Эритромицин таблетки инструкция по применению. Ограничение приема эритромицина при хронических заболеваниях. Общие противопоказания к использованию эритромицина ®

Эритромицин - препарат, который относится к группе антибиотиков. Главное действие средства направлено на борьбу с бактериями и бактериальными инфекциями, причем, благодаря разным формам выпуска Эритромицина, максимального эффекта от применения удается добиться в кратчайшие сроки.

Принцип воздействия препарата

Принцип действия лекарственного средства Эритромицин можно описать в несколько шагов:

  1. За счет своего состава, проникая в организм, препарат хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. При этом процесс абсорбации замедляется, благодаря кислой среде и желудочному содержимому;
  2. Активные вещества без труда попадают во все полости организма. При этом в плохо снабжаемых кровью органах и тканях Эритромицин диффундирует (смешивается);
  3. Выводится до 12-15% из организма с мочой.

Препарат в любой форме выпуска помогает остановить и замедлить развитие и рост некоторых грамположительных, грамотрицательных и некоторых других микроорганизмов. Здесь отмечают стрептококковые бактерии, также Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae и некоторые другие.

От чего помогает Эритромицин

Эритромицин применяется при наличии следующих заболеваний или патологий:

  • Листериоз;
  • Кожные инфекции, а также инфекции мягких тканей. Здесь можно отметить пролежни, трофические язвы и т.д. Данная группа заболеваний предполагает использование Эритромицина в виде мази;
  • Первичный сифилис, гонорея;
  • Инфекции бактериального происхождения, появление которых было вызвано бактериями, чувствительными к эритромицину. Часто здесь отмечают заболевания ЛОР-органов, например, фарингит, синусит и другие;
  • Скарлатина;
  • Инфекционные заболевания, связанные с желчевыводящими путями;
  • Трахома;
  • Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей;
  • Хламидиоз;
  • Инфекционные заболевания у беременных, связанные с мочевыводящими путями.

Кроме того, Эритромицин нередко применяется в качестве профилактического средства для защиты от стрептококковых инфекций, а также инфекционного эндокардита.

Также если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллин и другие антибиотики пенициллиновой группы Эритромицин назначается в качестве антибиотика резерва.

Инструкция по применению

Индивидуальные рекомендации по применению должны составляться врачом в соответствии с установленным диагнозом и особенностями здоровья пациента. Кроме того, правила по применению для препаратов разной формы выпуска и разной дозировки будут различаться. В отдельных ситуациях допускается использование стандартной дозировки: предварительно, однако, надо пройти консультацию у врача.

  • Эритромицин в таблетках. Назначается по 0,25 г при легких заболеваниях и по 0,5 г при тяжелых заболеваниях для взрослых либо за 1,5-2 часа до еды, либо через 2-3 часа после. Рекомендуется принимать через каждые 4-6 часов. Максимальная доза для приема за раз составляет 0,5 г, за сутки - 4 г. Отдельно выделяют способ дозировки лекарства у детей. Лечение Эритромицином допускается уже с очень раннего возраста. У детей до 3 месяцев максимальная разовая дозировка составляет от 20 до 40 мг на каждый кг веса. Детям в возрасте от 4 месяцев до 18 лет назначают дозировку от 30 мг до 50 мг на каждый кг веса. В день употребляют по 4 таблетки. Длительность лечения зависит от поставленного диагноза и может варьироваться от 5 до 14 дней + 2 дня после исчезновения симптомов;

  • Эритромицин мазь. Наносится на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в день. На ожоги мазь рекомендуется наносить не чаще 2-3 раз в неделю. Минимальная продолжительность лечения - несколько дней, максимальная - 2-3 недели, в зависимости от симптомов;

  • Эритромицин для внутривенного использования. Допускается введение через капельницу и через шприц в зависимости от указаний доктора. Максимальная разовая доза для взрослого человека - 200 мл, суточная - 600 мл. Для детей максимальная доза вычисляется из расчета от 20 до 50 мг на каждый кг веса в сутки. Окончательную дозировку должен подбирать только специалист.

Использование препарата в соответствии с инструкцией позволяет добиться максимального результата в лечении, а также избежать развития побочных действий и аллергических реакций.

Побочные действия

Побочные действия препарата напрямую зависят от того, какой формой выпуска вы пользуетесь. Обязательно необходимо ознакомиться с этим пунктом в инструкции перед началом использования:

  1. Для Эритромицина в таблетках. В некоторых случаях могут возникать тошнота, боли в желудке, крапивница, рвота, различные нарушения функций печени, кожная сыпь, кандидоз влагалища/ полости рта, обратимое снижение слуха, тахикардия, трепетание предсердий;
  2. Для Эритромицина-мази. Возможны аллергические реакции, покраснение и зуд, раздражающие действия. Также иногда в поврежденном месте может развиваться вторичная инфекция, если в ране присутствуют микроорганизмы, устойчивые к эритромицину;
  3. Для Эритромицина в лиофилизате. В индивидуальных случаях могут проявляться рвота, боли в животе, холестатическая желтуха, гастралгии, тошнота, диарея, дисбактериоз, панкреатит, крапивница, анафилактический шок и т.д.

Нередко аналогичные побочные эффекты наблюдаются при передозировке, поэтому очень важно тщательно анализировать принимаемую дозу и внимательно относиться к рекомендациям врача. Кроме того, побочные действия могут возникнуть при использовании просроченного препарата, поэтому применять Эритромицин по истечение срока годности нельзя ни в коем случае.

Эритромицин: формы выпуска

В соответствии с диагнозом врач назначает пациенту ту или другую форму выпуска Эритромицина. Кроме того, варьироваться может и дозировка препарата:

  1. Эритромицин в таблетках. Наиболее популярная и доступная форма выпуска. В аптеках можно найти таблетки в дозировке по 100, 250 и 500 мг эритромицина на одну таблетку;
  2. Эритромицин мазь. Обычно мазь производят в небольших тюбиках по 10-20г в тюбике. По концентрации активного вещества препараты не различаются, однако, в аптеках можно обнаружить препарат разных производителей;
  3. Эритромицин-лиофилизат. Обычно выпускается в одноразовых небольших флаконах в упаковках по 1, 5 и 10 флаконов в картонной упаковке. Также можно найти разведенный Эритромицин для использования в капельницах.

Подобрать подходящую форму выпуска и дозировку сможет только лечащий доктор-специалист.

Самостоятельный подбор категорически запрещается, т.к. таким образом можно только навредить своему организму.

Эритромицин является доступным и качественным препаратом, который нередко применяется для лечения, профилактики и предотвращения дальнейшего развития простатита. Особую пользу для пациента в данном случае представляет тот факт, что Эритромицин переносится значительно лучше, чем другие антибиотики из группы Пенициллина. Обычно для используются таблетки либо раствор.

При этом способ применения выглядит следующим образом:

  • Таблетки. Назначается за час до еды либо через 2 часа после еды. Одна доза - 250 мг, в отдельных случаях - 500 мг. Максимальная суточная дозировка не может превышать 4 граммов. Препарат употреблять через каждые 4-6 часов. Продолжительность лечения устанавливает специалист, но обычно она составляет не менее 5 суток и не более 14;
  • Раствор. Для наибольшей результативности раствор необходимо вводить максимально медленно - до 5 минут. Эффект от препарата будет лучше, если поставить капельницу. При внутривенном введении разовая доза составляет 2г, суточная - не более 6 грамм.

Эритромицин качественно борется с основными возбудителями заболеваний, инфекциями и бактериями. Он помогает не только в качестве основной терапии по лечению простатита, но и для общего очищения организма.

Стоимость препарата и его аналоги

Эритромицин является доступным и относительно дешевым препаратом вне зависимости от выбранной формы выпуска. Стоимость таблеток варьируется от 50 рублей и более в зависимости от выбранной дозировки. На мазь цена несколько выше и начинается от 70 рублей. Порошок для приготовления раствора обойдется чуть больше 100 рублей.

Если вас не устраивает стоимость препарата или хочется попробовать более эффективное лекарство, то можно обратиться к аналоговым средствам. Наиболее эффективными из них считаются:

  • Азивок. Препарат представляет собой капсулы и является аналогом Эритромицина в таблетках. Данный антибиотик с концентрацией активного вещества 250 мг обойдется вам порядка 150-200 рублей за упаковку;

  • Сумамед. Продается в аптеках в форме раствора для внутривенного введения, а также порошка для приготовления раствора. В зависимости от объема упаковки и дозировки цена начинается от 200 рублей;

  • Кетек. Препарат в таблетках, который чаще всего применяется для лечения инфекционных заболеваний полости рта. Средняя цена - 200 рублей.

Эритромицин – это лекарственное антибактериальное средство, принадлежащее к группе макролидов. Предназначено для системного использования. Выпускается в форме лиофилизата для внутривенного введения, таблеток и мази для наружного применения.

Фармакологическое действие Эритромицина

Активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является эритромицин.

Лекарство обладает бактериостатическими свойствами. В высоких дозах Эритромицин по инструкции оказывает бактерицидное воздействие на многие чувствительные микроорганизмы.

Препарат обратимо связывается с рибосомами бактерий, за счет чего притупляется синтез белка.

При применении Эритромицин проявляет активность в отношении многих грамположительных (Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.), грамотрицательных (Corynebacterium diphtheriae, Legionella spp., Brucella spp., Bacillus anthracis, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae), а также анаэробных (Clostridium spp.) бактерий.

Лечение Эритромицином также эффективно при заболеваниях, вызванных Rickettsia spp., Spirochaetaceae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

К средству резистентны грамотрицательные палочки, такие как Salmonella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Escherichia coli.

При применении Эритромицина происходит его неравномерное распределение в организме. Основная часть вещества накапливается в печени, селезенке и почках. Лекарство отлично проникает в асцитическую и синовиальную жидкости, в ткани лёгких, плевральную полость и сперму. В небольшой концентрации эритромицин сохраняется в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени, выводится в большей части с желчью. Период полного выведения из организма составляет 3-4 часа.

Показания к применению Эритромицина

Лечение Эритромицином назначают при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, таких как:

  • Сифилис;
  • Гонорея;
  • Холецистит;
  • Листериоз;
  • Амебная дизентерия;
  • Скарлатина;
  • Простатит;
  • Дифтерия.

В соответствии с инструкцией, Эритромицин эффективен при поражениях слизистой оболочки глаз, в том числе у новорожденных, а также при воспалениях органов мочеполовой системы у беременных.

Антибиотик используют для предупреждения развития инфекционных осложнений при различных лечебных и диагностических процедурах.

Способы применения Эритромицина и дозировки

Эритромицин в таблетках принимают перорально, не разжевывая. Дневная дозировка лекарства для взрослых составляет 1-2 г, разовая – не больше 0,5 г. В случае необходимости возможно увеличение суточной дозировки до 4 г. Интервал между приемами – не менее 6 часов.

Детям от 4 месяцев до 18 лет дозировку препарата назначают в зависимости от тяжести заболевания, возраста и массы тела ребенка, исходя из дозы 0,03-0,05 г/кг в день, разделенных на 2-4 приема. Детям до 4 месяцев рекомендуют по 0,02-0,04 г/кг в сутки. Возможно удвоение дозы по показаниям лечащего врача.

При дифтерии принимают по 0,25 г Эритромицина в день.

При легионеллезе принимают по 0,5-1 г лекарства 4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

При лечении амебной дизентерии разовая доза препарата для взрослых составляет 0,25 г (кратностью 4 раза в день), суточная дозировка для детей – по 0,03-0,05 г на 1 кг веса. Курс лечения – 10-15 дней.

Для предупреждения инфекционных осложнений рекомендуют по 1 г Эритромицина за 19, 18 и 9 часов до проведения операции.

При инфекциях органов мочеполовой системы у беременных принимают по 0,5 г 4 раза в день в течение 1 недели.

Для лечения глазных заболеваний мазь Эритромицин закладывают за нижнее веко.

При поражениях кожи смазывают пораженные области раствором для наружного применения.

Побочные действия Эритромицина

В отзывах об Эритромицине отмечено, что лекарство может вызывать аллергические реакции в виде кожного зуда, высыпаний, жжения и отеков.

При длительном лечении Эритромицином возможны желтуха, тошнота, понос, рвота, а также развитие устойчивости к нему патогенных организмов.

Противопоказания к применению Эритромицина

Согласно инструкции, Эритромицин и аналоги не назначают при беременности, кормлении грудью, одновременном приеме с Астемизолом или Терфенадином, при печеночной недостаточности.

Передозировка Эритромицином

При передозировке Эритромицином по отзывам наблюдаются потеря слуха и острая печеночная недостаточность. Лечение симптоматическое.

Аналоги Эритромицина

По терапевтическому действию аналогами Эритромицина являются Эритран, Эрифлюид, Эрмицед, Илозон.

Дополнительная информация

В инструкции к Эритромицину указано, что хранить препарат необходимо в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается только по рецепту лечащего врача.

Срок годности Эритромицина – 3 года.

Антибиотик группы макролидов

Действующее вещество

Эритромицин (erythromycin)

Форма выпуска, состав и упаковка

белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон - 9.45 мг, кросповидон - 13.5 мг, кальция стеарат - 4.14 мг, тальк - 10.35 мг, крахмал картофельный - до массы ядра 450 мг.

Состав оболочки: целлацефат 16.2 мг, титана диоксид 0.8 мг, масло касторовое 3 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета.

1 таб.
эритромицин 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон (повидон), коллидон CL-M (кросповидон), полисорбат 80 (твин 80), кальция стеарат, тальк.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло касторовое медицинское, титана диоксид.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] - Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. C max достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками — 70-90%.

Биодоступность — 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T 1/2 — 1.4-2 ч, при анурии — 4-6 ч. Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

— дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);

— коклюш (в т.ч. профилактика);

— трахома;

— бруцеллез;

— болезнь легионеров;

— эритразма;

— листериоз;

— скарлатина;

— амебная дизентерия;

— гонорея;

— конъюнктивит новорожденных;

— пневмония у детей;

— мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;

— первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);

— неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности ;

— инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);

— инфекции желчевыводящих путей (холецистит);

— инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);

— инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);

— инфекции слизистой оболочки глаз;

— профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;

— профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— потеря слуха;

— одновременный прием терфенадина или астемизола;

— период лактации.

С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

Дозировка

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет , в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза/сут, детям - по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса — 10-14 дней.

При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.

При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее - по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20—50 мг/кг/сут, детям — 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса — не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей , за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей , повторно через 6 ч.

При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.

У взрослых , при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко - анафилактический шок.

Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко - кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз — более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).

Редко — тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа "пируэт") у больных с удлиненным интервалом QT.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: , тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T 1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом — возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Беременность и лактация

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Применение в детском возрасте

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 г. Не использовать по истечении срока годности.


Оглавление [Показать]

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эритромицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эритромицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эритромицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, угрей (прыщей) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эритромицин - бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие.

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Фармакокинетика


Абсорбция - высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Выведение с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%.

Показания

  • коклюш (в т.ч. профилактика);
  • трахома;
  • бруцеллез;
  • болезнь легионеров (легионеллез);
  • эритразма;
  • листериоз;
  • скарлатина;
  • амебная дизентерия;
  • гонорея;
  • конъюнктивит новорожденных;
  • пневмония у детей;
  • первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);
  • профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;
  • профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 100 мг, 250 мг и 500 мг.

Мазь глазная.

Мазь для местного и наружного применения (иногда ошибочно называют гель).

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (во флаконах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - по 30-50 мг/кг в сутки в 2-4 приема; детям первых 3 мес. жизни - 20-40 мг/кг в сутки. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства - по 250 мг 2 раза в сутки. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса - 30-40 г, продолжительность лечения - 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым - по 250 мг 4 раза в сутки, детям - по 30-50 мг/кг в сутки; продолжительность курса - 10-14 дней.

При легионеллезе - по 500 мг-1 г 4 раза в сутки в течение 14 дней.

При гонорее - по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее - по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым - 20-50 мг/кг в сутки, детям - 20-30 мг/кг в сутки, продолжительность курса - не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца - по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг - для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг - для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.

При коклюше - 40-50 мг/кг в сутки в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей - 50 мг/кг в сутки в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности - 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) - по 250 мг 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов - по 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 г. Детям в возрасте до 3 месяцев - 20-40 мг/кг в сутки; в возрасте от 4 месяцев до 18 лет - 30-50 мг/кг в сутки. Кратность применения - 4 раза в сутки. Курс лечения - 5-14 дней, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дней. Принимают за 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Побочное действие

  • кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи);
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • тошнота, рвота;
  • гастралгия;
  • тенезмы;
  • абдоминальные боли;
  • диарея;
  • дисбактериоз;
  • кандидоз полости рта;
  • псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него);
  • снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо);
  • тахикардия;
  • удлинение интервала QT на ЭКГ;
  • желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • потеря слуха;
  • период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Аналоги лекарственного препарата Эритромицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Грюнамицин сироп;
  • Илозон;
  • Эритромицин-АКОС;
  • Эритромицин-ЛекТ;
  • Эритромицин-Ферейн;
  • Эритромицина фосфат;
  • Эрифлюид;
  • Эрмицед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наименование: Эритромицин (Erythromycin)

Форма выпуска, состав и пачка

    эритромицин 100 мг.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 1 таб.

    эритромицин 250 мг.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета.

1 таб. эритромицин 500 мг.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло касторовое медицинское, титана диоксид.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы макролидов.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не оказывает влияние на синтез нуклеиновых кислот). При использовании в больших дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных - 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых - 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Прием пищи не дает воздействия на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Cmax достигается в последствии приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы - 70-90%.

Биодоступность - 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания продукта в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 1.4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) в последствии приема внутрь - 2-5%.

Показания к применению продукта

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

    дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);

    коклюш (в т.ч. профилактика);

  • бруцеллез;

    болезнь легионеров;

    эритразма;

    листериоз;

    скарлатина;

    амебная дизентерия;

  • конъюнктивит новорожденных;

    пневмония у малышей;

    мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;

    первичный сифилис (у больных с аллергией к пенициллинам);

    неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;

    инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);

    инфекции желчевыводящих путей (холецистит);

    инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);

    инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);

    инфекции слизистой оболочки глаз;

    профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у заболевших ревматизмом;

    профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у заболевших с пороками сердца).

Режим дозирования

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная - 1-2 г. Интервал между приемами - 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - по 30-50 мг/кг/ в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни - 20-40 мг/кг. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства - по 250 мг 2 Курсовая доза для лечения первичного сифилиса - 30-40 г, продолжительность лечения - 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым - по 250 мг 4, детям - по 30-50 мг/кг/; продолжительность курса - 10-14 дней.

При легионеллезе - по 500 мг-1 г 4 на протяжении 14 дней.

При гонорее - по 500 мг через 6 ч на протяжении 3 дней, далее - по 250 мг через 6 ч на протяжении 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений - внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым - 20-50 мг/кг/, детям - 20-30 мг/кг/, продолжительность курса - не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у заболевших с пороками сердца - по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг - для малышей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг - для взрослых и 10 мг/кг для малышей, повторно через 6 ч.

При коклюше - 40-50 мг/кг на протяжении 5-14 дней. При пневмонии у малышей - 50 мг/кг в 4 приема, на протяжении не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности - 500 мг 4 на протяжении не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) - по 250 мг 4 на протяжении не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов - по 500 мг 4 на протяжении не менее 7 дней.

Побочное действие

Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; не часто - анафилактический шок.

Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; не часто - кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и в последствии него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, увеличение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при использовании больших доз - более 4 г, снижение слуха в последствии отмены продукта обычно обратимо).

Редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у заболевших с удлиненным интервалом QT.

Противопоказания к применению продукта

    гипервосприимчивость;

    потеря слуха;

    одновременный прием терфенадина или астемизола;

    период лактации.

С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

Беременность и лактация

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, надлежит воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней в последствии начала терапии, однако риск развития повышается в последствии 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у заболевших с почечной и печеночной недостаточностью, также у пожилых больных.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Внимание! Перед применением медикамента

«Эритромицин (Erythromycin)» необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «

Эритромицин (Erythromycin) ».

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы макролидов

Форма выпуска, состав и упаковка

Вспомогательные вещества: повидон - 3.4 мг, кросповидон - 6 мг, кальция стеарат - 1.85 мг, тальк - 4.64 мг, крахмал картофельный - до массы ядра 200 мг.

Состав оболочки: целлацефат 8.1 мг, титана диоксид 0.4 мг, масло касторовое 1.5 мг.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе виден один слой белого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон - 9.45 мг, кросповидон - 13.5 мг, кальция стеарат - 4.14 мг, тальк - 10.35 мг, крахмал картофельный - до массы ядра 450 мг.

Состав оболочки: целлацефат 16.2 мг, титана диоксид 0.8 мг, масло касторовое 3 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден один слой белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон (повидон), коллидон CL-M (кросповидон), полисорбат 80 (твин 80), кальция стеарат, тальк.

Состав оболочки: ацетилфталилцеллюлоза, масло касторовое медицинское, титана диоксид.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Устоичивы грамотрицательные палочки: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных - 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых - 6-8 мг/л.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Cmax достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы - 70-90%.

Биодоступность - 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери.

Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 1.4-2 ч, при анурии - 4-6 ч. Выведение с желчью - 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь - 2-5%.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

Дифтерия (в т.ч. бактерионосительство);

Коклюш (в т.ч. профилактика);

Трахома;

Бруцеллез;

Болезнь легионеров;

Эритразма;

Листериоз;

Скарлатина;

Амебная дизентерия;

Гонорея;

Конъюнктивит новорожденных;

Пневмония у детей;

Мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;

Первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам);

Неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов;

Инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит);

Инфекции желчевыводящих путей (холецистит);

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония);

Инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы);

Инфекции слизистой оболочки глаз;

Профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом;

Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца).

Противопоказания

Гиперчувствительность;

Потеря слуха;

Одновременный прием терфенадина или астемизола;

Период лактации.

С осторожностью: аритмии (в анамнезе); удлинение интервала QT; желтуха (в анамнезе); печеночная недостаточность; почечная недостаточность.

Дозировка

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная - 1-2 г. Интервал между приемами - 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет детям первых 3 мес жизни - 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

Для лечения дифтерийного носительства - по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса - 30-40 г, продолжительность лечения - 10-15 дней.

При амебной дизентерии взрослым - по 250 мг 4 раза/сут, детям - по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса - 10-14 дней.

При легионеллезе - по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.

При гонорее - по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее - по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.

Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений - внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).

Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым - 20-50 мг/кг/сут, детям - 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса - не менее 10 дней.

Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца - по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг - для детей , за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг - для взрослых и 10 мг/кг для детей , повторно через 6 ч.

При коклюше - 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей - 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности - 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) - по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.

У взрослых , при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов - по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Побочные действия

Реакции гиперчувствительности: кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; редко - анафилактический шок.

Тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, абдоминальные боли, диарея, дисбактериоз; редко - кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит (как во время лечения, так и после него), нарушение функции печени, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз - более 4 г/сут, снижение слуха после отмены препарата обычно обратимо).

Редко - тахикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковые аритмии, включая желудочковую тахикардию (типа «пируэт») у больных с удлиненным интервалом QT.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции печени, вплоть до острой печеночной недостаточности, потеря слуха.

Лечение: активированный уголь, тщательный контроль за состоянием дыхательной системы. Промывание желудка эффективно при приеме дозы, пятикратно превышающей среднюю терапевтическую. Гемодиализ, перитонеальный диализ, форсированный диурез неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, удлиняют T1/2 эритромицина.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).

Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы).

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (теофиллин, карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, фенитоин, альфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной недостаточностью). Снижает клиренс триазолама и мидазолама, в связи с чем может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом - возможность развития аритмии, с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи - сужение сосудов до спазма, дизестезии.

Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном приеме с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Повышает биодоступность дигоксина.

Снижает эффективность гормональной контрацепции.

Особые указания

При длительной терапии необходимо осуществлять контроль лабораторных показателей функции печени.

Симптомы холестатической желтухи могут развиться через несколько дней после начала терапии, однако риск развития повышается после 7-14 дней непрерывной терапии. Вероятность развития ототоксического эффекта выше у больных с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пожилых пациентов.

Некоторые устойчивые штаммы Haemophilus influenzae чувствительны к одновременному приему эритромицина и сульфаниламидов.

Может помешать определению катехоламинов в моче и активности печеночных трансаминаз в крови (колориметрическое определение с помощью дефинилгидразина).

Беременность и лактация

В связи с возможностью проникновения в грудное молоко, следует воздержаться от кормления грудью при приеме эритромицина.

Применение в детском возрасте

Детям от 4 мес до 18 лет , в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции - по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни - 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекции доза может быть удвоена.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Вероятность развития ототоксического эффекта выше у пожилых пациентов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 г. Не использовать по истечении срока годности.

Описание препарата ЭРИТРОМИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов и обладает обширным спектром действия. При помощи разных форм выпуска средства можно эффективно лечить прыщи на коже, инфекционные заболевания мягких тканей, инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекции мочеполовой системы и т.д.

Такой эффективный антимикробный эффект от применения препарата, достигается за счет того, что макролиды нарушают естественное течение синтеза белка в клетках вирусов и микробов. Благодаря своим свойствам антибиотик выступает и в роли иммуномодулирующего средства. Данный лекарственный препарат является первым средством из ряда макролидов и именно с него фармацевтическая отрасль начала создавать и совершенствовать подобный тип антибиотика.

Главное действующее вещество — это эритромицин, оказывающий бактериостатические свойства , и, как показывает инструкция по применению, в высокой концентрации действует в качестве бактерицидного вещества.

Форма производства лекарственного препарата — это обширный ассортимент, включающий таблетки, крема и гели, мазь и ампулы с биологически активным веществом (эритромицином) и вспомогательными веществами.

Все формы производства лекарственного средства, являются удобными для применения. Крем можно наносить на кожу и распределять, по пораженному участку не втирая. Свечи также просто используются, чаще всего их назначают маленьким детям, у которых индивидуальная непереносимость таблеток и инъекций.

Данная группа антибиотика, по праву считается одной из самых эффективных и именно макролид стал тем активным веществом, на основе которого сегодня разрабатывают и производят эффективные средства.

При комплексном лечении, когда врач назначает прием препарата, могут быть использованы и прочие медикаменты. Противопоказан к сочетанию с линкомицином, хлорамфениколом, клиндамицином. Средство может угнетать действие некоторых антибиотиков, в частности — бета-лактамных.

Если осуществляется комплексный прием вместе с астемизолом — появляется риск развития такого заболевания, как аритмия.

В случае совмещения с негидрированными алкалоидами спорыньи или такими веществом, как дигидроэрготамин — возможны такие негативные проявления, как спазмы сосудов, сужение из стенок.

Антибиотик снижает активное действие некоторых гормональных препаратов, но способен эффективно повышать биодоступность вещества дигоксина. Препарат Эритромицин инструкция по применению не рекомендует также употреблять вместе с алкоголем.

Эффективным аналогом является Эритромицин-Лект.

Фармакологический рынок сегодня может предложить и прочие аналоги лекарства, которые можно купить в любой аптеке:

  • Илозон;
  • Грюнамицин сироп;
  • Эритромицин фосфат;
  • Эрмицед;
  • Эрифлюид.

Таблетки обладают обычной двояковыпуклой формой, оболочка быстро растворяется при попадании в желудочно-кишечный тракт. Производят таблетки в блистерах по 10 шт., в состав средства входит активный компонент — эритромицин и вспомогательные вещества.

В такой форме, как небольшие таблетки, этот препарат довольно удобен в употреблении. Эритромицин в виде таблеток как раз подходит для лечения простатита, так как мазь в этом случае не даст никакого эффекта.

Как правило, при простатите назначается всего 250 мг в сутки, т.е. — 1 таблетка.

При остром или хроническом простатите , если инфекционная этиология, принимается по 500 мл за один прием. Суточная доза в этом случае составляет 4 таблетки, прием осуществляется каждые 4 или 6 часов.

Курс лечения простатита в зависимости от формы и степени тяжести заболевания может длиться от 5 дней до 2 недель. Первые результаты терапии уже наблюдаются в первые дни, когда угнетается инфекция.

В профилактических целях, Эритромицин (таблетки) назначается по 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 — 7 дней.

Эритромицин: показания к применению

Уникальный и очень качественный антибиотик относится к лекарствам широкого спектра действия с многопрофильным активным веществом (эритромицин) и поэтому имеет обширные области применения.

Показания к применению Эритромицина в виде таблеток и при выпуске других форм лекарства:

  • при развитии дифтерии;
  • бруцеллезе;
  • коклюше;
  • инфекциях общего характера;
  • скарлатине;
  • гонорее;
  • простатите;
  • детском конъюнктивите;
  • детской пневмонии;
  • при инфекциях мочеполовой системы у беременных;
  • первичном сифилисе;
  • хламидиозе несложного свойства у взрослых;
  • проблемах инфекционного характера лор-органов;
  • холецистите;
  • инфекциях в верхних дыхательных путях;
  • инфекционных заболеваниях и поражениях мягких тканей;
  • гнойных проблемах глаз;
  • для эффективной профилактики возможных проявлений осложнений инфекционного характера после операционного вмешательства.

Допустимое количество таблетки в сутки для детей разного возраста (кроме 3 месячного) и взрослых — 250 мг (1 таблетка). Количество в сутки — от 1 до 2 таблеток при интервале между приемами в 6 часов. Если клинический случай заболевания слишком сложный, доза может составлять до 4 таблеток в сутки.

Детям, которые в возрасте от 4 месяцев, и подросткам (до 18 лет) в зависимости от массы тела, возраста и степени заболевания, назначается от 30 по 50 мг в сутки , разделенные на 2 или 4 приема. Малышам в возрасте 3 месяцев назначается от 20 до 40 мг в сутки. При тяжелых случаях болезни доза может быть увеличена в 2 раза.

В урологии также применяется Эритромицин. Показания к применению и дозировка при лечении венерических заболеваний, таких как, например, первичный сифилис, составляет по 250 мг 2 раза в сутки, курс лечения длится от 10 до 15 дней.

Терапия дизентерии проводится взрослым пациентам по 250 мг/4 раза в стуки, детям от 30 до 50 мг в сутки, (в зависимости от возраста и веса тела).

Перед операционным вмешательством, в целях эффективно предотвращения возможного риска развития инфекции, назначается по 1 г за 19 часов до операции (затем за 18 часов и за 9 часов). В общей сложности, пациент получит 3 г лекарственного препарата.

Раствор вводят очень медленно (в течение 3 — 5 минут) или же посредством капельницы, что более безопасно и эффективнее.

Единичная доза лекарственного средства в виде раствора для взрослых, составляет 0.2 г, суточная — 0.6 г. В случае, если болезнь развилась до тяжелой формы, количество увеличивается до 1 г и введение разбивается на 4 раза в сутки, каждые 4 — 6 часов.

Детям, достигшим возраста от 4 месяцев до 18 лет, вводится от 30 до 50 мл, малышам в возрасте 3 месяцев — от 20 до 40 мл.

При струйном введении препарата (внутривенный укол), его следует растворить в воде для инъекций или в специальном растворителе.

Если используется капельный способ, вещество растворяют в 0.9 % растворе хлорида натрия, из расчета 5 мг на 1 мл.

Внутривенное применение раствора осуществляется в течение 5-6 дней до того момента, пока не будет получен терапевтический эффект.

При наличии у больного такого диагноза, как почечная недостаточность, дозу медицинского препарата следует корректировать.

Врач может принять решение назначить ректальный способ введения препарата Эритромицин. Показания к применению данного способа — это рвота или боль от инъекций. Инструкция к Эритромицину советует использовать свечи для терапии детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. именно эта категория больных чаще всего не может нормально принимать лекарство в других формах выпуска.

Доза лекарства в этом случае составляет от 15 до 20 мг на 1 кг веса, 1 раз в сутки. Прием препарата делится на 3 или 4 приема, с равными промежутками.

Наружно Эритромицин используется в качестве средства, входящего в комплексное лечение для усиления терапевтического эффекта. На пораженные участки кожи наносится средство тонким слоем, равномерно распределяется, втирать врачи не рекомендуют.


Мазь, кремообразная форма или гель
— это действенное и эффективное средство, с помощью которого можно избавиться от разных кожных заболеваний. Если у подростков наблюдается появление угревой сыпи на лице, груди, спине и плечах, при помощи недолго курса лечения Эритромицином можно добиться положительных результатов.

Полезен препарат и при ожогах разной степени, гнойных поражениях кожи, пролежнях, трофических язвах.

В состав препарата входит масса активных веществ, которые обладают антибактериальным, бактериостатическим и противоугревым свойствами.

Мазь наносится несколько раз в день и только на пораженные, инфицированные участки кожи, распределяется равномерным, достаточно тонким слоем, не втирается. Чаще всего, для терапевтического эффекта, особенно в случае с угревой сыпью и гнойными прыщами, трофическими язвами, достаточно полтора — два месяца применения.

Если вы лечите ожоги, тогда крем наносится пару раз в неделю. Если вы удлините курс лечения, тогда могут возникнуть местные побочные эффекты в виде зуда кожи, раздражения, локальные покраснения и ощущения жжения.

Мазь также используется для быстрого лечения вирусных и инфекционных заболеваний глаз, при появлении воспалительных процессов.

Эритромицин: дозировка препарата для лечения простатита

Антибиотик довольно эффективен для терапии разных групп бактерий и поэтому он столь широко применяется для лечения большого спектра инфекционных заболеваний, в том числе разных форм простатита.

При терапии простатита всегда необходимо применять самые эффективные лекарства, которые дают наименьшее количество побочных эффектов, не вызывают индивидуальной непереносимости, привыкания, обладают свойством повышать свою концентрацию в крови и тканях.

Те группы разных возбудителей, которые и являются причинами воспалительных процессов во внутренних органах и предстательной железе, как раз и попадают под воздействие антибиотика. Очень эффективен Эритромицин при терапии хронического и острого простатита, бактериального и инфекционного, которые вызываются отрицательными и грамположительными вредными микроорганизмами.

Если сравнивать действие этого антибиотика и группы пенициллинов, то Эритромицин относится к тем лекарствам, которые входят в первый ряд, и прекрасно, без побочных проявлений, переносится больными, очень редко вызывает побочные эффекты, в состоянии оказывать системное воздействие на целый ряд инфекций.

При лечении простатита Эритромицин применяется в качестве основного терапевтического средства, и его дозировка зависит от степени заболевания:

  • При обычном простатите назначается по 250 мг в сутки.
  • При острой и довольно длительной, тяжелой и хронической форме, принимается 4 таблетки в сутки. Прием следует разделить на 4 дозы и принимать препарат через равные промежутки.

Курс терапии длится не так уж и долго — от 10 дней до 2 недель. В качестве профилактики заболевания больной может получать по 1 таблетке в сутки на протяжении 7 — 10 дней.

При простатите препарат может вводиться внутривенно: в течении 5 минут или капельным путем.

Современная гинекология также широко использует препарат для лечения разных заболеваний. Противопоказание к приему — это беременность и период лактации, так как через молоко матери в организм ребенка и плода могут попасть активные вещества и компоненты лекарства Эритромицин. Дозировка рассчитывается только лечащим врачом, в зависимости от того, какая инфекция присутствует в организме больного, какого рода вредный микроорганизм можно эффективнее убить именно этим препаратом, на какой стадии находится обострение заболевания и многих других факторов.

Антибиотик эффективно борется с самыми разными инфекционными заболеваниями: это дифтерия, трахома, сифилис, пневмоплеврит, мастит, бруцеллез, холецистит, обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Благодаря такому широкому спектру действия на разные заболевания, это лекарство сегодня стало востребованным и фармакологическая отрасль разрабатывает все более совершенные антибиотики группы макролидов.

Для терапии прочих заболеваний, доза составляет:

  • Гонорея — в первые 3 дня проведения лечения по 500 мг через каждые 6 часов, в течение последующей недели, т.е. 7 дней — по 250 мг в сутки.
  • Коклюш — курс лечения составит в большинстве случаев 5 дней или 2 недели, принимается от 40 до 50 мг на 1 кг веса.
  • Детская пневмония — по 50 мг 4 раза в сутки, на протяжении 4 недель.
  • Скарлатина — от 20 до 40 мг в сутки, прием делится на 4 раза.

Эритромицин: противопоказания к применению препарата

К большому количеству антибиотиков существует масса предостережений и Эритромицин противопоказания имеет следующие:

  • в период лактации;
  • при повышенной чувствительности к разным компонентам препарата;
  • при отсутствии слуха;
  • при одновременном приеме таких препаратов, как астемизола и терфенадина.

Очень осторожно назначается препарат при наличии в анамнезе больного аритмии, желтухе, почечной и печеночной недостаточности.

Вследствие того, что у многих детей повышенная чувствительность к препарату, им назначают свечи, не вызывающие рвоту.

Противопоказания к приему Эритромицина включают применение в период беременности, т.к. его компоненты вместе с грудным молоком, могут попасть в кровь плода.

При превышении дозы лекарства наблюдается нарушение функций некоторых внутренних органов, в частности — печени, иногда возникает потеря слуха.

Если вы превысили допустимую дозу, следует выпить активированный уголь, провести наблюдение за дыханием, сделать промывание желудка. В особо тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь и проводить клинические мероприятия непосредственно в больнице.

Также побочные эффекты от превышения дозы лекарства, могут наблюдаться со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, развиваются аллергические реакции. Проявляются такие последствия, как тошнота, рвота, боль, нарушения функции печени.

Похожие публикации