Боли после опоясывающего лишая лечение. Лечение болей (невралгия) после опоясывающего лишая Как избавиться от боли после опоясывающего лишая

Кожный герпес лечится сложно и не проходит бесследно. Правильная терапия позволяет быстро избавиться от внешних проявлений болезни, однако постгерпетическая невралгия может беспокоить пациента на протяжении целого года.

Ветрянка, или ветряная оспа, является известным каждому с детства заболеванием. Однако не все знают, что переболев ветрянкой, человек остается носителем вируса всю жизнь. Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом герпеса, который может активизироваться при наличии некоторых негативных факторов. В результате активизации вируса на определенном участке кожи человека образуются высыпания, известные как кожный герпес, зостер или опоясывающий лишай.

Вирус сохраняется в нервной ткани организма, чаще всего в спинномозговых нервных узлах. Распространяясь из нервной ткани, вирус поражает и ее, а не только кожу. Этим и обусловлено дальнейшее развитие герпетической невралгии.

Кожные высыпания являются «вершиной айсберга», основная проблема сосредоточена именно в поражении нервной ткани. Пузырьковая сыпь на коже является видимым внешне дефектом, однако в это же время вирус негативно воздействует на миелиновую оболочку нерва, что вызывает ее разрушение и развитие болевого синдрома.

Постгерпетическая боль

Невралгией называется болевой синдром, развивающийся в результате поражения или раздражения нерва. В случае кожного герпеса, боль появляется из-за разрушения миелиновой оболочки вирусом. Особенности боли при невралгии:

высокая интенсивность болевого синдрома;
приступообразный характер боли;
высокая длительности;
низкая эффективность анальгетиков.

Боль длиться до тех пор, пока целостность нерва не восстановиться. Еще одна особенность нарушения заключается в том, что болевой синдром сложно купировать простыми анальгетиками.

Постгерпетическая невралгия характеризуется высокой длительностью и интенсивностью болевого синдрома, что связано с образованием новых нейронных связей в пораженных вирусом спинальных ганглиях. Болевой синдром также обусловлен воспалением и образование отека в пораженном нерве.

Группы риска

Невралгия не развивается в каждом случае заражения кожным герпесом. Факторами, провоцирующими появление невралгической боли, являются:

старший возраст пациентов;
снижение иммунной защиты организма;
локализация высыпаний.

С возрастом, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, ослабевает. Этим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.

Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует появление боли.

Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте при локализации пузырьковой сыпи в области лица, головы и грудного отдела позвоночника.

По статистике, постгерпетическая невралгия (ПГН) чаще встречается у женщин.

Симптомы и признаки невралгии

При постгерпетической невралгии симптомы следующие:

боль четко локализирована;
болевой синдром имеет тянущий оттенок;
возможны периоды острой быстропроходящей боли;
приступообразный характер невралгии.

Симптомы невралгии при опоясывающем лишае меняются, в зависимости от стадии протекания заболевания и его формы.

Условно, болезнь делится на три фазы – острую, подострую и невралгическую.

Во время острой фазы дискомфорт сопровождается кожными высыпаниями. Сначала появляется боль, а затем на этом участке кожи возникает пузырьковая сыпь. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью, с тенденцией к усилению при любом раздражении. Дискомфорт проходит одновременно с внешними проявлениями болезни.

Болевой синдром при подострой фазе сохраняется на протяжении 70-100 дней после исчезновения высыпания на коже. В этот период пациенты отмечают тупую и ноющую боль.

О постгерпетической невралгии говорят в случае, если дискомфорт сохраняется спустя три месяца после исчезновения кожных проявлений опоясывающего лишая. Особенность такой невралгии заключается в том, что она может сохраняться вплоть до трех лет.

Невралгия после опоясывающего лишая сопровождается следующими симптомами:

локальные парестезии;
слабость в мышцах рук и ног;
раздражительность;
нарушение внимания.

Как правило, эти симптомы проходят во время лечения.

Методы лечения

Для подтверждения диагноза достаточно того факта, что пациент недавно перенес опоясывающий лишай. На основании этого заболевания, лечащий врач быстро ставит диагноз и назначает лечение.

После опоясывающего герпеса во многом зависит от интенсивности боли и ее длительности, а также от наличия дополнительных неврологических симптомов.

Основу терапии составляет противовирусное лечение специальными препаратами. Название лекарства, дозировка и длительность курса подбираются только лечащим врачом, самолечение может нанести вред здоровью пациента.

Особенностью такой невралгии является низкая эффективность обезболивающих препаратов. Боль возникает из-за разрушения оболочки нерва, поэтому она не пройдет до тех пор, пока нервное волокно не восстановится. Противовирусные препараты назначаются с одной целью – не допустить дальнейшее распространение вируса и разрушение миелиновой оболочки.

Уменьшить болевой синдром можно несколькими препаратами:

противоэпилептические препараты при невралгии тройничного нерва;
гели с лидокаином;
сильные анальгетики опиоидной группы.

Наравне с этими препаратами, лечение постгерпетической невралгии дополняют приемом антидепрессантов и седативных средств для нормализации психического состояния пациента. Также антидепрессанты оказывают легкое обезболивающее действие, воздействую на нервную систему пациента, тем самым уменьшая не саму боль, но ее восприятие.

Другие методы лечения

Лечение дополняют физиотерапией, которая позволяет ускорить восстановление целостности пораженного нерва. Обычно врачи отдают предпочтение электрофорезу с обезболивающими препаратами или УВЧ. Хороший результат достигается при дополнении лечения массажем.

При сильной боли, негативно влияющей на психическое здоровье пациента, показано проведение медикаментозной блокады. Метод основан на введение анальгетика непосредственно в область вокруг пораженного нерва.

Профилактические меры

Не допустить развития постгерпетической патологии можно только одним способом – с помощью внимательного отношения к собственному здоровью.

Вирус герпеса «спит» в организме каждого человека, поэтому первоочередная задача пациентов заключается в недопущении его активизации. С этой целью важно своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания, применять меры по стимуляции иммунитета и не допускать переохлаждений.

Важную роль играет состояние нервной системы. Ее истощение в результате частых стрессовых ситуаций может привести к активизации вируса и развитию опоясывающего лишая. Чтобы этого избежать, следует не допускать сильных стрессов, а при их наличии не откладывать визит к врачу с целью скорейшего восстановления состояния нервной системы.

Также не следует пренебрегать правилами здорового питания и ночным отдыхом. Здоровый сон должен составлять не менее восьми часов.

Если же уберечься от лишая не получилось, следует посетить врача и четко следовать всем его рекомендациям. Своевременное лечение поможет избежать развития невралгии.

2014-06-20 10:13:06

Спрашивает юлия :

После опоясывающего герпеса места где были высыпания ужасно болят и зудят, даже если не чесать пропила ацикловир, мазь ацикловир мажу до сих пор.....боль невыносимая что делать?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день. Указанная терапия эффективна только в острый период, постгерпетическая невралгия не чувствительна к такому лечению, терапию необходимо менять, обратитесь к неврологу по месту жительства.

2016-02-06 19:19:21

Спрашивает Аня :

Здравствуйте! Очень прошу вас о помощи. Пару месяцев назад я перенесла опоясывающий герпес (шел по руке и до спины), потом с этой же стороны воспалился седалищный нерв - не знаю, насколько это связано. Проходил он довольно трудно, с температурой и ужасными болями, но я вроде бы вылечилась. А недавно после сильного стресса у меня возникла другая проблема - зуд и боль в районе копчика, как будто бы внутри, проблема ОЧЕНЬ дискомфортная. Гигиену я соблюдаю хорошо, нигде не ударялась, выделений из этой области нет. И поскольку я обнаружила небольшое пятно на спине, похожее на тот же герпес, у меня возник вопрос, может ли это быть связано с той болезнью? И если нет, то подскажите пожалуйста, на что похожи такие симптомы? Спасибо!

2013-11-06 06:04:18

Спрашивает Лисенок :

Здравствуйте!Мой муж в сентябре болел опоясывающим герпесом(за неделю до этого сильно переохладился). Во время острой фазы(тем-ра,боль)болезни он сдавал кровь на вич. Результат меня просто убил....он оказался положительный! Потом я узнала,что он мне изменил 3 месяца назад(был незащищенный секс). По всей логике как раз уже должны вырабатыватся антитела на вирус.... Я тоже сдала кровь на вич,но у меня отрицательно!!!(3 месяца как раз прошло после первого опасного контакта).Как такое возможно? Может ли у мужа ложноположительный результат из-за герпетической инфекции?

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич :

Добрый день! Любая инфекция подтверждается исключительно (!) положительной ДНК (герпес) или РНК (ВИЧ) методом ПЦР-анализа. ВИЧ в Украине из-за бедности бюджета страны верифицируют сначала дешёвым скрининговым методом – иммуноферментным анализом (ИФА) – наличием антител к вирусу, которые при некоторых ситуациях (например, супрессии в гуморальном звене иммунитета, могут оставаться ниже нормы или в пределах нормы и в случае активности инфекционного процесса покажут ложноотрицательный результат). В случае положительной реакции (выявление антител) – ПЦР-анализом. Поэтому вашему супругу после положительного ИФА неоходимо исследовать кровь на РНК ВИЧ. Перекрёстная реакция с герпесом исключена!
Инкубационный период для ВИЧ-инфекции может длиться до 6 месяцев, поэтому Вам необходимо повторить обследование ещё через 3 месяца после первого отрицательного результата. Сейчас же используйте после незащищённого секса с мужем ирригации антисептиком (мирамистин, хлоргексидин) и/или презервативы. Будьте здоровы!

2013-05-30 17:50:58

Спрашивает Екатерина :

Добрый день! С мужем планируем беременность, не предохраняемся 3-й месяц. Следующие месячные должны наступить через 2 недели.
Два дня назад я узнала, что у меня опоясывающий герпес. Высыпание на спине размером с 3 монеты, болей нет, легкий зуд. Это заболевание беспокоит меня впервые, хотя герпес на губе случается раз в 1-2 года. Ветрянкой в детстве переболела.
Врач назначил лечение ацикловир и зеленка местно, валтрекс и мильгамма-композиум внутренне. К лечению приступила сразу.
Вопросы: в случае наступления беременности какие последствия для плода?
И можно ли продолжать планировать беременность после излечения?
Спасибо заранее.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

2012-10-20 17:10:19

Спрашивает Елена :

Уже полтора месяца, как мы пролечили опоясывающий герпес на лице у моего папы. Сильнейшие головные боли не дают покоя!Простреливает в глаз,в ухо по ходу нерва. Над губой все онемевшее. Невропатолог сказал, что воспалены нервные узелки. Выписал уколы и таблетки, но боли не проходят. Папа засыпает только после приема нимесила. Перед этим пил нейралгин (уже не помогает). Неужели ничем нельзя помочь? Говорят, ищите хорошего невропатолога, а где его найдешь? Подскажите, как помочь папе. Он весь измучился от болей (и мама вместе с ним). Заранее благодарна.

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Елена, лечением болевых расстройств занимаются специально обученные невропатологи. Ваша задача - найти такого врача, у которого есть сертификат о подготовке в международной школе головной боли. В Украине этим занимаются в медицинском центре "Головная боль" (есть сайт, посмотрите).

2012-09-15 16:56:21

Спрашивает Михаил :

Мне 65 лет.
Переболел опоясывающим герпесом правого предплечья. Лечился в госпитале.
-Виролекс 0,25 капельницы 10 дней
-Мазь герпевир, зелёнка 10 дней
-таблетки герпевир 0,2 10 дней
-Дексалгин в/м 10 дней
После проведённого лечения боли уменьшились до терпимых, но рука не восстановилась.
После выписки:
-таблетки герпевир 10 дней
-таблетки амизон 10 дней по 2 таблетки, 10 дней - по одной.
Сейчас прошло 20 дней после выписки.
Рука до конца не восстановилась, боли хоть и слабые, но остались.

Вопрос.
Какая мне нужна профилактика от рецидива и какие меры принять для восстановления функций руки?
За ранее благодарю.

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :

Здравствуйте, Михаил. Вопрос не для заочной консультации. Формат нашего портала не предусматривает назначение заочного лечения.

2012-06-17 17:26:44

Спрашивает Ангелина :

Опоясывающий герпес был три года назад,проводилось лечение, сыпь на коже прошла.Периодически возникали боли на месте высыпаний в области рук и спины. 15 дней назад сделали операцию по удалению опухоли матки, и удалению остальных половых органов.После перенесенного наркоза боли в области спины и рук усилились.Мог ли наркоз спровоцировать возобновление герпеса? И можно ли проводить курс облучения?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Теоретически само оперативное вмешательство могло быть провоцирующим фактором, из всего вышесказанного не увидел противопоказаний к облучению, но в любом случае вопрос должен решаться на очном приеме.

2010-12-07 18:24:37

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации! Я заболела опоясывающим герпесом, высыпание было на ноге, лечение начато на 5 день заболевания, пропит недельный курс ацикловира! Но не так давно (уже после курса) начала болеть в этом же месте другая нога и немного рука. На той ноге где были высыпания появились странные точечные прыщи. Что это может быть? Отчего возможна боль в другой ноге (ведь поражения часто бывают односторонними)? И эти прыщики - могут быть продолжением герпеса после пропитого курса?? Очно обратиться к врачу не имею возможности!

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Елена, да вероятность того, что боль вызвана опять же герпесом низкая, для герпеса это не характерно, но это не исключает такой диагноз. В любом случае сказать Вам, что либо конкретное не видя и не обследовав, не представляется возможным. Симптом довольно не специфичный. Поэтому ищите любую возможность попасть к врачу на прием.

2009-05-04 12:37:35

Спрашивает Корнилова Татьяна :

Уважаемый доктор!
Почти всю жизнь меня преследуют приступы, которым врачи не находят причины. Вдруг, вне зависимости от положительных или отрицательных эмоций, у меня вначале внизу живота, а затем, поднимаясь к солнечному сплетению, груди и переходя на спину, возникают ощущения очень сходные с теми, которые возникают у нерадивых школьников или студентов перед важным экзаменом, когда они понимают, что ни "бум-бум" по предмету. Меня начинает "крутить" так, что это становится просто невыносимо, все выливается в рыдания, метания по кровати, сильное напряжение мышц лица, сходные с судорогами, желание сделать себе больно, чтобы хоть как-то отвлечься от этих ощущений. Успокаивающие средства (валериана, корвалол и др.) не приносят облегчения. Длится такой приступ от часа и более, последний продолжался около 7 часов. Бригады скорой помощи спрашивают: что у вас болит? - а когда я отвечаю, что это не боль, нечто другое - пожимают плечами, делают укол демидрола, папаверина (потому что при таких приступах от плача поднимается давление) я принимаю снотворное и засыпаю. В юности такие приступы могли не наступать годами, иногда случались два-три раза в год, но они всегда "висели" надо мной. В этом году я перенесла опоясывающий герпес на руке, и через два месяца мое состояние резко ухудшилось. Приступ мог возникнуть просто на ровном месте. Вдруг, ни с того ни с сего, возникает желание плакать. Простой телефонный звонок, радостное событие в семье или небольшая неприятность, скопление народа в магазине или на рынке, необходимость делать какую-нибудь домашнюю работу – все провоцирует эти ужасные ощущения, гнев, раздражительность, немотивированные рыдания от которых просто не хочется жить и от которых в душе ужасно стыдно.
Я прошла полное обследование всех внутренних органов, щитовидной железы, анализы на гормоны. Никаких патологий выявлено не было и по совету одного из врачей, была направлена к психиатру. Прошла все необходимые тесты и курс лечения сосудов (вегетососудистая дистония). Начала принимать утром таблетку Паксила, а на ночь - укол Амитриптилина. После десяти уколов, когда стабилизировался сон, перешла на таблетированный Амитриптилин. Пролечилась по этой схеме 7 месяцев. Улучшение состояния выражается в том, что мои ощущения стали приглушенными, но не пропадают. Ездили с мужем на 20 дней отдохнуть в Карловы Вары, продолжая принимать назначенные препараты. Чувствовала себя там так, как вроде бы заново родилась на свет – ни одного приступа и даже намека на него – полное восприятие всех радостей жизни. По возвращению домой, мой доктор хоть и постепенно отменил Амитриптилин и Паксил, но начался синдром отмены, (очень похожий на наркотическую ломку), который продолжался около месяца. Сейчас я принимаю на ночь одну таблетку Гидазепама и Мелитора. Сон никак не стабилизируется, то проснусь в два часа ночи и не могу уснуть, то рано утром. Иногда возникают ощущении, что чувствую в теле все свое "дерево" нервных волокон. Иногда помогают задержки дыхания иногда, как в средневековье, начну хлестать себя по спине ремнем и физическая боль перебивает душевную. Чувствую, что антидепрессанты "не мое" лекарство, возвращаться к ним не хочу, а все дело в полном расстройстве нервной системы. Как ее восстановить?
У меня находили стенокардию, но лекарства кардиолог два года тому назад - отменил, пью регулярно только Небилет один раз утром от давления. В течении 15 лет в качестве гармоно-заместительной терапии, принимаю Климонорм, поэтому до сих пор у меня регулярные месячные.
В 22 года родила дочь, роды были тяжелые.
В раннем детстве на моих глазах маленький мальчик играясь папиным пистолетом нечаянно застрелил моего товарища, что стало для меня психологической травмой. В детстве, как мне теперь кажется, родители не могли понять мою гиперчувствительность к разного рода несправедливостям и тонкого восприятия мира, которыми я "страдаю" по сей день.
Мне 62 года, я замужем. В семье полное благополучие, взаимопонимание и достаток, внуки. Среди моих близких родственников такими проявлениями неизвестной болезни никто не страдал, моей маме сейчас 91 год. Отец умер от сердечного приступа в возрасте 79 лет, он по характеру - моя копия.
Прошу Вас, если возможно на основании описанных мною симптомов, ответить правильным ли путем проходит лечение и есть ли еще какие-либо способы борьбы с моим недугом.

С уважением и надеждой, Татьяна Ивановна Корнилова. Донецк.

дата рождения: 9 июля 1947 1 час 20 мин
место рождения: Донецк
вопрос 2: Правильно определить путь лечения
вопрос 3: С раннего детства, когда меня не понимали.
вопрос 4: Нет. таких ощущений никогда не испытывала.
вопрос 5: Когда совсем невмоготу во время приступов, но я знаю, что никогда не пойду на это, потому что очень люблю жизнь и своих близких.
фигура 1: 4
фигура 2: 7

Отвечает Стовбург Ярослав Владимирович :

Уважаемая Корнилова Татьяна по Вашим описаниям можно судить о наличии панических атак. Назначение антидепрессантов считаю обоснованым. Лучшим при данных расстройствах является безусловно паксил. Когда у Вас возник синдром отмены думаю это свидетельствовало о "недолеченности" и необходимости продолжить лечение. Видимо Вы впечатлительная и слишком ранимая по характеру, да дискомфорт в состоянии наблюдаются с молодости. Поэтому я считаю что 7 месяцев лечения - срок хороший, но возможно недостаточный. Вы же сами признаёте у себя "полное расстройство психической деятельности" - так эти нарушения необходимо лечить! Другое дело если Вы не желаете возвращаться к антидепрессантам - это Ваш выбор. Советую Вам всё-таки обратиться к психиатру и подобрать эффективное лечение.

Что такое опоясывающий лишай? Каким должно быть его лечение? Чем снять боль? Эти вопросы интересуют большинство пациентов с диагнозом опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, при котором человека мучает боль из-за скопления инфекции в нервных волокнах. Для снятия болевого синдрома используют обезболивающие и другие препараты.

Первоначально для устранения неприятных ощущений требуется максимально сократить количество вредоносных микроорганизмов в теле, чтобы не дать им размножаться. Если боль при опоясывающем лишае невозможно терпеть, то ее можно снимать при помощи обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов и физиопроцедур.

Боли при опоясывающем лишае появляются из-за скопления вирусной инфекции в нервных волокнах. Размножаясь, микроорганизмы сдавливают нерв, и он отдает сигнал в мозг о болезненном ощущении.

Чтобы подтвердить диагноз, требуется посетить врачей:

терапевта;
иммунолога;
венеролога.

Последнего специалиста, как правило, посещают пациенты с наличием высыпаний в области половых органов. После посещения доктора он поставит точный диагноз и сможет назначить полноценный список лекарств, чтобы снять боль и уничтожить вирусную инфекцию.

Из противовирусных и иммуномодулирующих препаратов пациенту назначают:

Зовиракс.
Валтрекс.
Фамвир.
Анаферон.
Галавит.
Неовир.
Изопринозин.
Ацикловир.
Панавир.
Пенцивир.
Виферон.
Арбидол.

Для лечения лучше всего подходят лекарства, созданные на основе ацикловира. Обязательно необходимо производить полноценное, системное лечение опоясывающего герпеса для людей в возрасте старше 50 лет. Так как по мере старения в организме ослабевает иммунитет, со временем он становится не способным самостоятельно полноценно противостоять инфекции, что приводит к заражению человека.

При герпесе рекомендуется не носить синтетическую и облегающую одежду, так как она раздражает поверхностные пузырьки, царапает их, и они могут лопнуть из-за трения между телом и одеждой. Лучше на время болезни использовать изделия из хлопчатобумажной ткани.

Чтобы избежать разнесения заразы по поверхности кожи, необходимо на время лечения избегать попадания воды на место сыпи, желательно отказаться от водных процедур.

Если при наличии опоясывающего лишая у пациента наблюдаются самопроизвольные подергивания мышц, то ему могут назначать противоэпилептические препараты:

Нейронтин.
Диазепам.
Клоназепам.
Ацедипрол.
Дифенин.

Каждое лекарство имеет собственные особенности и используется в определенных ситуациях. Поэтому его назначает только врач, кроме того, специалист сможет подобрать наиболее правильную дозировку. Если этого не сделать, то лекарства могут привести к серьезным нарушениям двигательной активности рук и ног.

Так как недуг повреждает отделы центральной нервной системы, то у человека может наблюдаться учащенное появление беспричинных депрессивных состояний.

Чтобы избежать данного симптома, назначаются антидепрессанты:

Имизин.
Доксепин.
Амитриптилин.
Моклобемид.
Толоксатон.
Имипрамин.
Симбалта.

Лекарства против депрессии имеют множество неблагоприятных последствий при их неправильном употреблении, поэтому изначально проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.

Для снятия болей при опоясывающем лишае используют:

Матарен;
Зострикс;
Ибупрофен;
Мовалис;
Ксефокам;
Рофекоксиб;
Нимесулид.

В основном назначают нестероидные противовирусные препараты (НПВП), они обеспечивают не только обезболивающий эффект, но помогают уменьшить температуру, предотвратить развитие воспаления и выполняют ряд других вспомогательных функций.

Так как при поражении герпесом у человека повреждаются нервные волокна, то им необходимо восстановить чувствительность при помощи электростимуляции:

электрофорез;
диадинамотерапия.

Кроме этого для устранения поверхностных повреждений используют ультрафиолетовое облучение.

Полностью уничтожить данные вирусы в теле невозможно, так как они проникают вглубь нервных окончаний и остаются там до появления хороших условий для размножения. В период пробуждения микроорганизмов у человека на коже появляются пузырчатые высыпания, формирующие в дальнейшем обширные по площади повреждения эпидермиса.

Для обезболивания при опоясывающем лишае наиболее важную роль играет количество инфекции в организме. Чем их больше, тем сильнее они действуют на нервы и раздражают их. Поэтому важно на первоначальном этапе максимально уничтожить вредоносные микроорганизмы.

Для этих целей лучше всего использовать электрофорез совместно с лекарственными препаратами. Под электрическим воздействием полезные вещества лучше усваиваются в организме.

Места проявления герпеса ежедневно необходимо очищать антисептиками, а также обрабатывать средствами для заживления ран. Кроме этого желательно периодически проводить вакцинацию, чтобы укрепить иммунитет и обогатить его новыми антителами.

Применяя различные обезболивающие при опоясывающем герпесе, можно значительно повысить качество жизни больного. При этом выбор препарата, а также других методов терапии зависит от степени выраженности болевых ощущений, площади поражения кожи, а также наличия у пациента сопутствующих патологий.

Опоясывающий герпес коварен тем, что вирусы, вызывающие заболевание, находятся в нервных тканях. Во время обострения инфекции происходит усиленное размножение патогена, что приводит к поражению нейронов, сопровождающееся сильными болями. При переходе в хроническую форму или развитии обострения опоясывающего герпеса у пациентов появляются специфические жалобы, для устранения которых требуется применение специальных медикаментозных препаратов.

Причины появления болей

Чаще всего постгерпетическая невралгия развивается на фоне всплеска размножения вируса в нервной ткани. Боли после опоясывающего герпеса появляются не всегда. Для этого необходимо наличие одного или нескольких факторов риска. К ним относятся:

возраст. Чем старше больной, тем больше вероятность, что у него разовьется межрёберная невралгия. У болеющих лиц возрастом до 50 лет патология может появиться только у одного из десяти. Пациенты же старше 75 лет страдают от болей в 7 – 8 раз чаще. Большинство врачей придерживается мнения, что такая зависимость связана со снижением иммунитета и замедлением процессов регенерации у пожилых лиц;
локализация герпетических высыпаний. Почти в 100% случаев развития болевого синдрома пузырьковой сыпью поражались спина или поясница. Причина заключается в том, что в этой части тела расположен позвоночник, вдоль которого находятся нервные узлы – ганглии. От этих узлов отходят нервные стволы, располагаясь вдоль ребер. Именно в ганглиях обосновывает свои основные колонии герпес Зостер;
интенсивность сыпи. Чем большая площадь кожи поражена пузырьками, тем больше вероятность развития неврологических осложнений после перенесённого герпеса. Это связано с состоянием защитных сил – чем ниже иммунитет, тем слабее сопротивляемость организма, тем больше будет площадь поражения кожи;
степень выраженности боли в острый период заболевания. Чем интенсивнее размножаются герпетические вирусы в нервных тканях, тем ярче выражены болевые ощущения;
интервал между началом заболевания и приемом специфических препаратов. Чем позже начато лечение, чем выше вероятность развития межреберной невралгии.

Боль при неврологических осложнениях опоясывающего герпеса имеет характерные особенности.

Особенности болевого синдрома

К общим признакам опоясывающего герпеса относятся развивающееся недомогание, синдром хронической усталости, головная боль. Одновременно с этим признаками начинают развиваться местные проявления патологии: болезненные ощущения по ходу нервных стволов туловища, сопровождающиеся чувством жжения и зуда. Через несколько дней в этих местах появляются характерные пузырчатые высыпания.

Боли при герпесе наиболее сильно беспокоят по ночам, когда кожа согревается под одеялом. При этом болевые ощущения носят жгучий характер и проявляются волнообразно. В области поражения также происходит снижение кожной чувствительности, ощущение «мурашек», может развиваться парез мышц, иннервируемых поврежденными герпесвирусом волокнами. Проблема заключается в том, что избавиться от всех этих неприятных ощущений очень сложно, и беспокоить они будут на протяжении длительного времени.

При неадекватной или несвоевременной терапии межреберная невралгия будет сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет после перенесенного заболевания. Развивается так называемая постгерпетическая невралгия. Это состояние на длительное время лишает больного нормального сна, нарушает качество жизни, тяжело поддается лечению. В этом случае неврологические проявления осложнения герпеса приведут к бессоннице, снижению социальной активности, неврозу, депрессии и другим тяжелим психоэмоциональным нарушениям.

Если при герпетической инфекции появились первые симптомы, и лечение начато со значительной задержкой по времени, избежать постгерпетической невралгии практически не удастся.

Терапия

Лечение невралгии во время и после герпеса проводится длительное время и включает в себя различные методы. Как снять боль медикаментозными препаратами? Для этого используются следующие группы лекарств:

Боли после опоясывающего лишая лечение. Лечение болей (невралгия) после опоясывающего лишая Как избавиться от боли после опоясывающего лишая

Постгерпетическая боль

Группы риска

Симптомы и признаки невралгии

Методы лечения

Другие методы лечения

Профилактические меры

Причины появления болей

Особенности болевого синдрома

Терапия

Читайте также по теме