MCV в анализе крови – что это такое, и для чего определяют средний объем эритроцитов? Средний объем эритроцитов (MCV) понижен Расшифровка анализа крови у детей mcv

Общее исследование крови может включать в себя до 20 показателей. В ходе анализа устанавливают не только количественные, но и качественные параметры. Так, MCV в анализе крови (что это такое – пациентам часто неизвестно) отражает средний объем эритроцитов в крови.

Что означает MCV в анализе крови?

Чтобы понять, что означает средний объем эритроцитов, необходимо знать, что это за клетки, как они выглядят. Эти красные кровяные диски имеют форму вогнутой с двух сторон линзы. Таким образом достигается максимальная поглощающая способность клеток, переносящих тканям кислород. Изменение формы (овалоцит, макроцит) нарушает сбой транспортировки кислорода.

С целью установления качества клеток проводится анализ на MCV. Эта аббревиатура с английского Mean Cell Volume – средний объем эритроцитов в крови. С помощью этого показателя врач получает информацию о том, какой объем крови занимает один эритроцит. Рассчитывается он путем деления общего количества всех клеток на общее количество эритроцитов.

MCV в анализе крови – норма

Средний объем эритроцитов MCV, норма в результатах анализа выражается в фемтолитрах (fl или фл). Реже значения указывают в микрометрах кубических (мкм3). Как показывают обследования пациентов разных возрастных групп, значения данного параметра изменяются с возрастом. С учетом этой особенности средний объем эритроцитов, норма значений установлена для каждого возраста. Кроме того, некоторое влияние на MCV способны оказывать следующие факторы:

• прием пищи перед исследованием;
• употребление алкогольных напитков;
• прием .

Чтобы правильно истолковать результат анализа, сопоставить значение норме, оценку MCV может осуществлять только специалист. У детей с увеличением роста и массы тела по мере взросления наблюдается снижение среднего объема эритроцитов. Кроме физиологических изменений показателя, существуют и патологические, связанные с развитием заболевания.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у детей

В первые дни после появления на свет у младенцев средний объем эритроцитов, MCV больше, чем у взрослых. По мере развития и роста малыша показатель постепенно снижается. Значительная разница отмечается ближе к году жизни ребенка. Только к 16–18 годам показатель устанавливается на уровне, характерном для взрослых здоровых людей. Как изменяется средний объем эритроцитов у детей, норма этого показателя, показывает таблица.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у мужчин

Разобравшись, как изменяется MCV в детском анализе крови, что это такое за показатель, рассмотрим нормы для мужчин. В силу физиологических особенностей мужского организма, большей мышечной массы, у мужчин объем циркулирующей крови превалирует над женским. Это объясняет несколько меньшее значение среднего объема эритроцитов у мужчин, так как показатель является соотношением объема эритроцитов к объему крови. Как изменяется с возрастом MCV, норма показателя – все это приведено в таблице.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у женщин

С наступлением половой зрелости каждый месяц в организме женщины происходит овуляция. При этом если яйцеклетка не оплодотворяется, то спустя несколько дней она выходит из матки вместе с эндометрием и кровью. Обильные кровянистые выделения, длящиеся дольше, чем в норме, провоцируют снижение объема циркулирующей крови. Это объясняет ситуацию, когда MCV у женщин превышает показатель у мужчин. Как изменяется MCV в анализе крови, норма для женщин – все это отражено в таблице.

Средний объем эритроцитов понижен – что это значит?

Когда средний объем эритроцитов ниже нормы, врачи назначают дополнительные исследования для установления причины. Подобное явление может быть спровоцировано нарушением водно-электролитного равновесия, гипертонической гидратацией организма. При этом нарушении все жидкостные пространства резко уменьшаются из-за острой нехватки жидкости в организме.

Ситуация, когда показатель MCV в анализе ниже установленной нормы, может быть обусловлена приемом некоторых лекарств. Антибактериальные препараты, антивирусные средства способны снижать концентрацию крови, что отражается на значениях MCV. Снижение показателя в отдельных случаях связано с уменьшением размера или количества нормальных эритроцитов в кровяном русле.

MCV в анализе крови понижен – причины

Чтобы определить, почему средний объем эритроцитов понижен, врачи проводят комплексное обследование пациента. В большинстве случаев снижение значений MCV связано с наличием патологии в организме. Гиперхромные и микроцитарные анемии связаны с нарушением выработки гемоглобина. Установлено, что этот белок оказывает влияние на размер эритроцитов, поэтому снижение его концентрации приводит к образованию красных кровяных телец меньшего размера. Это негативно влияет на значения MCV. Среди других заболеваний, при которых снижен средний объем эритроцитов:

• талассемия;
• злокачественные опухоли костного мозга;

Низкая концентрация MCV отражается и на общем самочувствии. Пациенты с данным заболеванием жалуются врачам на:

• повышенную раздражительность;
• рассеянность;
• нарушение памяти;
• проблемы с концентрацией внимания.

Общий анализ крови может включать в себя до 20 различных показателей. При этом исследуются не только количественные, но и качественные параметры. Индексы и коэффициенты для анализа указывает лечащий врач на бланке направления. Практически все исследуемые параметры обозначаются условными символами, один из них показатель MCV. Пациенту тоже полезно знать, что это такое MCV в анализе крови.

Анализ на эритроциты

Красные кровяные клетки у человека отличаются по форме и количеству. В здоровом человеческом организме большинство красных клеток крови должно быть правильной формы. Что это значит? Здоровый эритроцит (нормоцит) способен выполнять все свои функции, а после разрушения на его место станет такая же здоровая клетка. Если эритроцит имеет измененную форму овалоцит, макроцит, шистоцит и др., возможны затруднения с транспортировкой кислорода по кровеносной системе. Разнородность клеток может привести и к другим нежелательным последствиям. Для определения качества клеток использует анализ крови MCV или Mean Cell Volume (средний объем эритроцитов в крови). Эта величина дает врачу информацию о том, какой объем занимает одна красная кровяная клетка.

Показатель крови рассчитывается как результат деления общего количества объемов клеток на общее число эритроцитов в крови. Появление в крови клеток измененной формы называется гетерогенность. Она вызывает отклонения от принятой нормы. Когда средний объем эритроцитов повышен, клетки называются макроцитарными. Если клетки имеют сниженный объем, они называются микроцитарными. MCV в анализе крови вычисляется в фемтолитрах (фл) или микрометрах кубических (мкм3).

Показания для анализа

Общее исследование образца крови пациента один из самых распространенных видов анализов. Направление выписывает терапевт или другой врач в рамках планового обследования или по соответствующим медицинским показаниям. Чаще всего средний объем красных кровяных телец по MCV используется как диагностический метод для выявления анемий. Показаниями для исследования являются:

• Нарушение обменных процессов в организме.
• Избыточный вес.
• Простуда, грипп и пр.
• Инфекционные заболевания ЖКТ.
• Подозрение на сахарный диабет.
• Снижение иммунитета.
• Сбои гормонального характера.
• Нормохромная, макроцитарная, микроцитарная анемия. При выявлении анемии повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Норма

Допустимые границы для MCV в анализе крови меняются у пациента с возрастом. Также на результат исследования могут повлиять различные факторы: плотный завтрак, употребление алкоголя, лабораторные неточности, прием антидепрессантов и других препаратов.

Кровь для анализа берется натощак.

Расшифровка анализ и трактовка результатов осуществляется только квалифицированными специалистами.

У детей младше года нормальный показатель составляет 71–112 фл, когда ребенок растет, средний объем у эритроцитов MCV постепенно снижается до нормы взрослого человека. У женщин, как правило, показатель более высокий, чем у мужчин. Норма MCV с возрастом снова повышается.

Превышение нормы

Отклонение параметра от допустимых границ нормы является свидетельством развивающейся болезни или патологии, что означает важность анализа для диагностики и здоровья пациента. Раннее выявление проблемы может существенно повысить шансы на успешное лечение. В группу риска входят пациенты с генетической предрасположенностью к болезням крови, а также люди с недостаточным или неправильным питанием, ведущие малоподвижный образ жизни. Другие причины, когда имеет место повышение MCV в анализах крови и что заставляет объем красных кровяных телец повышаться:

• Интоксикация лекарственными препаратами (антибиотиками и пр.);
• Пищевые отравления и инфекции;
• Патологические изменения печени;
• Систематическое употребление алкоголя;
• Аутоиммунные заболевания, связанные с нарушениями клеточного развития;
• Сбой в работе щитовидной железы, который сопровождается дефицитом железа и йода;
• Контакт с токсинами и ядами при вредных условиях работы;
• Нарушение гормонального фона вследствие приема гормональных контрацептивов;
• Некоторые специалисты придерживаются мнения, что увеличение эритроцитов по объему вызывается приемом антидепрессантов, но эта информация не подтверждена исследованиями.

Для ситуации, когда MCV повышен, характерно наличие выраженных симптомов у пациента. Общая бледность и незначительная желтушность кожи, особенно губ и носа, учащенное сердцебиение даже в состоянии спокойствия. Пациенты также жалуются на боли в области живота без видимых причин.

Показатель ниже допустимого уровня

Низкий уровень MCV в анализе крови может вызвать прием некоторых лекарственных средств (антимикробные, антивирусные, отдельные виды седативных средств и др.). При этом внутренние органы и ткани человека страдают от дефицита полезных веществ. Когда размеры клеток понижены, можно судить о наличии следующих патологических состояний:

• Порфирия или проявление других наследственных заболеваний;
• Отравление ионами свинца;
• Анемии различного характера;
• Обезвоживание организма;
• Влияние лекарственных препаратов;
• Развитие злокачественных опухолей

При низком показателе MCV пациенты ощущают слабость, усталость, быструю утомляемость. Также отмечается чрезмерная раздражительность, рассеянность, проблемы с концентрацией внимания и памятью. При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Средний объем эритроцитов и норма для возрастной категории пациента меняется с годами. Анализ крови на неоднородность эритроцитов должен расшифровываться только квалифицированным врачом. Увеличенный или пониженный показатель говорит о возможных нарушениях в работе организма. Подтвердить или опровергнуть подозрения помогут дополнительные анализы и обследования. В некоторых случаях рекомендуют повторную сдачу крови.

Вконтакте

Ни для кого не секрет, что наша из жидкой среды – плазмы и из находящихся в ней форменных элементов крови, проще говоря — клеток крови. К таким клеткам относятся лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Задачи этих элементов в организме разнообразные. К примеру, лейкоциты отвечают за иммунитет и борются с вредными агентами (бактериями, вирусами и ядами) попадающими в организм. Тромбоциты контролируют свёртываемость крови, а эритроциты переносят кислород из лёгких к тканям тела, забирая в обратном порядке от них углекислый газ.

Что такое MCV и как его вычисляют

При любой болезни грамотный врач всегда первым делом назначит сдать общий (общеклинический) . В общий анализ входят следующие показатели:

• Гемоглобин (HGB);
• Эритроциты (RBC), также носят название «красные клетки крови»;
• Лейкоциты (WBC), также носят название «белые клетки крови»;
• Тромбоциты (PLT);
• СОЭ или РОЭ;
• Палочкоядерные (п/я) нейтрофилы;
• Сегментоядерные (с/я) нейтрофилы.

Анализ готовиться быстро – не более одного дня. А перед сдачей следует немного подготовиться, а именно:

1. Сдавать следует утром и натощак.
2. Не допускается в течение 8 часов (лучше 12) до сдачи анализа приём пищи, употребление безалкогольных и алкогольных напитков.
3. Можно пить чистую воду.

Одним из эритроцитарных индексов является MCV. Так обозначается средний объём эритроцитов и измеряется он в фемтолитрах (фл.) или микрометрах кубических (мкм³). Данный индекс является одним из показателей состояния эритроцитов. При помощи него можно получить более точные и верные результаты относительно объёма красных клеток в крови. Вычисляется данный индекс путём деления общего объёма клеток, которые приходятся на эритроциты в 1 мм³ на общее количество эритроцитов. Следует учесть, что, при большом количестве красных клеток с различными размерами и различной формой, показатель среднего объёма не будет достоверным.

Нормы данного показателя очень отличаются у мужчин, женщин, а также отдельно у детей. Также отличаются они исходя из возраста. Рассмотрим более подробно:

• До 1 года — норма 71-112 фл.;
• 1-5 лет — норма 73-85 фл.;
• 5-10 лет — норма 75-87 фл.;
• 10-12 лет — норма 76-94 фл.

• В 12-15 лет – норма 73-95 фл.;
• В 15-18 лет – норма 78-98 фл.;
• В 18-45 лет – норма 81-100 фл.;

• В 12-15 лет – норма 77-94 фл.;
• В 15-18 лет – норма 79-95 фл.;
• В 18-45 лет – норма 80-99 фл.;
• от 45 лет и старше – норма 81-102 фл.

В интерпретации результатов показатель MCV ниже 80 фл. относят к микроцинозу, а показатель MCV выше 100 фл. – макроцинозу.

Причины отклонений и методы их лечения

Причины пониженного среднего объёма эритроцитов

К факторам, снижающим показатель MCV, можно отнести приём некоторых медикаментов (антивирусные, антимикробные, седативные), когда организм человека страдает от недостатка полезных веществ во внутренних органах и тканях. К основным же причинам понижения значений относят:

• Недостаток ионов железа в плазме крови.
• Наличие хронических или наследственных заболеваний.
• Наличие онкологических заболеваний.
• Отравление свинцом.
• Гипертиреоз.

Для того чтобы привести уровень среднего объёма эритроцитов в норму, врачи в индивидуальном порядке прописывают лекарственные средства с содержанием железа. Также необходима строжайшая диета, при которой в рацион будут введены необходимые витамины и минералы. Также при диете очень важно исключить из рациона продукты, которые замедляют процесс усвояемости железа, например коровье молоко.

Причины повышенного среднего объёма эритроцитов

MCV может послужить отравление метанолом. К основным же причинам повышения значений относят:

• Недостаток витамина В12;
• Нехватка фолиевой кислоты;
• Развитие макроцитарной анемии;
• Патология печени, костного мозга, почечной недостаточности;
• Гипотиреоз.

Для того чтобы понизить уровень показателя MCV и привести его в норму, врачи назначают приём лекарственных средств повышающих уровень витамина В12. В некоторых трудных случаях назначение прописывают в индивидуальном порядке.

Что такое анизоцитоз

Анизоцитозом называют изменение нормальных размеров клеток крови, их патологическое состояние. Анизоцитоз эритроцитов делят на несколько уровней:

• К первой степени относится состояние, при котором микро и макроциты составляют 30-50% от общего количества красных клеток;
• Ко второй степени – 50-70% приходится на эритроциты с измененным диаметром;
• Третья степень – патологические красные клетки занимают больше 70% от их общего объёма.

Лечение анизоцитоза подразумевает выявление и устранение основного заболевания организма.

Не откладывайте поход к врачу в долгий ящик при любом некомфортном состоянии, а тем более при определенных симптомах – первым делом обращайтесь к врачу и проходите все необходимые анализы.

Развернутый анализ крови позволяет оценить не только количественные, но и качественные показатели ее составляющих, что дает возможность получить врачу наиболее полную картину состояния организма. При направлении пациента на данное обследование, специалист, полагаясь на присутствующую симптоматику, может выбрать из всех доступных для изучения параметров несколько, хотя общее их количество достигает как минимум 20.

Но каков бы ни был его выбор – значение MCV всегда будет в числе отмеченных для исследования показателей. Что же такое MCV в анализе крови и почему его изучение является неотъемлемым частью при данной лабораторной диагностике? В переводе с английского аббревиатура расшифровывается как Mean Cell Volume, что в переводе обозначает «средний объем эритроцита».

Что показывает MCV в развернутом анализе крови?

Красные кровяные клетки, именуемые эритроцитами, в норме могут отличаться по количеству и по форме. Но при этом в здоровом организме их большая часть должна быть правильной, принятой за нормальную, форму. Это непосредственно связано с функциональной способностью эритроцитов, то есть здоровая клетка – нормоцит в полной мере участвует в переносе кислорода к тканевым структурам организма. А после разрушения, ее заменит такой же работоспособный эритроцит.

В случае, если форма эритроцита изменена, и он является овалоцитом, макроцитом, микроцитом либо шистоцитом (фрагментированной каскообразной клеткой), могут наблюдаться определенные сложности с транспортировкой кислорода. Такая неоднородность красных кровяных телец может стать причиной и других неблагоприятных последствий. Поэтому во многих ситуациях при постановке диагноза используются данные не только общего анализа крови, но и развернутого – позволяющего оценить детально особенности каждой группы клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и их разновидностей.

Значения MCV высчитываются посредством деления общего количества объема кровяных телец на общую численность эритроцитов. Образование клеток измененной формы имеет название гетерогенность, и такое состояние приводит к отклонениям от общепринятой нормы. Если MCV в анализе крови понижен, такие клетки называются макроцитами, а если для эритроцитов характерно снижение объема, то они именуются микроцитами.

Нормальный эритроцит и разновидности патологически измененных клеток

Данный показатель может исчисляться в двух величинах – микрометрах кубических (мкм 3) и фемтолитрах (фл). При проведении диагностики в лабораторных условиях он автоматически измеряется анализатором. В анализе крови, кроме MCV – среднего объема эритроцитов, измеряются еще несколько значений, характеризующих эти кровяные тельца. Это:

• RBC – информация о численности красных кровяных телец;
• MCH (цветной показатель) – дает возможность определить среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждом отдельном эритроците;
• MCHC – показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося во всех красных кровяных клетках человеческого организма;
• RDW-CV – предоставляет информацию о ширине распределения эритроцитов;
• Гематокрит (HCT или Ht) – процентное соотношение объема эритроцитов с остальными кровяными клетками.

В отдельных случаях, при наличии симптомов поражения суставов или отягощенной ревматоидной наследственности рекомендуется сдать анализ крови на анти-MCV. Это исследование не имеет особого отношения к изучению качественных и количественных характеристик эритроцитов. Оно проводится для обнаружения антител к цитруллинированному виментину – белку, применяемому для диагностики ревматоидного артрита. Увеличения показателей анти-MCV в крови наблюдается за 10–15 лет до появления явных симптомов болезни.

Поэтому, если расшифровка полученных материалов анализа крови указывает, что уровень анти-MCV повышен, ревматолог должен обязательно это принять во внимание. Первым делом пациенту необходимо объяснить важность регулярной сдачи крови для общего и развернутого анализа ее составляющих, и в их число обязательно должен входить показатель анти-MCV

Одного изучения последнего значения недостаточно для понимания общей картины состояния пациента, а комплексная диагностика позволит вовремя распознать начало заболевания и принять соответствующие меры.

Нормальные показатели

Допустимые границы значений, определяющиеся как норма MCV в анализе крови, меняются у человека на протяжении жизни. Кроме этого, на материалы обследования могут влиять некоторые факторы, к примеру, плотный завтрак, лабораторные неточности, употребление напитков, содержащих алкоголь, прием антидепрессантов или гормональных препаратов.

У детей до одного года нормальными значениями считаются 71–112 фл, причем у новорожденных отмечаются самые высокие показатели для детского возраста. Однако при росте и развитии у ребенка уровень MCV постепенно понижается до показателей, принятых за норму у взрослого. Далее по мере взросления организма нормативные значения снова повышаются. Отмечается, что норма MCV у женщин несколько выше, чем у мужчин.

Нормы MCV – дети и подростки

Почему могут повышаться параметры MCV?

Во многих случаях отклонение данного показателя от допустимых границ означает присутствие и развитие патологического процесса, и своевременное определение проблемы дает шанс на быстрое и эффективное ее излечение. К группе риска относятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям крови и люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также не придерживающиеся правильного питания.

Существуют и другие причины, приводящие к повышению среднего объема эритроцитов. К ним относятся:

• интоксикация медицинскими препаратами – антибиотиками, сульфаниламидами и т. д.;
• анемии, развивающиеся вследствие значительных кровопотерь и гибели красных кровяных телец;
• пищевые отравления, инфекционные заболевания органов ЖКТ, патологии печени;
• аутоиммунные болезни, характеризующиеся изменениями клеточного развития;
• снижение качества функционирования щитовидной железы при дефиците йода и железа;
• нарушение гормонального фона, вызванное приемом контрацептивов, изготовленных на основе гормонов;
• эндокринное заболевание – микседема и различные патологии костного мозга;
• деятельность на вредных производствах, приводящая к постоянному контакту с ядами и токсинами.

Увеличение уровня MCV может быть связано с недостатком витамина В 12 из-за нехватки в организме кобальтосодержащих веществ. При этом происходит уменьшение доли эритроцитов, но существенно возрастает их размер.

Небольшой подъем значений может отмечаться у заядлых курильщиков. Злоупотребление алкоголем, как правило, всегда провоцирует возникновение макроцитоза, но показатели гемоглобина остаются неизменными и не покидают границ нормы.

Такая особенность при лабораторных исследованиях всегда позволяет диагностировать алкоголизм. Вызванный подобным фактором макроцитоз является обратимым процессом, и уже приблизительно через 2 месяца воздержания от употребления спиртосодержащей продукции, показатель MCV приходит в норму.

Справка! Некоторые специалисты считают, что прием антидепрессантов способен повысить средний объем эритроцитов, но пока это предположение не имеет неопровержимых доказательств.

Повышение MCV, как правило, характеризуется определенной симптоматикой, такой как общая бледность, учащенное сердцебиение, определяющееся даже в состоянии покоя. Также пациенты озвучивают жалобы на боли в животе неясной этиологии, и у них отмечается незначительная желтушность кожных покровов, особенно носогубного треугольника. Такие признаки являются поводом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Нормальные показатели MCV у взрослых

Причины снижения уровня

К факторам, приводящим к уменьшению среднего объема эритроцитов, относится прием медицинских препаратов, таких как антимикробные, седативные, антивирусные и другие. При этом тканевые структуры внутренних органов подвергаются дефициту необходимых для жизнедеятельности веществ. Если анализ крови показал, что уровень MCV понижен, это значит, возможно, идет развитие определенного ряда патологических состояний.

Опускание значений среднего объема эритроцитов ниже нормы наблюдается при микроцитарных и гипохромных анемиях, спровоцированных нарушением формирования гемоглобина. А как известно, гемоглобин оказывает непосредственное влияние на размер и вид красных кровяных телец, и если содержание этого белка в крови понижено, то клетки будут отличаться меньшим объемом. Также патология синтеза гемоглобина характерна для талассемии – генетического заболевания крови.

Еще одной важной причиной снижения показателей MCV можно назвать нарушение водно-электролитического баланса, при котором нехватка жидкости порождает уменьшение всех ее содержащих клеточных пространств. В таком случае речь идет о гипертонической дегидратации или обезвоживании организма, вследствие утраты гипотонической жидкости и недостаточного поступления воды. Кроме вышеперечисленных факторов, уменьшения среднего объема красных кровяных клеток к этому состоянию может привести интоксикация организма ионами свинца и развитие злокачественных онкологических процессов.

Также его вызывает такое наследственное заболевание, как Порфирия, характеризующееся патологическим синтезом гемоглобина. При низких значениях MCV пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, чрезмерную усталость. При этом отмечается повышенная раздражительность, рассеянность, нарушение памяти и концентрации внимания. Все эти проявления, вместе взятые либо некоторые из них являются весомым аргументом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Учитывая, что MCV и его нормативные показатели изменяются в зависимости от возраста человека, результаты анализа крови должны интерпретироваться только квалифицированным специалистом. Рост или уменьшение значений в большинстве случаев указывает на патологические изменения деятельности органов или систем жизнедеятельности. Поэтому чтобы установить окончательный диагноз потребуется проведение дополнительных диагностических методов и возможно повторение обследования крови.