Витамины группы B в ампулах для чего применяют. Инструкция по применению. Названия препаратов, цены в аптеках. Для чего нужен витамин В12, от чего он помогает

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»__________201_ г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательное вещество -натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо - розового до ярко - красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

Алкоголизм

Длительная лихорадка

Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

Назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

Патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

Злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

Лучевая болезнь

Стрессовое состояние

Длительно текущие инфекции

Диетическое питание

Патология почек

Гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В12, вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза, амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 0,03 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 0,015-0,03мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В12, В1, В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.

Cодержание:

В каких случаях назначаются уколы витамина B12. Как правильно определить дозировку и какие возможные побочные эффекты важно учесть.

В12 (цианокобаламин) - витамин, который по праву считается ключевым для организма. Его действие направлено на укрепление иммунной системы, регуляцию давления, ускорение синтеза белков и нормализацию сна. Для повышения эффективности препарата он выписывается в ампульной форме. Как колоть витамин В12? В чем действие цианокобаламина на организм и о каких противопоказаниях важно помнить в процессе приема? Каждый из вопросов требует детального обсуждения.

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях :

  • Полиневрит, невралгия и радикулит.
  • Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
  • Почечная недостаточность и цирроз печени.
  • Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
  • Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
  • Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
  • Кожные заболевания - атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
  • Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
  • Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
  • Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
  • Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Роль цианокобаламина в организме

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие :

  • Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
  • Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
  • Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
  • При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
  • Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
  • Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
  • Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

  • Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
  • Гиперчувствительность к активному веществу.
  • Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
  • Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

  • стенокардия;
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • дефицит цианокобаламина;
  • склонность к тромбообразованию.

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается :

  • перорально (внутрь);
  • под кожу;
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

  • Анемия Аддисона-Бирмера - 150-200 мкг в день , раз в 2 суток.
  • Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия - 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
  • Железодефицитная или постгеморрагическая анемия - 30-100 мкг . Частота приема - через день.
  • Апластическая анемия - 100 мкг в сутки . Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
  • Нарушения ЦНС - 300-400 мкг раз в два дня . Курс 40-45 суток.
  • Цирроз печени или гепатит - 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс - 25-40 суток.
  • Лучевая болезнь - 50-100 мкг . Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
  • Боковой аминотрофический склероз - 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг .
  • Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) - 1 мкг раз в ден ь. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
  • Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте - 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
  • ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) - 20-30 мкг, раз в два дня . Препарат вводится под кожу.

Фармакологическое действие

Многие интересуются, для чего делаются уколы В12, что они дают. Главное преимущество такой формы вещества - быстрое поступление в кровь, после чего препарат оказывает гомеопатическое и метаболическое действие. В организме элемент преобразуется в коэнзимную форму, а именно в кобамамид и аденозилкобаламин. Упомянутые вещества относятся к активным формам цианокобаламина и участвуют в выработки жизненно важных ферментов организма.

Витамин В12 входит в состав многих ферментов, в том числе восстанавливающих В9 в титрагидрофолиевую кислоту, а также имеет мощную биологическую активность. Также действие вещества направлено на ускорение образования эритроцитов, накопление их соединений, а также на повышение толерантности к гемолизу. Кроме того, препарат полезен для кровеносной системы способностью накапливать сульфагидральные группы в соединениях эритроцитов. В случае приема в повышенной дозировке возрастает активность протробмина и снижается уровень холестерина. После прохождения курса нормализуется работа нервной системы, повышается способность тканей к восстановлению.

Побочные действия и особые указания

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

  • Повышенная возбужденность.
  • Аллергические реакции, иногда - кропивница.
  • Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
  • Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания :

  • Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
  • Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже - раз в 5-6 месяцев.
  • При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.

Взаимодействие

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.

Как правильно колоть В12?

Самостоятельное назначение препарата цианокобаламина опасно для здоровья, поэтому действовать стоит только по рекомендации врача. Также важно знать, как правильно колоть витамин В12, и какие нормы должны соблюдаться в первую очередь:

  1. Получите всю информацию , которая касается дозировки и противопоказаний препарата. При наличии аллергической реакции на кобальт или кобаламин введение инъекции запрещено. Сообщите медицинскому работнику о следующих проблемах:
    • Простудных заболеваний или аллергии.
    • Болезни печени или почек.
    • Нехватка фолиевой кислоты или железа.
    • Инфекционные заболевания.
    • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на костный мозг.
    • Беременность или наличие планов завести ребенка.

  2. Определитесь с формой цианокобаламина . В случае приема витаминов В 12 в уколах, польза заключается в быстром поступлении в кровь и покрытии дефицита цианокобаламина (особенно актуально при анемии). Также инъекции назначаются, если по различным причинам витамин плохо всасывается из ЖКТ.
  3. Получите рекомендации по дозировке витамина В12 . Если врач принимает решение о преимуществе инъекционной формы, он определяет и требуемую дозировку. В период прохождения курса стоит сдавать анализы крови, чтобы контролировать изменения ее состав и своевременно реагировать на изменения.
  4. Выбирайте место для инъекции . Здесь все зависит от ряда факторов - наличия соответствующих навыков, возраста, дозировки и вида заболевания. Доступны следующие варианты:
    • Плечо. Уколы в эту область подходят людям в среднем или молодом возрасте. В старости делать такой укол самостоятельно будет сложно. Если дозировка превышает 1 мл в сутки, то стоит выбрать другое место для инъекции.
    • Бедро. Эту часть тела предпочитают люди, которые самостоятельно делают уколы или же цианокобаламин вводится детям до пяти лет. Преимущество инъекции в бедро - большой объем мышц и жира в этой области. При этом укол делается в латеральную бедренную мышцу, расположенную посередине между паховой областью и коленной чашечкой, поэтому промахнуться невозможно.
    • Ягодицы. Укол, как правило, делается в верхнюю часть ягодичной мышцы (слева или справа). Доверять стоит только медицинским работником, ведь здесь находится большое скопление кровеносных сосудов и проходит седалищный нерв. Если сделать укол неправильно, то высок риск их повреждения.
    • Внешняя бедренная часть. Укол в этом место подходит взрослым и детям. Этот участок расположен сбоку, около тазовой кости. Многие люди выбирают такой вариант из-за отсутствия риска зацепить нервы и кровеносные сосуды.
  5. Определитесь со способом инъекции . На выбор имеется два главных метода:
    • Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
    • Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.

  6. Подготовьте все необходимое для проведения инъекции. Здесь потребуется:
    • витамин В12;
    • ватные шарики;
    • шприц с иглой;
    • лейкопластыри;
    • контейнер для утилизации иголок;
    • спирт.
  7. Очистите место для укола . Для этого уберите в сторону одежду и обеспечьте доступ к коже. После обмокните вату в спирт и протрите участок, куда будет делаться укол. Обработку кожи производите круговыми движениями. Дождитесь, пока поверхность высохнет.
  8. Поверните емкость с цианокобаламином , достаньте иглу с упаковки и демонтируйте защитный колпак.
  9. Оттяните поршень шприца , чтобы набрать требуемый объем жидкости. После вставьте иглу во флакон, вытолкните воздух из шприца и вытяните требуемый объем жидкости. После постучите по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх.
  10. Делайте инъекцию . Здесь важно придерживаться следующих правил:
    • Оттягивайте кожу для облегчения ввода состава.
    • Углубляйте иголку под требуемым углом и давите на поршень, пока жидкость полностью не будет выдавлена из шприца. Желательно, чтобы мышцы в этот момент были расслаблены.
    • Во время ввода В12 следите за содержимым шприца - в емкости не должно быть крови.
    • Опускайте кожу и доставайте иглу. Изымать иголку рекомендуется под тем же углом.
    • Обмокните место укола с помощью специального тампона, после чего очищайте поверхность и останавливайте кровотечение.
    • Клейте лейкопластырь на место укола, чтобы защититься от попадания вредных веществ в кровь.
    • Фиксируйте крышку на кофейной банке. Для этих целей используйте клейкую ленту. После прорезайте в крышке щель, достаточную для прохода иглы. Далее изделие утилизируется.

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

Хотя витамин В12 присутствует во всех продуктах животного происхождения и может вырабатываться благотворными бактериями в желудочно-кишечном тракте, его дефицит далеко не редкость. Почему же многие люди нуждаются в дополнительном приеме этого незаменимого витамина? Какими свойствами обладает В12? Какие формы и виды этого витамина существуют? Как его необходимо принимать? Эти и другие вопросы рассмотрим в этой статье.

Дефициту витамина В12 особенно подвержены вегетарианцы, пожилые люди, курильщики, больные СПИДом и все, кто страдает расстройством кишечника. Беременность повышает потребности женщины в витамине. Определенные лекарства препятствуют его использованию в организме. Например, у тех, кто принимает противоязвенные препараты, усвоение витамина нарушено.

Очень важно вовремя выявить нехватку витамина В12, иначе мозгу и нервной системе будут нанесены необратимые повреждения. Поначалу можно ощущать постоянное утомление. У женщин может быть задержка менструального цикла. А также к ранним признакам недостаточности относятся провалы в памяти и депрессия.

Свойства и формы

Полезные свойства этого удивительного витамина сложно переоценить. Он способен:

В12 по-научному называют кобаламин. Он имеет разные формы , которые выпускаются в виде препаратов и биодобавок:

  • Цианокобаламин (b12 в ампулах и таблетках, синтетическая форма). И еще три формы в естественном состоянии:
  • Гидроксокобаламин (вит В12 чаще всего для инъекций).
  • Метилкобаламин.
  • Аденозилкобаламин.

Ампулы для уколов

Витамин В12 в ампулах производится в трех разновидностях: цианокобаламин, гидроксокобаламин, аденозилкобаламин. Кобаламин в ампулах называется: Кобамамид лиофилизат (кобамамид), Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин), Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин), Цианокобаламин буфус раствор (цианокобаламин), Цианокобаламин-Виал раствор (цианокобаламин). Инъекции этих препаратов выпускают:

  1. подкожные;
  2. внутримышечные;
  3. внутривенные;
  4. в спинной мозг.

Кобаламин обычно назначают 1 мл раствора в день от 7-14 дней, однако в зависимости от тяжести заболевания врач может назначить более высокую дозу препарата.

Внутримышечные инъекции вводят в ягодицу или бедро. Внутривенные - в локтевую вену. По инструкции детям делают уколы обычно подкожно.

Для лучшего эффекта часто назначают уколы витамина В1, витамина В12 c В6. Показанием к применению такого сочетания витаминов являются воспалительные процессы нервного корешка и ствола, а также другие болезни нервной системы. Но следует учесть, что В6 несовместим с В1, поэтому если решено совместно принимать В1, а также витамины В6 и В12 уколами, инструкция должна быть под рукой. В1 и В6 чередуют, то есть принимают через день по 10-20 инъекций каждого препарата, а вот В12 - каждый день. Но в одном шприце их смешивать не рекомендуется.

Пероральный прием

Существуют разные виды кобаламина для перорального приема. Для здоровых людей, которые хотят обеспечить оптимальное поступление витамина в организм, лучше всего подходит гидроксикобаламин и цианокобаламин. Обе эти формы исправляют недостаток В12. Гидроксикобаламин обладает более длительным действием и его уровень в крови обычно выше. Две коэнзимные формы - метилкобаламин и аденозилкобаламин - обладают лучшим терапевтическим действием. Продукты питания содержат витамин в форме коэнзима, поэтому он эффективнее там, где другие формы не действуют.

В лекарственном виде таблеток кобаламин выпускается под двумя названиями: Кобамамид и Цианокобаламин.

Кобаламин в виде таблеток рекомендуется принимать примерно 2-6 раз в день за полчаса до еды. Курс лечения может продолжаться от недели до месяца при дозировке от 250 мкг до 1000 мкг в сутки. Рекомендуется употреблять вместе с фолиевой кислотой для лучшего результата. Кобаламин с фолиевой кислотой можно встретить в виде биологически активных добавок к пище в виде таблеток, леденцов и капсул. Препараты кобаламина с фолиевой кислотой называются Гемоферон, Допельгерц актив, Фемибион и др. В виде сиропа выпускается, например, Мемовит В12 (МНН-эсциталопрам).

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания цианокобаламина и гидроксокобаламина одинаковы, так как гидроксокобаламин - это метаболит цианокобаламина. Ими являются гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритроцитоз, эритремия.

С острожностью нужно принимать при беременности и лактации и при новообразованиях.

Побочные действия:

  • кардиалгия;
  • аллергические реакции;
  • психическое возбуждение;
  • тахикардия.

Противопоказания метилкобаламина и аденозилкобаламина: гиперчувствительность.

С осторожностью назначают беременным и кормящим грудью. Здесь необходима консультация врача.

Я работаю медсестрой, поэтому из практики знаю, как помогает кобаламин для повышения иммунитета и при борьбе с вирусами и инфекциями. Поэтому чтобы предотвратить в нашей семье заболевания ОРВИ и ГРИППа, мы регулярно проводим профилактический курс.

Катерина, 32 года

После родов стала сильно утомляться, появилось головокружение. Врач назначила курс препаратов, включая В12, потому что такие симптомы вызывала анемия. После пройденного курса ощутила прилив энергии, и даже внешне стала гораздо лучше выглядеть.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Мы получаем витамины с питанием, но иногда этот процесс даёт сбой. Это приводит к гиповитаминозам. Корректировать этот процесс можно приемом витаминов. Вводят препарат перорально, колют внутривенно или внутримышечно. Какую функцию в организме выполняет витамин В12? Он выполняет блокировку стресса , способствует восстановлению нервных клеток. Благодаря ему улучшается свёртываемость крови, снижается холестерин. Получить витамин В12 можно только из животных продуктов или специальных препаратов. Удобней всего применение в ампулах. Жидкость внутри их имеет розоватый оттенок. Применяют лекарственное средство для лечения анемии, невралгии, гепатита и других патологий.

Положительное действие витамин оказывает на половую функцию и облегчает зачатие , усиливает иммунитет.

При дефиците в организме этого вещества болезнь развивается в человеческом организме быстрее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Производитель и страна производства

Лекарственный препарат выпускается многими фармацевтическими компаниями:

  • МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А. Семашко
  • АТОЛЛ
  • ЛЬВОВДИАЛЕК ДП ГАК УКРМЕДПРОМ
  • НОВОСИБХИМФАРМ
  • БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ
  • ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД
  • ДАЛЬХИМФАРМ
  • ВЕРОФАРМ
  • ЕРЕВАНСКАЯ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА
  • ФП ОБОЛЕНСКОЕ

Формы выпуска и состав

Раствор

Это розоватая жидкость , разлитая по стеклянным ампулам. В состав входит активное вещество: цианокобаламин дозировкой 200 или 500 мг. Упаковка: 10 ампул в коробке из картона.

Цена начинается от 23 рублей за упаковку.

Таблетки и капсулы

Капсулы от компании Solgar предназначены для перорального приёма. Состав: 5000 мкг активного вещества – витамин В 12. Дополнительный компонент: стеариновая кислота. Дозировка для максимального ежесуточного насыщения организма необходимыми веществами: одна таблетка в сутки.

Продукт компании Nowfoods тоже выпускается в капсулах. Но при этом в состав, кроме основного компонента, входит фолиевая кислота.

В среднем стоимость таблетированной формы препарата начинается от 120 рулей. В зависимости от состава и фирмы-производителя.

Дозировки и нормы потребления, схема применения

Таблетки следует пить по 1– 2 штуки в день, сразу глотая или положив под язык с последующим рассасыванием.

Ампулы вводят в вену, мышцу или под кожу. При лечении инъекциями следует постоянно проверять на свёртываемость крови. Дозировка зависит от заболевания, которое планируется вылечить.

Пациенту при анемии вкалывают по 100 мкг через сутки, до тех пор, пока показатели крови не станут лучше. При дефиците железа раствор используют по 30– 100 мкг по 3 раза в сутки.

Для лечения анемии детей следует вкалывать дозировку витамина по 40 мкг. Курс лечения: полмесяца.

Заболевания нервной системы лечат с помощью дозировки лекарства 250–500 мкг. Курс лечения: 14 дней. Если здоровье пациента улучшается, то доза препарата снижается до 100 мкг в сутки.

При травме периферических нервов лечение продлиться от 200 до 400 мкг в сутки. Лечат болезнь уколами день через день в течение 1, 5 месяцев.

Используется для лечения болезни Дауна, паралича и дистрофии витамин В 12 в дозировке от 15 до 30 мкг в сутки. Эффективен при лечении лучевой болезни от 60 до 100 мкг, приём препарата должен осуществляться в течение 30 дней.

Для лечения гепатита и цирроза применяются инъекции дозой по 100 мкг. Лечение составляет месяц.

Для лечения рассеянного склероза используют инъекции от 15 до 30 мгк. Дозировка увеличивается от 200 до 500 мкг.
Посмотрите видео на эту тему

Показания


Препарат используется для лечения различных типов анемии (в том числе вызванных лекарствами и токсичными средствами). Эффективен для лечения цирроза печени, при гепатите. Подходит для лечения церебрального паралича, склероза, заболеваний кожи, травм нервов.

Противопоказания

Нельзя использовать для стенокардии, при повышенном содержании эритроцитов в крови. Не рекомендуется принимать при болезни Вакеза, при тромбоэмболии. Запрещён при повышенной чувствительности к компонентам средства.

В случаях каких болей средство не поможет?

Лекарство не предназначено для устранения болевого синдрома , оно влияет на обменные процессы и синтез клеток нервной системы.

Не поможет средство при лечении зубной боли, предменструального синдрома, мигрени.

Не спасёт от болезненности при воспалениях и инфекционных болезнях.

Особые указания

Производитель не посчитал необходимым указывать особые указания для людей, которые страдают заболеваниями печени и почек.

Нюансы применения для беременных, в период лактации, детям и пожилым людям

Запрещён только недоношенным детям.

При терапии витамином В12 пожилых людей не наблюдается возникновение побочных реакций.

Передозировка и побочные действия

Если у пациента наблюдается в крови достаточный уровень витамина В12, то лечение цианокобаламином неэффективно, а при самостоятельном применении без назначения врача может закончиться плачевно.

Побочным действием бывает аллергия, учащённое сердцебиение. У пациента может кружиться голова, наблюдается сильное нервное возбуждение, начинается мигрень.

При передозировке возможны сбои в мочеполовой сфере, отёк лёгких. Возникают аллергические реакции в виде крапивницы, возможен анафилактический шок.

В некоторых случаях начинается тромбоз периферических сосудов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует совмещать с тиамин бромидом. Нельзя использовать одновременно с рибофлавином и разводить вместе с пиридоксином.

Если осуществлять лечение одновременно с антибиотиками, например, неомицином, тетрациклином, то витамин В12 будет хуже всасываться.

Взаимодействие с алкоголем

Хранение, отпуск из аптек

Отпускается по выписанному врачом рецепту.

Хранить следует в прохладном и тёмном месте.

Аналоги


Цианокобаламин-Дарница

Форма выпуска: раствор для инъекций, содержащий от 0, 2 до 0, 5 мг цианокобаламина. Показания: анемия, мигрень, невралгия тройничного нерва, церебральный паралич, болезнь Дауна. Используется для лечения новорождённых после инфекции, используется при псориазе и т. д. Цена начинается от 23 рублей за упаковку.

Цианокобаламин - Виал

Раствор для инъекций, применяющийся для лечения анемии, гепатита в хронической стадии, цирроза. Используется для лечения алкоголизма, лечит кожные заболевания, применяется при болезни Дауна. Применяется при стрессе, диетах и болезнях почек. Цена начинается от 27 рублей.

Цианокобаламин Буфус

Ампулы с жидкостью розоватого оттенка. Применяются при анемии, для лечения невралгии. Применяется для лечения лучевой болезни. Стоимость начинается от 35 рублей.

Медивитан

Выпускается в двух формах: раствор один (состав: гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин); раствор два (состав: фолиевая кислота и воды для инъекций). Используется для насыщения организма витаминами при дефиците полезных веществ.

Цена на препарат начинается от 1595 рублей.

Нейровитан

Таблетки розово-оранжевого оттенка с оболочкой. Лекарство помогает при невралгии, неврите, люмбаго, циррозе, гестозе, дефиците витаминов во время вынашивания плода. Цена за упаковку начинается от 450 рублей.

Отзывы

В основной массе отзывы о лекарственном средстве положительные. После курса применения многие отмечают повышение гемоглобина, что подтверждают сделанные анализы крови. У людей, принимающих витамин В12, улучшается настроение, исчезают нарушения сна, уменьшаются боли при нервных заболеваниях.

Кроме того ампулы вещества нередко применяются для лечения волос.

Многие женщины, применяющие это вещество для лечения волос, отмечают их быстрый рост и уменьшение выпадения.

Вывод

Витамин В12 в ампулах – это эффективное лекарственное средство , которое улучшает обмен веществ, уменьшает боли при травмах нервов, невралгии, миозите и успешно лечит кожные болезни, помогает при параличе. Но стоит помнить, что не нужно подвергать своё здоровье опасности, используя его без назначения врача. В противном случае можно не восстановить своё здоровье, а негативно повлиять на свёртываемость крови и образование тромбов.

Лекарство принимается только по рецепту врача и в указанной дозировке.


Оставить свой отзыв

Витамин В12 является одним из немногих жизненно необходимых витаминов, которые содержат такой микроэлемент, как кобальт. Данный микроэлемент необходим для поддержания организма человека в нормальном здоровом состоянии.

Открыт был витамин В12 совершенно случайно. Немецкий медик Бирмер в поисках средства от тяжелой формы анемии, которой болел его отец, обнаружил, что после приёма в пищу сырой печени больной стал чувствовать себя намного легче.

Позже выяснилось, что нехватка в организме вещества цианокобаламина, который содержится внутри сырой печени, собственно и вызывала данную недугу.

Химическая формула

В12 в сравнении с другими витаминами имеет самую сложную структуру. Формула витамина имеет вид C63H89CoN14O14P. Кобальт, расположенный внутри структуры, образует четыре связи с атомами азота и одну связь с диметилбензимидазольным нуклеотидом .

Шестая координационная связь остаётся свободной. По ней могут присоединяться разные группы веществ (гидроксильная группа, цианогруппа, 5-дезоксиаденозильный или метильный остаток и др.).

В12 – уникальное вещество

Цианокобаламин, который содержится в Б12, представлен твёрдыми кристаллами тёмно-красного цвета. Именно атом кобальта создаёт молекуле такую окраску.

Уникальным В12 можно назвать, потому что ни один другой витамин не содержит атомов металлов. Он не боится высоких температур, поэтому очень хорошо сохраняется в продуктах питания, даже после их долгого хранения.

Витамин В12 вместе с витамином А способствует делению клеток. Он обеспечивает вступление каротинов в обмен веществ, за счёт чего происходит его превращение в активный ().

Для детей Б12 также очень полезен, он подкрепляет полезными веществами кости. Кроме того, в Б12 нуждаются женщины во время климактерического периода, когда происходит потеря костной массы.

Вместе с фолиевой кислотой, витамином С и пантотеновой кислотой, В12 помогает организму проводить обмен белков, жиров и углеводов. Фолиевая кислота вырабатывает холин – самый важный передатчик нервных импульсов.

Витамин Б12 производит также метион – вещество, которое отвечает за такие чувства, как доброта, любовь, радость. Вместе с той же самой фолиевой кислотой В12 участвует в выработке моноаминов (нервных раздражителей, которые определяют состояние психики человеческого организма).

Дефицит витамина Б12 проявляется не сразу, его развитие протекает очень медленно. Если вовремя не заметить нехватку витамина, то это может быть чревато тяжёлыми нарушениями психики. Симптомы могут быть разными, например, рассеянный склероз, который впоследствии может привести к параличу и смерти.

Цианокобаламин отвечает также за настроение человека. В депрессивном состоянии почти всегда наблюдается нехватка витамина Б12. Кроме того, дефицит витамина Б12 приводит к сокращению карнитина, который помогает молекулам жира окисляться, тем самым принося энергию всему организму.

Содержание в продуктах



Продукты, содержащие витамин В12:

  • шпинат, зелёный лук, проросшая пшеница, листья салата и другая зелень;
  • морепродукты (рыба, мидии, морская , креветки и другие деликатесы);
  • яичный сырой желток;
  • кисломолочные продукты;
  • пивные и пекарские дрожжи.

Содержание в препаратах

Витамин В12 используют при создании препаратов, которые применяют в лечебных целях при циррозе печени, гепатитах, ревматизме, гломерулонефритах, полиартритах, радикулите, невритах.

Препараты витамина Б12 применяют также в виде инъекций. Б12 встречается в составе таких препаратов, как Мильгамма, Нейромультивит, Мульти-Табс В-комплекс, Бевиплекс, Пентовит и др.


Более эффективным и безопасным считается употребление Б12 в таблетках, потому как внутримышечные и внутривенные инъекции имеют ряд недостатков.

Суточная потребность

Взрослому человеку ежедневно нужно потреблять всего лишь 0,003 мг витамина Б12. Учёные доказали, что полное отсутствие или небольшой дефицит витамина в продуктах питания приведёт к серьёзным последствиям для здоровья человека.

Пожилым людям нужно употреблять большее количество данного вещества, так как с возрастом усвоение организмом затрудняется. Беременным женщинам врачи также рекомендуют употреблять продукты питания с содержанием Б12 в 2-3 раза больше обычного.

Показания, применение, дозировки

В больших дозах витамин В12 может вызвать развитие тромбофлебитов, тахикардию, нарушения сна, спровоцировать эпилептические припадки и разные аллергические реакции. Существует инструкция по применению витамина Б12, поэтому перед употреблением необходимо с ней ознакомиться.

Продукты, содержащие Б12, врачи прописывают при хроническом гепатите, печеночной недостаточности, алкоголизме, длительной лихорадке, псориазе, герпетиформном дерматите, травмах периферических нервов, боковом амиотрофическом склерозе, фотодерматозе и в профилактических целях (стрессовое состояние, патология почек, диета, целиакия, болезнь Крона, резекция тонкой кишки и части желудка).

Цианокобаламин назначают подкожно, внутримышечно или внутривенно. С особой осторожностью нужно применять цианокобаламин больным со стенокардией . Витамин В12 можно также применять с фолиевой кислотой, что способствует улучшению всасывания стенками кишечника веществ.

Гипервитаминоз

При длительном и бесконтрольном приёме витамина Б12 развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, тромбоз , анафилактический шок. Симптомы гипервитаминоза Б12 – это учащённое сердцебиение, повышенная нервная возбудимость, крапивница и сердечные боли.

Похожие публикации