канала шейки матки находится специальный секрет, который способен уничтожать инфекцию и бактерии на пути в полость матки.

Но качество содержимого секрета может меняться в зависимости от возрастных особенностей женщины и её цикла. Внешний зев шейки матки имеет покрытие из многослойного эпителия плоского типа. Внешний зев сильно отличается от внутреннего. Средняя часть канала шейки матки находится между двумя выходами шейки матки. Она является зоной трансформации.

Заболевания шейки матки возникают тогда, когда цилиндрический и плоский эпителии видоизменяются, то есть клетки плоского эпителия оказываются во внутренней части матки, а цилиндрического – в наружной.

Результатом этого видоизменения является снижение иммунитета, происходит воспаление и закупорка Наботовых желез, и образуются кисты. Кисты шейки матки имеют вид некрупных множественных или единичных бугорков желто-белого цвета средней плотности, размер которых составляет от 1 мм до 2 см и более.

Фактором начала закупорки железы может стать:

  1. . Женский организм вообще всегда очень чутко реагирует на изменение в гормональном балансе.
  2. Не до конца залеченная инфекция, когда курс терапии был прекращен раньше срока.
  3. Закупорка может быть следствием аборта, особенно, если процедура прошла неудачно.
  4. Тяжело прошедшие роды.
  5. Механическое повреждение, в виде удара или травмы.

Если коснуться лечения кисты шейки матки, то отметим, что процесс этот не отличается сложностью, тем не менее, лечение обязательно, как и точный диагноз на основании результатов не просто гинекологического осмотра, а кольпоскопии.

Виды кист

Когда закупорка затрагивает только один проток желез Набота, кисту называют одиночной. Но чаще всего забивается проток нескольких желез, такие кисты называют множественными. Иногда гинекологи прибегают к термину “наботовы кисты” для обозначения множественных кист. Множественные кисты встречаются намного чаще, однако сами они могут стать следствием самоизлечения эктопии шейки матки.

Кроме одиночных и множественных кист, выделяются эндометриоидные кисты, в полости которых помимо секрета наботовых желез скапливается кровь. Для них характерен синеватый цвет, появление кровоточащих зон, которые увеличиваются перед началом менструаций.

Симптомы кисты шейки матки

Примечательно то, что чаще всего женщина с кистой шейки матки не испытывает никакого дискомфорта или боли. Следовательно, симптомы кисты шейки матки фактически отсутствуют.

Если женщина длительное время не посещала гинеколога, и болезнь развилась, то определить это можно по следующим признакам:

  • кровотечения не во время менструации,
  • беспричинные ,
  • болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнером,
  • любые выделения из влагалища без возбуждения.

Выявить кисту можно:

  • при кольпоскопии;
  • при осмотре матки гинекологическим зеркалом.

Киста представляет собой белое или желтовато-белое округлое образование небольшого размера и средней плотности. Кисты шейки матки могут быть одиночными, но чаще всего встречаются множественные кисты.

Осложнения

Самые частые последствия кисты шейки матки (случаются нечасто):

  1. Шеечное бесплодие, когда эндоцервикальные железы разрастаются, деформируют или совсем перекрывают цервикальную полость.
  2. Абсцесс на месте закупоренной наботовой железы вследствие нагноения ее содержимого.
  3. Угроза преждевременного прерывания беременности вследствие постоянного раздражения шейки матки многочисленными кистами (или одной большой кистой), расположенными в цервикальном канале.
  4. Деформация шейки матки из-за большого количества кист или вследствие значительного увеличения в размерах нескольких кист.

Киста шейки матки: фото

Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться подробнее.

Лечение кисты шейки матки

Распространено мнение о том, что киста шейки матки не особо опасна для общего состояния женщины и не требует лечения. Часть специалистов определяют кисту как нормальное состояние здоровья, которое не провоцирует осложнений.

Поэтому лечение кисты шейки матки рассматривает два основных хода развития.

  1. Одни гинекологи считают, что ретенционные кисты необходимо удалять, так как возможно накопление внутри секрета гнойной жидкости.
  2. Вторые же настаивают, что образования лечить не стоит. А в случае появления гнойной жидкости, её можно удалить с помощью пунктирования, которое продолжается медикаментозной терапией, поражённый участок обрабатывают Сургитроном, специальным заживляющим препаратом.

Лечение кисты не требует пребывания в стационаре. Через 7-10 дней назначаются применения свечей для ускорения процесса заживления.

Хирургическое лечение

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

  1. Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
  2. Криодеструкция (воздействие низких температур).
  3. Коагуляция (прижигание кисты).
  4. Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя.

Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки вариант должен подбирать врач, а не отзывы о лечении в интернете.

Осложнений операция вызвать не должна. Единственно, что возможно – это неострая ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, а также не обильные кровянистые выделения.

Послеоперационный период

Операцию по удалению кисты проводят в амбулаторных условиях. После процедуры, которая занимает несколько минут, можно идти домой. В течение двух-трех дней после операции могут возникнуть небольшие кровянистые выделения, живот может тянуть, как в начале менструации. В норме выделения желтого цвета, длящиеся около семи дней.

Не забудьте посетить гинеколога через месяц, для контроля заживления места оперативного вмешательства.

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы .

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время . При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

  1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
  2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
  3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
  4. Патологии метаболизма.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Установка внутриматочной спирали.

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Читайте также: Эрозия: чем она опасна и причины возникновения

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Читайте также: Цервицит шейки матки: симптоматика и лечение

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований


Гистероскопия — вариант диагностики заболеваний шейки матки

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает , а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

Похожие публикации