Временное сужение поля зрения причины. Изменение полей зрения глаза человека. Изменения поля зрения

Под данным понятием скрывается то, что человек видит в определенный момент, когда смотрит вперед. При этом голова остается неподвижной, и взор сфокусирован только на одном объекте в плоскости. Если изъясняться простыми словами, то зрение можно разделить на две условные группы: центральное и периферическое.

Первое несет ответственность за то, на чем человек осмысленно или на уровне инстинктов концентрирует внимание. Оно выделяет из пространства центральные объекты, помогая сфокусироваться при опасности или в прочих нестандартных ситуациях. Пример центрального зрения: человек пытается отыскать чайную чашку, стоящую перед ним на столе.

К периферическому обзору относится все то, что не попадает в основную зону, но при этом доступно глазам. Если бы все данные с сетчатой оболочки считывались и перенаправлялись в головной мозг для обработки с идентичной скоростью, мы никогда не смогли бы сфокусировать взор ни на одном объекте.

Периферическое зрение передает сведения нечетко в отличие от центрального. Благодаря этому человек способен заниматься своими делами и одновременно контролировать события происходящие вокруг. Пример бокового обзора: пешеход пересекает дорогу и видит, как из-за угла выезжает автомобиль.

Изначально у всех людей одинаковое поле зрения, наличие отклонений является признаком офтальмологического заболевания.

Причины возникновения

Развитие аномалии вызывают многие факторы, причем они могут затрагивать не только глаза, но и определенные отделы головного мозга. Чаще всего концентрическое сужение полей зрения вызывают:

• Катаракта;
• Глаукома;
• Повреждение ока;
• Отслоение сетчатой оболочки;
• Заболевания, касающиеся неврологической системы;
• Повышенное давление;
• Сахарный диабет;
• Атеросклероз;
• Проблемы со зрительным нервом.

Если часть получаемой картинки затуманена, можно говорить о развитии катаракты или птеригиума. Первая стадия глаукомы затрагивает только центральное зрение, но постепенно распространяется и на периферию. В запущенных случаях высок риск слепоты.

При отслоившейся сетчатке пациент привычные объекты видит искаженно, возможно изменение пропорций или искривление линий. Наибольшую опасность для здоровья представляет повышенное давление и атеросклероз, поскольку они способны спровоцировать образование тромбов в сосудистой системе органа зрения.

В этом случае перестает работать часть сетчатой оболочки, и в поле возникает пятнышко темного цвета. Впоследствии тромб разрушается. Как правило, подобное явление в будущем приобретает регулярный характер. Небольшие тромбы закупоривают сосуды, в итоге нарушается процесс кровоснабжения сетчатки, и поврежденный участок не подает сигналы в мозг.

Возможные заболевания

Даже если выпадение зрительного поля носило временный характер, необходимо посетить окулиста и пройти полное обследование. Поскольку подобный симптом часто становится предвестником серьезного недуга. Не всегда причина развития патологии кроется в проблемах со зрительным аппаратом, отклонение может вызвать повреждение головного мозга или нервных окончаний.

Чаще всего выпадение полей зрения вызывают:

• Абсцесс оболочек мозга;
• Новообразование в главном органе ЦНС;
• Аневризма сонной артерии;
• Воспалительные процессы в головном мозге;
• Формирование доброкачественной опухоли.

Очаговые дефекты (скотомы)

Характеризуются поражением определенных участков сетчатой оболочки. При этом сам пациент может не ощущать развитие патологии, выявить её можно только с помощью специализированного оборудования. В этом случае аномалия носит название отрицательная скотома.

Если же на изображении возникают тёмные пятна, препятствующие нормальному обзору и доставляющие дискомфорт – это положительная скотома. Может иметь любую форму. В зависимости от расположения ограниченного участка обзора пятна делят на центральные, периферийные, секторальные.

Если на месте образования скотомы видимость полностью отсутствует, она называется абсолютной. Пятно, попускающее свет, но отрицательно сказывающееся на остроте зрения, имеет название относительной. Существует редкая форма аномалии – цветная. В этом случае пациент не различает некоторые оттенки в пределах зрительной зоны.

Встречаются и физиологические скотомы, представляющие собой «слепое пятно» овальной формы. Оно размещается в височной доле. Подобные образования имеют определенный размер и расположение, если их габариты меняются, значит, нарушена работа органа зрения. Привести к росту пятна могут катаракта или глаукома.

Для выявления скотом используют автоматические периметры и тестеры. Обследование занимает несколько минут.

Изменение границ поля зрения

Может носить глобальный (концентрическое сужение) или локальный характер. Коррекция обзора происходит на определенных участках, при этом границы полей остаются неизменными.

Сужение концентрическое

Подобная аномалия обычно вызвана нарушениями в работе ЦНС, такими как истерия, невроз. В этом случае отклонение носит функциональный характер. Если недуг спровоцирован поражениями зрительного аппарата (глаукома, неврит и т.д.), то окулисты называют сужение органическим.

Для определения типа патологии врачи используют методику, в которой задействованы предметы разного размера, расположенные на определенной дистанции. При функциональном отклонении габариты объекта и расстояние до него не влияют на результат тестирования.

Для диагностики заболевания окулисты чаще используют метод Дондерса. Пациент и доктор встают друг напротив друга на расстоянии один метр и прикрывают левый/правый глаз. Одновременно с этим офтальмолог перемещает объект небольшого размера по окружности. Если у больного нет нарушений, то они оба увидят предмет в одно и то же время.

Гемианопсия

Под данным заболеванием скрывается выпадение ½ зрительных полей. Может быть односторонней или двусторонней. При развитии гемианопсии человек видит только половину картинки, при этом между двумя частями наблюдается центральная линия, идущая сверху вниз. Подобная патология сигнализирует о развитии проблем с ЦНС.

Причины появления гемианопсии

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего выпадение полей провоцируют:

• Поражение сосудов головного мозга из-за инсульта или ишемической болезни сердца;
• Повреждение главного органа центральной нервной системы;
• Новообразования в головном мозге, могут иметь доброкачественный или злокачественный характер;
• Нарушения кровообращения;
• Мигрень;
• Эпилепсия;
• Истерия.

Гомонимная

Пациент видит только левую или правую часть визуальной картинки. Причина развития недуга кроется в поражении зрительного тракта или затылочного отдела мозга. В зависимости от степени выпадения зрительных полей гомонимая гемианопсия делится:

• Полная. Исчезает левая или правая часть изображения;
• Частичная. Наблюдается выпадение более узкого участка;
• Квадрантная. Пропадает зрительное поле сверху или снизу;
• Скотомы. Затемненная область круглой или овальной формы. При абсолютных скотомах зрение утрачивается на 100%, при относительных – частично.

Гетеронимная

Аномалия сопровождается выпадением полей в височной или назальной части. Грань между видимым и невидимым участком проходит по горизонтали. Классификация патологии аналогична гомонимой гемианопсии.

Битемпоральная

Чаще всего на практике встречается именно такое отклонение. Выпадение полей наблюдается синхронно в височной области. Вызвать аномалию может аневризма аорты.

Биназальная

Сопровождается потерей зрительной способности в назальной части. Патология развивается крайне редко, спровоцировать ее может опухоль головного мозга.

Полем зрения называют пространство, которое видит глаз. Это пространство определяется при неподвижном положении головы и устремленном вперед взгляде. Как считают очень многие, важным является только центральное зрение. Однако боковое не менее важно. Например, при его нарушении нельзя водить автомобиль, так как это небезопасно.

Любое нарушение поля зрения, в частности, его сужение, требует консультации офтальмолога, так как может свидетельствовать о наличии ряда серьезных заболеваний.

Чем может быть спровоцировано сужение полей зрения, симптомы, причины, последствия этого явления, какие могут быть? Как это лечится? Именно об этом и пойдет наш сегодняшний разговор:

Виды и степени сужения полей

Различают две разновидности сужения:

Концентрическое – проявляется в виде сужения всех границ поля зрения. Данное нарушение может развиться на фоне различных патологий ЦНС, либо может быть следствием некоторых глазных заболеваний.

Локальное – когда поле сужается только на определенном участке,
однако остальные зрительные границы не изменяются.

Сужение также может различаться по степени: от небольшого ухудшения зрительной способности до сильного сужения поля, когда человек рассматривает окружающее пространство, как бы через трубу (трубочное зрение).

Кроме того данные нарушения поля может появиться на одном глазу или сразу на обоих, а также могут быть симметричными, либо несимметричными.

По причине возникновения они могут быть органическими или функциональными. Чтобы определить какое именно сужение имеет место, перед пациентом ставят различные предметы, распределяя их на разных расстояниях.

Если нарушения поля функциональные, то размер предмета, как и расстояние до него никак не влияют на конечный, окончательный результат обследования.

Если же у пациента возникают определенные трудности с ориентацией в пространстве (окружающей обстановке), можно говорить об органических сужениях полей.

Что такое скотомы?

Скотомой называют дефект зрения в виде кругов, пятен и овалов, возникающих на некоторых участках зрительного поля. Также дефект может проявляться в виде дуг, а также неправильных очертаний предметов. При данной патологии человек не может рассмотреть предметы, которые находятся на определенных сегментах поля, либо частично видит предметы, контуры которых размыты. Поэтому скотомы имеют и иное название - «слепое пятно».

Сужение полей зрения - причины и симптомы

Характер данного явления прямо зависит от той причины, которой оно было вызвано. Наиболее часто называют патологии световоспринимающего аппарата органов зрения. К основным причинам относят:

- Дистрофия сетчатки . Данную патологию характеризует, так называемое, трубочное зрение. Чаще всего оно является следствием определенной формы дистрофии, а именно ее пигментной дегенерации. Для этого явления характерно достаточно высокое центральное зрение, которое сохраняется довольно долго.

- Отслойка сетчатки вызывает выпадение поля зрения в виде плотной занавески с какой-либо стороны. Также могут возникать различные зрительные искажения формы предмета, излом его очертаний. При этом выраженность таких нарушений может различаться утром и вечером. Иногда человек видит «плавающее» изображение предметов, как-бы смотря через воду.

Причинами отслойки сетчатки являются: выраженная близорукость, дистрофия сетчатки, а также последствие травмы глаза.

- Аденома гипофиза . При данной патологии отмечается выпадение наружных полей (от виска). Обычно страдает зрение на обоих глазах.

- Глаукома характеризуется выпадением полей, когда пациент наблюдает окружающие предметы как бы через полупрозрачную занавеску или туман. При взгляде на включенную лампу, видны цветные радужные разводы, круги вокруг нее.

При запущенной глаукоме на фоне сильного снижения остроты центрального зрения, наблюдается концентрическое сужение полей. Оно может проявляться по разному. Например, человек долго не может открыть дверь ключом, так как ему трудно отыскать глазами замочную скважину.

- Бельмо, помутнение стекловидного тела, а также птеригиум и катаракта . Данные патологии характеризуются помутнением оптических сред органов зрения. Нарушения полей выражается в виде появления полупрозрачной занавески, которая может наблюдаться с какой-либо стороны.

- Макулодистрофия . Данная патология вызывается нарушением питания сетчатки, а именно, ее центральной зоны (макулодистрофия), либо зрительного нерва, а также его частичной атрофией. Характеризуется выпадением определенного участка центрального поля зрения, наличием искажения, искривления формы предметов, их очертаний. Также изменяется величина некоторых частей изображения.

Отметим, что описываемые расстройства могут быть самостоятельными или наблюдаются в совокупности с определенными расстройствами ЦНС: расстройством сознания, выраженными нарушениями речи и др. Также зрительные нарушения могут возникать на фоне иных патологий:

- Склероз сосудов головного мозга , при котором нарушается нормальное обеспечение полезными веществами зрительного центра, расположенного в коре головного мозга. В данном случае наблюдается концентрическое сужение полей на фоне пониженной остроты центрального зрения.

- Вегетососудистые нарушения . Первым, характерным симптомом данной патологии является выпадение полей зрения. Поля могут периодически перемещаться с одной стороны на другую. Это особенно хорошо ощущается при сомкнутых веках. Такое перемещение сопровождает резкое снижение остроты зрения с последующей выраженной головной болью.

Лечение при сужении полей зрения

Любые симптомы нарушения полей зрения, в частности, их сужения - серьезный повод обратиться к офтальмологу или неврологу. Доктор проведет обследование, выявит причину данного явления. Дальнейшее лечение зависит от выявленной патологии, которая спровоцировала дефект поля зрения.

Методы терапии могут быть разными – от применения медикаментозных средств, до хирургического вмешательства. Это зависит от выявленного заболевания, его выраженности, а также индивидуальных особенностей пациента: возраста,общего состояния здоровья и др.

Чем опасно сужение полей зрения, последствия этого какие?

Нельзя игнорировать имеющиеся нарушения полей зрения, так как это чревато очень серьезными последствиями. В частности, при отсутствии лечения качество зрения будет стремительно снижаться, вплоть до полной слепоты.

Как улучшить зрение? Народное средство

Соедините вместе 200 г мелко порезанных листьев столетнего алоэ, 50 г сухих соцветий васильков и столько же сушеной травы очанки. Переложите в банку, добавьте полкило меда, половину литра натурального красного вина кагора. Закройте крышкой, уберите в кладовку или любое другое темное место на три дня. Потом потомите на водяной бане около часа. Процедите, когда остынет. Принимайте по маленькому глоточку перед едой.

В заключение нашего разговора, отметим тот факт, что при любом нарушении зрения важно вовремя начать лечение. Поэтому не откладывайте визит к специалисту. С целью профилактики периодически проходите профилактические осмотры у офтальмолога. Будьте здоровы!

Поражение органа зрения у человека далеко не всегда дает четкую клиническую картину, которая заметна самому пациенту. Некоторые виды патологических изменений могут диагностироваться только с помощью специальных текстов

Так как сужение и выпадение поля зрения происходит чаще всего постепенно, человек адаптируется к тому, что у него начинает снижаться обзор при помощи бокового взгляда. Для компенсации этого недостатка пациент может поворачивать голову и практически не ощущать никаких негативных симптомов. Тем не менее, это состояние может быть признаком других дегенеративных процессов и заболеваний структур головного мозга, центральной нервной системы. Поэтому, как только проявляются первые признаки патологии выпадения частей или отрезков поля зрения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Существует функциональное подразделение:

1. локальное или концентрическое сужение по всему периметру обзорности;
2. формирование скотом - ограниченных участков, которые выпадают из зоны видимости.

Оба вида также подразделяются по степени тяжести, ограниченности и постоянству своего присутствия.

Концентрическая патология

При концентрическом сужении выделяется несколько степень поражения. В начальной стадии может наблюдаться лишь небольшая ограниченность участка обзорности. При развитии концентрической патологии поле обзора может сужаться до размера точки фиксации взгляда. Т.е. человек может видеть только то, на что смотрит в данную секунду. Это похоже на то, когда вы смотрите в трубочку, свернутую из бумаги.

К причинам этого изменения относятся:

• избыточная пигментация тканей сетчатки;
• воспаление зрительного нерва;
• атрофические изменения в структурах нервных волокон зрительного аппарата;
• хореотическе ретинины с периферической локализацией;
• прогрессирующие формы глауком.

У части пациентов данный эффект зрительного восприятия может быть связан с повышенным уровнем возбудимости центральной нервной системы. Это могут быть истерические или стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие неврастении или невроза.

При первичной диагностике для врача важно дифференцировать функциональное нарушение от патологии, вызванной органическими изменениями. Основное отличие заключается в том, что при исследовании применяются различные величины рассматриваемых пациентом объектов, и они не оказывают влияния на результат при функциональном расстройстве.

Односторонняя и двухсторонняя локальность

В диагностике дефектов зрительного восприятия достаточно часто встречаются локальные выпадения поля зрения. Они могут быть двухсторонними и односторонними видами. Первый тип встречается намного чаще и носит название гемианопсии. Подразделяется не гетеронимные и гомонимные подклассы. Их основная причина - поражение нервных волокон в зоне зрительного перекреста. Симптоматика односторонней и двухсторонней локальности слабо выражена и не заметна для пострадавшего человека.

Гомонимная гемианопсия

Это состояние характеризуется частичным синхронным выпадением участка зрения в области виска одного глаза и в области переносицы у второго глаза. Происходит это вследствие ретрохаризмального сужения зрительного проводящего пути. Патологический процесс гомонимной гемианопсии локализуется симметрично выпавшему участку зрения.

Разновидности этого нарушения:

• частичная и полная гемианопсия;
• половинчатая;
• квадрантная;
• корковая;
• гемианопсическая симметричная скотома.

Причинами возникновения этой патологии могут быть опухолевые процессы или гематомы после ударов и кровоизлияний. Также встречаются отеки на фоне воспалительных процессов. Все эти факторы оказывают давление на зрительный нервный путь и приводят к его частичной деградации.

Гетеронимная гемианопсия

Этот диагноз устанавливается, если у пациента наблюдается симметричное выпадение полей в боковых или внутренних плоскостях одновременно на обоих глазах. Подразделяется патология на несколько видов:

1. битемпоральная - выпадают височные зоны обозрения (развивается при росте опухоли в зоне гипофиза);
2. биназальная - пациент не видит зоны вокруг носа (может быть следствием склероза нервного волокна или аневризмы головного мозга).

Оба состояния гетеронимной гемианопсии требуют незамедлительной диагностики состояния структур головного мозга. Необходимо срочно провести компьютерную томографию с целью исключения опухолевых процессов.

Что такое скотомы?

Скотома в практике окулиста представляет собой наличие дефекта зрения у пациента, который не в состоянии увидеть объекты, располагающиеся в определенных сегментах поля зрения. В зависимости от восприятия самого больного человека скотома может быть как положительной (человек признает наличие дефекта), так и отрицательной (пострадавший не видит никаких проблем в своем зрительном восприятии).

Области выпадения могут иметь очертания кругов или овалов, встречаются дуговые и неправильно очерченные сектора. Также имеется подразделение на полное выпадение или частичное размытие контуров.

Эта патология еще носит название «слепого пятна». На самом деле, человек не может ничего увидеть в той зоне, которая у него не просматривается вследствие существующей патологии.

Причинами скотом могут быть гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга, застойные явления в области диска зрительного нерва, развивающаяся глаукома.

Диагностика данных патологий крайне затруднительна, и требует длительной работы индивидуально с каждым пациентом. В крупных офтальмологических клиниках существует автоматизированное оборудование, которое позволяет выявлять сужение поля зрения во всех его проявлениях в течение 5 - 10 минут.

Отсутствие зрительной функции на ограниченном участке, контуры которого не совпадают с периферическими границами поля зрения, носит название скотомы. Такое нарушение зрения может совершенно не ощущаться самим больным и выявляться во время специальных методов исследования (т.н. отрицательная скотома). В некоторых случаях скотома ощущается больным как локальная тень или пятно в поле зрения (положительная скотома).

Скотомы могут иметь практически любую форму: овал, круг, дуга, сектор, неправильная форма. В зависимости от расположения участка ограничения зрения по отношению к точке фиксации скотомы могут быть центральными, парацентральными, перицентральными, периферическими или секторальными.

Если в области скотомы зрительная функция полностью отсутствует, такая скотома называется абсолютной. Если же больной отмечает лишь очаговое нарушение четкости восприятия предмета, то подобная скотома определяется как относительная. Следует отметить, что у одного и того же больного скотома на разные цвета может выявляться как абсолютная, так и как относительная.

Помимо всевозможных патологических скотом, у человека существуют физиологические скотомы. Примером физиологической скотомы может служить известное многим слепое пятно – абсолютная скотома овальной формы, определяемая в височной области поля зрения, и представляющая собой проекцию диска (эта область не имеет светочувствительных элементов). Физиологические скотомы имеют четко установленные размеры и локализацию, увеличение же размеров физиологических скотом свидетельствует о патологии. Так, увеличение размеров слепого пятна может быть вызвано такими заболеваниями, как , гипертоническая болезнь, отек диска зрительного нерва.

Для выявления скотом раньше специалистам приходилось использовать довольно трудоемкие методы исследования поля зрения. В настоящее время этот процесс значительно упростился благодаря применению автоматических периметров и тестеров центрального зрения, а само исследование длится всего несколько минут.

Изменение границ поля зрения

Сужения поля зрения могут носить глобальный характер (концентрическое сужение) или быть локальными (сужение поля зрения на каком-то определенном участке при неизмененных границах поля зрения на остальном протяжении).

Cтепень концентрического сужения поля зрения может быть как незначительной, так и выраженной, с образованием так называемого трубочного поля зрения. Концентрическое сужение поля зрения может быть обусловлено различными патологиями нервной системы (неврозами, истериями или неврастениями), в таком случае сужение поля зрения будет функциональным. На практике концентрическое сужение поля зрения чаще вызывается органическими поражениями органов зрения, такими как периферический , неврит или атрофия зрительного нерва, глаукома, пигментный и пр.

Чтобы установить, какое сужение поля зрения имеется у больного, органическое или функциональное, проводят исследование с предметами разного размера, располагая их на различном расстоянии. При функциональных нарушениях поля зрения величина предмета и расстояние до него практически не влияют на конечный результат исследования. Для дифдиагностики также имеет значение способность больного к ориентации в пространстве: затрудненная ориентация в окружающей обстановке обычно обусловлена органическими сужениями поля зрения.

Локальное сужение поля зрения может быть односторонним или двусторонним. Двустороннее сужение поля зрения, в свою очередь, может быть симметричным или асимметричным. На практике большое диагностическое значение имеют полное двустороннее отсутствие половины поля зрения – гемиопия, или гемианопсия. Подобные нарушения свидетельствуют о поражении зрительного пути в области зрительного перекреста (или позади него). Гемианопсии могут быть выявлены самим больным, однако гораздо чаще подобные нарушения выявляются в ходе исследования поля зрения.

Гемианопсия может быть гомонимной, когда с одной стороны выпадает височная половина зрения, а с другой – носовая половина поля зрения, и гетеронимной – при симметричном выпадении носовых или теменных половин поля зрения с обеих сторон. Помимо этого, различают полную гемианопсию (выпадает вся половина поля зрения целиком) и частичную, или квадрантную, гемианопсию (граница дефекта зрения начинается от точки фиксации).

Гомонимная гемианопсия возникает при объемных (гематома, новообразование) или воспалительных процессах в ЦНС, вызывающих ретрохиазмальное поражение зрительного пути на противоположной от выпадения поля зрения стороне. У больных также могут выявляться симметричные гемианоптические скотомы.

Гетеронимная гемианопсия может быть битемпоральной (выпадают наружные половины поля зрения) или биназальной (выпадают внутренние половины поля зрения). Битемпоральная гемианопсия свидетельствует о поражении зрительного пути в области зрительного перекреста, она часто возникает при опухолях гипофиза. Биназальная гемианопсия возникает, когда патология затрагивает неперекрещенные волокна зрительного пути в области зрительного перекреста. Такое повреждение может быть вызвано, например, аневризмой внутренней сонной артерии.

Поля зрения в сфере офтальмологии являются важным понятием в диагностике разных заболеваний. В нашей статье поговорим о причинах, профилактике и методах лечения такой патологии, как выпадение полей зрения.

Краткое описание патологии

Поле зрения является охватом величины окружающего пространства при взгляде вперед. Изменение его является симптомом, свидетельствующим о наличии какого-то заболевания.

Выпадение полей зрения наряду с их сужением является главным патологическим симптомом в сфере офтальмологии. Каждый пациент, который страдает от такой патологии, испытывает определенные характерные ощущения в визуальном восприятии. Наиболее точно эта патология выявляется лишь при помощи аппаратного диагностирования с применением офтальмологических инструментов.

Причины заболевания

Причин, которые способны вызывать выпадение поля зрения, существует достаточно много. Они касаются не только органов зрения, но и служат следствием серьезного нарушения в головном мозге. К наиболее распространенным причинам, вызывающим нарушения поля зрения относится катаракта наряду с глаукомой, патологией зрительного нерва, глазными травмами, отслоением сетчатки, неврологическими заболеваниями, высоким давлением, атеросклерозом и диабетом.

В том случае, если некоторая часть изображения наблюдается, словно сквозь полупрозрачную штору, то речь, скорее всего, идти о катаракте. На начальном этапе глаукомы обычно поражается центр зрения, и лишь потом патология может затрагивать периферические области. Причины выпадения полей зрения должен выявлять врач.

Полная потеря зрения

При сильных патологиях зрительного нерва глаза полностью перестают видеть. Глазные травмы способны приводить к выпадениям отдельных районов в поле видимости, а вместе с тем и к сильному ограничению зрения. При отслоении сетчатки пациенты, как правило, видят знакомые предметы в искаженном виде. Зачастую меняются пропорции, а прямые линии могут искривляться. Порой больному может казаться, что он смотрит сквозь пелену тумана.

На фоне этого окружающая панорама может заметно деформироваться. Крайне опасными для глаз являются высокое давление наряду с атеросклерозом. Такие заболевания вызывают появление тромбов в глазных сосудах. При этом какая-то доля сетчатки перестает работать и у больного появляется темное пятно в поле зрения или наблюдается сужение видимой области.

Такое явление обычно возникает спонтанно и спустя время исчезает, так как тромб самостоятельно разрушается. Выпадение поля зрения носит систематический характер. Маленькими тромбами блокируется снабжение сетчатки кровью и на некоторое время, пораженный район перестает доставлять сигналы в мозг. Затем кровоснабжение восстанавливается, после чего пациент снова хорошо видит. Может происходить выпадение поля зрения одного глаза, а может сразу двух.

Развитие гемианопсии

Гемианопсия является состоянием, когда наблюдается одностороннее и разностороннее выпадение части полей зрения. У больного при этом наступает слепота на одной из половин зрительной картины. Такое выпадение говорит о патологии нервной системы, а не о болезни со стороны офтальмологии.

Это заболевание может носить временный или постоянный характер. Все зависит от поражения отделов головного мозга. По классификации гемианопсию делят на гомонимную, гетеронимную, битемпоральную и биназальную.

Что означает выпадение половины поля зрения?

Гомонимная гемианопсия означает наличие патологических процессов, при которых больной видит лишь одну половину зрительной картинки. Причиной появления такой гемианопсии служит поражение в конкретном месте зрительного тракта либо в коре головного мозга. По классификации такую гемианопсию подразделяют на следующие типы:

Причины развития гемианопсии

Гемианопсия носит врожденный или приобретенный характер. Наиболее частыми причинами выпадения зрительных полей являются:

• Наличие сосудистых поражений мозга в форме геморрагических или ишемических инсультов.
• Развитие травм головного мозга.
• Присутствие опухоли мозга, имеющей любое течение (при этом не важно, доброкачественное оно или злокачественное).
• Наличие транзиторных или преходящих нарушений кровообращения мозга.
• Присутствие истерических реакций, гидроцефалии, мигрени и эпилептических припадков.

Гемианопсия может отличаться преходящим характером при транзиторном сосудистом нарушении или на фоне мигрени. Характер такого преходящего заболевания объясняется кратковременным отеком определенных участков головного мозга. В том случае, если отек этого района нервной системы спадает, то слепота регрессирует и достигается восстановление зрительной функции. Появление такого симптома в неврологическом заболевании, как гемианопсия, дает возможность провести диагностику и четко установить район поражения мозга.

Прочие виды: гетеронимная, битемпоральная и биназальная гемианопсия

При гетеронимной гемианопсии выпадают назальные или височные поля зрения. Граница между отображаемыми и утраченными частями полей пролегает по горизонтали. Такая гемианопсия по характеру выпадения боковых полей зрения тоже делится на частичную, полную или квадратную скотому.

При битемпоральном типе (это наиболее часто встречающийся тип патологии) наблюдается выпадении височной половины поля зрения синхронно на обоих глазах. Такое заболевание может развиться при наличии базального арахноидита или аневризмы аорты. Поражение мозга наблюдают при этом в районе гипофиза или на участках зрительных нервов.

При биназальном типе утрачивается назальная половина видимого поля с обеих сторон. Этот тип гемианопсии крайне редко развивается, и его обычно диагностируют при хиазмальном арахноидите, а также на фоне развивающейся гидроцефалии и при наличии опухолевого процесса в мозге.

Проведение диагностики

Диагностику подобного заболевания проводят с учетом исследования зрительных полей при помощи применения Наличие клинической симптоматики заболевания, как правило, подтверждают дополнительные лабораторные исследования.

Зачастую симптоматика гемианопсии указывает на наличие серьезного поражения мозга. В целях уточнения диагноза проводят компьютерную томографию, а также магнитную резонансную томографию и рентгенографию черепа. А как проходит лечение выпадения полей зрения?

Способы лечения

Лечение гемианопсии направляется на устранение основных причин заболевания. Чем раньше будут начаты лечебные процедуры по устранению базового заболевания, тем более благоприятным может быть прогноз для дальнейшей жизни пациента. Как правило, любые неврологические недуги оставляют за собой стойкие органические изменения в центральной нервной системе.

Перенесенное нарушение мозгового кровообращения, травма головы, а также оперативное удаление опухоли мозга требует длительной реабилитации на фоне остаточных явлений этих заболеваний. Реабилитацию больных, страдающих рассматриваемой патологией, должны проводить не только медикаментозными препаратами.

Необходимо проведение адаптации таких пациентов для ориентации в окружающем мире. Большую помощь в этом может оказать ношение очков со специальными зеркалами. Также пользу приносят занятия по специально разработанным программам, которые направлены на улучшение зрения.

Прогноз

Прогноз для жизни пациентов с этим заболеванием, к сожалению, неблагоприятный. В основном этот недуг органического характера у человека остается, а регресса симптоматики не происходит.

Положительный прогноз отмечают только тогда, когда человек после инсульта, которые был перенесен в форме транзиторного нарушения кровообращения мозга, выходит из своего болезненного состояния без каких-либо последствий. Симптомы нарушения регрессируют вместе с проявлениями гемианопсии. Именно такое развитие симптомов наблюдают при мигрени, а, кроме того, на фоне эпилептических припадков и при истерических реакциях. Во всех подобных случаях отмечают положительную динамику в заболевании и хороший прогноз на будущее.

Стоит упомянуть и о профилактике и о том, что необходимо делать, чтобы предотвратить появление такого заболевания.

Профилактика патологии

В роли профилактических мер по снижению рисков глазных заболеваний следует порекомендовать людям соблюдение трудового режима и отдыха. В особенности это касается тех людей, которые постоянно работают на компьютере, а также на вредных производствах. Лицам с наличием повышенного давления, ровно, как и диабетикам, требуется постоянно контролировать малейшие негативные отклонения в состоянии своего здоровья.

Для того чтобы риски развития рассматриваемого заболевания были минимальными, требуется тщательно следить за состоянием здоровья и ни в коем случае не допускать травм головы и шеи. Помимо всего прочего, необходимо внимательно относиться к состоянию здоровья сердца и сосудов, а вместе с тем проводить систематическое обследование у кардиолога.

В случае обнаружения неприятных симптомов, выпадения полей зрения любого характера пациенту следует сразу же и без промедления обратиться к доктору. Это обязательно обеспечит своевременное определение и постановку диагноза, а значит, в срок будет начато необходимое лечение. Это даст возможность устранить проблему со здоровьем еще в начале, а вместе с тем предотвратит развитие возможного осложнения.