Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции? Камни в желчном пузыре — симптомы, лечение без операции дома Как без операции избавиться от камней в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь – общесоматическое заболевание, обусловленное формированием камневидных образований (конкрементов) в желчном пузыре, протоках в результате нарушения биомеханизмов определенных метаболических реакций. Частота встречаемости недуга составляет от 10% для взрослого населения до 30% для людей пожилого и старческого возрастов.

Недуг развивается длительное время – в течение нескольких лет, на протяжении которых наблюдается полиморфная симптоматическая картина. Для удаления камней применяются консервативные методы (медикаментозное растворение, дробление ударно-волновым или лазерным воздействием). В запущенных случаях устранение конкрементов осуществляется посредством оперативного вмешательства.

Причины камнеобразования в желчном пузыре

Основными факторами, обуславливающими возникновение и дальнейшее развитие патологии, являются выработка желчи, перенасыщенной холестерином, смещение равновесного баланса между активностью антинуклеирующих и пронуклиирующих биокомпонентов на фоне ухудшения сокращаемости желчного пузыря.

Данная проблема может быть следствием различных аутоиммунных заболеваний (сахарного диабета, гемолитической анемии, гранулематозного колита, различных форм аллергий, цирроза печени и иных). Однако наиболее вероятными причинами формирования конкрементов считаются следующие:

  • Наличие воспалительных явлений в желчевыводящих протоках, пузыре.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гемиколэктомия (тотальная либо субтотальная).
  • Ожирение.
  • Перенесенные хирургические операции на органах пищеварительного тракта.
  • Дискинезия (функциональные нарушения моторики) желчевыводящих путей.
  • Периоды беременности.
  • Несбалансированный питательный рацион, основу которого составляют холестеринсодержащие продукты, бедные растительными волокнами.
  • Поражения печеночной паренхимы, характеризующиеся инфекционно-токсической этиологией.
  • Холестероз.
  • Резкая потеря веса, голодание.
  • Наличие синдрома нарушенного всасывания.
  • Прием определенных лекарственных препаратов (в т. ч. пероральных контрацептивов).
  • Холецистит (ксантогранулематозная, хроническая формы).
  • Возрастные изменения.
  • Нарушения функций эндокринной системы.
  • Малоподвижный образ жизни, гиподинамия.

Камнеобразование в полости пузыря и желчевыводящих путях может провоцироваться механическими причинами: присутствием опухолевидных новообразований, спаек, отеков, суживаний и перегибов протоков. Кроме того, не исключается наличие врожденных аномалий – кист главного желчного протока, дивертикул двенадцатиперстной кишки.

Симптомы наличия камней в желчном пузыре


Для желчнокаменной болезни первоначально (первые 4 – 8 лет) характерно бессимптомное течение. Время возникновения симптоматики и ее интенсивность зависят от размеров камней, их вида, количества и мест локализации.

Главным признаком, свидетельствующим о присутствии камнеобразных структур, является печеночная колика – болевой синдром, ощущаемый в правом подреберье и нередко иррадиирующий в правую лопатку, плечо, поясничную область, грудную клетку. Проявляются вследствие употребления спиртосодержащих напитков, высокожирных блюд. Часто наблюдаются в результате психоэмоциональной либо физической нагрузки. Длительность болевого приступа – 4 – 6 часов. На наличие камневидных образований также указывают симптомы:

  • Рвота, содержащая примесь желчи.
  • Кишечные расстройства (запоры, диарея, метеоризм).
  • Рост температуры до субфебрильных показателей (37,1 – 37,8 градусов).
  • Обесцвечивание каловых масс.
  • Повышенная утомляемость, общая слабость.
  • Ухудшение аппетита.
  • Обтурационная желтуха.
  • Присутствие горького привкуса во рту.
  • Появление налета белой либо коричневой окраски на поверхности языка.
  • Проявление болезненных ощущений в процессе пальпации пузырных точек.
  • Выявление нейтрофильного лейкоцитоза, эозинофилии.
  • Проявление болевых ощущений в процессе езды по неровному дорожному покрытию.
  • Индивидуальная непереносимость определенных продуктов.

Для запущенных случаев характерен холецистокардиальный синдром, проявляющийся в виде приступообразных либо ноющих болей, локализующихся в области верхушки сердца. Возможно появление болей в суставах, неврастенического синдрома. При полном закупоривании протоков наблюдаются лихорадка, судорожные спазмы, повышенная потливость.

Диагностика желчнокаменной болезни


Для выявления заболевания применяются 2 вида методов – лабораторные и инструментальные. Лабораторные исследования предусматривают забор биохимического и общего анализов крови. При наличии камней наблюдается увеличение активности аминотрансфераз, рост уровня лейкоцитов, показателей билирубина и скорости оседания эритроцитов.

Основным инструментальным методом является ультразвуковое исследование, позволяющее установить состояние органов желчевыделительной системы, наличие в них воспалительных процессов, а также точную локализацию конкрементов, их величину и число. Дополнительная диагностика возможна следующими способами:

  • Чрескожная чреспеченочная холангиография – это контрастное антеградное обследование желчевыводящих путей посредством чрескожной слепой пункции печени.
  • Эндоскопическая ультрасонография – ультразвуковое изучение патологии посредством медицинского эндоскопа, вводимого внутрь через пищевод. Назначается при наличии ожирения, метеоризма.
  • Холецистохолангиография – создание рентгеновского снимка с изображением протоков и пузыря. Требует перорального либо внутривенного введения в организм рентгеноконтрастных йодсодержащих соединений. Применяется перед проведением лапароскопии.
  • Рентгенография – получение обзорного снимка верхней полости живота с целью обнаружения кальцинатов.
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография – способ, требующий введения в протоки рентгеноконтрастных веществ с помощью эндоскопа и предусматривающий дальнейшее обследование желчевыводящих путей и пузыря через рентгеновский аппарат.

Обнаружение камней больших размеров возможно посредством пальпации. Диагностика и назначение соответствующей терапии осуществляется гастроэнтерологом. При наличии показаний к оперативным методам лечения требуется очная консультация хирурга.

Виды камней в желчном пузыре


Камни, формирующиеся в желчевыделительной системе, делят на первичные и вторичные. Первый тип образуется в полости пузыря на протяжении долгого времени по причине изменения структурного состава желчи. Недуг в данном случае явной симптоматики не проявляет.

Вторичные камни возникают при нарушениях оттока желчи: при холестазе, билиарной гипертензии, в результате закупоривания протоков ранее образованными первичными конкрементами. Могут локализоваться в пузыре, протоках. Кроме того, камни классифицируют по следующим видам:

  • Известковые. Появляются при воспалительных явлениях, поражающих стенки желчного пузыря. В качестве ядра у данного типа конкрементов выступают кристаллы холестерина, патогенные бактерии либо чешуи слущенного эпителия.
  • Холестериновые. Представлены округлыми гомогенными структурами, достигающими 1,8 см в диаметре. Возникают вследствие нарушений метаболических реакций и обнаруживаются в полости пузыря у людей, страдающих ожирением.
  • Билирубиновые, или пигментные. Как и предыдущий вид, имеют неинфекционную природу. Формируются в результате изменений белков крови либо при наличии врожденных патологий, обеспечивающих ускорение разрушения эритроцитов. Эти конкременты локализуются в полости пузыря, протоках и характеризуются мелкими размерами.
  • Конкременты смешанного состава. Образуются на основе пигментных либо холестериновых камней за счет наслоения на основное ядро кальцинатов. Данные процессы происходят на фоне развития воспалительных явлений.

Величина камней может варьироваться в широком диапазоне – от 2 – 3 мм до 4 – 5 см, консистенция – от восковидной до твердой, конфигурация – от шаровидной до фигур неправильной формы. Вес одного конкремента – от 0,5 г до 80 г.

Лечение камней в желчном пузыре без операции


Консервативные методики эффективны при выявлении начальных стадий недуга, при наличии каменистых образований небольшой величины (диаметром менее 1 см). Такие способы исключают необходимость оперативного вмешательства, и дают возможность сохранить протоки и сам орган.

Что делать при обнаружении камней в желчном пузыре? Устранить конкременты возможно посредством медикаментозной терапии, ультразвукового разрушения ядер камней либо методами нетрадиционной медицины. Однако любой выбранный способ лечения должен осуществляться под строгим врачебным контролем.

Растворение камней в желчном пузыре

Для растворения сформировавшихся конкрементов применяется пероральная литолитическая терапия, предусматривающая введение медикаментов, созданных на основе хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. Подобные лекарственные средства способствуют изменению структурного состава желчи: снижению показателей холестерина и повышению уровня желчных кислот. Медикаментозное лечение рекомендуется при следующих условиях:

  • Сохранение нормальной сократимости желчного пузыря в сочетании с хорошей проходимостью желчевыводящих путей.
  • Преобладание холестериновых конкрементов.
  • Величина камней не превышает 1,5 см при условии заполнения ими лишь половины объема полости пузыря.
  • Возможность приема препаратов на протяжении длительного периода.

Длительность терапии – от полугода до 2 лет. Лечение должно сопровождаться отказом от употребления лекарств, способствующих камнеобразованию (антациды, холестирамин, эстрогены). Метод противопоказан людям, имеющим заболевания пищеварительной и мочевыделительной систем. Эффективность устранения камней этим способом составляет 45 – 78%, вероятность рецидивов в данном случае достигает 72%.

Дробление камней в желчном пузыре

Механическое разрушение конкрементов осуществляется посредством экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Нередко применяется перед назначением медикаментозного растворения каменистых образований. Принцип метода основан на использовании ультразвуковой волны, под действием которой конкременты распадаются на камни мелкой фракции. С той же целью может использоваться лазер. Показания к проведению процедуры:

  • Отсутствие закупорки желчных протоков.
  • Диаметр конкрементов менее 3 см.
  • Наличие камней холестеринового происхождения без примеси кальцинатов (до 5 штук).

Дробление производится в несколько этапов: в зависимости от числа и размеров конкрементов требуется 1 – 7 сеансов, после чего выведение измельченных камней происходит естественным путем через желчевыводящую систему. Процедура запрещена к проведению пациентам с нарушениями свертываемости крови и людям, страдающим хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Это связано с риском закупоривания протоков и возможным повреждением целостности стенок основного органа желчевыделительной системы, что может стать причиной воспалительных явлений и формирования спаек.

Народные средства для выведения камней из желчного пузыря

Применение рецептов народной медицины требует обязательной врачебной консультации и осуществляется только после выявления размера конкрементов, их числа и места расположения с помощью ультразвукового либо рентгенологического обследования. Заслуженной популярностью пользуются следующие средства:

  • Сок капусты квашенной. Употребляется трижды в день на протяжении 2 месяцев. Разовая доза напитка – 100 – 180 мл за прием.
  • Плоды рябины. Следует ежедневно съедать по 250 – 300 г свежих ягод. Продукт можно есть в сочетании с медом, хлебом, сахаром. Продолжительность лечения – 1,5 месяца.
  • Настой из брусничных листьев. 1 ст. л. листьев заваривают 180 – 200 мл кипятка, выдерживают полчаса и фильтруют. Употребляется отвар до 5 раз в сутки в дозе 2 ст. л. за прием.
  • Оливковое масло. Принимается внутрь натощак по 0,5 ч. л. Постепенно разовая дозировка должна быть увеличена до 100 мл. Длительность курса – 3 недели.
  • Сироп из свеклы. Свежие овощи (3 – 5 штук) очищают от кожуры и отваривают продолжительное время до образования сиропа. Полученная жидкость употребляется трижды в сутки по 70 – 100 мл.
  • Отвар из березовых листьев. 1 ст. л. высушенного растительного сырья заливают 200 мл кипятка и 20 минут томят на умеренном огне. Полученная вытяжка укутывается и настаивается 1 час, затем фильтруется сквозь марлевый отрез. Средство принимают натощак в дозе 200 мл.

Обязательным условием при использовании средств нетрадиционной медицины является отсутствие аллергических реакций на компоненты, входящие в состав рецептур. При прохождении курса лечения нужно обращать внимание на самочувствие. В случае ухудшения состояния прием лекарства следует прекратить.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни


Лечение хирургическими методами рекомендовано при обнаружении крупных камней, частых рецидивах недуга, сопровождающихся повышением температуры тела, интенсивными проявлениями болевого синдрома, возникновением различных осложнений. Операция осуществляется лапароскопическим либо открытым методом.

Удаление желчного пузыря влечет за собой возникновение различных заболеваний пищеварительной системы, что связано с ухудшением перевариваемости пищи. Поэтому к оперативным способам прибегают в случаях, когда консервативное лечение оказалось нерезультативным. Варианты хирургического лечения:

  • Классическая холецистэктомия – извлечение пузыря с конкрементами посредством полостной операции. Основными недостатками методики являются травмирование большого участка здоровой ткани при создании разреза (длина составляет от 15 до 20 см) и высокий риск развития осложнений различной тяжести.
  • Лапароскопическая холецистэктомия – удаление органа с использованием специализированного аппарата лапароскопа, производимое через небольшие надрезы (около 1 – 1,5 см длиной). Данный метод считается щадящим, поскольку позволяет предотвратить образование заметных шрамов и существенно сократить реабилитационный период.
  • Лапароскопическая холецистолитотомия – органосохраняющая хирургическая манипуляция, предусматривающая извлечение сформированных камней.

Оперативное лечение требует заблаговременной подготовки пациента: сдачи соответствующих анализов, рассмотрения возможных рисков, оценки ожидаемых результатов для минимизации возможных осложнений. В случае отклонений анализов от нормальных показателей необходимо предварительное лечение с целью улучшения общего состояния.

Диета и правильное питание при камнях в желчном пузыре


Пищевой рацион в случае желчнокаменной болезни имеет основополагающее значение. В данном случае рекомендовано дробное питание, предусматривающее прием еды не менее 5 раз в день, что стимулирует отток вырабатываемой желчи и предупреждает ее застаивание.

Употребляемая еда должна содержать необходимое организму количество животных белков, растительных жиров, жизненно необходимых микроэлементов (в первую очередь, магния). Благоприятное воздействие на желчевыводящую систему оказывают продукты:

  • Овощи: морковь, капуста цветная, тыква, кабачок.
  • Мясо и рыба нежирных сортов: говядина, крольчатина, телятина, курица, речная рыба.
  • Молочные продукты с низкими показателями жирности: молоко, творожные продукты, сыр, масло сливочное (в качестве добавки к кашам).
  • Крупы: гречневая, овсяная, рисовая, пшенная, манная.
  • Фрукты и сухофрукты: арбуз, яблоки, виноград, чернослив.
  • Соки, морсы, компоты: айвовый, гранатовый, черемуховый, черничный.
  • Яйца куриные (при переносимости).

В рацион не следует включать жирные продукты и субпродукты (мясные, рыбные), консервы, острые, кислые, соленые, жареные блюда, выпечку из сдобного теста, кофеиносодержащие и алкогольные напитки. При наличии камней следует жестко ограничить либо исключить из диеты овощи с высоким содержанием эфирных масел (репу, чеснок, редис, лук, редьку) и щавелевой кислоты (шпинат, щавель).

Возможные осложнения при желчнокаменной болезни


Отсутствие своевременной диагностики и соответствующего лечения желчнокаменной болезни может стать причиной развития различных осложнений (включая тяжелые заболевания и их переход в хроническую форму):

  • Флегмона стенки пузыря.
  • Холецистит.
  • Панкреатит (билиарная форма).
  • Водянка.
  • Холангит.
  • Эмпиема желчного пузыря и, как следствие, его гангрена.
  • Кишечная непроходимость.
  • Онкологические заболевания органов желчевыделительной системы.
  • Перфорация пузыря.
  • Образование желчных свищей.
  • Возникновение синдрома Мирицци.
  • Разрыв стенок пузыря с последующим развитием перитонита.
  • Токсический гепатит.

В случае развития того или иного осложнения требуется назначение соответствующего лечения, которое проводится параллельно с лечением желчнокаменной болезни. В тяжелых случаях при отсутствии адекватной терапии не исключается летальный исход.

Профилактика образования камней в желчном пузыре


Самым простым и эффективным способом предотвращения формирования конкрементов является соблюдение профилактических мероприятий. Основными мерами в данном случае являются ведение здорового образа жизни и составление оптимального рациона питания. Кроме того, полезен тюбаж, проведение которого возможно в домашних условиях.

Для предупреждения рецидивов недуга (повторного образования камней) рекомендуется на протяжении длительного периода (до 1 года) продолжать пероральную литолитическую терапию. Кроме того, эффективны следующие меры:

  • Отказ от пищи, характеризующейся высоким содержанием холестерина, животных жиров, либо жесткое ограничение употребления таких продуктов.
  • При наличии ожирения рекомендовано постепенное снижение массы тела до оптимальных параметров, что возможно посредством соблюдения низкокалорийной диеты и регулярных занятий спортом.
  • Избегание продолжительных периодов голодания.
  • Прекращение приема ряда лекарственных средств, способствующих процессам камнеобразования (если таковые применяются).
  • Назначение медикаментозных препаратов (Лиобил, Зиксорин), которые снижают выработку организмом холестерина и стимулируют синтез желчных кислот.

Дробное питание, предусматривающее употребление небольших порций через каждые 3 – 4 часа, а также ежедневное употребление растительных жиров (около 2 ч. л. растительного масла в сутки) значительно снижает вероятность возникновения камней в желчевыводящей системе и развития сопутствующих заболеваний.

Желчнокаменная болезнь - довольно распространенное заболевание. Нередко люди, зная о наличии конкрементов в желчном пузыре, не уделяют должного внимания своему здоровью.

Обычно такое игнорирование патологического процесса приводит к экстренной операции, а иногда и тяжелым осложнениям. Чтобы избавиться от болезни без операции, каждый человек должен знать какие первые симптомы дают камни в желчном пузыре, их лечение и профилактику рецидивов.

Желчнокаменная болезнь: что это такое?

Камни, образующиеся в желчном пузыре и протоках, представляют собой довольно твердые соединения солей кальция, желчного пигмента билирубина или холестерина. ЖКБ чаще встречается у полных женщин, пик заболевания приходится на возраст от 70 лет.

Высокий процент заболевания у пожилых людей обусловлен физиологическими причинами: с возрастом процесс желчеобразования замедляется, а сократительная функция желчного пузыря становится недостаточной.

Однако иногда камни в протоках желчного пузыря диагностируются и у детей, даже у новорожденных.

Причины возникновения желчных камней

Желчнокаменную болезнь можно назвать индикатором образа жизни. Именно привычки человека (пристрастия в питании, двигательный режим), обусловленные современными реалиями жизни, приводят к развитию ЖКБ. Высокий процент заболеваемости фиксируется в развитых странах.

Факторы, провоцирующие камни в протоках желчного пузыря:

  • оплошности питания - перекусы, переедание, изнурительные диеты и голодание, высококалорийное меню (преобладают жиры, белки) с недостаточным содержанием клетчатки;
  • недостаточная двигательная активность, сидячая работа;
  • регулярное переохлаждение, проживание в холодном климате;
  • патология печени - дискинезия желчевыводящих протоков, холецистит, нарушение функции печени (цирроз, гепатит, кисты печени, токсическое воздействие, побочный эффект Циклоспорина, Октреотида и т. д.) с понижением продукции желчных кислот и повышением в желчи холестерина;
  • ожирение;
  • роды (особенно у многодетных женщин);
  • длительное применение эстрогенсодержащих таблетированных контрацептивов;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям печени;
  • другие болезни - сахарный диабет, тяжелые аллергии, гемолитическая анемия, болезнь Крона, дивертикулы 12-перстной кишки.

Механизм развития желчекаменной болезни

Предвестником ЖКБ всегда является сгущение желчи, формирование билиарного сладжа и, как правило, снижение сократительной способности желчного пузыря.

Замазкообразная желчь постепенно уплотняется, превращаясь сначала в мелкие конкременты (песок), и только затем формируются очень плотные структуры, со временем увеличивающиеся в диаметре.

При воздействии любого раздражающего момента (застолье, езда с тряской и т. д.) камни могут начать двигаться и иногда закупоривают просвет желчных протоков, провоцирую острую клиническую картину.

Виды желчных камней

По типу образования желчные камни подразделяют на:

  • первичные - процесс камнеобразования запускается нарушением состава желчи;
  • вторичные - камни формируются по причине холестаза и последующего воспалительного процесса.

По составу желчные камни бывают:

  • холестериновые - до 80% всех плотных структур в желчном пузыре;
  • пигментные (билирубиновые) - часто являются следствием гемолитической анемии;
  • известковые - обусловлены вторичным обызвествлением пигментных и холестериновых включений, реже первичной гиперкальциемией.

Симптомы камней в желчном пузыре

Мелкие камни в желчном пузыре обычно формируются без симптомов. Только когда их размер или количество достигает достаточных размеров, появляются выраженные симптомы болезни.

Крупные, множественные конкременты давят на стенки желчного пузыря, вызывая болезненные ощущения и воспалительную реакцию. При этом, в любой момент может возникнуть острое состояние, требующее неотложной помощи медиков.

Если камень небольших размеров минует желчные пути, колика проходит, состояние улучшается, а камень выходит с каловыми массами. Нередко крупные камни застревают в желчных протоках и, полностью перекрывая их просвет, провоцируют развитие холецистита и желтухи.

Признаки, помогающие заподозрить камни в желчном пузыре:

  1. тяжесть в правом подреберье;
  2. отрыжка тухлым яйцом, тошнота;
  3. проходящие боли, особенно после обильного застолья, физической нагрузки;
  4. горечь во рту.

Такая слабовыраженная симптоматика ЖКБ может продолжаться до 5-10 лет. Единственным признаком малосимптомного течения болезни может стать желтушность кожи и глазных яблок.

Нередко возникает калькулезный холецистит, проявляющийся:

  • высокой температурой;
  • неприятным привкусом во рту;
  • отсутствием аппетита;
  • слабостью.

Рано или поздно камни начинают двигаться по желчным путям и возникает :

  1. режущая боль, иррадиирующая в поясницу, правое предплечье и лопатку, иногда за грудину (симуляция приступа стенокардии);
  2. тошнота, рвота без облегчения;
  3. метеоризм и отрыжка воздухом.

Большинство пациентов отмечают четкую взаимосвязь между началом приступа и воздействие провоцирующего колику фактора.

Диагностика болезни

Нередко камни в протоках желчного пузыря обнаруживаются случайно при проведении УЗИ или рентгена. Квалифицированный специалист по результатам исследований определит не только размеры конкрементов и наличие воспаления, но и определит ориентировочный состав камней, оценит риск развития желчной колики.

Для получения более подробной информации о болезни могут назначаться:

  • исследования крови (общее и биохимия);
  • холецистохолангиография;
  • КТ, ;
  • ретроградная холангиорентгенография (во время эндоскопической процедуры врач может удалить небольшие конкременты).

Лечение камней в желчном пузыре без операции

Лечебная тактика - консервативная или радикальная - избирается только на основе диагностических данных. Даже при отсутствии выраженных симптомов может быть назначена операция по удалению камней из желчного пузыря.

Оперативное лечение обязательно при развитии стойкого холестаза (механическая желтуха), некупируемой медикаментозно или часто повторяющейся желчной колике, больших размерах камней, рецидивирующем холецистите.

Консервативная терапия целесообразна при камнях с совокупным (общим) диаметром менее 2 см, хорошей сократительной способности желчных путей (не меньше 75%).

Безоперационное лечение включает следующие мероприятия:

Диета №5 (Певзнера)

Переход на растительную пищу и молочную продукцию. Особенно полезны овощи (тыква, морковь), крупы (геркулес, греча) арбуз, яблоки, пшеничные отруби. Диета при камнях в желчном пузыре исключает жирное, острое, жареное.

Запрещены шоколад, алкоголь, приправы, кофе/какао, свинина/баранина, огурцы, баклажаны, бобовые, копчености. Белок восполняется употреблением постного мяса и рыбы. Питание дробными порциями до 6 раз в день.

Симптоматическое лечение

Применяются спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа), анальгетики (Баралгин, Спазмалгон), антибиотики (Кларитромицин и т. д.) при возникшем холецистите.

Медикаментозное растворение камней

Широко используются препараты с хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислотами. Такое лечение целесообразно лишь при диаметре камней до 2 см. Курс - до 1.5 лет.

Очень плотные по структуре камни нередко не реагируют на медикаментозное воздействие. Эффективность манипуляции колеблется от 40 до 80%, у 2/3 пациентов возникают рецидивы.

Ударноволновая литотрипсия

Процедура литотрапсии - один из способов безоперационного лечения желчных камней, фото

Безболезненное дробление камней в желчном пузыре с помощью ультразвука помогает разрушить камни до 3 см (не больше 3 штук!), осколки которых беспрепятственно покидают желчный пузырь.

Процедура амбулаторная. Курс - 1-7 сеансов.

Операция при желчекаменной болезни

Хирургическое лечение проводится двумя способами:

  • классическое - открытая холецистэктомия - удаление желчного пузыря через широкий разрез;
  • лапароскопическое - холецистэктомия производится через проколы брюшной стенки, операция минитравматична, а восстановление занимает до 5 дней.

Пациент должен знать о постхолецистэктомическом синдроме: после холецистэктомии нередко возникает болезненность в правом подреберье, металлический привкус во рту и горечь.

Возможные осложнения

  • Холецистит.
  • Формирование спаек в желчном пузыре.
  • Патология 12-перстной кишки после холецистэктомии и частые энтериты (обусловлены беспрерывным поступлением желчи).
  • Осложненная холестазом желчная колика.

Профилактика рецидива

Если у человека запускается патологический процесс камнеобразования в желчном пузыре, полностью его прекратить без операции достаточно сложно.

Больной после обязательного курса лечения должен регулярно проходить профилактический осмотр. Даже после операции пациенту назначают курсы литолитических препаратов.

Немаловажным моментом является коррекция образа жизни, особенно питания.

Борьба с лишним весом нередко помогает минимизировать риск повторного камнеобразования и значительно снижает частоту рецидивов.

Камни желчного пузыря, код МКБ 10

В международной классификации болезней желчекаменная болезнь находится:

Класс XI. Болезни органов пищеварения (K00-K93)

K80-K87 - Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

  • K80 - Желчекаменная болезнь

Знаете ли вы, какое заболевание по распространенности нисколько не уступает, а, может быть, даже превосходит болезни сердечно-сосудистой системы? Это холелитиаз, или желчнокаменная болезнь: для удаления камней из желчного пузыря под нож хирурга ежегодно попадают около 600 000 россиян.

Эту процедуру по частоте превосходят только аппендицитные операции. О причинах, признаках и коррекции «популярного» недуга поговорим в статье.

Под желчнокаменной болезнью подразумевают формирование и скопление камней в полости и протоках желчного пузыря, что происходит по причине расстройства обмена веществ в организме.

Эпицентром проблемы становится желчный пузырь. Он соседствует с печенью и является своеобразным резервуаром, где скапливается жидкая желчь, которую синтезирует печень. Материалом для образования конкрементов, которые также называют желчными камнями, служат холестериновые кристаллы и изредка кальциевые соли пигментно-известковой природы. Это очень длительный процесс – он может занять от 4 до 20 лет.

Желчный пузырь – не единственное место, где обнаруживаются камни, также они могут скапливаться в печени и стволе печеночного протока. По структуре, величине и форме конкременты очень многообразны. Когда один или несколько камней блокируют проток, по которому желчь переходит из желчного пузыря в полость тонкого кишечника, человека мучат колики. ЖКБ нередко становится причиной развития воспаления в желчном пузыре (холецистита), поскольку камни травмируют его слизистую.

Патология поражает население крупных индустриальных городов. Считается, что именно там люди злоупотребляют слишком тяжелой для пищеварительной системы пищей. Как правило, женщин недуг поражает в 3 – 8 раз чаще, чем представителей сильного пола.

Симптомы камней в желчном пузыре

При появлении камней в желчном пузыре болезнь не дает о себе знать в среднем в течение 6 – 10 лет, то есть находится в латентной форме. Как скоро проявятся характерные признаки, зависит от числа, параметров и местонахождения конкрементов.

Главные признаки желчнокаменной болезни следующие:

  1. Боль в области печени и под ребрами с правой стороны. Характер боли – приступообразный, сверлящий, колющий.
  2. Тошнота, которая в некоторых случаях приводит к рвоте.
  3. Отрыжка воздухом.
  4. Горький привкус на языке, что является следствием затекания желчи в желудок.
  5. Повышенное газообразование, диспепсия, бесцветный кал.
  6. Быстрая утомляемость и общее недомогание.
  7. Повышенная температура тела.
  8. Желтуха.

Приступ желчной колики может вызвать употребление алкогольных напитков, пищи, тяжелой для переваривания, жареных блюд, злоупотребление острыми приправами, большая физическая нагрузка и сильный стресс. Сначала боль появляется с правой стороны, в области под ребрами, и постепенно начинает иррадиировать в другие части тела. Объектом болезненных ощущений могут стать правая лопатка, поясница, правая половина шеи. Иногда приступ желчной колики принимают за стенокардию, поскольку боль отдает за грудину. На самом деле, эпицентром боли становится желчный пузырь и его протоки, скованные спазмами. Так происходит, когда конкременты вызвали сильное раздражение слизистых стенок пузыря.

Еще более мучительные ощущения вынужден испытывать человек, когда камни, продвигаясь по желчным путям, перекрывают просвет желчного протока. Если закупорка будет полной, вскоре печень увеличится в размере, а ее капсула растянется. Это нарушение вызовет постоянные тупые боли и чувство тяжести под ребрами справа. Внешне такие изменения проявляются клиническими симптомами обтурационной желтухи (пожелтевшие кожные покровы и глазные склеры) и обесцвечиванием каловых масс.

Случается, что желчная колика проходит сама по себе. Обычно это происходит сразу, как только камень попадает из желчного протока в полость тонкого кишечника. Продолжительность приступа, как правило, не превышает 6 часов. Чтобы облегчить страдания больного, ему можно прикладывать грелку на участок правого подреберья. Если же камень слишком большой для желчного протока, он сделает невозможным отток желчи. Боли будут только усиливаться – это указывает на необходимость немедленной медицинской помощи.

Очень часто о желчнокаменной болезни свидетельствуют рвотные массы с примесью желчи, а рвота при этом нисколько не приносит облегчения, поскольку является всего лишь реакцией на раздражение слизистой 12-перстной кишки.

Камни в желчном пузыре. Причины развития желчнокаменной болезни

Здоровая желчь представляет собою жидкое, без всяких примесей вещество, из которого не могут формироваться конкременты. Патологические образования появляются на фоне следующих факторов:

  • высокая концентрация холестерина в составе желчи;
  • застой желчи в результате нарушения ее оттока;
  • инфекционно-воспалительный процесс в желчном пузыре, что является предпосылкой развития холецистита.

В основе формирования желчных камней лежит патологическое изменение желчи с нарушением равновесия между холестерином и кислотными веществами в ее составе.

Избыток холестерина в желчи наблюдается по следующим причинам:

  1. Злоупотребление пищей с высоким содержанием животных жиров.
  2. Уменьшение синтеза желчной кислоты в печени.
  3. Ожирение.
  4. Длительный прием оральных противозачаточных средств, в составе которых есть эстроген (у женщин).
  5. Наличие в анамнезе других серьезных заболеваний типа сахарного диабета, цирроза печени, болезни Крона, аллергии.

Все эти факторы не самым лучшим образом влияют на желчный пузырь, угнетая его сократительную функцию. На этой почве внутри органа начинают оседать так называемые холестериновые хлопья, из которых позже образуются конкременты.

Нарушение оттока желчи и ее застой обусловлены такими причинами:

  1. Дискинезия желчных путей (расстройство сократительной активности).
  2. Метеоризм (в ЖКТ возникает высокое давление, которое препятствует нормальному оттоку желчи).
  3. Операции на желудочно-кишечном тракте (например, ваготомия).
  4. Образ жизни, лишенный спорта и активного времяпровождения.
  5. Беременность (плод в матке сдавливает органы брюшины и нарушает отток желчи).
  6. Несбалансированное питание с большими интервалами между основными приемами пищи.
  7. Полный отказ от пищи.
  8. Резкая потеря 5 и более килограммов в результате жесткой диеты.

К механическим причинам застоя желчи относят следующие факторы:

  1. Образование спаек, опухолей в желчном пузыре.
  2. Отек стенок желчного пузыря.
  3. Загиб или сужение желчных протоков.
  4. Врожденные аномалии развития: кисты основной протоки, выпячивание стенок 12-перстной кишки.

Значительное влияние на проблемы с оттоком желчи оказывает заражение и воспаление желчного пузыря. Это нередко приводит к развитию холецистита и холангита, в основе которых лежат острые и хронические воспалительные реакции в области желчного пузыря и его протоков.

Камни в желчном пузыре: состав, форма и количество

Когда в желчном пузыре прекращается естественное движение желчи, холестериновые бляшки оседают на слизистых стенках органа и образуют «песок», который впоследствии становится материалом для формирования желчных камней. Ввиду разнообразия конкрементов их классифицировали на группы.

По строению желчные камни бывают:

  • однородные – формируются, когда чистый холестерин, сгустки слизи и посторонние предметы (например, плодовые косточки) «склеиваются воедино»;
  • сложные - имеют ядро, тело и кору. Ядро формируется из вещества билирубин.

По химическому составу желчные камни делят на следующие виды:

  • холестериновые;
  • известковые;
  • пигментные;
  • смешанного типа.

Отметим, что конкременты с однородным химическим составом встречаются крайне редко. В основном в составе камня несколько компонентов и самая большая доля принадлежит холестерину.

В зависимости от структуры желчные камни бывают:

  • кристаллические;
  • слоистые.

По консистенции выделяют желчные камни:

  • твердые;
  • восковидные.

По размеру конкременты могут быть совершенно разными – их параметры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Нередко желчный камень по величине напоминает лесной орех или куриное яйцо. Случается, что вся полость желчного пузыря занята одним большим камнем весом до 80 г. Форма конкрементов также может быть совершенно разной. Небольшие камни, диаметр которых не превышает 1 – 2 мм, могут пройти по желчному протоку, чего не скажешь о более крупных конкрементах. Когда большой камень блокирует протоку, появляются соответствующие симптомы и осложнения, которые были описаны выше. Количество камней, сосредоточенных в одном желчном пузыре, в каждом случае разное. В медицинской практике известен случай, когда в одном желчном пузыре вместилось примерно 7000 конкрементов.

Камни в желчном пузыре. Осложнения желчнокаменной болезни

Если не предпринять необходимее меры для лечения камней в желчном пузыре, состояние больного человека может усугубиться из-за следующих осложнений:

  1. Холецистит в острой форме.
  2. Закупорка желчевыводящих проток, что является основанием для развития инфекции, хронического холецистита и панкреатита.
  3. Разрыв желчного пузыря и, как следствие, перитонит.
  4. Проникновение больших желчных камней в кишечник с его последующей закупоркой.
  5. Возрастание риска развития онкологического заболевания желчного пузыря.

Как лечить камни в желчном пузыре: методы диагностики

Обнаружить конкременты в желчном пузыре помогает ультразвуковое исследование, а крупные камни можно даже прощупать пальцами. Обычно на УЗИ врач получает всю интересующую его информацию о числе, размерах и месте скопления камней. Заодно можно оценить реальное состояние желчного пузыря, узнать, есть ли там воспаление или нет.

Когда ультразвукового исследования недостаточно для уверенной постановки диагноза, медики прибегают к другим, более сложным, диагностическим методам, основными среди которых являются следующие:

  • пероральная холецистография – метод заключается в рентгенологическом исследовании, для осуществления которого пациент принимает специальный препарат, контрастирующий желчь;
  • ретроградная холангиопанкреатография – рентгенологическое исследование, предполагающее проведение эндоскопии и введение контрастирующего вещества в протоки желчного пузыря.

Как удаляют камни из желчного пузыря

Последние достижения консервативной медицины позволяют избавить больного от конкрементов и сохранить при этом орган вместе с протоками. Сегодня врачи практикуют три главных способа лечения ЖКБ. Рассмотрим каждый из них более детально.

Камни в желчном пузыре. Пероральная литолитическая терапия

Это не что иное, как растворение конкрементов медикаментозным способом. Для этого больному назначают препараты Урсосан и Хенофальк. Чтобы понять, как эти средства помогают растворить камни в желчном пузыре, нужно заглянуть в их состав. Активные компоненты Урсосана и Хенофалька – урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота соответственно – обладают способностью понижать концентрацию холестерина в желчи и в то же время способствуют повышению уровня желчных кислот. Последние активны в отношении конкрементов, и желчные камни постепенно начинают уменьшаться в размерах.

Обязательными условиями для реализации литолитического метода лечения являются следующие факторы:

  1. У пациента преобладают конкременты холестеринового происхождения.
  2. Камни маленькие (до 15 мм в диаметре) и заполняют только около половины желчного пузыря.
  3. Желчный пузырь способен полноценно сокращаться, а его протоки имеют нормальную проходимость.

Препятствием для проведения литолитической терапии являются почти все заболевания желудочно-кишечного тракта и почек. Продолжительность курса лечения варьируется от полугода до 2 лет. Все это время пациент регулярно проходит УЗИ. Эффективность метода колеблется от 40 до 80% - успех лечения зависит от размеров конкрементов и дозы препарата. После окончания терапии остается необходимость принимать Урсосан и Хенофальк в поддерживающих дозах, в противном случае концентрация холестерина в крови снова повысится.

Камни в желчном пузыре. Ультразвуковая экстракорпоральная литотрипсия

В основе метода – дробление камней в желчном пузыре. Твердые сгустки измельчаются под натиском ударной волны до 3 мм в диаметре и попадают в 12-перстную кишку по желчным протокам. Экстракорпоральную литотрипсию часто дополняют пероральной литолитической терапией, когда мелкие осколки растворяют специальными лекарственными средствами.

Этот способ лечения практикуют среди больных, у которых малое количество камней (до 4 штук). Эффективность терапии повышается, если конкременты состоят в основном из холестерина и имеют крупный размер. Как правило, продолжительность лечения составляет 1 – 7 процедур. Экстракорпоральная литотрипсия противопоказана людям с плохой свертываемостью крови и вялотекущими воспалительными патологиями ЖКТ.

При всей действенности метода у него отмечены следующие побочные явления:

  • вероятность закупорки желчных протоков;
  • ранение слизистой оболочки желчного пузыря неровными краями конкрементов под воздействием вибрации.

Эти нежелательные явления могут вызвать воспаление и начало спаечного процесса в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре. Чрескожный холелитолиз

Этот инвазивный способ коррекции ЖКБ применяют, когда без операции камни желчного пузыря не устранить. Чрескожный холелитолиз – мощный и очень эффективный метод борьбы не только с холестериновыми камнями, но и конкрементами иного происхождения. Операцию можно проводить на любой стадии развития болезни при любой степени выраженности ее клинической картины. Показаниями для проведения холелитолиза являются часто повторяющиеся мучительные приступы из-за большой величины желчных камней.

Во время процедуры через ткани кожи и печени в полость пораженного органа вводят катетер, а затем каплями подают по нему 5 – 10 мл метилтретбутилового эфира – вещества, которое расщепляет аномальные образования. Примерно за 1 месяц курса пациента можно избавить от 90% конкрементов.

Описанные выше методы показывают, как эффективно выводить камни из желчного пузыря без серьезного оперативного вмешательства. Есть еще один способ лечения желчнокаменной болезни, который стал особенно востребованным в последнее время.

Камни в желчном пузыре. Холецистэктомия

Для лечения ЖКБ, осложненной холециститом, применяют холецистэктомию – удаление желчного пузыря вместе с наполняющими его конкрементами. Поскольку холецистит развивается из-за нарушения метаболизма, что непосредственно влияет на комбинацию компонентов в составе желчи, растворение или измельчение камней не избавит больного от проблемы – через какое-то время камни появятся снова. Пузырь удаляют в ходе лапароскопической операции – его извлекают через маленькие надрезы в передней стенке брюшной полости, используя для этого трубку с видеокамерой (лапараскоп).

У этого метода есть несколько «плюсов» по сравнению открытым оперативным вмешательством:

  1. Больной быстро идет на поправку после операции.
  2. В местах надрезов на животе остаются едва заметные шрамы.
  3. Риск развития послеоперационной грыжи чрезвычайно мал.
  4. Стоимость лапараскопической холецистэктомии относительно невысокая.

Противопоказаниями к оперативному решению проблемы являются:

  • ожирение 2 и 3 степени;
  • конкременты очень большого размера;
  • операции на органах ЖКТ в прошлом;
  • гнойное поражение желчного пузыря;
  • патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • 3 триместр беременности.

К сожалению, холецистэктомия не избавит пациента от проявлений ЖКБ в будущем. В основе образования конкрементов лежит «нездоровый» химический состав желчи. Эта проблема остается и после удаления пораженного конкрементами органа.

После такого оперативного вмешательства многие жалуются на боль в области правого подреберья и печени, ощущение горечи на языке, металлический привкус пищи. Кроме того, могут появиться проблемы, связанные с дисфункцией таких органов, как печень, поджелудочная железа, 12-перстная кишка. После удаления резервуара для накопления желчи, она свободно поступает в кишечник, сохраняя при этом дефекты своего химического состава. На этой почве возрастает риск развития серьезных воспалительных реакций в органах ЖКТ.

Диета при камнях в желчном пузыре

Привычки здорового питания имеют огромное значение при желчнокаменной болезни: во многом состояние больного определяется тем, что он ест. Питаться рекомендуют часто, принимая пищу 5 – 6 раз в день. Когда в желудок поступают скромные по размеру порции, усиливается желчегонное действие, происходит активный отток желчи, что и предотвращает ее застой. Большое количество пищи, съеденной за один раз, заставляет мускулатуру желчного пузыря инстинктивно сокращаться, а это влечет обострение болезни.

Питание при камнях в желчном пузыре должно быть сбалансированным: ежедневно организму необходимо получать достаточное количество белка животного происхождения и умеренное – животных жиров, поскольку усваиваются они очень тяжело. Предпочтительнее всего употреблять в пищу жиры растительной природы. Очень полезно есть продукты, в составе которых присутствует магний.

Что едят при камнях в желчном пузыре

На тарелке человека, страдающего желчнокаменной болезнью, должны регулярно появляться следующие продукты:

  • нежирное мясо и рыба;
  • крупы (в приоритете гречневая и овсяная);
  • сыр, творог, молоко, уровень жирности которых не превышает 5%;
  • разнообразные фрукты и овощи: тыкву, морковку, цветную капусту, кабачок, арбуз, чернослив, яблоки;
  • домашние компоты, морсы, минеральная вода, айвовый и гранатовый сок.

Что нельзя при камнях в желчном пузыре

Чтобы не провоцировать развитие приступов желчнокаменной болезни, медики настоятельно рекомендуют больным отказаться от некоторых продуктов. В «черном» списке:

  • жирное мясо и рыба, сало, субпродукты;
  • колбаса, копчености, консервированная и соленая пища;
  • сливочное масло (можно только немного добавлять в кашу);
  • жареные блюда с ярко выраженным кислым или острым вкусом;
  • бобовые, редька, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис;
  • жирные бульоны;
  • кофе, какао, алкогольные напитки.

Профилактика развития ЖКБ

Чтобы застраховать себя от образования желчных конкрементов, нужно помнить и стараться соблюдать несколько правил:

  1. Не есть помногу в один прием пищи.
  2. Отказаться от продуктов, которые отличаются высоким содержанием жиров и холестерина.
  3. Избавляться от лишнего веса путем регулярных занятий спортом и сбалансированной диеты.
  4. Привести в порядок обмен веществ в организме: уменьшить синтез холестерина печенью и активизировать выделение желчных кислот. Для этого обычно принимают такие лекарственные средства, как Лиобил и Зиксорин (только после медицинского обследования по назначению врача).

Когда желчный пузырь «просит» о помощи: тревожные симптомы. Видео

Проблемы с желчным пузырем на сегодняшний день распространенное явление, нередко в нем образуются камни. Представительницы прекрасного пола больше подвержены такому недугу. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) чаще выявляется у людей с лишним весом и старшей возрастной категории, а вот дети почти не сталкиваются с этим заболеванием. Если появляются симптомы камней в желчном пузыре, то следует обратиться к врачу, пройти диагностику и незамедлительно приступать к лечению, если наличие болезни подтвердится.

Что такое желчнокаменная болезнь

Если в желчном пузыре, его протоках или в печени формируются камни (конкременты) – это желчнокаменная болезнь. Существует два основных фактора, которые приводят к заболеванию: застой желчи в пузыре и увеличение концентрации солей по причине нарушенного обмена веществ (из желчи выпадает осадок). Конкременты могут сформироваться в желчном, его протоках, в печени. Камни имеют различную форму, размеры, состав, как можно увидеть на фото. Иногда желчнокаменное заболевание вызывает появление холецистита – воспалительного процесса желчного пузыря.

От чего образуются камни в желчном пузыре? К основным возбудителям их формирования относят:

  • неправильное питание (голодание, переедание, употребление вредных продуктов);
  • заболевания поджелудочной железы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вынашивание ребенка;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств.

Желчнокаменную болезнь подразделяют по стадиям развития (с учетом результатов УЗИ). Классификация выглядит так:

  1. Начальная (предкаменная) ступень. Характеризуется наличием желчи густой консистенции и формированием песка в пузыре. В желчи образуется взвесь. Такую стадию еще можно обратить, если выбрать грамотный метод терапии, придерживаться здорового питания.
  2. Для второй стадии нормальным явлением считается образование камней: несколько конкрементов небольшого размера.
  3. Третий этап ЖКБ – хроническая форма калькулезного холецистита. Желчный пузырь заполняется камнями разных габаритов, которые способны деформировать пузырь.
  4. Осложненный холецистит сопровождается развитием разнообразных осложнений.

Симптомы камней в желчном пузыре

Практически всегда появление камней в желчном пузыре не имеет явной симптоматики, клинических признаков. Такой период может продолжаться очень долго: примерно от 3 до 10 лет. Симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин зависят от численности конкрементов, их расположения и габаритов. Признаки болезни желчного пузыря выглядят следующим образом:

  • сильные, острые приступы боли, колики под ребрами с правой стороны и рядом с печенью;
  • тошнота, иногда рвота;
  • вздутие живота, запоры или диарея, каловые массы теряют цвет;
  • повышение температуры тела;
  • пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек;
  • частые отрыжки воздухом, ощущение горечи в ротовой полости.

Диагностика ЖКБ

Правильная своевременная диагностика МКБ (мочекаменной болезни) – это необходимый курс терапии и шанс уберечься от последствий опасного недуга. Есть несколько путей обнаружения камней в желчном пузыре:

  1. Лабораторные способы:
    • биохимическое обследование крови;
    • общий анализ крови.
  2. Инструментальные методики:
    • ультразвуковое исследование желчного мешка, печени (выявляет камни в 94% случаев);
    • рентгенография;
    • эндоскопия;
    • холецисто-холангиография (часто назначается перед лапароскопией);
    • эндоскопическая ультрасонография.

Чем опасны камни в желчном

Если не обратить внимания на симптомы болезни желчного пузыря, не избавиться от конкрементов своевременно, то возможно появление серьезных обострений:

  • возникновение острой формы воспаления стенок желчного пузыря;
  • закупоривание путей, выводящих желчь, что грозит развитием инфекции, хронического холецистита;
  • разрыв желчного, который может стать причиной воспалительного процесса в брюшине (перитонита);
  • кишечная непроходимость, попадание больших камней в кишечник;
  • риск развития раковой опухоли желчного пузыря.

Лечение без операции

Многие интересуются, как растворить камни в желчном пузыре безоперационным путем, без лекарства. Есть несколько результативных способов, которые помогают искоренить недуг на первых этапах развития, когда конкременты имеют маленькие размеры. В их числе специальный диетический рацион, народные целебные средства и медицинские препараты.

Диетой

При желчнокаменной серьезной болезни необходимо соблюдать дробный рацион: пять-шесть раз в день. Еда, разрешенная на лечебной диете, оказывает желчегонное действие, питание маленькими порциями по часам способствует выходу желчи. Такая диета является и профилактикой заболевания. Меню человека, страдающего МКБ, должно обязательно включать животные белки, продукты с магнием. Диета при камнях в желчном пузыре, как любое другое лечебное питание, делит пищу на «можно»/«нельзя». Разрешается есть:

  • нежирное мясо, рыба;
  • крупы (гречка, овсяные хлопья и т.д.);
  • молочку: творог, сыр, молоко (не больше 5% жирности);
  • овощи, фрукты: цветная капуста, морковка, кабачки, тыква, арбуз, яблоки;
  • напитки: минералка без газа, компот, сок, морс.
  • жирное мясо, рыба, печенка, сало, потроха;
  • сливочное масло (разрешается иногда добавлять совсем немного в кашу);
  • копчености, соленья, колбаса;
  • острое, жареное и кислое;
  • жирные бульоны;
  • редиска, огурцы, лук, чеснок, баклажан, спаржа, бобовые;
  • алкогольные напитки, какао, кофе.

Народными средствами

Лечение ЖКБ народными средствами направлено на две основные цели: избавление от приступа колики, а также предупреждение формирования конкрементов в будущем. Эффективная методика для купирования приступа: нужно немного разогреть камфорное масло, обмокнуть кусочек марли, приложить под ребра с правой стороны. «Бабушкины» рецепты для вывода камней из желчного пузыря и для оттока желчи:

  1. Заварить траву и корни петрушки. Крепкий отвар пить в любом количестве.
  2. Хорошее желчегонное средство – кукурузные рыльца. Берется 10 г сырья, которое заливается одним стаканом горячей воды. Греть на пару полчаса, остудить, процедить, долить кипяченой воды, для получения объема 200 мл. Принимать по стакана перед приемом пищи.
  3. Для растворения конкрементов смешать по 10 г травы горькой полыни, корня одуванчика, цветов бессмертника, коры крушины, а еще добавить 40 г корня марены. Стаканом кипятка заливается две столовых ложки смеси, держится на бане 25 минут. Выпивать утром и по стакану.
  4. Берем 2 столовые ложки корней ползучего пырея, заливаем горячей водой (1 стакан). Прокипятить 10 минут, подождать, пока остынет. Принимать лекарственное средство три раза в день по трети стакана до приема пищи.

Таблетками

Если болит желчный пузырь, то вылечить его без операции можно специальными препаратами – аналогами кислот, находящихся в желчи («Хенохол», «Урсосан», «Урсофальк» и так далее). Наряду с таким методом лечения может осуществляться прием медикаментов, которые активизируют выработку желчи («Холосас», «Аллохол», «Лиобил»). Препараты для разрушения камней, которые выписывает гастроэнтеролог, используют, если конкременты имеют габариты не больше 2 см. Длительность терапии составляет не меньше 6 месяцев.

Способы удаления камней из желчного пузыря

Когда камни в желчном пузыре выросли до крупных размеров, то при таком диагнозе без оперативного вмешательства обойтись не получится. Современная медицина предлагает варианты удаления конкрементов из организма, которые безболезненны, они дают больше гарантий того, что камни повторно не сформируются. Хирургическое вмешательство проводится по определенным показаниям. Сегодня врачи делают классические полостные операции, лапароскопию, дробление камней ультразвуком.

Операция

Наличие камней не считается причиной для оперативного вмешательства. Хирург назначает его только тогда, когда есть конкретные клинические симптомы: желчные колики, ноющие, тупые болевые ощущения, тяжесть под ребрами справа, частая отрыжка, горький вкус во рту, изжога. Стандартная операция (холецистэктомия) зачастую осуществляется по экстренным показаниям. Выполняется общий наркоз. Больному удаляют желчный пузырь, при необходимости делают дренирование протоков. Рану зашивают, к ложу пузыря ставят дренаж.

Лапароскопия

В последнее время камни часто удаляют посредством лапароскопии. Конкременты вынимаются троакарами, специальными проводниками из металла, введенными в брюшину. Полость живота наполняют углекислым газом, в разрез вводится трубка аппарата, который будет передавать изображение на монитор. Доктор вытягивает камни, а на сосуды и протоки желчного пузыря устанавливает скобы. Показания к операции: калькулезный холецистит.

Ультразвуковое дробление камней

Желчнокаменные болезни иногда являются причиной направления на ультразвуковое дробление конкрементов (литотрипсия). Ультразвук разрушает камни, разбивая их на маленькие частички (не больше 3 мм). Мелкие кусочки выходят в двенадцатиперстную кишку по желчным протокам. Такая разновидность операции подходит тем больным, у которых выявлено небольшое количество холестериновых больших камней (до 4-5 штук).

Видео о признаках желчнокаменной болезни

Желчнокаменное заболевание является серьезной проблемой, поэтому его своевременное выявление поможет избежать осложнений. Если хотите заранее узнать обо всех симптомах этого опасного недуга, то стоит посмотреть познавательный видеоролик. Врач расскажет о первых признаках появления болезни, причинах ее развития и каким образом осуществляется лечение желчного пузыря.

Появление камней в желчном пузыре является следствием нарушений обмена билирубина или холестерина.

Данное состояние может привести к отрицательным последствиям – воспалению пораженного органа, частым коликами и даже перитониту.

Потому растворение камней в желчном пузыре народными средствами считается весьма актуальным вопросом.

Причины появления камней

Развитию желчнокаменной болезни способствуют такие факторы:

  • недостаточно активный образ жизни;
  • нарушения в питании;
  • ношение корсетов и утягивающих поясов;
  • прием некоторых лекарств;
  • генетическая предрасположенность.

К причинам образования камней относят такие нарушения:

  • лишний вес;
  • вирусный гепатит;
  • патологии нервной системы;
  • образование камней в почках;
  • песок в моче;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Довольно часто желчнокаменная болезнь не сопровождается ярко выраженными проявлениями. Даже при внушительных размерах камней она может протекать бессимптомно.

Нередко патологию обнаруживают лишь при выполнении рентгенографии или ультразвукового исследования.

Иногда при появлении камней в желчном пузыре появляются такие признаки:

  • колики под ребрами и в подложечной зоне;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • выход газов из ротовой полости;
  • горечь во рту;
  • увеличение температуры;
  • высокая утомляемость;
  • нарушение аппетита.

Народные методы лечения

Растворение камней в желчном пузыре без операции проводят с помощью народных рецептов . Даже с помощью обычных настоев и отваров трав удается размягчить конкременты и постараться их вывести.

Важно учитывать, что такие методы помогают справиться лишь с небольшими частицами . Применять их можно исключительно после ультразвукового исследования. В противном случае есть риск опасных последствий.

Растворение камней в желчном пузыре по Болотову подразумевает применение куриной желчи . Для этого нужно купить свежую тушку курицы и аккуратно вырезать желчный мешок. Его содержимое набрать в шприц.

Поскольку желчь имеет горький вкус, ее употребляют с хлебом . Для этого нужно скатать небольшие шарики из хлебного мякиша, сделать в них углубления и добавить 2 капли желчи. Затем шарик снова скатать, чтобы горький продукт оказался внутри.

Такое средство нужно принимать через одинаковые промежутки времени – через 2 часа. Курс лечения составляет 1 месяц. Некоторым пациентам требуется меньшее количество времени.

Спустя 2 недели терапии стоит сделать УЗИ, чтобы оценить полученные результаты.

Куриные желудки

Для растворения камней нужно купить куриные желудки, промыть и срезать пленки. Затем их необходимо просушить, измельчить до состояния муки и просеять через сито.

Полученный порошок употреблять с утра за 1 час до завтрака в количестве 1 небольшой ложки. Запивать средство рекомендуется молоком или водой.

Длительность терапии зависит от размеров и количества камней. Чаще всего средство применяют курсами продолжительностью 21 день. Между ними нужно делать 20-дневные перерывы.

В период терапии необходимо полностью отказаться от жирных и жареных продуктов.

Взять 1 кг орехов вместе со скорлупой и несколько раз пропустить через мясорубку, чтобы смесь была очень мелкой. Затем добавить 500 мл медицинского спирта.

Отдельно нужно приготовить сахарный сироп, смешав сахар с водой в равных пропорциях. Когда состав остынет, его нужно добавить к орехам. Средство нужно настаивать 15 дней в стеклянной емкости.

В результате получится густая темная масса. Ее принимают после еды по 1 небольшой ложке. Желательно перед началом употребления все тщательно перемешать. На курс лечения длительностью 2 месяца потребуется 3 кг орехов.

Картофель

Взять 1-1,5 кг свежего картофеля, тщательно помыть. Чистить овощ не рекомендуется . Положить в емкость с 6 л воды и варить на медленном огне 3 часа. Приготовить жидкое пюре, посолить и остудить.

Когда картофель осядет, слить жидкость в банку и хранить под закрытой крышкой. Делать это рекомендуется в прохладном месте.

Принимать отвар по 2 столовых ложки за полчаса до еды. Делать это необходимо трижды в сутки. Курс терапии составляет 1,5 месяца. Благодаря применению данного средства удастся вывести камни и песок.

Действенным средством считается оливковое масло . Данный продукт включает жиры, которые прекрасно усваиваются. Благодаря его применению удается очистить организм от лишней желчи.

Средство оказывает выраженное желчегонное действие и предотвращает застойные явления и воспалительные процессы. Благодаря его применению удается уменьшить количество холестерина и предотвратить образование твердых частиц.

Лучше всего применять масло первого отжима . Его нужно начинать принимать с половины небольшой ложки. Постепенно дозировку увеличивают – желательно до 1 стакана. Такую терапию нужно продолжать 2-3 недели.

Черная редька

Сок черной редьки имеет выраженные желчегонные характеристики. Благодаря его применению удается избавиться от мелких частиц, песка и камней.

Чтобы решить данные задачи, следует каждый день принимать по 2-3 столовых ложки данного продукта. Делать это необходимо до еды.

При условии нормальной переносимости сока дозировку понемногу увеличивают, доводя до 100 мл. Спустя 1 месяц можно принимать по 2 стакана средства. Продукт вполне можно смешивать в равных частях с медом.

Свекла

Данный продукт отлично помогает при воспалительном поражении органа и образовании камней. С его помощью можно уменьшить количество холестерина.

Свекла может применяться в виде сока или отвара .

Для приготовления средства овощ нужно сварить, измельчить и отжать. Полученную жидкость довести до кипения и прогревать, пока она не загустеет.

Принимать по четверти стакана трижды в день . Постепенно камни будут растворяться, что облегчит их безболезненное выведение.

Одуванчик

Свежие листья данного растения помогают раздробить твердые частицы, которые находятся в желчном пузыре .

Для этого необходимо собрать 2 пучка листьев, отжать из них столовую ложку сока, добавить небольшое количество воды и употреблять дважды в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения – 2 месяца.

Также можно класть свежие листья в салат . Фитотерапевты советуют во время цветения употреблять 5-6 стеблей растения в день. Их рекомендуется срезать возле самой земли.

Стебли одуванчика нужно тщательно промыть, оборвать цветки и употреблять в сыром виде, запивая водой.

Для приготовления данного средства потребуется лавровый лист в количестве 300 шт. Также нужно взять 10 столовых ложек меда и 1 л воды.

Все ингредиенты смешать в эмалированной кастрюле и нагревать для уменьшения количества жидкости вдвое.

Полученный состав процедить и пить в теплом виде на ночь. За 1 раз следует выпивать по половине стакана .

Кукурузные рыльца

Данный продукт обладает выраженными желчегонными свойствами . Для приготовления настоя нужно взять кукурузные рыльца в количестве 10 г, добавить 250 мл кипятка и поставить на паровую баню на полчаса.

Затем остудить и процедить. Добавить воды, чтобы получить 200 мл. Принимать по четверти стакана за полчаса до еды .

Еще одним действенным средством считаются корни подсолнуха, которые помогают растворить даже довольно крупные камни.

Для изготовления полезного средства нужно взять 1 стакан сухих измельченных корней, добавить 3 л воды и варить 5 минут.

Затем средство оставить настаиваться. Употреблять по 1 л отвара в сутки.

Использованные корни выбрасывать не следует . Из них нужно сделать отвар, добавив 3 л воды. При этом кипятить средство рекомендуется 10 минут.

В третий раз корни варят 20 минут. В четвертый раз нужно взять новую порцию сырья. Лечение данным средством нужно продолжать как минимум 1 месяц.

Фитотерапевты советуют применять самые разные травы для растворения камней в желчном пузыре. Они позволяют справиться с застоем желчи, спазмами, воспалением. Такие продукты удаляют небольшие камни и выводят песок.

К наиболее действенным растениям относят следующее:

Эффективным способом лечения считается метод Коновалова . Специалист советует прежде всего избавиться от причины патологии.

Для этого нужно отказаться от жареной и жирной пищи, уменьшить потреблением продуктов с холестерином. Для нормализации выведения желчи следует применять желчегонные травы.

Справиться с камнями в желчном пузыре помогает специальная гимнастика . К наиболее полезным упражнениям относят движения для тренировки мышц брюшного пресса. Также нужно выполнять втягивание и выпячивание живота, повороты и наклоны туловища.

Отличным средством считается дыхательная гимнастика, которая оказывает влияние на мышцы брюшного пресса. К примеру, можно каждый день делать такое упражнение: сесть на стул, ноги поставить вместе, выпрямить спину и расслабиться, после чего выполнить долгий вдох, одновременно втягивая живот .

На 10 секунд задержать дыхание. После чего, делая медленный выдох, выпячивать живот. После небольшой паузы нужно снова вдохнуть. Такой цикл повторить 30-40 раз.

Массаж считается лучшим методом диагностики . Помимо этого, он помогает устранить нарушения в работе желчного пузыря.

Важно учитывать, что данную процедуру может выполнять только специалист. В противном случае есть риск ухудшения состояния пациента.

Диета

Многие пациенты интересуются, какие продукты способствуют растворению камней . Чтобы справиться с проблемой, обязательно следует пересмотреть свой рацион. Только комплексный подход помогает избавиться от камней без проведения оперативного вмешательства.

Диета при растворении камней в желчном пузыре направлена на снижение потребления жира. Его количество не должно превышать 65-90 г. При этом нужно есть больше углеводов – до 345 г в сутки.

Специалисты советуют включить в рацион курицу, овощные супы, рыбу, нежирные молочные продукты. Полезным средством при образовании камней является укроп . Эту зелень нужно употреблять систематически.

При этом не рекомендуется есть яичные желтки, пряности, грубые продукты. Под запретом свежий хлеб, кофе, майонез, шоколад, газированные напитки. Чтобы справиться с проблемой, нужно есть продукты, приготовленные на пару или запеченные в фольге. Также допустимы тушеные блюда.

Из фруктов можно есть яблоки, бананы, груши, клубнику, цитрусовые, ежевику . При этом лучше отказаться от слив, орехов, миндаля, смородины. Из фруктов следует готовить компоты, поскольку они хорошо усваиваются организмом.

Появление камней в желчном пузыре является достаточно распространенной проблемой, которая может стать причиной опасных осложнений.

Чтобы справиться с недугом, нужно своевременно обратиться к врачу . В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять эффективные народные рецепты.

Похожие публикации