В темноте ничего не вижу. Не смотри на свет. Причины развития гемералопии

Некоторые животные, например кошки, хорошо видят почти в полной темноте, так как в их глазах присутствует много клеток, способных улавливать даже очень слабые лучи света и отражать их на сетчатке. При этом кошачьи глаза светятся в темноте.

Вы задумывались о том, что фотоаппарат снимает нормально только при нормальном освещении? Наши глаза очень похожи на фотоаппарат - при недостаточной освещенности видят лишь общие очертания предметов, а при хорошей - уже могут различить и цвет и четкий контур. На предмет не обязательно должен попадать прямой свет, это вполне может быть и отраженный от чего-то свет, его вполне достаточно - например многие типы ламп светят в потолок, откуда он отражается и рассеивается. И всё же наши глаза стараются приспособиться и к темноте - расширяя зрачок. Но наше зрение не так эффективно, как нынешний технический прогресс - изобретено множество вспомогательных приборов, которые и помогают видеть людям с нарушением зрения, и просто улучшают характеристики - очки, бинокли, оптические прицелы и другие. Некоторые приборы вообще работают по совершенно иному принципу и им не нужен свет вообще, например приборы ночного видения, которые улавливают тепло от предмета или человека и мы их видим в виде светящихся точек.
Мозг воспринимает изображения, анализирует, сравнивает с другими, распознает и запоминает. Выполняя эти операции, он в любом случае ограничен предыдущим опытом, то есть обращается к уже известным ему фигурам: заканчивает недорисованные линии, воображает невидимые формы.

В передней части глаза видны радужная оболочка (цветная часть), окружающая маленькое круглое отверстие — зрачок. Когда ты смотришь на предмет, свет отражается от него и попадает тебе в глаз через зрачок, проходит сквозь хрусталик — линзу, фокусирующую изображение, и, наконец, достигает сетчатки. Сетчатка — это своеобразный экран из нервных окончаний, на котором изображение перевернуто вверх ногами. Клетки сетчатки преобразуют световые сигналы в электрические и передают их по зрительному нерву в мозг: здесь информация обрабатывается и распознается зрительный образ.

Если человек отлично видит в светлое время суток, но становится практически слепым в сумерках и темноте, то в народе говорят, что у него куриная слепота. В офтальмологии такое состояние называется гемералопия, его достаточно легко диагностировать и даже возможно вылечить. Разберемся подробнее в заболевании.

Единственной причиной рассматриваемого нарушения зрения является недостаточное образование пигмента родопсина. Именно он предназначен для адаптации органов зрения человека к темному времени суток. В норме пигмент родопсин присутствует в клетках сетчатки глаза палочковидного типа, днем он полностью распадается, в темное время суток – восстанавливается. Для этого процесса необходимо достаточное количество витамина А, а его недостаток как раз и приводит к неполному восстановлению пигмента в темное время суток, поэтому-то зрение и становится низким.

Куриная слепота – заболевание, которое могут спровоцировать следующие факторы:

• недостаточное поступление в организм витамина А;
• истощение организма в тяжелой стадии;
• печеночная недостаточность, протекающая с осложнениями;
• хроническая анемия;
• нарушение зрения – в частности, близорукость;

Кроме этого, рассматриваемое нарушение зрение может быть вызвано и некоторыми лекарственными препаратами. Но это происходит исключительно при их длительном приеме и носит временный характер.

Куриная слепота – виды

В офтальмологии признано разделение рассматриваемого заболевания на несколько видов:

• врожденный – первые симптомы будут отмечаться в раннем детском возрасте, заболевание передается по наследству, но может возникнуть и как следствие генетических отклонений;
• симптоматический – диагностируется только как осложнение некоторых заболеваний глаз: глаукома, атрофические поражения зрительного нерва, выраженная близорукость, катаракта;
• эссенциальный – развивается только на фоне нехватки витаминов в организме, может быть связана с истощением, алкоголизмом, длительным голоданием, обедненным меню.

Врачи выделяют ложный вид куриной слепоты, когда нарушение остроты зрения в темное время суток связано с банальным переутомлением глаз. Такой вид заболевания встречается у тех людей, которые долго работают за монитором компьютера, вынуждены читать или писать при плохом освещении.

Как правило, ложная куриная слепота не является опасным заболеванием, сумеречное зрение можно восстановить в этом случае даже без специальной терапии – просто глаза должны регулярно отдыхать.

Симптомы

Признаки рассматриваемого заболевания тяжело перепутать с чем-то другим – уж слишком они характерные. Больной начинает отмечать, что у него снижается острота зрения – причем, особенно выражено это явление в сумеречное и темное время суток. Дополнительными признаками являются:

• появление в полях зрения (сбоку от прямого взгляда) мутных или темных пятен;
• нарушение цветовосприятия – больные не могут различить, например, синий оттенок.

Диагностика

Куриная слепота – это болезнь, которую достаточно легко диагностировать и самостоятельно. Но посещение врача-офтальмолога должно быть, так как только специалист сможет понять причину развития патологии, выяснить степень ее развития и подобрать грамотное лечение.

Многие люди относятся к рассматриваемому заболеванию легкомысленно, не обращаясь за квалифицированной медицинской помощью. Между тем, снижение остроты зрения в сумеречное и темное время суток может свидетельствовать о прогрессировании достаточно опасных заболеваний, которые приводят к полной потере зрения.

Методы диагностики куриной слепоты:

• опрос пациента и запись/анализ поступивших от него жалоб;
• проведение электроретинографии – исследование сетчатки глаза, которое дает возможность выделить/дифференцировать/описать все патологические изменения в этом отделе органа зрения.

При необходимости врач-офтальмолог может назначить и дополнительное обследование для подтверждения диагноза – тонография, томография оптическая и рефрактометрия.

Основные методы лечения

Если диагностирована врожденная куриная слепота, то ее лечение будет нецелесообразным – такие патологические изменения в сетчатке глаза не поддаются коррекции. А вот все другие виды рассматриваемого заболевания успешно лечатся.

Диетическое питание

Если придерживаться специально разработанной диеты, то лечить куриную слепоту эссенциального вида можно и без применения медикаментов. Для получения лечебного эффекта в ежедневный рацион нужно включать продукты с высоким содержанием витаминов А, РР и В2:

• любая зелень в неограниченном количестве – петрушка, укроп, листовые салаты, лук, шпинат и так далее;
• желток куриного яйца – лучше употреблять в сыром виде, но только от проверенной («чистой») птицы;
• помидоры и зеленый горошек (не консервированный!);
• абрикосы и персики;
• крыжовник и черника;
• черная смородина и вишня;
• сливочное масло (из натуральных компонентов) и неострые сыры;
• молоко и любые кисломолочные продукты;
• каша из пшена.

Для того, чтобы при рассматриваемом заболевании, нужно ежедневно съедать по небольшому кусочку печени трески. В идеале этот продукт нужно съедать в сыром виде, но вряд ли современные производители деликатеса смогут гарантировать его абсолютную безопасность. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение консервированной печени трески – в день достаточно съесть 100 граммов.

Лекарственная терапия

Так как куриная слепота приобретенного вида развивается по причине нехватки витаминов в организме (чаще всего), то медикаментозное лечение сводится к выбору витаминно-минеральных комплексов. Офтальмологи предпочитают назначать таким пациентам глазные капли Рибофлавин, которые применяют дважды в сутки по 2 капли в каждый глаз. Этот препарат обеспечивает питание клеток сетчатки органа зрения, улучшает их снабжение кислородом, повышает проводимость нервных импульсов.

Рибофлавин пригоден к длительному применению, но конкретный курс терапии может назначить только врач-офтальмолог. Некоторые пациенты, на фоне лечения рассматриваемыми глазными каплями, предъявляют жалобы на временную потерю остроты зрения и аллергию в виде отечности, покраснения и зуда век.

Дополнительно к глазным каплям при куриной слепоте назначают препараты с витамином А перорального применения. Суточная доза для взрослого составляет 100 тысяч МЕ, для ребенка – 50 тысяч МЕ.

Народная медицина

Народные средства можно использовать для лечения рассматриваемого заболевания. Но только после консультации с лечащим врачом. Кроме этого, такой тип терапии не должен являться основным – обследования, диета и медикаменты должны присутствовать обязательно.

Что из народных средств поможет при лечении куриной слепоты:

1. Василек вонючий. Нужно взять 1 столовую ложку этого растения (в сухом, измельченном виде реализуется в аптеках), залить 200 мл кипятка, проварить на медленном нагреве 10 минут и настоять. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в сутки перед едой в процеженном и охлажденном виде.
2. Отварное пшено. Крупу нужно промыть, затем отварить в течение 30 минут до полного приготовления – зернышки должны «раскрыться» и стать мягкими. Употребляют готовую кашу в произвольном количестве, в любое время суток. Добавлять масло, соль, сахар, молоко и специи нельзя.
3. Крапива обыкновенная. Нужно собрать стебли и верхушки крапивы обычной (до цветения), высушить в тени, измельчить. Затем берут 2 столовые ложки готового растительного сырья, заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение часа. Процеженный настой употребляют по 100 мл три раза в день, независимо от графика приема пищи.

• 200 граммов ягод облепихи;
• 200 граммов ягод черники;
• в неограниченном количестве свежую морковь (лучше в измельченном виде с добавлением растительного масла);
• виноградный сок по ½ стакана два раза в день;
• 30 мл рыбьего жира.

Выводы

Куриная слепота – заболевание, которое можно и нужно лечить. Офтальмолог сможет определить, является ли подобное нарушение зрения первичной патологией или симптомом другой, опасной, болезни. Если куриная слепота – признак глаукомы или катаракты, то после хирургического лечения основного заболевания, зрение в сумеречное и ночное время суток восстанавливается автоматически.

В любом случае, даже незначительные нарушения зрения должны являться поводом визита к окулисту. Это поможет предотвратить развитие серьезных патологий, избавит человека от существенного дискомфорта.

От многих водителей и не только часто можно услышать: «Ох плохо вижу в сумерках и ночью». Некоторые люди замечают, что в светлое время суток они видят хорошо, а в темное с трудом могут рассмотреть очертания предметов. Казалось бы одно дело когда об этом говорит пешеход, другое дело, когда данная проблема беспокоит ночью за рулем автомобиля его же владельца. Но все так прямолинейно в этом мире. Такое отклонение зрения от нормы называют куриной слепотой, которая является на самом деле серьезной проблемой для любого человека. Нарушение сумеречного зрения поддается лечению, как и большинство других патологий глаз, причем улучшить его можно, не прибегая к ношению линз. Дорогие читатели «Популярно о здоровье», столкнувшиеся с этой проблемой, прямо сейчас вы узнаете, какие методики и упражнения помогут вам лучше видеть в темноте.

Что такое куриная слепота или гемералопия ?

В наших глазах имеются светочувствительные элементы, называемые палочками. Именно они помогают нам ориентироваться в темноте и отвечают за черно-белое зрение. Находятся они на периферии сетчатки. Ухудшение остроты зрения в сумерках научно называется гемералопия. Само по себе заболевание не несет опасности полной потери зрения, однако сильно влияет на качество жизни человека. Так, водители, обнаружившие у себя эту проблему с глазами, опасаются выезжать на машине вечером и ночью, поскольку это грозит аварией на дороге. Другие боятся выходить вечером из дома, потому что ночью плохо ориентируются. Каковы же причины того что человек плохо видит ночью?

Причины куриной слепоты

Прежде чем изучать различные способы улучшения сумеречного зрения, давайте разберемся в причинах, которые провоцируют его ослабление.

1. Неполноценное питание. Известно, что острота зрения в сумерках напрямую зависит от того, получает ли ваш организм в достаточной мере витамин А (ретинол). Если ваш рацион разнообразен, но проблема с ночным видением все равно остается, вероятнее всего, витамин А просто не всасывается. Это может происходить из-за нарушений в эндокринной системе и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, а также снижения иммунитета.

2. Другая причина – недостаток витаминов РР и В2, которые способствуют усвоению ретинола организмом.

3. Есть и другие причины гемералопии, при которых довольно затруднительно вылечить сумеречную слепоту, - это цирроз печени, СПИД, а также некоторые врожденные заболевания.

В целом, болезнь поддается лечению. Давайте рассмотрим некоторые эффективные способы устранения неприятных симптомов.

Слабо вижу за рулем – что делать ?

Если вы обратитесь к офтальмологу с жалобой на свою проблему, то первое, что сделает опытный врач, - это направит сдать анализы на содержание в крови ретинола. Если его уровень слишком низкий, то врач попытается выяснить причину – недостаток витамина вызван каким-то основным заболеванием или неправильным питанием. Диета с повышенным содержанием витамина А – основной способ лечения, если у вас не обнаружены другие отклонения в организме (хронические болезни, гепатит и др.)

Какие продукты стоит включить в ежедневный рацион, если вы плохо видите ночью:

Печень (говяжья, свиная);
Морковь;
Зелень (петрушка, укроп);
Свекла;
Шпинат;
Бобовые;
Рыба.

Обязательно нужно пропить курс витаминов, содержащих ретинол. Это могут быть целые витаминные комплексы, в которых, помимо этого элемента, содержатся еще и витамины группы В и РР. Например:

Дуовит;
Теравит;
Перфектил.

Нужны ли очки? Что говорит профессор Жданов ?

Если вы посмотрите видео профессора Жданова, которое называется «Очки пора снимать», то поймете, что большинство проблем с глазами решается естественным способом. Доктор приводит интересные факты о том, как устроен глаз, и почему зрение в результате ношения линз только ухудшается с годами. Дело в том, что наше зрение напрямую зависит от натренированности глазных мышц (продольных и поперечных) и умения их расслаблять. Именно они помогают глазному яблоку принимать круглую форму, чтобы видеть вдаль и овальную, чтобы хорошо видеть вблизи. Занимаясь несложными упражнениями, развивающими эти мышцы, можно навсегда отказаться от очков, в том числе улучшить остроту зрения в сумерках.

Упражнения для остроты зрения

1. Удобно сядьте, выпрямив спину. Веки прикройте. На глаза положите ладони, не прижимая их к лицу. Вы должны почувствовать полное расслабление и подумать о приятном. В таком положении находитесь не менее минуты. Это поможет расслабить мышечные волокна глаз.

2. Встаньте у окна (40 см от стекла). Посмотрите в самую дальнюю точку, например, на горизонте, или попытайтесь рассмотреть мельчайшие детали в окнах, расположенных напротив вашего дома. Сфокусируйтесь на самом дальнем предмете, который есть в зоне видимости (60 секунд). Затем переведите взгляд на стекло (60 секунд). Так проделайте несколько раз.

3. Упражнение со свечой по йоге. В темном помещении на столе поставьте свечу, сядьте напротив. Всматривайтесь в верхушку ее пламени 2 минуты. Затем закройте веки и положите растертые ладони на глаза, отдохните. Следующий этап – всматривайтесь в центр пламени 1-2 минуты, старайтесь не моргать. Снова отдохните, прикрыв глаза руками. Третий этап – охватите взглядом все пламя свечи, не моргая, смотрите так 2 минуты. Отдохните. Важно правильно дышать, выполняя упражнение, - медленно и глубоко.

Если вы стали замечать, что плохо видите ночью, то обязательно проанализируйте, что вы обычно кушаете – не беден ли ваш рацион. Неполноценное питание – главная причина развития гемералопии. Не пренебрегайте и гимнастикой для глаз, несмотря на свою простоту, она довольно эффективна.

Многие интересуются: «Почему некоторые люди хорошо видят в темноте и плохо ориентируются в сумерках?». Это объясняется ослаблением или полным отсутствием способности глаз адаптироваться (приспосабли­ваться) к темноте. Такое расстройство светоощущения называется ночной слепотой , или гемералопией (от гре­ческих слов Ьетега - день, орз - зрение).

Обычно наши глаза хорошо адаптируются как к све­ту, так и к темноте. Это связано с разной чувствительно­стью световоспринимающих элементов сетчатки (внут­ренней оболочки) глаза - палочек и колбочек. С по­мощью колбочек человек видит днем, а палочки, обла­дающие высокой чувствительностью к свету, обеспечи­вают зрение при пониженном освещении, в сумерках.

Известно, например, что совы хорошо видят хорошо видят в темноте, ночью - у них в сетчатке одни палочки. У кур их очень мало, поэтому куры видят только Днем. Вот почему в народе гемералопию называют «куриной слепотой».

Подобное снижение световой чувствительности иногда наблюдается при глаукоме, высокой близору­кости, при заболеваниях печени, гипертонической болезни. Встречаются и врожденные нарушения в строении палочек и колбочек. Могут стать причиной гемералопии переутомление, злоупотребление и , длительная работа в условиях чрезмерной яркости или шума.

Однако чаще всего ночная слепота появляется из- за недостатка витаминов, особенно , в пи­щевом рационе. Поэтому людям с расстройством су­меречного зрения необходимо увеличить потребле­ние продуктов, содержащих витамин А . Им богаты молоко, яйца, сыр, сливочное масло. Полезны также овощи - морковь, щавель, шпинат, салат, зе­леный лук, ; ягоды - ежевика, рябина, черника, черная смородина, крыжовник, вишня; фрук­ты - абрикосы, апельсины, мандарины, персики. В овощах и фруктах содержится каротин (провитамин А), который в организме путем окислительного рас­щепления превращается в витамин А.

Днем, при хорошем освещении страдающие гемералопией никаких жалоб не предъявляют. Ну, разве что иногда при очень ярком свете у них может развиться светобоязнь. Однако с наступлением сумерек или при затемнении помещения они замечают, что очертания предметов становятся нечеткими, сужаются поля зрения. Нарушается цветовосприятие, особенно синего и желтого цветов.

Дети, страдающие гемералопией, часто пугаются ухудшения своего зрения в темноте.

Описание

Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки двух видов - палочки и колбочки. Палочки отвечают за черно-белое зрение и дают человеку возможность видеть в условиях слабого освещения, а колбочки отвечают за восприятие цвета. В норме палочек примерно в 18 раз больше, чем колбочек, и если их количество уменьшается, или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, у него развивается куриная слепота.

Куриной слепотой гемералопию называют из-за того, что страдающие этим заболеванием, как и куры, плохо видят в сумерках: что сетчатка глаза кур состоит из одних только колбочек, поэтому птицы очень хорошо различают цвета, но почти ничего не видят в темноте.

Гемералопия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гемералопия обусловлена генетическими заболеваниями, такими как наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера. В этом случае гемералопия проявляется довольно рано в детском или подростковом возрасте.

Приобретенная гемералопия может быть либо эссенциальной, либо симптоматической. Эссенциальная гемералопия развивается при функциональных нарушениях сетчатки. Обычно это происходит при недостатке витаминов , РР, В2 . Причиной таких авитаминозов могут быть заболевания печени, нерациональное и недостаточное питание, алкоголизм , заболевания желудочно-кишечного тракта, краснуха , отравления некоторыми химическими веществами. Такая гемералопия обостряется весной.

Фактор риска развития гемералопии - возраст после 40 лет . Именно в это время замедляются обменные процессы в организме и ухудшается питание сетчатки глаза.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания нужно обращаться к офтальмологу . Диагноз ставится на основании жалоб пациента и исследований:

• периметрии (определения поля зрения);
• офтальмоскопии (определения дегенеративных очагов на сетчатке глаза);
• адаптометрии (теста на световосприятие);
• электроретинографии (исследование функционального состояния сетчатки);
• электроокулографии (проверки поверхностного слоя сетчатки).

В случае эссенциальной гемералопии потребуется консультация гастроэнтеролога для определения причины авитаминоза.

Лечение

Врожденная гемералопия лечению не поддается.

В случае симптоматической гемералопии лечение заключается в устранении основного заболевания, ставшего причиной куриной слепоты. В этом случае исход лечения определяется тяжестью основного заболевания. Возможно как полное излечение, так и стойкая утрата сумеречного зрения.

Хорошо поддается лечению эссенциальная гемералопия. Для этого необходимо устранить причины авитаминоза, а часто достаточно просто изменить режим и качество питания. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше печени, моркови, шпината, салата, зеленого лука, молока, сыра и яичных желтков. Также полезны абрикосы, крыжовник, черная смородина и черника.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в правильном питании и предупреждении заболеваний глаз. Офтальмологи напоминают, что рабочее место должно быть хорошо освещено, что при необходимости, на ярком солнце, при сварке или при белом снеге, нужно носить защитные очки. Нужно стараться предохранять от травм глаза и голову.