Бисептол форте. Бисептол от каких болезней

Препарат Бисептол известен многим родителям, но далеко не все знакомы с принципом его действия и составом. Иногда его относят к группе антибиотиков, но это не так. Бисептол – противомикробное и бактерицидное лекарство, спектр его воздействия несколько шире.

От чего препарат помогает? С какого возраста Бисептол разрешен детям, и как рассчитывается его количество? Следует разобраться во влиянии медикамента на детский организм, возможных побочных действиях, и какими препаратами можно его заменить.

Состав и формы выпуска препарата

Бисептол относится к средствам широкого спектра воздействия из группы сульфаниламидов (синтетических противомикробных средств на основе искусственных аналогов сульфановой кислоты). Он выполняет антимикробную и бактерицидную функцию, блокирует дальнейшее размножение патогенной микрофлоры в организме.

Это комбинированный медикамент, в состав которого входят два действующих вещества – сульфаметоксазол и триметоприм. Независимо от дозировки их содержание в препарате составляет 5:1. Особенность лекарства заключается в особенной комбинации активных веществ. В правильном соотношении они усиливают действие друг друга и повышают эффективность препарата. Именно поэтому Бисептол действует на микроорганизмы, резистентные к другим сульфаниламидам.

Ранее уже отмечалось, что средство не является антибиотиком. Гибель микробов происходит вследствие прекращения выработки фолиевой кислоты, необходимой для их размножения и жизнедеятельности. Препарат активен по отношению многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • различные кокки;
  • кишечная палочка;
  • возбудители дизентерии;
  • брюшнотифозная палочка;
  • сальмонелла;
  • пневмоцисты;
  • возбудитель дифтерии;
  • некоторые виды грибковых микроорганизмов и др.


Формы выпуска препарата:

  1. таблетки 120 (100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма);
  2. таблетки 480 (400 мг/80 мг);
  3. сироп (суспензия) 240 мг (в каждом миллилитре содержится 40 мг сульфаметаксазола и 8 мг триметоприма);
  4. концентрированное средство для приготовления раствора для инъекций 480 мг.

Западные врачи используют Бисептол для лечения детей в подростковом возрасте, не раньше 14 лет. Педиатры стран СНГ широко практикуют применение препарата даже грудным детям (строго по назначению врача). Во многих случаях он оказывается единственным эффективным средством.

Показания для назначения Бисептола детям

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Медикамент может применяться при различных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой, по отношению к которой он активен.

Обычно Бисептол детям назначается при инфекциях и воспалениях дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов.

Основные показания к использованию:

  • бронхит (острая или хроническая форма);
  • пневмония;
  • воспаление легких, при котором выделяется гной;
  • отит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • ангина;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • пиелонефрит;
  • заражение ран или ожогов;
  • после хирургического вмешательства в качестве профилактики инфицирования;
  • фурункулы на коже;
  • скарлатина;
  • менингит и др.

По поводу лечения ангины мнения расходятся. С одной стороны, к медикаменту чувствительны разные группы микроорганизмов, что повышает шансы на быстрое выздоровление. С другой - в последние годы при ангине его назначают все реже. Специалисты считают, что за много лет микробы в горле стали устойчивыми к препарату и выработали против него механизм защиты.


Спектр применения препарата очень широк, при каком-именно заболевании и в каких дозах употреблять Бисептол решает лечащий врач

Назначает лекарство исключительно доктор. Бисептол относится к сильнодействующим средствам, поэтому прием для профилактики полностью исключен.

Инструкция по применению препарата

В инструкции по применению не указываются дозы и правила приема для младенцев и грудничков. На практике препарат используется с 3 месяцев под контролем врачей.

Принципиальной разницы между таблетками и суспензией нет, состав и дозировка идентичны. Сироп применяется для детей младшего возраста, так его легко залить мерной ложечкой или дозировочным шприцом. После 2-3 лет возможен прием таблеток.

Независимо от формы выпуска лекарство принимают после еды. Важно соблюдать временные рамки, промежуток между приемами должен быть почти одинаковым. Лучше всего пить лекарство в одно и то же время. Так как большая его часть выводится почками с мочой, нужно поддерживать водный баланс в организме. Следует обеспечить ребенка обильным питьем (немного больше, чем обычно).

Индивидуальную дозировку определяет доктор, основываясь на диагнозе, состоянии здоровья ребенка, типе инфекции и др.


На протяжении всего курса приема препарата необходимо пить достаточно большое количество чистой негазированной воды

Пить таблетки нужно после еды, запивая их большим объемом жидкости (1 стакан).

  • В возрасте до 5 лет показан Бисептол 120 мг. Нужно пить по 2 таблетки дважды в сутки (разовая концентрация веществ составляет 240 мг).
  • От 6 до 12 лет препарат принимают также 2 раза в день по 4 таблетки (120 мг) или 1 таблетку 480 мг. По четыре штуки за раз пить неудобно, поэтому целесообразно перейти на большую дозировку.
  • При тяжелом или долгом течении болезни разрешается увеличить разовое количество лекарства на 50% до тех пор, пока состояние здоровья не улучшится. Принимать его следует через равные промежутки времени, то есть каждые 12 часов.

Особенности применения суспензии и подбор дозы для ребенка

Грудничкам и младенцам препарат назначается с осторожностью. Дозировка обычно подбирается индивидуально.

В коробку с сиропом вложена удобная мерная ложка. Он имеет приятный ягодный аромат и вкус. В состав суспензии не входит сахар. В инструкции по применению указаны максимально допустимые и безопасные дозы для каждой возрастной группы детей:

  • с 2-3 до 6 месяцев разрешено давать по 2,5 мл (120 мг) дважды в день;
  • с полугода до 5 лет разовая доза составляет 240 мг, а суточная 480 мг (то есть 5 мл суспензии каждые 12 часов).

Максимально разрешимая концентрация активных веществ для таблеток и суспензии одинаковая. Разница только в форме выпуска и удобстве использования.

Сироп нужно пить после приема пищи через каждые 12 часов. Важно не превышать его максимально разрешенное количество, чтобы избежать побочных эффектов. Препарат в любой форме принимают 2 раза в день. Для наглядности разовый подбор дозы изображен в таблице.

Длительность курса лечения Бисептолом

Длительность лечения ребенка Бисептолом зависит от характера инфекции, ее тяжести и реакции организма на препарат. В среднем минимальный курс приема составляет 1 неделю (не менее 5 дней). Препарат советуют принимать во время болезни и еще пару дней после для закрепления результата.

При ангине лекарство следует пить 10 дней. Курс лечения пневмонии составляет 2-3 недели, он регулируется доктором в зависимости от состояния ребенка.

Противопоказания к применению


Перед использованием препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Так, Бисептол запрещен

Бисептол относят к сильнодействующим и даже агрессивным препаратам, поэтому он имеет ряд четких противопоказаний:

  • индивидуальная сверхчувствительность или непереносимость одного из компонентов (аллергическая реакция);
  • новорожденные или недоношенные дети;
  • нарушения работы почек;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • недостаточное функционирование печени;
  • повышенный билирубин;
  • хронический недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С особенной осторожностью (при крайней необходимости) препарат назначают при:

  • бронхиальной астме;
  • дефиците фолиевой кислоты;
  • аллергии на другие медикаменты;
  • патологиях щитовидной железы и др.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

При лечении детей Бисептолом часто встречаются отрицательные реакции - аллергия и нарушение работы пищеварительного тракта (ЖКТ). В основном аллергическая реакция проявляется в виде покраснения и сыпи на кожных покровах, сопровождающихся зудом.

Отек Квинке появляется редко, преимущественно у детей, подверженных аллергии. Другие возможные побочные реакции:

  • головокружение, головные боли;
  • состояние депрессии, апатия;
  • одышка и кашель;
  • ухудшение работы почек;
  • нарушение процесса кроветворения (проявляется при лабораторном анализе).

Для того чтобы уменьшить шанс возникновения побочных реакций и повысить эффективность препарата, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  1. при длительном приеме дополнительно пить фолиевую кислоту;
  2. пить много жидкости (в разумных пределах);
  3. не запивать таблетки или сироп молоком;
  4. на время терапии исключить из рациона продукты, содержащие много белка и жира (фасоль, горох, сорта сыра с высоким содержанием жира, жирное мясо), которые угнетают действие препарата;
  5. исключить простые или быстрые углеводы (выпечка, сладости, сухофрукты и свекла).

При прохождении лечения необходимо соблюдать легкую диету без злоупотребления белком, простыми углеводами и жирами

Когда препарат не работает?

В инструкции к лекарству определены случаи, когда лекарство не оказывает эффекта. Препарат не работает, когда заболевание вызвали микроорганизмы, которые не реагируют на Бисептол. Это основная и главная причина неэффективности препарата.

Медикамент не активен к следующим микроорганизмам:

  • вирусы (абсолютно все, в данном случае показаны противовирусные лекарства);
  • синегнойная палочка;
  • при туберкулезе и лептоспирозе;
  • все виды спирохет;
  • некоторые микробы, устойчивые по отношению к сульфановой кислоте.

Бисептол будет полностью бесполезен при гриппе, ОРВИ и ОРЗ, а также при профилактике данных заболеваний. Бактерицидная функция не поможет при вирусе герпеса. Именно поэтому препарат назначает доктор после осмотра и сдачи лабораторных анализов.

К тому же некоторые представители патогенной и болезнетворной микрофлоры приспособились не реагировать на действующие компоненты лекарства. Постепенно у них выработался особенный иммунитет. В частности, это касается возбудителей ангины. Существует категория специалистов, которая частично или полностью отказалось от лекарства, так как считает его устаревшим.

Чем можно заменить Бисептол?

Аналоги препарата делятся на две основные группы. К первой относят лекарства с идентичным действующим веществом, которые отличаются страной и компанией-производителем. Во вторую группу входят средства, имеющие другой состав и принцип действия, но одинаковые функции (противомикробные и бактерицидные).

Прямые аналоги (идентичный состав):

Косвенными аналогами являются любые антибиотики, активные к возбудителям заболевания, а также препараты из группы сульфаниламидов:

Помните, что заменять препарат самостоятельно категорически запрещено. Меняет лекарство доктор при наличии одного или нескольких факторов:

  • аллергия;
  • неэффективность;
  • возникновение побочных реакций и ухудшение общего состояния.

Бисептол ® – это полностью синтезированное комбинированное средство, обладающее противомикробным действием и содержащее в своём составе . Последний относится к группе сульфаниламидов.

Их использование в медицинской практике на протяжении нескольких десятков лет спровоцировало появление множества штаммов, резистентных к данным лекарственным средствам. Преодолеть эту устойчивость были призваны комбинированные препараты, представителем которых является Бисептол.

Сульфаниламиды способны встраиваться в структуру патогена, тем самым нарушая обменные процессы и влияя на размножение и рост микроорганизмов.

Бисептол ® — это один из самых часто назначаемых лекарственных препаратов при инфекционных поражениях мочеполовой системы.

Его используют в качестве профилактики пневмоцистной пневмонии, которая зачастую диагностируется у больных с синдромом приобретённого иммунного дефицита (СПИД). Бисептол показан при заболеваниях бактериальной этиологии, возбудителями которых являются:

  • стрептококки (овоидные аспорогенные грам+ бактерии);
  • стафилококки (неподвижные грам+ кокки);
  • менингококк (грам- диплококки, вызывающие менингококковую инфекцию);
  • гонококк (грам- аэробная бактерия, вызывающая гонорею);
  • эшерихия коли (грам- палочковидная бактерия, распространённая в нижнем отделе кишечника);
  • сальмонелла (неспороносная бактерия, имеющая форму палочек);
  • холерный вибрион (грам- подвижная бактерия рода вибрионов);
  • бацилла антракса (возбудитель сибирской язвы);
  • палочка Пфайффера (неподвижная грам- бактерия);
  • листерии (грам+ палочковидная бактерия) ;
  • нокардии (грам+ неподвижные аэробные бактерии);
  • коклюшная палочка (мелкие неподвижные неспорообразующие грам- коккобациллы, поражающие эпителий бронхов);
  • энтерококк фекальный (условно- патогенный микроорганизм);
  • а также клебсиелла, пастерелла мультоцида, протеус, франциселлы, бруцелла, микобактерии, цитробактеры, энтеробактер, легионелла пневмофила, провиденции, серрация марцесценс, шигеллы, иерсинии, морганеллы, пневмоциста, хламидия трахоматис, хламидофила пситтаци, токсоплазма, актиномицеты, кокцидиоидес иммитис.

Противомикробное действие не распространяется на коринебактерий, синегнойную палочку, палочку Коха, бледную трепонему, лептоспиру и вирусы.

Фармакологическая группа

Фармакологическая группа средства -комбинированные сульфаниламидные антибиотики.

Рецепт на Бисептол ® на латинском

Rp.: Biseotoli 0.48
D.t.d. № 20.
S. По 1 таблетке четыре раза в день.

Бисептол ® инструкция по применению таблеток взрослым

Бисептол принимают внутрь или же практикуют внутривенные инъекции. ЛС принимают после еды и запивают большим количеством воды. Инфекции, протекающие в острой форме, лечат не менее пяти дней.

Заболевание Дозировка Продолжительность лечения
Гонорея Десять табл. по 480 миллиграмм Один день. Таблетки принимают в утренние и вечерние часы
Острые неосложнённые инфекции мочевыделительной системы Четыре табл. по 480 миллиграмм Трое суток. Желательно принимать на ночь
Пневмоцистная пневмония (чаще всего диагностируется у ослабленных неврождённых) Сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг Каждые шесть часов. Длительность курса – две недели
Тяжёлое течение инфекции По 480 миллиграмм три раза в день
Хроническая форма По 480 миллиграмм два раза в день

Аннотация к Бисептолу ®

Бактерицидный эффект основывается на способности активного действующего вещества блокировать синтез фолатов в клетках чужеродных агентов. Сульфаметоксазол влияет на выработку дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм не позволяет дигидрофолиевой кислоте превратиться в тетрагидрофолиевую. Последняя является активной формой фолиевой кислоты и отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.

При пероральном приеме сульфаметоксазол и триметоприм полностью абсорбируются из ЖКТ. Максимальная концентрация компонентов отмечается через 60-240 минут. Триметоприм хорошо проникает в клетки и тканевые барьеры – в лёгкие, желчь, слюну, мокроту, семенную и спинномозговую жидкости, секрет влагалища.

Связывание с белками плазмы крови у триметоприма составляет 50 процентов, у сульфаметоксазола 66 процентов. Биологический Т1/2 у первого вещества занимает от 9 до 16 часов, у второго – около 10 часов. У пожилых пациентов и у тех, что имеют патологии функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в данном случае не обойтись без корректировки дозировки.

Сульфаметоксазол и триметоприм проникают через плацентарный барьер. Оба вещества обнаруживаются в грудном молоке. Лекарственное средство элиминируется почками.

Фото упаковки бисептола ® в таблетках по 120 мг

При продолжительных (более 30 дней) курсах лечения необходимо регулярно контролировать показатели крови, так как высока вероятность гематологических изменений. Последние имеют обратимый характер при назначении витамина В9 (Folic acid). Бисептол с осторожностью назначают лицам, страдающим дефицитом фолатов. Фолиевая кислота также показана при продолжительном лечении и при высоких дозировках.

Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточное количество экскретируемой мочи. При нарушении почечной фильтрации риск возникновения токсических реакций возрастает.

На фоне терапии не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат парааминобензойную кислоту (бобовые, шпинат, томаты). Во время терапии следует избегать ультрафиолетового излучения.

Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, то Бисептол ингибирует микрофлору кишечника, что способствует снижению эффективности пероральных противозачаточных средств. Усилению действия способствуют производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота, метилсалицилат, анальгин, салицилат натрия). Комбинация с мочегонными препаратами опасна тем, что возрастает риск развития тромбоцитопении. Бисептол, принимаемый совместно с барбитуратами, усиливает проявления дефицита витамина В9.

Дозировка Бисептола ® для парентального введения

Внутривенные инъекции делают каждые двенадцать часов (максимум 1920 миллиграмм). Для максимального эффекта постоянная концентрация триметоприма в сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 микрограмм.

При малярии, возбудителем которой является плазмодиум фальципарум, внутривенные инъекции делают в течение двух суток (1920 миллиграмм два раза в день). При почечной недостаточности назначают половину стандартной дозы на протяжении трёх дней, а затем лишь половину от стандартной дозы.

Бисептол 480 предназначен исключительно для в/в введения. Продолжительность введения составляет 60-90 минут. При тяжёлом течении болезни дозировку увеличивают в два раза.

Бисептол ® показания к применению

Бисептол купирует инфекции, которые локализованы:

  1. в дыхательном тракте: острый и хронический , бронхоэктатическая болезнь, пневмоцистоз, эмпиема плевры;
  2. в желудочно-кишечном тракте: брюшной тиф, шигеллез, ангиохолит;
  3. в ЛОР-органах: , ;
  4. в мочевыделительной системе: донованоз, паховый лимфогранулематоз, шанкроид, ;
  5. на кожных покровах: акне, ;
  6. в скелетно-мышечной системе: препарат последней линии при остеомиелите.

Химиотерапевтическое средство демонстрирует высокие показатели эффективности при лечении острого бруцеллёза, нокардиоза, септицемии и бластомикоза Гилкриста.

Какие противопоказания имеет Бисептол?

Бисептол не назначают в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим вспомогательным компонентам в составе;
  • нарушение одной или нескольких функций печени и почек;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • снижение количества лейкоцитов;
  • пернициознаяанемия;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • апластическая анемия;
  • недостаточность Г-6-ФДГ;
  • пневмоцистоз;
  • суспензия противопоказана детям младше трех месяцев;
  • внутримышечное введение не проводится пациентам до шести лет;
  • гипербилирубинемия в детском возрасте.

Препарат следует с осторожностью принимать в пожилом возрасте, при дефиците витамина В9, бронхиальной астме, сезонном аллергическом риноконъюнктивите, атопической экземе и патологиях щитовидной железы. Бисептол способен усилить симптоматику у пациентов с порфириновой болезнью. Применение антибактериального химиопрепарата противопоказано при выраженной сердечной недостаточности, нарушении гемопоэза и повышенной концентрации билирубина.

Побочные действия от приёма Бисептола ®

При соблюдении дозировки, прописанной в официальной инструкции, ЛС хорошо переносится организмом. При приёме Бисептола чаще всего возникают кожные высыпания и расстройства со стороны пищеварительного тракта. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата появляются аллергические реакции: высокая температура, отёк Квинке и легочная эозинофилия, которая проявляется одышкой.

У пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты при лечении Бисептолом:

  • кожные реакции , которые зачастую исчезают после отмены препарата: повышение чувствительности организма к воздействию ультрафиолет, полиморфная , злокачественная экссудативная эритема, острый или токсический эпидермальный некролиз, геморрагический васкулит;
  • желудочно-кишечный тракт: гепатит, нарушения стула (диарея), холестатический синдром, глоссит, повышение уровня печёночных ферментов, у больных, имеющих тяжёлые хронические заболевания и заболевания иммунной, нередко диагностируется острый панкреатит;
  • изменение картины крови: понижение уровня лейкоцитов в общем клеточном составе крови, уменьшение числа нейтрофилов, пониженное содержание тромбоцитов, нейтропения, дефицит фолиевой кислоты, апластическая анемия, повышение концентрации метгемоглобина, болезнь Верльгофа;
  • мочевыводящие пути: тубулоинтерстициальный нефрит, повышенный уровень креатинина, солевой диатез,
  • центральная нервная система: менингеальная синдром, нарушение координации движений, галлюцинаторные состояния;
  • костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
  • метаболизм: Бисептол следует принимать с осторожностью при нарушениях калиевого обмена.

У пациентов, не страдающих сахарным диабетом, в первые дни терапии наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия также возникает у лиц с заболеваниями почек и печени. Причиной данного патологического состояния может стать неадекватное питание.

Частота нежелательных лекарственных реакций значительно выше у пациентов с синдромом приобретённого иммунного дефицита. Тяжёлые и серьёзные побочные явления (вплоть до летального исхода) чаще всего возникают в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующими патологиями.
Бисептол ® при беременности

В результате клинических исследований было выявлено, что активные компоненты данного химиотерапевтического препарата способны преодолевать плацентарный барьер, поэтому во время беременности лечение Бисептолом нецелесообразно. Если женщина принимает ЛС в период лактации, то ей следует отказаться от грудного вскармливания.

Лечение данным препаратом относится к тератогенным факторам, так как Бисептол ® негативно влияет на эмбриональное развитие и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Комаровский Е.О. считает, что Бисептол ® ни в коем случае нельзя принимать в первом триместре (3-10 нед.) беременности.

Более безопасным для беременных женщин считаются следующие препараты:

  • (азалид, замедляющий замедляет рост и размножение бактерий);
  • (полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к );
  • (бактерицидное, антибактериальное средство широкого спектра, ингибирующее транспептидазу);
  • (сбета-лактамные антибиотики, которые подавляют синтез пептидогликанового слоя);
  • ( , связывающийся с 50S-субъединицей рибосом);
  • уросептики (создают достаточную концентрацию действующих веществ в моче и тканях мочеполовой системы).

Стоит учитывать, что азитромицин ® и эритромицин допустимо принимать только во втором триместре.

Суспензия Бисептола ® для детей: инструкция по применению и другие лекарственные формы

В Великобритании Бисептол назначают лишь с двенадцати лет.

Фото упаковки бисептола ® в виде суспензии

В России и странах СНГ лекарственное средство широко применяется в педиатрической практике, педиатры прописывают его даже маленьким детям. Основное правило терапии Бисептолом – это строгое соблюдение дозировки.

Лечение занимает в среднем около четырех дней. Хронические заболевания требуют более длительного курса лечения. Во время приёма Бисептола организм ребенка должен получать достаточное количество жидкости. Также необходимо скорректировать рацион питания: отказаться от употребления мучных изделий, конфет, шоколада и некоторых овощных культур (капусты, моркови, томатов).

Заболевание Дозировка Продолжительность лечения
Профилактика рецидивов инфекций мочевыделительной системы (до 12 лет) 12 миллиграмм От трех месяцев до года
Бруцеллёз Около одного месяца
Брюшной тиф До трех месяцев
Цистит 480 миллиграмм дважды в день Трое суток
Гонококковый фарингит 4320 миллиграмм Пять дней
Пневмоцистная пневмония 120 мг/кг/сут. Интервал – шесть часов. Две недели

Беременность

Бисептол ® не применяют для лечения беременных и кормящих грудью. При необходимости назначения Бисептола ® во время естественного вскармливания, на время антибактериальной терапии грудное вскармливание временно прекращают.

Алкоголь и Бисептол ®

Сульфаметоксазол+ триметоприм категорически не совместимы с алкоголем. На период лечения Бисептолом необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Прием алкоголя на фоне антибактериальной терапии Бисептолом увеличивает риск развития побочных эффектов от приема сульфометоксазола с триметопримом, а также повышает нагрузку на печень и усугубляет проявления дисбиоза.

Средство "Бисептол" - это комбинированный лекарственный препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Он производится польской фармацевтической компанией "Польфа" и отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

Его активные компоненты прекрасно борются с размножением бактерий, уничтожают грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, в том числе и выработавшие устойчивость к другим препаратам сульфаниламидной группы. В этой статье мы расскажем все про лекарственное средство "Бисептол": от чего помогает, каковы его показания и противопоказанию к применению. Также мы опишем, как и в каких дозах его следует применять, какие побочные эффекты оно может оказывать на организм человека. Надеемся, эта информация окажется полезной для вас.

Форма выпуска препарата "Бисептол"

Данное лекарственное средство производится в нескольких вариантах: в виде таблеток по 120 мг и 480 мг, суспензии для приема внутрь по 80 мл и ампул с концентратом по 8 мл. Независимо от формы выпуска, препарат содержит два главных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм (400 мг и 80 мг соответственно). Суспензия выписывается детям и обладает приятным сладковатым вкусом. Кроме активных компонентов, она состоит из кремофора RH 40, натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы, магний-алюминиевого силиката, лимонной кислоты, натрия гидрофосфата, мальтитола, пропилгидроксибензоата, метилгидроксибензоата, пропиленгликоля, воды очищенной. Ампулы применяются только для стационарного лечения. Они, как и суспензия, содержат, помимо двух основных активных, несколько вспомогательных компонентов: пропиленгликоль, натрия гидроокись, спирт бензиловый, этанол, и воду для инъекций. Таблетки имеют круглую плоскую форму, бело-желтоватый окрас и гравировку "Bs". Кроме действующих веществ, состоят из крахмала картофельного, талька, магния стеарата, и других компонентов.

Фармакологическое действие

Препарат "Бисептол" оказывает бактериостатическое действие на различные виды болезнетворных микроорганизмов. Сульфаметоксазол нарушает обмен веществ у бактерий, в том числе препятствует синтезу дигидрофолиевой кислоты в их клетках. Триметоприм предотвращает образование нуклеиновых кислот, необходимых для роста и размножения микроорганизмов, что приводит к их скорой гибели. Активные компоненты таблеток "Бисептол" абсорбируются в тонкой кишке. Они проникают в жидкости и ткани организма: в почки, легкие, миндалины, предстательную железу, в вагинальный и бронхиальный секрет. Сульфаметоксазол и триметоприм пропускаются через плацентарный барьер и при лактации могут выделяться с грудным молоком. Через 60 минут после приема препарата концентрация активных веществ в крови достигает предельного значения. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Выводится препарат из организма в течение 10-12 часов, преимущественно с мочой. Итак, мы рассмотрели, какое действие оказывает препарат "Бисептол". От чего помогает он, мы расскажем далее.

В каких случаях врачи назначают лекарственное средство "Бисептол"?

Препарат уничтожает различные грамотрицательные и грамположительные бактерии и даже некоторые патогенные грибы. Он эффективен против таких болезнетворных микроорганизмов, как эшерихи коли, клебсиела, протей, энтеробактер, морганелла, стрептококк, сальмонелла, легионелла, токсоплазмы, нейссерия. Также он активен в отношении хламидии и холерного вибриона. Широкий спектр патогенных микроорганизмов, чувствительных к активному комплексу сульфаметоксазола и триметоприма, обуславливает внушительный список заболеваний, при которых назначается препарат "Бисептол". От чего помогает он? Часто данное средство применяется для лечения острых инфекций дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, пневмония, бронхиолит), инфекций ЛОР-органов (отит, хронический синусит). Нередко врачи выписывают препарат "Бисептол" от бронхита, вызванного бактериями. Стоит помнить, что при появлении кашля приобретать и употреблять лекарство без рекомендации врача нельзя. Воспаление бронхов может быть вызвано не только бактериями, но и вирусами, устойчивыми к компонентам таблеток. Чтобы не навредить своему организму, препарат "Бисептол" от кашля следует принимать только после посещения терапевта. Самостоятельное лечение недопустимо.

От чего таблетки "Бисептол" помогают?

Средство часто применяется для лечения заболеваний мочевыводящих путей и половых органов. Эффективно оно при наличии уретрита, в том числе и постгонорейного, гонококковой инфекции, пиелита, хронического пиелонефрита, простатита. Нередко назначается препарат "Бисептол" от цистита. Все дело в том, что практически в 80% случаев причиной возникновения инфекции в мочевыводящих путях и воспалительного процесса мочевого пузыря является кишечная палочка. Таблетки "Бисептол" прекрасно борются с этим возбудителем.

Тем не менее стоит помнить, что при лечении заболеваний мочевыводящих путей нужно руководствоваться рекомендациями своего лечащего врача. Вероятно, он назначит вам не таблетки "Бисептол", а фторхинолоновый антибиотик. Неадекватная терапия и самолечение могут привести к хронизации заболеваний мочевыводящих путей, которые крайне трудно лечатся. Кроме цистита, препарат "Бисептол" помогает и при наличии инфекции ЖКТ: тифа брюшного, бактериальной дизентерии, паратифа, холеры. Эффективен он и при наличии инфекций мягких тканей и кожного покрова, таких как фурункулез, пиодермия или абсцесс. Иногда врачи назначают и при лечении менингита препарат "Бисептол". От чего помогает он, мы рассмотрели. Далее опишем схему применения, а также расскажем про противопоказания и возможные побочные действия данного лекарственного средства.

Инструкция по применению. Дозировка

Продолжительность лечения устанавливается каждому пациенту индивидуально. Она может составлять от 5 до 14 дней. Обычно суточная дозировка препарата рассчитывается по следующей формуле: 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела. Малышам назначают препарат "Бисептол" в виде суспензии или сиропа. Стандартная дозировка для детей такова:

  • в возрасте от 3 до 6 месяцев - 2,5 мл (каждые 12 часов);
  • в возрасте от 7 месяцев до 3 лет - 2,5-5 мл;
  • в возрасте от 4 до 6 лет - 5-10 мл;
  • в возрасте от 7 до 12 лет - 10 мл.

Детям 12 лет и старше, а также взрослым необходимо применять по 20 мл каждые 12 часов. При назначении таблеток "Бисептол" пациентам, имеющим нарушение функции почек, дозировка снижается вдвое.

Противопоказания и побочные действия препарата "Бисептол"

Он противопоказан пациентам, имеющим выраженные нарушения функционирования почек и системы кроветворения. Не рекомендуется препарат "Биспетол" людям с дефицитом фолиевой кислоты, а также имеющим повышенную чувствительность к активным компонентам (триметоприму и/или сульфонамидам). Не назначается он в детском возрасте до 3 месяцев, во время беременности и лактации. При длительном и бесконтрольном приеме препарат "Бисептол" может негативно влиять на самочувствие, в том числе стать причиной тошноты, рвоты, диареи, гастрита. В редких случаях использование может способствовать появлению гепатита, острого некроза печени, панкреатита. Также на фоне приема таблеток могут возникать и аллергические реакции: крапивница, зуд или кожная сыпь.

Препарат может вызвать и головную боль, головокружение, стать причиной апатии и депрессии. Применение его в высоких дозах может развить тромбоцитопению, анемию, агранулоцитоз и нарушить функционирование почек. Поэтому не стоит пренебрегать назначением лечащего врача и превышать рекомендуемую им дозу. Будьте здоровы!

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бисептол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп, суспензию или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бисептол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, простуды, цистита и других инфекционных патологий у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бисептола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным антибактериальным препаратом является Бисептол. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп для лечения ангины, пневмонии, простатита, хронического пиелонефрита, дизентерии.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают:

  1. таблетки Бисептол по 120 и 480 мг: плоские, круглые, желтоватого цвета (в блистерах по 20 шт., по 1 блистеру в картонной пачке);
  2. суспензия пероральная: светло-кремовая, с запахом земляники (в темных стеклянных флаконах по 80 мл, по 1 флакону в картонной пачке);
  3. концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) — Бисептол 480.

Активными веществами являются сульфаметоксазол и триметоприм.

Фармакологическое действие

Бисептол, инструкция по применению сообщает об этом, обладает бактерицидными (уничтожение бактерий) и бактериостатическими (препятствие размножению бактерий) свойствами. Препарат эффективен против стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, пневмококков, палочки брюшного тифа, дизентерии и протеи.

Не применяется в борьбе против микробактерий туберкулеза, спирохет и синегнойной палочки. Препарат достаточно быстро всасывается при пероральном приеме. Максимальное содержание компонентов Бисептола в крови достигается в течение 3 часов после приема. Эффект сохраняется в течение 7 часов.

Наиболее высокое содержание компонентов препарата отмечается в легких и почках. Выводится из организма в течение суток с мочой.

От чего помогает Бисептол?

Показания к применению лекарства включают лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия);
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
  • гонорея;
  • отит, синусит;
  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея).

Инструкция по применению

Бисептол (таблетки)

Принимают внутрь после еды. Запиваются достаточным количеством жидкости. Дозировку устанавливает врач с учетом индивидуальных показаний пациента.

  • Детям 3-5 лет назначают по 240 мг 2 раза в сутки.
  • Детям 6-12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки.

При лечении пневмонии суточную дозу рассчитывают: 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Принимать препарат следует через каждые 6 часов. Длительность терапии – 2 недели.

Для лечения гонореи назначают по 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов между приемами. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 960 мг 2 раза в сутки. При длительном курсе лечения – по 480 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии – от 5 до 14 дней. При тяжелом течении или при хронических инфекциях может требоваться увеличение разовой дозы на 30-50%.

Если терапия длится более 5 дней или пациент принимает повышенные дозы препарата, необходим контроль периферической крови. В случае патологических изменений назначают прием фолиевой кислоты в дозе 5-10 мг в сутки.

При пропуске приема дозы препарат следует принять как можно раньше. Если требуется принять двойную дозу, предыдущую дозу следует пропустить. Нельзя принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.

При почечной недостаточности (КК 15-30 мл/мин) рекомендуемую дозу уменьшают в 2 раза. При КК менее 15 мл/мин применять препарат не рекомендуется.

Сироп

Бисептол в виде суспензии принимают внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 960 мг каждые 12 часов. При тяжелом течении инфекций дозу увеличивают до 1440 мг каждые 12 часов.

Длительность терапии инфекции мочевых путей составляет 10-14 дней, обострении хронического бронхита – 2 недели, диареи путешественников и шигеллезах — 5 дней. Минимальная доза – по 480 мг каждые 12 часов. При длительности лечения более 14 дней используется минимальная доза.

Дети от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев принимают по 120 мг 2 раза в сутки. Дети от 6 месяцев до 5 лет принимают по 240 мг с интервалом в 12 часов. Детям 6-12 лет назначают по 480 мг каждые 12 часов.

Длительность терапии инфекций мочевых путей и острого отита – 10 дней, шигеллезов – 5 дней. При лечении тяжелых инфекций у детей дозы можно увеличить в 2 раза.

Минимальная длительность терапии острых инфекций – 5 дней. После исчезновения симптоматики терапию нужно продолжать еще в течение 2 дней. Если через 2 неделю не наступает улучшение, нужно повторно обследоваться.

При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, назначают 30 мг на 1 кг массы тела 4 раза в сутки с интервалом 6 часов. Длительность терапии – 2-3 недели.

Для взрослых и детям старше 12 лет назначают 960 мг в сутки. Суммарная суточная доза для детей младше 12 лет не должна превышать 1920 мг. Прием осуществляется на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.

Мягкий шанкр – по 960 мг через каждые 12 часов. Если через 7 дней не заживляется кожный элемент, можно продлить прием препарат еще на 7 дней. Отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

При острых неосложненных инфекциях мочевых путей у женщин разовый прием составляет 1920-2880 мг. Принимать препарат рекомендуется вечером после еды или перед сном.

При других бактериальных инфекциях доза подбирается индивидуально с учетом возраста, массы тела, функции почек и тяжести заболевания. При нокардиозе взрослые принимают 2880-3840 мг в сутки в течение не менее 3 месяцев. Курс лечения при остром бруцеллезе — 3-4 недели.

Противопоказания

Детям Бисептол не назначают:

  • суспензия – до 2 месяцев (или до 1,5 месяцев, если ребенок рожден от матери с ВИЧ-инфекцией);
  • таблетки – до 3 лет.

Побочные действия

  • апатия;
  • ангионевротический отек;
  • артралгия;
  • боль в животе;
  • бронхоспазм;
  • гастрит;
  • гематурия;
  • головная боль;
  • гиперемия склер;
  • гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • головокружение;
  • диарея;
  • депрессия;
  • интерстициальный нефрит;
  • кашель;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия;
  • лекарственная лихорадка;
  • крапивница;
  • миалгия;
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
  • нарушение функции почек;
  • повышение температуры тела;
  • полиурия;
  • снижение аппетита;
  • сыпь;
  • стоматит;
  • тремор;
  • тошнота, рвота;
  • удушье;
  • фотосенсибилизация.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Суспензию Бисептол могут назначать детям старше 2-х месяцев. Таблетки – от 3-х лет. Детям, рожденным от матери с ВИЧ инфекцией, препарат могут назначать после 6 недель жизни. При желтухе у детей применение препарата запрещено. В период беременности и лактации прием препарата противопоказан.

Особые указания

Осторожность в применении Бисептола следует соблюдать людям, страдающим алкоголизмом, при дефиците питания и нарушении всасывания.

Чтобы предупредить кристаллурию во время проведения терапии рекомендуется выпивать достаточное количество жидкостей, это предупредит и закупорку канальцев почек. Во время приема Бисептола рекомендуется избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата, а также снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Аналоги лекарства Бисептол

По структуре определяют аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Бисептол (суспензия 80 мл) в Москве составляет 136 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 117 гривен, в Казахстане — за 680 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Ко-тримоксазол (таблетки 480 мг № 20) за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Бисептол - сильнодействующее комбинированное антибактериальное средство. Препарат активно уничтожает кокковую флору, включая грамположительные и грамотрицательные возбудители инфекции. Рассмотрим, как правильно принимать Бисептол взрослым и детям, от каких заболеваний он помогает и в каких случаях с его применением лучше повременить.

Бисептол - состав, лекарственные формы

Бактерицидное средство Бисептол содержит две активные составляющие - сульфаметоксазол и триметоприм. Концентрация этих веществ в одной терапевтической дозе зависит от формы выпуска препарата.

Бисептол производится в трех фармацевтических формах:

  • Таблетки ― круглые таблетки плоской формы с гладкой поверхностью, с одной стороны есть гравировка «-Bs». Количество сульфаметоксазола варьируется от 100 до 400 мл, а триметоприма от 20 до 80 мл. В состав дополнительно входит крахмал, спирт, тальк, пропиленгликоль.
  • Суспензия ― сироп для детей кремового оттенка с легким земляничным вкусом. Средство рекомендовано детям от 2 месяцев до 12 лет с весом не более 80 кг. Недоношенным малышам Бисептол противопоказан.
  • Концентрат для инфузии ― бесцветная жидкость в ампулах, требующая предварительного разведения перед внутривенным введением. Разводится вещество непосредственно перед капельницей. Содержимое ампулы интенсивно размешивается с раствором для инфузии.

Бисептол активен по отношению к стрептококкам, пневмококкам, стафилококкам, хламидиям, кишечной палочке, менингококкам. Препарат не эффективен при туберкулезе, лептоспирозе и вирусных заболеваниях. Лекарственный эффект препарат обусловлен его способностью останавливать синтез фолиевой кислоты, без которой кокковая флора не способна размножаться.

Бисептол - показания и противопоказания

Бисептол назначается при инфекционных заболеваниях, причиной которых являются чувствительные к препарату микробы:

  • Бронхит (все формы).
  • Пневмония (кроме вирусной).
  • Бронхоэктазия.
  • Ангина.
  • Уретрит.
  • Отит.
  • Пиелонефрит.
  • Синусит.
  • Цистит.
  • Фарингит.
  • Простатит.
  • Бруцелез.
  • Брюшной тиф.
  • Токсоплазмоз.
  • Холера.
  • Бактериальная диарея.
  • Остеомиелит.

Не используется Бисептол в таких случаях:

  • Непереносимость компонентов препарата.
  • Поражение печени (гепатит, порфирия, недостаточность печени).
  • Заболевания крови.
  • Почечная недостаточность.
  • Прохождение курса химиотерапии.

Дозировка и длительность лечения Бисептолом у взрослых и детей

Режим приема Бисептола зависит от возраста, массы тела и лекарственной формы.

Таблетки. Для возрастной категории «12+» показан прием 2 таблеток в дозе 400 мг/80 мл или 8 таблеток 100 мл/20 мл дважды в день. В случае тяжелого течения воспалительного процесса суточная доза увеличивается до 3 или 12 таблеток дважды в сутки. Курс лечения 14 дней. Детям от 6 до 12 лет суточную дозу рассчитывают с учетом массы тела ― 30 мл сульфаметоксазолу на каждый кг.

Суспензия. Доза для ребенка измеряется мерным стаканчиком в соответствии с возрастом и принимается каждые 12 часов:

  • От 2 до 5 мес. ― 2.5 мг.
  • От 6 мес. до 5 лет ― 5 мг.
  • От 6 до 12 лет ― 10 мг.

Продолжительность антибактериальной терапии зависит от вида заболевания и составляет 5-14 дней.

Бисептол ― возможные осложнения после лечения

Побочные эффекты фиксируются редко и, как правило, носят аллергический характер или проявляются в виде нарушения пищеварения. Кроме этого, редко могут проявляться такие осложнения:

  • Изменение формулы крови и нарушения лимфатической системы (анемия, лейкопения).
  • Аллергические процессы (сыпь, бронхоспазм, медикаментозный жар, крапивница, отек).
  • Нарушения обменных процессов (гиперкалиемия, гиперкальциемия, дефицит натрия, анорексия).
  • Психические нарушения (психоз, бессонница, тревога, усталость).
  • Проблемы с нервной системой (шум в ушах, судороги, головокружение, мигрень).
  • Нарушение пищеварения (диарея, гастрит).

Применение Бисептола должно контролироваться врачом, поскольку неправильно подобранная дозировка может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму или вызвать ряд серьезных осложнений.

Похожие публикации