Что такое тромбоз вен на ногах. Симптомы и лечение тромба в ноге: как выглядит тромб, отзывы врачей и фото

Венозный тромбоз - патологическое состояние, при котором внутри сосудов формируются тромбы. Это сгустки крови в полости сосудов, они образуются при повреждении сосудов или из-за Чаще всего появляется тромб в вене на ноге. Лечение будет описано в этой статье.

Причины образования

Основной является воспалительный процесс, который приводит к нарушению состава крови. Из-за воспаления стенки сосудов расширяются, начинается варикозная болезнь.

Как выглядит тромб в вене на ноге? Фото представлено ниже.

Причины начала воспаления не установлены, есть несколько провоцирующих факторов, которые способствуют их появлению:

• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность;
• беременность на поздних сроках, когда вес значительно увеличивается;
• лишний вес;
• токсическое влияние алкоголя, курения и консервированной пищи;
• подъем тяжестей.

В результате образуются тромбы в венах на ногах. Лечение будет успешным на начальных этапах.

Признаки наличия тромбов

Варикозная болезнь протекает бессимптомно и безболезненно. Поэтому когда появляются видимые признаки заболевания, то приходится бороться с уже сформированной и запущенной формой.

Чтобы не допустить осложнений, которые могут грозить летальным исходом, надо знать признаки надвигающейся болезни:

• тяжесть в ногах в конце дня;
• боль в икроножных мышцах;
• распирание в области вен;
• отеки ног;
• изменение цвета кожи, синюшность;
• воспаление коленных суставов.

Вот такие при диагнозе тромб в вене на ноге признаки.

Последствия образования тромбов в организме

Кроме косметических неудобств, когда вены на ногах начинают выступать и менять цвет, эта болезнь имеет очень грозные последствия.

Различают несколько стадий заболевания:

• появление сосудистых звездочек;
• появление подкожных расширенных вен;
• постоянные отеки;
• синюшность кожи;
• образование закрытых венозных язв;
• появление открытых венозных язв.

Тромб в вене на ноге чем грозит? Этот вопрос волнует многих.

Миграцию тромба в сосудистом русле предотвратить невозможно. При закупорке вен часто наступает мгновенная смерть. В лучшем случае из-за нарушения клеточного питания структура и функция сосуда будет нарушена и приведет к его отмиранию. Такое осложнение может обернуться параличом, инфарктом, инсультом.

Этим опасен тромб в вене на ноге.

Лечение народными средствами

В начале болезни надо позаботиться о двух вещах: остановить воспаление и привести в норму уже деформированные вены.

Первая часть лечения - самая сложная. Ведь любая болезнь в организме начинается с воспалительного процесса, остановить который не всегда удается. Именно он превращает наши болезни в хронические. Есть несколько способов подавления воспалительных процессов:

• голодание;
• целительное питание;
• применение отваров лекарственных трав;
• использование лечебных пиявок или пчел;
• прием минеральных вод.

Это сильнодействующие средства, не имеющие побочных эффектов (если нет аллергии на пчел и травы).

Все это способно предотвратить тромб в вене на ноге, симптомы которого не только неприятны, но еще и опасны.

Основоположники натуротерапии Арнольд Эрет и Галина Шаталова считали, что нет такой болезни, которую не лечит голод. Это скальпель в руках природы, который очищает организм от всех чужеродных веществ. Практиковать голодание надо под контролем врачей.

Суть целительного питания

Целительное питание направлено на укрепление организма и избавление от шлаков и ядов. Оно должно быть ориентировано на похудение, укрепление стенок сосудов и уменьшение вязкости крови. Необходимо увеличить потребление продуктов, способных очищать и разжижать кровь:

• льняное и оливковое масла;
• лук и чеснок;
• яблочный уксус;
• овощные соки;
• клюква и лимон;
• орехи, семечки, пророщенные зерна пшеницы.

Тогда тромб в вене на ноге и его последствия не коснутся человека.

Пить надо много и воды и отваров трав. Потребление свежих овощей помогает организму получать достаточное количество витаминов, антиоксидантов и флавоноидов, которые способствуют укреплению сосудов.

Травы для разжижения крови: конский каштан, донник, полынь, таволга, корень солодки, кора ивы, цикорий, лещина, медуница, красный клевер. Употребляют их в виде отваров несколько раз в день в течение курса лечения.

Обертывание

Обертывание (аппликация) ног марлей, смоченной травяными настоями. Сначала используют смесь трав для снятия воспаления - ромашку, зверобой, шалфей, подорожник. В отваре смачивают марлю, оборачивают полностью ногу, сверху заворачивают марлю завязывают на 4 часа днем или на 8 часов ночью. Делают две процедуры днем с перерывом в 2 часа и одну ночью. Курс лечения - минимум 3 недели.

После снятия воспаления проводят курс аппликаций для укрепления вен, используя отвары коры дуба, желудей, коры белой ивы, плодов каштана.

Восстанавливают эластичность пораженных вен третьим курсом, при котором делают массаж ног 2% раствором яблочного уксуса 1 раз в день.

Солевые повязки очень эффективно растворяют тромбы - 1 ст.л. соли растворяется в 1 литре воды, повязка накладывается 2 раза в день на 3 часа.

Смесь из 200 г лука, 100 г чеснока, 100 г меда, 50 г лимонного сока хранится в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. 3 раза в день для растворения тромбов.

Обтирание ног настойкой каланхоэ на водке оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. 2 ст.л. нарезанных листьев на 200 мл настаивается 5 дней. Втирают в течение 3 месяцев. Также хорошо помогает спиртовая настойка белой акации.

Компрессы отличается от обертывания техникой исполнения повязки. Они обязательно утепляются для усиления действий лекарственного вещества. Компрессы из бодяги держат на ноге не менее 2 часов.

Ванны из минеральной воды, отвара лечебных трав, скипидарные или солевые улучшают состояние кожных покровов и сосудов, снимают воспаление.

Если появился тромб в вене на ноге, лечение народными средствами очень эффективное.

Применение бальзамов и мазей

Бальзамы и мази втирают в больную ногу два раза в день. Мазь из мумие делают, разводя его в вазелине в пропорции 1:5. Состав наносят на ногу дважды в день. Чистое мумие принимают внутрь в виде настойки: 8 г растворяют в 0,5 литрах воды.

Лечебные пиявки способны снять обострение болезни в течение нескольких сеансов. Наличие в их слюне вещества гирудина приводит к разжижению крови, рассасыванию тромбов, снятию отечности. Продолжительность курса - 5-10 процедур.

Минеральные воды с сероводородом, с родоном, с углекислыми веществами действуют комплексно и мягко на кожу, нервную систему, снимают напряжение и воспаление. Проводят курс лечения с помощью питья минеральной воды и принятия ванн.

Так же, как и в официальной медицине, при использовании народных средств необходим всесторонний подход к лечению болезни.

Действие природных средств всегда мягкое, не сразу заметное после первого цикла лечения. Болезнь подтачивает человека годами. Чтобы достичь обратного эффекта и избавиться от нее, нужно запастись терпением и продолжать лечение в течение минимум одного года.

Огромным достоинством естественных методов борьбы с болезнью можно назвать то, что они воздействуют и устраняют непосредственную причину зарождения болезни. Чего не могут добиться все современные и довольно дорогие методы официальной медицины. Операции, таблетки и инъекции устраняют последствия, не затрагивая причину болезни.

Какое еще может быть при диагнозе тромб в вене на ноге лечение?

Лечение медицинскими средствами

Перед назначением лечения пациент проходит полное обследование:

• исследование анализов крови;
• дуплексное сканирование вен;
• флебографию вен;
• флебоманометрию;
• определение протромбинового времени в крови и в плазме;
• рентгеноконтрастные методы;

Эти методы позволяют определить, в каком состоянии находятся вены, имеются ли тромбы в венах на ногах. Лечение (фото тромбоза представлено выше) должно быть комплексным.

При сильном поражении сосудов проводится хирургическое удаление вен. Однако если не обнаружить и не устранить причину развития болезни, хирургическое вмешательство станет регулярным.

Нехирургическое лечение тромбоза длится до 4 недель. Больным назначается постельный режим с возвышенным положением ног.

Препараты

Вначале применяются инъекции «Фраксипарина» или «Гепарин» для антикоагулянтной терапии, которая направлена на прекращение образования тромбов.

Через неделю пациент переводится на (блокаторы синтеза витамина К) - «Варфарин» или «Кумадин». Средства предотвращают выработку тромбина.

Назначаются препараты, влияющие на свертываемость крови: «Гепарин натрий», «Эноксапарин натрия», «Надропарин кальция», «Ривароксабан».

Ферментные вещества, растворяющие тромбы, вводят при помощи капельниц - «Стрептокиназа», «Урокиназа».

Одновременно, для улучшения микроциркуляции и свойств крови, внутривенно вводят препарат «Трентал».

Снижают воспаление, боль и отечность «Вольтарен», «Индометацин», «Аспирин».

В консервативном лечении применяются мази «Гепариновая», «Троксевазиновая», «Вишневского», «Кетонал», «Лиотон», «Диклофенак».

Прием препаратов пожизненный. Эффективность лечения строго контролируется с помощью анализов.

При помощи операции, которая называется тромбэктомия, удаляют тромб в вене на ноге. Лечение ведь не всегда эффективно.

Когда необходима операция?

Операция по удалению тромбов - тромбэктомия - осуществляется путем их вырезания и удаления из сосуда. Она может проводиться традиционным хирургическим способом, с помощью радиоволн и с использованием катетера.

Эндоваскулярный способ (тромбэмболэктомия) подразумевает удаление тромба катетером с сохранением сосуда. Этот способ уменьшает риск развития осложнений.

Радиоволновую тромбэктомию проводят в течение не менее часа под местной анестезией. Высокочастотные волны удаляют тромб, не оказывая негативного воздействия на здоровые ткани.

Эффект от проведения лечебного сеанса долговременный, но не вечный. Показания к проведению операции:

• отсутствие результатов при консервативном лечении;
• тяжелое и болезненное состояние пациента;
• беременность;
• тромбы, не прикрепленные к стенкам сосудов (эмболия);
• тромбоэмболия легочной артерии.

Вот чем опасен тромб в вене на ноге.

Операция предотвращает наступление ишемического инсульта, острого нарушение кровообращения. Эта минимально травматичная и очень быстрая операция значительно облегчает состояние пациента.

Не всегда можно воспользоваться безболезненными методами современной медицины. Противопоказания к применению операции:

• тяжелые сопутствующие заболевания;
• при наличии злокачественной опухоли или сепсиса;
• если пациент не сможет перенести сопутствующую антикоагулянтную терапию.

Самым главным недостатком операции является возможное инфицирование раны, кровотечение и повторный тромбоз.

Важно! Тромбэктомия - временная и экстренная мера, применяемая для устранения боли и восстановления кровотока. Она не избавляет от причины болезни.

Восстановление после операции

Если говорить о восстановлении организма после тромбэкомии, то его проводят с помощью курса таблеток:

• "Гепарин" - антикоагулянт, препятствующий свертыванию крови.
• "Реополиглюкин" - кровезаменитель, способствующий перемещению жидкостей из тканей в кровяное русло.
• "Петоксифиллин" - ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию крови.

Врач предписывает больному носить компрессионные чулки 3-4 дня, следить за диетой и увеличить подвижность.

После применения народных средств, очистительных голоданий, минеральных вод восстановления не требуется. Ведь сами эти процедуры способствуют оздоровлению и очищению организма. О чем нельзя забывать, так это о необходимой периодичности процедур.

Пить настои трав и минеральную воду надо курсами, голодать - тоже. Нельзя забрасывать лечение, как только почувствовали облегчение, ведь болезнь вернется, если не справиться с ней до конца.

Предотвращение образования тромбов при склонности к этому

Зная предрасположенность к тромбозам, стоило бы поберечься, чем ждать начала болезни, а потом тратить силы и средства на борьбу с ней.

Примером в таком отношении к здоровью может стать американская кинозвезда первой величины Анджелина Джоли, которая потрясла мир своей необыкновенной решительностью. Имея предрасположенность к заболеванию раком, потеряв от этой болезни свою мать, она удалила матку, яичники и грудь, предваряя заболевание. Конечно, это чересчур решительные действия. Но очень хороший пример в трепетном отношении к своему здоровью.

Родителям не стоит забывать, что не обращать внимания на свое здоровье - это значит учить своих детей такому же отношению. И когда ребенок подрастет и заболеет, он не приложит все усилия для выздоровления, а махнет на недуг рукой, ожидая чудесного самоисцеления и получая вместо этого хроническую и неизлечимую болезнь. Никакой родитель не хочет такого своему ребенку, но упорно учит его этому.

Заключение

Спасение утопающего - дело рук самого утопающего. Если человек заболел, окружающие ему сочувствуют и желают скорейшего выздоровления. Врачи оказывают помощь в меру своего умения. Но только сам человек может решить - будет он бороться с болезнью или пустит ее на самотек.

Прочитав в «Большой медицинской энциклопедии» причину всех существующих болезней, выпив кучу таблеток и не получив облегчения, человек обычно смиряется и перестает бороться, искать путь к спасению, оберегать свою жизнь.

Мы рассмотрели, по каким причинам возникают тромбы в венах на ногах, лечение также описано.

В настоящее время проблема образования тромбов в ногах становится очень серьезной. Большинство людей, живущих в крупных городах, находится в таком ритме жизни, который способствует образованию и развитию этой болезни. Чтобы не подвергнуться испытаниям, связанным с лечением и удалением тромбов в венах нижних конечностей, необходимо знать симптомы и методы профилактики, чтобы вовремя излечить.

Причины возникновения и признаки появления тромбов в ногах

Тромбы могут появляться в любых венах, находящихся в теле человека. Основными факторами риска, при которых развитие происходит гораздо активнее, специалисты указывают:

Кроме вышеперечисленных факторов, есть еще одна особенность: женщины подвержены появлению болезни в гораздо большей степени, чем представители мужского пола.

Это связано с гормональным фоном и составом эстрогенов, которые резко меняют свое количество во время беременности, либо при приеме и лечении оральными контрацептивами.

Признаки тромба в ноге на ранней стадии вполне возможно определить самостоятельно, так как недуг начинается быстро и с яркими симптомами. Выделяют 2 основных типа заболевания:

1 тип можно достаточно легко определить по внешним признакам. Симптомы тромба в вене на ноге будут выделяться. При закупорке кровотока происходит расширение вен, и они становятся видны на поверхности ноги. Они находятся непосредственно в подкожной жировой клетчатке. Максимальное расстояние 2 см. При этом ощущается сильная боль, которая увеличивается при любой нагрузке на ногу, кроме этого, на пораженном участке появляется отек и краснота.

2 тип крайне сложно определить самостоятельно на раннем сроке. Его месторасположение приходится на глубокие вены, хорошо спрятанные под мышцами. Тромб в ноге очень легко может отойти от стенки сосуда, что приведет к крайне тяжелым последствиям. Если этого не произошло, то в течение 7 дней он окончательно прилепится к сосуду. После этого начнется внутреннее воспаление, из-за которого в дальнейшем появятся новые тромбы, и участок, подверженный действию болезни, будет расширяться.

Диагностика и последствия тромбоза

При не своевременной диагностике или неправильном лечении возникает очень много рисков, связанных с общим состоянием здоровья человека. Самым опасным считается то, что если тромб попадет в сердце, то летального исхода не избежать. Кроме этого попадание сгустка крови в любую артерию, легкое, может привести к инфаркту либо к остро развивающейся пневмонии.

Также, даже при вылеченных конечностях, остается большой шанс на болезни, вытекающие из-за лечения. Основной недуг – венозная недостаточность. Он может спровоцировать изменения во внешнем виде кожных покровов, кроме этого, пациента будет преследовать отечность.

Если не определить болезнь вовремя, то немало рисков в дальнейшем, связанных с появлением различных дерматитов и даже язв. Много больных в итоге не могут больше работать и получают лист нетрудоспособности. Кроме этого, около 30% заболевших в дальнейшем становятся инвалидами.

Самостоятельная диагностика данной болезни крайне сложна, так как кроме внешних факторов есть еще ряд моментов, связанных с внутренним состоянием вен. При выявлении любых признаков, похожих на наличие у человека тромбов требует срочной проверки у квалифицированного медицинского работника.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

У врачей есть несколько методов для четкого определения болезни. Самая распространенная диагностика – УЗИ. Выделяют несколько видов проверки:

Кроме этого, специалисты могут определять наличие заболевания без использования специальных приборов, хотя эта проверка приносит меньше уверенности, поэтому используется только для первичной оценки и выставления диагноза.

Существует несколько способов:

Все эти методы помогают своевременно определить наличие у пациента, обратившегося за медицинской помощью, тромба в венах на ногах.

Варианты лечения

Методов лечения тромбоза вен нижних конечностей достаточно много. Все зависит от типа заболевания и от его сложности. После проведения полного обследования и определения точного диагноза квалифицированный специалист сможет подобрать оптимальный вариант, подходящий для конкретного случая.

Выделяют следующие способы, чтобы вылечить пациента:

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

1. Лекарственные препараты.
2. Лечебные процедуры.
3. Хирургическое вмешательство.

Спектр медицинских препаратов, применяющихся, чтобы растворить тромбы, обширен. Обычно врач выписывает сразу несколько медикаментов, позволяющих успешно бороться с заболеванием.

Необходимо обязательно принимать антикоагулянты, лекарства, которые борются с воспалениями и тромболитики, растворяющие сгустки.

Самым распространенным средством является Гепарин. В его состав входят элементы, которые активно помогают организму разрушать сгустки крови и препятствуют ее свертываемости. Этот препарат следует использовать только под строгим контролем врача, так как есть необходимость своевременной и постоянной проверки на возникновение внутренних кровотечений у пациента.

Если ситуация более тяжелая, то прописывают инъекции Клексаном или Фраксипарином. При этом, не требуется постоянного присмотра специалистом, так как риск внутреннего кровотечения минимален. Кроме этого, есть непрямые антикоагулянты. Обозначают 2 самых эффективных средства: Варфарин и Кумадин. Они действуют также, снижая уровень свертываемости через уменьшение работы по образованию в крови протромбина.

Противовоспалительных средств существует достаточно много. Процесс лечения направлен на уменьшение болезненных ощущений в месте, пораженном тромбозом, а также на устранение инфекции. Рекомендуется принимать Диклофенак либо Кетопрофен.

Основными борцами с болезнью являются тромболитики. Их основная задача – растворение тромбов в венах. Действие направлено также на уменьшение свертываемости крови и сгустков. Лекарства, которые можно принимать из этой категории: Стрептокиназа и Урокиназа.

Для противостояния тромбозу используют эластичный бинт. Он помогает уменьшить отечность и помочь работе вен. Требуется наложить бинт по всей поверхности ноги от пальцев и щиколотки до бедра. Не требуется сильно пережимать конечность, только чтобы ткань хорошо держалась и не съезжала с ноги. Носить необходимо целый день, но во время сна можно его снимать.

Если в месте образования болезни началось воспаление, есть вариант того, что тромб оторвется, либо он широко расходится на пораженном участке, то срочно назначают операцию. Есть несколько вариантов проведения неотложного хирургического вмешательства:

1. Врач закрепляет на вене зажимы, мешающие проходу сгустков дальше.
2. Хирург вставляет в вену прибор, пропускающий только кровь, без иных образований.
3. Специалист делает небольшой разрез на ноге, через него заводит трубку, которая сможет помочь при удалении тромба на ноге.

Все эти процессы смогут помочь оперативно избавиться от образований, мешающих нормальному кровотоку по конечностям.

После лечения пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

1. Каждый день требуется пить 2 литра воды.
2. Включить в рацион больше овощей и фруктов.
3. Есть продукты, в которых много витаминов С, Е и Р.
4. Исключить алкоголь, продукты из сливок, шоколад и мясные продукты.

Если соблюдать все эти не хитрые советы и придерживаться правильного распорядка дня, то последствия болезни будут крайне малы или вообще исчезнут. Не стоит забывать делать ежедневную утреннюю зарядку и стараться двигаться во время работы, тогда не надо будет опасаться возвращения недуга.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• ощущение тяжести в ногах, покалывания...
• отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены...
• шишки на венах рук и ног...

Тромбоз нижних конечностей не является чем-то странным и необычным, поэтому признаки тромба в ноге знакомы многим. Как правило, они заключаются в болевых ощущениях, затекании, повышенной температуре и появлении синего оттенка кожного покрова. Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются люди, которые ведут неправильный либо малоподвижный образ жизни. Тромбоз говорит о том, что в глубоких либо поверхностных венах произошло закупоривание, причиной которого стал сгусток крови.

Подобные сгустки (тромбы) прикрепляются к стенкам сосудов и полностью закрывают собой кровяное русло. В результате нормальный кровоток становится невозможным, что нередко приводит к печальным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, как распознать тромб вовремя.

Если в вене был сформирован тромб, это может проявляться различными симптомами. Учитывая их неоднозначность, стоит заметить, что заболевание зачастую удается определить не с первого раза. Это очень плохо, так как невозможность начать своевременное лечение приводит к осложнениям.

Как правило, признаки тромбоза заключаются в следующем:

• кожный покров приобретает синеватый оттенок;
• боль в области появления тромба;
• нога быстро затекает и ноет при длительном нахождении в одном положении.

Причины патологии

Тромбы могут возникать в венах под воздействием различных факторов. В основном они развиваются при ненормальной свертываемости крови, длительном отсутствии активности в нижних конечностях, то есть под влиянием всего того, что приводит к застою крови. Нередко причиной образования становится травмирование стенки сосуда. В результате в данной области появляется сгусток, который со временем перерастает в полноценный тромб.

Эта болезнь очень опасна в первую очередь тем, что ее бывает сложно определить до того момента, пока угроза не достигнет критического уровня. Чтобы предупредить возможное развитие заболевания, необходимо время от времени проходить диагностику. Особенно это касается тех людей, у которых имеется склонность к появлению тромбов.

Симптомы тромбоза

Отличительной особенностью тромбоза является постоянное развитие недуга. Другими словами, тромб никогда не перестает расти. Все начинается с микроскопического новообразования, которое со временем становится все больше и больше. В результате тромб начинает создавать препятствие для нормального кровотока.

При обнаружении сгустка крови в ноге симптомы, как правило, следующие:

• болевые ощущения в пораженной области ноги, которые могут усиливаться во время ходьбы;
• пигментация кожного покрова;
• отек конечности;
• увеличение температуры тела и озноб.

В редких случаях тромб становится виден визуально. Иногда его можно даже прощупать под кожей. Место, где появился большой сгусток крови, будет отличаться синим цветом кожи.

Если заболевание имеет хронический характер, то его признаки будут несколько отличаться от острой формы. В этом случае симптомы не возникают спонтанно. Они постоянны, но в некоторые периоды времени могут усиливаться. При хронической форме тромбоза отмечается , образование красных пятен и периодические болевые ощущения.

Диагностические меры

Если человек замечает неприятные симптомы в области нижних конечностей, ему необходимо проконсультироваться со специалистом. Только опытный врач знает, как обнаружить тромб в ноге.

В современной медицине имеется немало методов для определения тромбов в венах. Большинство из них крайне эффективны и дают возможность распознать заболевание до того, как появятся осложнения.

Чаще всего для диагностики тромбов в нижних конечностях используют ультразвуковое исследование с допплерографией, а также рентгеноконтрастную флебографию. Обследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

Возможные осложнения

Нельзя сказать, что последствия тромбов в венах нижних конечностей всегда заключаются в их отрыве. Иногда они могут рассасываться самостоятельно. Этому способствует активный образ жизни, здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Однако не стоит рассчитывать на то, что от тромба не станется и следа уже через неделю после того, как изменится образ жизни. В некоторых случаях на это уходит несколько лет. Тем не менее, если придерживаться правильной диеты и заниматься спортом, можно быть уверенным в том, что проблем с венами и тромбами не будет.

Нередко последствия тромбов заключаются в недостаточном питании тканей конечности. Со временем все это перерастает в сложнейшую проблему. Из-за нехватки питательных веществ ткани начинают отмирать.

Самым опасным осложнением является оторванный тромб, если он попал с кровяным потоком в одну из важнейших артерий (легочную или коронарную) или же в мозг: может развиться инсульт, сердечный приступ либо легочная эмболия. Угроза жизни в данном случае очень велика, так как тромб не будет выдавать никаких подозрительных симптомов, пока дело не дойдет до приступа.

Если тромб в нижней конечности оторвется и произойдет , можно наблюдать такие признаки, как снижение кровяного давления, усиленное сердцебиение, сильная боль в груди (особенно при инфаркте миокарда), задержка жидкости, потеря сознания, трудности с глотанием и неправильное произношение слов (характерно при ишемии мозга). Внутренние органы переполняются, поэтому возникает боль в животе и сбой в работе желудка. Если тромб задел легочную артерию, отмечается дыхательная недостаточность и одышка.

Зачастую вены нижней конечности является развитие плеврита либо инфарктной пневмонии. При этом значительно увеличивается температура тела, а также начинается кровохарканье.

Со временем реагирует и иммунная система. В результате на теле может появиться сыпь, а в крови увеличится концентрация эоинофилов. Учитывая то, что тромб не дает крови нормально циркулировать в организме, часто это сказывается на коже и слизистых оболочках. Здесь по причине нехватки кислорода может развиться цианоз.

Если при обращении пациента в больницу было обнаружено, что в вене оторвался тромб, назначается срочное лечение, то есть производится лизирование эмбола. Для того чтобы кровоток полностью нормализовался, необходимо около двух часов.

Чтобы растворить тромб, пациент должен принимать тромболитики. Дополнительно назначаются антикоагулянты, которые не дают возможности появляться новым кровяным сгусткам. Прием лекарственных препаратов происходит исключительно по назначению врача, самолечение может привести к негативным последствиям.

» »

Как проявляется и лечится тромбоз нижних конечностей

Характеризуется поражением вен, когда в их просвете по ряду причин образуется сгусток крови (тромб). Патология может поражать как поверхностные, так и глубокие сосуды.

В любом случае это заболевание всегда связано с поражением вен: сначала происходит их изменение при варикозе, затем развивается запущенная форма в виде , а затем и тромбозов.

Но необязательно тромбоз возникает в воспаленных венах, он может появляться и в здоровых. В 70% случаев поражаются сосуды ног, особенно голени. В медицине, говоря о тромбозе, имеют в виду поражение глубоких вен (ТГВ), именно в них чаще всего формируются тромбы. Несмотря на бессимптомность, последствия болезни тяжелые. Тромбозы есть у каждого четвертого, а поражения ног — у каждого пятого жителя. В силу физиологии тромбоз в 5-6 раз чаще возникает у женщин. Тромб почти всегда вызывает воспалительную реакцию в месте своего появления. Это влечет к образованию новых тромбов.

В течение 3 лет люди, страдающие тромбозом, могут стать инвалидами в 35-70% случаев или получить осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). В России ежегодно 240 000 человек заболевает тромбозом, а 60 000 болных в год умирает от этого заболевания. Каждую минуту этот диагноз ставится одному человеку (по данным ВОЗ). Следует напомнить, что образование тромба — это защитная реакция организма на какое-либо повреждение, не будь его — люди умирали бы от кровотечений даже при микро травмах. Тромбы состоят из тромбоцитов и коллагена и закупоривают поврежденный сосуд, не давая развиться кровотечению. При здоровых сосудах они самостоятельно рассасываются после заживления ран. Но при нарушении равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами возникают проблемы.

Причины патологии

Причины тромбоза могут крыться в следующем:

1. Наиболее частая причина — наследственность (слабость венозной стенки, плохая работа клапанов, ).
2. Опухолевые процессы. При них нарушается свертываемость крови, происходит ее сгущение, усиливается тромбообразование.
3. Гормональные сбои при беременности, сахарном диабете, микседеме, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) тоже способствуют тромбообразованию.
4. Ожирение. При метаболическом синдроме образуется аналог эстрогена — лептин, он способствует появлению тромбов.
5. Различные травмы, переломы и операции с кровотечением вызывают повышенный уровень тромбопластина, он сгущает кровь, ускоряя образование тромбов.
6. Парезы и параличи ног. Мышечная атрофия замедляет венозный кровоток, тромбоциты склеиваются.
7. Септические состояния: заражения крови, ожоги, гнойные процессы, остеомиелиты, туберкулез — при них образуются токсины, которые способствуют образованию тромботических масс.

Провокаторы тромбоза:

• курение;
• гиподинамия;
• пожилой возраст;
• сахарный диабет;
• сверхтяжелые нагрузки;
• длительные авиа перелеты;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• долгий период реабилитации с соблюдением постельного режима;
• прием некоторых препаратов, влияющих на свертываемость крови;
• неподвижные виды работ, связанные с отсутствием активного перемещения.

Механизм развития

Базовые принципы образования тромбов имеют название триады Р. Вирхова, по имени немецкого врача, который их сформулировал:

1. Сначала повреждается внутренняя стенка вены, точнее ее эндотелий — альтерация.
2. Усиление свертываемости крови. Выделяется вещество, ускоряющее склеивание тромбоцитов в сгусток.
3. Нарушение и замедление кровотока благоприятствует тромбообразованию.

— повышенная свертываемость крови, если она продолжается длительное время, риск тромбов увеличивается многократно.

Что такое тромбоз сосудов нижних конечностей по своей сути? Тромбоз вен — это более тяжелая ступень, на которую переходит варикоз при отсутствии лечения. В результате постепенного уплотнения сосудов и развития в них воспаления в дальнейшем появляется тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Симптомы его сначала почти не отличаются от варикоза, сосуды сужаются, ток крови замедляется, что приводит к образованию тромбов, и, как следствие, возникает тромбоз. В результате кровоток может нарушиться местно, или затронуть всю систему сосудов.

Классификация тромбозов

По прикреплению бляшки к стенке тромбоз может быть:

• пристеночный — тромб крепится к стенке, кровотоку не мешает, менее опасен;
• окклюзионный — вена полностью перекрыта;
• смешанный — сгусток крови перемещается вверх и вниз по вене;
• флотирующий — тромб, который идет вдоль стенки, его верхушка плавает в просвете вены, легко способен отрываться и попадать в мелкие сосуды, закупоривая их;
• мультифокальный тромбоз — тромбы появляются в любых местах.

Различают также определенные виды тромбоза в самих нижних конечностях: поражение поверхностных и , тромбозы артерий ног, илеофеморальный тромбоз ног.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, диагноз выявляется на поздних этапах наличии осложнений. При патологии нижних конечностей признаки тромбоза у половины больных выявляются как классические, то есть проявляются внезапно, но часто размыты. Сначала это может быть тяжесть в ногах, гиперемия, чувство жара, боли по ходу пораженной вены, особенно при физической нагрузке, часто распирающего характера. Возможно повышение температуры до 39ºС, ночные судороги.

Больная нога на ощупь горячая, при пальпации болезненная, немного позже она начинает отекать, кожа ниже тромбоза бледнеет, начинает блестеть, синеет. Под кожей проступают увеличенные в виде шнура вены: они уплотнены, синего цвета, окружены синей сеточкой мелких сосудов, болят, причем на любую перемену погоды. Подъем по утрам и ночью становится мучительно тяжелым: сразу встать на ступни невозможно из-за боли. Нужно размяться и походить, чтобы разогнать кровоток. К вечеру тяжесть в ногах опять нарастает, появляются распирающие, давящие, ноющие и дергающие боли.

Часты парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»). Из-за выраженной отечности ноги кажутся увеличенными в объеме, чувствительность больной ноги снижена. На пораженной стороне кожа истончена. При ходьбе по лестнице и даже по ровной поверхности боли усиливаются.

Для диагностики проводят специальные функциональные тесты для определения ТГВ:

• тест Хоманса — при сгибании стопы в голени появляется болезненность;
• тест Ловенберга — при сжимании голени манжетой тонометра проявление боли в пораженной ноге заметно уже на отметке 80/100 мм рт.ст., а в здоровой ноге даже при 150 мм рт.ст боли нет.

Если тромбоз развивается в бедренных артериях, то признаки заболевания выражены сильнее. Чаще поражается икроножная мышца нижней конечности, появляется внезапная отечность лодыжки и мнимое расширение мышц голени. Часто бывает, что болит здоровая нога вместо больной.

Тромбоз чаще поражает левую ногу. При этом идет частичное восстановление кровотока за счет коллатералей, поэтому симптомы проявляются не сразу. При тромбозе бедренной вены симптомы те же, но локализация их выше, и они более резко выражены.

Высокие тромбы более опасны в плане эмболии. Если поражены бедренные и подвздошные вены, развивается илеофеморальный тромбоз. Он особенно часто вызывает ТЭЛА. При этом типе заболевания первые признаки появляются внезапно и резко: паховая складка сглаживается, ткани голени напряженные, кожа глянцевая, венозная сеть усиливается за счет развития коллатералей, развивается отек на ноге: от стоп до паха.

Боли при этом распирающие, может отмечаться температура. Для патологии характерно изменение цвета кожи ног:

1. Он может стать молочно-белым, появляется при спазмах мелких артериол. Начало процесса при этом внезапное и бурное, боли острые, резкие, отмечается онемение и похолодание ноги, отек нарастает, пальцы на ногах теряют свою чувствительность, пульсация артерий пропадает
2. Синюшный цвет возникает из-за переполненных мелких капилляров (болезнь Грегуара). При этом нет пульсации артерий на пораженной стороне, боли в ноге резкие, рвущие, очень сильные. Вся нога отекшая, кожа темно-синего или черного цвета, на ней могут появиться геморрагические пузыри. При полной закупорке вены развивается гангрена. Артериальный тромбоз возникает при проникновении тромба из вены при его миграции, при атеросклерозе, травмировании артерий. В своем развитии симптомы тромбоза нижних конечностей при поражении артерий проходят несколько стадий: от болей, снижения чувствительности до полного обездвиживания.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза ТГВ проводят:

1. Рентгеноконтрастную флебографию — самый точный способ выявления тромбоза. Данный метод точно определяет все проблемы при наличии флотирующего тромба
2. Радионуклидное сканирование — введение в вену стопы особого радиоактивного вещества, которое накапливается в тромбах, и эти зоны выглядят как отсутствующие.
3. Импедансная плетизмография определяется скоростью кровенаполнения вен голени и увеличением их объема по изменению электрического сопротивления тканей.
4. Золотой стандарт диагностики — ультразвуковое допплеровское исследование и дуплексное сканирование. Подобные методы исследования позволяют определить локализацию и вид тромба, его подвижность и протяженность, оценить степень сужения вен, характер прикрепления сгустка к стенке вены.
5. При проведении КТ и МРТ флебографии определяются все участки с тромбами и нарушенным наполнением вен — с них сигнал не поступает.

Проводятся различные функциональные пробы для подтверждения диагноза: симптом Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Лискера, Лувеля, маршевая проба и др. При подозрении на ТЭЛА проводят рентген легких с радиоактивным маркером.

Возможные осложнения

Указанные осложнения приведены не для устрашения, а как напоминание о том, что лечить тромбоз следует обязательно, лучше всего на ранних стадиях, и только под контролем врача. Опасность создает флотирующий тромб с развитием и летальным исходом. Если закупориваются мелкие ответвления arteriae pulmonalis, развивается ДН и геморрагический инфаркт легкого. В других случаях возникает хроническая венозная недостаточность. Иногда окклюзионный тромбоз при отсутствии лечения может осложниться гангреной ног, возможно абсцедирование вен при гнойном расплавлении тромба.

Необходимое лечение

Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с . Это неверно в корне: при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это бесполезно.

Лечение при тромбозе только комплексное:

• использование антикоагулянтов, причем тромболитики могут вводиться прямо в вену;
• применение радикальных методов — удаление тромбов при помощи хирургических операций — тромбэктомия или установление в вене кава-фильтров.

Кава-фильтр создает барьер для мигрирующих тромбов и не пускает их дальше, являясь ловушкой. Их установление особенно показано тем, кому нельзя принимать антикоагулянты.

Хирургические методы применяют в следующих случаях:

• при угрозе ТЭЛА;
• при восходящем тромбофлебите;
• при расплавлении тромба гнойным экссудатом;
• при наличии флотирующих тромбов, когда консервативное лечение не эффективно;

После проведенной операции нужно как можно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Решение о том, как лечить тромбоз в каждом случае, решается врачом совместно с хирургами.

Главная цель консервативного лечения — предупредить последующее тромбообразование, снять воспаление, а также улучшить микроциркуляцию. Для этого назначают антикоагулянты прямого действия, особенно часто это Гепарин. Кроме этого, применяют пролонгированные антикоагулянты — Фраксипарин, Клексан. Назначают ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Флекситал, Трентал. В качестве тромболитиков вводят ферментные вещества — Урокиназа, Стрептокиназа.

Для улучшения реологических свойств крови применяют Реосорбилакт, Реополиглюкин. Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая ее вязкость и способность к сгусткообразованию. Противовоспалительные медикаменты (Вольтарен, Индометацин, Аспирин) уменьшают болевые проявления, разжижают кровь, снимают отек и воспалительные процессы. Лекарственная терапия дополняется эластичными бинтованиями.

Профилактические мероприятия

В профилактических целях необходимо следующее:

• отказ от курения;
• контроль сахара и холестерина крови;
• эластичное бинтование;
• исключение приема оральных контрацептивов;
• ношение удобной обуви с высотой каблука не более 3-4 см, сюда же можно отнести умеренные физические нагрузки;
• ежедневные прогулки не менее 30 минут в день;
• прием антикоагулянтов;
• соблюдение режима дня.

Все действия должен контролировать лечащий врач. Запускать болезнь нельзя — это грозит опасными последствиями.

Видео