Как вылечить тревожно депрессивное расстройство. Тревожно депрессивное расстройство

Одно дело, когда тревога возникает под влиянием внешних раздражителей или вследствие характерологических особенностей. И совсем другая складывается картина, когда тревожность становится патологической, мешает человеку нормально жить, дезорганизует поведение. В этом случае речь идет о клиническом диагнозе, тревожной депрессии.

Симптомы тревожной депрессии

В современном мире число больных депрессией все увеличивается. И очень часто встречается именно тревожная депрессия. Ее симптомы:

• постоянные и чрезмерные опасения;
• ощущение собственной малозначительности, низкая самооценка;
• пессимистический взгляд на будущее;
• беспричинное беспокойство и озабоченность по поводу и без;
• чувство усталости, отсутствия внутренней энергии; слабость;
• настороженное отношение к окружающим вещам, людям, событиям;
• раздражительность и чрезмерная плаксивость;
• невозможность сосредоточиться даже на повседневных делах, ощущение пустоты внутри;
• любые нарушения сна (бессонница, тревожный сон, не дающий отдыха; повышенная сонливость).

Больные тревожной депрессией все время ждут опасности, предчувствуют беду. Они опасаются вымышленного или реального несчастья, но сильно преувеличенного. Все эмоции, чувства и мысли судорожно анализируют физические ощущения. Малейший дискомфорт расценивается как симптом смертельного заболевания.

Тревожность проявляется и в отношении будущего. Больной все время сомневается в правильности своих действий, справедливости своих слов. Когда нужно принять решение или начать работу, подавленность только усиливается.

Мысли о надвигающихся бедах приводят к нарастанию тревожности. Тревога преобразуется в «муки ужаса». Человек может заламывать руки, суетиться, ходить взад-вперед, закусывать губы. Психологический дискомфорт провоцирует реальное физическое недомогание:

• боль в сердце;
• повышенное потоотделение;
• головную боль;
• нарушения в работе пищеварительного тракта;
• сухость во рту и др.

На фоне бессонницы состояние больного только ухудшается. Негативное отношение к себе и к миру достигает предельной остроты на рассвете. Все это может вылиться в исступленное состояние с суицидальными последствиями.

Пути формирования тревожных состояний

1. Генерализация и усиление признаков тревоги.

Эти признаки занимают в клинической картине ведущее положение. Врач, беседуя с пациентом, отмечает

В особую группу выделяют тревожные депрессии у пожилых людей. Именно в этой возрастной категории тревога может достичь степени ажитации:

• мучительное предчувствие беды;
• стоны, оханья, многократные повторения коротких реплик (типа «умираю», «беда», «это ужасно», «мне этого не перенести» и т.п.);
• выраженное двигательное беспокойство или тревожное оцепенение.

При наличии вышеперечисленных признаков в клинической картине суицидальный риск возрастает.

2. Присоединение к депрессии других психопатологических тревожных расстройств.

В зависимости от типа расстройства различают депрессию с навязчивостями, соматизированную и ипохондрическую депрессию.

В клинической картине депрессии с навязчивостями преобладают следующие признаки:

Для соматизированной депрессии характерна соматическая тревога:

• сосредоточенность на малейшем физическом недомогании, собственном теле;
• ощущение угрозы по отношению к собственному здоровью;
• ожидание неминуемой серьезной болезни.

Соматизированная депрессия имитирует заболевания внутренних органов и систем. Больные идут к специалистам, чтобы подтвердить опасения относительно своего здоровья. Часто у таких пациентов диагностируются различные вегетативные и эндокринные расстройства:

• вегетососудистая дистония;
• нейродермит;
• анорексия;
• дисфункция яичников, сбой менструального цикла;
• эректильные нарушения;
• булимия;
• синдром раздраженной кишки и другие органные неврозы.

Для ипохондрической депрессии характерно сочетание подавленности с паническими атаками. Содержание клинической картины:

• представление о преувеличенной опасности;
• гипертрофированная оценка реального или воображаемого соматического патологического процесса (лечение не принесет результата, болезнь приведет к негативным социальным последствиям и т.д.).

Лечение тревожной депрессии

1. Общебиологическое воздействие.

Цель – активизировать естественные силы организма. Для этого могут быть назначены иммуномодуляторы, лечебная физкультура.

2. Медикаментозная терапия.

При тревожной депрессии пациенту чаще всего назначают не только антидепрессанты, но и транквилизаторы. Чаще всего это производные бензодиазепина. Они позволяют достаточно быстро снять тревожный и дисфорический аффект. При повышенной двигательной активности транквилизаторы вводятся парентерально.

В ряде случаев имеет смысл прием антипсихотиков (наряду с антидепрессантами). Лекарственные средства данной группы уменьшают психомоторную активность, снимают возбуждение.

3. Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы назначаются в активной фазе заболевания для стабилизации и регрессирования процесса. В неактивном периоде – для купирования синдрома. При тяжелой тревожной депрессии и резистентности к психотропным препаратам назначается электросудорожная терапия в условиях психиатрического стационара.

4. Фитотерапия.

Как правило, это успокаивающие сборы, нормализующие сон травы.

5. Психотерапия и психокоррекция.

Комплекс психотерапевтических мероприятий направлен на коррекцию искаженного мышления, нейтрализацию ощущения беспомощности и обреченности. Психотерапевтические приемы помогают больному отвлечься от ипохондрических опасений, придают лечебному процессу личностный смысл.

В настоящее время число больных, имеющих диагноз депрессия, постоянно увеличивается, и достигло десяти процентов от общего количества населения. Тревожной депрессии характерны особые симптомы, которые выражены внутренним беспокойством, особенной тревогой, больному кажется, что надвигается катастрофа, несчастье, и такое состояние определяется, как тревожная депрессия. Для депрессии данного вида являются типичными определенные признаки. В первую очередь, это выраженная склонность человека к чрезмерным опасениям, постоянное ожидание плохих событий и новостей. При этом самооценка является очень низкой, человек постоянно ощущает собственную малоценность. При этом наблюдается состояние глубокого пессимизма в отношении будущего, повышенная плаксивость.

Страдающий тревожной депрессией человек жалуется на трудности в сосредоточении, он плохо спит, а если и засыпает, то сон не приносит отдыха, является беспокойным. Переживания таких людей полны опасностями, которых в реальности не существует, или же они многократно преувеличены. Особенно часто пациенты с диагнозом тревожная депрессия бояться заболеть тяжелой болезнью, умереть. При этом страх внезапной смерти у них часто связан с внезапной остановкой сердца, онкологического заболевания, или другой тяжелой болезни, порой, неизвестного происхождения, которая современной медицине неизвестна. Больные постоянно тщательно наблюдают все свои телесные ощущения, и обращают пристальное внимание на малейший дискомфорт.

Любое недомогание ими расценивается, как приближение сердечного приступа, влекущего за собой летальный исход. К тому же, у таких пациентов нет уверенности в завтрашнем дне, они полны страха перед непредвиденными и неожиданными событиями, боятся остаться без денег, бесконечно сомневаются в том, правильно ли они поступили в определенной ситуации. Если они сосредотачиваются на том, что необходимо принять решение, то тревога и подавленность особенно усиливаются. Начать какое-то дело для больных тревожной депрессией крайне трудно. С момента усиления мыслей о надвигающейся катастрофе возрастает и растерянность больного, чувство безысходности становится более интенсивным. Человек суетится, заламывает руки, порой становится многоречивым.

Во время обострения тревожной депрессии любая ситуация кажется человеку неразрешимой, и он уверен, что выход найти невозможно. Среди физических признаков ощущаются такие явления, как сухость во рту, дискомфорт различной степени в области живота. Человек стонет, охает, часто произносит одни и те же реплики, выражающие его ощущения. Например, он повторяет, что не вынесет этого, что он не переживет такого стресса, и прочее. Нередко такое состояние развивается с учетом имеющейся бессонницы, и чаще посещает человека на рассвете. Именно в это время отрицательные переживания становятся предельно острыми, порой они выливаются в неожиданный приступ отчаяния, когда больному кажется, что лучшим выходом в ситуации является суицид.

Лечение тревожной депрессии всегда представляет собой определенную трудность. При этом используются не только широко распространенные и , но и психотерапевтические методы, а также фитотерапия. В данном случае, специалисты отдают предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, которая имеет направленность на изменение возникающего у пациента негативного мышления. Причем, важно начать именно с этого этапа, так как основой тревожных и негативных переживаний являются депрессивные состояния. Об особенностях течения тревожной депрессии должны быть информированы и родственники пациента.

Они должны знать, что тревога и стрессовые состояния имеют проявление в виде не только различных психических состояний, но и обладают соматической симптоматикой. Важно понимать, что проблема не связана с ленью или слабостью, ведь сам пациент стремится к тому, чтобы данное состояние преодолеть. Чтобы терапия оказалась эффективной, требуется регулярная консультация. Только в этом случае можно подобрать и провести адекватную терапию. Члены семьи должны побуждать больного применять различные методы релаксации, чтобы симптомы психического напряжения были менее выраженными. Для этого требуется составить план, включающий непродолжительные формы деятельности, позволяющие пациенту расслабиться, стать увереннее в себе, получить удовольствие.

Возможности лекарственной терапии довольно широки, но в любом случае, при тревожной депрессии они всегда являются вспомогательными мерами. Лишь в случае выраженной депрессии врач принимает решение о назначении . Предположительно, что терапия должна быть не сложной, поэтому одновременно несколько различных препаратов не назначаются. Если врач применяет для лечения , обладающий седативным действием, то пациент обязательно должен быть предупрежден о том, что может возникнуть утренняя заторможенность и сонливое состояние. От вождения автомобиля в период лечения также следует отказаться. Лечение тревожной депрессии подразумевает, что эффективными могут быть различные препараты, но начало терапии всегда отличается небольшими дозами.

Принято плохое настроение называть депрессией. К счастью, многие люди даже не догадываются, как далеки они от истины. Настоящая депрессия – тяжелое заболевание, психическое расстройство, лишающее человека радостей жизни.

Проявления заболевания многогранны. Есть много видов депрессивных расстройств. Среди них часто встречается тревожная депрессия.

Особенности болезни

Беспочвенные тревога и беспокойства – симптом почти всех видов депрессии. Их ощущают 90% пациентов. Из-за большого распространения подразумевается именно тревожная депрессия, когда говорят о депрессии вообще.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Эта форма заболевания сочетает депрессивное состояние и мучительную тревогу, которая не имеет обоснованных причин. Симптомы сложно дифференцировать, так как они похожи. Их рассматривают как проявление одного расстройства.

Считается, что тоска, апатия, депрессия вызываются биологическими факторами. Причина тревоги лежит в личностных особенностях человека.

Границы определить сложно, тревожные расстройства могут рассматриваться с разных точек зрения:

• тревога – это психофизиологический механизм реакции организма на внешние стимулы;
• это черта характера;
• болезнь.

Путь формирования тревоги

Тревожные мысли свойственны человеку. Бывают вполне объяснимые причины для них. Меняется ситуация, тревога уходит. Это нормальное явление. Также нормально, что люди по характеру бывают менее или более тревожными. А вот когда мысли постоянны, мешают жить, это уже патологическая тревожность, клинический случай.

Пути формирования ясны. Человек обычно не скрывает свои опасения перед врачом, раскрывается. Ясно, что происходит генерализация тревожных мыслей, усиливаются тревожные ожидания.

Врач отмечает у больного нервозность, суетливость, взвинченность. Пациент жалуется на затрудненное засыпание, кошмары. Он все время в ожидании беды. Часто винит себя, склонен к самобичеванию. Приходит в ужас от необходимости принять какое-то решение.

Клинические признаки, сопутствующие депрессии с навязчивыми состояниями таковы:

• чувство вины, собственной несостоятельности;
• ревизия прошлого, анализ совершенных или мнимых ошибок;
• уверенность в негативных результатах будущих решений, попытка эти результаты предугадать;
• вечные сомнения, очень мучительные, повторяющиеся.

Соматизированная депрессия отличается соматической тревогой. Человек сосредоточен на собственном здоровье:

• Замечается малейшее физическое недомогание, изменение работы органов;
• Постоянно ощущается угроза здоровью;
• Ожидается серьезное заболевание. Имитируются болезни. Действительно происходят вегетативные и эндокринные расстройства. Человек может заболеть , нейродермитом, булемией, анорексией, дисфункцией яичников, эректильными нарушениями и неврозами.

При ипохондрической депрессии сочетаются подавленность и панические атаки:

• представление об опасности очень преувеличено;
• реальный или воображаемый соматический патологический процесс оценивается крайне негативно.

Симптомы тревожной депрессии

Тревожная депрессия – это невротическое расстройство, характеризующееся большим количеством проявлений (симптомов). Самосознание личности при этом не изменяется, человек осознает свое заболевание.

Многие борются с болезнью самостоятельно, не обращаясь к врачам. И напрасно. Прогноз при тревожной депрессии позитивен, ее можно вылечить или намного улучшить качество жизни пациента. Этим занимаются кардиологи, невропатологи, терапевты.

Основным симптомом заболевания является тревога. Она смутная, без осознания причин. Не страх перед чем-то определенным, а ощущения неизвестной опасности. Это ощущение вызывает выработку адреналина, он нагнетает эмоциональное состояние. Получается замкнутый круг.

Эти люди очень неуверенны в себе, в завтрашнем дне, боятся принимать решения, сказать что-то лишнее. Настороженно относятся к окружающим и любым событиям. У них развиваются фобии. Это может быть боязнь закрытого пространства, некоторые не могут находиться в толпе.

Симптомы усиливаются, если человеку предстоит принять решение, сделать что-то новое. Вместе с тяжелыми мыслями растет беспокойство. Внешне это может проявляться в заламывании рук, прикусывании губ, многословности, суетливости. Тяжелые мысли, неадекватное восприятие действительности, физические недомогания могут привести к суициду.

Симптомы делят на клинические и вегетативные:

При стрессе многие люди испытывают эти ощущения. Если же несколько симптомов появляются вместе и стойко держатся, это повод для похода к врачу.

Группа риска

Риск заболеть равен примерно 20 процентам. Это общее число, оно одинаково не для всех. У женщин вероятность заболеть выше, чем у мужчин. На женщине обычно дом, в то же время она работает на производстве. Получается двойная нагрузка.

По природе женщина более эмоциональна, чем мужчина. Это тоже фактор повышенного риска. Играют роль и гормональные перестройки женского организма – , менструации, .

Какие еще факторы могут влиять на возникновение заболевания, причины тревожной депрессии? Их много в нашей жизни:

• потеря работы;
• вредные привычки – наркотики и алкоголь;
• наследственность;
• пенсионный возраст;
• недостаточное образование;
• некоторые соматические заболевания.

Потерю работы и сложности с поисками новой люди переживают тяжело, особенно мужчины. Некоторые унижением считают многие неудачные собеседования на этом пути, никого не могут радовать финансовые недостатки в семье.

Про наркотики и алкоголь можно не говорить. Известно их разрушающее действие на личность. Давая временное облегчение, они погружают человека в депрессию еще глубже.

Про наследственность точных данных нет, но известно, что дети больных родителей болеют этим же недугом чаще других людей.

Очень подвержены тревожной депрессии пожилые люди. Они справедливо озабочены своей незащищенностью, один за другим уходят друзья и близкие, их поколение. У этих людей снижен порог критичности к своему поведению, меньше сдержанности.

От них можно слышать заявления о невозможности так жить дальше, о том, что терпение кончилось, и сил нет. Они могут впасть в тревожное оцепенение или, наоборот, суетливо двигаться без надобности.

Малое образование порой не дает устроиться в жизни так, как хочется. Кроме того, у человека не всегда хватает умения оценить себя, свои возможности и способности.

Люди, больные тяжелыми болезнями, часто впадают в депрессию. Помочь им сложнее, чем другим.

Лечение

Нельзя утверждать, что любая депрессия излечима. Однако результаты хорошие, бывают длительные ремиссии, а иногда болезнь не возвращается совсем. Лечение обычно комплексное – , физиотерапией, .

В настоящее время многие люди все чаще отмечают у себя признаки тревожной депрессии : снижение настроения, ощущение тревоги, боязнь будущего и неопределенности.

Тревожная депрессия занимает особое место в ряду депрессивных расстройств. По данным исследований тревожность ощущают около 90% всех людей с . Поэтому лечение тревожной депрессия занимает особое место в психотерапевтической практике.

Признаки тревожной депрессии

Тревожные переживания влекут за собой целый комплекс психических и физиологических нарушений в организме, среди них:

• Грустное, сниженное настроение;
• Потеря интереса к повседневным занятиям, неспособность получать удовольствие от любимых занятий;
• Ощущение , выраженное беспокойство;
• , появляется бессонница;
• Человек ощущает слабость, потерю энергии;
• Он быстро утомляется, активность в течение дня снижена;
• Появляются трудности при сосредоточении,
• Человек суетлив при выполнении каких-либо действий;
• Нарушается концентрация внимания;
• В движениях и речи наблюдается возбужденность;
• Нарушается аппетит;
• Человек заметно напряжен и обеспокоен;
• Он раздражителен;
• Появление тремора;
• Учащенный пульс;
• Головокружение;
• У больного возникают мысли о ;
• Снижается либидо.

Также для данного расстройства характерны страхи темноты, незнакомых людей, боязнь одиночества, животных, толпы; Женщины считают себя виновными, греховными, невезучими.

В международной классификации психических рас­стройств выделяют отдельное смешанное тревожно-депрессивное расстройство. К его проявлениям традиционно относят напряженное ожидание, ощущение угрозы, повторяющиеся тревожные мысли, раздра­жительность, трудности со средоточением, расстройства сна и вегетативной нервной системы. Очень часто тревога сочетается с выраженной утомляемостью, утратой интересов. Некоторые исследователи полагают, что тревога во многом обусловлена личностными особенностями человека, а тоска и апатия имеют биологическую природу. Данное расстройство (наряду с и ) более в 40% случаев сопровождается депрессией. Особенно часто депрессия при­соединяется к (навязчивый страх открытого пространства) и (навязчивый страх перед большими скоплениями людей).

При появлении тревожного состояния и каких-либо симптомов тревожной депрессии нужно обратиться к квалифицированному специалисту, который выяснит причины заболевания и назначит эффективное лечение.

Лечение тревожной депрессии

В лечении тревожной депрессии особую эффективность приобретает такой метод, как . Данный метод основывается на правильном восприятии ситуации человеком, в которой он оказался. Данный метод направлен на коррекцию мировосприятия, мышления и поведения.

Терапия тревожной депрессии проходит в несколько этапов:

• выявление негативных мыслей, вызывающих тревожное состояние;
• анализ мыслей и их оценка специалистом;
• их замена на конструктивные;
• улучшение качества жизни, устранение факторов, спровоцировавших депрессию.

Они возникают вследствие высокого напряжения, в течение достаточно длительного периода времени воздействовавшего на человеческий организм.

Вегетативная нервная система человека устроена таким образом, что может выдерживать нагрузки определенной силы и амплитуды. Перегрузка дает о себе знать срывами и расстройствами невротического спектра.

Необходимо рассмотреть основные виды тревожных расстройств, способных стать причинами панических атак.

Виды тревожных расстройств

1. Генерализованное тревожное расстройство.

В основе этого подвида невроза лежит устойчивая тревога, ставшая доминантой в жизни пациента. Обычно хронической тревоге сопутствует ряд соматических симптомов: головные боли с тошнотой и головокружением, суетливость и нервозность, смутное ожидание какого-то несчастья и неспособность расслабиться, забыть о тревожащих факторах хоть ненадолго. Клинические проявления - тревога, напряженность и патологическая активность. Расстройство получает развитие в виде панического невроза либо невроза навязчивых состояний.

2. Тревожно-депрессивное расстройство.

В психиатрии его также называют астено-депрессивным синдромом. В основе лежат сразу два краеугольных камня: тревога и депрессия. Беспокойные мысли, расплывчатые образы, угрожающие благополучию пациента, терзают его на фоне общего сниженного эмоционального тонуса. Панические атаки являются закономерным сценарием развития при отсутствии лечения. В начале работы с пациентом клиническое интервью помогает врачу увидеть полную картину и определить глубину и силу болезненного состояния.

3. Обсессивно-компульсивное тревожное расстройство.

При данном виде невроза пациенты страдают от навязчивых идей и мыслей - так называемых обсессий. Содержание обсессий - мрачное, гнетущее. Это мысли о смерти, катастрофе или конце света, об уходе из семьи или измене супруга, о выкидыше (у беременных женщин). Пытаясь самостоятельно избавиться от негативных мыслей, пациенты-невротики изобретают произвольные действия, не имеющие бытового смысла, носящие ритуальный характер, назначение которых - предотвратить материализацию обсессий. Эти действия получили названия компульсий.

Виды панических атак

На фоне тревожных расстройств у пациентов то и дело проявляются приступы паники. Наиболее распространенные виды панических атак - спонтанные, конкретные и ситуационные.

Спонтанные панические атаки

Спонтанные панические атаки характеризуются тем, что возникают, казалось бы, на ровном месте. Психотерапевту трудно установить причину, отследить пусковой механизм, который привел панику в действие. Человек не знает, почему с ним случился приступ.

При генерализованном тревожном расстройстве спонтанные панические атаки нередки. Они случаются часто, внезапно и без причины. Вернее, причина есть: это застарелое, ставшее базовым чувство тревоги, пустившее длинные корни во внутреннюю жизнь человека. Все, что угодно, любой увиденный образ может всколыхнуть слой тревоги, и он, как болото, тут же засасывает человека в омут ужаса и паники.

Также спонтанные панические атаки могут встречаться и при обсессивно-компульсивном, и при тревожно-депрессивных расстройствах.

Ситуационные панические атаки

Проще всего выявить причину ситуационной панической атаки, поскольку она, как правило, лежит на поверхности.

Ситуационной атаке всегда предшествует некое пусковое событие. Например: прогремел взрыв в метро, когда молодая женщина Ю. ехала с работы домой. Она спускалась на эскалаторе, когда на станцию пришел покореженный поезд… Женщина почувствовала страх, панику, удушье и быстро поднялась наверх. На следующий день она попросила у начальника отгул. Еще через день Ю. отправилась в метро на работу. Вдруг в ее вагон вошел бородатый мужчина с рюкзаком. Когда поезд оказался в тоннеле, у Ю. начался приступ. Впоследствии панические атаки повторялись. Ю. потребовались сеансы психотерапии, прежде чем она снова смогла пользоваться услугами метрополитена.

Ситуационные панические атаки нередки при тревожно-депрессивных расстройствах, особенно в тех случаях, когда депрессия носит экзогенный, а не эндогенный характер (обусловлена внешними событиями, а не внутренними, физиологическими или гормональными изменениями). Однако и в случаях генерализованного и обсессивно-компульсивного тревожных расстройств этот вид панических атак нередко встречается.

Конкретные панические атаки

Наконец, конкретные, или условно-ситуационные панические атаки всегда спровоцированы химическим или биологическим фактором. Это может быть: алкоголь, наркотик, отравление, менструация у женщин. Данный вид панических атак возникает независимо от наличия или отсутствия тревожного расстройства. Однако если речь идет не о химическом воздействии, а о физиологических изменениях, особенно у женщины, вызванных менструацией, беременностью или климаксом, то не исключено, что конкретные атаки данного вида являются сигналом начала того или иного невротического расстройства тревожно-фобического спектра.

Панические атаки как спутники тревожных расстройств

Панические атаки - невеселые спутники тревожных расстройств, отягощающие и без того незавидное положение пациента. Они протекают на фоне невроза интенсивнее и болезненнее, чем панические атаки у человека, которого условно можно назвать здоровым. Все симптомы обострены, очень выражена тахикардия и аритмия, отмечается обильное потоотделение, сильная дрожь, рвота, диарея и долгий период слабости с обессиленным лежанием в постели после приступа.

Первые панические атаки при тревожном расстройстве служат для невротика сигналом: он серьезно болен! Панические атаки вызывают страх, депрессию, тревожное ожидание последующих приступов. Жизнь пациента отныне подчинена приступам паники. Если пациент осознает, что страдает невротическим расстройством, то паническая атака сообщает ему о том, что у него - не невроз, а гораздо более тяжелое психическое заболевание! Возможно, маниакально-депрессивный психоз.

Лечение тревожных расстройств на сегодняшний день проводится медикаментозными (лекарственными) либо немедикаментозными (психотерапевтическими) средствами.

В ортодоксальной отечественной медицине еще сравнительно недавно отдавалось предпочтение терапии лекарственными препаратами. Сегодня к психотропным средствам при лечении панических атак относятся с гораздо большей осторожностью.

Врач-психиатр при лечении тревожных расстройств назначает препараты взвешенно, чтобы избежать привыкания к ним пациента. И отменяют их поэтапно, по схеме, путем уменьшения дозировки.

При панических атаках в отечественной традиционной медицине обычно назначают транквилизаторы (в первую очередь, феназипам), а также барбитураты (корвалол, запрещенный почти во всем мире валокардин). Хорошо, если врач догадается прописать пациенту травяной сбор, содержащий противодействующие панике ингредиенты: зверобой, валериану, мяту, лаванду, дягиль в различных сочетаниях. Однако любые травяные сборы обладают отсроченным действием, и поэтому большинство врачей считают их малоэффективными в подобной ситуации.

При тревожно-депрессивном расстройстве обычно назначают антидепрессанты. Большинство пациентов приобретают сильнейшую зависимость от них. Да и действие этих лекарств - «накопительное»: сначала в организме должна скопиться определенная доза, то есть должно пройти несколько дней приема, а потом уже начинает проявляться результат. В случае с паническими атаками, когда пациенту, уповающему на лекарства, хочется быстрого результата, антидепрессанты малоэффективны. К тому же, эффективные при депрессии, паническое состояние они могут только усилить.

Самый мягкий из антидепрессантов - «Негрустин», но и его рекомендуется применять в случаях, когда невротическое расстройство вызвано внешними причинами (произошла авария, кто-то умер).

Дозировка препаратов при тревожных расстройствах зависит от тяжести состояния пациента, от интенсивности панических атак и от общего тонуса больного. Следует отметить, что есть пациенты, которые даже при самых неприятных невротических симптомах отказываются принимать лекарства, боясь привыкания и зависимости от препаратов на всю жизнь. С этими пациентами приходится выбирать другие методы лечения.

Есть также и доктора, которые больше верят в силу психотерапии, во врачевание словом и психотехниками, нежели в «чудодейственные пилюли». К слову сказать, наиболее прогрессивные психотерапевты заявляют о том, что в лекарствах нет необходимости.

Психотерапия предлагает богатый, выработанный десятилетиями арсенал средств помощи при панических атаках. Это и когнитивно-поведенческая, и позитивная, и гештальт терапия , и экзистенциальный анализ, и психоанализ, и арт-терапия.

Стоит остановиться подробнее на таком методе, как логотерапия Виктора Франкла (что в переводе означает «врачевание словом»). Франкл уверяет: слово несет целительную силу. Слова проникают в подсознание и оказывают воздействие на самом глубинном уровне, затрагивая никому не видимые и никем не познанные подструктуры личности.

На этом принципе основано врачевание с использованием аутогенной тренировки.

Мантры для лечение приступов паники

В последние годы все больше выходит на первый план лечение панических атак с помощью мантр. Существует много мантр, в их числе есть несколько популяризированных до такой степени, что их с легкостью можно найти в интернете. Особой известностью пользуется мантра под названием «Со-хам». (Вдох - «Со», выдох - «Хам»). Выполняется она достаточно просто. Главная задача - услышать вибрацию воздуха в своем звуке, слить вдох и выдох, и оба звука воедино.

Помимо глубинного воздействия на организм человека в целом, которое приписывается мантре как уникальному ритуалу, она нормализует дыхание и отвлекает человека от симптомов паники. А техники отвлечения - самый эффективный метод преодоления панической атаки.

Лечению мантрами хорошо поддаются не только сами панические атаки, но и тревожные расстройства как таковые. В дальнейшем, освоив несколько мантр, можно будет перейти к техникам медитации и йоги , что наверняка поможет изменить сознание, очистить разум от тревожных мыслей и навсегда выйти из-под власти невроза.