Зуд во влагалище без выделений: причины и методы лечения. Зуд тела в разных местах без сыпи

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению. Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

В зависимости от времени возникновения выделяют — ночной, дневной, постоянный, сезонный. Например, при чесотке и распространенной экземе — зуд усиливается, когда больные ложатся в постель; анальный зуд, вызванный острицами, возникает между двумя и тремя часами ночи; при психоневрозах — постоянный.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза. Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза. Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4-10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях . Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд . Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний. На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы. В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

клинический анализ крови, СОЭ;
общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
биохимическое исследование крови (функциональные печеночные пробы: АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза; уровень глюкозы натощак; уровень холестерина; мочевины, мочевой кислоты, креатинина, кислой фосфатазы; определение общего белка и белковых фракций; уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом);
анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
рентгенографию органов грудной клетки;
функциональное обследование щитовидной железы, уровень тироксина.

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты. Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5-10% анестезин, 1-2% фенол, 5-10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10-20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. М.: Мед. лит., 2006, с. 237-245.
Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерических болезней. Т. 2. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006, с. 342-34.
Кожный зуд. Акне. Урогенитальная хламидийная инфекция. Под. ред. Е. В. Соколовского. СПб: Сотис. 1998, с. 3-67.

И. Б. Мерцалова , кандидат медицинских наук

РМАПО, Москва

Кожный зуд вульвы или во влагалище может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни, в любом возрасте. Чаще всего покраснение, зуд во влагалище сочетается с возникновением ранок от расчесывания, а это уже является провоцирующим фактором для возможного инфицирования патогенными болезнетворными микроорганизмами, приводя к воспалению с образованием язвочек.

У здоровой женщины, соблюдающей интимную гигиену, не должно быть никаких неприятных ощущений и в случае, когда появилось жжение и зуд ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Поскольку лечение народными средствами, не установив истинную причину, вызвавшую дискомфорт недопустимо, глупо и безрассудно. Только врач на основании результатов анализов установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Зуд в области влагалища не болезнь, а лишь симптом десятка различных патологических состояний женского организма, указывающий на то, что в организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания. Только выяснив какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов, нельзя применять ни спринцевания, ни использовать лекарственные препараты в свечах, мазях, кремах (см. от его проведения).

Это изменит клиническую картину и результаты последующих анализов будут ложными, что может привести к неадекватному лечению и усугублению состояния. Если у женщины появился зуд, белые выделения, творожистые, увеличение их количества или выделения с запахом рыбы, которые длятся свыше 3 дней, следует обязательно обратиться к врачу. Причины дискомфорта могут быть различными — и венерическое заболевание, и аллергическая реакция, и реакция организма на постоянный длительный стресс.

Как подготовиться к посещению гинеколога?

Не следует использовать никаких лекарственных препаратов в виде свечей, спреев за 1-2 дня до визита
Следует воздержаться от половых контактов за 1-2 дня
Не следует использовать антибактериальных средств для интимной гигиены также за 1-2 дня до обращения к врачу, тем более нельзя спринцеваться.
Накануне обращения к врачу, вечером необходимо осуществить туалет наружных половых органов с обычным, лучше детским мылом теплой водой.
За 2-3 часа до визита лучше не мочиться.

Врач произведет осмотр, возьмет , а также бактериальный посев на анаэробы, аэробы, грибки с определением чувствительности к антимикробным средствам, направит на ПЦР-диагностику, методом РИФ и ИФА на половые инфекции. Кроме этого, желательно сдать анализ кала на яйца глист и на . Это необходимо сделать для установления точного диагноза. Только на основании жалоб на зуд во влагалище, причины возникновения которого различны, врач не может установить диагноз без дополнительных исследований.

Основные причины появления сильного зуда во влагалище

Все возможные причины можно разделить на три группы:

Гинекологические заболевания
Прочие внешние и внутренние факторы

Гинекологические заболевания

Жжение, зуд во влагалище — это симптомы практически любого инфекционного процесса в области гениталий. Заболевания, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы — их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению, к ним относятся:

Кандидоз слизистой влагалища

Это воспаление, вызванное дрожжевым грибком Кандида (Candida albicans или Monilia), его еще называют молочницей, дрожжевым кольпитом. Кроме сильного зуда, жжения, для нее характерно густые, обильные, творожистые, белые выделения ().

Бактериальный вагинит, кольпит, вульвовагинит

Когда в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл, помимо неприятного зуда, может беспокоить , вызванные кишечной палочкой или кокковыми инфекциями — эти инфекции не редко протекают по типу смешанных, то есть развивается и кандидоз, и гарднереллез, и прочие инфекции. Перед менструацией неприятные ощущения обычно усиливаются.

Аллергия на сперму

Иногда у замужних женщин, которые имеют только единственного партнера, возникает зуд во влагалище после незащищенного полового акта по причине аллергической реакции на сперму мужа. Это бывает достаточно редко и проявляется жжением, покраснением, зудом наружных половых органов после сексуального контакта. Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины, подозрения в измене, венерических заболеваний друг у друга. Однако, в качестве раздражающего компонента может быть и сам белок спермы, и возможные продукты питания, лекарства, которые принимает любимый мужчина. Для уточнения этой причины зуда следует сдать специальные аллергические пробы на сперму мужа.

Половые инфекции

Также существует масса скрытых инфекций, передающихся половым путем, которые могут длительное время никакими симптомами не проявляться, но при ослаблении иммунитета, при обострении сопутствующих хронических заболеваний или перенесенных вирусных инфекций, проявляться незначительным дискомфортом, жжением, зудом. Это возможно, даже если сомнительный половой контакт был давно, а неприятные симптомы возникли гораздо позже. К таким ИППП относятся:

Венерические заболевания — Минздрав России выделяет 5 основных венерических заболеваний, многие из которых носят распространенный характер в некоторых южных курортных странах: гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, донованоз.
, который очень часто носит хронически рецидивирующий характер.
Трихомониаз , для которого также характерен неприятный рыбный запах, зеленоватые или желто-зеленые пенистые выделения.
Уреаплазмоз, микоплазмоз , для них также характерным признаком является подобный дискомфорт.
Генитальный герпес, при котором кроме сильного зуда около влагалища, беспокойство вызывают болезненные высыпания, вызванные вирусом герпеса.
Генитальные бородавки или половые кондиломы — это вирусное заболевание, возникающее в области половых органов в виде кожных выростов, кондилом, возбудителем которого является папиллома вирус человека (см. ).
Как осложнение при ЗППП может возникнуть цервицит, энометрит, уретрит. Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки либо на фоне ИППП, либо возникающее после травмы. Эндометрит — это воспаление матки, при этих заболеваниях неприятный ощущения наружных половых органов происходит из-за выделения экссудата, оказывающим раздражающее действие на стенки влагалища. Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, при этом кроме зуда возникает .

Заболевания у женщин старшего возраста

Следующий перечень гинекологических патологий связан с прочими заболеваниями, которые могут быть у женщин репродуктивного возраста, но чаще всего регистрируются у женщин старше 45 лет, в период менопаузы:

Крауроз вульвы

Это прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища (см. ).

Атрофия слизистой оболочки влагалища

Сухость влагалища, половых губ и покалывание, жжение может быть при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин. У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса. Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища. ( , ). А также может возникать на фоне аутоиммунных заболеваний (см. ).

Урогенитальные свищи

Могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища от воздействии мочи при мочеиспускании.

Доброкачественные или злокачественные опухоли матки, шейки матки или влагалища

Это полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода, онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников ().

Заболевания, не связанные с гинекологией

Интоксикация, возникающая практически при любом инфекционном заболевании, может оказывать влияние на все органы и системы организма, в том числе и на слизистую оболочку влагалища, а также:

Любое аллергическое заболевание, кожная аллергическая сыпь, дерматит в области половых органов может вызывать появление зуда вокруг влагалища.
Зуд половых органов может быть симптомом сахарного диабета (см. ).

Если после посещения гинеколога у женщины старшего возраста не выявляются патологические воспалительные процессы, нет , следует исключить сахарный диабет, для этого достаточно сдать анализ на сахар ().

Стрессы, переутомление

Одной из причин может быть нервное переутомление, депрессия, стресс, любые длительные эмоциональные перегрузки у особо чувствительных, тревожных женщин. Психические расстройства, серьезные заболевания нервной системы, такие как периферическая или центральная нейропатия, какие-либо прочие поражения мозга также могут быть провокаторами зуда.

Заболевания печени, почек, щитовидной железы

Нарушение функций щитовидной железы, заболевания печени ( , гепатит), почек или крови (лейкоз), анемия, могут оказывать влияние на весь организм, в том числе вызывать неприятные ощущения в промежности.

Гельминтоз или лобковые вши

Иногда гельминтоз оказывает неприятный зуд и в заднем проходе, и в преддверии влагалища, поэтому анализ на яйца глист также следует сдать при комплексном обследовании ( , ). Лобковые вши также могут способствовать этому симптому.

Заболевания органов пищеварения

Заболевания пищеварительной системы, дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом ().

Цистит

Цистит, который является распространенным заболеванием у женщин, часто сочетающийся с половыми инфекциями, кандидозом и нередко с пиелонефритом, тоже может вызывать кожный зуд половых губ и влагалища ().

Болезни крови

В организме человека все взаимосвязано, что любое заболевание может отражаться на казалось бы не связанных органах, сбой в одной системе вызывает нарушения в работе всего организма. Особенно если это онкологическое заболевание, например, лейкоз, лимфагранулематоз, а также рак женских половых органов, может быть даже его ранняя стадия, которая еще никак не проявляется симптоматично, но уже оказывает влияние, вызывая дискомфорт в промежности ().

Прочие причины

Ниже перечислены внешние провоцирующие факторы, которые способствуют появлению зуда. Если после их устранения в течении 3 дней симптомы дискомфорта сохраняются, следует обязательно посетить гинеколога:

При неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье - создается парниковый эффект или происходит постоянное травмирование промежности.
Из-за воздействия слишком низких или высоких температур, то есть переохлаждение или перегрев.
Внешними раздражителями могут выступать различные агрессивные химические вещества, добавки, отдушки, находящиеся - в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. На любые агрессивные вещества может быть аллергическая реакция.
На вагинальные противозачаточные таблетки (см. ), кремы, суппозитории также может быть неадекватная реакция у женщины.
Индивидуальная непереносимость бывает у некоторых женщин на смазку презервативов, это лубриканты или спермициды, которыми их обрабатывают, а также на сам латекс, из которого их изготавливают, это является причиной зуда во влагалище после секса.
Мощный стресс, длительное нервное напряжение провокатор любого сбоя в организме.
Нарушение правил интимной гигиены - женщине следует обмывать наружные половые органы без мыла не менее 1 раз в день (лучше утром и вечером), а также до и после полового контакта.
Неправильное питание. Увлечение диетами (авитаминозы и недостаток микроэлементов ослабляют иммунитет, ухудшают регенеративные свойства кожи и слизистых, что приводит к возникновению микротрещин), также потребление полуфабрикатов, фаст-фуда, которые богаты красителями, консервантами, стабилизаторами ведет к аллергическим реакциям. А также увлечение сладкой, острой, маринованной пищей может спровоцировать зуд.

Как избавиться от дискомфорта?

Чтобы избавиться от зуда во влагалище, для начала, следует исключить все возможные провоцирующие факторы - средства для душа, гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, сменить белье и т.д. Прислушивайтесь к своему организму, внимательное отношение к себе может помочь в установлении внешней причины. Если неприятные ощущения сохраняется, то следует обратиться к гинекологу.

Особенно важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций - презервативов. Следует учитывать при этом, что скрытые инфекции, ЗППП очень коварны, и могут проявляют себя через очень длительное время после заражения. При хроническом течении этих заболеваний характерным является то, что зуд усиливается при овуляции и менструации, и снижается после менструации. Лечение ЗППП производится только после окончательного диагноза - это антибиотики, средства стимулирующие иммунитет, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, витаминотерапия, физиотерапия.

Обильные творожистые выделения, жжение, зуд, усиливающийся после полового акта или принятия гигиенических процедур, могут быть признаком которой также очень много. В нашей статье можно узнать о недостатках и преимуществах всех известных суппозиториев от кандидоза.

При наличии атрофических изменений слизистой, которые возникают в результате недостатка эстрогена и сопровождаются сухостью, зудом и жжением влагалища, обычно назначают эстрогенные препараты.

Многие рекомендуют дополнять лечение спринцеванием - это очень спорный вопрос, поскольку большинство гинекологов категорически против любого , марганцовкой и прочими растворами. Подробнее о спринцевании, его вреде и пользе, и делать ли его вообще читайте в нашей статье.

На нашем сайте. Здесь мы расскажем про самые быстрые домашние методы снятия зуда. И прежде, чем начать, дадим вам самый важный совет: не чешите!

Зуд на коже: что делать?

Средство от зуда кожи №1 – холод

Кубики льда сужают поры кожи, уменьшают раздражение и «притупляют» ощущения рецепторов. Холод замедляет кровообращение в зудящем участке тела и прекращает производство гистамина - вещества, которое выделяется эпидермисом под воздействием стимулов и вызывает зудящие ощущения.

Если льда поблизости нет, подойдите к вопросу творчески: холодная вода из под крана (а в идеале – из фильтра), металл, замороженное мясо.

Лед снимает зуд кожи

Средство №2 – тепло

Почему-то все считают, что тепло только увеличивает зуд кожи и препятствует его лечению, но это не так. Распаренные и приоткрытые поры расслабляют кожу, снимают напряжение и уменьшают зуд. Тепло начинает «гонять» гистамин по крови. Таким образом, вещество не концентрируется и не скапливается, а зуд постепенно спадает.

В качестве тепловой терапии можно использовать намоченную теплой водой ткань, кружку кофе (если ее можно прислонить к зудящему месту). Горячий душ или ванна тоже снимут неприятные ощущения.

Что помогает снять зуд?

Средство №3 – пищевая сода

Если вы сходите с ума от зуда и жжения по всему телу, наберите ванну теплой воды и высыпите в нее чашку пищевой соды, хорошенько размешав ее в жидкости. Смело ныряйте в воду и позвольте телу расслабиться. Принимайте ванну не меньше 30 минут, после чего просохните на воздухе, сидя на бортике ванны или гуляя нагишом по квартире. Вы же не хотите, чтобы сода осталась на полотенце или одежде?

Нет возможности принять ванну? Нанесите немного соды на ватный тампон, смоченный в теплой кипяченой воде, и протрите зудящий участок кожи.

Если вас беспокоит зуд в области заднего прохода или половых органов, рекомендуем подмывания содой – это не только снимет раздражение, но и способствует полному выздоровлению. Для подмываний разведите чайную ложку соды в литре кипяченой воды. Повторяйте процедуру два раза в день.

Простые способы устранить зуд

Средство №4 – овсянка

Возможно, вам доводилось испытать на себе силу косметологической процедурой с очищением лица овсяными хлопьями – сегодня она широко распространена в салонах красоты. Овсянка также все чаще встречается в составе дорогих кремов и лосьонов, потому что обладает кучей удивительных качеств: липиды в хлопьях увлажняют и питают кожу, в то время как белки восстанавливают структуру и образуют дополнительную защиту. Овсяные хлопья обладают очень мягким действием и не повредят даже тонкой коже лица, убирая покраснения и зуд.

Домашние средства от зуда

Овсяные хлопья, размоченные в воде, не только занимаются увлажнением, но и дают пару дней отдыха от зуда, оттягивая воспалительные токсины из эпидермиса. Чтобы убрать неприятные ощущения, просто приготовьте пасту: смешайте стакан овсянки со стаканом воды и нанесите на участок кожи лица, руки или ноги, который испытывает зуд. Смойте через 10 минут. Если неприятные ощущения возникли в коже головы, то нанесите пасту из овсянки на корни волос.

Если вас беспокоит кожный зуд в нескольких участках тела, измельчите овсянку в кофемолке и добавьте чайную чашку в ванну теплой воды. Пролежите в воде не меньше 30 минут, чтобы успокоить кожу. Воспаление пройдет в независимости от того, какие у него были причины.

Средство №5 – мёд

Мед, как известно, природный антибиотик, который с древности используется для лечения ожогов, воспалений и даже сухости кожи. Вы также можете нанести мед на зудящий участок кожи, чтобы успокоить его.

Пчелиный мед успокаивает зуд кожи

Средство №6 – атакующий удар

Мозг – очень хитрый орган, но вы можете его перехитрить. Он, к примеру, одновременно не может обрабатывать информацию о зуде и ударе. Поэтому если вы хлопнете зудящее место рукой, то зуд прекратится на некоторое время (необходимое голове, чтобы понять, какое из зол – худшее).

Пока организм приходит в себя, вы можете успеть набрать ванну теплой воды и насыпать туда соды или просто принять холодный душ.

Зудом называется особое ощущение, причиной возникновения которого становятся различные раздражители из организма или внешней среды, вызывающие рефлекс расчесывания. Многие ученые считают зуд видоизмененным чувством боли, ведь он, как и последняя, появляется в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в толще кожного покрова между дермой и эпидермисом.

Но почему человек чешется? Таким образом он проводит своеобразный массаж пораженных мест. В результате трения ускоряется кровоток и передвижение лимфы, вредные вещества удаляются и раздражение нервных окончаний прекращается.

Нередко зуд кожного покрова - это физиологическое ощущение совершенно здоровых тканей, возникающее вследствие скопления продуктов обмена веществ в одном месте. Оно не имеет визуальных проявлений и достаточно быстро проходит.

В медицине подразделяется на 2 вида: универсальный (локализованный на каком-то ограниченном участке) или распространенный (все тело). Локализованный вид может возникать в различных областях тела, начиная от головы и заканчивая конечностями. Наиболее часто встречаются ощущения в области заднего прохода и половых органов.

Оба вида зуда могут быть постоянными или периодическими. Также различают интенсивность ощущений, которая может варьироваться от незначительной до очень сильной. При сильных проявлениях человек лишается сна и аппетита, страдает от постоянного желания почесать больные места, нередко раздирает кожный покров до крови.

Ученые отметили, что чаще кожа на теле чешется в ночное и вечернее время. Объяснение простое: к вечеру сосуды расширяются, что приводит к усилению кровообращения. Клетки кожи получают больше тепла, а это, в свою очередь, повышает уровень воздействия раздражителей. Влияет на степень проявления зуда и стабильно высокая температура, возникающая при нахождении человека в постели. Считается, что усиление кровотока способствует быстрой доставке продуктов распада веществ в клетки и ткани кожи.

Огромное значение при ответе на вопрос, почему чешется тело, имеет психологический фактор. Днем человек отвлекается на домашние или рабочие дела, меньше внимания уделяя проявлениям кожного зуда, вечером же и ночью организм переключается на субъективные ощущения.

2 Факторы возникновения состояния

Если пациент в течение длительного времени жалуется на то, что чешется тело, но кожный покров и слизистые оболочки не имеют визуальных изменений, доктор выставляет предварительный диагноз, который звучит как зуд неизвестной этиологии, то есть причина состояния не ясна.

Данное состояние может объясняться двумя факторами воздействия. Один из них связан с:

Повышенной чувствительностью нервной системы, отвечающей на незначительные внутренние раздражения сильнейшим чувством зуда. Подобное может возникать при неврастении, истерии, после перенесенных инфекционных и простудных болезней, при патологиях психического характера и стрессах. Нередко состояние сопровождается другими симптомами нервных расстройств - усилением рефлексов, болями и т. п.
Повышенной впечатлительностью, при которой тело начинает зудеть не под воздействием раздражителей, а при одном взгляде на них. Так, мнительные личности начинают чесаться, увидев блоху, клопа, гусеницу, таракана или поражения кожи у другого человека. При условно-рефлекторном характере состояния (мнемодермии) ощущение зуда возникает при воспоминаниях о перенесенных кожных патологиях.
Непосредственным контактом с внешними раздражителями. Так, если зудит тело, причины могут заключаться в попадании на кожу гусеницы, оказывающей раздражение волосками на туловище; некоторых видов растений; бытовой или производственной химии. Внешними раздражителями могут служить пониженная или повышенная температура окружающей среды, синтетическая одежда и другие факторы.

Второй фактор связан с воздействием внутренних раздражителей. Если зудит и чешется все тело, виновниками могут стать функциональные расстройства внутренних органов. К примеру, при нарушениях обмена веществ или работы желудочно-кишечного тракта количество продуктов распада увеличивается. Они оказывают влияние на нервные окончания в кожных покровах, вызывая токсический зуд.

Данное состояние может возникать вследствие патологий печени или желчного пузыря, когда в крови скапливается желчь. Или при замедленной работе кишечника и запорах, когда уровень шлаков в организме резко возрастает.

Токсическому зуду способствуют такие нарушения в организме, как патологии эндокринных органов (особенно щитовидной и поджелудочной железы), онкологические заболевания, болезни крови и органов кроветворения, гипергидроз, ожирение и т. п.

3 Патологии, сопровождающиеся симптомами

Состояние, при котором чешется все тело, может быть симптомом различных патологий. Наиболее распространенные из них:

Нейродермит - хроническое мультифакторное заболевание, чаще вызываемое неврогенно-аллергическими причинами и проявляющееся высыпаниями на коже. Патология может развиться вследствие расстройств иммунной и нервной систем, наследственной предрасположенности или аллергических реакций. Если причиной состояния является аллергия, нейродермит может называться атопическим дерматитом.
Крапивница - воспаления кожи, вызванные аллергенами. Характеризуются быстро появляющимися высыпаниями сильно зудящих волдырей бледно-розового цвета. Отличаются от дерматитов сроками проявления: обычно крапивница исчезает через несколько часов.
Повышенная сухость кожных покровов, или ксероз, возникающий под воздействием часто используемых моющих средств, солнечных лучей и естественного старения. Уменьшаются выделения сальных желез, что способствует возникновению раздражений, вследствие чего кожа постоянно чешется.
Сахарный диабет, при котором повышение уровня глюкозы в крови приводит к сильному зуду, при этом сыпи нет, как и не наблюдаются другие дефекты. Обычно организм людей, страдающих сахарным диабетом, находится в обезвоженном состоянии, за счет чего развивается сухость и зуд кожных покровов. При тяжелом течении к зуду могут присоединяться трещины и грибковые инфекции, также вызывающие дискомфорт.
Чесотка - инфекционная патология, вызываемая чесоточным клещом, или зуднем. Характеризуется сильными поражениями кожи и ощущением зуда. Особенно сильно участки тела начинаются чесаться по ночам.

4 Лечебные мероприятия

Если зуд не связан с какими-либо системными заболеваниями, мероприятия должны быть следующими:

Ежедневное соблюдение правил личной гигиены.
Устранение сухости кожи, а также всех средств, которые могут привести к возникновению раздражения.
Ограничение или полный отказ от продуктов, способных вызвать расширение сосудов: кофе, алкоголя, горячей пищи, крепкого чая, специй и т. д.
Контроль температуры в помещении: она не должна быть слишком высокой. Человек не должен испытывать чувство жара.
Исключение из повседневной жизни стрессовых ситуаций. Борьба с плохим настроением, депрессией, нервными перенапряжениями, тревожностью.

Что делать, если чешется тело без видимых причин? Помогут несколько рекомендаций:

Чтобы устранить излишнюю сухость кожи, которая приводит к зуду тела, назначают ванны ежедневно или через день. Температура воды не должна быть горячей. Длительность процедуры - от 10 до 20 мин. Чтобы кожа не чесалась, можно использовать только гипоаллергенное мыло, желательно без запаха (идеальный вариант - «Детское»). После процедуры кожу не вытирают, а аккуратно промокают льняным или хлопчатобумажным полотенцем. Затем смазывают увлажняющими средствами - мазью, кремом, маслом. Хорошим эффектом обладает несоленый растопленный свиной жир - смалец.
Если чешется кожа, можно попробовать ванну Клеопатры. В теплую воду добавляют 1 ст. молока и 2 ч. л. масла из оливок. После процедуры кожу аккуратно промокают и оставляют до полного высыхания. Использования увлажняющих косметологических средств не требуется.
Когда чешутся различные участки тела, причиной может являться излишняя сухость воздуха в помещении. Избежать этого можно, расставив в помещении емкости в водой, комнатные растения и развесив влажные полотенца на обогревательных приборах.
Если зуд появляется на определенных участках туловища, это может быть аллергией на шерстяные или синтетические ткани. Необходимо полностью убрать их из гардероба склонных к аллергии людей. На склонность к атопическому дерматиту указывают некоторые физиологические особенности человека: подчеркнутые складки кожи на нижних веках, большое число линий на ладонях, шелушение и сухость кожи в области дельтовидных мышц и на наружной поверхности бедер.
Аллергикам рекомендуется полностью исключить из обихода все, что может стать аллергеном: антистатические и стиральные порошки, тесную одежду, резкие перепады температуры, раздражающую пищу и напитки. Следует удалить из помещения цветы, домашних животных и т. д.
Если зудит тело в разных местах, помогут влажно-высыхающие или охлаждающие повязки, бинтование пораженных участков.
Для исключения травматизма при желании почесать кожу требуется коротко стричь ногти, в тяжелых случаях можно надевать мягкие перчатки.
Обязательна регулярная и тщательная влажная уборка всего дома. Нужно отказаться от пуховых и перьевых подушек, одеял и т. п. Мягкую мебель необходимо ежедневно пылесосить, как и ковры, но лучше избавиться от них, тем самым устранив пылевого клеща, являющегося сильнейшим аллергеном.

Если чешется все тело, но симптомов кожных патологий нет, следует нормализовать рацион питания.

Продукты должны быть легкоусвояемыми, питательными, с небольшим содержанием экстрактивных и раздражающих компонентов. Наиболее подходящей пациентам с кожным зудом является диета на основе продуктов молочного и растительного происхождения. Кроме того, молоко в данной диете исполняет роль и легкого мочегонного, выводящего шлаки и токсины.

Чего не следует употреблять? Список достаточно широк: яйца, консервы, бульоны на мясе и рыбе, копчености, маринады, какао, кофе, шоколад, сладости и пряности.

Какая пища необходима? Рекомендуются овощные и крупяные супы, нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде, обезжиренный творог, простокваша и кефир, фрукты, овощи и зелень. При резком обострении дискомфорта следует сократить прием поваренной соли, употребляя ежесуточно не более 3 г.

Избавиться от зуда помогут антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил, Кларитин, Трексил и т. п. Показано применение мазей с глюкокортикостероидами: Симбикорт, Тридерм, Дипрогент, Синафлан, Фторокорт и т. д. Используются мази, кремы, гели и присыпки с ментолом, новокаином, анестезином и другими веществами, обладающими обезболивающим и успокаивающим воздействием. Зудящую кожу можно смазывать дегтем и несоленым свиным салом. Можно применять обтирания горячей соленой водой с добавлением небольшого количества яблочного или столового уксуса.

Под зудом кожи понимают специфическое неприятное ощущение, вызывающее потребность в расчесывании пораженного участка. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, который чаще всего свидетельствует о поражении кожи, нервной системы или внутренних органов.

Разновидности зуда кожи

По распространенности различают:

Локальный зуд (например, зуд кожи головы, зуд на сгибательной стороне запястий или зуд кожи рук);
Генерализованный зуд.

Зуд кожи – субъективное ощущение, его интенсивность оценить сложно, но он может быть выраженным или незначительным, по времени – постоянным или периодическим.

Причины зуда кожи

Механизм возникновения кожного зуда не так прост, как может показаться на первый взгляд. В его основе цепь из последовательных нервных и гуморальных реакций в коже, причем запустить эту цепь может множество самых разных факторов.

Известно, что боль и зуд воспринимаются одними и теми же рецепторами в коже. В происхождении зуда кожи огромную роль играют биологически активные вещества, выделяемые лейкоцитами и другими клетками иммунной системы. К ним относятся гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и т.д. По-другому эти вещества еще называют медиаторами воспаления.

Локальные причины зуда кожи:

Причины генерализованного кожного зуда:

Повышенный уровень билирубина в крови;
Психические нарушения;
Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
Заболевания системы крови (анемия, полицитемия);
Ряд онкологических заболеваний.

Зуд кожи при некоторых заболеваниях

Зуд кожи рук может быть симптомом чесотки, которую вызывает чесоточный клещ. В этом случае зуд кожи рук определяется между пальцами, на запястьях (сгибательная сторона), часто переходя на кожу живота и мошонку у мужчин. Клещ выбирает для размножения места с самой нежной и тонкой кожей. Вечером и ночью зуд при чесотке усиливается. Для чесотки не характерен зуд кожи головы и лица.

При сахарном диабете бывает зуд кожи тела в области анального отверстия и половых органов. Причина тому – активизация кандидозного грибка, который питается глюкозой. У детей зуд кожи около ануса бывает при энтеробиозе.

Зуд кожи головы возможен при себорее (когда кожа очень жирная) или педикулезе. Для себореи характерны также жирные волосы, которые быстро пачкаются, перхоть и корочки. Если на голове у человека живут вши, то можно увидеть их беловатые гниды, приклеенные к волосам, самих насекомых, которые относительно быстро передвигаются, а также следы расчесов на коже.

Кожный зуд в области голеней бывает из-за застоя крови в сосудистой сети на ногах.

При псориазе кожа чешется на ограниченных участках, покрытых псориатическими бляшками красного цвета с легко снимаемым белесоватым налетом.

При заболеваниях печени и застое желчи в печени в глубине кожи начинают откладываться желчные кислоты, которые раздражают рецепторы нервных окончаний, вызывая зуд кожи тела. Обычно в этих случаях также повышен уровень билирубина и печеночных ферментов, а сама кожа окрашена в различные оттенки желтоватого цвета.

Последние стадии почечной недостаточности часто также сопровождаются зудом кожи тела из-за отложения в коже избытка мочевины и урохромов.

Кожный зуд при отдельных состояниях

Во время беременности в третьем триместре из-за токсикоза женщину довольно часто может беспокоить зуд кожи тела. Считается, что причина этого – застой желчи внутри печени.

Старческий зуд обусловлен тем, что с возрастом снижаются функции сальных желез. Из-за этого пожилые люди страдают от излишней сухости кожи и зуда.

Во время проведения химиотерапии и лучевой терапии онкологические больные тоже страдают от кожного зуда из-за побочных эффектов препаратов и излучения.

Лечение зуда кожи

При аллергическом происхождении зуда кожи хороший эффект дают антигистаминные средства, как для употребления внутрь, так и наружные формы в виде лосьона, мази, геля. Врач может назначить глюкокортикоиды для местного нанесения на короткий промежуток времени. В комплекс лечения зуда кожи часто включают успокоительные и седативные препараты. При застое желчи применяются средства, связывающие желчные кислоты (препараты уродезоксихолевой кислоты).

Видео с YouTube по теме статьи: