Выделения после месячных на 10 день. Причины кровяных выделений после окончания менструации

Менструация у каждой женщины характеризуется цикличностью, которая обеспечивается определенной последовательностью гормональных изменений в организме. В норме месячные приходят каждые 21-35 дней и длятся от 3 до 7 дней, если же кровянистые выделения после месячных не заканчиваются, женщине необходимо посетить врача, ведь это может быть признаком серьезных патологий и гормональных сбоев.

Предварительно по консистенции и расцветке можно определить причины, которые их вызвали:

• розовая мазня с наличием неприятного запаха тухлятины может сигнализировать об эндометрите или эндоцервиците в хронической форме;
• периодические алые выделения могут быть признаком небольшой дисфункции репродуктивных органов, если такой секрет выделяется нерегулярно, его можно считать вариантом нормы;
• свидетельствует о наличии патологических процессов в матке и ее придатках.

Чтобы предотвратить развитие прорывных маточных кровотечений, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом, если после месячных постоянно появляются кровянистые выделения. Только специалист может установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, провоцирующие выделения с примесью крови в постменструальный период, методы диагностики и способы лечения данного состояния.

Почему после месячных идет кровь

Кровавые выделения из влагалища могут появляться у женщин любого возраста. Данная патология носит обобщенное медицинское название « ». Кровотечения у женщин в большинстве случаев сигнализируют о том, что в репродуктивной системе произошел сбой, вызванный гормональным дисбалансом, возрастными изменениями или какими-либо гинекологическими патологиями. Рассмотрим основные факторы, которые могут стать причиной кровоточивости после регул.

Возрастной фактор

По мнению гинекологов, кровянистые выделения могут быть вариантом нормы в определенные периоды жизни женщины, их возникновение можно объяснить происходящими в этот момент физиологическими процессами в организме.

Кровянистая мазня после месячных может наблюдаться в подростковом возрасте. Такое состояние не должно вызывать тревогу, если выделения появляются несистематически, это может быть вызвано гормональными перестройками в организме в период полового созревания. Если же кровь из влагалища у девочки-подростка идет в межменструационный период в каждом цикле на протяжении года и более, следует обязательно проконсультироваться с лечащим гинекологом. В некоторых случаях подобное явление может продолжаться 2-3 года, а при наследственной предрасположенности даже до 5 лет.

Для женщин репродуктивного возраста появление кровянистых выделений после окончания месячных допускается во время овуляции. Это так называемое овуляторное кровотечение, которое вызвано разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. Без сильной болезненной симптоматики дополнительного лечения подобное состояние не требует. Также в репродуктивном возрасте небольшое кровомазанье на белье может возникнуть в момент зачатия, когда плодное яйцо закрепляется в полости матки.

Кровянистая секреция сразу после месячных может возникать у женщин после 40-45 лет. В это время начинается угасание репродуктивной функции, и происходят различные гормональные перестройки. Во время нарушается регулярность и возрастает риск появления новообразований в половых органах. Так при миоме могут возникать сильные межменструальные кровотечения. В этот период кроме кровянистых выделений женщину может донимать повышенное кровяное давление, и психоэмоциональная нестабильность.

Если у женщины и , но стали появляется маточные кровотечения, это может быть признаком имеющихся онкологических процессов в репродуктивных органах.

Гормональные и внешние факторы

Гормональный дисбаланс, провоцирующий межменструальные кровотечения, может наблюдаться при нарушениях в работе органов и систем, не связанных с детородной функцией. Кровяные выделения после месячных могут появиться вследствие воздействия внешних факторов. Рассмотри основные внешние и гормональные причины кровотечения после регул:

• гормональный дисбаланс, вызванный неправильной работой щитовидки и надпочечников. Из-за таких сбоев увеличивается уровень пролактина в крови, резко меняется вес, развивается поликистоз яичников, а после месячных возникают обильные мажущие выделения;
• употребление экстренных противозачаточных. У женщин, употреблявших Постинор или Эскапел после незащищенного полового акта, появлялась коричневая кровь после месячных, не имеющая специфического запаха, также при этом явлении отсутствуют боли. В следующем после приема препаратов цикле подобные кровянистые выделения отсутствуют;
• первые приемы некоторых видов оральной контрацепции. Поскольку большинство ОК воздействуют на гормональный фон женщины, то вполне естественно, что организм на протяжении 2-3 циклов привыкает к новому препарату, поэтому в период адаптации через 3-5 дней после менструации могут появляться сукровичные выделения. Если на 4-й цикл ситуация не изменится и межменструальная мазня все равно будет присутствовать, женщине следует проконсультироваться с врачом, возможно, нужно будет поменять или отменить препарат;
• применение пластырей, которые содержат гормональные компоненты, может спровоцировать красную мазню после критических дней;
• применение внутриматочной спирали и влагалищных колец. Такие средства контрацепции оказывают раздражающее действие на стенки влагалища. Если мазня появилась сразу после установки ВМС, значит, по всей вероятности были повреждены мелкие сосуды промежности. Если и на второй день , следует обязательно проконсультироваться с врачом, не нужно дожидаться ухудшения состояния;
• прием препаратов, которые влияют на сворачиваемость крови, а также оказывают седативное и успокаивающее действие;
• внематочное расположение плода является физиологическим отклонением, характерным симптомом которого становятся маточные кровотечения. Они могут пойти через неделю после регул, устранить внематочную беременность можно только оперативным путем, без операции женщина может умереть от разрыва фаллопиевой трубы;
• травма, полученная во время гинекологических процедур. После взятия соскоба или гинекологического осмотра могут пойти незначительные кровянистые выделения, на 2-3 сутки после процедуры выделения должны прекратиться без медицинского вмешательства;
• нехватка витаминов группы В;
• травмы половых органов, вызванные насильственными сексуальными действиями или слишком активным половым актом без достаточного количества естественной смазки. Если в дополнение к выделениям есть боли внизу живота, следует обратиться к врачу;
• самопроизвольный аборт;
• вследствие чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
• побочное действие препаратов, которые призваны лечить гинекологические проблемы. Желтые и кровянистые выделения может вызвать Гексикон, Тержинан, Триожиналь, а от Полижинакса, Дюфастона, Ливарола и Клотримазола могут возникнуть . Обычно, кровь из влагалища выходит при длительном приеме препаратов, но допускается ее выход и через 3 для после завершения регул.

Поскольку существует множество различных причин появления кровянистых , установить точную сможет только врач.

Патологические причины

Достаточно высока возможность патологических причин появления межменструального кровянистого секрета. Перечислим основные патологии, способные спровоцировать маточное кровотечение:

• эндометриоз. При диффузной форме заболевания кровянистые выделения могут появиться через 10 дней после регул, при этом женщина ощущает чувство распирания и тянущие боли внизу живота;
• гиперплазия эндометрия провоцирует выделение скудного мажущего кровянистого секрета через неделю после критических дней. При данном заболевании происходит патологическое утолщение эндометрия. Иногда при гиперплазии могут идти обильные выделения со сгустками;
• инфекции во влагалище протекают без явных признаков, а вот когда они уже поражают матку, воспалительный процесс может проявиться кровянистой межменструальной мазней;
• эктопия. При данном заболевании по каким-либо причинам кубические эпителиальные клетки появляются на влагалищной части шейки матки. Появление кровянистой мазни при таком недуге может быть спровоцировано гинекологическим осмотром или половой близостью;
• дисфункция яичников вызывает кровянистую мазню через 10 дней после регул. Болезнь вызывает стресс, наследственность, нарушения в работе щитовидки и надпочечников и многие другие патологии;
• полипы в полости матки и на ее шейке. Их развитие может быть спровоцировано абортом, гормональным дисбалансом, инфекциями и ВМС;
• миома часто вызывает не только метроррагию, но ноющую боль в животе и пояснице. Иногда выделения могут быть слишком интенсивными, когда прокладку нужно менять несколько раз в день;
• раковая опухоль в детородных органах. Зачастую онкологические процессы на ранних стадиях протекают бессимптомно, но в более тяжелых формах кровить может в любой день менструационного цикла.

Стать причиной могут болезни, не связанные с гинекологией. Это могут быть болезни лор-органов в хронической форме, новообразования в мозгу, проблемы со сворачиваемостью крови. Некоторые женщины могут перепутать кровянистые выделения из уретры с влагалищными. Если секрет выходит из мочеиспускательного канала, значит, воспалительный процесс протекает в почках, мочевике или мочеточнике. Дополнительными симптомами может быть жжение при мочеиспускании, выделение мочи маленькими порциями, повышенная температура и болевые ощущения в пояснице.

Диагностика

Без предварительного обследования врач не может сказать женщине, что делать, лечение может отличаться в зависимости от причины, вызвавшей аномальную секрецию. Гинеколог может назначить следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови общий, биохимический и на гормоны;
• гистероскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• мазок на микрофлору;
• гистологический анализ из матки, шейки и цервикального канала.

Лечение

При кровянистых выделениях после месячных в зависимости от причины может использоваться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Операция назначается в тех случаях, когда миома или полип активно растут и есть высокая вероятность их перерастания в раковую опухоль. Также операция показана при злокачественных новообразованиях, в этом случае пациентка передается для дальнейшего лечения онкологу.

Консервативное лечение межменструальных выделений включает в себя несколько этапов:

• чтобы остановить кровопотерю, спровоцированную гормональными нарушениями, назначают эстроген-гестоненные препараты;
• для улучшения сворачиваемости крови назначают гемостатики, а для усиления сократительной активности миомометрия – утеротоники;
• при наличии инфекций и воспалений назначают антибиотики, физиотерапию и иммуномодуляторы.

Чтобы предотвратить рецидив заболевания пациентке прописывается комплекс витаминов, лечатся последствия анемии, корректируется рацион для восполнения после кровопотери.

В народных травниках также есть множество рецептов отваров и настоев, которые способны остановить межменструальную мазню. Их основными компонентами является пастушья сумка, крапива двудомная, тысячелистник, хвощ полевой и зверобой. Растительные отвары из этих трав в разной комбинации помогают снизить кровоточивость, снять воспаление и наладить менструальный цикл.

Чтобы минимизировать риск рецидива, следует в обязательном порядке регулярно и не менее раза в год посещать гинеколога. Лишь правильная диагностика и своевременное лечение помогут женщине справиться с подобным недугом.

Цикличность менструаций находится под четким контролем организма, благодаря чему обеспечивается осуществление репродуктивной функции. Женщинам необходимо внимательно относиться к своим месячным, а любые отклонения рассматривать как повод для обращения к врачу. Нужно понимать, что от своевременности мероприятий зависит их эффективность, а подчас и сама возможность забеременеть.

Нередко женщины отмечают кровянистые выделения после месячных, когда они вроде бы закончились, а через несколько дней снова начались, но уже в меньшем объеме. Такая ситуация требует тщательного изучения, чтобы выяснить, почему наблюдается сбой в цикле. В большинстве случаев приходится рассматривать возможность патологических причин, тогда как в норме это происходит гораздо реже. Но установить происхождение подобного признака можно только после врачебного обследования.

Любые проблемы с менструальным циклом должны быть выявлены и своевременно устранены.

Причины

Все понимают, что любое нарушение менструального цикла является следствием каких-то отклонений в нормальной работе организма. Это же касается и тех случаев, если через неделю после месячных появились кровянистые выделения. Тогда можно предположить, что у женщины есть дисбаланс в регуляторной системе или структурные изменения внутренних половых органов.

Но нельзя исключать и определенную возможность присутствия физиологических факторов, которые также могут провоцировать кровотечение после месячных. Для выяснения причин приходится рассматривать все случаи, имеющие такие риски. Если спустя 10 дней после предыдущих менструаций пошли новые, необходимо учитывать такие состояния:

• Физиологические изменения.
• Дисфункция яичников.
• Воспалительная и инфекционная патология.
• Опухоли матки и придатков.
• Эндометриоз.
• Травмы.

Таким образом, возможны функциональные и органические изменения в половой системе женщины, которые могут стать причиной кровянистых выделений после окончания менструации. Чтобы исключить необоснованные переживания и тревоги, женщина должна обратиться к врачу, даже если она полностью уверена в физиологичности происходящего. В любом случае ответ на вопрос о том, почему появляется кровь после месячных у конкретной пациентки, лежит в компетенции врача.

Когда женщина отмечает кровянистые выделения спустя неделю после окончания нормальной менструации, ей стоит проконсультироваться у гинеколога.

Симптомы

Бывают случаи, когда кровянистые выделения после месячных являются единственным симптомом, беспокоящим женщину. Но как правило, это сопровождается другими признаками. И главной задачей врача на этапе первичных мероприятий является их активное выявление с целью формирования предварительного диагноза. При этом необходимо учитывать характер и длительность выделений, фазу цикла, в которой они появляются.

В норме допускается некоторые расхождения в продолжительности межменструального периода, однако срок от конца месячных до начала следующих не должен быть меньше установленного. Ведь при длительности цикла от 21 до 34 дней, менструации не могут идти больше недели, а, значит, и время между ними строго определено. Каждый случай индивидуален, поэтому говорить о симптомах лучше в контексте определенных состояний.

Физиологические изменения

Если говорить о тех ситуациях, когда месячные идут нерегулярно, и это вписывается в понятия нормы, то прежде всего следует учитывать возраст женщины. Кровотечение после очередных менструаций часто возникает у девушек в пубертатном периоде, когда цикл еще только устанавливается. В этом случае возможны различные отклонения от его обычного течения:

• Скудные или обильные выделения.
• Удлинение или сокращение отдельных фаз.
• Нерегулярность менструаций.

Физиологические процессы должны нормализоваться в течение полугода. Если даже по истечении 12 месяцев этого не наблюдается, необходимо посетить гинеколога для поиска другой причины.

Подобная ситуация наблюдается у женщин во время климакса. Однако, здесь имеет место совершенно иной механизм – угнетение репродуктивной функции из-за снижения концентрации эстрогенов в организме. Многие при этом ощущают различные неприятные признаки:

• Приливы жара в теле.
• Потливость.
• Сухость слизистой влагалища.
• Головные боли.
• Головокружение.
• Колебания настроения.
• Учащение пульса.
• Повышение давления.

Кроме того, изменения в менструальном цикле появляются и в послеродовый период, опять же, по причине гормональных изменений. Но восстановление регуляции зависит о продолжительности грудного вскармливания, поскольку при этом выделяется пролактин, угнетающий функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то месячные начнутся уже через 7–10 дней после родов.

Когда отмечается появление кровянистых выделений спустя неделю после окончания менструации, следует для начала разобраться с возможным влиянием физиологических факторов.

Дисфункция яичников

Если через 10 дней после окончания месячных начались кровянистые выделения, то нужно исключить дисфункцию яичников, поскольку возможны нарушения в гормональной регуляции цикла. Такая ситуация является довольно распространенной среди женщин, ее развитие опосредовано различными неблагоприятными факторами, которые воздействуют на организм ежедневно: стрессы, диетические погрешности, физические нагрузки, климатические изменения. Немаловажную роль в этом играют общие заболевания и патология самих яичников.

Когда предполагают такую дисфункцию, необходимо обратить внимание на присутствие следующих симптомов:

• Нарушение цикличности месячных.
• Межменструальные кровотечения.
• Боли внизу живота: ноющие или тянущие.
• Выраженный предменструальный синдром.
• Отсутствие овуляции.
• Привычное невынашивание беременности.

Нарушение работы яичников неизбежно отражается на репродуктивной функции женского организма. Независимо от того, что лежит в основе подобных изменений – функциональные или органические процессы – они ведут к бесплодию.

Кровотечение после месячных нужно обязательно рассматривать в контексте дисфункции яичников.

Воспалительная и инфекционная патология

Воспалительные процессы в половых органах неизбежно отражаются на регулярности менструального цикла. Поэтому кровянистые выделения после месячных могут появиться при эндометрите или сальпингоофорите. При этом будут присутствовать такие симптомы:

• Боли внизу живота различной интенсивности.
• Патологические выделения из половых путей.
• Повышение температуры тела.
• Болезненность при пальпации и гинекологическом осмотре.
• Некоторое увеличение размеров матки при эндометрите.

Если идет кровь после месячных, то необходимо детально исследовать характер выделений. Он может изменяться по причине инфекционных болезней. Заболевания, которые склонны передаваться при сексуальных контактах, достаточно разнообразны: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Некоторые инфекции могут рассматриваться как результат нарушения влагалищной микрофлоры, например, гарднереллез или кандидоз. При этом наряду с прожилками крови, выделения имеют следующий характер:

• Бело-желтого цвета, густые – при гонорее.
• Жидкие пенистые, с зеленоватым оттенком – при трихомониазе.
• Белые творожистые – при кандидозе.
• Серовато-белые, пастообразной консистенции с «рыбным» запахом – при гарднереллезе.

Любые воспалительные процессы – как специфические, так и неспецифические – сначала протекают в острой форме, а в дальнейшем склонны хронизироваться. Это способствует формированию спаечного процесса в фаллопиевых трубах и матке, что влечет за собой неудачные попытки забеременеть.

Ликвидация воспалительного процесса в половых органах – это первый шаг на пути нормализации менструального цикла при этих заболеваниях.

Опухоли матки и придатков

Довольно частой ситуацией, когда месячные уже закончились, а через 10 дней вновь появляются кровянистые выделения, являются опухолевые процессы. Чаще всего это происходит при фибромиомах, полипах или раке матки, однако подобное наблюдается и в случае кистозных образований яичников. При этом кровь после месячных может возникнуть в любое время, часто из-за полового акта или физических нагрузок. Наряду с межменструальным кровотечением, появляются и такие симптомы:

• Обильные месячные – полименорея.
• Короткий цикл – пройоменорея.
• Дискомфорт внизу живота.
• Постепенное увеличение матки.
• Акушерская патология: выкидыши, предлежание плаценты.

Серьезную опасность представляет ситуация, когда месячные у женщины уже давно закончились по причине менопаузы, и вдруг начались какие-то выделения, схожие с менструальными. Тогда необходимо прежде всего исключать возможность рака матки.

Кровянистые выделения, появившиеся спустя неделю после месячных, необходимо также рассматривать в контексте онкологической патологии. Постоянная настороженность в этом вопросе убережет женщину от опасных последствий.

Эндометриоз

В случае когда женщина отмечает, что спустя несколько дней после очередных месячных пошли мажущие кровянистые выделения, необходимо подумать об эндометриозе. Это заболевание развивается при распространении клеток маточного эпителия за пределы его нормальной локализации, т. е. функционального слоя слизистой оболочки. При этом зачастую появляются следующие признаки:

• Нарушение менструального цикла.
• Дискомфорт при сексуальных контактах.
• Коричневые межменструальные выделения.

Если развивается аденомиоз, когда эндометрий проникает во все слои матки, то зачастую наблюдаются акушерские проблемы. При локализации заболевания в брюшной полости нередко развиваются спайки.

Диагностика

Чтобы окончательно выяснить, почему появляются кровянистые выделения после менструаций, женщине, помимо осмотра гинеколога необходимо пройти дополнительное обследование. Оно включает лабораторные и инструментальные методы, позволяющие подтвердить предположительный диагноз врача. Чаще всего рекомендуют такие диагностические процедуры:

• Гормональный спектр крови.
• Бактериологический анализ выделений.
• Гистологическое исследование патологических тканей.
• Кольпоскопия.
• Гистероскопия.
• Биопсия опухолевых образований.

Дифференциальная диагностика физиологических и патологических изменений – это основа для получения достоверной информации о состоянии женщины.

Когда спустя несколько дней после месячных появляются выделения с кровью, необходимо прежде всего выяснить их происхождение. Если это связано с нормальными процессами в женском организме, то и переживать по такому поводу не стоит. А при выявлении любой патологии следует сразу же начать адекватное лечение.

Для любой девушки, у которой начались кровяные выделения спустя неделю после окончания месячных, безусловно эта ситуация вызывает чувство испуга и настороженности. Какие же могут быть причины?

Кровь после недели месячных

Как известно, менструальные выделения у женщин идут не дольше 7 дней. В течение цикла женщины могут замечать различного рода выделения. Причем они могут быть разного цвета: белые, зеленоватые, желтые, коричневые. Все они свидетельствуют о разных проблемах в организме. Немного крови иногда может содержаться в выделениях из влагалища, но бывают ситуации, что начинаются именно кровотечения, причины которых невозможно сразу определить. Такие явления в медицине называются метроррагией. Для организма они очень опасны.

Причин, почему такое может произойти довольно много. Чтобы узнать ее, необходимо пройти обследование у врача-гинеколога.

Причины могут быть следующие:
— эндометрит или воспаление эндометрия;
— проблема с гормонами щитовидки;
— внематочная беременность;
— ановуляция;
— овуляция;
— миома матки;
— экдометриоз;
— низкая свертываемость крови;
— опухоли;
— наличие воспалительного процесса;
— нарушения менструального цикла.

Для некоторых женщин является нормой, когда через неделю после месячных у них снова может пойти кровь. Так как эндометрий слабее в это время и одновременно резко увеличивается число гормонов в организме. Если выделения происходят именно из-за этой причины, то они не являются отклонением от нормы.

Гипотиреоз

Это заболевание означает, что в организме очень низкий уровень гормонов щитовидки. Другими симптомами этого заболевания могут быть: повышенная усталость, отсутствие стрессоустойчивости, раздражительность, быстрая утомляемость. В этом случае для лечения необходимо обратиться сначала к эндокринологу, сдать анализы, а только после этого к гинекологу для определения причины выделений.

Гормональные нарушения

Кровотечения действительно могут быть вызваны гормональными нарушениями. Когда в организме слишком много или мало определенных гормонов, то это может привести к дисфункции или неправильной работе одного из органов. Причем кровяные выделения могут повторяться регулярно, поэтому их нужно обязательно вовремя лечить.

Кровянистые выделения через неделю после месячных могут также быть вызваны именно воспалением эндометрия. Подобные ситуации могут свидетельствовать о хроническом заболевании. Само заболевание могло возникнуть, если в организме женщины была инфекция или вирус. В дальнейшем, если его не лечить, могут наблюдаться кровянистые выделения.

Ановуляция

Ановуляция означает состояние организма, когда отсутствует ежемесячная овуляция. Это можно считать как сбой или как патологию. Она связана с нерегулярностью цикла и слабыми кровотечениями во время месячных. Причины ановуляции могут зависеть от состояния иммунитета и здоровья.
Эндометриоз

В случае, если кровяные выделения возникают через какое-то время после месячных, то это может быть эндометриоз. Это отклонение, при котором определенные клетки слизистой матки появляются там, где их не должно быть. Например, они могут расположиться во влагалище и через какое-то время начать кровоточить. Определить, тот ли это случай у женщины или нет, можно только путем обследования и выяснения конкретной причины этого заболевания. Также еще один симптом – наличие коричневых выделений до начала и после месячных.

Нарушение менструального цикла

Эта причина является одной из самых распространенных. Со сбоем менструального цикла сталкиваются многие женщины, а также девушки в подростковом возрасте. При этом месячные могут неожиданно начаться и через 1, и через 2, и через 3 недели. Иногда такое может произойти при акклиматизации и смене климата. Может повлиять переутомление, стресс, сбой гормонов.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это одна из самых опасных причин, почему могут быть выделения после месячных. Внематочная беременность – это беременность, когда эмбрион по каким-либо причинам начинает развиваться не в матке. В этом случае кровянистые выделения могут сопровождаться неприятными ощущениями и болями внизу живота. Может возникнуть резкое понижение давления и головокружение. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для получения медицинской помощи.

Что же делать, если вы попали в подобную ситуацию?

Если вы понимаете, что сбой менструального цикла для вас не свойствен и сильного стресса у вас не было, то при начале кровяных выделений, нужно обязательно решить эту проблему. Женщине необходимо сделать следующее:
— как можно скорее попасть на прием к гинекологу. Если кровотечение сильное, то лучше вызвать скорую помощь.
— внимательно относится к рекомендациям врачей.
— пройти полное обследование у гинеколога: УЗИ, анализы, мазок.
— на всякий случай пройти обследование у эндокринолога и сдать анализы на гормоны, чтобы убедиться, что нет гормонального сбоя. Гормональный сбой является частой причиной при нарушении функционирования женского организма.

Эти действия помогут Вам определить причину неожиданных кровяных выделений. В любом случае необходима обязательная консультация у врача по поводу неожиданных месячных. Так как причины бывают самые разные, и самостоятельно их установить невозможно.

Возможно, вы хотя бы раз видели у себя на нижнем белье через неделю после месячных кровь. Что случилось, ведь менструация закончилась? Любая женщина расстраивается из-за проблем, касающихся ее здоровья.

Для начала нужно успокоиться и оценить происходящее в динамике. Явление это нетипичное, поэтому к гинекологу идти необходимо. Но прежде оцените сопутствующие ощущения — есть ли боль, где она локализуется, какова обильность кровотечения, есть ли нехарактерный запах, когда был последний секс, нет ли проблем при мочеиспускании и т.д. Все это нужно рассказать врачу.

Нехитрый подсчет

В норме кровотечение должно происходить только в начале каждого цикла. Когда кровянистые выделения появились через 7 дней после обычных месячных — это получается 12-14 день цикла. С учетом того, что менструальное кровотечение продолжалось 5-7 дней, это время может совпадать с овуляцией. Созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула, именно это может вызвать розовые бели или прожилки крови в обычных влагалищных выделениях. Кратковременные мажущие кровянистые выделения длительностью не более 2-х дней иногда могут наблюдаться при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Если кровотечение сильное, вы ощущаете слабость, головокружение и тошноту, лучше вызвать скорую помощь.

Большая кровопотеря опасна для жизни, ее нужно незамедлительно остановить, а уже потом разбираться с вызвавшей ее причиной.

Возможные причины

Если кровотечение несильное, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь только специалист может разобраться с симптомами и поставить диагноз. Вот некоторые возможные причины кровянистых выделений, не связанных с месячными:

1. Травма женских половых органов, сопровождающаяся незначительным выделением крови, может случиться после жесткого секса или при недостаточном количестве естественной смазки. Особенно, если использовались вспомогательные предметы. Помимо травмирования слизистой оболочки влагалища и шейки матки, мог пострадать полип или разорваться спайка.
2. Выкидыш. Если во время менструации у женщины было очень незначительное кровотечение, кровянистые выделения через неделю после этого могут сигнализировать о прерывании маточной беременности.
3. Внематочная беременность может вызывать кровотечение примерно в это же время. Ее сопровождает головокружение, схваткообразная боль внизу живота и пониженное артериальное давление. В своем росте эмбрион, прикрепившийся в маточной трубе, начинает ее расширять, что сопровождается болью. Далее он разрывает трубу, а это вызывает острую боль и опасное для жизни кровотечение. Большая часть крови собирается в брюшине, поэтому есть симптомы сильной кровопотери (бледность, слабость, обморок и др.) при отсутствии видимого кровотечения.
4. Эндометрит. Воспалительное заболевание внутренней слизистой оболочки матки, вызванное патогенной флорой, стафилококками, стрептококками и заболеваниями, передающимися половым путем. Хронический эндометрит создает спайки и вызывает бесплодие, а также кровотечения в середине цикла.
5. Эндометриоз тоже может вызывать . Это заболевание характеризуется переносом клеток эндометрия — внутренней выстилки матки — в другие части организма. Чаще всего эндометрий попадает во влагалище и на шейку матки, при разрастании он также может кровоточить как во время месячных, так и немного позже. Иногда при эндометриозе выделения имеют коричневый цвет.
6. Полипы возникают внутри матки и цервикального канала из-за некоторых заболеваний, в том числе венерических, после аборта и внутриматочной спирали. Полипы внутри полости матки сложно увидеть, в отличие от тех, что находятся на шейке матки. Симптомами полипа в матке станут кровотечения через неделю после основной менструации и до нее.
7. Миома — это доброкачественная гормонозависимая опухоль матки. Из-за нее менструация становится обильной и длительной. Нередко происходят и межменструальные кровотечения с болью в животе.
8. Ановуляция — это отсутствие овуляции, при которой яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула. Это сопровождается нерегулярными месячными, менструации приходят раз в несколько месяцев, а кровотечение наступает в непредсказуемое время.
9. Дисфункциональное маточное кровотечение — это выделение крови из матки, вызванное нарушением работы яичников. Подобные кровотечения могут быть ациклическими, когда промежуток между месячными длится от 6 недель до двух месяцев. При наступлении менструации кровотечение может быть очень сильным и долгим. Иногда кровопотерю можно остановить только с врачебной помощью.
10. Злокачественные образования женских половых органов могут появиться самостоятельно или в них превращаются доброкачественные опухоли — кисты, миомы, фибромы и пр. Симптомами раковых заболеваний являются боли в нижней части живота, сильные выделения из влагалища, скудные или обильные выделения крови, в том числе и через неделю после месячных. В климактерический период, когда уже давно нет менструаций, рак матки можно заподозрить в ситуации, когда неожиданно пошла кровь. Наряду с этим злокачественные новообразования вызывают пониженную или повышенную температуру, проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками или мочевым пузырем.

Еще несколько причин

1. Гипотиреоз — это заболевание, при котором в организме не хватает гормонов, выделяемых щитовидной железой. Быстрая утомляемость, раздражительность, отечность, мышечная слабость, пониженная умственная и физическая работоспособность. Помимо этого у женщин нарушается менструальный цикл. Лечить гипотиреоз нужно под контролем эндокринолога.
2. Эрозия, или эктопия, шейки матки развивается при хронических воспалительных заболеваниях матки и цервикального канала. В слизистой оболочке образуется небольшая незаживающая ранка. Если не лечиться, со временем она может стать глубже и начнет кровить. Мажущее кровотечение при эрозии может начаться после секса, поднятия тяжестей или натуживания.
3. Гиперплазия эндометрия в матке. При некоторых гормональных нарушениях наблюдается излишнее разрастание слизистой оболочки матки. Когда идут месячные, в некоторые дни вместе с кровью выходят небольшие темные сгустки. При гиперплазии цикл может стать нерегулярным, между менструациями происходят дополнительные кровотечения. Сами месячные обильные и затяжные. Перед менструацией или после нее неожиданно могут опять начаться мажущие выделения с кровью. Достаточно часто при гиперплазии эндометрия у женщин во время климакса случаются внезапные маточные кровотечения.
4. Нарушение менструального цикла из-за нервного перенапряжения, переутомления или резкой смены климата. В этом случае может случиться межменструальное кровотечение.
5. Неподходящий контрацептив или ошибка в приеме. Все оральные гормональные таблетки нужно принимать последовательно по схеме, нарисованной на упаковке. Если вы пропустили одну таблетку или выпили очередную в другое время, могут начаться кровянистые выделения через 5-8 дней после месячных. То же самое бывает при резком прекращении приема гормональных средств или когда пачку не допили до конца. Если вы прекратили прием гормональных противозачаточных из-за побочных эффектов, не стоит пугаться менструального кровотечения в середине цикла — это закономерно. Просто сообщите об этом своему гинекологу.
6. Применение экстренных средств контрацепции. Эти гормональные лекарства среди побочных эффектов имеют задержку менструации на 5-7 дней и выделение крови, не связанное с месячными.
7. Применение внутриматочной спирали. Женщины со спиралями часто сталкиваются с менструациями в середине цикла. Зачастую они связаны с воспалительными заболеваниями, к которым предрасположены дамы с таким видом контрацепции. Хотя возможны и травмы из-за неправильного расположения спирали.

Кровотечения, начинающиеся после месячных и не имеющие отношения к менструации, называются метроррагиями. Обычно они возникают неожиданно, случаются в любом возрасте, бывают со сгустками и без них, могут иметь разную интенсивность – от незначительных пачкающих выделений до обильных. Это одна из частых проблем, с которой женщины разного возраста приходят на прием к гинекологу. Кровотечение после месячных обычно начинается через неделю или две после окончания менструации. Чаще всего свидетельствует о неполадках в репродуктивной системе и требует быстрого обращения в женскую консультацию для диагностики и лечения.

Почему возникают?

Причины кровотечений после месячных весьма разные. Это могут быть и гормональные нарушения, и различные заболевания, причем не только гинекологические. Необходимо учитывать и возраст женщины, то есть разницу в физиологии в разные периоды жизни. В каждом возрасте могут быть свои причины кровянистых выделений после месячных. Среди основных можно выделить следующие:

• Заболевания половых органов воспалительного характера.
• Оральные противозачаточные средства (прием и отмена).
• Эндометриоз.
• Заболевания шейки матки.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов.
• Внутриматочная спираль.
• Нарушение функции яичников.
• Гинекологические операции.
• Пониженная функция щитовидной железы.
• Стресс.

Кровотечения, связанные с дисфункцией яичников, принято условно делить на ювенальные, происходящие в репродуктивном возрасте и в период пременопаузы.

Ювенальные

Такие кровотечения после месячных возникают у девочек-подростков в то время, когда менструации только начинают устанавливаться, то есть в возрасте 13-17 лет. Чаще всего ювенальные кровотечения случаются в первые два года, когда месячные не регулярные. Они могут начаться после задержки менструации на 1,5 – 6 месяцев, но могут возникнуть и через 10-14 дней после окончания последних месячных. Они бывают интенсивными и длятся более недели. Они могут привести к анемии, признаки которой – головокружения, общая слабость, обмороки, бледность кожи. Причины – стрессы, авитаминозы, неправильное питание, инфекционные болезни половых органов.

В репродуктивном возрасте

Такие кровотечения возникают чаще всего через две недели после последних месячных. Основные причины в этом случае:

• инфекционные заболевания;
• ановуляция;
• аборты;
• эндокринные нарушения;
• интоксикации;
• стрессы;
• внематочная беременность;
• реакция на прием некоторых препаратов.

При длительном кровотечении женщина испытывает такие симптомы, как слабость, головокружение, головную боль. Может упасть давление и участиться сердцебиение.

Внематочная беременность, при которой зародыш развивается вне тела детородного органа, очень опасна и может угрожать жизни женщины. При внематочной беременности выделения крови не связаны с фазой цикла. При этом снижается давление, появляются схваткообразные боли в низу живота, головокружения, возможны обмороки.

При климаксе

Не так редко наблюдаются межменструальные кровотечения в период пременопаузы у женщин от 45 до 50 лет. В первую очередь это связано с гормональными изменениями, происходящими в этом возрасте в женском организме. Как известно, при наступлении климакса функция яичников угасает. Перед наступлением пременопаузы нередко возникают очень сильные кровотечения, причиной которых является миома матки.

При заболеваниях

Выделения (от мажущих до обильных) возникают до и сразу после месячных при следующих заболеваниях:

• миома матки:
• внутренний эндометриоз;
• хронический эндометрит;
• полипы эндометрия.

При эндометриозе кровотечения после месячных могут быть со сгустками крови – это связано с тем, что куски разросшейся слизистой оболочки матки проникают в другие органы и образуют там сгустки. При гиперплазии эндометрия, раке эндометрия, раке шейки матки кровотечения бывают обильными и не зависят от фазы цикла. При онкологических заболеваниях половых органов женщина жалуется на общую слабость, боли в пояснице, позднее начинают отекать ноги, появляются расстройства кишечника.

Гипотиреоз, или недостаточность щитовидной железы – еще одна достаточно частая причина маточных кровотечений. При этом женщина чувствует постоянную слабость и усталость, испытывает апатию ко всему, быстро утомляется. Лечением занимается врач-эндокринолог.

Лечение

Лечение данных патологий зависит от причин возникновения и поводится строго под контролем врача. Заниматься самолечением и откладывать поход в больницу в надежде, что пройдет со временем, ни в коем случае нельзя.

При ювенальном кровотечении после месячных, требуется остановка крови с помощью гормональных препаратов, которые может выписать только врач. Кроме этого, назначают инфузионную терапию, средства против анемии, витамины, успокоительные препараты. В ряде случаев не исключена операция по выскабливанию матки.

При кровотечениях после месячных в репродуктивном возрасте может быть показано выскабливание полости матки. Обязательно берут на анализ соскоб эндометрия. Обычно назначают гормональную терапию. При внематочной беременности нужна ранняя диагностика и немедленная помощь медика, иначе дело может закончиться смертью женщины. Лечится внематочная беременность хирургическим путем.

При кровотечениях после месячных может быть показано хирургическое лечение

Если открылось кровотечение во время пременопаузы, могут назначить выскабливание матки и шейки. Гормональные препараты для его остановки, как правило, не назначаются. При онкологических заболеваниях, миомах, аденомиозе показано хирургическое вмешательство.

Как отличить кровотечение из уретры?

Кровотечения маточные можно спутать с выделениями крови из мочеиспускательного канала, который находится рядом с входом во влагалище. Кровь из уретры свидетельствует о заболеваниях почек, мочевого пузыря, мочеточников. Различить их можно по следующим признакам: боль в боку, недержание мочи, боль при мочеиспускании, повышенная температура. В любом случае нужно отправляться в больницу. Диагноз должен поставить врач, тем более что при выделениях крови из половых путей диагностика бывает затруднена.

Выводы

Если началось кровотечение из половых органов, не связанное с менструацией, необходимо быстро обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Важно помнить, что это может быть связано с опасными для жизни заболеваниями и патологиями. Кроме того, некоторые болезни с таким симптомом могут привести к бесплодию. Значительные потери крови в любом случае приводят к анемии, которая характеризуется упадком сил.