Депрессия. От надежды к уверенности. Виды депрессии - признаки, особенности

Депрессия — это аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%.

Люди, страдающие депрессией, не воспринимают радости окружающего мира, как все остальные, их мышление направлено на усугубление негативных проявлений действительности, любые мелкие неприятности они воспринимают гиперболизировано.

Что это за расстройство, почему люди склоны погружаться в это состояние и с какими симптомами сталкивается человек, рассмотрим далее.

Что такое депрессия?

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Согласно статистике сегодня депрессия наблюдается у 10% населения нашей планеты. В связи с лабильностью психического состояния женщин патология у них наблюдается наиболее часто после 40 лет. Это связано со сбоями в гормональном фоне и наступлением климакса.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда , и даже самая тяжелая стадия поддается лечению!

Виды

Выделяют два основных вида депрессии:

• экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
• эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Психологи выделяют следующие виды депрессии:

1. Дистимия - хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
2. Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
3. Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
4. Невротическая возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
5. Маниакально-депрессивное расстройство – заболевание, характеризующееся возникновением приступов депрессии или маниакальных приступов. Характерно, что такое расстройство не является длительным – пациенты вполне нормально чувствуют себя в периоды ремиссии, ведут обычный образ жизни и ничем не отличаются от здоровых людей.
6. Послеродовая депрессия — это депрессивное состояние, развивающееся в первые дни и недели после родов у подверженных к подобной патологии женщин.

Ранние признаки депрессии

В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.

Группами начальных признаков депрессии являются:

• эмоциональные признаки;
• нарушение ментального состояния;
• физиологические признаки;
• нарушение поведенческого статуса.

О начале болезни свидетельствуют:

• снижение интереса к любимым занятиям, халатное отношение к простым обязанностям, лень ходить на работу, желание больше отдыхать;
• состояние усталости, снижение либидо, легкое физическое недомогание, утренняя тошнота;
• повышенная обидчивость, чувство, что у окружающих о человеке негативное мнение, что к нему придираются;
• плохое настроение, повышение нервозности, напряженное состояние, чувство беспокойства;
• изменение обычного распорядка, сложности с засыпанием, беспричинная головная боль;
• мышление, направленное на уход от проблем, усиление страхов, злоупотребление алкогольными напитками.

Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Причины

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве.

В большинстве своем это состояние вызывают вполне простые и понятные причины:

• переутомление;
• давление окружающих;
• невозможность длительный период достичь желаемого;
• неудачи в личной жизни или карьере;
• болезнь;
• одиночество и прочее.

Если вы понимаете, что в вашей жизни наступила черная полоса, то постарайтесь мобилизовать все силы, чтобы не стать жертвой депрессии.

Отдохните, сосредоточьтесь, пусть на маленьких, но все же – радостях, боритесь с трудностями, а не пасуйте перед ними.

Люди склонные к депрессии

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

• статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
• меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
• гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Симптомы депрессии у взрослых

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

• подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;
• стойкая утомляемость в течение месяца;
• ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

• пессимизм;
• чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;
• неспособность принимать решения и концентрировать внимание;
• заниженная самооценка;
• мысли о смерти или суициде;
• пониженный или повышенный аппетит;
• нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Диагностика

В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли. Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:

• Угнетенность настроения.
• Чувство усталости.
• Повышение озабоченности.
• Отсутствие желаний и интересов.
• Снижение сексуального интереса.
• Частая нервозность и светобоязнь.
• Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
• Постоянная потребность в отдыхе.
• Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.

Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.

Как лечить депрессию у взрослых?

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия — это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра врачом и проведения им нужных тестов. Какого-то усредненного протокола, по которому можно рекомендовать проводить аутотерапию, нет. Терапия может включать один или все следующие элементы:

• Лечение медикаментами.
• Психотерапия.
• Социальная терапия.

Время лечения каждому больному требуется свое, что зависит от особенностей психики и тяжести состояния

Антидепрессанты

В лечении различных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты. Они восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения во многом зависит от самого больного.

Антидепрессанты при лечении выступают, как основные препараты. К ним относят:

• Мелипрамин,
• Амитриптилин,
• Флуоксетин,
• Сертралин,
• Пароксетин,
• Тианептин,
• Милнаципран,
• Моклобемид.

При правильном применении выступают безопасным классом психотропных веществ. Доза при этом подбирается индивидуально. Помните, что эффект от антидепрессантов проявится медленно, поэтому на позитиве ждите его проявления.

Витамины и минералы

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих витаминов и микроэлементов:

• витамины группы B;
• кальций;
• магний;
• омега-3;
• витамин D (кальциферол).

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу.

Психотерапия при депрессии

В лечении наиболее эффективны три подхода: когнитивная психотерапия, психодинамическая психотерапия, а также поведенческая психотерапия. Цель терапии осознать конфликт и помочь конструктивно разрешить его.

• Поведенческая психотерапия

Поведенческая психотерапия разрешает текущие проблемы и устраняет поведенческие симптомы (изоляцию от окружающих, монотонный образ жизни, отказ от удовольствий, пассивность, и др).

• Рациональная

Рациональная психотерапия заключается в логическом доказательном убеждении пациента в необходимости пересмотреть отношение к себе и окружающей действительности. При этом применяются как методы разъяснения и переубеждения, так и методы морального одобрения, отвлечения и переключения внимания.

• Когнитивно-поведенческая терапия

Особенность применения КПТ при депрессии состоит в том, чтобы, не применяя лекарств начать лечение. Смысл состоит в разделении негативных мыслей, реакции пациента на происходящее события и ситуацию как таковую. Во время сеанса, с помощью разных неожиданных вопросов врач помогает больному взглянуть со стороны на происходящее действо и убедиться, что на самом деле ничего страшного не происходит.

Результатом является изменение мышления, положительно влияющего на поведение и общее состояние пациента.

Продукты питания

Лидеры продуктов, помогающие преодолеть признаки депрессии:

• овощи, фрукты, имеющие не только богатый витаминный комплекс, но и яркую окраску (болгарский перец, апельсины, морковь, свекла, хурма, бананы);
• морская рыба с большим содержанием жира в мясе;
• куриный бульон и белое мясо птицы;
• блюда из замороженной (не консервированной) морской капусты;
• сыр всех видов и сортов;
• черный шоколад с большим содержанием какао-бобов;
• орехи;
• гречневая, овсяная каша;
• яйца.

Напитки-антидепрессанты:

1. Расслабляющий напиток можно приготовить из мелиссы и апельсинов. Тщательно отожмите сок из четырех апельсинов. Возьмите две пригоршни свежих листиков мелиссы, измельчите и разотрите ее и соедините с апельсиновым соком. Напиток очень вкусный и поднимающий настроение.
2. Таким же действием обладает фруктовый напиток на банановой основе. В чашу блендера положите мякоть одного банана, ложечку ядра грецкого ореха, ложечку пророщенных пшеничных зерен, влейте сто пятьдесят мл натурального молока и ложечку сока лимона.

Признаки выхода из депрессии – это появление интереса к жизни, радости, смысла жизни, купирование телесных ощущений, связанных с этим расстройством, исчезновение желания совершить суицид. Какое-то врем после выхода из этого состояния сохраняется снижение способности к сопереживанию, элементы эгоцентризма, замкнутость.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
3. Скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект.
4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

Обратиться к специалисту следует в срочном порядке, если состояние кажется невыносимым, пропадает желание жить, и появляются мысли о причинении себе вреда.

Прогноз

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Что такое депрессия и как она проявляется — актуальная проблема, поскольку заболеванию подвержены как взрослые, так и подростки.

Последствия депрессивный синдром имеет тяжелые и опасные, вплоть до суицида. Важно знать симптомы депрессии и своевременно с ними бороться.

Что такое депрессия и как она проявляется

Что такое депрессия и как она проявляется?

Психосоматика относит заболевание к расстройствам психического характера.

Это потеря интереса к жизни, плохое настроение, снижение уровня физической и умственной активности.

Депрессивный синдром и стрессовое состояние — разные формы психоэмоционального нарушения.

Отличия заключаются в следующем.

Для стрессовых состояний характерна повышенная нервозность, раздражительность и тревожность.

При депрессии же человек испытывает тоску и апатию.

Стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения при нормальном образе жизни носят временный характер.

А депрессивный синдром длиться на протяжении многих месяцев и даже лет — люди страдают хронической формой недуга.

Редко проявляемый стресс с выбросом в кровь адреналина полезен здоровью.

Затяжное депрессивное состояние ослабляет, истощает организм, становится причиной развития осложнений и заболеваний психосоматического характера.

Психоэмоциональные потрясения проходят сами.

Депрессивную патологию лечаткомплексно и своевременно, поскольку болезнь имеет тенденцию к прогрессированию.

Кто склонен к депрессии

Выделяют следующую потенциальную группу повышенного риска.

Представители нетрадиционной сексуальной ориентации.

Творческие личности, богема.

Перфекционисты.

Интроверты.

Люди, страдающие заниженной самооценкой (неуверенностью в себе).

Меланхолики, предъявляющие к себе и окружающим чрезмерно завышенные требования.

Лица, с повышенной склонностью к педантичности.

Люди, характеризующиеся чрезмерной совестливостью, истязающие себя чувством вины по незначительным поводам (отличаются повышенным трудолюбием, аккуратностью).

Чаще всего депрессивный синдром фиксируется у представительниц прекрасного пола.

Это обусловлено резкими изменениями гормонального фона в женском организме, особенностями психики, повышенной чувствительностью и восприимчивостью.

Из видео вы узнаете о:

1. к чему приводит недостаток такой аминокислоты, как триптофан
2. как выйти из депрессии, прокачав гормон удовольствия дофамин

Депрессия у мужчин и женщин: отличия

Психологи считают, что при развитии психологических расстройств, нервных заболеваний значение имеет половая принадлежность человека.

У представительниц прекрасного пола недуг диагностируется чаще, нежели у мужчин (более 23% барышень впадают в тяжелую, затяжную и даже пожизненную депрессию).

На женщин в числе причин, способных привести к упадку духа, влияют такие факторы, как предменструальный синдром, наступление климактерического периода, менопауза, беременность, рождение малыша.

Представители сильного пола справляются с проблемой быстрее и легче — показатели глубокой депрессии среди представителей сильного пола не превышают 12%.

У девушек снижается уровень полового влечения, а у мужчин, даже в депрессивном состоянии — активная и регулярная интимная жизнь.

Проявления депрессии в виде пищевых расстройств, нарушения вкусовых привычек (отсутствие аппетита, нервная булимия, анорексия), распространены среди представительниц слабого пола.

Женщины чаще признают проблему, вовремя обращаются к специалистам, проходят лечение.

Представители сильного пола считают постыдным обращаться к специалистам по поводу лечения уныния.

Надевают радостные, приветливые маски и скрывают тяжелое внутреннее состояние. Ищут спасение в алкоголе, наркотиках, что усугубляет ситуацию.

Поэтому у мужчин депрессия доходит до тяжелых стадий и заканчивается суицидом.

Депрессия у детей и подростков

Детский депрессия проявляется проявляется не постоянно, а с определенной периодичностью.

Причиной становится психоэмоциональная травма, шоковое состояние, испытанное в раннем возрасте.

Подростковая депрессия развивается на фоне резкого изменения гормонального фона в период полового созревания (в это время происходят серьезные перемены в психике, мировосприятии подростка).

Среди главных провоцирующих факторов выделяют следующие:

1. изменения гормонального фона;
2. жесткое отношение родителей, частые физические наказания;
3. проблемы в учебе;
4. конфликты с родителями, друзьями, преподавателями;
5. неприятие ребенка в коллективе;
6. развод родителей;
7. частые ссоры и скандалы в семье;
8. дефицит внимания, проявления любви и нежности со стороны родителей;

В наибольшей степени детской и подростковой депрессии подвержены маленькие пациенты, растущие в многодетной или неблагополучной семье, особенно, если родители злоупотребляет спиртными напитками.

Однако подобное состояние настигает и ребенка, который живет в обеспеченной семье.

Причина депрессии — дефицит внимания.

Результатом станет тяжелый депрессивный синдром.

Кроме того, в подростковом возрасте человек впервые сталкивается с серьезными, взрослыми проблемами:

• неразделенная любовь;
• проблемы с учебой или чрезмерное усердие, плотный график и постоянная загруженность;
• насмешки со стороны одноклассников;

Это приводит не только к депрессивному расстройству, но и к попытке самоубийства.

Родители должны предельно внимательно относиться к детям, особенно в период полового созревания.

Больше общаться с ними, проявлять любовь и поддержку, а при необходимости обращаться за профессиональной помощью к специалистам.

Причины возникновения депрессии

Существует огромное количество факторов, провоцирующих депрессивный синдром у человека (многие из них сегодня так доподлинно и не установлены).

Специалисты выделяют следующие причины.

Ответная реакция организм на потрясения, сложные жизненные ситуации.

Например, после развода, смерти близкого человека, расставания, измены, при смене уровня жизни, переезде, на фоне тяжелой болезни и травматического повреждения.

Наличие серьезных патологий.

Это болезнь Паркинсона, опухолевые новообразования злокачественного характера, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой, нервной системы, протекающие в тяжелой форме.

Также расстройства в работе эндокринной системы, щитовидной железы.

Длительное применение ряда медикаментозных препаратов (интерферона, цитостатиков, гормональных средств).

Изменение погодных и климатических условий.

Наследственная предрасположенность.

Расстройства психического характера (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения).

Длительное употребление наркотических веществ и хронический алкоголизм.

Жестокое отношение со стороны родителей, супруга, близких людей, недостаток внимания.

Неблагоприятная обстановка в семье, коллективе.

Нарушение баланса активных веществ в области головного мозга.

Подробно о признаках шизофрении — читайте в этой .

Провоцируют депрессивный синдром как биологические, так и социальные, психологические факторы.

Выявление конкретных причин важно для успешного лечения и достижения стабильных, положительных результатов.

Опасность депрессии

Депрессивный синдром требует грамотного и своевременного лечения — патология прогрессирует, разрушая психику и организм человека.

Медицинские специалисты выделяют следующие осложнения депрессии:

• социальные фобии;
• приступы
• истощение организма на фоне анорексии
• ожирение - при нервном переедании, булимии;
• алкоголизм и наркотическая зависимость;
• психические заболевания;
• нарушение эректильной функции, импотенция у представителей сильного пола;
• приступы
• расстройства в функционировании репродуктивной системы (бесплодие);
• ухудшение интеллектуальных способностей;
• снижение энергетического потенциала;
• ослабленность иммунной системы;

Осложнение депрессии - суицидальные мысли, приводящие к самоубийству.

На фоне хандры развиваются заболевания психосоматического характера.

Это сердечно-сосудистые патологии, нервные расстройства, сахарный диабет, онкологические процессы, реакции аллергического характера.

Депрессивный синдром: разновидности

Каждая разновидность имеет особенности в плане клинического проявления и методов терапевтического воздействия.

Дистимия. Настроение депрессивного характера, протекающее в вялой, хронической форме.

Для состояния присущи клинические симптомы: тоска, грусть, отсутствие аппетита и бессонница.

Послеродовая депрессия. Развивается у представительниц прекрасного пола после появления на свет малыша.

Расстройство возникает даже при желанной беременности, а также после выкидыша, мертворожденного ребенка, аборта.

Состояние характеризуется ощущением подавленности, безнадежности, безысходности, отсутствием радости жизни.

Молодой маме, страдающей этим недугом, сложно справляться с родительскими обязанностями и правильно ухаживать за малышом.

При этом послеродовую депрессию путают с физиологическими изменениями, обусловленными недостатком сна, истощением организма, повышенными нагрузками.

Такое состояние считается нормальным, но только в том случае, если его продолжительность составляет не более 1–1,5 месяцев, и мама испытывает любовь, радость от того, что родила ребенка.

Реакции депрессивного характера. Развиваются на фоне резких перемен в жизни человека, причем как отрицательных, так и положительных.

Человек испытывает страх, выходит из зоны комфорта, у него снижается самооценка, он теряет жизненные ориентиры.

Это легкая форма депрессивного синдрома, с которой справляются самостоятельно.

Эндогенная депрессия (меланхолия). Имеет как реальные, так и вымышленные провоцирующие факторы.

Человек находится в подавленном состоянии, его гнетет чувство вины, он постоянно упрекает и корит себя.

В некоторых случаях обвинения и упреки направляются в адрес другого человека.

Скрытая депрессия. Болезнь протекает в замаскированной форме и проявляет себя лишь одним, неспецифичным симптомом, что затрудняет процесс диагностики и последующего лечения.

Реакции печали. Проявляются у людей, перенесших тяжелую утрату (это может быть, как близкий человек, отношения, так и материальный объект, социальный статус).

Симптомами выступает беспричинная раздражительность, ослабленность.

Проявляются физические признаки — нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, истощение организма, ослабленность, астения.

Неврозы депрессивного характера. Тяжелое расстройство нервной системы.

Характерной чертой данного вида заболевания является наличие сопутствующей симптоматики при сохранности объективной оценки реальности, окружающих людей и событий.

Атипичная депрессия. Имеет свою специфику и диагностируется редко.

Проявляется чрезмерной сонливостью, повышенным аппетитом, что влечет набор массы тела, слишком ярко выраженными реакциями на положительные события.

Астеническая депрессия. Характеризуется практически полным отсутствием эмоций, чувств, переживаний, что изматывает и опустошает человека.

Больной страдает от апатии, потери интереса к жизни, перестает следить за своим внешним видом, избегает общения с другими людьми.

Ажитированная (тревожно-депрессивное расстройство). Протекает тяжело, сопровождаясь ощущением постоянной тоски, печали, беспочвенных страхов, навязчивых мыслей.

Человека мучают плохие предчувствия, ожидание неприятности.

Состоянию сопутствует повышенная двигательная активность, суетливость, неспособность к концентрации внимания, громкая, неразборчивая речь.

При отсутствии лечения патологический процесс прогрессирует.

Приводит к депрессивному раптусу - истерическому приступу с громкими криками, рыданиями, катанием по полу.

Приступ своевременно купируют, поскольку в таком состоянии пациент не контролирует себя и несет потенциальную угрозу как себе самому, так и окружающим людям.

Соматизированная депрессия. Проявляется психосоматическими физическими симптомами:

Больные жалуются на давящие, щемящие ощущения в области сердца, недостаток воздуха, болезненные ощущения, локализованные в районе живота.

При этом не покидает тоскливое чувство.

Данная форма депрессивного синдрома считается легкой и поддается терапии с применением антидепрессантов.

Расстройства биполярного характера. Основная черта - психоэмоциональная нестабильность, резкие, беспричинные изменения настроения.

В запущенных случаях сопровождается нарушением сна, галлюцинациями, нервами срывами, пространственной дезориентацией.

Сезонная депрессия. Заболевание носит хронический периодический характер, при котором обострения сменяются периодами ремиссии.

Обострение депрессивного синдрома происходит в одно и то же время года (например, осенняя, зимняя, весенняя депрессия).

Медики объясняют это недостаточным количеством солнечного света, способствующего продуцированию гормона удовольствия - серотонина.

Провоцирующий фактор - авитаминоз, дефицит определенных микроэлементов, питательных веществ в организме.

Депрессивная стадия маниакально-депрессивного психоза. Имеет тяжелое течение.

Проявляется в виде подавленности, замкнутости, апатичности, безразличия к себе и окружающим, отсутствии аппетита.

После полноценного ночного сна человек просыпается разбитым, с ощущением щемящей тревоги и страха.

При этом его активность и рабочий коэффициент полезного действия в значительной степени снижаются.

Адинамическая депрессия. Характеризуется чувством тоски, которое больной воспринимает совершенно безразлично, безэмоционально.

Человек впадает в апатию, не испытывает положительных эмоций, радости, перестает следить за собой, за домом и близкими, испытывает упадок сил.

Физическая депрессия. Возникает на фоне перенесенных травматических повреждений, хирургических вмешательств, опасных заболеваний (онкология, туберкулез).

Пациент испытывает ощущение паники, страх за себя, за будущее, собственную жизнь, боится стать обузой для близких, членов семьи.

Люди замыкаются и не делятся своими чувствами.

Психотическая депрессия. Тяжелое расстройство, включающее в клиническую картину как депрессивную, так и психотическую симптоматику.

Больной периодически страдает от приступов бреда, галлюцинаций, суицидальных мыслей.

Проявляется в утренние часы и сопровождается глубоким чувством вины, самобичеванием.

Алкогольная депрессия: особенности

Расстройство возникает на фоне злоупотребления спиртными напитками.

В таком случае случается нехватка серотонина (гормона счастья), а показатели гормона раздражительности и агрессивности - норадреналина, наоборот, растут.

Сопровождается подавленностью, апатией, ощущением вины, физической и мышечной слабостью.

Из видео вы узнаете:

1. почему возникает чувство тоски и безнадежности после употребления алкоголя;
2. что такое ресурс гормонов счастья;

Депрессивный синдром возникает и тогда, когда человек принял решение бросить пить и избавиться от пагубного пристрастия.

Отсутствие эйфории, получаемой при приеме очередной дозы алкоголя, теряется, человек сталкивается с реальными, накопившимися жизненными проблемами, сложностями, впадает в отчаяние.

Заболевание сопровождается отсутствием позитивных эмоций, потерей смысла жизни, нежеланием добиваться целей.

Это приводит к печальным последствиям вплоть до самоубийства.

Длительность болезненного состояния зависит от стадии алкогольной зависимости, индивидуальных особенностей конкретного пациента.

При отсутствии грамотного лечения важно оказать человеку помощь, поддержку — высока вероятность срывов, рецидивов алкоголизма или прогрессирования депрессивного синдрома.

Разрабатывая терапевтический курс, психотерапевты стараются выявить причины депрессивного состояния, определить форму и разновидность.

Именно на основе этой информации и разрабатывается лечение, максимально эффективное для конкретного клинического случая.

Стадии развития депрессии: симптомы

Депрессивный синдром развивается поэтапно. Доктора выделают следующие стадии депрессии.

Отрицающая (отторгающая). Начальный этап, характеризующийся плохим настроением, тревожными мыслями, ухудшением физического состояния.

Симптомы — вялость, сонливость, апатия, потеря интереса к прежним увлечениям, перманентное отсутствие аппетита.

Постепенно у человека проявляется боязнь одиночества.

Поддается терапевтическому воздействию, но люди не обращаются к врачу, а пытаются решить проблему самостоятельно путем употребления алкоголя, наркотиков.

Принимающая. Умеренно выраженная депрессия — к человеку приходит осознание происходящего с ним.

Сопровождается отказом от пищи, резким похудением, бессонницей, неадекватностью мышления.

Людям сложно словесно, в понятной и доступной форме выразить мысль.

По мере прогрессирования от ощущения безысходности возникает желание покончить жизнь самоубийством.

Разъедающая. Тяжелая и запущенная стадия заболевания.

Проявляется отсутствием самоконтроля, апатией, полным безразличием и отрешенностью от окружающего мира.

Человек замыкается, начинаются необратимые разрушительные изменения в психике.

Это приводит к серьезным последствиям — шизофрении и другим психическим заболеваниям.

Депрессивный синдром - прогрессирующая болезнь (при отсутствии должного лечения и своевременно предпринятых мер).

Бороться с болезнью лучше на начальных стадиях при проявлении первых признаков.

В таком случае лечение проходит быстро, эффективно, щадящими методами (без антидепрессантов) и позволяет предупредить осложнения.

Признаки подавленного настроения

Специалисты выделяют признаки депрессии, которые определяются невооруженным глазом по изменениям в физическом состоянии человека:

• головные боли и синдром хронической усталости;
• изменение вкусовых ощущений и пристрастий, расстройства пищевого поведения (отсутствие аппетита или безудержное чувство голода, переедание);
• ощущение постоянной сухости в ротовой полости;
• бессонница, расстройства сна;
• запоры;
• нарушение сердечного ритма, учащенный пульс (тахикардия);
• повышенное потоотделение;
• ощущение комка в горле;
• расширенные зрачки;

Человек чувствует себя вялым, усталым, разбитым, снижается трудоспособность.

Существуют психоэмоциональные симптомы, свидетельствующие о развитии депрессивного состояния:

1. беспричинная грусть и уныние;
2. повышенная раздражительность, нервозность, тревожность, обусловленные нервным перенапряжением;
3. фобии и страхи;
4. замкнутость, неразговорчивость, отсутствие желания выходить на улицу, в общество, общаться даже с близкими людьми и друзьями;
5. утрата интереса к прежним увлечениям и видам деятельности;
6. ощущение вины;
7. проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти;
8. сложности в принятии решений;

При проявлении перечисленных симптомов проконсультируйтесь с доктором, поскольку они сопутствуют и другим болезням, нервным нарушениям.

Поставить диагноз, выявить причины и разработать адекватный терапевтический курс может только психотерапевт после предварительной диагностики.

Диагностика депрессивного состояния: лечение

Выявить психическое расстройство — сложный процесс. Ведь заболевание не имеет специфических симптомов, а проявления сопутствуют другим патологиям.

Диагностированием и терапией заболевания занимаются психологи и психотерапевты.

Доктор осматривает пациента, изучает клиническую, картину, результаты собранного анамнеза.

Проводит опрос при помощи специальных тестов на определение депрессии (шкала Бека, опросник депрессивных состояний, Эдинбургская шкала постнатальной депрессии).

Назначает исследования в виде лабораторного исследование крови и мочи, биохимического анализа крови

Используя полученную информацию, врач ставит пациенту диагноз, определяет вид, форму и стадию течения депрессивного синдрома, разрабатывает индивидуальный терапевтический курс.

Методы лечения депрессии

Для борьбы с депрессивным синдромом применяется медикаментозное лечение и психотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия применяет антидепрессанты, показанные при тяжелых, глубоких расстройствах настроения и поведенческой модели.

Наиболее популярные и эффективные виды антидепрессантов:

• искусственные препараты (на фармацевтическом рынке присутствует более 30 наименований);
• растительные средства, изготовленные на основе целебных трав, обладающих седативным, успокаивающим действием;
• ингибиторы селективные - способствуют интенсивному продуцированию гормона удовольствия - серотонина;
• комбинированные — обладают свойством обратного захвата рецепторов;
• препараты трициклической группы;
• ингибиторы моноаминоксидазы;
• ингибиторы с обратным захватом серотонина и дофамина;

Также пациентам в качестве симптоматического лечения с целью устранения болезненных признаков и облегчения общего состояния рекомендуют следующие средства.

Транквилизаторы, успокоительные и снотворные средства.

Для укрепления нервной, сердечно-сосудистой системы, иммунитета, активизации собственных защитных сил организма назначается курс витаминотерапии — кальций, аминокислоты, магний, витамины группы Д.

Назначает препараты-транквилизаторы, антидепрессанты лечащий врач в индивидуальном порядке.

Необходимо строго соблюдать дозировку, схему приема и продолжительность терапевтического курса.

Поскольку медикаменты имеют широкий спектр противопоказаний, возможных нежелательных реакций.

Немедикаментозное лечение депрессии

Психотерапия. Методика считается основной и наиболее эффективной в борьбе с плохим настроением.

Квалифицированный специалист поможет выявить глубинные внутренние факторы, провоцирующие расстройство, и устранить их.

Обучает методам контроля за эмоциями, психоэмоциональным состоянием.

Магнитная стимуляция. Неинвазивная методика, представляющая стимуляцию мозговой коры при помощи воздействия магнитных импульсов.

Способ лечения дает положительные результаты при затяжных депрессивных состояниях.

Светотерапия. Воздействие светового излучения, стимулирующее активное продуцирование гормона-серотонина, нормализацию внутренних биоритмов, улучшение физического и психоэмоционального состояния.

Лечение депрессии: Израиль и Германия

Больших успехов добились в терапии депрессивного состояния зарубежные врачи-психотерапевты.

Израильские специалисты лечат депрессию, используя немедикаментозные методы, физиотерапевтические процедуры, массажи и психологическую реабилитацию (методы психодинамической, поведенческой, интерперсональной психотерапии).

Инновационной методикой для борьбы с депрессивным состоянием считается применение аппаратного метода Brainsway.

Направлен на электромагнитное стимулирование человеческого мозга.

Устройство надевается на голову (длительность процедуры составляет 15 минут).

Сеансы безболезненны и показывают отличные терапевтические результаты.

Также большое значение имеет смена обстановки и благоприятные климатические условия, пребывание рядом с Мертвым морем, грязелечение.

Германия входит в список лидирующих стран, которым удалось разработать и внедрить в практику эффективные и результативные методики, позволяющие справиться с глубокой депрессией.

Особенность лечения и реабилитации в Германии - индивидуальный поход к каждому пациенту при подборе препаратов-антидепрессантов, методов психологического воздействия.

Немецкие специалисты делают акцент на получении пациентом положительных эмоций.

В период реабилитации люди работают в группах взаимопомощи. Занимаются спортом и арт-терапией.

Принимают участие в различных мероприятиях. Выполняют упражнения, направленные на релаксацию, расслабление.

Кроме того, скорейшему восстановлению пациента способствуют строгий режим дня, соблюдение распорядка, обусловленного немецкой педантичностью.

Удаленное психологическое воздействие на человека (Е — терапия) применяется, когда в силу определенных причин или отсутствия желания, пациент отказывается от личного общения с психологом.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Чтобы понять, как выйти из депрессии и можно ли справиться самостоятельно важно осознать проблему, принять ее и иметь желание бороться.

В некоторых случаях для формирования правильных мотиваций потребуется помощь психотерапевтов.

Для достижения положительных и стабильных результатов лечения нужно прислушаться к рекомендациям специалистов.

Включите в меню свежие фрукты, овощи, орехи, морепродукты, шоколад, стимулирующий выработку серотонина.

Совершайте продолжительные пешие прогулки - активизация кровообращения, повышение мышечного тонуса, посильные нагрузки скажутся не только на физическом самочувствии, но и на настроении

Воздерживайтесь от принятия важных решений в состоянии психоэмоциональной нестабильности.

От неприятных, давящих мыслей отвлекайтесь каким-то занятием, разговором, чтением книги или просмотром фильма.

Общайтесь с друзьями и близкими людьми даже при отсутствии желания.

Поддержка окружающих, беседы, общение способствуют социальной реабилитации, положительной динамике и улучшению состояния.

Проявляйте любовь и заботу об окружающих - это способствует избавлению от чувства вины, повысит самооценку, наладит отношения.

Сознательно уходите от чрезмерной ответственности за кого-то или за что-тпровоцирующей чувством вины и самокритику

Концентрируйте внимание на положительных событиях, эмоциях, моментах в жизни.

Принимайте витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению центральной нервной системы.

Какие читать книги и смотреть фильмы при депрессии

Чтение мотивирующей литературы способствует преодолению депрессивного синдрома. На рынке представлено большое количество подобного рода литературы.

Специалисты выделяют книги, которые следует прочитать с целью поднятия настроения и преодоления депрессивного состояния.

Это — «Жизнь, любовь, смех» Ошо, «Человек в поисках смысла» Франкл, «Жизнь после жизни» К. Аткинсон, «По ту сторону лета» О. Дивон, «Счастливые люди читают книжки и пьют кофе» Мартен-Люган.

Также следует смотреть фильмы — найдите время для просмотра кинолент — «Я люблю тебя», «Унесенные призраками», «Неудержимые», «Как приручить дракона», «Форрест Гамп».

Известно, что смехотерапия - прекрасное лекарство от различных недугов. Смотрите хорошие, добрые комедии, юмористические шоу.

Примите на себя ответственность, осознайте наличие проблемы и поставьте цель - преодоление депрессии.

Если в депрессии близкий человек

Как помочь другу или родственнику преодолеть минорное настроение и вернуться к нормальной жизни.

Ведь пациенты, страдающие депрессией, замыкаются в себе, отказываются принимать помощь, что еще больше усложняет ситуацию.

В первую очередь важно проявить заботу о человеке.

Примите участие в его делах, доставите положительные эмоции.

Станьте положительным примером - покажите, как надо заботиться о себе, радоваться жизни, получать удовольствие от нее.

Хороший результат дает тактильный контакт - объятия, прикосновения (но избегайте навязчивости, если это неприятно, отойдите на время в сторону).

Дайте близкому человеку выговориться (не всегда просто бывает разговорить людей, прибывающих в депрессивном состоянии, но если человек начал говорить, то слушать нужно внимательно, участливо).

Не нужно давать советы, вставлять комментарии, отвечать - достаточно просто молча слушать и соучаствовать (иногда этого хватает для того, чтобы справиться с депрессивным синдромом).

Однако в тяжелых случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту, найти хорошего психолога, психотерапевта и передать своего близкого в надежные руки доктора.

Искоренить депрессию в домашних условиях, не имея нужных знаний и навыков - крайне сложная задача.

Заключение

Сегодня мы разобрали, что такое депрессия и как она проявляется.

Вы узнали:

1. в чем заключается опасность запущенной депрессии
2. как развивается депрессия (симптомы)
3. как лечат депрессию на Западе
4. как попробовать выйти из депрессии самостоятельно

С уважением, Тина Томчук

Депрессия угрожает современному обществу. Такой неутешительный прогноз показывает ежегодная статистика заболеваний. Депрессивные расстройства занимают почетное второе место среди недугов, уступая лишь сердечнососудистым патологиям. Чем лечить депрессию, от которой страдают более 30% населения планеты?

Мало кто знает о типичных признаках надвигающейся беды. Большинство обращается за помощью, когда депрессивное расстройство приобретает затяжной, опасный характер. По данным ВОЗ 50-60% всех самоубийств совершается людьми, находящимися в депрессивном состоянии. Что не столкнуться с серьезной ситуацией, необходимо узнать все о депрессии.

Депрессивное расстройство - угроза № 1 в современной жизни

Депрессия – психическое расстройство, воспринимаемое большинством людей, как проявление эгоизма, лени и пессимизма. Но патологическая ситуация – не просто показатель плохого настроения. Это тяжелое соматическое заболевание, требуемое грамотного и своевременного лечения.

Женщины в силу своей прирожденной эмоциональности и чувствительности, подвержены депрессии гораздо чаще, чем представители сильного пола.

Отечественная психиатрия подразделяет проявление депрессии и само заболевание на две крупные группы. Они подразделяются на простые и сложные.

Простые депрессии

Простые депрессивные расстройства медики характеризуют, как депрессии I уровня. К ним относятся следующие разновидности патологии:

Адинамическая . Проявляется депрессивное расстройство этого вида общей слабостью, потерей интереса к жизни. У больного отсутствуют какие-либо желания, ярко выражено безразличие к окружающим . Днем преобладает сонливость, а по ночам человека мучает бессонница.

Термин «адинамия» означает внезапный, сильный упадок сил, протекающий с мышечной слабостью.

Адинамическая депрессия проявляется физической и эмоциональной заторможенностью. У больного развивается ощущение никчемности, жалость к себе и чувство неполноценности.

Ажитированная . Эта разновидность расстройства сопровождается повышенным возбуждением, сопровождающимся постоянным чувством тревоги и страха. Больные мучаются от чувства вины, желают наказания, корят себя за какие-либо поступки.

Дисфорическая . Проявляется вечным недовольством всем, что окружает больного. Расстройство провоцирует вспышки раздражительности, недовольства и глубокой тоски. Могут возникать агрессивные проявления к окружающим, порой доходящие до неукротимой ярости.

Ироническая . Пациент, сталкиваясь с таким видом патологии, не обращает внимания на внутреннюю тревожность. Главный признак депрессии иронической формы – нарочитая демонстрация хорошего настроения . Больной начинает иронизировать, шутить, улыбаться, ерничать, скрывая истинные ощущения.

Ступорозная . Депрессивное расстройство такого вида сопровождается двигательным торможением, порой доходящим до частичной либо полной обездвиженности и мутизма (прострация). Больной впадает в глубочайший депрессивный аффект. Он отказывается от пищи, все реакции заторможены.

Тревожная . Эта распространенная разновидность депрессивного расстройства протекает на фоне подавленности, тревоги, ощущения опасности. У больного наблюдаются резкие скачки настроения, возникновение различных фобий: темноты, незнакомых людей, улиц, машин, животных.

Пациенты проявляют повышенное возбуждение: много и часто говорят, их мышление сбивчивое, ускоренное. Расстройство протекает с развитием суицидальных настроений и мрачных мыслей.

Меланхолическая . Характерна проявлением гнетущей тоски, слезливости, глубоким падением настроения. Такой вид депрессивного расстройства чаще развивается у людей среднего возраста. Пациент жалуется на ощущение сильнейшей душевной боли (ее еще называют «витальной тоской»), сопровождающейся болезненностью в сердечной области.

Сложные депрессии

Депрессивные расстройства, имеющие классификацию II уровня. Патологии такого вида сочетают в себе более сложную симптоматику и психопатологические синдромы . К сложным депрессиям относятся следующие виды расстройств:

Астеническая . Депрессия такого вида несет с собой проявление неадекватного восприятия любых впечатлений. Человек утрачивает способность реагировать на внешние раздражители, его эмоциональная реакция пропадает. Больные жалуются на ощущение пустоты, неспособность воспринимать и проявлять чувства.

Люди становятся болезненно впечатлительными, мнительными, неуверенными. Отмечается резкое падение трудоспособности, повышение утомляемости и раздражительности.

Истерическая . Разновидность депрессии, при которой больные демонстрируют яркие аффективные состояния. Для них характерны экспрессивное поведение, преувеличенное отношение ко всем событиям, слезливость, доходящая до истерики.

Ипохондрическая . У таких пациентов отмечается сочетание ощущения подавленности с развитием каких-либо сверхценных идей, близких к бредовому состоянию. По наблюдениям такой вид депрессии чаще развивается у сухощавых, стройных женщин.

Психастеническая . Протекает на фоне стойкого снижения настроения, полной заторможенности. У человека развивается ощущение неуверенности в своих силах, нерешительность и боязливость.

Дополнительные виды депрессий

Также депрессивные расстройства классифицируют по причинам, вызвавшим патологию и нюансам протекания расстройства. Депрессии подразделяются на следующие дополнительные виды:

1. Хроническая. Диагностируется, если симптомы классического депрессивного расстройства наблюдаются на протяжении длительного времени (до 2-2,5 лет).
2. Клиническая (или острая). Одна из самых сложных разновидностей патологии. Такой депрессии присущ целый ряд ярко выраженных симптомов. Клиническая депрессия обычно кратковременная. Такой вид расстройства распространен, с ним знакомы большинство людей.
3. Реактивная. Депрессивное расстройство такого вида развивается на фоне длительных, тяжелых стрессовых ситуаций.
4. Невротическая. Спусковым крючком в развитии невротической депрессии становятся эмоциональные расстройства разной степени и невротические состояния.
5. Алкогольная. Испытывают люди, которые начали борьбу с пьянством. Такая депрессия развивается как следствие кодирования либо выявления опасных заболеваний, при которых запрещается употребление спиртных напитков.
6. Затяжная. Развивается из-за длительного накопления каких-либо негативных факторов, которые в один прекрасный момент выливаются в депрессивное расстройство.
7. Маскированная. Проявляется по причине различных болевых признаков, которые сопровождают различные формы соматических заболеваний.
8. Послеродовая. Виновником такого вида депрессии становятся резкие гормональные изменения у женщин после родов.
9. Маниакальная (или биполярная). Эта депрессия обуславливается врожденными нюансами характера человека (когда в психическом складе личности преобладает эмоциональная лабильность).

Депрессивные расстройства богаты на проявления и разновидности. Каждый из многочисленных видов патологии обладает собственной симптоматикой.

Симптомы депрессии

Депрессивные проявления вариабельны, их яркость проявлений зависит от склада личности, наличия дополнительных соматических нарушений, причины и вида депрессии. Медики сгруппировали основные признаки расстройства в четыре отдельных класса:

Независимо от того, какие симптомы при депрессии проявляются, любой вид тревожного расстройства сопровождается страхом перед большим количеством людей, панической боязнью общественных выступлений . Порой люди боятся даже выйти на улицу.

Часто депрессивные расстройства сопровождаются мыслями о возможности заболевания неизлечимой болезнью.

Для диагностирования депрессивного расстройства психиатру достаточно, чтобы в клинической симптоматике присутствовало не менее 3 признаков. А проявления патологии отмечались на протяжении 1,5-2 недель непрерывно.

Как развивается расстройство

В основе развития всех депрессивных состояний лежит нарушения нормальной выработки гормонов, отвечающих за биоритмы и эмоциональный фон. Предрасполагающие биохимические факторы под воздействием каких-либо внешних причин и порождают депрессивные проявления.

Психиатры выделяют следующие ступени развития депрессии. Они являются основными. Знайте их, чтобы вовремя распознать надвигающуюся опасность:

Первая ступень (развитие гипотемии)

Гипотемией медики называют стойкое падение настроения. Понижение эмоционального фона не восстанавливается после полноценного отдыха и в корне отличается от привычных каждому досады, скуки или грусти.

То, что ранее приносило удовольствие, теперь вызывает отвращение и апатию. Эмоциональная окраска гипотении может варьироваться – от ощущения хандры до ярко выраженного самобичевания.

Больной корит себя по любому поводу, преувеличивая проблемы и фантазируя их мрачное развитие. Постепенно человек отдаляется от любого проявления социальной активности, уходит в себя и впадает в апатичное состояние.

Вторая ступень (проявление брадипсихии)

Таким термином в медицине обозначают заторможенность (двигательную и психическую). Больной начинает ощущать постепенное нарастание некой заторможенности. Пропадает прежняя живость, оптимизм, бодрость.

Страдает работоспособность, человеку ничего не хочется делать. Жизнь перестает приносить прежнее удовлетворение. На задний план отодвигается любимое хобби, человек перестает следить за собой. Теперь, даже чтобы сделать нужный телефонный звонок, приходится заставлять себя подойти к телефону и набрать номер .

Все привычные рутинные дела теперь делаются с явными усилиями, на «автопилоте». Движения человека становятся механическими, стереотипными. Организм постепенно истощает себя.

При брадипсихии в большей степени страдает интеллектуальные способности личности. Физическая работоспособность остается на прежнем уровне. То есть человек в состоянии донести домой тяжелые сумки, но не способен осмыслить то, что необходимо купить, забывая о насущном.

Третья ступень (возникновение гипобулии)

Или существенное снижение инстинктивных и волевых человеческих побуждений. У больного пропадает интерес к противоположному полу, вкусной пищи, тяги к ночному отдыху. Человек не может заснуть, часто просыпается. Хронический недосып еще больше усиливает гипобулию.

Часто гипобулия начинается до проявления классических симптомов депрессии. Человек может ощущать эти признаки задолго до полного ухода «в минус», в состояние психомоторной заторможенности.

На этом этапе человек уже понимает, что с ним происходит нечто неладное и ищет у себя причины недомогания. Начинаются визиты по врачам, центрам диагностик. Конечно, находятся дополнительные соматические заболевания. Начинается лечение, которое никак не влияет на настоящую причину, что приводит к усугублению расстройства.

Что делать при депрессии

Зачастую люди не обращаются к психотерапевту, даже зная, что такое депрессия и как она проявляется. Свою волю им диктует обычное предубеждение:

• что обо мне подумают коллеги и друзья, узнав, что я лечусь у психиатра;
• не хочу превращаться в слюнявый овощ, ведь мне придется принимать тяжелые лекарства;
• а вдруг мне запретят водить машину, поставят на учет или предложат лечь в психбольницу.

Человек, боясь общественного порицания, списывает симптоматику депрессии на обычную усталость. Тратит деньги и время на лечение сопровождающих депрессивное расстройство соматических болезней, доводя себя до полного изнеможения и тяжелых невротических состояний, которые уже действительно, лечатся в стационаре .

Разве такое развитие событий лучше своевременного обращения за помощью к психологу или психотерапевту? Ведь чем раньше диагностировать депрессивное расстройство, тем проще и быстрее можно будет от него избавиться и вновь зажить полноценной жизнью.

В погоне за стабильностью, достатком и профессиональным ростом человечество разучилось радоваться достигнутому, потеряло душевный покой и способность к восстановлению собственных внутренних резервов. Неудивительно, что число нервных и психических расстройств неукоснительно растет. Самым «популярным» среди них является депрессия. Согласно отчетам ВОЗ, во всем мире воздействию разным видам депрессий подвержены более 200 млн человек, причем около 500 млн страдают скрытыми формами заболевания. Исходя из данных статистики, хотя бы один раз в жизни переживает подобное расстройство каждый десятый мужчина. Женщины более часто испытывают влияние депрессивных расстройств, каждая пятая представительница слабого пола заболевает депрессией.

Депрессивное расстройство – сложно диагностируемое заболевание, полное излечение от которого возможно только при условии своевременного обращения к специалисту (психиатру, психотерапевту, психоневрологу).

Согласно данным медицинских источников, депрессия представлена различными видами расстройств психического характера. Классификация различных видов депрессивных расстройств постоянно пополняется. Объясняется это активным развитием науки в области психиатрии в связи с увеличением количества заболевших этой болезнью и расширением спектра ее проявлений.

Прежде всего, стоит упомянуть о том, что это заболевание может носить легкую, умеренную, тяжелую формы. Соответственно заболевание, характеризующееся наличием легких депрессивных приступов, классифицируют как легкую депрессию. Тяжелые формы расстройств связывают с присутствием тяжелых эпизодов. Тяжелой формой женщины страдают чаще, впрочем, как и любыми другими видами этого заболевания.

В психиатрии принято различать эндогенную и психогенную депрессии. В таблице представлены основные отличия заболеваний.

В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая

Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью.

Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости.

Для нее характерны следующие симптомы:

• Общая слабость
• Затрудненное засыпание
• Разбитое состояние
• Запоры
• Утренние головные боли
• Тревожное пробуждение
• Пониженное артериальное давление
• Отсутствие сексуального влечения.

Психогенная депрессия

Психогенное расстройство характерно для лиц, оказавшихся в условиях потери жизненно важных для них ценностей. Это может быть развод, смерть, увольнение с работы и пр). Состоянию заболевшего свойственны перепады настроения и излишне повышенная чувствительность. Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка. В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Заболевшие жалуются на заторможенность мыслей, тоскливость, негативно оценивают жизненные перспективы, высказываются о собственной ничтожности, в воспоминаниях прошлого указывают только на пессимистичные факты. Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве.

Лица с выраженными чертами истероидного типа отличаются повышенной раздражительностью и склонностью к капризам. Попытки ухода из жизни для них обусловлены лишь демонстративным поведением.

Послеродовая

Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим. Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).

Симптомы:

• Эмоциональная неустойчивость
• Повышенная утомляемость
• Расстройства сна
• Повышенная тревожность
• Чувство отторжения ребенка.

Соматогенная депрессия

Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Циркулярная

Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.

В медицинских справочниках имеется классификация данного заболевания в зависимости от клинической картины. Различают при этом следующие виды депрессий:

• Истерическую (свойственны истерики, аффекты)
• Ажитированную (мучают тревога, беспокойство)
• Дистимную (проявляется в безразличии, автоматизме, отсутствии эмоций)
• Адинамическую (характерна пассивность, заторможенность)
• Ипохондрическую (выражается в боязни мнимых заболеваний)
• Астеническую (свойственны слабость, вялость, повышенная утомляемость).

По факторам возникновения различают следующие виды депрессий:

• Алкогольная – свойственна алкозависимым людям, бросившим пить
• Осенняя – вызывается сезонным изменением количества солнечного света
• Медикаментозная – провоцирует прием некоторых лекарственных препаратов, как побочный эффект
• Послеродовая.

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, выделяют экзогенную и эндогенную виды депрессии.

• Эндогенная – вызывается внутренними физиологическими нарушениями в организме (заболеваниями, гормональными изменениями и пр.)
• Экзогенная – является ответной реакцией на внешние неприятные события (длительное пребывание в стационаре вследствие заболевания).

В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие различают:

• Истерическую
• Тревожную
• Ипохондрическую
• Меланхолическую.

Самым тяжелым заболеванием из перечисленных является меланхолическая депрессия. Характеризуется она тяжелыми эпизодами, сопровождающимися элементами меланхолии. У больного наблюдается ряд депрессивных симптомов, среди которых отсутствие чувства удовлетворения, реакции на положительные раздражители. Болезнь имеет ярко выраженный суточный ритм – наибольшая активность болезни в утренние часы, вечером – снижение.

Так же существует состояние .

Общая классификация

Существует еще одна классификация, по которой различают следующие виды депрессий.

“Женские” депрессии

Женские депрессии представлены двумя формами. О послеродовом расстройстве мы уже говорили, поэтому описывать его не будем. Существует еще знакомый многим женщинам предменструальный синдром, который сопровождается рядом депрессивных симптомов, характерными для депрессии: тревогой, повышенной утомляемостью, слезливостью, нарушениями сна, угнетенным настроением, раздражительностью. Симптомы подобных депрессивных расстройств начинают проявляться за шесть дней до месячных и проходят без применения лекарств с наступлением месячных.

Детские

Детское депрессивное расстройство свойственно детям до 18 лет. Проявляется она в отсутствии интересов, затянувшейся грусти, вызывающем поведении, плохой успеваемости, отказе от выполнения своих обязанностей и домашних заданий, резкой смене образа жизни, круга общения. Провоцируют это заболевание курение, наркотики, токсикомания, употребление алкоголя.

Дистимия

Термин «дистимия» является синонимом невротической депрессии. Означает он наличие расстройства с симптомами, которых недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства (). На фоне таких расстройств могут проявляться эпизоды депрессивного характера умеренной и тяжелой степени тяжести. Такое заболевание в психиатрии принято называть двойной депрессией.

Заболеть дистимией можно и в детском, и во взрослом возрасте. В некоторых случаях больной дистимией не знает о своей болезни и считает симптомы расстройства чертами своего характера, поэтому не описывает их, что не позволяет установить правильный диагноз.

Симптомы дистимии могут проявиться после перенесенного стресса, потери близкого человека, работы и пр.

Проявляется в виде следующих депрессивных признаков:

• Низкой самооценки
• Сниженной концентрации внимания
• Постоянного чувства усталости, недостатка энергии
• Нарушения аппетита (повышенный или пониженный)
• Пессимизм
• Отчаяние
• Проблемы со сном (сонливость или бессонница).

Атипичная депрессия

Атипичная форма болезни отличается следующими неспецифичными для данного расстройства симптомами:

• Повышенным аппетитом
• Увеличением веса
• Повышенной сонливостью
• Повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Псевдослабоумие

Псевдослабоумие характерно для пожилых людей. Напоминает оно снижение интеллектуальной деятельности.

Симптомы псевдослабоумия:

• Проблемы с концентрацией внимания
• Нарушение способности ориентироваться в пространстве
• Нарушение процессов запоминания

Несмотря на то, что эти симптомы больше свидетельствуют о наличии слабоумия, они все же относятся к одному из видов депрессивного расстройства. Отличить эти заболевания и увидеть «след» депрессивных отклонений может только специалист.

Одним из видов депрессии является «маскированная» депрессия. Ее особенность заключается в скрытом течении, может присутствовать лишь один симптом, свойственный заболеванию. Диагностирование болезни чрезвычайно усложнено. Ее лечение имеет ряд специфических особенностей.

Кроме вышеперечисленных видов депрессий существует ряд расстройств, которые не отвечают официальным требованиям известных диагнозов депрессивных расстройств. Подобная многоликость депрессивных расстройств усложняет процесс диагностирования, что оказывает влияние на выбор методов лечения. Именно поэтому при подозрении на наличие заболевания следует обращаться за помощью к специалисту.

Вам также может быть интересно

Часто люди думают, что депрессивное расстройство – это всего лишь крайнее проявление таких чувств как печаль и тоска, но опыт психиатров противоречит такому представлению. Депрессия – очень опасное заболевание, а её проявления многогранны (это может быть как послеродовая депрессия, так и маниакально-депрессивный психоз). Хотя в норме негативные эмоции выполняют очень важную функцию для организма человека, депрессивные состояния постепенно разрушают личность, а в особо тяжёлых случаях даже приводят к смерти.

Депрессивное расстройство и его признаки

Депрессия – психическое расстройство, с которым знакома каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина. Чаще всего это расстройство поражает людей возрастом от 18 до 55 лет. Однако оно встречается также у подростков и пожилых людей.

Психиатры дают такое определение депрессивному расстройству: разновидность аффективных расстройств, характеризующаяся плохим настроением, потерей интереса к жизни, понижением уровня общей активности. На бытовом уровне депрессия всегда означает подавленное настроение. Даже радостное рождение ребёнка может вызвать такое негативно окрашенное состояние, как послеродовая депрессия. Само слово «депрессивный» относится к самым разным понятиям. Депрессивными могут быть поведение, структура личности, конфликтные реакции, невроз.

Симптомы депрессии также встречаются при других психических заболеваниях:

1. Депрессивный шизофренический синдром;
2. Реактивная депрессия (конфликтная реакция депрессии);
3. Эндогенная депрессия (либо меланхолия);
4. Маниакально-депрессивный психоз (его депрессивная фаза);
5. Депрессии, возникающие при органических психозах;
6. Послеродовая депрессия (нарушение гормонального фона);
7. Депрессивный невроз (невротическая депрессия).

Каждый вид депрессивного расстройства требует особого подхода в диагностике. Хотя симптомы депрессии разнообразны, её 3 признака неизменны в любом случае: пониженный фон настроения (или раздражительность), утрата радости от жизни, низкий уровень активности. Выраженность и сочетанность других симптомов делают уникальным каждый депрессивный случай. Депрессивное расстройство затрагивает все характеристики человека: личностную, соматическую, познавательную, поведенческую.

К добавочным депрессивным симптомам относят:

Детские и подростковые депрессии характеризуются своими специфическими проявлениями, отличающими эту форму от других форм заболевания. Депрессивные дети и подростки часто отличаются повышенной раздражительностью («замаскированная депрессия»). Особенно это относится к первой стадии болезни. Также к симптомам такого расстройства у детей относят: агрессивное вызывающее поведение, фобии (страх расставания с родителями, школьная тревожность и т.д.), плохую успеваемость. Возможны побеги из родительского дома, употребление психоактивных веществ, замедленный вес, рост.

Временное снижение настроения совсем не значит, что у вас депрессия. Для постановки такого диагноза длительность депрессивного эпизода должна составлять более 2-х недель.

Причины

Причины депрессивных расстройств делятся на 3 группы: психологические, социокультурные, биологические.

Психологические причины. У людей, больных депрессивными расстройствами отмечается значительное повышение числа стрессов перед заболеванием. Особую роль в возникновении депрессий играют потери и разлуки. На развитие приступов заболевания также влияют хронические стрессовые факторы: плохие отношения в семье, перегрузки на работе, нехватка содействия и помощи от близких людей, полное одиночество, хронические болезни и т.п. Иногда заболевание вызывают психотравмы детства (внезапная потеря родителей, эмоциональное непринятие, сексуальное насилие).

Социокультурные причины. К таким причинам относят низкий социальный статус и особенную социальную роль, делающую больного человека стрессово-уязвимым. Наличие у женщин такого состояния, как послеродовая депрессия, объясняют популярной теорией «ярлыков». Проявления и признаки депрессии в восточной и западной культурах также отличаются: если для западного человека характерно переживание чувства вины, то для восточного – понижение общей активности, а также сомато-вегетативные симптомы.

Биологические причины. Часто депрессии возникают под влиянием наследственных факторов (например, маниакально-депрессивный психоз), а также из-за нарушения обмена веществ (послеродовая депрессия). У родственников депрессивных больных это заболевание встречается в 2 раза чаще, чем среди прочих людей. Но многие психотерапевты считают, что такое увеличение случаев депрессии у родственников объясняется особенностями семейного воспитания. Исключение составляет только маниакально-депрессивный психоз. Биохимические анализы связывают депрессию с пониженной активностью серотонина, норадреналина, мелатонина.

Распространённые виды

В МКБ 10 все депрессивные состояния и реакции считаются расстройствами адаптации, а депрессивные психозы и неврозы входят в определение «дистимия». Поскольку депрессии очень разнообразны в своих проявлениях, перечислим лишь наиболее распространённые виды этого заболевания.

1. Дистимия. Депрессивное хроническое настроение. Больной испытывает усталость, плохое настроение, склонен к мрачным мыслям, жалуется на отвратительный сон и аппетит. Раньше дистимия называлась депрессивным расстройством личности либо депрессивным неврозом. Человек реагирует не на один конкретный конфликт, а на целый ряд конфликтов. Также дистимия наблюдается при таких видах депрессии, как маниакально-депрессивный психоз, послеродовая депрессия;
2. Маниакально-депрессивный психоз (его депрессивная фаза). Эта стадия МДП характеризуется подавленным настроением, выраженным замедлением мышления, медленной, немногословной и тихой речью, отсутствием аппетита. Уже утром больные просыпаются с чувством тревоги, тоски, они бездеятельны и безразличны;
3. Послеродовая депрессия. Этот вид депрессии характерен только для женщин, а развивается заболевание непосредственно после родов. Также отмечают сильную связь между такой депрессией и маниакально-депрессивным психозом;
4. Депрессивные реакции. Возникают при существенных изменениях жизни, после выхода на пенсию, переезда, иногда даже после выхода в отпуск. Примером также может служить послеродовая депрессия. Главным в таких случаях является не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание изменений, неуверенность поведения в изменившихся условиях. Обычно в основе таких реакций лежит острый кризис самооценки, подсознательные обиды;
5. Реакция печали. Сложный процесс болезненной перестройки человека после тяжёлой потери. Острая печаль проявляется вегетативными и соматическими проблемами (истощение, бессилие, расстройства кишечника и желудка). Соматовегетативные реакции печали часто сопровождаются соответствующими ипохондрическими страхами. Психосоматические гастроинтеральные расстройства приводят к язвам желудка. Случается злоупотребление разными наркотиками и алкоголем. Также к реакциям печали относится раздражительность, отчуждённость;
6. Меланхолия (либо эндогенная депрессия). Сильно отличается от невротической и реактивной депрессий. Причины меланхолической депрессии бывают как реальными, так и воображаемыми. Не столько тускнеет внешний мир, сколько беднеет «Я». Больной рисует себя плохим человеком, заслуживающим наказания. Иногда такие упреки адресуются другому значимому лицу;
7. Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). это заболевание ещё называют неврозом характера либо личностным депрессивным расстройством. При слабой или неявной выраженности симптомов указывают на депрессивную структуру личности. Есть несколько форм этого невроза, которые объединяет то, что оценка человеком реальности остаётся сохранной, а симптомы депрессии не так выражены, как при психотических реакциях;
8. Ларвированная (соматизированная) форма. Главными являются вегетативные и соматические признаки. Аффект тоски проявляется неявно. Часто присутствует синдром «сердечной тоски», боли в кишечнике и желудке. Соматические расстройства сильнее проявляются по утрам, они хорошо лечатся антидепрессантами;
9. Анестетическая форма. Больной мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет звуки и краски, нередко больной ощущает, что время остановилось;
10. Адинамическая форма. Основной симптом — тоска, обычно переживаемая больным человеком безразлично. Но, в отличие от анестетического вида депрессии, сам человек от такого состояния совсем не страдает. Воля значительно снижена. Такие больные перестают ухаживать за собой, с безразличием относятся к внешнему виду. Человек испытывает ощущение физического бессилия, апатию;
11. Тревожные (ажитированные) депрессивные расстройства. Тоска перемежается тревогой и страхами. Больные всё время находятся в ожидании возможной беды. Такие тревожные переживания носят размытый характер, бывают навеяны внешней информацией. Наблюдается речевое, двигательное возбуждение, человек совсем не может сидеть на одном месте. С ним может приключиться меланхолический раптус: больной человек может с тревожными криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты они очень опасны для себя либо окружающих (суицид и гомоцид);
12. Детское расстройство настроения. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Оно не заметно в обычной жизни, но отчетливо проявляется в определённых ситуациях, а также выявляется специальными проективными тестами. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребёнком в очень раннем детстве.

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно год, но если человек «застрянет» на каком-то его этапе, то такое переживание может превратиться в реактивную депрессию, выйти из которой намного сложнее.

Стадии заболевания

Как и многие другие психические заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

Отторгающая стадия. Человек становится всё более беспокойным, может даже вести себя эпатажно, но он не считает, что склонен к депрессии, всё списывает на ужасное настроение и плохое самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, нежелание что-либо делать, сонливость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита. Возникает полное отчуждение от мира, больной не желает вступать в общение, но эти чувства сопровождаются сильной боязнью оставаться в одиночестве. Если на этой фазе человек не прибегает к помощи врача, то заболевание начнёт постепенно набирать обороты.

Принимающая стадия. Человек начинает осознавать, что с ним происходит, он начинает отказываться от еды, сильно теряет вес. Начинается бессонница, человек перестаёт адекватно мыслить, появляются быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения вплоть до галлюцинаций. Человек уже не может справляться со своими негативными мыслями, у него возникает неудержимое желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида. Большинство суицидов совершается именно на этой стадии.

Разъедающая стадия. На смену внешнему спокойствию приходит агрессивное поведение, человек больше не может и не хочет контролировать свои действия, он вполне способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие, отрешённость. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек может даже заболеть шизофренией. На этой стадии уже невозможно обойтись без серьезной помощи психотерапевта и медикаментозных препаратов.

Лечение

При депрессиях более всего показаны не таблетки, а психотерапия. Тесная связь психотерапевта и пациента может служить отличной защитой от попыток суицида, все остальные симптомы заболевания тоже побороть вполне реально. При депрессивных неврозах эффективна аналитическая психотерапия, помогающая докопаться до причин депрессии, снять её симптомы. Поведенческая терапия, а особенно её когнитивное ответвление, также очень успешно используется при депрессивных неврозах.

Так же существуют иные способы и средства лечения. К ним относятся антидепрессанты (таблетки или инъекции), которые назначают исключительно при глубоких расстройствах настроения. Это же можно сказать и про лечение бодрствованием. При тяжёлых расстройствах аппетита и сна используют разные транквилизаторы, которые быстро снимают острые симптомы расстройства. Эти способы и средства не могут заменить психотерапию, но они способствуют значительному улучшению самочувствия, помогая больным выйти из депрессивного криза. Только помощь квалифицированного психотерапевта поможет человеку побороть и пережить эту болезнь, или вовсе избежать её. Специалисты расскажут на консультации, что надо делать, предложат свои рекомендации, которые помогают избежать депрессии или пережить её.

Профилактика

Положительные эмоции являются главным условием профилактики всех видов депрессий. Для сохранения психического равновесия важно соблюдать ряд условий.

Во-первых, это нормальный сон (сон каждого взрослого должен составлять не меньше 8-ми часов, а подростков или детей - 9-12 часов). Иногда причиной некоторых видов депрессий могут быть нарушения деятельности пищеварительных органов, поэтому правильное питание – важная часть профилактики. Так же постоянное несоблюдение режима дня приводит к довольно серьёзным нарушениям нервной системы. Некоторые медикаменты, наркомания, алкоголизм — известные причины развития у человека депрессии.

Еще одно немаловажное условие — общение с близкими людьми. Понимание, внимание и доверие членов семьи - залог психического благополучия. Ежедневная физическая активность: не обязательно посещать спротзал, полезны даже обычные прогулки перед сном.