Сильный отек ног после родов. Что делать при отеках ног после родов. О причинах отекания ног после родов

Отеки после родов, что делать, как их лечить и почему они возникают? У многих будущих мам наблюдается отечность. В большинстве случаев это является вариантом нормы, связано с изменением кровообращения у женщины в положении, большой нагрузкой на ноги, гормональным фоном. Но почему не проходят отеки после родов? Давайте разбираться.

Чаще всего такой вопрос задают только родившие женщины. Они считают, что отечность должна исчезнуть в считаные часы после рождения ребенка. Но часто это оказывается не так. Лишняя жидкость уходит из тканей в течение какого-то времени: от нескольких дней до нескольких недель. Должен прийти в порядок и гормональный фон. Всему свое время.

Но бывает и так, что причины отеков рук, ног после родов заключаются в патологии почек или эндокринной системы. В таких случаях отечность возникает с утра и видна на лице. Оно становится одутловатым, появляются мешки под глазами. И никакая стандартная профилактика отеков в послеродовом периоде не помогает.

Что касается почек, то об их состоянии можно судить по анализам крови и мочи, которые обязательно сдаются в роддоме, бывает и неоднократно. При необходимости сразу же будет проведено лечение. А вот эндокринологическую патологию придется искать с врачом соответствующей специализации уже после выписки из роддома.

Иногда во время беременности отеки появляются из-за варикоза. И проблема остается после рождения ребенка. На начальных стадиях варикоза помогает компрессионное белье. Медикаментозные средства практически неэффективны. В тяжелых ситуациях делают операцию - удаляют пораженную вену или делают склерозирование. Первая операция довольно травматичная, а вторая требует особого мастерства хирурга.

Если же дело только в физиологии, то избавиться от отеков ног после родов можно рядовыми способами. Не есть много соленого. Много пить, это, кстати, и для выработки грудного молока полезно. Стараться двигаться. Долго не сидеть и не стоять. Носить удобную обувь. Легкие отеки на последних неделях беременности и в любое другое время проходят, если полежать с приподнятыми ногами (положить их на подушку) или сделать упражнения для стоп.

С отечностью ног в третьем триместре беременности сталкивается практически каждая женщина. Это вполне физиологическое явление, связанное с естественным накоплением жидкости в организме, необходимой для увеличения объема циркулирующей крови (ОЦК) и нормального развития плода. Вес беременной постоянно растет, двигаться становится тяжелее, увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза, затрудняя венозный отток, нагрузка на нижние конечности значительно увеличивается – все это приводит к образованию отеков на последних сроках гестации. Но почему после родов отекают ноги? Ведь все эти причины уже неактуальны.

информация В норме отечность нижних конечностей, причиной которых было лишь физиологическое увеличение ОЦК, в течение нескольких дней или недели после родов исчезают бесследно. Но если у Вас сохраняются отеки или появились вновь, то на это должны быть свои более веские причины.

Причины

К возможным причинам послеродовых отеков относятся:

• болезни почек;
• болезни сосудов;
• неправильное питание и режим дня.

Болезни почек
При хронических заболеваниях почек (например, пиелонефрит), имеющихся у матери до беременности, высока вероятность того, что после родов им тяжело справиться с быстрым выведением жидкости, накопившейся за это время. Поэтому такие отеки могут сохраняться длительное время.

Болезни сосудов
Беременность является одним из предрасполагающих факторов развития варикозного расширения вен. Если Вы заметили, что на коже ног появились сосудистые звездочки, ощущаете отечность и тяжесть в нижних конечностях к концу дня, иногда беспокоят возникающие судороги в икроножных мышцах, то знайте – это первые симптомы варикозного расширения вен.
Симметричные отеки ног после родов будут свидетельствовать в пользу варикозного расширения вен, а вот если отекла одна нога, появились припухлость, покраснение и жжение кожных покровов, то это вероятнее всего связано с тромбозом глубоких вен. Наличие такого симптома требует немедленного обследования.

Питание и режим дня
Иногда возникновение отеков и сохранение их после родов связано с весьма банальной причиной – неправильное питание. Употребление соленой, копченой, жареной пищи приводит к излишнему накоплению и задержке жидкости в организме. К тому же высокая физическая активность молодой мамы (работа по дому, заботы о малыше) способствует развитию чрезмерной усталости, что в результате приводит к вечеру к образованию небольших отеков и возникновению тяжести в ногах.

Лечение

важно Длительное сохранение отеков на ногах после родов – это не норма. Как бы Вы себя не утешали и не думали, что скоро все пройдет – это не мелочь, а, возможно, первые весточки серьезного заболевания. Обязательно посетите врача, найдите причину своего недуга для того, чтобы правильно, точно, эффективно и навсегда избавиться от него.

Отёки ног при беременности, особенно во второй её половине - не редкость. Сталкиваются с этой проблемой почти все женщины. А после рождения малыша всё приходит в норму и отёки прекращаются.

Но иногда проблема отеков не исчезает и после родов, вызывая недоумение у молодых мам. Почему так случается и что можно сделать в такой ситуации?

Причины отёка ног после родов

Беременность приводит к изменению гормонального фона женщины, что провоцирует задержку жидкости в организме. Также не стоит забывать, что количество крови, циркулирующей в организме будущей мамочки, увеличивается параллельно с ростом плода.

Обычно у здоровых женщин с нормально протекающей беременностью после родов приходит в норму и отёки пропадают. Иногда это происходит медленнее, чем хотелось бы молодой маме, но паниковать не стоит.

Изредка женщины жалуются, что после родов ситуация не улучшается или даже наоборот - отёки ног увеличиваются. В большинстве случаев это не связано с серьёзными патологиями, но посетить доктора для уточнения причин надо. Чаще всего отёки вызывают:

• Усталость и нарушение режима дня. Маленьким детям необходимы ночные кормления, а часто ещё и игры, переодевания и укачивания. Поэтому молодые мамы регулярно недосыпают и устают. Это может спровоцировать отёк нижних конечностей.
• Неправильное питание. Известно, что соль задерживает жидкость в организме. Если мама налегает на солёненькое, ноги запросто могут отечь.
• Варикозное расширение вен. Беременность часто провоцирует развитие или обострение этого недуга, так как масса тела женщины увеличивается, а активность падает. Если у женщины и до беременности были нарушения кровообращения в конечностях и слабые венозные клапаны, высока вероятность быстрого прогрессирования заболевания после родов.
• Нарушения в работе почек. Беременность повышает нагрузку на все органы тела, в том числе и на почки. Часто они при беременности не справляются с выведением жидкости, особенно если у женщины ранее был пиелонефрит или другие подобные заболевания. Эта ситуация может сохраниться и в послеродовой период.
• Заболевания сердца. Если "насос" не справляется с работой, кровоток в нижних конечностях может замедлиться, отсюда и отёчность.
• . Воспаление мочевого пузыря способно спровоцировать задержку жидкости в организме.

Ставить диагноз самостоятельно, как и заниматься самолечением, не стоит. Лучше посетите доктора, который сможет порекомендовать адекватную терапию.

В первую очередь необходимо привести в порядок режим дня и больше отдыхать. Старайтесь подключать к уходу за малышом мужа и других членов семьи. Если нет возможности выспаться ночью, прилягте днём. При этом желательно положить ноги на возвышение. Также важно правильно питаться, не злоупотреблять солёным и жареным.

Если отёк ног сохраняется более двух недель, необходима консультация с врачами, так как это может быть признаком патологии.

Чаще всего женщин с такими жалобами направляют к нефрологу, флебологу и кардиологу. Если причина отёков в варикозном расширении вен, врач посоветует компрессионные чулки и мази для местного применения. Лечение системными препаратами и хирургические вмешательства необходимо отложить до конца лактации.

При проблемах с почками или сердцем ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе мочегонное или другие лекарства. Порекомендовать лекарство может только врач. Возможно, грудное вскармливание на время лечения придётся прекратить, так как многие лекарства могут проникать в грудное молоко.

Если отёки ног после родов вызваны не болезнью, а естественными процессами, протекающими в организме, лечение не понадобится. В таком случае улучшить состояние ног помогут несложные упражнения:

• Подъёмы на цыпочки;
• Сжимание и разжимание "кулаков" на ногах;
• Вращение ступнями.

Также можно делать лёгкий массаж ступней, голеней и бёдер. Это поможет улучшить циркуляцию крови и разогнать жидкость.

Как предотвратить отёки ног после родов

Меры по предотвращению отеков необходимо начинать принимать ещё во время беременности. Главные правила для будущих мам:

• Правильно выбирать обувь, избегая моделей с узкими носками и высокими каблуками;
• Носить компрессионные колготки или чулки, поддерживающие сосуды ног;
• Выполнять несложные упражнения для ног, чаще гулять;
• Делать массаж для улучшения циркуляции крови;
• Регулярно отдыхать, положив ноги выше уровня сердца;
• Принимать контрастный душ или делать ванночки для ног.

Также очень важно правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Большую часть жидкости лучше выпивать в первой половине дня, а вечером ограничить её употребление. Эти правила пригодиться не только женщинам, страдающим от отёков ног, но и всем молодым мамам.

По статистике, каждая четвертая женщина страдает от отеков во время и после беременности. В период вынашивания плода отеки естественны, редкой женщине удается их избежать, и некоторые дамы так к ним привыкают, что с удивлением обнаруживают, как через несколько дней после родов отечность резко снижается. Однако у некоторых молодых мам отеки после родов не проходят полностью. Что же делать в этом случае?

Что такое отеки и почему они появляются?

Отек – это следствие скопления в тканях тела большого количества жидкости. Отличительная особенность этого явления заключается в том, что если на отек надавить пальцем и удерживать его около минуты, то на месте надавливания появится небольшая ямка, но через некоторое время она сровняется с остальной поверхностью кожи.

Отеки во время беременности в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Исключение составляют только ситуации, когда они сопровождаются сильными болевыми ощущениями или повышением давления. Но такие проблемы встречаются нечасто.

Основная причина отеков после родов – переизбыток влаги в организме. При беременности такое состояние нормально, ведь для того чтобы выносить малыша, маме необходим запас жидкости. Однако отечность после родов должна насторожить женщину, особенно если она не проходит в течение длительного времени.

Чаще всего у будущей мамы опухают ноги и руки, но иногда наблюдается припухлость лица, мешки под глазами или даже отекание всего тела. Рассмотрим основные предпосылки к появлению послеродовых отеков.

Причины отеков после родов

Женщины, которых отеки мучили всю беременность, мечтают поскорее ощутить себя стройными и подтянутыми. В большинстве случаев это желание исполняется в течение одной недели, иногда месяца после родов. Но если этого все-таки не произошло, причины могут быть следующие:

1. Проблемы с почками. Если беременность протекала тяжело, и почки не справлялись со своей функцией полностью, то для того чтобы перестроиться в прежний режим (без ребенка) им нужно время. Кроме того, если у будущей мамы еще в период беременности или ранее были диагностированы заболевания мочевыводящей системы, то, скорее всего, после родов отеки продержатся длительное время;
2. Неправильное питание. Диетологи и приверженцы здорового питания советуют пить как можно больше жидкости для того, чтобы поддерживать фигуру в идеальном состоянии. Этот совет, безусловно, полезен, но для женщины, которая задается вопросом, что делать с отеками после родов, нет смысла его придерживаться. Иногда, чтобы отеки прошли, достаточно снизить количество выпиваемой ежедневно жидкости. Чтобы усилить эффект, следует на время отказаться от жареной, острой, соленой и сладкой пищи, которая вызывает жажду;
3. Активность. У только что родившей женщины появляется масса забот. Времени катастрофически не хватает, а дел столько, что нет даже минутки, чтобы присесть. В такой ситуации появление отеков на ногах по вечерам более чем закономерно. Совет для супер-активных мам: успокойтесь. Успеть сделать все на свете невозможно, поэтому не нужно себя загонять;
4. Заболевания сосудов. В некоторых случаях причиной появления отеков после родов является варикозное расширение вен. Это заболевание много лет может никак не проявлять себя, но если после рождения ребенка ноги постоянно отекают, то нужно обратиться к врачу-флебологу с просьбой диагностировать эту болезнь, если она есть.

Что делать с отеками после родов: способы лечения

В зависимости от причины появления отеков, их лечение будет различным. Чтобы не гадать и не назначить самой себе случайно неправильное лечение, нужно обратиться к врачу. Он сделает нужные анализы, осмотрит отеки и расскажет о факторах, повлиявших на их появление.

Если будет выявлено, что отеки связаны с заболеваниями почек, то, скорее всего, будет необходим курс медикаментозного лечения. Игнорировать его не стоит, как и менять на свое усмотрение назначенные препараты. Для кормящих мам существует отдельная, очень узкая группа лекарств, и все прочие медикаменты могут негативно отразиться на малыше и не помочь в борьбе с отеками после родов.

Варикозное расширение вен лечится сложнее. В целом методика лечения строится на простых рекомендациях: больше отдыхать, менять положение ног и др. Несмотря на свою простоту, они помогают снять отечность, но только если их выполнять регулярно и последовательно. Полный список рекомендаций можно получить у лечащего врача.

С неправильным питанием и чрезмерной активностью дело обстоит лучше. В этом случае лечения как такового не существует. Нужно только поменять или хотя бы откорректировать свой образ жизни. Важно помнить, что теперь мама отвечает не только за себя, но и за свою кроху, а потому беречь себя и отдыхать больше – это не блажь, а необходимость.

От отеков женщины страдали еще задолго до появления современной медицины. И чтобы облегчить себе жизнь, они нашли и придумали способы снятия отечности.

Поскольку отеки после родов чаще всего возникают на ногах, то первое, что нужно сделать – дать ножкам отдых. Что это значит? Время от времени надо ложиться, причем так, чтобы ноги были подняты выше головы – это способствует оттоку крови. И делать это следует не один раз в день вечером, а периодически – каждый час или два.

Кроме того, полезно будет выполнять небольшие упражнения:

• Круговые движения ступнями по и против часовой стрелки;
• Приподнимание ног и непродолжительная ходьба на носках;
• Перекаты с носка на пятку и обратно.

Сидеть тоже нужно правильно: нельзя допускать перекрещивания ног, даже на щиколотках. Спина должна быть прямой, а стул удобным, не пережимающим артерии на ногах. 4.5 из 5 (31 голосов)

Отечность при беременности беспокоит очень многих будущих мам. У кого-то это вариант нормы, у кого-то – проявления нарушений диеты, а у кого-то – проявления осложнений беременности или экстрагенитальных заболеваний. Как правило, отеки достигают своего максимума в третьем триместре и постепенно проходят после рождения ребенка. В нашей статье мы поговорим о том, что же делать, если отечность после родов или кесарева сечения не уменьшается или появилась впервые, а также обсудим, почему после родов отекают ноги?

Беременные склонны к отекам вследствие задержки жидкости, поскольку само по себе состояние беременности способствует этому неприятному явлению. На то есть ряд причин:

Теперь, когда мы обсудили основные причины появления отеков во время беременности, можно выяснять, почему же отекают ноги после родов?

Причины

В подавляющем большинстве случаев отеки после рождения ребенка (независимо от способа его появления на свет) уходят в течение нескольких недель. Максимальное спадание отеков можно наблюдать уже в первые сутки после родов – женщина может потерять в весе до 3 кг за счет лишней жидкости. Таким образом, отечность и пастозность тканей, обусловленная именно факторами беременности, должна уйти в течение 2 недель после рождения ребенка.

Если отеки ног после родов сохраняются и дальше – необходимо разобраться, какова их причина. Ниже мы приведем перечень самых значимых и важных причин отечности после естественных родов и кесарева сечения. Отдельным блоком будут вынесены особые формы отеков, характерные именно для женщин после операции кесарева сечения.

Гестоз

Коварство гестоза заключается в том, что его проявления могут сохраняться и после родов. К счастью, такое случается редко. В подавляющем большинстве вариантов течения, гестоз максимально проявляется в третьем триместре и в родах, быстро угасая после рождения ребенка. Несмотря на это, при их длительном сохранении или нарастании необходимо обратиться к гинекологу или терапевту женской консультации для контроля артериального давления и общего анализа мочи.

Питание

Кормящие мамы обычно старательно следят за режимом своего питания и набором употребляемых продуктов, поэтому грубых нарушений диеты, приводящих к задержке жидкости у них нет. Женщины, по тем или иным причинам отказавшиеся от грудного вскармливания, напротив, часто позволяют себе лишнее – соленую, острую пищу, копчености, кофе и сладкие газированные напитки. Эти продукты способствуют задержке солей, жидкости и по этой причине возникают после родов отеки.

Кормящие мамы же могут спровоцировать появление отеков принципиально другим способом. Стараясь максимально увеличить количества грудного молока, многие из молодых матерей могут насильно выпивать по 3 и более литра жидкости в день. Разумеется, такая водная нагрузка, особенно в сочетании с какими-либо нарушениями в работе почек и сердца, однозначно приведет к отечности.

Для нормальной и достаточной лактации более чем достаточно 2 литров жидкости в день, причем пить нужно по ощущению жажды, а не «через силу». Объем потребляемой жидкости – далеко не основной критерий нормального притока молока. Важно нормально и полноценно питаться , кормить ребенка по требованию и полноценно отдыхать и высыпаться.

Варикоз

Варикозная болезнь – настоящая беда беременных женщин, поскольку именно состояние беременности провоцирует как начало болезни, так и ухудшение ее течения. Как правило, после окончания беременности состояние вен улучшается и сопутствующие варикозу отеки на ногах после родов должны уменьшатся. Однако многие молодые мамы много времени проводят на ногах, гуляют с ребенком, носят его на руках, мало отдыхают. Поэтому нагрузка на вены нижних конечностей и после родов остается высокой.

Для лечения таких, ассоциированных с варикозной болезнью, отеков ног нужно обратиться за помощью к флебологу. Разумеется, на период грудного вскармливания многие лекарства и медицинские манипуляции запрещены, но в запасе остается арсенал местных кремов и гелей . Такие местные препараты, особенно на растительной основе, разрешены для использования беременным и кормящим женщинам. Также врач может порекомендовать молодой маме контрастные ванночки и душ, специальные комплексы упражнений для разгрузки нижней половины тела.

Настоящим спасением для послеродовых женщин с варикозом является компрессионный трикотаж — гольфы, чулки и колготки. Их рекомендуется носить в течение дня, особенно при длительном нахождении в вертикальном положении, снимая только для отдыха и ночного сна.

Сразу после окончания грудного вскармливания следует рассмотреть более радикальные варианты лечения варикозной болезни – хирургические операции и склерозирование варикозных вен.

Сердечные

К сожалению, те или иные «неполадки» в работе сердца и сосудов все чаще встречаются у молодых женщин. Многие сердечно-сосудистые заболевания осложняют течение беременности, вынуждая женщин принимать лекарственные препараты и рожать в специализированных стационарах. Для некоторых видов заболеваний сердца, особенно врожденных, беременность облегчает течение, а для других- подвергает здоровье женщины дополнительному риску.

Сердечные отеки , то есть отечность в нижней половине тела, возникающая к вечеру или после физической нагрузки, сопровождают все заболевания сердца с хронической сердечной недостаточностью. Слабая насосная функция сердечной мышцы не справляется с объемом крови. Кровь застаивается в венозных сосудах нижних конечностей, а также сосудах легких и внутренних органов.

Как правило, во время беременности женщины с сердечно-сосудистой патологией тщательно наблюдаются гинекологами и кардиологами, принимают назначенное лечение и рожают в профильных стационарах. После родов же, оказавшись дома и погрузившись в новые заботы, многие женщины забывают о своих болезнях и не принимают необходимое лечение, поэтому сердечные отеки после рождения ребенка могут усугубиться, что будет говорить об ухудшении сердечной недостаточности.

Именно поэтому в послеродовом периоде, когда происходит обратная «перестройка» сердца и сосудов в прежнее – добеременное состояние – важно находится под контролем кардиолога. Существует масса кардиологических препаратов, которые можно сочетать с грудным вскармливанием, поэтому необходимо подробно обсудить с врачом возможные варианты дальнейшей терапии.

Заболевания почек

Еще одной важной системой, регулирующей обмен солей и жидкости – является мочевыделительная система. Женщины могут страдать теми или иными болезнями почек еще до беременности. К таким болезням можно отнести:

• хронический гломерунефрит;
• гидронефроз почки;
• специфические нарушения работы почек и повреждения почечных сосудов при сахарном диабете, васкулитах и аутоиммунных заболеваниях;
• хронический пиелонефрит – как с наличием камней, так и без них;
• различные врожденные аномалии почек;
• хроническую почечную недостаточность — как исход любого заболевания почек.

В период ожидания малыша почки вынуждены работать за двоих, поскольку продукты обмена плода также выводятся их организма почками матери.

Беременность у таких пациенток наблюдают совместно с гинекологом уролог или нефролог. Во время беременности тщательно следят за функцией почек, многократно делают УЗИ, допплерометрию сосудов почек, биохимические исследования крови и так далее. Как правило, после окончания беременности, почечные отеки уменьшаются, поскольку с почек снимается «двойная нагрузка».

Однако существуют различные ситуации и состояния, из-за которых почки могут пострадать и во время самой беременности:

1. Гестационный пиелонефрит – воспаление почечной ткани, возникшее во время беременности, без должного лечения и антибактериальной терапии может вызвать необратимое повреждение ткани почки.
2. Гестоз – это коварное заболевание затрагивает практически все системы органов и тканей. При гестозе, особенно на фоне высокого давления и появления белка в моче, почки могут повреждаться очень значимо.
3. Неконтролируемый гестационный сахарный диабет. Такие нарушения углеводного обмена часто впервые появляются у беременных женщин. Если не контролировать сахар и не соблюдать диету, то высокие уровни глюкозы за 9 месяцев беременности могут значительно повредить сосуды почки и вызвать необратимые последствия.

Особые формы

Это не означает, что такие же заболевания и состояния не могут возникнуть у женщин после естественных родов, просто операция значительно повышает риск. Почему же почему отекают ноги после кесарева сечения?

После инфузий

Оперативное родоразрешение, а также осложненные естественные роды зачастую требуют внутривенных вливаний – капельниц. Часто случается, что почки не сразу справляются с излишней жидкостью, полученной в виде лечебных растворов. Порой в виде внутривенных вливаний за период родов или послеоперационного наблюдения женщина получает около 2 литров жидкости. С этим дополнительным объемом организму удается справиться не сразу, поэтому такие отеки спадают несколько дольше, чем физиологические.

После операции

Отеки нижних конечностей и половых органов из-за осложнений оперативного вмешательства встречаются редко, однако нельзя исключать такой фактор. При манипуляциях с маткой и органами малого таза хирург может нечаянно повредить сосуды, по которым кровь отходит от нижней половины тела. Также эти сосуды могут сдавливаться послеоперационным отеком тканей или гематомами- скоплениями крови.

В таких случаях, для отеков характерны:

• одностороннее поражение — например, отекают правая или левая нога, появляется припухлость половых органов с одной стороны;
• нарастание отеков;
• появление болезненности;
• изменение цвета кожных покровов.

Аналогичные симптомы могут быть характерны для тромбозов крупных сосудов ног или таза. К образованию тромбов приводит как оперативное вмешательство, так и аномалии в системе свертывания крови: тромбофилии, антифосфолипидный синдром и т.д. Поэтому, если молодая мама видит такие отеки ног после кесарева сечения – это повод срочно обратиться к врачу.