Мочевая кислота: нормы в анализе крови и причины повышения. Норма мочевой кислоты в анализе крови

Для нормального роста и развития, нашему организму необходим азот. Одним из важнейших азотистых соединений, находящихся в организме человека являются пуриновые основания. Они, в свою очередь, входят в состав нуклеиновых кислот - РНК и ДНК.

Они участвуют в кодировании генетической информации, участвуют в биосинтезе белка, биоэнергетике клеток, одним словом, выполняют множество важнейших функций. Выполнив свое предназначение, они начинают постепенно распадаться на конечные вещества и выводятся из организма естественным путем. Одним их таких конечных веществ является мочевая кислота.

Переизбыток этого вещества может стать причиной многих заболеваний. Поэтому очень важно знать о том, какую роль в организме играет мочевая кислота, норма в крови у женщин и мужчин этого вещества. Об этом мы и поговорим сегодня на сайте www.сайт.

Какая норма мочевой кислоты в крови у здорового человека?

Это вещество является конечным продуктом пуринового, а также белкового обмена. Когда она находится норме, то содержится в плазме крови как форма натриевой соли. Концентрация ее полностью зависит от нормального процесса синтеза, а затем выведения, т.е. от равновесия этих процессов.

Это равновесие очень важно, поскольку мочевая кислота в крови, из плазмы крови выводится из организма вместе с избытком азота (токсичного аммиака). Плохо, когда уровень мочевой кислоты повышается, возникает гипоурикемия. Самой частой причиной этого является употребление продуктов с высоким содержанием пуринов. Изменив диету на низкопуриновую, содержание кислоты снизится.

Гипоукрикемия также может появиться вследствие приема некоторых диуретиков (мочегонных средств), из-за уменьшения экскреции почками мочевой кислоты, почечной недостаточности, токсикоза у беременных, длительного голодания, алкоголизма и др.

Это может случиться при онкологических заболеваниях, СПИДе, сахарном диабете, и т.п.
При нормальной концентрации этого вещества, нет оснований опасаться за свое здоровье. Но даже при небольшом ее увеличении начнет появляться твердый осадок, оседающий на органах и тканях организма.

У здорового взрослого человека норма мочевой кислоты составляет:

Норма у мужчин : от 210 до 430 мкмоль/л (250 – 750 мг/день)

Норма у женщин : от 150 до 350 мкмоль/л (250 – 750 мг/день)

Кстати, для детей до 14 лет эта норма – от 120 до 320 мкмоль/л(0,30 ммоль/л)

Почему опасно увеличение концентрации мочевой кислоты?

При увеличении этих показателей, начинается отложение уратов, впоследствии превращающихся в кристаллы. Они могут находиться в различных органах, например, почках. Так, повышенная концентрация мочевой кислоты в моче провоцирует образование конкрементов (камней) в мочевыводящих путях.

Также увеличение уровня этого вещества формирует клинический синдром - подагру, которая является причиной перифокального асептического воспаления. Причем этим заболеванием суставов страдают чаще мужчины, чем женщины.

Как снизить уровень мочевой кислоты?

Нормальный уровень этого вещества – важный показатель здоровья организма. Но если ее переизбыток приводит к различным опасным заболеваниям, нужно принять меры для снижения ее уровня. Прежде всего, нужно начать соблюдать определенный режим питания:

Продукты, богатые пуринами: мясо говядины, свинины, вообще любое красное мясо. Также к ним относятся печень, почки, мозги, язык, бобовые, сахар, алкоголь (особенно вино, пиво), соль и все солености, копчености. Много пуринов дает сало, сладости, шоколад, острые приправы, домашние маринады.

Следует снизить их количество при составлении ежедневного рациона, либо исключить совсем. К примеру, мясо замените птицей, а сахар медом. Ешьте больше сухофруктов, пейте свежевыжатые овощные, фруктовые соки.

Но, к сожалению, уровень мочевой кислоты может быть очень высоким, поэтому не всегда организм может снизить его с помощью диеты. В этом случае помогут специальные пищевые добавки, лекарственные средства. Но их нужно употреблять по назначению врача.

Дело в том, что при снижении уровня этого вещества, необходимо пройти обследование, после которого доктор порекомендует прием препарата подходящего именно для вашего состояния. Процесс лечения сопровождается регулярным лабораторным контролем.

Народные средства, снижающие уровень мочевой кислоты

Народная медицина также обладает необходимым арсеналом средств, для выведения излишка этого вещества из организма. Основную роль здесь играют настои, отвары лекарственных растений. Они совершенно безопасны и принесут только пользу и мужчинам, и женщинам. Попробуйте некоторые из них:

* Чтобы привести уровень этого вещества к норме, залейте 1 ч. л. сухих брусничных листьев 1 ст. кипятка. Накройте крышкой, укутайте, оставьте на полчаса. Процедите, пейте по глотку каждый час.

* Принимать свежевыжатый сок крапивы по 1 ч. л. 3 раза за сутки.

* Залейте 2 ст. л. молодых березовых листьев 2 ст. кипятка, поставьте на маленький огонь, томите 10 мин. Затем отвар оставьте под крышкой на полчаса, процедите, принимайте по 1/3 стакана перед едой, трижды за день.

При снижении уровня мочевой кислоты, самое главное – не навредить своему здоровью. Поэтому, мы рекомендуем вам обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом. Будьте здоровы!

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Внимание. При массивном разрушении клеток, генетической предрасположенности к усиленному синтезу мочевой кислоты, болезнях почек, сопровождающихся нарушением выведения МК и т.д., наблюдается повышение ее уровня в крови.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Важно. Также следует отметить, что для комплексной оценки состояния функции почек и белкового обмена в организме, МК необходимо оценивать в комплексе с другими небелковыми азотистыми веществами: и мочевиной.

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

• забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
• употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
• употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
• накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
• перед забором крови необходим получасовой отдых;
• за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
• врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
• дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

• контроле терапии препаратами цитостатиков,
• диагностике гестозов у беременных женщин,
• лимфопролиферативных заболеваниях,
• оценивании фильтрационной способности почек,
• МКБ (мочекаменная болезнь),
• болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

• воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
• острые, жгучие боли,
• припухлость,
• гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

Внимание! Уровень МК в моче исследуют также при свинцовой интоксикации и диагностике фолиево-дефицитных состояний.

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

• стрессы,
• тяжелые физические нагрузки,
• чрезмерное употребление пуринов с едой,
• употребление:
  • стероидных ср-в,
  • никотиновой кислоты,
  • тиазидных диуретиков,
  • фуросемида,
  • адреноблокаторов,
  • кофеина,
  • аскорбиновой кислоты,
  • циклоспорина,
  • малых доз ацетилсалициловой к-ты,
  • кальцитриола,
  • клопидогрела,
  • диклофенака,
  • ибупрофена,
  • индометацина,
  • пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

• соблюдении низкопуриновой диеты,
• употреблении перед анализом чая или кофе,
• лечении:
  • аллопуринолом,
  • глюкокортикостероидами,
  • варфарином,
  • противопаркинсоническими препаратами,
  • амлодипином,
  • верапамилом,
  • винбластином,
  • метотрексатом,
  • спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Внимание! Важно помнить, что у женщин во время месячных забор мочи не производят.

Нормальные значения МК в крови

• для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
• с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:

• подагре;
• злоупотреблении спиртными напитками;
• миелопролиферативных патологиях;
• диабетическом кетоацидозе;
• ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
• гестозе у беременных;
• истощении после длительного голодания;
• увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
• наследственной гиперурикемии;
• лимфомах;
• брюшном тифе;
• злокачественных новообразованиях;
• лечении цитостатическими препаратами;
• лейкемии;
• острой сердечной недостаточности;
• гипопаратиреозе и гипотериозе;
• туберкулезе;
• генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
• тяжелой пневмонии;
• рожистом воспалении;
• синдроме Дауна;
• заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
• обострении псориаза;
• свинцовой интоксикации.

Важно. Также мочевая кислота в крови повышена у пациентов с ожирением, гиперлипидемией и гиперхолистеринемией.

Мочевая кислота понижена при:

• заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
• синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
• гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
• недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
• лимфогранулематозе;
• патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
• соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

• подагре,
• онкологических заболеваниях крови,
• синдроме Леша-Нихана,
• цистинозе,
• гепатитах вирусной этиологии,
• серповидно-клеточной анемии,
• тяжелых пневмониях,
• после эпилептических припадков,
• гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

• ксантинурией,
• фолиево-дефицитными состояниями,
• отравлением свинцом,
• тяжелой атрофией мышечной ткани.

Как понизить мочевую кислоту

При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.

С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).

У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.

Немедикаментозное лечение заключается в:

• нормализации веса;
• увеличенном приеме жидкости;
• соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте – обязательна);
• отказе от приема спиртных напитков.

Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.

Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.

Важно. При возможности, желательно полностью исключить прием алкоголя. В периоде стойкой ремиссии допускается употребление бокала сухого вина, не чаще трех раз в неделю.

Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.

Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.

Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.

Мочевая кислота является метаболитом, который образуется в процессе обмена пуриновых оснований, представляющих собой структурный компонент генетического материала клеток ДНК и РНК. Нарушение обмена пуриновых оснований в организме мужчины является достаточно частым явлением, сопровождающимся изменением уровня мочевой кислоты в крови. Анализ с исследованием концентрации данного органического соединения является важной лабораторной диагностической методикой.

Как выполняется анализ?

Определение концентрации мочевой кислоты в крови мужчины проводится в ходе выполнения биохимического анализа. Для исследования берется кровь, обычно из локтевой вены. Процедура обязательно проводится медицинским специалистом в условиях манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, которые направлены на недопущение инфицирования пациента. Кровь собирается в чистую пробирку, в которой находится определенное время, необходимое для формирования сгустка и отделения сыворотки. Определение концентрации мочевой кислоты проводится в сыворотке при помощи специального биохимического анализатора. Для получения достоверного результата исследования перед сдачей крови следует выполнить несколько несложных подготовительных рекомендаций:

1. Кровь необходимо сдавать утром натощак. Исключается завтрак, допускается прием негазированной минеральной воды или несладкого чая.
2. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до сдачи крови, поэтому вечером накануне исследования допускается легкий ужин без жирной, жареной пищи и алкоголя.
3. За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от приема продуктов питания, которые могут повышать уровень мочевой кислоты в крови мужчины (шпинат, мясо, пиво, хлебобулочные изделия, приготовленные на дрожжевом тесте).
4. За полчаса до сдачи крови курящим мужчинам следует отказаться от курения.
5. В случае применения каких-либо лекарственных средств об этом следует предупредить лечащего врача, который определит необходимость временной отмены препаратов.

Мочевая кислота норма у мужчин

Нормальная концентрация мочевой кислоты в крови взрослого мужчины варьирует в пределах от 250 до 450 мкмоль/л (микромоль в 1 л крови). У мужчин в возрасте старше 60 лет нормальный уровень мочевой кислоты может повышаться до 480 мкмоль/л. Знание нормальных значений данного анализа позволяет правильно интерпретировать его результаты.

Причины повышения

Повышение концентрации мочевой кислоты у мужчин называется гиперурикемия. Оно представляет собой патологическое состояние, при котором избыток мочевой кислоты в виде солей откладывается в тканях организма, что обуславливает развитие подагры (заболевание характеризуется периодическими приступами болей в суставах, в которых отложились соли мочевой кислоты). Выделяется первичное и вторичное повышение концентрации мочевой кислоты в крови мужчины. Первичная гиперурикемия в основном имеет врожденный характер, ее развитие обусловлено дефектом генов, ответственных за метаболизм пуриновых оснований и выведение мочевой кислоты. Вторичная гиперурикемия является результатом воздействия нескольких причинных (этиологических) факторов, к которым относятся:

• Псориаз – дегенеративно-дистрофическая патология, затрагивающая обмен пуриновых оснований.
• Отравление солями тяжелых металлов, в частности свинцом.
• Недостаточность функциональной активности почек, сопровождающаяся нарушением выведения мочевой кислоты с мочой.
• Гемолитическая анемия, характеризующаяся повышенным разрушением эритроцитов.
• Длительное употребление некоторых лекарственных средств, в частности проведение химиотерапии.
• Длительное, систематическое злоупотребление алкоголем.
• Нерациональное питание с повышенным количеством белковой пище в рационе.
• Опухолевая патология системы крови и красного костного мозга.
• Злокачественные новообразования на поздних стадиях развития различной локализации в организме мужчины.

Также вторичная гиперурикемия может развиваться на фоне выраженного истощения организма мужчины, которое называется кахексия. Все группы причин, приводящих к повышению уровня мочевой кислоты в крови мужчины можно представить в виде таблицы:

Причины снижения

Снижение концентрации мочевой кислоты в крови у мужчины называется гипоурикемия. Такое состояние развивается при некоторых патологических процессах, к которым относятся:

• Сахарный диабет – обменное нарушение с длительным повышением уровня глюкозы в крови.
• Вторичный иммунодефицит на фоне ВИЧ СПИД.
• Врожденное повышенное выведение мочевой кислоты почками (ксантинурия).
• Состояние после перенесенного выраженного ожога (ожоговая болезнь).
• Применение лекарственного средства аллопуринола, который подавляет активность ферментов, катализирующих метаболизм пуриновых оснований.
• Злокачественные новообразования, приводящие к истощению организма.

Выяснение причин развития гипоурикемии необходимо для последующего адекватного лечения данного метаболического нарушения.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Для выяснения причины изменения концентрации мочевой кислоты в крови у мужчины назначается дополнительное исследование, которое может включать:

• Клинический анализ крови для выявления гемолитической анемии, а также факта наличия воспалительных процессов в организме.
• Анализ крови, включающий определение специфических антител маркеров развития онкологических процессов различного происхождения и локализации.
• Пункция красного костного мозга с последующей микроскопией материала для определения функционального состояния различных ростков кроветворения, а также диагностики опухолевых процессов.
• УЗИ, рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография для визуализации различных опухолевых новообразований.
• Анализы мочи для определения функционального состояния почек.

Определение концентрации мочевой кислоты в крови у мужчины является диагностически ценным методом лабораторного исследования. Для выяснения причин отклонения данного показателя от нормы назначается дополнительное исследование, что дает возможность в последующем подобрать наиболее эффективную терапию.

Статья расскажет о таком веществе в составе крови, как мочевая кислота. Будет рассказано о нормах, причинах накопления в тканях и способах нормализации уровня в организме.

Мочевая кислота — это вещество, которое растворено в плазме крови. Вещество это образуется в следствии распада белка, и откладывается в крови человека в виде натриевой соли. Нормальное количество мочевой кислоты не вредно для здоровья.

Она выводиться из организма почками. Проблема же возникает, если это вещество накапливается в организме. Тогда, мочевая кислота может вызвать развитие серьезных хронических заболеваний.

Чтобы выяснить количество мочевой кислоты в организме, необходимо сдать анализ крови. Сдавать анализ нужно утром, на голодный желудок. За 2-3 дня до сдачи, не рекомендуется чрезмерно употреблять белковую пищу и пить алкогольные напитки.

Функции мочевой кислоты в организме

Норма мочевой кислоты обязана присутствовать в организме человека. Ведь, это вещество выполняет несколько важнейших функций:

• она активирует выработку адреналина, тем самым стимулируя мозговую деятельность
• мочевая кислота является мощным антиоксидантам и не позволяет развиваться онкологическим заболеваниям.

Норма мочевой кислоты у мужчин, женщин и детей

Количество мочевой кислоты в крови заложено на генетическом уровне и передается по наследству. Но, как правило, соотношения ее между полами одинаково. У детей норма мочевой кислоты наименьшая, у женщин чуть выше, у мужчин — максимальна.

Таблица, которая наглядно демонстрирует норму мочевой кислоты

Причины повышенного уровня мочевой кислоты в крови

• Как уже отмечалось выше, мочевая кислота — это продукт распада белка. Организм устроен так, что излишки веществ он способен выводить самостоятельно. Но, когда их становиться слишком много, почки уже не могут, как следует, отфильтровать кровь. И мочевая кислота начинает накапливаться в тканях
• Основная причина повышения уровня мочевой кислоты — неправильное питание. Белковая пища должна употребляться в меру. Большую же часть рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой: овощи, фрукты и крупы. Если же пищевой баланс нарушен, то организм не в состоянии переработать весь белок и вывести излишки. Как следствие — полная зашлакованность организма
• В некоторых случаях, повышение уровня мочевой кислоты, может быть вызвано из-за стрессовых ситуаций для организма: чрезмерные физические нагрузки, голодание или злоупотребление алкоголем. Также, это вещество начинает накапливаться в тканях из-за дисфункции почек

Нарушение обмена мочевой кислоты

Есть медицинский термин, который называет повышение уровня мочевой кислоты — гиперурикемия. Поэтому все субпродукты содержащие консерванты. красители, улучшители вкуса и прочие синтетические добавки будут повышать уровень мочевой кислоты и конечно же нарушать ее обмен.

Симптомы повышенного содержания мочевой кислоты

На повышенный уровень мочевой кислоты, указывают некоторые симптомы.

• При накоплении этого вещества у детей, на коже наблюдаются покраснения, экземы, псориаз
• У взрослых и пожилых людей, возникают сильнейшие боли в суставах, на коже, также появляются раны. У мужчин может наблюдаться сильная боль в паху, цистит
• Накопление мочевой кислоты приводит к болезням почек и мочевыводящей системы. Камни в почках, также, активно образуются из-за гиперурикемии
• Мочевая кислота плохо сказывается и на зубах. Врачи отмечают активное отложение зубного камня и воспаление десен
• Мочевая кислота может откладываться в сердце, вызывая боли и учащенное сердцебиение. В целом, человек чувствует постоянную усталость, может страдать бессонницей

Отложение солей и развитие подагры тесно связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови.

Снижение мочевой кислоты народными средствами

Если появились первые симптомы, указывающие на повышение уровня мочевой кислоты, необходимо немедленно обратиться у врачу. Если анализы подтвердят подозрения, врач припишет ряд препаратов, которые снизят уровень мочевой кислоты в организме. Чтобы поддержать лечение, можно использовать народные методы снижения уровня мочевой кислоты:

• Посещение саун и горячих ванн. Если нет противопоказаний, то посещение сауны — это отличный способ вывести излишки веществ через кожу. Тем самым, почки получат некоторый отдых
• Обильное питье. Можно без ограничений пить воду и зеленый чай.
• Отвары трав и листьев. Следует приготовить травяную смесь из сушенных листьев березы, смородины и брусники, сделать отвар и употреблять перед едой
• Травяные ножные ванны. Если болят суставы или появились ранки на ногах, можно применять теплые ножные ванны с шалфеем или ромашкой. Это снимет воспаление и боль

Основным же средством при нормализации уровня мочевой кислоты, является нормализация питания. Для этого, совместно с лечением, необходимо соблюдать диету.

Что выводит мочевую кислоту из организма?

За выведение мочевой кислоты из организма отвечают почки. Если же этот орган нездоров, то мочевая кислота выводиться не полностью. Бывает, наоборот: почки здоровы, но мочевой кислоты слишком много в плазме, почки не справляются с нагрузкой.

Одним из наилучших способов вывести излишки мочевой кислоты, является обильное питье. Пить нужно воду или зеленый чай. В воду можно добавить имбирь и лимон. При этом, в рационе нужно сократить количество соли, т.к. соль задерживает жидкости в организме.

Отложение солей мочевой кислоты в суставах

Повышенный уровень мочевой кислоты может заблаговременно предупредить о развитии сердечно-сосудистых болезней. Поэтому, сдавать анализ крови, рекомендуется не реже одного раза в год.

Как снизить мочевую кислоту при подагре?

Подагра — это запущенная форма артрита. Развиваются такие болезни, как подагра, остеохондроз и артрит развиваются из-за отложения солей в суставах. Кристаллы мочевой кислоты, не найдя выхода, активно задерживаются в виде камней в почках и солей на суставах.

Чтобы снизить уровень мочевой кислоты при подагре, нужно следовать комбинации средств: применять лекарственные препараты, назначенные врачом, соблюдать диету и применять народные средства.

Диета при повышенном содержании уровня мочевой кислоты в крови

При гиперурикемии, необходимо нормализовать свое питание, и, впредь, не возвращаться к старым пищевым привычкам. Во время же лечения, следует полностью исключить из своего рациона такие продукты:

• говядину
• любое жирное мясо
• печень, почки, мозги
• копченые рыбные и мясные изделия, колбасы
• полуфабрикты
• наваристые бульоны
• шоколад
• кондитерские изделия с кремом
• алкоголь

Продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в организме

Мочевая кислота откладывается в тканях из-за содержания в рационе слишком много белковой пищи. Белок, несомненно, должен быть, однако белковую пищу не рекомендуется употреблять при каждом приеме пище.

К продуктам, из-за которых мочевая кислота может интенсивно откладываться, относятся: яйца, бобовые, жирное и красное мясо, субпродукты, щавель. Этих продуктов нужно употреблять в меру. Из белковой пищи, предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса (например, курица и индейка).

Продукты, снижающие мочевую кислоту в крови

• Необходимо снизить до минимума употребление яиц, бобовых и грибов. Нужно есть много овощей, круп, хлеб с отрубями. Вообще, продукты, полезные клетчаткой благоприятно влияют на организм
• Врачи рекомендуют проведение одного разгрузочного дня в неделю. Употреблять в этот день можно один из продуктов: кефир, творог, арбузы, яблоки, несоленую гречку. Продукт делиться на 5 равных порций и употребляется в течении дня. Пить зеленый чай и воду можно неограниченно
• При повышенном уровне мочевой кислоты, нужно следить за водным балансом. В зависимости от веса, взрослому человеку рекомендуется пить от 2 до 3 литров воды ежедневно
• Даже, когда лечение будет закончено, и запрещенные продукты снова можно будет есть, не стоит возвращаться к привычному питанию. Это снова вызовет нарушения в организме

В рационе человека должен быть такой баланс продуктов: 50% — овощи и фрукты, 20% — мясные и рыбные продукты, 20% — хлеб и крупы, 10% — жиры и другие вещества.

Мочевая кислота и риск развития сердечных заболеваний

Иногда, повышение мочевой кислоты может свидетельствовать на наличие некоторых хронических болезней и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, при выявлении гиперурикемии, следует провериться на наличие таких болезней:

• подагра
• туберкулез
• пневмония
• лейкоз
• кожные болезни (псориаз, экземы)
• заболевания печени и почек

Как снизить содержание мочевой кислоты в крови народными средствами: советы и отзывы

• Ромашки
• Чабреца
• Бессмертника
• Подорожника

Видео: Диета 6 при повышении мочевой кислоты

Видео: Мочевая кислота в суставах

Мочевая кислота в крови: нормы и отклонения, почему повышается, диета, чтобы понизить

Казалось бы, такое вещество, как мочевая кислота, трудно сочетается с кровью. Вот в моче – другое дело, там ей место быть. Между тем, в организме постоянно идут различные обменные процессы с образованием солей, кислот, щелочей и других химических соединений, которые выводятся мочой и желудочно-кишечным трактом из организма, поступая туда из кровеносного русла.

Мочевая кислота (МК) тоже присутствует в крови, она образуется в небольших количествах из пуриновых оснований. Необходимые организму пуриновые основания, в основном, поступают извне, с пищевыми продуктами, и используются в синтезе нуклеиновых кислот, хотя в некоторых количествах вырабатываются организмом тоже. Что касается мочевой кислоты, то она является конечным продуктом пуринового обмена и сама по себе организму, в общем-то, не нужна. Ее повышенный уровень (гиперурикемия) указывает на нарушение пуринового обмена и может грозить отложением ненужных человеку солей в суставах и других тканях, вызывая не только неприятные ощущения, но и тяжелые болезни.

Норма мочевой кислоты и повышенная концентрация

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин не должна превышать 7,0 мг/дл (70,0 мг/л) или находится в пределах 0,24 – 0,50 ммоль/л. У женщин норма несколько ниже – до 5,7 мг/дл (57 мг/л) или 0,16 – 0,44 ммоль/л соответственно.

Образованная в ходе пуринового обмена МК должна раствориться в плазме, чтобы в дальнейшем уйти через почки, однако плазма не может растворить мочевой кислоты более чем 0,42 ммоль/л. С мочой из организма в норме удаляется 2,36 – 5,90 ммоль/сутки (250 – 750 мг/сут).

При своей высокой концентрации мочевая кислота образует соль (урат натрия), которая откладывается в тофусы (своеобразные узелки) в различных видах тканей, обладающих сродством к МК. Чаще всего тофусы можно наблюдать на ушных раковинах, кистях рук, стопах, но излюбленным местом являются поверхности суставов (локоть, голеностоп) и сухожильные влагалища. В редких случаях они способны сливаться и образовывать язвы, из которых в виде белой сухой массы выходят кристаллы уратов. Иногда ураты обнаруживаются в синовиальных сумках, вызывая воспаление, боль, ограничение подвижности (синовит). Соли мочевой кислоты можно найти в костях с развитием деструктивных изменений костных тканей.

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от ее продукции в ходе пуринового обмена, клубочковой фильтрации и реабсорбции, а также канальцевой секреции. Чаще всего повышенная концентрация МК является следствием неправильного питания, особенно, это касается людей, имеющих наследственную патологию (аутосомно-доминантные или связанные с Х-хромосомой ферментопатии), при которой увеличивается выработка мочевой кислоты в организме или замедляется ее выведение. Генетически обусловленная гиперурикемия называется первичной , вторичная вытекает из ряда других патологических состояний или формируется под воздействием образа жизни.

Таким образом, можно сделать вывод, что причинами повышения мочевой кислоты в крови (излишняя продукция или замедленное выведение) являются:

• Генетический фактор;
• Неправильное питание;
• Почечная недостаточность (нарушение клубочковой фильтрации, уменьшение канальцевой секреции – МК из кровяного русла не переходит в мочу);
• Ускоренный обмен нуклеотидов ( , лимфо- и миелопролиферативные болезни, гемолитическая ).
• Применение салициловых препаратов и .

Главные причины повышения…

Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно – шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.

Следует отметить, что продукты животного происхождения, играющие не последнюю роль в возрастании концентрации мочевой кислоты, поскольку несут пуриновые основания, как правило, содержат большое количество холестерина . Увлекаясь такими любимыми блюдами, не соблюдая меры, человек может наносить двойной удар по своему организму .

Диета, обедненная пуринами, состоит из молочных продуктов, груш и яблок, огурцов (не маринованных, конечно), ягод, картофеля и других овощей в свежем виде. Консервация, жарка или всякое «колдовство» над полуфабрикатами заметно ухудшают качество пищи в этом плане (содержание пуринов в еде и накопление мочевой кислоты в организме).

…И главные проявления

Лишняя мочевая кислота разносится по организму, где выражение ее поведения может иметь несколько вариантов:

1. Кристаллы уратов откладываются и образуют микротофусы в хрящевых, костных и соединительных тканях, вызывая подагрические заболевания. Накопленные в хряще ураты, нередко освобождаются из тофусов. Обычно этому предшествует воздействие провоцирующих гиперурикемию факторов, например, новое поступление пуринов и, соответственно, мочевой кислоты. Кристаллы солей захватываются лейкоцитами (фагоцитоз) и обнаруживаются в синовиальной жидкости суставов (синовит). Это – острый приступ подагрического артрита .
2. Ураты, попадая в почки, могут откладываться в интерстициальной почечной ткани и приводить к формированию подагрической нефропатии, а следом – и почечной недостаточности. Первыми симптомами болезни можно считать перманентно низкий удельный вес мочи с появлением в ней белка и повышение артериального давления (артериальная гипертензия), в дальнейшем происходят изменения органов выделительной системы, развивается пиелонефрит. Завершением процесса считают формирование почечной недостаточности .
3. Повышенное содержание мочевой кислоты, образование солей (ураты и кальциевые конкременты) при ее задержке в почках + повышенная кислотность мочи в большинстве случаев приводит к развитию почечнокаменной болезни.

Все движения и превращения мочевой кислоты, обусловливающие ее поведение в целом, могут быть взаимосвязаны или существовать изолированно (как у кого пойдет).

Мочевая кислота и подагра

Рассуждая о пуринах, мочевой кислоте, диете, никак не получается обойти вниманием такую неприятную болезнь, как подагра . В большинстве случаев ее связывают с МК, к тому же редкой ее назвать трудно.

Подагра преимущественно развивается у лиц мужского пола зрелого возраста, иной раз имеет семейный характер. Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в наблюдается задолго до появления симптомов заболевания.

Первый приступ подагры тоже яркостью клинической картины не отличается, всего-то – заболел большой палец какой-нибудь ноги, а дней через пять человек опять чувствует себя вполне здоровым и забывает об этом досадном недоразумении. Следующая атака может проявиться через большой промежуток времени и протекает более выраженно:

Лечить болезнь непросто, а иногда и не безобидно для организма в целом. Терапия, направленная на проявление патологических изменений включает:

1. При остром приступе – колхицин, который снижает интенсивность болей, но склонен накапливаться в белых клетках крови, препятствовать их передвижению и фагоцитозу, а, следовательно, участию в воспалительном процессе. Колхицин угнетает кроветворение;
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но негативно влияющие на органы пищеварительного тракта;
3. Диакарб препятствует камнеобразованию (участвует в их растворении);
4. Противоподагрические препараты пробенецид и сульфинпиразон способствуют усиленному выведению МК с мочой, но применяются с осторожностью при изменениях в мочевыводящих путях, параллельно назначают большое потребление жидкости, диакарб и отщелачивающие препараты. Аллопуринол снижает продукцию МК, способствует обратному развитию тофусов и исчезновению других симптомов подагры, поэтому, наверное, этот препарат один из лучших средств лечения подагры.

Эффективность лечения пациент может значительно повысить, если возьмется за диету, содержащую минимальное количество пуринов (только для нужд организма, а не для накопления).

Диета при гиперурикемии

Малокалорийная диета (лучше всего подходит стол №5, если у пациента все в порядке с весом), мясо и рыбка – без фанатизма, граммов 300 в недельку и не более. Это поможет больному снизить мочевую кислоту в крови, жить полноценной жизнью, не мучаясь приступами подагрического артрита. Пациентам с признаками этой болезни, имеющим лишний вес, рекомендуется использовать стол №8, не забывая разгружаться каждую неделю, но при этом помнить, что полное голодание запрещено. Отсутствие еды в самом начале диеты быстренько поднимет уровень МК и обострит процесс. А вот о дополнительном поступлении аскорбиновой кислоты и витаминов группы В следует подумать всерьез.

Все дни, пока будет длиться обострение заболевания, должны протекать без употребления мясных и рыбных блюд. Пища должна быть не твердой, впрочем, лучше вообще потреблять ее в жидком виде (молоко, фруктовые кисели и компоты, соки из фруктов и овощей, супы на овощном бульоне, каша-«размазня»). Кроме этого, пациент должен много пить (не меньше 2 литров в сутки).

Следует иметь в виду, что значительное количество пуриновых оснований имеется в таких деликатесах, как:

Напротив, минимальная концентрация пуринов отмечается в:

Это краткий список продуктов, которые запрещены или разрешены пациентам, обнаружившим первые признаки подагры и повышенную мочевую кислоту в анализе крови. Снизить мочевую кислоту в крови поможет вторая часть списка (молоко, овощи и фрукты).

Мочевая кислота понижена. Что это может значить?

Мочевая кислота в крови понижена, в первую очередь, при использовании противоподагрических средств, что абсолютно естественно, ведь они снижают синтез МК.

Кроме этого, причиной понижения уровня мочевой кислоты может стать уменьшение канальцевой реабсорбции, наследственно обусловленное снижение продукции МК и в редких случаях – гепатиты и анемия.

Между тем, пониженный уровень конечного продукта метаболизма пуринов (ровно, как и повышенный) в моче связан с более широким кругом патологических состояний, однако анализ мочи на содержание МК не такой уж и частый, он обычно интересует узких специалистов, занимающихся какой-то конкретной проблемой. Для самодиагностики пациентам он вряд ли может пригодиться.

Видео: мочевая кислота в суставах, мнение врача